口腔专业术语及名词解释

精心整理
口腔基础理论部分
．口腔的一般结构及其功能。

口腔是机体的一个重要器官，为消化管上部的扩张部分。

表面覆盖的粘膜，前是唇，上部是腭，下方是舌和舌下区，后方是舌腭弓，并与咽部连接，侧方是颊。

腔的重要组织包括牙齿、舌、唇、颊、颌骨，以及分泌唾液及粘液的腺体。

（1） 条系
带，（2） 上
食物分裂成碎块，并混以唾液使其成团，吞咽入胃进行消化。

唾液中含
有淀粉酶，有助于淀粉的消化，使其转变成麦芽糖。

此外，体内有些金
属、盐类及有机物。

也常借助唾液腺的分泌而排出体外。

口腔的感觉和
语言功能有独特的发展，如舌尖和唇是粘膜感觉最灵敏的地方，舌和唇、
颊部还能作随意的运动，在语言的发音上，起着不可缺少的重要作用。

．牙体组织的一般结构。

（1）牙体组织牙齿本身称为牙体，排列在口腔前庭和固有部交界的牙槽骨上。

牙齿覆盖釉质的部分叫牙冠，覆盖牙骨质的部分叫牙根，釉质
与牙骨质交界处叫牙颈。

釉质和牙骨质的内层为牙本质，构成牙齿的
主体，此三部分均为钙化的硬组织。

牙齿的中心为软组织牙髓，位于
牙冠部的牙髓较大，叫冠髓，位于牙根部的牙髓较狭窄，叫根髓。

牙
髓通过根尖孔与牙周组织相连。

（2）
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（3）靠
（4）合面（或切缘）上、下牙齿相对咬合的面称合面；前牙不是一个面，而是互相对切的缘，称切缘。

牙冠的隆起和凹陷部分的名称；
（1）牙尖后牙合面的尖形隆起称牙尖，以其所在部位命名。

如颊尖，舌尖等。

（2）嵴合面或其它各面细长的膨隆称为嵴，起于牙尖的顶点，斜向合面中央的称三角嵴。

上颌磨牙近中舌尖和远中颊尖的三角嵴相接，联成一条通过
合面对角线的嵴，称斜嵴。

（3）舌面隆突前牙舌面近颈部1/3的釉质突起，称为舌面隆突。

（4）窝牙冠表面不规则的凹下部分称为窝。

如前牙的舌面窝；后牙合面的中央窝等。

（5）沟亦称发育沟或裂沟，为细长线形的凹陷，为牙齿发育时各发育叶相融合处。

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（1）
（2）
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满状态。

（4）牙齿排列的对称性，合乎美观要求，牙齿的大小及形态左右相互对称，与面部五官的排列相适应一致。

（5）合曲线的生理意义上、下颌的纵、横合曲线，彼此互相吻合，旋转无碍，为前后及侧向咀嚼运动中牙的广泛接触创造条件。

5．牙冠形态的生理意义。

（1）切缘及合面的形态在初萌时其共同特点是均为圆凸面所组成。

甚至于一个窝的四周、沟的两侧也都是凸面。

因此，当上下颌牙咬合时，都是凸面对凸面，且呈点线接触。

这不但有利于对食物的切割和磨碎，而且能提高咀嚼效率。

此外，凸面的接触，还有利于牙的不断调整。

上下颌牙齿建合之初，正常合的尖窝关系尚未建立，因此在建合过程中，上下牙还需要不断调整位置。

凸面接触关系，在牙尖与斜面相互引导的作用下，可将牙齿
（2）
（3）在
（4）
6.合曲线？
合曲线又名咬合曲线，是人类在适应复杂的咀嚼功能时，长期演化而来的。

古代人类的合曲线不明显或近于平面，而现代人的和曲线有明显的曲形面。

此外，儿童牙弓并无明显曲线现象，而在第一、二磨牙萌出建立咀嚼功能后，合曲线逐渐形成。

（1）矢状合曲线矢状合曲线是由牙弓自前至后侧的在矢状方向所连接形
成的曲线。

上颌牙弓呈凸面曲线，下颌牙弓呈凹面曲线。

同一人上、
下颌曲线必然吻合，病态则例外。

（2）横合曲线横合曲线是通过左右两侧磨牙颊舌尖之间的联线。

由于上颌磨牙微向颊侧倾斜，故该曲线微向下凸，下颌磨牙相反，因其牙冠
微向舌侧倾斜，故横合曲线略呈凹形曲线。

上、下颌的矢状曲线及横和曲线，构成一个球面运动，以适应咀嚼是的多方
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（1）
（2）
处而分离，这段滑动过程的作用可将食物磨碎。

下后牙颊尖与上后牙
舌尖分离之后，再往颊向活动，重复上述的咀嚼运动。

如此周而复始，
循环不已，称为后牙的合运循环。

在这一循环中，只有从下后牙颊尖相对，到颊舌尖分离这一过程，为发挥磨碎功能的阶段，其余皆为准备运动的阶段。

真正后牙咀嚼运动的距离为2~4mm。

8．固定义齿的组成及分类
固定义齿的组成：
（1）基牙即固定义齿的固位体所在的天然牙。

固定义齿完全是靠基牙支持和固位，无基牙就不能做固定义齿（除种植体外）。

（2）固位体用于基牙上的修复体，如嵌体、部分冠、全冠、桩冠等。

主要起固定义齿的作用。

（3）
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匀。

运动方式是由个别生理性运动转变为固定桥基牙整体运动，同样
符合牙周组织解剖生理特性。

所以临床常采用双端固定桥设计。

半固定：又称应力中断式固定桥，固定桥一端与固定为不动连接，他端固定体则为可动连接，可由一定形式的栓嵌合基牙固牙位体栓道内。

半固定桥固定端所受的力，约为活动端基牙受力的两倍多。

临床上常由于缺隙一端基牙状况好，另一端基牙情况差，或两端基牙长轴不够平行，难以求得共同就位
道而设计半固定桥。

单端固定桥：又称单端游离式固定桥，桥体的一端有固定体，为不动连接，固定于基牙上，另一端与邻牙接触，游离而无任何支持。

对缺牙间隙不太大或合力小者，可采用单端固定桥。

9.可摘局部义齿类型。

可摘局部义齿按其结构可分为两种类型：
（1）
（2）
（1）
（2）
但在余留牙上没有设计合支托。

咀嚼时义齿所承担的合力，主要由牙
槽嵴负担。

这类义齿适用于多数牙缺失，余留牙健康条件差的病人。

粘膜支持式义齿的咀嚼效率最底。

（3）混合支持式可摘局部义齿即牙和粘膜共同支持，咀嚼时义齿所承担的合力一部分加在基牙上，另一部分加在牙槽嵴上，兼有以上两类义
齿的优点，因而各类缺损都可采用，并且产生的咀嚼效率较高。

10．活动义齿戴入后可能出现的问题及其原因。

（1）义齿戴入后疼痛基牙疼痛原因有卡环过紧；各基牙受力不均；基牙承受不正常的扭力或合力过大；基托与基牙接触过紧。

软组织疼痛原
因可有义齿支持不够，合支托起不到应有的支持作用，常因合力而下
沉，使粘膜疼痛、红肿，牙槽骨尖锐骨突区粘膜较薄，受力时粘膜受
压易形成溃疡，发生疼痛；卡环位置颊臂太近牙龈，受力下沉，压伤
（2）
（3）
（4）义齿咀嚼效能差义齿恢复垂直距离小、肌张力不足、咬合面恢复形态差等引起。

（5）食物嵌塞可因基托与粘膜不贴合、卡环与基牙有间隙、基托与天然牙有间隙等原因所引起。

（6）人工牙咬颊舌人工牙过分偏向颊侧或舌侧、超合或反超合关系较小，这时咀嚼时易咬颊、舌组织。

（7）戴义齿后发音不清由于戴入义齿后，缩小口腔范围，舌运动受限可引起暂时性发音不清，待适应后可克服。

如果长时间不能克服，多是
因为基托过厚、过大或牙排列偏舌侧影响舌活动所致。

（8）咀嚼肌及颞下颌关节不适义齿垂直距离恢复不当，过高过低改变了咀嚼肌的张力和下颌关节正常状态，导致疲劳、酸痛感及颞下颌关节
功能紊乱综合症等。

（9）
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（1）
（2）
（3）
修复时对基牙的磨改较少，易为患者所接受。

饭后睡前可取下洗刷，有利保持口腔卫生。

如遇口腔内发炎或其他牙病，义齿可随时摘除，能即使进行治疗。

因有基托相连，缺牙较多十适宜采用活动修复，即活动修复的适应症
状。

（4）活动修复的缺点
恢复咀嚼功能的效果较固定修复较差。

因有基托，体积较大，初戴时有异物感，舒适度差；如制作技术不当，承受基托的口腔粘膜上容易发生糜烂、溃疡等合病症。

经常戴上摘下，日久容易丢失；遇有外伤手术等意外情况，有误吞危险。

因此，飞行员、高空作业者不宜采用。

名词解释
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9．牙冠嵴：为牙釉质的长形线状隆起。

10．合面三角嵴：牙尖两斜面相遇而成的嵴。

11．合面横嵴与斜嵴：相对牙尖的两三角嵴横过合面相连称为横嵴，而斜过合面相连称为斜嵴。

12．发育沟与点隙：牙齿生长发育时，两个生长叶相连所形成的明显浅沟叫发育沟，三个或三个以上的发育沟相交所形成的三角形凹陷称为点
隙。

13．斜面：组成牙尖的各面称为斜面。

14．融合牙：是指由两个正常而分离的牙胚互相融合而成的牙。

15．粘着牙：是指由两个分离的牙，靠牙骨质联合而结合在一起的牙。

16．牙中牙：一个牙在另一个牙的内面称牙中牙。

17．釉珠：是指牙在钙化过程中根部发生的变异。

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切缘相对后，在返回正中合位的过程中，下颌前牙切缘所运行的轨道。

切道斜度是指切到与合平面相交所成的角度。

29．息止颌位：当口腔在不咀嚼、不吞咽、也不说话的时候，下颌处于休息状态的位置称为息止颌位。

30．非正中关系与非正中合关系：上下颌牙弓在正中关系以外的所有位置关系称非正中关系。

上下颌牙弓在正中合位以外的一切咬合接触称非
正中合关系。

31．上颌的补偿曲线：连接同侧上颌第一磨牙近中或远中颊尖到最后磨牙颊尖的连线称为上颌的补偿曲线。

32．上颌纵合曲线前段：连接同侧上颌切牙切缘。

双尖牙颊尖和第二磨牙近中或远中颊尖的连线称为上颌纵合曲线前段。

33．司皮（spee）氏曲线：连接同侧下颌前牙的切缘、双尖牙颊尖、第一
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盖。

40．嵌体：是一种嵌入牙冠内，用以恢复缺损牙形态和功能的修复体。

41．部分冠：是一种覆盖于部分牙冠的外面，可能露出前牙的唇面或后牙的颊面或舌面的冠状修复体。

42．3/4冠：覆盖牙冠三个轴面与前牙切缘或后牙合面的金属部分冠，称为3/4冠。

43．开面冠：它是一种铸造的金属部分冠，可显露唇面大部分牙面。

44．半冠：是覆盖大部分牙冠的金属部分冠。

45．全冠：覆盖整个牙冠表面的帽状修复体称为全冠（全冠有金属冠、烤瓷冠、铸瓷冠、树脂冠）。

46．桩冠：又称为钉冠，是利用金属桩插入根管内固位的人造冠（根管桩分为，成品桩、铸造桩「根据金属种类的不同而命名的铸造桩，如钛
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51．这种卡环叫做牙间卡环（隙卡），又称为单臂卡环。

52．牙的外形高点线：牙轴面与垂直轴接触点的联线，称为牙的外形高点线。

53．精密附着体：是指借助于固定义齿或/和种植体、根桩修复后的帽式固位体形成嵌合体的固位部分，将可摘义齿固定其上的精密结构部分称为附着体。

54．种植义齿：因年龄、疾病或意外等原因，导致人的颌面部的硬软组织的形状和功能改变，利用生物材料或非生物材料做成所需形态植入体内，以重建或修复缺损部分的形态和功能的植入体，即称为种植体。

55．金属烤瓷牙：以金属为基础表面覆以瓷体的牙冠。

56．全瓷牙（铸瓷牙）：以瓷体热压铸成型的牙冠。

57．半包式烤瓷牙：指烤瓷牙舌（腭）侧显露部分金属。

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的修复方法之一；它具有接近天然牙颜色的美观效果，并有较好的抗折强度和表面光滑、耐磨、不变形等优点。

我们从临床实际应用出发将其分为三个部分：1、非贵金属烤瓷，2、贵金属烤瓷（金沉积烤瓷）3、全瓷牙。

非贵金属烤瓷修复
非贵金属烤瓷修复通常是指镍鉻合金基底烤瓷修复
一、修复原则：
1．正确恢复牙齿形态与功能
2．牙体预备时尽可能保存、保护健康牙体组织
3．烤瓷修复应保证组织健康
4．修复应合乎抗力形与固位形的要求
二、固位原理：
1．摩擦力
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三、
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四、
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4．牙根吸收严重，无法承受合力者
5．基牙松动或根部有病理性改变者
6．牙周病较重，牙槽嵴明显吸收者
7．残根、残冠的牙根过短，桩核修复其桩长度小于冠根比1∶1者8．牙体缺损龈下过深者
五、牙体预备：
前牙舌侧若全为金属（半包式）则前牙舌侧仅需磨除：0.3-0.5mm;总之,金属烤瓷修复体的金属基底冠厚度0.3-0.5mm,烤瓷瓷体厚一般
1.0mm左右,(0.7mm<瓷体厚度<3.0mm)。

烤瓷冠颈缘的设计：
1．前牙或前磨牙唇侧：肩台宽度：0.7-1.0mm，位置：龈下0.5-1.0mm，形态：羽状或135度凹面
2．
六、
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八、
基底，原因一可能冠未完全就位时就开始调合，二是制作缺陷：临床牙体预备是预留间隙不足或金属基底冠过厚——重做。

九、非贵金属烤瓷修复的缺陷：
1．镍鉻合金基底烤瓷修复的镍鉻合金生物相容性问题
2．烤瓷冠颈缘透青问题
3．非贵金属铸造精度问题
4．非贵金属烤瓷修复的颜色问题（个人看法）
因为镍鉻合金的颜色很深，所以制作时就要用较厚的遮色层来遮色，相对的牙体瓷就减少，所制作出来的烤瓷冠亮度很大，透明与半透明感很少甚至没有，特别是牙颈部更为明显；有些技术员为了改善这种缺陷，就将冠尽量做得很大，特别是牙颈部显得十分肿胀，看起来烤瓷冠十分笨重、不灵巧、严重影响美观效果。

有些医生为
当
一、
二、
金沉积基底烤瓷冠修复是欧洲近几年推出了一种新的烤瓷技术，它不仅无须铸造，用金量少，基底冠精度高，而且它可以应用于附着体义齿和种植上部结构的制作。

金沉积基底烤瓷冠与铸造金合金基底烤瓷修复的修复原则、固位原理与铸造金属烤瓷修复基本一致，临床效果的区别：颜色更加接近天然牙，唇舌侧均不露金属。

全瓷修复
全瓷修复是不同于金属烤瓷的一种仿生修复，虽然金属烤瓷修复在形态与颜色上特别是金沉积基底烤瓷冠已达到一定意义上的仿生效果，但因金属烤瓷修复的金属存在而使得修复体与天然牙在光学效果上有所不同，而全瓷没有金属，在颜色与光学效果上更加逼真，其仿生效应可以达到以假乱真的水准。

目产的
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应选半包式贵金属铸造烤瓷冠，若经济条件或其他条件不足则只能选择非贵金属烤瓷修复。

铸件缺陷常见原因分析及其对策
固定、活动正常返回件
1．试底冠（桥）返回堆瓷。

（固定部分）
2．试戴固定部分与半固定不分后取模或/和充胶（半固定不分）3．试戴支架或和试戴排牙后充胶（活动不分）
4．浅色改深色（固定不分）不分色系。

5．上釉。

因制作中心制作问题返工件：
1．加瓷---①颌面过底②颌面过高调磨后显露金属（底冠过厚）③盖嵴不贴合④颈缘过短⑤颈缘不贴合⑥颊舌外展隙过大⑦邻面无接触⑧颈缘过长。

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6．全口义齿固位力差---由门诊医生或制作室处理。

7．活动义齿人工牙过度磨耗---由门诊医生或制作室衬垫处理。

8．患者对基托颜色和义齿颜色不满意---重做。

9．隐型义齿松动---应返回制作室处理。

10．咬合面过窄或/和咬合过低（高）---返回制作室重排牙充胶。

说明：患者对制作件提出疑问时，业务员应直接与医生和/或制作室管理人员沟通提出解决办法后与患者协商达成一致意见予以处理（应在制作单上写明存在问题的原因和修改意见）。