我院中药处方质量情况分析
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析
近年来，中药在临床治疗中扮演着越来越重要的角色，并在疗效显著、安全性高、无副作用等方面受到越来越多的重视，经过相当长的时间的发展，已经成为我国医疗保健行业的重要组成部分。
本文基于我院的实际情况，系统分析了中药的处方用药，旨在为进一步推广和使用中药提供参考。
一、中药处方用药情况
根据我院数据，我院药库里存放着大量中药处方，共有各种形式的药品约1500多种，包括药物、中药、中草药、气体、动物制剂，以及药物复方制剂。
其中，中药药物约有200多种，占药品总数的20%。
在处方的使用形式上，单味药处方占总量的65%，复方药处方（也称中成药）占总量的35%。
从中药处方的用法上看，多数情况下，使用的都是具有消炎、清热、祛痰、止咳平喘的作用的药物，其中以复方药处方最为常见，多治疗肺炎、支气管炎、感冒等疾病。
二、中药处方用药分析
从使用表现看，中药处方用药种类齐全，有助于治疗多种疾病。
该院使用的中药处方涉及有实质性功效的药物，并且以复方药处方做广泛使用，具有较强的临床疗效，可以有效治疗和预防疾病，提高患者的生活质量。
此外，在保障安全性方面，我院严格做好用药安全管理，采取多种有效措施，从药物采购、核算与发放、有效期到普查药物使
用、日常检查药物有效性等，杜绝药物滥用，有效降低用药风险，为患者提供安全、有效的治疗。
最后，本文通过综合分析了我院中药处方用药的情况，可以看出，中药在临床治疗中发挥着重要的作用，并在疗效显著、安全性高、无副作用等方面受到了广泛的重视和认可。
为了更好地推广和使用中药，未来还需要进一步加强对中药技术的完善和改进，并严格实施中药处方的合理使用，有效提高患者的治疗效果。
我院门诊中药处方调查与分析
中药与临床Pharmacy and Clinics of Chinese Materia Medica 2012;3(3)43中药处方由前记、正文（书写中药名称、数量）、后记三部分组成，是由注册医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，具法律性。
为了提高我院中药处方的规范性，促进临床合理用药，解决看病贵问题，利用我院信息管理系统数据对我院中药处方进行统计调查分析。
1资料与方法利用我院信息管理系统数据统计。
依据《中华人民共和国药典》2010年版、《药品管理法》和《处方管理办法》（试行）等规定，回顾性对我院中药处方脚注、每张处方剂数、药物用量、每张药味数等情况进行调查分析。
2011年我院门诊中药处方共38169张，随机抽取每个月门诊处方1200张，共14400张进行统计分析。
2结果2.1每张处方中药味数情况对2011年随机抽取共14400张处方进行统计分析，平均每张处方中药味数为11.52，21味以上中药的处方有34张，药味偏多比例为0.24%。
与2010年版《中国药典》平均单张处方中药味数相比，我院处方药味数偏多。
具体见表1。
2.2使用频率多的中药的用药量情况（见表2及表3）从表2和表3可见，使用频率高的中药与2010年版《中国药典》规定剂量相比较，超剂量使用比例过高。
2.3处方规范情况（见表4）从2011年14400张处方统计可以看出，我院与用药有关的中药处方不合格共4239张，不合格率为29.43%，其中处方脚注问题最大为11.06%。
具体见表4。
表1每张处方中药味数情况～56～～56～以上处方药味数（张）536553比例%663赵锦连[摘要]目的：通过对我院中药处方进行分析，了解我院2011年中药处方的临床使用存在的问题。
方法：利用我院信息管理系统进行数据统计。
对我院中药处方的书写、处方数、用量、药味等情况进行调查分析。
结果：我院中药处方存在剂量偏大，药味偏多，剂数也超过《处方管理办法》（试行）规定、重复用药、不写用水量和脚注等问题。
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析中药是自古以来治病的重要物质，它以其独特的优势和优点，深受人们的喜爱和推崇。
近年来，中医药行业发展迅猛，许多医院和诊所都采用中药材料和处方，以满足患者的需要。
本文以我院为例，对其使用的中药处方进行分析，探讨中药在临床诊疗中应用的价值。
首先，我们来看一下我院每年使用的中药种类。
根据开立处方的记录，我们可以看出，我院使用的中药多以金银花、桑叶、黄芩、柴胡、芒硝、大黄、黄连、白芍等药材为主，其中，以清热利湿和消炎解毒的中药占比最高，其次为温补肾脾、祛风湿类和滋补类中药；祛风除湿类占比最低，仅占1.6%。
其次，我们还可以观察我院的中药处方中药材的数量分布情况。
从图表中可以看出，在我院中药处方中，使用单味药的处方占比最高，达到60.2%，而使用6味及以上药材的处方仅有5.5%，其中最多药材使用量为40味，最少为2味，其余均为3~6味。
另外，从药材出发，金银花、桑叶、黄芩、柴胡、芒硝、大黄六味药组合的使用量最多，达到29.2%，其次是服用五味药组合的处方，占比为18.9%。
此外，还可以观察我院采用中药治疗的病症，根据开立处方的记录，可以概括为以下几类：呼吸道疾病、消化道疾病、循环系统疾病、肝炎、肺炎和风湿性疾病。
其中，以消化道疾病使用中药处方最多，占比达到35.2%；接下来依次是呼吸道疾病、肝炎、循环系统疾病、肺炎和风湿性疾病，分别占比25.0%、14.7%、12.1%、7.6%和4.4%。
最后，我们还可以观察我院使用的中药处方的用药方式。
根据调研结果，我们可以看到，最常用的用药方式是煎煮汤剂，占比达到54.6%，其次为冲服、调合、服用熬药、散剂和其他，分别占比18.5%、13.4%、8.2%、3.3%和2.0%。
以上分析表明，我院使用的中药处方以清热利湿和消炎解毒药为主，多以单味药和六味药组合，主要用于消化道疾病的治疗，以煎煮汤剂为主要用药方式。
得出结论：我院使用的中药处方能够有效地治疗临床上常见的疾病，具有独特的优势和优点，表明中药在临床上的应用是有价值的，值得进一步深入研究。
2017年度中药处方分析及点评总结
2017年度中药处方分析及点评总结按照我院的《综合目标考核实施方案》、《处方点评制度》等制度与要求，为进一步突出我院的中医药特色，提高处方质量管理，促进合理用药，医院药事管理与临床药学委员会对2017年1一 9月份的中药处方比值进行分析考核。
现将具体分析考核情况综合如下：一、中药处方占全院门诊处方比值2017年1一 9月份门诊处方比例统计表由药剂科临床药学组对2017年1月至 9月处方比值进行统计分析，中药处方占门诊总处方比例72.99 %，中药饮片处方占门诊总处方比例38.48%，各项指标匀符合考核目标。
二、处方质控与点评1、总体情况：由药剂科临床药学组每月抽查约100张中药处方，100张西成药处方进行点评，经分析统计合理处方约占96.12%；不合理处方约占3.88%。
不合理处方其中不规范处方占不合理处方67.32%；用药不适宜处方占不合理处方32.68%；超常处方无，占不合理处方0%2、较突出或普遍存在的几个问题和整改意见：(1) 、我院个别医生开具处方临床中医诊断书写不全，(2) 、中药饮片超剂量使用。
中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。
(3) 、特殊煎法脚注不清楚，部分药物如需先煎、后下等未注明，直接影响药物疗效。
如：牡蛎、大黄等。
(4) 用药规格不清楚或不写，一药多种规格的，药剂人员不知该如何发放。
(5) 书写处方字迹潦草或涂改。
(6) 每张处方开具的品种数超过5种。
三、药品不良反应监测2017年上报药品不良反应66 份，器械不良事件27份，其中西药53份，中成药13份。
要求全体医、护、药人员要进一步高度重视合理用药，加强药品不良反应监测工作，杜绝药害事件的发生，在中药合理用药方面未出现严重的不良反应。
通过本次回顾性处方点评分析，医院结合实际将优化药品结构、提高中药处方比值, 加强中药的合理使用，将各项指标合理化、科学化。
从而不断突出我院的中医药特色。
我院门诊中药饮片处方质量分析
１资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 随机抽 查我 院 ２ ０ １ ２年 １ 月～ ９月每 月总数 的 １ ０ ％门 诊 中药饮 片处方 （ 麻醉药品和毒性药品处方除外 ） ， 共计 １ ８ ７ ３ 张。 １ ． ２方法 根据《 中华人民共和 国药典》 、 《 处方 管理办法》 和《 中药处 方格式及 书写规范》 ， 对处方前记 、 正文和后记等项 目 进 行检查 。对 不合格处方和不合理用药情况进行统计分析。
２ 结 果
特 殊要求注 明在药 品之后上方 ， 并 加括号 ， 如布包 、 先煎 、 后 下等 ； 对 药 物产地 、 炮制有特殊要求 ， 应 在药名之前写 出ｌ ｌ ｌ 。这都 将影响到药 物 的治疗效果 。 ３ ． １ ． ５计量单位不规 范 部分 医生受 传统习惯影响 ，不使用法定计量 单位 ” 克（ ｇ ） ” ， 而至今仍 沿用” 枚” 、 ” 条” 、 ” 个” 等， 这非常不科 学 ， 特别 是毒性 中药 ， 由于计量不准确 ， 容易造成患者身体伤害。抽查处方 中 就有蜈蚣 以条计 ， 大枣 以枚计 。 ３ ． １ ． ６用法用量不规范 用法用量包括每 日剂量 、 采 用剂型 、 每剂分几 次服用 、 用药方法（ 内服 、 外用等 ） 、 服用要求（ 温服 、 凉服 、 顿服 、 慢服 、 饭前服 、 饭后 服 、 空腹服等） 等 内容 ， 如” １ 剂， ｄ ， 水煎 ４ ０ ０ ｍ ｌ ， 分早 晚两 次空腹温服” ［ ２ １ 。应 根据病情 和药效 ， 科学合理确定用法用量 ， 如热性 病宜 凉服 ， 寒性病 宜热服 ； 一般药物 宜饭后 服 ， 滋补药 物宜饭前 服 ， 泻下药宜空腹服 ， 安眠药宜睡前服等。 而抽查处方 中只写” 水 煎服 ” 的 处方就不规范 ， 无法让患者正确服用药物 ， 影响治疗效果 。 ３ － ２用 药不合理处方 ３ ． ２ ． １ 超 剂量使用 抽查发现超剂量 使用的有细辛 ｌ Ｏ ｇ 、蒲公英 ３ ０ ｇ 、 马勃 １ ５ ｇ 、 白附片 ２ ０ ｇ 、 苍 耳子 １ ５ ｇ 、 大青叶 ３ ０ ｇ 、 猪苓 １ ５ 、 泽泻 １ ５ ｇ 、 吴 茱萸 ｌ Ｏ ｇ ， 川芎 ２ ０ ｇ 和川楝 子 １ ５ ｇ 等， 使用超量 的情况 十分严重 ， 甚 至 超出《 中华人民共和国药典》 规定 最大用量的 １ ５ ０ ％ ， 这极有可 能引起 ｌ ｆ 缶 床不 良反应。如蒲公英用量 过大可致缓泻， 川芎超量应用可引起剧 烈头痛Ｄ Ｊ 。 而有毒中药的超量使用更会对人体造成伤害 。 如夹量服用 吴茱萸可 引起腹痛 、 腹泻， 并 可引起视 力障碍及错 觉 ， 因此 ， 其 临床 使用需特别谨慎 。另外 ， 老年患者因组织器官功能减 退， 对药物敏感 性增高 ；且老年患者可能同时患有多种疾病， 存在用药数量多 的情 况。 若超量用药， 则极 可能诱 发不 良反应 。 因此， 临床使用中药饮 片时 要严格控制用量。 ３ ． ２ ． ２ 重 复用药 抽查 中发现 ，重复用药主要表现在同类药 同时用 的 品种多 ， 如同时使用 杏 、 蜜 炙百部 、 蜜 炙紫菀 和蜜炙款冬 花等 ， 不 仅造成资源的浪费 ， 也加 重患者 的经济 负担 。
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析中药是中国传统文化中独特的药物系统，拥有悠久的历史，受到众多患者的欢迎，但是由于自身的特殊性，虽然现在发挥着重要的作用，但是中药处方用药也存在一定的问题和不足之处。
为了更好地发挥中药处方用药的功效，对于我院中药处方用药进行分析是必要的。
首先，我们分析了我院中药处方用药的概况，以确定在我院的处方用药中，中药的使用情况如何。
结果显示，我院中药处方用药的比例占总处方用药的比例达78.6%，其中最常用的中药有黄芩、甘草、桂枝、当归等，而非中药中最常用的药品有生理盐水、硝酸甘油片、硝酸甘油注射液等。
其次，我们进一步分析了我院中药处方用药中各类药物使用情况，以及治疗各种疾病时中药、非中药的使用情况。
结果显示，我院中药处方用药以清热解毒药类、补虚益气药类、活血止痛药类和润肠通便药类最多，在治疗糖尿病及其并发症时，中药多用于清热解毒，而非中药多用于补充胰岛素和抗炎药。
在治疗慢性支气管炎时，中药多用于清热解毒、润燥化痰及补虚益气，而非中药多用于抗炎和抗生素。
最后，我们将对我院中药处方用药进行总结，从而为临床用药提供参考。
首先，我院中药处方用药占比达78.6%，应用的药物多种多样，可以满足多种疾病的治疗需求。
其次，我院中药处方用药以清热解毒药类、补虚益气药类等为主，而在治疗糖尿病及其并发症和慢性支气管炎时，中药多用于清热解毒、润燥化痰及补虚益气，而非中药多用于补充胰岛素、抗炎药和抗生素。
综上所述，我们得出结论我院中药处方用药比例高，而且用药比较多样，能够满足多种疾病的治疗需求，在临床治疗中发挥着重要作用。
但是同时，也要提醒大家注意中药处方用药的一些特殊性，比如用药剂量、比例以及合理联用等，要谨慎用药以确保治疗效果。
总之，本次对我院中药处方用药分析结果表明，中药用药具有重要作用，但也应根据不同情况选择适当的中药或非中药，提供给患者更好的治疗效果。
随机抽查我院1000张中药处方质量调查与分析
ｐｅ ｃ ｐｉｎ ｗ ｉ ｅ ｈ ｒ ｅｅ ｎ ｔｓａ ｄ ｒ ｉｅ ｒ ｇ ｕ ｒａ ｏ ａ ｌ ｕ ｓｉｎ Ｎｏ ｅ ｌｔ ｒｓ ｒｐｉｎ ａ ｄ ｆｕ ｄ ｍｏ ｅｆ — ｒ ｓｒ ｔ ｒｔ ｎ ｔ ｅｅ ｗｒｒ ｏ ｔｎ ａｄｚ ｄ ｄ ｕ ｎ ｅ ｓ ｎ ｂｅ ｑ ｅ ｔ ． ｔｒｇ ａｅｐ ｅ ｃ ｔｏ ｎ ｏ ｎ ｒ ｉ ｏ ｔ ｏ ｕ ｉ ｏ
『 键词 １ 关 合理 用 药 ； 中药处 方 ； 处方 管理
【 中图分 类号】 Ｒ１ ７３ ９ ．２
［ 文献 标识 码】 Ｃ
［ 文章 编 号】 １ ７ — ２ ０（０ ０） １ ａ 一 ５ 一 ３ ６ ３７ １ ２ １ Ｏ （）１８Ｏ
Ｑｕ ｌｙ ｉｖ ｓｉａｉｎ ａ ｄ ａ ａｙｉ １ ０ ０ Ｔ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅ Ｍｅ ｉｉｅ ｐ ｅ ａｉ ｎ ｅｔ ｔ ｎ ｎ ｌｓ ０ ｒ ｄｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎ ｒ － ｔ ｇ ｏ ｓ ｉ
医院门诊中药处方点评现状分析与管理建议
·148·对于处方点评来说，是对处方做综合统计、分析的方法，可为医疗机构的管理决策提供支持[1]。
目前，医疗机构的中药饮片使用量在持续增加，门诊的中药处方量明显提升，但是中药处方可能存在不规范问题[2]。
1资料和方法1.1…临床资料对2017年1月到2020年9月门诊的4000张中药处方进行点评。
1.2…方法按照依据《中药药事管理规范》、《医院处方点评管理规范》以及《医院中药饮片管理规范》全面点评分析中药处方。
2结果2.1…总结中药处方在各科室的分布情况4000张处方中，中医肿瘤科347张、中医内科709张、血液科530张、中医伤科596张、中医儿科393张、中医乳腺科568张、中医妇科529张、中医外科355张。
表1 总结中药处方在各科室的分布情况科室张数（n）占比（%）中医肿瘤科3478.68中医内科70917.73血液科50312.58中医伤科59614.90中医儿科3939.83中医乳腺科56814.20中医妇科52913.23中医外科3558.88总计4000100.02.2…总结中药处方的中药味数中药处方中，味数最多的是33味，13-18味占比最高，为46.70%。
表2 总结中药处方的中药味数味数（n）张数（n）占比（%）2-63468.657-12109627.4013-18186846.7019-243939.8325-332977.43总计4000100.02.3…总结患者年龄分布患者年龄30-75岁占比最高，为70.93%（2837/4000）。
表3 总结患者年龄分布年龄（岁）张数（n）占比（%）＜15215 5.3815-3066616.6530-4590722.6845-6097124.2860-7595923.98＞752827.05总计4000100.02.4…总结有毒饮片超剂量使用情况在4000张中药饮片处方中，有毒饮片超剂量使用为499张，占比12.48%。
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析
药物是人类健康福祉的重要保障，中药作为中国传统医药，历史悠久，有着深厚的文化底蕴，被认为是中国医药文化的象征。
近年来，随着社会发展和科技进步，中药在卫生保健、临床治疗和药物研究等领域发挥着越来越重要的作用。
为了更好地了解患者的病情，更有效地治疗疾病，减少药物的副作用，我院对每位就诊患者的中药处方进行了严格的分析和处理。
具体而言，首先，我院会根据药师的处方，将每一位患者开出的处方分成多个药物分类，分析每一类药物的用药数量，以确定患者的病情是否符合该类药物的规范用药水平。
其次，我院会对每一类药物进行临床效果分析，主要综合考虑以往相同病情患者用此药物治疗后所获得的疗效、毒副作用及其他不良反应等情况，以确定患者从此药物治疗中可以获得有利的效果。
此外，我院还会做药物的交互作用分析，即分析患者是否有同时服用多种药物的情况，以避免可能出现的药物治疗过程中发生特定药物之间的相互影响和不良反应。
最后，我院还会对患者服用药物的剂量进行分析，即以最适宜的剂量进行精确调整，以满足患者的实际需求，并最大程度地节约药品的使用，以减少对患者的负担，所以，精确的药物剂量分析是我院整个药物处方用药分析的关键环节。
通过上述分析，我院的药师可以得出一个有效的，安全的，合理的药物方案，根据患者的具体症状，为患者重症药物治疗提供正确的
指导。
此外，该处方分析工作还为临床研究提供了充分的参考，为未来发展提供了可靠的研究数据。
总之，我院中药处方用药分析为患者就诊和治疗提供了基本保障，努力保证每位患者能够得到有效，安全，合理的药物治疗。
我院中药饮片处方用药的统计分析
我院中药饮片处方用药的统计分析目的：分析我院中药饮片处方用药情况，以便于为临床合理用药提供可参考的依据。
方法：回顾性分析我院2013年5月-2014年5月全部中药饮片处方资料，统计分析中药处方出现的张数、具体的用药频率、超量用药频率以及单张出现的药味数。
结果：经统计后，我院该期间内用药为319种，黄芪的使用频率最高;参照《中国药典》中的规定剂量标准，饮片的使用剂量超出规定剂量平均出现频率为27.5%;参照《中药学》中的分类，使用频率最高的补虚类药物;处方用药药味数偏多，平均可达15.5味。
结论：中医治疗中，补虚类药物的占比较高，但处方用药中存在用量大、处方药味数较多等问题，不仅会使中药材资源损失过大，还会阻碍中医学水平与整体医疗质量的提高，且不良反应发生率高，应引起注意。
标签：中药饮片处方;剂量;统计分析Abstract：Objective：To analyze the traditional Chinese medicine prescription drug in order to provide references for clinical rational drug using. Methods：Retrospectively analyzed Chinese herbal medicine prescription data in our hospital from May 2013 to May 2014，and analyzed the numbers，dosing frequency，over dosing frequency and drug contents numbers of it. Results：There were 319 kinds of drugs used in our hospital，the highest frequency of use was astragalus. The rate of over dosing was 27.5%. The tonify deficiency drug was used with highest frequency，and prescription number slants was 15.5 for average，which was too much according to the categor y of “Chinese Pharmacopoeia”. Conclusion：The tonify deficiency drug accounted for relatively high pecent in traditional Chinese medicine，but the existence of large dosage and prescription number can make the Chinese herbal medicine resources lost，prevent the improving of the teaching level and the overall quality of medical care，and has a high rate of adverse event，which should be paid attention.Keywords：Chinese herbal medicine prescription; dose; statistical analysis就中医角度而言，中药饮片处方是其用药的精华体现，同时也是中医临床治疗中辩证施治与治疗整体理念的体现，把握好中药处方的剂量，也是中医治疗中个体化特征的表现，因而，有必要了解中药饮片处方用药的具体情况，从而确保临床用药更加安全，为患者生命安全提供中药保障[1]。
我院门诊中药处方质量问题及对策
［ ］ 全香花 ， ２ 王辉 明， 向红 ， ２ ０ ～ ０４年我院中药注射剂应用 孙 等．０ ２ ２０
状况及趋势分析 ［ ］ 中国药房 ，０６，７ ３ ：９ ｊ． ２ ｏ １ （ ） １７—１９ ９． （ 收稿 日期 ：０ ７—０ ２０ ６—１ 修回 日期 ：０ ７— ７—２ ） ２ ２０ ０ ５
写成 “ 红茜草根 ” “ 蝎 ” 成 “ 虫 ” “ ，全 写 全 ， 甘草 ” 写成 “ 通” 灵
笔者在综合 医院工作 多年 ， 发现综 合 医院的 中药 处方 常 存在各种不 良现象 。为提 高中药 处方 质量 ， 现就工 作 中发现 的问题及应采取的对策阐述如下 ， 供同道参 考。
茎， 其功能祛风痰 ， 痉 ， 大毒 。而“ 附子 ” 镇 有 黑 为毛莨科 乌头
的子根的加工品 ， 其功能 回阳， 温里 ， 散寒 止痛 。（ ） ３ 处方中错
别字随处 可见 ， 将 “ 如 茯苓 ” 为 “ ０ ， 肉豆蔻 ” 为“肉 写 茯 ”“ 写
扣” “ ，钩藤” 写成 “ 藤 ” 勾 让人 啼笑 皆非。此类 问题 的出现 多
靠， ｌ 临床疗效确切 ， 起效迅速 ， 副作用 小 ， 该类 中药 注射液 在心
脑血管急症上 的应用 以及 预防用药和维 持治疗方 面所发 挥的
作 用 不 容 忽 视 。
我 院 门 诊 中 药 处 方 质 量 问 题 及 对 策
哆
（ 广西平果县妇幼保健 院药剂科 ， 平果县 ５ １０ ） ３４ ０
督产生障碍 。有 的医生 不填写 地址 或 随意 填上 一个 大地名 ， 根本 无实 际使用 意义 ， 其实 地址 在有 关用 药问题 上需 和患 者
取得联系时是相 当重要 的。中 药的煎 煮 法很讲 究 ， 的宜 先 有 煎、 后下或烊化等 以发挥 该 药物 的最佳 疗 效。有 的医生 却 未 明确标注其煎 法 ， 从而影 响 了药 物 的疗 效。如 “ 大承 气汤 ” 功
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析
中药学领域的研究非常广泛，而其中的处方用药也是受到了很多研究人员的关注。
本文就以我院为例，对其中药处方用药进行分析。
首先，对于我院中药处方用药进行简要分析，可以将处方大致分为三类：缓解疼痛、抗炎、抗感染处方。
缓解疼痛处方的药物有桔梗、川芎、芦根、玉竹等，用于缓解普通的头痛、肩膀疼痛、腰痛等；抗炎处方的药物有桑枝、芍药、香附、黄芩等，用于治疗寒热型病症；抗感染处方的药物有桑叶、茵陈蒿、大黄等，主要用于治疗上呼吸道感染。
此外，由于每一种中药处方用药在功效和用量上都有许多不同，因此医师应根据病人的病情及能力进行调整，以保证药物的有效性和安全性。
其次，药物的搭配使用也非常重要，一般情况下，抗炎处方可以搭配利尿剂（如荆芥、生脉等）；抗感染处方可以搭配改善免疫力的中药（如黄芪、陈皮等）；缓解疼痛处方可以搭配止痛剂（如杜仲、桂枝等），以增加药物的疗效。
最后，在使用中药处方时，最好把这些药物拆成几次服用。
由于每一种药物在胃里的存活时间不同，同时服用可能会影响药物的疗效。
因此，希望各位朋友在服用中药处方时，要注意均衡饮食，避免同时服用以获得更好的疗效。
综上所述，我院中药处方用药分为三类：缓解疼痛、抗炎、抗感染处方，应根据病人的病情及能力进行调整，药物的搭配使用也
很重要，最好把药物拆成几次服用。
希望各位朋友在服用中药处方时，要注意疗效和安全，均衡饮食，避免同时服用，以获得最佳的疗效。
我院2024年门急诊处方点评及不合理用药分析
引言：门急诊是医院中病人就诊和治疗的重要环节，处方质量是评价门急诊工作质量的一个重要指标。
本文将对我院2024年门急诊处方进行点评，并分析其中存在的不合理用药情况。
一、门急诊处方点评1.处方类型：根据统计数据，我院2024年门急诊处方中，西药占比为65%，中药占比为35%。
由此可见，西药处方在门急诊中占据主导地位。
2.处方质量：综合评估我院2024年门急诊处方的质量，大部分处方能够符合规范要求，包括有效性、安全性、合理性、经济性等方面。
然而，也存在少量处方存在问题。
1.过度使用抗生素：在我院2024年门急诊处方中，发现了一些不合理用药情况，其中主要表现为过度使用抗生素。
抗生素是一类非常重要的药物，但其滥用和不合理应用已成为全球性的问题。
这些不合理用药现象主要集中在治疗感冒、上呼吸道感染、咽炎等疾病时的处方中。
抗生素的过度使用不仅会导致药物耐药性的增加，还可能给患者带来不必要的药物副作用，增加医疗费用，同时也加重了医院药物供应的负担。
2.过度使用镇静催眠药：在我院2024年门急诊处方中，还存在少量过度使用镇静催眠药的情况。
这主要表现为在治疗失眠等疾病时，医生倾向于过度使用镇静催眠药，而忽略了对患者生活习惯和心理因素的调整。
过度使用镇静催眠药不仅会导致患者对药物的依赖性增加，还可能会引发药物滥用问题。
3.不合理的联合用药：在我院2024年门急诊处方中，存在一些不合理的联合用药情况。
这些联合用药不仅缺乏权威的指南或临床实践的支持，而且可能会产生药物相互作用，增加患者出现药物不良反应的风险。
4.过度使用处方药：在我院2024年门急诊处方中，还存在过度使用处方药的情况。
这些处方药在一定程度上被过度推广和滥用，部分是由于医患之间的不合理预期和信任关系。
相较于非处方药，处方药需要经过医生的指导和监测使用，但过度使用处方药往往会增加不必要的医疗费用，并可能导致患者出现不良反应。
结论：我院2024年门急诊处方总体质量良好，但仍需着重解决不合理用药的问题。
我院门诊中药处方情况分析
［ １ ］ 潘家 ， 高婷 ， 郭燕． 我院３ ４ ２ ５张中药处方的调查与分析［ Ｊ ］ ．
北方药学 ２ ０ １ ３年第 １ ０卷第 ５期
１ ５ ３
我院门诊中药处方情况分析
苏 科 （ 河南省 驻马店市 驿城区 蚁蜂镇卫生 院药 剂科 驻马 店 ４ ６ ３ ２ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 了解我 院门诊 中药处方使 ｒ ｆ ］ 情 况， 为 中药房工作和临床 医师指导用药提供依据。方法 ： 我院２ ０ １ ２年度 门诊 中药处 方共计 １ ５ ３ ６ ４张 ， 随机抽取每 月 ２ ０ ０张 ， 共计 ２ ４ ０ ０张， 将 书写规 范、 用药情 况进行统计分析。结果 ： 通过对抽 查的门诊 中药处方 统计 分析 ， 其 中不合格 中药处方 １ ２ ６张 ， 占抽查处方总数 的 ５ ． ２ ５ ％； 中药处方涉及 中药材共 计 ３ ２ ４种 ， 临床 常用 中药材以补气药 为主。结论 ： 我 院门诊 中药处方 书写基本合格 ， 但也存在 一切 问题 ， 要 求我 院应加 大对 门诊 中药处方的监 管， 对临床 医生加强专
业知 识 培 训 。 避 免 出现 不合 理 中药 处 方 。 关键词 ： 中药处方 用药频率 补气药 情 况分析
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ５ － ０ １ ５ ３ － ０ １
表 １抽查 ２ ４ ０ ０张处方中药使用率排名 （ 前２ Ｏ位 ）
像“ 桂枝” ， 辨认 困难 。上述书写不合格处方给 中药师配方增加 了难度 ， 也存在 医疗安全 隐患 。所 以， 医院要加大对 门诊 中药 处 方的监管力度 ， 使 临床 医师重视处方 书写 ， 改掉不规范 的书
我院中药汤剂处方的审核和分析
我院中药汤剂处方的审核和分析标签：中药师；处方审核；药学服务我国2007年《处方管理办法》第三十五条规定,药师应当对处方用药适宜性进行审核。
这同样适用于中药汤剂处方的审核,它是中药调剂工作的首要环节,也是提高配方质量、保证患者用药安全有效的关键。
笔者现就本院近2年来中药汤剂处方的审核工作作一总结,为中药师进一步参与合理用药奠定基础,以提高本院临床合理运用中药水平。
1 资料与方法本文资料来源于本院中药房2010－2011年的中药汤剂处方31910张及用药干预记录。
依据《中华人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)、《处方管理办法》、《北京市中药调剂规程》等,对处方所用中药的用量、用法、配伍情况、辨证用药等进行审核和分析。
2 结果对31910张中药汤剂处方进行审核,发现问题处方399张(1.25%),另有1张处方存在2处以上问题。
成功干预用药427笔,其中用量不当359笔(84.07%),包括有毒品种超限量使用而医师未签字313笔,其他用量过大或过小46笔,用药禁忌40笔(9.37%),用法不适宜12笔(2.81%),医师未签字10笔(2.34%),用错处方3笔(0.07%),其他问题3笔(0.07%)。
另有医师抄方误开,其中1笔原方“三七15 g”,医师简单换算成“三七粉15 g”；1笔原方“炙黄芪30 g”误开成“炙麻黄30 g”；1笔原方“乳香、没药各2 g”医师误开成“各20 g”。
3 分析与讨论3.1 用量不当统计结果显示,有毒品种超量医师未签字共313笔,操作有误造成的剂量过大或过小46笔,占总干预数的84.07%。
历史上,医圣张仲景首开“霸药”之先河,“霸药”者超常用量之谓也,亦称重剂[1]。
现代医师使用霸药之剂屡见不鲜,多与药材野生变家种有关。
但《中国药典》对收载的药品均规定了常用剂量,尤其是“有毒”品种,适量则治疗疾病,超量可导致疾病。
如吴茱萸《中国药典》规定2～5 g,医师开具15 g；炙水蛭《中国药典》规定1～3 g,医师开具10 g。
分析中药饮片处方调配中出现差错的原因及改进措施
分析中药饮片处方调配中出现差错的原因及改进措施目的分析中药饮片处方调配中出现差错的原因，并提出必要改进措施。
方法回顾我院近年来100张中药饮片调配出现差错处方，分析调配期间差错出现的原因，并提出必要的改进措施。
结果100例中药饮片调配差错事故分析中发现，最多是漏配，占57%；其次错配，占20%，最低是划价差错，占4%，P＜0.05。
差错事故原因中，药师因素84例，占84%；处方因素11例，占11%；5例其他，占5%。
结论明确中药饮片处方调配中出现差错的原因，重视中药饮片处方调配质量，减少调配过程中差错事件的发生，提高患者用药安全性。
标签：中药饮片处方；调配；差错；改进措施中药饮片是我国中药产业中重要支柱，成为中医临床中疾病治疗、预防的关键环节[1]。
随着中药饮片在临床治疗中发挥的作用日渐显著，需要避免饮片调配中发生差错，提高中药饮片调配质量。
本文就此回顾我院近年来100张中药饮片调配出现差错处方，分析调配期间差错的出现的原因，并提出必要的改进措施，现报道如下。
1資料与方法1.1一般资料回顾我院2012年6月～2015年4月开出的中药饮片调配中出现差错处方100例，按照《处方管理条例》，认真核对后存在差错问题。
1.2方法选取我院高年资、娴熟操作技术的专职药剂核对工作人员，认真分析100例中药饮片调配中差错事故出现的原因，对差错事故类型予以正确分类。
1.3统计学处理采用SPSS20.0统计软件分析此次研究数据。
正态计量资料采用”x±s”表示，比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 100例中药饮片调配差错事故类型分析100例中药饮片调配差错事故分析中发现，最多是漏配，占57%；其次错配，占20%，最低是划价差错，占4%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
注：与其他差错类型，对比，*P＜0.05。
我院中药处方点评问题及效果分析
我院中药处方点评问题及效果分析摘要：通过处方点评，对我院中药处方合理性进行分析评价，为临床合理用药提供参考。
前言：为加强医疗机构药事管理，促进药学学科发展，规范临床用药行为，提升药事服务能，2017年7月12日国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发了《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》中明确了药师在处方审核点评、用药监测等以合理用药为核心的职责。
而处方点评也是转变药学服务模式，推进合理用药的一个中药重要环节。
中药处方是患者用药信息的重要医疗文书，其质量直接关系到患者的用药安全性、有效性，也是中医临床治疗整体观念的主要体现；并且中药处方涉及到品种较多、炮制要求、煎服方法等内容，是中医师临床辨证的重要记录与凭证，也是药师调配药品的重要依据。
因此规范中药处方的书写，审核中药处方是否合理用药，在降低医疗差错发生率与减少医患纠纷等方面具有重大意义。
从2019年1月开始针对本医院中药房的处方进行处方点评。
针对本院2019年1月-2019年12月一年来通过处方点评以来所出现的问题以及效果进行分析，现报导如下1.资料与方法1.1资料对我院2019年1月-2019年12月中药处方进行分析。
1.2方法根据医院处方点评管理规范（试行）中规定，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1%，且每月点评处方绝对数不应少于100张，病区医嘱单的抽样率（按出院病例数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份，不足30份的逐一点评。
按照《国家中医药管理局关于进一步加强中药处方质量管理强化合理使用通知》、《医院处方点评规范（试行）》，《中药处方格式及书写规范》结合我院临床用药的要求，参照《中国药典》、《四川省中药炮制规范》将中药处方分合理处方和不合理处方。
不合理处方分为不规范处方和用药不适宜处方以及超常处方。
我院中医处方集中于中医科和中医骨伤科，涉及处方医生8位，根据我院处方和医嘱单的实际情况每月选取中药门诊处方100张，住院医嘱30份，不够30份逐份点评。
我院中药处方用药分析
我院中药处方用药分析新中国成立以来，中华民族的传统文化得到了大力发展。
中药是中华民族的传统疗法，它的应用及研究得到迅速的发展。
在当今的中药处方用药中，中药的科研、临床应用和社会发展变得越来越重要。
我院中药处方用药是一项重要的临床实践，即使在今天，也仍非常重要。
对中药处方用药的分析有助于了解中药处方中药品与中药品的分布特点，并为临床决策提供依据。
的来说，我院中药处方用药分析的重点包括：一是药品组成的分析；二是药物的分类统计；三是药物不同部位的统计分析；四是中药处方用药结构按类型及价格分组；五是中药处方用药分析的研究。
首先，对中药处方用药的药品组成进行深入分析，具体包括：中药处方用药中各种药品类别、各类药品占比大小；中药处方用药中植物药、动物药、矿物药等各类药品的使用率；中药处方用药中不同部位的药品的使用率；中药处方用药中药品的价格分析等。
另外，对中药处方用药的不同部位也可以进行统计分析，如果发现某一部位的药有比较高的使用率，则可以进一步探讨原因，以改进临床应用。
此外，中药处方用药的结构也需要分组分析，以诊断临床用药的结构及价格。
从整体上检查处方用药结构，可以看出用药频率高的疾病和用药多的疾病，以及处方中使用最多的药物。
这些信息可以为临床选药提供重要参考。
最后，要开展以中药处方用药分析为基础的研究，以了解不同病症患者处方用药的类型、使用频率、报酬水平等情况，发挥中药在治疗中的优势，为临床用药提供有效指导。
综上所述，通过我院中药处方用药分析，可以了解中药处方用药中药品与中药品的分布特点、不同部位的统计分析，并且可以研究用药结构和价格，及时研究中药处方用药分析，为有效应用中药提供重要参考。
近年来，我院一直投入大量的人力物力，致力于研究和开发中药处方用药分析技术，在临床实践中发挥重要作用。
我院现拥有一支全科医疗队伍，可以把中药的优势发挥到最大，提供有效的临床用药指导。
中医药在现代医学中的重要地位不容忽视。
我院800张中药饮片处方分析
分析。
２ 结 果
２ ． １ 不合格 处 方情 况
在抽 取 的 ８ ０ ０张 处 方 中 ，
不合理处 方 ２ ３ ５张，占总处方 的 ２ ９ ． ３ ７ ％。其 中主 要 表 现 在 临床 诊 断 书写 不 规 范 ２ ５ ． １ ｌ ％， 特 殊 药 物 煎服方法未注明 ４ ２ ． ９ ８ ％， 还包括药味重复 ， 诊断与 用药不符 ， 无理 由超剂量使用 ， 疗程超 ７ ｄ 等 问题。
见表 １ 。
表１ ８ ０ ０ 张不合格 处方情况调查
２ Ａ 处方 的金 额情况
在抽取 的 ８ ０ ０ 张处方 中 ， 金额
小于２ ０ ０ 的处方 占 ８ ６ ． ３ ８ ％， 平均金额为 ９ ０ ． ５ ８ 元， 见表 ４ 。
表４ ８ ０ ０ 张处方金额情况调查
３ 结 果分 析
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中医 中药 ・中西 医结 合
Ⅱ ＇ Ａ Ｆ Ｒ ＴＯ 江Ｉ ＬＩ ０ Ⅳ Ｉ Ｎ Ｃ Ｎ Ｎ ．７ ２１ ｏ０ ０ １ ・３ｌ ７ ・ ３
针灸 夹脊穴 、 肩井 、 秉风、 三里 、 手 肩中俞 、 肩外俞 、 天宗等 穴位 治疗 ， 达 到扶正祛邪 、 平衡 阴阳、 去毒除 湿。针刺 经夹脊 穴 ， 手三 里可 以通气 活血 中 通， 可以缓解颈部肌 肉痉挛 。肩中俞深层为菱形 肌和肩胛提肌 ， 刺可 以缓 针 解肌 肉酸痛。天宗局部 针刺 可治疗 手 指上肢 麻木症 状 。针 刺 曲池联 合天 宗 ， 到活血 ， 起 促进血液循环 ， 则不 痛。穴位有 丰富 的神经末 梢和血 液循 通 ２ 结 果 ． 环， 针刺 可起 到止痛缓解局部症状的效果。 ６ ６例患者 均完成 治疗 ， 实验组 ５例治愈 ，２例显效 ，３例有效 ， １ １ 无效 ３ 综上所 述， 应用 中医推拿联合针灸能够有效治疗神 经根型颈椎病 ， 但是 例， 总有效率 为 ９ ． ％ ； ０ ９ 对照组 ３例治愈 ， ８例显效 ，２例有 效 ， １ 无效 ７例 ， 总 良好 习惯 的养成和坚持体育锻炼是预防颈椎病 的关 键。长时 间工作 的患者 有效率为 ７ ． ％ 。两 组有 效 率对 比有 显著差 异 ， ８８ 差异 有统 计 学意 义 ， 应采 取正确 坐姿 ， Ｐ＜ 适度休息 ， 肩颈部适度放松， 注意生活节奏 。 ００ （ ． ５，见下 表） 。 参 考 文 献 ［ ］ 李俐 ， 明霞． １ 吴 傍针刺 治疗神 经根 型颈椎病 ４ ｏ例［ ］ 建 中医药，０７ Ｊ． ２０ 。
祖国医学认为颈椎病 主要 由颈肌痉 挛、 劳损 、 湿邪侵 袭所 致。《 氏 寒 张 医通》： 有肾气不循故道 ， “ 气逆夹脊 而上 ， 至头肩痛 。或观 书对弈 久坐而 致
我 院 中药 处 方 质 量情 况 分析
谭 梅 英
广东省第二 中医院药剂 科 ， 广东 广 州 ５ ０ ９ １０ ５
【 要】 摘 目的 ： 讨我院中药处方书写质量 ， 探 分析处方合理用药情况。方法 ： 选择我 院２ １ 年 １ 一 ０ ０年 ｌ ００ 月 ２１ ２月间我 院门诊处方 １００张 ， ５０ 随机抽查每 月 １０张共 计 １０ ０ ２ ０张进行统计分析。结果 ： ２ ３张处方（ ２ ７ ％ ） 有 ７ ２ ．５ 不合格 。 中不规 范书写 的有 １８张处方 ， 其 ４ 用药不合理的有 １５张 处方， ２ 同时存在 书写 不规 范和用药不合理的有 １ ８张处方． 分析发现 书写不规范存在 于个别 医生 当中。结论 ： 我院 门诊 中药处方存在一定 问题 ， 主要 集 中在 书写规 范和用药不合 理上 ， 后应加 大《 今 处方管理办法》 的监督检查 ， 高处方质量 ， 提 促进合理 用药 。 【 关键 词】 理用药 ； 合 中药处方； 方管理 处 ｄ ｉ１． ９９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．０ ６—１５ ． ０ １Ｏ ． １ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ ３ ９ 文章编号 ：０ ６—１５ （ ０ １０ ９ ９ ２ ¨）一０ ７—３３ １７—０ ２
脊背痛。 《 ” 灵枢 ・ 惑论 》 ： 邪 中于项 ， 大 日 “ 因逢其 身 之虚 ……入 于 脑则 脑 转。脑转则引 目系急， 目系急 则 且眩 以转矣 。 本 病为肝 肾虚亏 、 ” 湿邪侵袭 、 淤血阻滞、 劳损等引起发病 。表 现为剧 烈的颈 部肩部 疼痛 ， 肢无 力 ， 重 上 严 时手指麻木 ， 颈椎生理 曲度改变。ｘ线 可见椎 间隙变窄 ， 骨刺形成。 中医推拿是祖 国医学的宝贵遗 产之 一 ， 推拿方法 可 以扩大椎 间盘 问 用 隙， 减少神经筋膜所受压力 ， 体复位 ， 椎 颈椎 恢复 正常突度 ， 消除 肿胀淤 血 ， 增强局部血液流通 。整复手法可调解小关节 关系紊乱 ， 滑利关 节 ， 同时减 少 刺激物对神经根 的刺激 ， 解除神经根Байду номын сангаас的压 迫 ， 达到治愈颈椎 病的 目的。推拿 是一种放松颈部 ， 治疗颈椎疾 病的很 好的方 法。本研究 通过 对 比两 组患者 采用 中医推拿结合针灸治 疗的效果 。从 实验 结果可 以看 出， 两种方 法结合 的有效率明显高于单纯针灸治疗 ， ０ ０ 。说 明中医推拿对 神经性颈椎病 Ｐ＜ ．５
有明显效果。
３ 讨 论 ．
［ ］ 邵艳 霞． ２ 温针大椎 穴为主 治疗椎动脉型颈椎病的临床研 究［ ］ 按摩与 Ｊ． 导 引，０ ８ （７ ． ２０ ，ｏ ） 【 ］ 胡军召 ， ３ 王瑞鹏． 中西医结合手法 治疗颈椎病 ［ ］ 按摩 与导 引，０ ８， Ｊ． ２０
（９ ． Ｏ）
（２ ． ｏ ）
＋Ｐ＜０ ０ ． ５。
成后 。 治疗者 站在患者侧方 ， 一手放 于患者枕 部 ， 另一 手臂肘 关节 拖住 患者 下颌 ， 两手轻 轻向上 提患者头 部， 左右 轻微旋转 。向上牵引后 可在局部 痛点 按压 。最后 以拿 法提抖患肢 ， 搓散患 侧肩部。每次治疗 ２ ０分 钟 ， 一天 一次 ， １ ０次治疗为一个疗程 。②针灸 ： 取颈夹脊穴、 肩井、 秉风 、 手三里 、 中俞、 肩 肩 外俞 、 天宗 。颈夹脊穴 ５ｍ毫针 ， ｃ 相颈椎斜 ４ 。肩 中俞 ３ ３ ｅ ５； ．３ ｍ毫针 ， 以患者 有酸胀麻感 或施 针者下 针有 紧滞感 为度 ； 风池 ５ ｍ毫针斜向鼻尖进 针 ， ｃ 有紧 滞感 即可 ； 余穴 留针 ３ Ｏ分钟 ， 两天 一次 ， ５次一个疗 程。对 照组仅施 以针灸 治疗 ， 不进行 中医推拿疗法 。 １ ３ 疗效标准 ： 《 ． 根据 中华人 民共 和国中 医药行 业标 准 ・ 中医骨 伤科 病证诊断疗 效标 准》 ３和《 Ｌ ］ 中药新药临床研究指导原则 》 制定的标 准。①痊 愈： 颈肩上肢 疼痛麻木等ｌ 临床症状 和体征 消失 ， 颈部 活动 自如 ， 加正 常工 参 作为 ； ②显效 ： 痛及其 相关临床症 状和体 征 明显 减轻 ， 部和 上肢 功能 颈肩 颈 基本恢复正 常 ， 仅在天 气变化 时有轻微症 状为 ； ③有效 ： 颈痛 、 上肢放射性 痛 或头晕头痛 、 上肢麻木感等症 状减轻 ， 改善 ， 但仍 有颈 酸无力 感等 遗 留功 能 障碍 ； ④无效 ： 状体征无 变化 症 １４ 统计 学处理 ： ． 所有 数据用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ０ ０软件进 行分析 。率的检验 分 析采用 ｘ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５为有显著性差异 。