最新循环系统.总论!10教学讲义ppt课件
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循环系统详细讲解共96张PPT-2024鲜版
2024/3/28
16
淋巴管道及淋巴结分布
淋巴管道
淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、 淋巴干和淋巴导管，是淋巴液回流的 通道。
淋巴结分布
淋巴结遍布全身，主要分布于颈部、腋 窝、腹股沟等区域，是淋巴系统的重要 组成部分。
2024/3/28
17
淋巴液生成与回流机制
淋巴液生成
淋巴液主要由组织液进入淋巴管后形成，其成分与组织液相似。
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药物治疗（利尿剂、 β受体阻滞剂、 ACEI/ARB等）
27
冠心病危险因素及预防措施
危险因素
年龄、性别
高血压、高血脂、糖尿病等
2024/3/28
28
冠心病危险因素及预防措施
吸烟、肥胖、缺乏运动等
心理社会因素
预防措施
2024/3/28
29
冠心病危险因素及预防措施
控制危险因素（降压、降脂、控 糖等）
3
2024/3/28
32
心力衰竭临床表现及治疗方法
2024/3/28
01
药物治疗（利尿剂、ACEI/ARB、β 受体阻滞剂等）
02
非药物治疗（心脏再同步化治疗、 心脏移植等）
33
其他常见循环系统疾病简介
心律失常
心脏电传导系统异常导 致的心跳不规则，包括 快速性心律失常和缓慢
性心律失常。
2024/3/28
压力感受性反射 当动脉血压升高时，颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受 到刺激，通过神经反射降低心率和心输出量，从而维持动 脉血压的稳定。
21
体液调节因子及其作用
1
肾上腺素和去甲肾上腺素
由肾上腺髓质分泌，通过与心肌和血管平滑肌上 的受体结合，增加心率、心肌收缩力和血管张力。
循环系统完整ppt课件
栓。
血小板
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9
分析血常规化验单
北京市xx医院血液化验单 姓名：xxx 性别：男 年龄：25 检验日期：02年1月17日 红细胞（RBC） 4.2 x 1012个/L 白细胞（WBC） 7.0 x 109个/L 血小板 （PLT） 1.5 x 1011个/L 血红蛋白 （Hb） 80 克/L
静脉
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13
毛细血管适于物质交换的特点
1、数量大，分布广； 2、管壁薄，只有一层上皮细胞构成； 3、管腔小，只允许红细胞单行通过； 4、管内血流速度最慢。
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14
3. 图1是人体内的动脉和静脉的横切面图。图2是人体内 血液与组织细胞之间的气体交换示意图。请据圈回答有 关的问题。
图1
右心室 d 下腔静脉 5
1 主动脉 2 肺动脉 3 肺静脉 a 左心房
b 左心室
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17
1 动脉瓣 2 房室瓣
心房
心室
动脉
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18
在心脏的推动下，
脉静
脉 动 血液在血管中按一
心脏
定的方向不停的流
动，这一过程称为
血液循环。
毛细血管
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19
物质运输的途径——血液循环
复习指导： 仔细观察P56页图3.3-13“血液循环示
b
a
c
e f
ppt精选版
35
10．右图是人体血液循环模
式图，请据图回答：
（1）在心脏的四腔中， _左__心__室_的壁最厚。
c d
（2）经过1处的气体交换后 e
，血液成分的主要变化是
___静__脉__血__变__成__动__脉_。血
循环系统详细讲解ppt(共96张PPT)
42
壁支
胸主动脉 脏支
肋间后动脉
肋下动脉
支气管支
食管支 心包支
43
膈下动脉
壁支 腰动脉
骶正中动脉
腹主动脉
脏支
成对
肾上腺中动脉
肾动脉
睾丸（卵巢） 动脉
腹腔干
不成对 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
44
腹腔干
胃左动脉
腹腔干
肝总动脉
脾动脉
45
肝总动脉
左支
肝固 有动 右支
胆囊动脉
肝脉
总
胃右动脉
动
脉 胃十 胃网膜右动脉
肺循环的静脉 收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管
冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？
体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面
体循环的静脉 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合
熟悉胃的动脉供应。
54
静 脉 掌握脾的位置，熟悉脾的形态
掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、面动脉、颞浅动脉的起始及其主要分支。 掌握左、右冠状动脉的主要分支及分布 掌握心的位置和心的体表投影 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？ 掌握主动脉的分段及其主要分支。 掌握颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、走行和汇入 鼻根至两侧口角之间的三角形区域 熟悉颈外侧浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流
49
肠系膜下动脉的分支
左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
50
6.盆部动脉
髂内动脉
壁支
胸主动脉 脏支
肋间后动脉
肋下动脉
支气管支
食管支 心包支
43
膈下动脉
壁支 腰动脉
骶正中动脉
腹主动脉
脏支
成对
肾上腺中动脉
肾动脉
睾丸（卵巢） 动脉
腹腔干
不成对 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
44
腹腔干
胃左动脉
腹腔干
肝总动脉
脾动脉
45
肝总动脉
左支
肝固 有动 右支
胆囊动脉
肝脉
总
胃右动脉
动
脉 胃十 胃网膜右动脉
肺循环的静脉 收集胸前外侧壁、上肢的浅、深淋巴管和肩背部的输出淋巴管
冠心病介入治疗时，经股动脉根部放入导管，请问导管要依次经过哪些血管才能到达病变的冠状动脉放置支架？
体表投影：左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1-2cm处 位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面
体循环的静脉 通过食管静脉丛与上腔静脉吻合
熟悉胃的动脉供应。
54
静 脉 掌握脾的位置，熟悉脾的形态
掌握颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、面动脉、颞浅动脉的起始及其主要分支。 掌握左、右冠状动脉的主要分支及分布 掌握心的位置和心的体表投影 肺泡毛细血管网（气体交换 ） 由大隐静脉注入药物治疗阑尾炎，试述该药物通过哪些具体血管到达病变部位？ 掌握主动脉的分段及其主要分支。 掌握颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、走行和汇入 鼻根至两侧口角之间的三角形区域 熟悉颈外侧浅、深淋巴结的位置、收纳范围及回流
49
肠系膜下动脉的分支
左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
50
6.盆部动脉
髂内动脉
循环系统 课件 PPT
内皮细胞连续，由紧密连接封闭细胞间隙，基膜完整， 胞质中有大量质膜小泡。
以质膜小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换
分布于结缔组织、肌组织、肺、胸腺和CNS等处
质膜小泡 细 胞 连 接
周细胞
气-血屏障电镜图
连续毛细血管电镜图
周细胞
细胞连接
2.有孔毛细血管（fenestrated capillary）
分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
肝血窦（电镜）
脾血窦（电镜）
不同部位的血窦
四、静脉（vein）
静脉由细至粗逐级汇合， 管壁也逐渐增厚，根据管 壁直径大小，静脉也分为 大、中、小、微四级。
静脉结构特点
静脉管壁大致也可分为内膜、 中膜、外膜三层。与相应动脉比 较具有如下特点：
1. 静脉数量多，管径大，管壁薄， 弹性小，常塌陷呈不规则形。
淋巴导管是最大的淋巴管，管壁的结构与大静脉 相似，但管壁较薄，瓣膜较多。
毛细淋巴管起源于组织中的盲端，管径大小变异大。(a)图为毛细淋巴管的 显微照片，可见薄的内皮（E），其内液体称为淋巴(L); X200，Mallory三 色染色法。(b)图为示意图，显示内皮之间的开口，开口锚定于主要成分是 弹性蛋白的锚丝上。
第10章 循环系统
概述：
循环系统组成示意图
-是连续而封闭的管道系统 -包括心血管系统和淋巴管系统
功能：
-循环输送血液，进行物质交换 -具有内分泌功能
循环系统的组成
组织学与胚胎学
大静脉
大动脉（弹性动脉）
中静脉 淋巴导管 小静脉
中动脉（肌性动脉） 小动脉（肌性动脉）
微静脉
淋巴管 毛细淋巴管
毛细 血管
小静脉光镜图
中静脉（Medium-sized vein）
以质膜小泡方式在血液和组织液之间进行物质交换
分布于结缔组织、肌组织、肺、胸腺和CNS等处
质膜小泡 细 胞 连 接
周细胞
气-血屏障电镜图
连续毛细血管电镜图
周细胞
细胞连接
2.有孔毛细血管（fenestrated capillary）
分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
肝血窦（电镜）
脾血窦（电镜）
不同部位的血窦
四、静脉（vein）
静脉由细至粗逐级汇合， 管壁也逐渐增厚，根据管 壁直径大小，静脉也分为 大、中、小、微四级。
静脉结构特点
静脉管壁大致也可分为内膜、 中膜、外膜三层。与相应动脉比 较具有如下特点：
1. 静脉数量多，管径大，管壁薄， 弹性小，常塌陷呈不规则形。
淋巴导管是最大的淋巴管，管壁的结构与大静脉 相似，但管壁较薄，瓣膜较多。
毛细淋巴管起源于组织中的盲端，管径大小变异大。(a)图为毛细淋巴管的 显微照片，可见薄的内皮（E），其内液体称为淋巴(L); X200，Mallory三 色染色法。(b)图为示意图，显示内皮之间的开口，开口锚定于主要成分是 弹性蛋白的锚丝上。
第10章 循环系统
概述：
循环系统组成示意图
-是连续而封闭的管道系统 -包括心血管系统和淋巴管系统
功能：
-循环输送血液，进行物质交换 -具有内分泌功能
循环系统的组成
组织学与胚胎学
大静脉
大动脉（弹性动脉）
中静脉 淋巴导管 小静脉
中动脉（肌性动脉） 小动脉（肌性动脉）
微静脉
淋巴管 毛细淋巴管
毛细 血管
小静脉光镜图
中静脉（Medium-sized vein）
循环系统总论ppt课件
30
心室收缩期
主 动肺 脉动
脉
左心房 房室瓣
右心房 房室瓣
动脉瓣
动脉瓣 左心室
右心室
射血期
(Ventricular ejection period)
•室内压升高，动脉瓣开放， 血压由心室流入动脉 •快速射血期 •减慢射血期
31
心室舒张期
主 动 脉肺
动 脉
左心房 房室瓣
右心房 房室瓣 动脉瓣
动脉瓣 左心室
45
常规心电图
运动负荷试验：ST段水平或下斜型压低
≥0.1mv持续2分钟、典型心绞痛及运动中ST段
抬运高动前≥0.1mv为运动阳中 性
运动后
46
动态心电图
47
• M型超声心动图 • 二维超声心动图 • 多普勒超声心动图 • 经食道超声 • 心脏声学造影 • 实时三维超声
48
• M型超声心动图 • 二维超声心动图 • 多普勒超声心动图 • 经食道超声 • 心脏声学造影 • 实时三维超声
15
右冠状动脉
供应血液至: • 右心房 • 右心室 • 左室的后壁和
下壁 (如为右 室优势型)
16
左前降支 (LAD)
供应血液至左室的: • 前壁 • 侧壁 • 心尖部 • 室间隔
17
左回旋支 (LCx)
供应血液至: • 左心房 • 左心室 • 侧壁 • 后壁 • 下壁 (左室优势型)
18
壁冠状动脉（心肌桥）
73
穿刺位置 1、剑突下与左肋缘相交的夹角处； 2、左侧第七肋间，心浊音界内侧1—2厘米处。
74
• 药物治疗 • 介入治疗 • 外科治疗 • 其他治疗
75
• 控制危险因素的药物 • 改善症状的药物 • 调节病理生理机制的药物 • 改善预后的药物
循环系统的ppt课件
血液循环
血液在心脏的泵送下，经过动脉 、毛细血管、静脉回到心脏，完 成一个循环。
03
血液循环系统
血液循环系统的组成
01
02
03
心脏
是血液循环系统的核心， 负责泵血，将血液泵向全 身各个部位。
血管
是运输血液的通道，包括 动脉、静脉和毛细血管。
血液
是由红细胞、白细胞、血 小板和血浆等组成的流体 。
血液循环系统的作用
• 毛细血管是动静脉之间的微小 血管，负责氧气和营养物质的 交换。
淋巴系统：包括淋巴管、淋巴结 和淋巴器官。
循环系统的组成部分
• 淋巴管负责输送淋巴液，回 收多余的液体和废物。
• 淋巴结是免疫器官，负责过 滤并清除病毒、细菌和其他 有害物质。
• 淋巴器官包括胸腺、脾脏和 骨髓等，参与免疫反应和调 节血液成分。
心脏通过收缩将血液泵入动脉 ，推动血液流向全身。
血管阻力
血管的阻力会影响血液的流动 ，阻力大的地方血流慢，阻力
小的地方血流快。
心脏舒张
心脏舒张时，血液会回流到心 脏，形成下一次的循环。
血液黏度
血液黏度会影响血液的流动性 ，黏度高的血液流动性差，黏
度低的血液流动性好。
04
循环系统的疾病与防治
高血压的防治
循环系统的ppt课件
目 录
• 循环系统概述 • 心脏的功能与结构 • 血液循环系统 • 循环系统的疾病与防治 • 循环系统的健康维护 • 循环系统的研究展望
01
循环系统概述
循环系统的定义
循环系统是指输送氧气和营养物质到身体各部分，并运走二氧化碳等废物的系统 。
它包括心血管系统和淋巴系统。
循环系统的重要性
01
血液在心脏的泵送下，经过动脉 、毛细血管、静脉回到心脏，完 成一个循环。
03
血液循环系统
血液循环系统的组成
01
02
03
心脏
是血液循环系统的核心， 负责泵血，将血液泵向全 身各个部位。
血管
是运输血液的通道，包括 动脉、静脉和毛细血管。
血液
是由红细胞、白细胞、血 小板和血浆等组成的流体 。
血液循环系统的作用
• 毛细血管是动静脉之间的微小 血管，负责氧气和营养物质的 交换。
淋巴系统：包括淋巴管、淋巴结 和淋巴器官。
循环系统的组成部分
• 淋巴管负责输送淋巴液，回 收多余的液体和废物。
• 淋巴结是免疫器官，负责过 滤并清除病毒、细菌和其他 有害物质。
• 淋巴器官包括胸腺、脾脏和 骨髓等，参与免疫反应和调 节血液成分。
心脏通过收缩将血液泵入动脉 ，推动血液流向全身。
血管阻力
血管的阻力会影响血液的流动 ，阻力大的地方血流慢，阻力
小的地方血流快。
心脏舒张
心脏舒张时，血液会回流到心 脏，形成下一次的循环。
血液黏度
血液黏度会影响血液的流动性 ，黏度高的血液流动性差，黏
度低的血液流动性好。
04
循环系统的疾病与防治
高血压的防治
循环系统的ppt课件
目 录
• 循环系统概述 • 心脏的功能与结构 • 血液循环系统 • 循环系统的疾病与防治 • 循环系统的健康维护 • 循环系统的研究展望
01
循环系统概述
循环系统的定义
循环系统是指输送氧气和营养物质到身体各部分，并运走二氧化碳等废物的系统 。
它包括心血管系统和淋巴系统。
循环系统的重要性
01
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CIRCULATION
人教版四年级数学下册第三单元整理和复习
运算定律
先自主复习课本17-31页，并在小组内完 成下面复习提纲提出的问题。
1、本单元共分为几个小章节？ 2、每个小章节所含的知识点有哪些？ 3、每一个运算定律是如何用字母表示的 ？它们都有什么意义？请为每一个运算定 律举一个应用的例子。 4、请把以上的内容按照章节的顺序写在 知识梳理中。
CIRCULATION
心血管病的诊断
全面的病史采集 体格检查 实验室检查
根据情况做X线，心电图，超生心动图和其他实 验室检查，有些病人需做血流动力学检查，
最后根据资料进行综合分析，做出诊断。
CIRCULATION
心血管病的诊断
循环系统疾病的常见症状：
呼吸困难、胸痛、心悸、发绀、昏厥、咯血、咳嗽 、水肿和上腹胀痛、恶心、呕吐等。
6 有关药物涂层支架的研究。该研究发现与裸金属支架相比，西 罗莫司药物涂层支架可使不良心脏事件减少一半。
7 植入式心脏复律除颤器能够延长充血性心力衰竭患者的生存时 间。
CIRCULATION
心血管病研究进展
美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展
8 温度治疗可以加速肢体康复。对46例患者的研究发现，对患 肢进行温度治疗6周后就可以改善肢体的感觉和运动功能。
循环系统疾病常见的体征：
心脏增大征，心脏杂音和心包摩擦音，心律失常、 颈静脉充盈或异常搏动，肝大或水肿等。
CIRCULATION
心血管病的诊断
实验室检查
― 非侵入性检查 各种类型的心电图检查（动态心电图、食管导联心电图、 心电图负荷试验、心室晚电位和心率变异性测定），超声 心动图和超声多普勒血流图检查，CT，数字减影法心血管 造影，放射性核素心肌和血池显像，ＰＥＴ、单光子发射 体层显影，MRI等。
身之血脉”，《素问·灵兰秘典论》“心者，君主之官，神 明出焉。”认为心为一身之主，同时认识到心在精神和思 维方面的作用。《素问·六节藏象论》“诸血者，皆属于 心。”指出心调节全身的血液运行。 • 心之阳气是血液运行的动力，心之阴血是神志活动的物 质基础；同时与其它脏腑有关。因此，其病不外乎自身病 变和它脏病变累及，其病性又虚实两端，虚为气血阴阳不 足，实为寒、痰、瘀血阻滞。
― 侵入性检查 选择性心血管造影，心腔内心电图、心内膜和心外膜心电 标测、心内膜心肌组织活检及心脏和血管内超声显像等。
CIRCULATION
循环系统疾病的防治
预防主要在消除病因 解剖病变的治疗 纠正其病理生理变化 康复治疗
CIRCULATION
中医学认识
• 循环系统疾病绝大多数可归属于中医的心系病变。 • 中医学很早对心就有系统的认识。如《素问·痿论》“心主
力的增高或降低；体循环与肺循环之间、动
脉和静脉之间的血液分流。
CIRCULATION
心血管病在我国的流行情况
心内/内科 50年代 9.89％
90年代 24.24％
病种次序
风心病、高心病、梅心病、肺心病、 冠心病、先心病、甲状腺性心脏病和 心包炎
冠心病、心律失常、风心病、高心病 心肌炎、心肌病、先心病、肺心病、 和心包炎
4、预防越来越多的儿童肥胖症应通过多种方法来实现。
CIRCULATION
心血管病研究进展
• 美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展。
5 心血管疾病防治在不同种族之间应有差异。这是《Circula－ tion》杂志其中一期的主题，也是2005年10月召开的“少数民 族健康峰会”会议的议题。
70年代
115.74
2（19.49%）
80年代 城市
2000年 农村
119.34 236.08 186.56
1（25.47%） 1（38.45%） 1（30.77%）
• 目前，我国每年约有300万人死于心血管病。
CIRCULATION
心血管病的分类
病因分类
• 先天性心血管病 • 后天性心血管病
动脉粥样硬化 风湿性心脏病 原发性高血压 肺源性心脏病 感染性心脏病 内分泌性心脏病 血液性心脏病 营养代谢性心脏病 心脏神经症 其他
• 内分泌功能，心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠素和 内皮素、内皮舒张因子活性物资。
• 心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的 功能方面有重要作用。
CIRCULATION
心血管病与我国
（每10万人口）
47.2
5（6.61%）
60年代
36.05
5（6.72%）
CIRCULATION
心血管病研究进展
• 美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展。
1、应用个体自身的骨髓细胞来再生心脏。AHA指出，REPAIR试验 发现来自骨髓的细胞可以提高心肌梗死患者的左心室射血分数。
2、实验性药物瓦伦尼克林在帮助吸烟者戒烟上比目前应用的药物 安非他酮有效。
3、二手烟的不良影响程度。对29项试验的荟萃分析显示，被动吸 烟（二手烟）的不良影响可达到主动吸烟者的80％～90％。
循环系统.总论!10
CIRCULATION
CIRCULATION
心位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。
CIRCULATION
循环系统功能
• 循环系统包括心脏、血管和调节血液循环的神经体液装 置。
• 为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和 激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体 正常新陈代谢的进行。
9 发现β2受体基因型可预测心肌梗死后β受体阻滞剂治疗患者 的生存率。
10 高血压前期的临床意义。高血压前期是在2003年美国指南中 首次定义的，该定义指的是收缩压120～139mmHg，舒张压在 80～89mmHg。研究显示，高血压前期可以使心肌梗死的危险 升高3倍。进一步的研究发现，如果在高血压前期就进行积极 的治疗，47％的心肌梗死是可以预防的。
CIRCULATION
心血管病的分类
病理解剖分类
• 心内膜病 • 心肌病 • 心包疾病 • 大血管疾病 • 各组织结构的先天性畸形
CIRCULATION
心血管病的分类
• 心力衰竭
病 • 休克
理 • 冠状循环功能不全
生 • 乳头肌功能不全
理
• 心律失常 • 高动力循环状态
分 • 心脏压塞
类 • 其他 体动脉或肺动脉、体静脉或肺静脉压
CIRCULATION
人教版四年级数学下册第三单元整理和复习
运算定律
先自主复习课本17-31页，并在小组内完 成下面复习提纲提出的问题。
1、本单元共分为几个小章节？ 2、每个小章节所含的知识点有哪些？ 3、每一个运算定律是如何用字母表示的 ？它们都有什么意义？请为每一个运算定 律举一个应用的例子。 4、请把以上的内容按照章节的顺序写在 知识梳理中。
CIRCULATION
心血管病的诊断
全面的病史采集 体格检查 实验室检查
根据情况做X线，心电图，超生心动图和其他实 验室检查，有些病人需做血流动力学检查，
最后根据资料进行综合分析，做出诊断。
CIRCULATION
心血管病的诊断
循环系统疾病的常见症状：
呼吸困难、胸痛、心悸、发绀、昏厥、咯血、咳嗽 、水肿和上腹胀痛、恶心、呕吐等。
6 有关药物涂层支架的研究。该研究发现与裸金属支架相比，西 罗莫司药物涂层支架可使不良心脏事件减少一半。
7 植入式心脏复律除颤器能够延长充血性心力衰竭患者的生存时 间。
CIRCULATION
心血管病研究进展
美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展
8 温度治疗可以加速肢体康复。对46例患者的研究发现，对患 肢进行温度治疗6周后就可以改善肢体的感觉和运动功能。
循环系统疾病常见的体征：
心脏增大征，心脏杂音和心包摩擦音，心律失常、 颈静脉充盈或异常搏动，肝大或水肿等。
CIRCULATION
心血管病的诊断
实验室检查
― 非侵入性检查 各种类型的心电图检查（动态心电图、食管导联心电图、 心电图负荷试验、心室晚电位和心率变异性测定），超声 心动图和超声多普勒血流图检查，CT，数字减影法心血管 造影，放射性核素心肌和血池显像，ＰＥＴ、单光子发射 体层显影，MRI等。
身之血脉”，《素问·灵兰秘典论》“心者，君主之官，神 明出焉。”认为心为一身之主，同时认识到心在精神和思 维方面的作用。《素问·六节藏象论》“诸血者，皆属于 心。”指出心调节全身的血液运行。 • 心之阳气是血液运行的动力，心之阴血是神志活动的物 质基础；同时与其它脏腑有关。因此，其病不外乎自身病 变和它脏病变累及，其病性又虚实两端，虚为气血阴阳不 足，实为寒、痰、瘀血阻滞。
― 侵入性检查 选择性心血管造影，心腔内心电图、心内膜和心外膜心电 标测、心内膜心肌组织活检及心脏和血管内超声显像等。
CIRCULATION
循环系统疾病的防治
预防主要在消除病因 解剖病变的治疗 纠正其病理生理变化 康复治疗
CIRCULATION
中医学认识
• 循环系统疾病绝大多数可归属于中医的心系病变。 • 中医学很早对心就有系统的认识。如《素问·痿论》“心主
力的增高或降低；体循环与肺循环之间、动
脉和静脉之间的血液分流。
CIRCULATION
心血管病在我国的流行情况
心内/内科 50年代 9.89％
90年代 24.24％
病种次序
风心病、高心病、梅心病、肺心病、 冠心病、先心病、甲状腺性心脏病和 心包炎
冠心病、心律失常、风心病、高心病 心肌炎、心肌病、先心病、肺心病、 和心包炎
4、预防越来越多的儿童肥胖症应通过多种方法来实现。
CIRCULATION
心血管病研究进展
• 美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展。
5 心血管疾病防治在不同种族之间应有差异。这是《Circula－ tion》杂志其中一期的主题，也是2005年10月召开的“少数民 族健康峰会”会议的议题。
70年代
115.74
2（19.49%）
80年代 城市
2000年 农村
119.34 236.08 186.56
1（25.47%） 1（38.45%） 1（30.77%）
• 目前，我国每年约有300万人死于心血管病。
CIRCULATION
心血管病的分类
病因分类
• 先天性心血管病 • 后天性心血管病
动脉粥样硬化 风湿性心脏病 原发性高血压 肺源性心脏病 感染性心脏病 内分泌性心脏病 血液性心脏病 营养代谢性心脏病 心脏神经症 其他
• 内分泌功能，心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠素和 内皮素、内皮舒张因子活性物资。
• 心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的 功能方面有重要作用。
CIRCULATION
心血管病与我国
（每10万人口）
47.2
5（6.61%）
60年代
36.05
5（6.72%）
CIRCULATION
心血管病研究进展
• 美国心脏协会（AHA）公布了2005年十大心血管进展。
1、应用个体自身的骨髓细胞来再生心脏。AHA指出，REPAIR试验 发现来自骨髓的细胞可以提高心肌梗死患者的左心室射血分数。
2、实验性药物瓦伦尼克林在帮助吸烟者戒烟上比目前应用的药物 安非他酮有效。
3、二手烟的不良影响程度。对29项试验的荟萃分析显示，被动吸 烟（二手烟）的不良影响可达到主动吸烟者的80％～90％。
循环系统.总论!10
CIRCULATION
CIRCULATION
心位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。
CIRCULATION
循环系统功能
• 循环系统包括心脏、血管和调节血液循环的神经体液装 置。
• 为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和 激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体 正常新陈代谢的进行。
9 发现β2受体基因型可预测心肌梗死后β受体阻滞剂治疗患者 的生存率。
10 高血压前期的临床意义。高血压前期是在2003年美国指南中 首次定义的，该定义指的是收缩压120～139mmHg，舒张压在 80～89mmHg。研究显示，高血压前期可以使心肌梗死的危险 升高3倍。进一步的研究发现，如果在高血压前期就进行积极 的治疗，47％的心肌梗死是可以预防的。
CIRCULATION
心血管病的分类
病理解剖分类
• 心内膜病 • 心肌病 • 心包疾病 • 大血管疾病 • 各组织结构的先天性畸形
CIRCULATION
心血管病的分类
• 心力衰竭
病 • 休克
理 • 冠状循环功能不全
生 • 乳头肌功能不全
理
• 心律失常 • 高动力循环状态
分 • 心脏压塞
类 • 其他 体动脉或肺动脉、体静脉或肺静脉压