危重病人床头交接-班制度
危重病人床头交接班流程.
危重病人床头交接班流程
一、交班护士和接班护士同时来到病房,向清醒病人问好,接班护士并做自我介绍。
二、交班护士做患者病情介绍:意识(意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷)治疗(静滴、肌注、皮下注射、口服药等)、护理、睡眠、饮食。
三、交班护士汇报监护参数,其中包括病人心率、血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等波动范围和发展趋势。
四、交接班护士一起查看各类管道的情况:其中包括气管插管、静脉导管的外露长度,敷料渗液情况;引流管情况包括引流液性质、引流量及是否通畅,确保负压引流管处于负压状态;尿管有效期,尿液性质,尿道口情况;手术引流管引流液颜色、量及缝合口愈合情况。
等
五、汇报病人当班大便情况,出入量(包括尿量、口服液量、补液量)。
六、交接班护士一起查看病人受压部位皮肤情况,有压疮病人评估压疮分级及保护贴有效性,保持床单位清洁,皮肤干洁。
避免管道、线路等压在病人身下.
七、水肿病人重新评估水肿级别,并适当太高水肿四肢。
八、为病人取舒适卧位,交代注意事项。
九、查看各种化验及检验结果,查看治疗卡、特护单及继续用药。
十、约束病人注意约束带松紧度及约束处皮肤状况。
床头交接班的内容
床头交接班的内容
1、一般情况
护士到病人床旁评估交接病人,判断患者意识状态,分别属于清醒、昏迷还是其他情况。
2、辅助治疗
是否使用氧气、监护仪、注射泵、约束带等。
患者是否有特殊检查,特殊治疗及护理等。
3、留置管路
从上到下梳理病人身上的导管,是否有外周静脉、中心静脉等血管通路。
是否气管切开、气管插管?是否有引流?是否插有尿管、造瘘管等。
管道是否通畅,引流管引流情况等,都需当面交接。
4、用药护理
危重患者用药较为复杂,患者用药、药品和血制品也是交接的重点,各种用药通路都要进行交接。
5、皮肤情况
危重症患者皮肤交接是重要内容。
仔细检查患者全身皮肤情况。
特别是受压部位、皱褶部位、使用约束等部位的皮肤,检查皮肤是否水肿、发红、发白、水疱、破溃、皮疹、皮损等。
如有异常,描述皮肤现状、大小和深度。
6、护理安全
有无皮肤压疮、跌倒坠床、管路滑脱、输血输液反应的情况。
责任护士是否发现病人有发生意外事件的风险,如自杀、走失、沟通障碍、烫伤等安全隐患。
值班及交接-班制度制度
值班及交接-班制度制度值班及交接-班制度制度一、接-班人员必须提前十分钟到达岗位,认真检查岗位记录报表及运行情况,对于上一班未处理的事项要特别交代清楚,交接-班人员在交接-班记录上签名后完成交接工作。
二、值班人员必须按调度时规定的名单轮流上岗,未经有关领导同意,不得擅自替班和调换。
当班人员因离开岗位或迟到时,必须有专人替岗并办理交接手续后方可。
严禁不办理交接手续而离岗,严禁用电话等通讯方式交接-班。
三、交接手续履行之前,岗位一切工作由当班(交-班)人员负责,交接完成后,岗位一切工作由接-班人员负责,因交接-班手续履行不认真造成工作失误,由接-班人员负责,由于遗漏事项未交待清楚由交-班人员负责。
两方都未交接清楚工作,由双方负责。
四、作业人员必须持证上岗,着装整洁,语言文明,严格管理。
五、交接-班主要内容1、检查系统是否正常,信号传输是否正常,电脑运行终端是否正常;2、检查网络通讯传输、反馈是否正常,安全措施是否到位;3、检查监控台、办公室是否整洁,设备、用品是否按规定摆放;4、检查各种记录报表是否齐全、正确、无误,填写准确;5、其他未完成的工作是否移交完善。
六、接-班主要内容1、交接人员共同检查上述1至5条必须正常,清楚。
2、当前系统运行状态尚未完成工作和注意事项。
3、设备检修、运行异常及事故处理情况。
4、各种记录、报表、图纸及有关工具保存齐全、完整。
煤矿人员定位系统调度值班制度1、负责公司人员定位系统的运行情况,实行24小时值班制,严格按上级有关规定管理系统运行。
2、精通业务,坚守岗位,精心操作,遵章运行。
3、及时填报人员定位系统的记录报表,对数据信息异常情况要及时作出正确分析判断、处理和汇报。
4、负责人员出入井情况的统计上报工作。
5、负责对安全生产中的违法行为记录、汇报有关单位进行处理。
6、保持完整的原始记录,认真填写值班日志和运行情况记录表。
所有资料、记录定期存档保管。
7、认真做好人员定位故障信息收集反馈工作,对上级部门和有关领导指示要及时督察贯彻落实。
护士床头交接-班制度
护士床头交接-班制度1. 引言护士床头交接是指在不同班次交替的护士之间进行的一种交接方式,旨在确保病人的安全与连贯性护理。
本文档旨在介绍护士床头交接-班制度的相关内容,包括交接内容、交接时间、交接形式、交接要点等,以便于护士们在实际操作中能够遵从统一的规范和要求,提升交接的效率和质量。
2. 交接内容2.1 病人信息交接在交接班之前,护士应认真核对病人的个人信息,包括姓名、病历号、年龄、性别、床号等,并将相关信息书写在交接记录表上。
同时,还应交接病人的病情变化、治疗进展、医嘱执行情况、药物使用情况等紧要信息。
2.2 护理操作交接护士应将病人的护理操作内容进行交接,包括病人的个人卫生、注射、静脉输液、伤口护理、翻身摆位、导尿、管道护理等。
交接时应告知新护士有关病人的特别情况、操作要点、注意事项等,以确保操作的连贯性和安全性。
2.3 检查检验结果交接护士应将病人的检查检验结果进行交接,包括化验结果、影像学检查结果、生命体征监测结果等。
交接时应注明结果的正常与异常情况,以便新护士了解病人的最新健康情形。
2.4 医嘱交接护士应将病人的医嘱进行交接,包括已执行的医嘱和尚未执行的医嘱两部分。
已执行的医嘱应标明执行时间、执行结果和存在的问题;尚未执行的医嘱应说明原因和计划执行时间。
2.5 病人与家属教育交接护士应就病人与家属的教育工作进行交接,包括予以的宣教内容、教育效果等。
交接时应注意宣教的重点和难点,以便新护士能够有针对性地进行后续教育。
3. 交接时间护士床头交接的时间为早班和晚班之间、晚班和夜班之间的交班时刻,实在时间布置由医院订立的班次表决议。
一般情况下,交接时间为早班交接时间是7:00-8:00,晚班交接时间是15:00-16:00,夜班交接时间是23:00-23:59。
4. 交接形式4.1 床头交接护士床头交接是指护士在病人床旁进行交接的方式。
在交接时,旧护士应与新护士一同到病人床前,以确保信息的精准传递和交接要点的明确沟通。
护理床头交接班工作要求及流程
护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备(各科根据患者病情所需):快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班,责任护士负责接班。
(一)交班护士负责敲门,接班责任护士推治疗车,进病房顺序:交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士,助理护士负责关门。
(二)将护理车置于床尾,交班者站在患者左侧,接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧,检查人员站在床尾。
(三)交班护士1.向患者进行自我介绍,做好解释,取得配合。
注意事项:(1)称呼要恰当;(2)病房内保持安静,关闭电视;(3)解释时注意语言亲切,语调适中,表情自然,面带微笑,充分体现护士的文雅、大方、善解人意;(4)关注人文关怀。
2.介绍病人情况:注意事项:(1)交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流;(2)注意观察患者的反应,氧气吸入,各种监护指标;(3)流管由上到下,观察是否通畅,引流液颜色、性质、量等;(4)交代当天需要继续进行的护理措施。
(四)接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项:(1)氧气吸入患者检查氧流量,记录在吸氧卡上并签字;(2)输液患者观察滴速后记录在输液卡上;(3)长期卧床患者检查皮肤受压情况,需要时帮助翻身,记录在翻身卡上;(4)长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背,促进痰液排除;(5)检查并挤压引流管,观察是否通畅;(6)检查顺序由上到下,逐项进行;(7)注意各项监护指标;(8)关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施,进行饮食指导和用药知识指导。
(五)护士长补充(六)谢谢患者/家属配合,离开病房离开病房顺序:检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士,助理护士推车,接班责任护士最后离开病房,关门。
危重病人床头交接班流程
危重病人床头交接班流程一、交接班人员准备工作1.确认接班人员身份,并进行身份核对。
2.准备好病人的相关病历资料和治疗纪录。
3.准备好交接班表格和笔。
二、交接班前的准备工作1.进入病房前确认所要交接的病床号,并核对患者姓名、性别、年龄等基本信息。
2.进行观察和评估,了解病情变化及重要治疗进展。
3.核对病人的医嘱执行情况,确保病人的医疗护理符合医嘱要求。
4.参考病人的生命体征、药物治疗、特别护理等记录,了解病人的病情发展、治疗效果等信息。
5.了解病人的特殊需求,如过敏史、疾病史、家属要求等。
三、交接班内容及注意事项1.病情交流a.详细陈述病人在交班期间的病情、治疗及护理进展。
b.特别强调病人的突发情况、抢救措施和重要治疗进展,以及相关观察指标的变化。
c.引导接班人员提问和核实病人信息的准确性。
2.医嘱核对a.交接班人员将病人医嘱逐一读出,并交由接班人员核对。
b.特别强调重要、变动和特殊医嘱的执行情况,交代有无违背医嘱的情况。
3.特殊护理a.交接班人员重点讲解病人的特殊护理要求和注意事项。
b.强调病人特殊位置、运动和护理重点部位。
c.讲解病人的管路、引流装置使用方法,以及相关护理常规。
4.重要观察指标a.强调重要的观察指标,如生命体征的监测、病情变化的观察和评估。
b.强调病人的重要实验室检查和其结果。
5.药物治疗a.交接班人员详细讲解病人的药物治疗,包括用药时间、给药途径、剂量和药物相互作用等。
b.引导接班人员核对病人目前正在使用的药物,并确保药物按照医嘱执行。
6.护理问题a.强调病人的疼痛评估和疼痛治疗措施。
b.强调并核对病人的跌倒风险评估及预防措施。
c.强调并提供病人的卫生问题和预防性措施。
d.提供病人营养支持的相关资讯和护理。
7.家属交流和需求a.强调病人家属的需求和关注点。
b.讲解家属参与护理的方式和相关要求。
c.提供病人家属的有效沟通渠道。
8.医疗安全a.强调并核对病房安全、医疗设备运行和药物的使用安全。
床头交接班制度
床头交接班制度一、目的落实床头交接班要求,保障临床护理工作的连续性。
二、适用范围(一)急危重症、大手术后病人,包括特级护理、一级护理病人等。
(二)病情有特殊变化的病人。
(三)有特殊诊疗及护理措施的病人。
(四)压力性损伤高度风险病人。
三、内容(一)参加人员参加者包括护士长、交班护士、接班护士、其他护士等。
(二)进病房次序交班护士→接班护士→护士长→其他护士。
(三)站位接班护士及护士长站在病人右侧且接班者位于排首;交班护士与主班护士站在病人左侧且交班者位于排首;其他护理人员位于床尾,便于对交班过程进行质量控制。
(四)流程护士按序进入病室→接班护士间候病人,自我介绍,说明目的→交班护士交待病情→接班护士对病情进行询问、体检→对病人及家属进行健康宣教等。
(五)内容与顺序1.新生儿及儿内科病人:按神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、其他等顺序进行交接。
2.妇产科及外科病人:按手术名称、分娩方式及术后、产后天数、病人的意识、生命体征、症状和体征、手术伤口、皮肤情况;与疾病密切相关的检查结果;治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏)等情况。
(六)交、接班者要求1.交班者应向接班者交待病人主要病情、治疗、护理、用药情况及效果,要求病情保密的除外,目前存在主要护理问题及下一班应注意的问题等。
2.接班者针对交班内容进行针对性的接班、确认。
做到体现专科特点,体现病人个性化。
如危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况,包括本班已完成和需下一班完成的工作等;术后病人侧重专科情况观察;高风险压疮(压力性损伤)病人侧重压疮防范情况等。
3.护士长针对交接情况、病人病情等,对重点病人的护理措施进行检查,提出存在问题及指导性的改进意见。
4.交接班过程中护理体检由接班护士实施,交班护士协助。
(七)注意事项1.护理人员仪表端庄、行为规范,交接班时语言简练,声音清楚,注意沟通技巧,忌用令人难懂的医学术语,缩短护患之间的距离。
护理床头交接班工作制度
护理床头交接班工作制度床头交接班的意义1.当面交接患者的情况,发现患者身上存在的护理问题。
2.确保护理安全,床头交接是保障重点患者护理安全的重要措施。
3.得到患者的支持与配合,可扎实有效地进行健康教育。
4.通过床旁讲解、交接,有利于提高护理人员临床教学能力。
5.培养护士临床思维能力和临床实践能力。
6.通过对重点病例的细致交接、查看,为护理记录提供准确的临床资料,有利于提升护理质量。
7.保证护理工作的连续性,真正体现系统化整体护理。
二、需要床头交接班的情况需要进行床头交接班的患者,上面核心制度里面有明确指示:对危重(上监护)患者、手术后(带管)患者、待产妇、分娩后、小儿、老年患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。
除了以上这些,还有以下这些特殊情况,需要护士进行床头交接班:1.压力性损伤高危患者:有压力性损伤的进行查看,有压力性损伤高危风险的,掀开被子,当面查看受压部位。
2.带导管的患者:床头查看身上带有导管的患者,检查导管是否通畅,有无扭曲、受压、滑脱等。
3.神志不清的患者:主要是指危重患者,如昏迷患者,床头查看患4.者受压部位皮肤,床头交接患者用药,查看导管等。
5.专科交接:对于有些专科患者,如断肢再植的患者,床旁交接患肢(指/趾)的末梢血液循环,并与下一班进行交接。
6.应用镇静药物的患者:这也是床旁需要交接的重点患者,当面交接患者的情况、用药后反应,以确保患者安全。
7.特殊用药的患者:一些临床特殊用药,如镇痛药物、止血药物用药后的患者观察等。
8.其他特殊患者:交班护士认为需要重点床头交接的重点患者、典型病例、疑难病例等。
三、床旁交接班的主要内容1.责任护士结合病情十知道(床号、姓名、年龄、病情、诊断、治疗、阳性体征/检查结果、饮食、心理、护理措施),对患者情况进行简明扼要的交接。
2.重点强调针对该患者应给予的护理关注点、重点开展的护理工作、专科护理落实情况及患者安全问题。
3.对于相关护理技术操作进行演示,康复训练项目需要指导患者自行完成。
病人床头交接班的流程
病人床头交接班的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 接班护士提前到达病房,与上班护士进行交接前的沟通,了解病人的基本情况和需要重点关注的问题。
危重病交接班制度
危重病交接班制度
1.各病区经治医师下班前应向当日值班医师做好重点危重病员的书面交班工作,对尚在抢救的危重病员应继续处理,待病情相对平稳后,方可交给值班医师。
2.各病房应设交接班记录本,对危重病员除做好床头交班外,应做重点书面交班。
交班内容包括病员姓名、床号、诊断、一般情况及需特殊处理或注意的有关事项。
接班医师在接班时接受各级医师交办的医疗工作,并在交班本上签名。
3.接班后,值班医师应及时巡视病房,对交班病员进行重点查房、处理,并做好病程记录和医疗措施记录,对急诊入院病员、抢救病员和死亡病员应有详细的病情记录和诊治记录,若遇疑难问题时,应及时请示上级医师和通知经治医师。
4.每日晨交接班前,值班医师应记录危重病员夜间病情变化及处理意见,并于交接班时将危重病员情况向主治医师或主任报告,向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备:交班护士按时完成本班工作,接班护士提前进入病房,了解病人病情,进行晨会交班后,进入病房。
保持严谨、认真的态度,使用普通话。
备好速干手消毒剂,根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序:依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位:护士长先敲门进入病房,向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士(按职称排序)、实习同学,交班护士站在病人左侧。
4、交班内容:夜班护士主动描述病人的病情(诊断、夜间病情变化),睡眠情况,进食情况,吸氧病人交流量,输液(微量泵)病人交输液速度、剩余液体量,有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质,呼吸机、心电监护交各项参数,特殊病人需交皮肤情况,新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容:责任护士先介绍自己:“大爷您好,我是你的责任护士***,今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情,接夜班需延续的治疗,查看各种管路是否通畅,引流量颜色、形状、量,与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体,了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后,进行手消毒,交接下一个病人。
危重病人床旁交接班制度
危重病人床旁交接班制度危重病人的护理工作一直以来都是医院急需解决的难题。
在危重病人的治疗中,床旁交接班制度起着至关重要的作用。
床旁交接班制度可以确保医疗团队的有效沟通和协作,以保证患者的安全和治疗质量。
本文将探讨危重病人床旁交接班制度的重要性、实施方法以及对患者护理的积极影响。
一、危重病人床旁交接班制度的重要性危重病人的病情变化迅速、情况复杂,因此及时、准确的交接班非常关键。
床旁交接班制度可以确保医务人员在工作交接时进行必要的沟通和信息共享,以便下一班次的医护人员了解患者的病情变化、护理需求和治疗计划。
这种制度有助于减少误诊、漏诊的风险,及时采取措施以预防并发症的发生,确保患者的安全。
二、危重病人床旁交接班制度的实施方法1. 时机选择:床旁交接班时机应在接班与交班之间,确保医护人员全部到场,便于信息的准确传递。
2. 会议方式:可以采用全员会议、小组讨论或者即时通信工具等不同方式进行交接班。
全员会议适用于交接班人数较多,信息内容较多的情况;小组讨论可用于探讨具体的问题和病情变化;即时通信工具则可以方便实时的交流和信息共享。
3. 信息内容:交接班应包括患者基本情况、病情变化、治疗计划、用药情况、特殊要求等方面的信息。
确保交接班的信息全面准确,以避免信息丢失或者不完整,导致病情的进一步恶化。
三、危重病人床旁交接班制度对患者护理的积极影响1. 安全性提升:床旁交接班制度可以令医务人员了解患者的病情及其需要的治疗,以便尽快做出正确的护理干预。
交接班的沟通和信息共享有助于防止因信息不对称而导致的误诊、漏诊等错误,从而提高患者的安全性。
2. 效率提高:交接班时的信息共享可以避免重复劳动,减少了医务人员的工作负荷,提高了工作效率。
床旁交接班制度有助于医务团队的协作和配合,提高了护理工作的整体效率。
3. 病情监测改善:交接班的信息传递有助于及时监测并评价患者的病情变化。
不同班次的医护人员可以通过交接班共享信息,了解患者的病情趋势,并采取相应的治疗措施,以保持患者的稳定状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
危重病人床头交接-班制度 1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的 为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克(最常见的为创伤性 失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷等。
2、坚守岗位,认真执行危重病人床旁交接-班制度,按时交-班。
3、交-班内容:医生:(1)危重病人床头交-班时,要交病情及诊治经过,查看病人的病 情变化及注意事项。
如交-班时病情恶化,需交接-班医生共同抢救。
(2)有特殊检查处理要交待清楚。
(3)有思想情绪波动的患者均应详细交待。
护士:(1)危重病人要床头交清病情,护理、治疗、器械、物品等情况。
(2)床头要看清当时医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成 情况,未完成的工作要交清。
。