医学精品课件：英文循环系统疾病-总论
循环系统英文版
Chen, ShaoqiongAcknowledgement : most of the slices are refer to the ppt provided by Dr. Biling Liang is gratefullyacknowledgedBasic X -ray featuresPericardial abnormal findingsabnormitiesdiseasesChanges of pericardium Normal pericardiumnormal abnormitiesdiseasesChanges of pericardiumnormal abnormitiesdiseasescardiac tamponade occursBasic X -ray features Changes of pericardium Pericardial anomalies methods normal abnormitiesdiseasesPericardial effusion X-ray appearance ：“water-bottle”or “flask”shape, globularmethods normal abnormities diseases Tuberculosis rheumatism uraemiavirus neoplasmFluid:TransudationexudationbloodPericardial effusionPericardial effusion on both lateralchest radiograph and axial CT.Red arrow points to fat outside ofpericardium. Green arrow pointsto pericardial space which is 8 mmin this patient (<4 mm isnormal.)The yellowarrow points to fat outside of heartand the blue arrow to themyocardium.Pericardial effusionPericardial effusion methods normal abnormities diseasesPericardial effusion normal abnormitiesdiseasesPericardial effusionerect positionsupine position normal abnormitiesdiseasesPericardial thickening 、calcification thickening ：Hemodynamic change:normal abnormitiesdiseasesConstrictive pericarditis X-ray ：Pericardial calcification ：normal abnormitiesdiseasesConstrictivepericarditis normal abnormitiesdiseasesPericardial calcificationConstrictive pericarditis-RA enlargementConstrictive pericarditis-RA enlargement-RA enlargementDiagnostic Radiology of Cardiovascular System Imaging methods normal appearances abnormities diseases methods normal abnormitiesdiseasesCommon diseaseof heart and great vesselsRheumatic heart diseasemethod normal abnormities diseasesRheumatic heart diseaseInvolved valve ：Mitral valve 、valvePathology ：stenosis Mitral valve insufficiencymethods normal abnormities diseasesMitral Stenosis Rheumatic Valvular Heart Disease ●Rheumatic heart disease causes mitral stenosis in 99.8% of casesRightVentricular HypertrophyStenotic mitral valve©Frank Netter, MD Novartis®•Mitral stenosis occurs •Left atrial pressure ↑•Left atrium enlarges •Cephalization •PIE•PAH develops •PVR increases •RV enlarges•Pulmonic regurg develops •Tricuspid annulus dilates •Tricuspid insufficiency •RV failureTime course of MS in adult©Frank Netter, MD Novartis®Effect of Mitral StenosisOn Lungs●↑Pulmonary venous and capillary pressureNormal5-10 mm HgCephalization10-15 mmKerley B Lines15-20 Pulmonary Interstitial Edema20-25Pulmonary Alveolar Edema> 25Mitral stenosishemodynamicsMitral valve stenosisLeft atrial output obstructedLV engorge insufficiently LA pressure increase & dilatePulmonary venous hypertension, interstitial pulmonary edema RV burden increase & enlargeaortic knob shrinkLV and aortic knob shrinkmethodsnormal abnormities diseasesMitral stenosisX-ray appearance ：Cardiac type ：“mitral LA & RV enlarged-------pulmonary artery segment Convexity LV shrink, Straightening of left heart border -------Aortic knob shrinkvalvular calcificationPulmonary venous hypertension, interstitial pulmonary edemanormal abnormities diseasesLA enlargementPA –right border ：Double density of left atrialenlargement ,double PA –left border ：left atrial appendageenlargementLat & RAO ：esophagus compressed Elevation of left mainstem bronchusRV enlargementpulmonary artery segment ConvexityLat ：contact between the front surface of heartand the sternum (anterior chest wall) >1/3Mitralstenosisnormal abnormities diseasesLA enlargementPA –right border ：double densityPA –left border ：left atrial appendage enlargement Lat & RAO ：esophagus compressedMitralstenosisLALVMitralstenosisMitralstenosisMitral stenosisLA,RV enlarge, Hemosiderin normalabnormitiesdiseases RV enlargementpulmonary artery segment ConvexityLat ：contact between the front surface of heart and the sternum(anterior chest wall) >1/3MitralstenosisnormalabnormitiesdiseasesMitralstenosisnormal abnormities diseasesLA enlargementPA –right border ：double densityPA –left border ：leftatrial appendageenlargementLat & RAO ：esophaguscompressedMitral stenosis normal abnormities diseasesPV hypertensionenlarged MPA CephalizationMitral stenosis ---Hemosiderindeposited methods normal abnormitiesdiseasesMitral stenosis —pulmonary interstitial edema --Kerley ’s B -line methods normal abnormitiesdiseasesCommon disease of heart and great vessels Ischemic heart diseasemethod normal abnormitiesdiseasesCoronary artery CTANormal Coronary artery CTA前降支和旋支前降支和对角支前降支和旋支心底部冠脉供血正常冠状动脉Ischemic heart disease normal abnormitiesdiseasesLV enlargementPA –cardiac apex extending to left and downleft ventricle segment extended,rounded,expandto leftLat ：retrocardiac space become narrowed ordisappeared, esophageal space disappeaered Aorta enlargedIschemic heart disease normal abnormitiesdiseasesmethods normal abnormitiesdiseasesCoronary artery CTACoronary artery calcification & soft plaque。
循环系统疾病PPT课件
China Pharmaceutical University
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全心衰：左心衰竭后肺动脉压力增高，使右 心负荷加重，长时间后，右心衰竭也继之出 现，即为全心衰。
8/22/2019
China Pharmaceutical University
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②急性和慢性心衰
急性心衰：系因急性的严重心肌损害或突然加重的负 荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发 生衰竭。临床上以急性左心衰常见，表现为急性肺水 肿。
是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个 标准
以20~24为正常范围
避孕药
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）
8/22/2019
China Pharmaceutical University
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3.2 病机
①交感神经系统活性亢进 ②肾性水钠潴留 ③肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活 ④细胞膜离子转运异常 ⑤胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）
8/22/2019
China Pharmaceutical University
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高血压的分类
类别
正常血压 正常高值 高血压
收缩压 （mmHg）
＜120
和
120~139
或
≥140
1级（轻度）
140~159
或
2级（中度）
160~179
或
3级（重度）
≥180
或
单纯收缩期高血压
≥140
和
8/22/2019
8/22/2019
China Pharmaceutical University
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【人群分布】
循环系统常见症状体征(英)PPT
2010 Clinical Diagnostics
Dyspnea
Pathophysiology
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Percussion
Cardiac dullness becomes pear-shaped.
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梨形心，x ray film
左房增大（左前斜位）
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Auscultation
➢ Mid and late diastolic crescendo rumbling murmur in apical area
Percussion
The area of cardiac dullness shifts to left and downwards at first, then to right later
2010 Clinical Diagnostics
Auscultation:
★ In apical area, harsh blowing
➢LA pressure↑ ➢Pulmonary circulation pressure↑ ➢Right heart failure
dilation
hypertrophy
failure
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Symptoms dyspnea: is defined as an abnormally uncomfortable awareness of breathing. That is shortness of breath, difficulty in breathing / labored breathing.
循环系统CirculatorySystemPPT课件
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右半心的血流方向：
肺动脉 肺动脉口 上腔静脉口 下腔静脉口 右心房 右Biblioteka 室口 右心室 冠状窦口27
28
（三）左心房left atrium 位于右心房的左后方。左心耳 四个入口：两对肺静脉口。 一个出口：左房室口。
（四）左心室left ventricle 位于右心室的左后方。 一个入口：左房室口。口周围有二尖瓣（前瓣、后瓣）。 一个出口：主动脉口。口周围有主动脉瓣。主动脉窦（左、右、后窦）
25
（二）右心室right ventricle 位于右心房的左前下方。
一个入口：右房室口。口周围有三尖瓣环，其上附有三尖瓣tricuspid valve（借腱索连于乳头肌）。
三尖瓣复合体：三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌共同构成，防止血液 逆流。
一个出口：肺动脉口。周围有肺动脉瓣，心室舒张时关闭，阻止血液逆 流入心室。
肺动脉
肺循环
主动脉
左心室 右心房
组织毛 细血管
上、下腔静脉 冠状窦
体循环
血液循环示意图 10
血管吻合及侧支循环
概念：血管吻合vascular anastomosis是指动脉与动脉、静脉与静脉 或动脉与静脉之间藉吻合支相互连接。
血管吻合的方式
动脉间吻合 静脉间吻合 动、静脉间吻合 侧支吻合
侧支循环collecteral circulation
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淋巴系统 lymphatic system
组成：淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。 淋巴管道：为静脉的辅助管道，流动着无色透明的淋巴液。 淋巴组织 淋巴器官
英文医学课件：6 Circulatory system循环系统
• plasmalemmal vesicle
/60-70nm, constitute about 25-35% of total volume
/transendothelial channel
function: transport large molecules and storage of membrane (for enlarge, enlongated, pore-formed and microvilli)
circulatorycirculatorysystemsystemclosedtubularsystembloodcirculatorycardiovasculars心血管系统lymphvasculars淋巴管系统capillariescapillariesbasementmembrane
Chapter 9
ry
---Structural feature:
• endothelial cell: -have fenestrae or pore (6080nm in D, with 4-6 nm diaphragm)
• basal lamina: complete
of
endocardium:
endothelium + DCT
• prevent the back flow of blood
2) Conducting S
① components:
---sinoatriol node node): located epicardium of atrium
(SA in
1. Capillaries
1) LM: • endothelium: • basement membrane: • pericyte: /flattened with processes /function:
循环系统总论-精品医学课件
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
心力衰竭 病理生理
1.代偿机制 2.各种体液因子的变化 3.关于舒张功能不全 4.心肌损害和心室重塑
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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心力衰竭 病理生理
1.代偿机制 2.各种体液因子的变化 3.关于舒张功能不全 4.心肌损害和心室重塑
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
• 循环系统的基本特征
– 包括心脏、血管、神经体液调节装置
– 运送氧、营养物和激素，运走代谢废物
– 具有循环功能、内分泌功能
– 包括心脏、血管疾病 合称心血管疾病 厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
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厚德博学 仁爱共济
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分类
• CVD 的病理生理学分类
– 心力衰竭：心肌机械收缩、舒张功能不全
《循环系统疾病总论》课件
contents
目录
• 循环系统的概述 • 循环系统疾病的基本知识 • 常见循环系统疾病 • 循环系统疾病的预防与治疗 • 展望与未来研究方向
01
循环系统的概述
循环系统的基本功能
运输功能
循环系统负责将氧气和营养物质输送 到全身各组织，同时将代谢废物和二 氧化碳运输到排泄系统进行排出。
04
循环系统疾病的预防与治疗
健康的生活方式
均衡饮食
保持低盐、低脂、高纤维的饮 食习惯，增加蔬菜、水果的摄
入。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强 度有氧运动，如快走、骑车或 游泳等。
控制体重
保持BMI在正常范围内，避免 肥胖和超重。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低 心血管疾病的风险。
循环系统疾病的药物治疗
循环系统疾病的诊断方法
体格检查
医生通过触诊、听诊和观察来评估患者的症 状和体征。
心电图和超声心动图
无创性检查，用于评估心脏的电活动和结构 。
实验室检查
通过血液、尿液和其他体液检查来检测循环 系统疾病的生物标志物。
血管造影和CT血管成像
有创性检查，用于评估血管结构和通畅性。
03
常见循环系统疾病
高血压
缓解症状，提高生活质量。
循环系统疾病的康复与护理
康复训练
在专业康复师的指导下进行适当 的运动训练，促进身体功能的恢 复。
护理措施
定期监测病情、调整药物剂量、 提供生活指导等，确保患者得到 全面的护理。
05
展望与未来研究方向
循环系统疾病的研究进展
药物治疗
新型药物的研发和临床试验，如 靶向治疗药物和免疫治疗药物， 为循环系统疾病的治疗提供了更
循环系统疾病第一章总论-PPT精选文档33页
11/29/2019
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三、心血管疾病的治疗——其他治疗
干细胞移植 血管新生治疗 基因治疗
11/29/2019
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三、心血管疾病的治疗——外科治疗 冠状动脉搭桥手术 心脏瓣膜修补及置换术 先天性心脏病矫治手术 心包剥离术 心脏移植术
11/29/2019
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END
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二、心血管疾病的诊断——辅助检查
l诊断先心病 l判断手术适应症 l评估心功能状态
（二）侵入性检查——右心导管检查
l床旁血流动力学检测用于 （心肌梗死、心力衰竭、休克等） 有血流动力学改变的危重患者
(一)右房压力(RAP) (二)右室压力(RVP) (三)肺动脉压力(PAP) (四)肺小动脉嵌压(PAWP) (五)连续压力曲线
右心房
左心房
右心室
左心室
2019/11/29
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一、心脏的解剖和生理——心脏解剖
（一）心脏结构：瓣膜
肺动脉瓣
主动脉瓣
二尖瓣
三尖瓣
2019/11/29
6
一、心脏的解剖和生理——心脏解剖
（二）心脏传导系统
ü窦房结 ü房室结 ü房室束 ü浦肯野纤维
11/29/2019
大姚县人民医院心内科 内科教研室
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一、心脏的解剖和生理——心脏解剖
11/29/2019
大姚县人民医院心内科 内科教研室
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触诊：心尖搏动异常、毛细血管搏动征、颈 静脉充盈或异常波动、脉搏的异常变化、肝 颈静脉回流征、肝脾大、下肢肿等 叩诊：心界增大 听诊：心音的异常变化、额外心音、心脏杂 音、心包摩擦音、心律失常征、肺部啰音、 周围动脉的杂音和枪击音
11/29/2019
循环系统疾病-总论英文课件
㈣ Epidemiology
1. Morbidity(发病率)↑ Mortality（死亡率）↑(Cardiovascular disease is the most common cause of death in china and in the western world.) IHD(Ischemic Heart Disease ) prior to other kinds of heart diseases in the morbidity and mortality .
2. Cardiovascular disease is a major preventable cause of chronic ill-
health…the control of risk factors.
e.g. Risk faoctors of IHD: · hyperlipidaemia · smoking · hypertension · obesity · type A personality · inactivity · plasma homocysteine concentration.
㈡ Categories of the heart disease
⒈ etiology ⒉ pathology ⒊ pathophysiology
⒈etiology
Congenital: ASD ( atrial septal defect) VSD ( ventricular septal defect) PDA ( patent ductus arteriosus) Uncongenital: atherosclerosis ：CHD ( coronary heart disease) rheumatic heart disease, valvular heart disease hypertension pulmonary heart disease infective:IE (infective endocarditis) others
circulatorysystem循环系统英文资料实用PPT
The lymphatic system is a network of vessels that transport lymphatic fluid throughout the body, carrying away waste and helping to fight infections. It is also involved in immune function.
PVD can lead to problems with the circulation of blood to the arms, legs, and feet. Symptoms include pain or cramping in the legs, numbness, and skin changes.
removing carbon dioxide and other waste products.
Blood Vessels
01
Types
Blood vessels come in three types: arteries, veins, and capillaries.
02 03
Function
They transport blood throughout the body, delivering essential nutrients and gases to the cells and removing waste products.
Structure
Arteries and veins are thick-walled and elastic, while capillaries are tiny, thin-walled vessels that allow for the exchange of nutrients, gases, and waste products between the blood and the surrounding tissue.
pucokezs循环系统疾病2讲课文档
治疗进展：ACEI（ ARB ）、-阻滞剂 醛固酮受体拮抗剂 三腔起搏器、心脏移植
第十八页，共42页。
1.利尿剂
机制：降低心脏前负荷
合理使用利尿剂是治疗心力衰竭的基础 （1）唯一能够最充分控制心衰的液体潴留
（2）能更快的缓解心衰症状
（3）适当使用利尿剂是其它药物治疗的基础，但不能单独用于心力衰竭C期的 治疗
以下情况减量：肾功能不全；老年患者；甲减；低钾； 冠心病、心肌炎、心肌病、肺心病；药物合用
第二十九页，共42页。
洋地黄类药物毒性反应及处理
毒性反应
消化系统症状：纳差、恶心、呕吐 新出现的心律失常：频发室早二联律、非阵发性交界性心动 过速，心律由不规则变规则 神经系统表现：黄视、绿视等
毒性反应的处理
ACEI
注意事项：心衰治疗的基石
可明显降低死亡率，改善预后 适用于心功能A（多种危险因素）BCD期 小剂量开始，逐渐增加剂量通常与β-受体阻滞剂合用
一般不与保钾利尿剂和钾盐合用 咳嗽不能耐受可停用ACEI，换用ARB 副作用：低血压、高钾、BUN、咳嗽、血管性水肿
禁忌证：CRF （肌酐>225μmol/L） 、妊娠、
呋塞米（furosemide，速尿）
口服、肌注或静脉注射，20mg，2～3次/d，快速、强效
用于急性和重度心功能不全 注意低钾、低血压
②保钾利尿剂：
螺内酯（spironlactone，安体舒通）
口服，20mg，3次/d，更缓慢 注意高钾
第二十页，共42页。
慢性心力衰竭合并液体潴留治疗中推荐使用的口服利尿剂
第十五页，共42页。
鉴别诊断
急性支气管哮喘：心源性哮喘须与之鉴别
病史 症状 体征
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Circulatory system
Circulatory cardiovascular heart----blood pump
System
system
vascular artery
capillary network
vein
lymphatic lymphoid organ
system
lymphoid channel
K+摄取回来，恢复细胞内外的正常浓度梯度，保持心肌细胞的正常兴奋性 12
120
100
80
压力
60
mmHg
40
20
0
1 23 4 5 6 7
动
二 尖 瓣
脉 瓣 开
关
c
a
动 脉 瓣 关
二 尖 瓣
v开
1. 心房射血期：持续0.1S 2. 心室等容收缩期：0.05s 3. 心室快速射血期：0.1s 4. 心室减慢射血期：0.15s 5. 心室等容舒张期：0.07s 6. 心室快速充盈期：0.1s 7. 心室减慢充盈期：0.22s
13
心肌细胞兴奋周期与动作电位、心电图的关系
mV +20
0
1 2
0
3
动作电位
绝对不应期
4
-90
有效不应期
相对不应期 超长期
心电图
总结：
0期：INa，Na+内向电流 L钙电流，少量参与0期末段
1期：INa失活 Ito，K+外向电流
2期：ICa-L ，Ca2+为主的内向电流 IK， K+外向电流
3期：IK， K+外向电流 IK1，K+外向电流，3期末段
4期：IK1， K+外向电流 背景内向电流
钠泵的活动
The anatomy and physiology of the heart
The physiology of the heart
Pressure volume change curve压力容积曲线变化 1. Ventricular systole心室收缩期 （1） period of isovolumic contraction等容收缩期 （2） period of rapid ejection快速射血期 （3） period of slow ejection减慢射血期 2. ventricular diastole心室舒张期 （1） period of isovolumic relaxation等容舒张期 （2） period of rapid filling快速充盈期 （3） period of slow filling减慢充盈期
1期
+30mv →0mv
快速复极初期：主要是K+外流形成
Hale Waihona Puke 2期停滞在0mv平台期：Ca2+缓慢、持续地内流，同时有少量的K+ 外流所引起
3期
0mv → -90mv
快速复极末期：由K+外流所形成
4期
膜电位已复极完毕处在 离子泵活动增强，将在动作电位期间进入细胞内的Na+和Ca2+排出去，把外流的
恢复时期
chambers left right atrial、 left right ventricular
The anatomy and physiology of the heart
Right atrial
Left atrial
Right ventricular
Left ventricular
The anatomy and physiology of the
右冠状动脉（RCA）
圆锥支 窦房结动脉 锐缘支 后降支 左室后支
The anatomy and physiology of
the heart
（C） coronary artery
+30mv 0mv
-60mv
1 2
0除
极
3复
极
阈电位
-90mv
4
静息电位
动作电位
0期 -90mv → +30mv
除极：主要有Na+内流形成
快速充盈期 减慢充盈期
心房收缩期 （三）心动周期中房内压的变化
a、c、v三个正向波
㈢ A complete diagnosis of cardiac disease should include the following
✓atrionector ✓Atrioventricular node ✓Atrioventricular bundle ✓Purkinje fiber
The anatomy and physiology of the heart
（C）coronary artery
左冠状动脉（LAD）
✓左主干： 有时发出中间支 ✓左前降支： 室间隔支、对角支 ✓回旋支 ：钝缘支
血 循 环 模 式 图
体循环（体循环） 左心室→主动脉→各级分支→全身毛细血管网→各级静脉→右心房
左心房←肺静脉←肺泡毛细血管网←各级分支←肺动脉干←右心室 肺循环（小循环）
The anatomy and physiology of the heart
（A）cardiac structure：hollow organ，four
heart
（ A）cardiac structure ：valve
Pulmonary valve
Aortic valve
Mitral valve
Tricuspid valve
The anatomy and physiology of
the heart
（B）conduction system of heart
（二）心脏的泵血过程
The heart pumps blood process
1. 心室收缩期 （1）等容收缩期（period of isovolumic contraction） （2）射血期（period of ventricular ejection）
快速射血期 减慢射血期
2. 心室舒张期 （1）等容舒张期（period of isovolumic relaxation） （2）心室充盈期： （period of filling）
Disorders of The Cardiovascular System
Shenyang Medical College Shenzhou Hospital YangCui
Main content
• The anatomy and physiology of the heart • The diagnosis of cardiovascular disease • The treatment of cardiovascular disease