脑和脊髓的传导通路—备用
脑和脊髓的传导通路
⒉ 皮质核束
上运动神经元
皮质核束 经内囊膝 中央前回下1/3部皮质 下运动神经元 脑干内不同平面分出 至同侧、对侧 动眼神经核、滑车 神经核、展神经核、 三叉神经核、面神 经核上部、疑核、 副神经脊髓核 眼外肌、咀嚼 肌、眼裂以上 表情肌、咽喉 肌、胸锁乳突 肌、斜方肌
桥脑、延脑分出 至对侧 面神经核下部、舌下神经核
视野：眼球固定向前平视时，所能看到的空 间范围称之。 中心视野：黄斑处视网膜所感受到的空间 范围。 周边视野：黄斑周围视网膜所感受的空间 范围。 视野物体投射到视网膜的物像呈上、下倒 置，左右反置。
⒉ 瞳孔对光反射通路 瞳孔对光反射：光照一侧瞳孔，引起双侧瞳 孔缩小的反应称之。 光照侧瞳孔缩小的反应称直接对光反射， 而未照到侧的瞳孔缩小反应称之为间接对光 反射。
粗触、压觉纤维不交叉或经白 ③ 质前连合交叉组成脊髓丘脑前束丘脑腹后外侧核
央旁小叶后部
延脑中部以上，脊髓丘 脑前束与侧束合并成一束， 统称为脊髓丘系（脊髓丘 脑束）。 脊髓内肿瘤压迫一侧脊 髓丘脑侧束时：痛、温觉 障碍首先出现在对侧躯体上半部，逐渐波及下半部。 脊髓外肿瘤压迫：感觉障碍的顺序与上述相反。
脑和脊髓的传导通路
武汉市优抚医院
一、感觉（上行）传导通路
传导通路：大脑皮质及皮质下中枢与感受 器和效应器之间在中枢内的联系通路。 各种感受器接受内、外环境的各种刺激， 将其转变为神经冲动，沿传入神经传至中枢， 经过中继后，到达大脑皮质或小脑产生感觉的 路径。
㈠本体感觉传导通路 本体感觉（深感觉）：指肌、腱、关节等 运动器官本身在运动或静止时产生的感觉，包 括位置觉、运动觉、震动觉。
⒈ 躯干、四肢浅感觉传导通路
三级神经元组成
躯干、四 周围支 肢皮肤浅 经脊神经 感受器
脑和脊髓的传导通路
瞳孔对光反射通路损伤： 瞳孔对光反射通路损伤：
瞳孔对光反射 患侧瞳孔 间接( 一侧视神经损伤： 直接(－) 间接(＋) 一侧视神经损伤： 直接( 间接( 一侧动眼神经损伤：直接( 一侧动眼神经损伤：直接(－) 间接(－) 健侧瞳孔 直接( 直接(＋) 间接(－) 间接( 直接( 直接(＋) 间接(＋) 间接(
⒈ 躯干、四肢意识性本体 躯干、 感觉和精细触觉传导通路
肌、肌腱、 肌腱、 本体感觉感受器 躯干、 关节、 躯干、 关节、骨膜 四肢 皮肤精细触觉感受器
中枢支 ① 经后根内侧部 经脊神经 ② 入脊髓后索组 延髓薄束核、 脊神经节 成薄束、楔束 延髓薄束核、 成薄束、 楔束核 大脑皮质中央后 内弓状纤维 丘脑中央辐射 回、前回中上部 经内囊后肢 ③ 交叉后组成 内侧丘系 丘脑腹后外侧核 周围支
粗触、 粗触、压觉纤维不交叉或经白 ③ 质前连合交叉组成脊髓丘脑前束丘脑腹后外侧核
央旁小叶后部
延脑中部以上， 延脑中部以上，脊髓丘 脑前束与侧束合并成一束， 脑前束与侧束合并成一束， 统称为脊髓丘系（ 统称为脊髓丘系（脊髓丘 脑束）。 脑束）。 脊髓内肿瘤压迫一侧脊 髓丘脑侧束时： 髓丘脑侧束时：痛、温觉 障碍首先出现在对侧躯体上半部，逐渐波及下半部。 障碍首先出现在对侧躯体上半部，逐渐波及下半部。 脊髓外肿瘤压迫：感觉障碍的顺序与上述相反。 脊髓外肿瘤压迫：感觉障碍的顺序与上述相反。
⒉ 头面部浅感觉传导通路
三级神经元组成 头面部皮肤、 周围支 头面部皮肤、 口鼻腔粘膜 经三叉神 ① 经各分支 三叉神经节 浅感受器
中枢支 经三叉神经感觉根进入桥脑
②
三叉神经脊束核(痛温) 三叉神经脊束核(痛温) 三叉神经桥脑核(触压) 三叉神经桥脑核(触压) 延髓和脑桥内交叉 组成三叉丘系上升 丘脑中央辐射 大脑皮质中 央后回下部 经内囊后肢
中枢神经篇记忆口诀
脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒H形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
其余正中神经管，损伤正中不旋前。
上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。
损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。
（3）手肌的神经分布正中神经管手肌，鱼际肌群收除外，一二蚓肌它管理。
小鱼际肌拇收肌；三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理。
（4）手的皮神经分布手的掌侧一个半，尺神经支它管理。
其余桡侧三个半，正中神经管辖区。
手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。
4．胸神经胸神经支单独行，上十一对穿肋间；最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。
二平胸角四乳头，十对水平平脐环；八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。
下肢和神经分布（1）股神经腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌；最长皮支隐神经，小腿内侧足内缘。
（2）坐骨神经坐骨神经骶丛发，支配大腿后肌群；半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功。
神经系统解剖记忆口诀
神经系统解剖记忆口诀(一)概述1.神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2.神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3.神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1.外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2.内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
（三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1.膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2.臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3.上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
神经系统巧记口诀
神经系统巧记口诀文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-神经系统巧记口诀发表者：?3609人已访问（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
(三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
神经系统巧记口诀
神经系统巧记口诀发表者：赵东奇3609人已访问（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
(三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
人体解剖学课后习题神经系统(含答案)
第十一章神经系统一、大纲要求1．掌握神经系统的组成。
2．理解神经系统的常用术语3．理解脊髓的位置、外形与内部结构4．掌握脊髓节段与椎骨的对应关系。
5．了解脊髓的功能。
6．掌握脑干的外形、结构。
7．理解小脑、间脑的位置、外形与结构。
8．掌握端脑的外形与结构。
9．理解脑和脊髓的被膜。
10．理解脑脊液及其循环。
11．理解脑和脊髓的血管。
12．了解脑和脊髓的传导通路。
13．理解脊神经的组成和分布。
14．理解脊神经丛的位置及分支、分布。
15．理解十二对脑神经的分布、性质及其功能。
16．了解内脏神经。
二、内容概要脑脊髓1．神经系统脑神经按与中枢关系脊神经周围神经躯体感觉神经躯体神经躯体运动神经按分布范围内脏感觉神经内脏神经交感神经内脏运动神经副交感神经位置——椎管内2） 2．脊髓 2） 8节 12节 腰髓5 5 1前角——运动神经元 灰质 后角——联络神经元 内部结构 侧角——交感神经元 前索 白质 后索 侧索位置——颅后窝内延髓 腹侧：锥体，锥体交叉，橄榄背侧：薄束结节，楔束结节，菱形窝 外形 脑桥 背侧：菱形窝 腹侧：基底部，小脑中脚 中脑 腹侧：大脑脚，脚间窝 背侧：上丘，下丘 灰质 脑神经核 内部结构 白质 网状结构内侧面三面背外侧面下面外侧沟叶间沟中央沟顶枕沟额叶外形顶叶五叶颞叶枕叶岛叶中央前回中央后回6．端脑主要脑回颞横回角回缘上回皮质灰质豆状核基底核尾状核杏仁体内部结构投射纤维——内囊白质连合纤维——胼胝体联络纤维侧脑室硬脊膜——硬膜外隙硬膜大脑镰硬脑膜小脑幕7．脑和脊髓被膜硬脑膜窦蛛网膜——蛛网膜下隙，蛛网膜粒软膜软脊膜软脑膜——脉络丛8．脑脊液循环(1)产生部位：各脑室脉络丛(2)循环途径：左室间孔中脑水管正中孔侧脑室第三脑室第四脑室右外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜粒上矢状窦颈内静脉9．躯干和四肢的本体感觉及精细触觉传导通路肌、腱、关节、皮肤的感受器 周围突 脊神经节 中枢突 薄束、楔束 薄束核、楔束核 内侧丘系交叉内侧丘系 丘脑腹后外侧核 丘脑皮质束内囊后肢中央后回的上2/3部和中央旁小叶的后部10．躯干和四肢的痛、温度、触（粗）觉传导通路皮肤的痛、温、触觉感受器 周围突 脊神经节 中枢突 后角固有核 交叉脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核 丘脑皮质束 内囊后肢 中央后回上2/3部和中央旁小叶的后部11．头面部的痛、温度、触（粗）觉传导通路头面部痛、温、触觉感受器 三叉神经 三叉神经节 三叉神经感觉核群 交叉 三叉丘系 丘脑腹后内侧核 丘脑皮质束 内囊后肢 中央后回的下1/3部12．视觉传导通路 视锥细胞双极细胞 节细胞 视神经 视杆细胞视交叉视束 外侧膝状体 内囊后肢 枕叶距状沟两侧皮质鼻侧交叉颞侧不交叉13．皮质脊髓束中央前回上2/3及中央旁小叶前部 皮质脊髓束 内囊后肢 延髓锥体锥体交叉大部分交叉形成皮质脊髓侧束 脊髓前角运动神经元 躯干、四肢骨骼肌 小部分不交叉形成皮质脊髓前束14．皮质核束中央前回下1/3 皮质核束内囊膝 脑干大部分终止双侧的 脑神经躯体运动核头、颈、咽、喉肌15．脊神经器18三、测试题(一) 名词解释1. 灰质2. 白质3. 神经核4. 神经节5. 网状结构6. 内囊7. 纹状体8. 硬膜外隙9. 蛛网膜下隙10. 大脑动脉环11. 牵涉痛12. 上运动神经元13. 下运动神经元14. 交感干（二）填空1．神经系统由和两部分组成。
神经系统的传导通路
（四）皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大 脑
额广、泛顶皮、质枕、颞－叶 －皮－质－脑桥→纤脑维桥核－－－小(脑－脑桥→中小脚脑束)
对侧新 小脑皮质
皮
质
躯体运动区←
背侧丘脑
(腹前核、←
小脑上脚交叉
↓ 齿状核
腹外侧核）
红核
交叉 红核脊髓束
皮质脑桥束
脊髓前 角细胞 背侧丘脑腹前核
脑桥核
红核 齿核
前角运动细胞
四、肽能通路
执行着神经递质或调质的功能
斜方体
交叉
病变
中耳 内耳 蜗神经 蜗神经核
病变
患侧 听觉障碍
外侧丘系 听辐射 听觉中枢
病变
听觉障碍 不明显
（五）平衡觉传导路
壶腹嵴、椭圆囊斑、球囊斑→ 前庭神经节→ 前庭神经→前庭神经核→
眼肌前庭反射 内侧纵束
头颈姿势反射
前庭脊髓束
躯干、四肢姿势反射调节
小脑
平衡调节
网状结构
迷走神经核 舌咽神经核
第十七章 神经系统的传导通路
概述
神经传导通路——传导路
感觉（上行）传导路 运动（下行）传导路
只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路
感觉（上行）传导通路
本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路
外直肌
睑裂以上表情肌 睑裂以下表情肌 舌肌 咽喉肌
副神经核
胸锁乳突肌、斜方肌
面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌
舌下神经核 → 舌肌
只接受对侧皮质核束纤维
•面神经核上瘫 •面神经核下瘫 •舌下神经核上瘫 •舌下神经核下瘫
脑和脊髓的传导通路
后根同侧脊髓
（中枢突） 第2级神经元
白质前连合 脊髓小脑前束
小脑上脚
旧小脑皮质
3、楔小脑束
脊神经节
楔外侧核
颈神经后根脊髓 楔束 楔小脑束
躯干上部、上 肢、颈部肌、 肌腱、关节
脊神经 （周围突）
第1级神经元
第2级神经元
旧小脑皮质
小脑上脚
（二）痛、温觉和粗略触觉传导通路 1. 躯干、四肢的痛、温觉和触觉传导路 感受器 脊神经节 脊神经 （周围突） 第1级神经元 后角 后根中枢突
视网膜的视锥细胞和视杆细胞为感光细胞 →双极细胞→神经节细胞→节细胞的轴突 在神经盘处集合形成视神经→经视神经管 入颅腔→视交叉→视束→(在视交叉处视 神经纤维作不全交叉，来自两眼视网膜鼻 侧伴的纤维交叉，来自颞侧半的纤维不交 叉。视束纤维绕过大脑脚，多数纤维止于 外侧膝状体)外侧膝状体细胞→视辐射(经 内囊后脚)→枕叶距状沟上、下的皮质 （视觉中枢）。
脑和脊髓的传导通路
一
感觉传导通路
（一）本体感觉传导通路 1.躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 感受器 肌、肌腱、 骨膜、关节 皮肤的精细 触觉 脊神经 （周围突） 第1级神经元 薄、楔束核 后根 薄、楔束 脊神经节
（中枢突）经脊髓后索
第2级神经元
丘脑腹后外侧核 内侧丘系交叉、 内侧丘系 经延髓、脑桥、中脑 第3级神经元 丘脑上辐射 经内囊后肢
③在功能上与锥体系是统一的整体，锥体外系功能的实现必 须依赖锥体系的发动，而锥体系功能的实现又必须有锥体外 系保证稳定的肌张力。 3.环路传导： 锥体外系的传导构成很多环路，主要有： GABA
① 纹状体
DA
黑质
多巴胺能通路 ，损伤可致震颤麻痹
中枢神经系统解剖口诀
解剖中神经系统的巧记歌诀提供者:giggsleezm（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
（三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
解剖学-脑和脊髓的传导通路
大脑皮质 传入 神经元 传出 神经元
运 动 下 行 传 导 通 路
( )
)
周围感受器
躯体和内脏
效应器
脑和脊髓的传导通路
(一)感觉传导通路
(二)运动传导通路
一、感觉传导通路
（一）意识性本体感觉传导通路 （二）痛、温觉和粗触觉传导通路 1、躯干、四肢痛、温觉和粗触觉传导通路 2、头面部痛、温觉和触觉传导通路 （三）视觉传导通路
谢谢
The end
感觉传导通路的特点：
1. 从感受器→大脑 皮质，由三 个（级）神经元构成
2. 第 2 级神经元发出的纤维交叉 至对侧 3.第 3 级神经元的胞体位于背侧 丘脑
4.第 3 级神经元发出的纤维行经 内囊后肢，投射到对侧的大脑皮 质感觉区。
（一）躯干和四肢的本体觉传导通路
本体感觉：
肌、腱、关节的位臵觉、运动觉和 振动觉（深感觉）。
视交叉 外侧膝状 视辐射 内囊 节细胞
视神经 视束
视细胞
双极细胞
距状沟两侧的皮质
视觉传导通路损伤症状：
①一侧视神经损伤：
患眼全盲；
②视交叉中部损伤：
双眼颞侧视野偏盲； 一侧视束、视中 枢损伤： 双眼对侧半视野同向性偏盲。
【知识点链接】
躯干、四肢本体觉传导通路的第三级神经元位于 答案D
A．薄束、偰束核 B．脊神经节 C．脊髓灰质后角
D．背侧丘脑
E．内侧丘系
【知识点链接】
关于视觉传导通路的叙述，错误的是 A.节细胞轴突组成视神经 B.来自颞侧视网膜的纤维交叉 C.视束的部分纤维绕过大脑脚 答案B
D.在外侧膝状体内更换神经元
神经系统巧记口诀之欧阳术创编
神经系统巧记口诀发表者：赵东奇 3609人已访问（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
(三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
脑和脊髓的传导通路
未照一侧（左侧）瞳孔缩小，称间接对光反射。
一侧视神经受损时， 瞳孔括约肌 睫状神经节 患侧直接对光反射消失；
间接对光反射存在。 一侧动眼神经受损时， 动眼神经副核
患侧直接对光反射消失 患侧间接对光反射也消失
二、运动传导通路
（一）椎体系 1、皮质核束
核上瘫 面对下 舌偏健 舌偏患 核下瘫 面同侧
2、皮质脊髓束
内囊
眼裂以下
脑桥内面 神经核 延髓内的锥 体交叉
偏
瘫：当一侧内囊受损时， 引起对侧面部眼裂以下， 对侧上下肢瘫痪
上肢肌
下肢肌
中央前回 中央后回 内 囊
背侧丘脑 神经元 当一侧脊髓一半横断伤时， 出现同侧损伤平面以下骨骼 肌瘫痪、深感觉消失，对侧 浅感觉消失。 薄束核 楔束核
深感觉 感受器 浅感觉 感受器 骨骼肌
中央前回 （上神经元）
皮质脊髓束 皮质脊髓侧束
脊髓灰质前角 神经元（下)
骨骼肌
延髓
一侧上神经元受损，对侧上下肢体瘫痪，而躯干肌瘫痪不明显。
面神经核上瘫
面神经核下瘫
中央前回
内囊 皮质脊髓束 脑桥
皮质脊髓侧束 上肢肌 躯干肌
延髓
脊髓颈段 脊髓胸段
下肢肌
脊髓腰段
皮质脊髓束
中央前回上神经元 皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊髓灰质前角神经元 躯干肌
四肢肌
一侧上神经元受损，对侧上下肢瘫痪明显，而躯干肌瘫痪不明显。
3、上下神经元损伤后的区别
上运动神经元损害 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 早期肌萎缩 上神经元 痉挛性瘫痪（硬瘫） 增高 亢进 有（+） 不明显 下运动神经元损害 弛缓性瘫痪（软瘫） 减低 消失 无（—） 明显
解剖中神经系统的巧记歌诀
解剖中神经系统的巧记歌诀（一）概述1.神经系统的区分神经区分两部分，中枢、周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。
2.神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。
接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。
3.神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。
色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。
（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。
（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。
（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。
（二）脊髓1.外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。
腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。
2.内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。
后柱中间神经元。
胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。
骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。
白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。
侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。
前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。
（三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。
骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。
1.膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。
2.臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。
3.上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。
（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。
内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。
脑和脊髓的传导通路
叉，至对侧脊髓侧索及前索上行，和脊髓丘脑束，在延髓 它位于下橄榄核背外侧，在桥脑和中脑位于内侧丘脑系背 侧，上行止于脊髓丘脑腹后外侧核。
第三级神经元位于丘脑的腹后外侧核，发出纤维构成 丘脑皮质束，经内囊后角投射到中央后回的中上部和旁中 央小叶的后部。
➢视觉传导通路和瞳孔对光反射径路
视锥C 视杆C
双极C 视束
轴突形成 视神经
节C
发出纤维组成 视辐射 外侧膝状体
视交叉
鼻侧半纤维交叉 颞侧半纤维不交叉
➢躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路
肌腱和关节的 本体感受器、 皮肤的精细触 觉感受器
周围突
中枢突 脊髓后索 形成 薄束、楔束
脊N节
进入
、
上行
发出纤维经中央管腹侧 内侧丘系
上行
交叉至对侧上行形成
内囊后肢
薄束核、楔束核
丘脑腹后外侧核
中央后回中上部 中央旁小叶后部 部分中央前回
2 传向小脑的非意识性本体觉通路 由二级神经元组成。第一级神经元为脊神经节，其中
➢此传导通路由三级神经元组成：
第一级神经元是脊神经节，其周围突分布于骨、关节、肌和肌腱的 感受器及皮肤的精细触觉感受器；其中枢突经后根入同侧脊髓后索上行， 其第四胸节以上者位于脊髓后索外侧上行成楔束，第四胸节以下者，位 于脊髓后索内侧上行成薄束，两束分别止于延髓薄束核和楔束核。
第二级神经元在延髓，自延髓的薄束核和楔束核发出纤维向前弓 状弯曲绕过中央管的腹侧与对侧纤维交叉，称内侧丘系交叉。交叉后的 纤维在延髓中线两侧纵行上升，成内侧丘系，它至桥脑位于被盖前缘， 在中脑位于红核外侧，终止于背侧丘脑腹后外侧核。
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舌下神经瘫
舌下神经核上瘫，舌 向前伸时，舌尖偏向 病灶的对侧(健侧)， 但舌肌不萎缩。
舌下神经核下瘫时， 患侧舌肌瘫痪、伸舌 时舌偏向患侧，核下 瘫时间长久时，就会 出现舌肌萎缩。
（二）锥体外系
躯干、四肢意识性本体感觉 （含精细触觉）
骨骼肌、
肌腱、
周围突
关节、 骨膜、 皮肤
感 受 器 经脊神经
精细触觉
①
脊神经节
③
②
中枢突入 脊髓后索
薄束、楔束
内侧丘系交叉
延髓薄束核 楔束核
内侧丘系 经延髓、脑桥、中脑
丘脑中央辐射 经内囊后肢
中央后回的中上部 中央旁小叶后部皮质
背侧丘脑腹后外侧核
痛温觉、 粗触觉、 压觉传导路
二条： 头面部 躯干和四肢
三级神经元
躯干、四肢浅感觉
躯干、
四肢 感
周围突经 脊神经
皮肤 受
痛温 器
觉和
粗触 觉
①
②
中枢突入
脊髓灰质 经白质前连合
脊髓上升1-2节
交叉
脊神经节
③
后角固有核
脊髓丘脑束
经内囊后肢
中央后回的中上部
向上经脊髓、延髓、
丘脑中央辐射 中央旁小叶后部皮质
脑桥、中脑
背侧丘脑腹后外侧核
下运动神经元损伤——周围性瘫、弛缓性瘫、软瘫、核下瘫
皮质脊髓束
上运动神经元
锥体束
中央前回上部、中央旁小叶
下运动神经元
前部和附近区域的皮质
×皮质脊髓侧束
脊神经
皮质脊髓束
锥体交叉
内囊后肢、大脑脚底
四肢肌
脑桥基底、延髓锥体 皮质脊髓前束
在脊髓内逐节交叉
躯干肌
/不交叉至双侧
脊髓前角
运动细胞
皮质核束
传导通路
江苏大学医学院 欧阳琦
感觉传导路
传 运动传导路 导 通 路 分 类
运动传导路
一、感觉传导通路
本体感觉传导路：
– 躯干、四肢的意识性本体感觉传导路
痛、温觉和粗略觉传导路：
– 躯干、四肢 – 头面部
视觉传导路 听觉传导路
本体感觉传导通路
本体感觉概念： 肌、肌腱、关节等运动
器官本身在不同状态时 产生的感觉——深感觉 包括位置觉、运动觉、 震动觉，此外还传导皮 肤的精细触觉。 躯干和四肢本体感觉传 导路有二条：产生意识 性感觉和不产生意识性 感觉
是指锥体系以外的影响 和控制躯体运动的一切传导 路径，其结构十分复杂，包 括大脑皮质、纹状体、背侧 丘脑、红核、黑质、前庭神 经核、小脑等。
三、神经系统的化学通路 胆碱能通路 胺能通路 氨基酸能通路 肽能通路
锥体系： 两级神经元
（上、下神经元） 一次交叉
– 皮质核束 – 皮质脊髓束
锥体外系
锥体系 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区的锥体细胞及其锥体束 下运动神经元 —— 脑神经运动核及脑神经 脊髓前角运动神经元及其脊神经
大 脑 皮锥 质体 躯细 体胞 运 动 区
锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
脑神经运动核
下运动神经元
皮质核束部分交叉
脑神经 眼外肌、咀嚼肌
上运动神经元
内囊膝部
面肌、咽喉肌
锥体束
脑运动神经核
舌肌
中央前回下部皮质
支配：
——对侧的面神经核下部和舌 下神经核：
——双侧其它的脑神经运动核
面神经瘫
面神经核上瘫的特点： 对侧眼裂以下的表情肌 瘫痪，表现为对侧鼻唇 沟消失，口角下垂，不 能鼓颊。
头面部痛温触觉传导路
头面部 皮肤、
口、鼻 粘膜
感受器
①
②
周围突
中枢突入脑干
三叉神经感觉根 三叉神经节
三叉神经脊束核、 三叉神经脑桥核
③
三叉N节 三叉丘系交叉 三叉丘系 延髓、脑桥、中脑
经内囊后肢 丘脑中央辐射
背侧丘脑腹后内侧核
中央后回下部的
视觉传导通路
视网膜 视神经
听 觉 传 导
二、运动传导通路
脑神经
头面部 的骨髂
肌
脊髓 前角 运动 神经 元
脊神经
躯干、 四肢的
瘫痪特点 肌张力 深反射 浅反射
上运动神经元损伤 下运动神经元损伤
痉挛性（硬）瘫
弛缓性瘫
增高 亢进
降低 消失
减弱或消失
消失
病理反射
阳性
阴性
Babinski征阳性
上运动神经元损伤——中枢性瘫、痉挛性瘫、硬瘫、核上瘫