肾衰竭考试题

1.肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.棕色管型

D.透明管型

E.颗粒管型

答案：D

2.那个不是肾前性急性肾衰竭的诱因

A.大量利尿

B.心衰

C.大量失血

D.双侧输尿管结石

E.脱水

答案：D

3.在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确

．．．

A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭

B.贫血支持慢性肾衰竭

C.肾脏病史可以协助鉴别

D.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上

E.双肾增大支持急性肾衰竭

答案：B

4.下述哪项不是心排血量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.急性尿路梗阻

D.心包填塞

E.大量失血

答案：C

5.有关急性肾衰竭下列哪项是不正确

．．．的

A.肾功能短期内迅速减退

B.肾小球滤过率下降

C.既往无慢性肾脏病史

D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱

E.常伴有少尿

答案：C

6.应用BUN：Scr（mg/dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

A.>20：1支持肾前性氮质血症

B.>20：1支持急性肾小管坏死

C.<20：1支持肾前性氮质血症

D.>10:1至此肾前性氮质血症

E.>1支持肾前性氮质血症

答案：A

7.狭义的急性肾衰竭是指

A 肾前性急性肾衰竭

B 肾后性急性肾衰竭

C 急性肾小球肾炎

D 急性肾小管坏死

E 急性性肾小球肾炎

答案：D

8.肾后性急性肾衰竭的特征

A血容量减少 B 急性尿路梗阻 C 肾实质损伤 D 毒物导致肾损害

E 肾间质炎症

答案：B

9.急性肾衰竭少尿期一般为

A 3天

B 6天

C 7—14天

D 4周

E 4—6周

答案：C

10.少尿指尿量

A 小于50ml/天

B 小于100ml/天

C 小于400ml/天

D 小

于500ml/天

E 小于1500ml/天

答案：C

11.急性肾衰竭恢复期通常持续

A 7—14天

B 1—3周

C 4周

D 6周

E 8周

答案：B

12.急性肾衰竭的恢复期每日尿量为

A 1500—2000ml

B 2000—3000ml

C 1000—1500ml

D 1500—3000ml

E 3000—5000ml

答案：E

13.肾性急性肾衰竭最常见的病因是

A 急性尿路梗阻

B 血容量减少

C 肾缺血或肾毒性物质

D 链球菌感染

E 磺胺药过敏

答案：C

14.非少尿型急性肾衰竭，尿量为

A 小于400ml/天

B 大于400ml/天

C 3000—5000ml/天

D 小于500ml/天

E 大于1000ml/天

答案：B

15.关于急性肾衰竭的治疗，说法不正确的是

A 急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因

B 临床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量

C每日补液量可按前一日尿量加500ml计算

D 对非高分解型，尿量不少的患者，可试行内科保守治疗

E 对于严重酸中毒患者应立即透析

答案：B

16.急性肾衰竭的诊断依据是

A 尿液检查异常

B 贫血

C 电解质紊乱

D 代谢性酸中毒

E 血肌酐的绝对或相对值的变化

答案：E

17.急性肾衰竭合并容量负荷过重的心力衰竭最有效的治疗是

A 利尿

B 洋地黄制剂

C 扩血管

D 透析治疗

E 饮食治疗

答案：D

18.下列哪项不是急性肾小管坏死尿期的临床表现

A 食欲减退、恶心、呕吐

B 高血压、心力衰竭

C 尿毒症脑病

D 代谢性酸中毒

E 低钾血症

答案：E

19.下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭

A 尿量

B 超声影响

C 血肌解升高的程度

D 尿钠浓度

E 血压降低程度

答案：D

20.以下哪种病情会出现血浆BUN：Cr＞20：1

A 肾前性少尿

B 急性肾小管坏死

C 肾后性急性肾衰竭

D 慢性肾功能衰竭

E 慢性肾小球肾炎

答案：A

21.下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭？

A 急性性肾小球肾炎

B 急性间质性肾炎

C 急性肾小管坏死

D 系统性血管炎

E 狼疮肾炎

答案：C

22.关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪项是最主要的机制？

A.肾皮质血流量减少，肾髓质充血

B.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

C．血管收缩因子（内皮素）产生过多，舒张因子（NO）产生相对过少

D.肾内肾素—血管紧张素系统兴奋

E．肾内舒张血管性前列腺素合并减少，缩血管性前列腺素产生过多答案：C

23.20岁女性患者，车祸致失血性休克，出现少尿，每小时尿量10ml，尿比重为1.011，尿渗透浓度320mmol/L。少尿的原因最可能是：