椎动脉超声检查共37页文档

椎动脉的超声检查(PowerPoint 36页)

增快
多见于：管腔狭窄病人斑块或血栓所致，狭窄处血流速度增快。血管痉挛。
减慢
多见于：脑供血不足病人、动脉压下降、心搏量或循环血量减少、血液粘稠密度增高、血管弹性减低、血管阻塞、血流阻力增高、脑血管动脉瘤等。神经血管性头痛病人，因脑血管扩张、血流速度减慢。脑梗塞病人表现为舒张期血流速度减慢
昨晚多几分钟谢的准备谢8/2/20大21 1:03家:54 PM 6、
2021年8月2日星期一下午1时3 分54秒 13:03:5 421.8.2
每一发奋努力的背，必有加倍的赏赐下午1时3分54秒
•
7、
2021 年8月下午1时3 分21.8. 213:03A ugust 2, 2021
•
8、业余生活要有意义，不要越轨。20 21年8 月2日星期一1 时3分54 秒13:0 3:542 August 2021
•
3、13:03Aug-212-Aug-21
昨天是张退票的支票2-Aug-211:03:54 PM13:03
•
4、
13:03:5 413:03: 5413:0 3Monda y, August 02, 2021
• •
积极人格的完善是本，财富的确立是末2021/8/2 5、
。2 1.8.221 .8.213: 03:5413 :03:54A ugust 2, 2021
•
3、
。21.8.213:03:5 413:03 Monda y, July 19, 20212-Aug-21
宁愿辛苦一阵子，不要辛苦一辈子3 :5413:0 3Monday, August 02, 2021
• •
积极向上的心态，是成功者的最基本要素13:03:54 5、

椎动脉超声检查

椎动脉的超声检查
包括颈段（V1段）、椎间段（V2段）、枕段（V3 段），灰阶图像，测量V1段（特别是开口处）、 V2段（C2-C6）血管直径 CDFI或能量多普勒现像观察椎动脉从V1-V3全程血流充盈状态及走形 PW检测V1、V2、V3血流频谱及测量V1、V2的峰值及舒张末期流速
A
1
A
2
பைடு நூலகம்动脉狭窄
＊必须内容
A
非必须内容
11
报告基本内容和要求
超声描述常规超声描述： 1、病变的位置、大小、范围、数量（如内-中
膜厚度、斑块等）, 2、病变程度（有无狭窄；狭窄程度；有无闭
塞及侧支循环情况） 3、相关信息
A
12
1. 生理性狭窄（管径<2.0mm） 2. 病理性狭窄
起始段椎间隙段颅内段
A
3
椎动脉起始段狭窄评价指标（cm/s）
狭窄程度
PSV
EDV
PSVos /PSViv
正常或 <50%
50%-69%
70%-99%
闭塞
<170
<34
>175
>34,<60
>200
>60
无血流信号无血流信号
< 2.5
<4.1 >4.1 无血流信号
70% ~ 99% 明显升高
振荡型频谱
狭窄>90%
负向血流信号为主舒张期正向血流信号微
开口处闭塞
开口以远探及低速低阻力类似颅内动脉血流信号
患侧椎动脉血流完全逆转
A
8
A
9
报告基本内容和要求
定位
定性
超声诊断

椎动脉超声ppt课件

椎动脉粥样硬化的诊断标准主要基于超声检查时观察到的血管壁改变。
粥样硬化斑块表现为血管壁不光滑、增厚、回声增强等特征。
超声检查时，还应注意观察斑块的大小、形态、质地以及是否钙化等特征，以评估斑块的稳定性和风险。
t
04
椎动脉超声与其他影像学检查的比较
与CT血管造影的比较
检查结果准确性
管腔不规则、狭窄或闭塞，血流中断或明显减少。
Part
03
椎动脉超声诊断标准
椎动脉狭窄的诊断标准
椎动脉狭窄的诊断标准通常基于血管直径的测量。正常椎动脉直径在2-4mm之间，如果血管直径小于2mm，则被视为狭窄。
狭窄程度分为轻度、中度和重度，狭窄程度越高，血流受阻越严
重，可能导致脑部供血不足。
确保超声仪器处于良好状态，校准和调整相关参数，确保图像质量和准确性。
检查方法
STEP 01
探头选择
STEP 02
STEP 03
扫描方法
采用连续或断层扫描方式，观察椎动脉走行、管腔内径、血流状态等。
体位与探头位置
根据患者情况和病变部位选择适宜的体位和探头位置。
选用高频线阵探头，确保获得清晰图像。
椎动脉超声ppt课件
• 椎动脉超声概述 • 椎动脉超声检查技术 • 椎动脉超声诊断标准 • 椎动脉超声与其他影像学检查的比较 • 椎动脉超声的局限性及未来发展方向 • 典型病例分享
目录
Part
01
椎动脉超声概述
定义与目的
定义
椎动脉超声是一种使用超声波技术对椎动脉进行检查的方法。
目的
评估椎动脉的形态、结构和血流动力学状态，为诊断和治疗提供依据。

颈动脉及椎动脉超声诊断

46
病理
纤维肌发育不良
一种病因不明的中等动脉发育异常的疾病，不是退行
性变或炎症，其病理改变是动脉管壁的平滑肌细胞和纤维
组织过度增生。女性多发。85%的病例首先累及中膜，其余
累及内膜或外膜。累及中膜时，造成多发局限性狭窄伴随
窄后扩张，动脉造影时呈典型的串球状。
编辑ppt
47
超声诊断要点
1、典型病例于颈内动脉远段管壁上可见一系列的隆起性病变、回声增强，管腔狭窄与扩张交替出现，即“串球状” 改变。
左侧，10%发生于右侧。
病因主要有动脉粥样硬化、大动脉炎、动脉畸形及动
脉受压等。
临床主要是双侧上肢动脉压相差过大，在2030mmHg之
间。
编辑ppt
62
编辑ppt
63
超声诊断要点
1、椎动脉血流呈红、蓝交替现象，或为逆向血流。 2、锁骨下动脉起始部及无名动脉狭窄处呈“五彩镶钳
色”，完全闭塞则无彩色血流信号。 3、患侧上肢动脉血流呈单一色彩，舒张期逆向血流消失。 4、脉冲多普勒检测椎动脉收缩早期反向血流或双期反向
3、动脉重度钙化管腔显示不清时可将严重狭窄误诊为闭塞。 4、ICA迂曲、扭曲处的狭窄很难诊断。
编辑ppt
38
颈动脉支架置入术后随访
1、颈动脉支架有两种编织方法：网格状编织法和“Z”形编织法。
2、灰阶超声图像显示颈动脉支架呈网格状强回声。 3、彩色多普勒显示支架内血流及充盈状况。 4、脉冲多普勒检测血流速度，判断管腔是否有狭窄存在。
颈动脉及椎动脉超声诊断
编辑ppt
1
颈动脉及椎动脉解剖概要
编辑ppt
2
颈动脉及椎动脉解剖变异
编辑ppt
3

椎动脉优势的超声诊断标准

椎动脉优势的超声诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：椎动脉是人体内一条非常重要的血管，它们位于颈部的椎动脉孔内，提供了大脑血液供应的30％。

椎动脉的异常情况常常会给人体带来严重的身体健康问题，因此及早发现和治疗椎动脉的异常情况至关重要。

超声诊断是目前常用的一种无创性检查方法，通过超声波对椎动脉进行检查，可以及时准确地发现椎动脉的异常情况。

在此，将介绍关于椎动脉优势的超声诊断标准。

一、超声检查方法1. 椎动脉超声检查是通过经颈部超声探头对颈动脉进行检查，检查者通常采用头侧仰位的姿势进行。

2. 椎动脉超声检查需要使用较高频率的超声波，一般是5-10MHz的频率。

3. 检查时需要调整超声波探头的角度和位置，以确保能够全面、清晰地观察椎动脉的内部结构。

二、椎动脉超声诊断标准1. 椎动脉直径椎动脉直径的测量是椎动脉超声检查的一个重要指标。

正常情况下，成年人的椎动脉直径在2-4mm之间。

当椎动脉直径明显增大或减小时，可能表示椎动脉存在异常情况，需要进一步的检查和治疗。

3. 超声影像表现除了椎动脉直径和血流速度外，超声影像的表现也是椎动脉超声诊断的重要参考指标。

在超声影像中，医生可以观察到椎动脉的内部结构和血流情况，进一步评估椎动脉的健康状况。

4. 椎动脉瘤椎动脉瘤是一种较为常见的椎动脉异常情况，超声检查可以有效地发现椎动脉瘤的存在。

椎动脉瘤通常表现为椎动脉内的局部扩张，当超声影像中出现椎动脉扩张的情况时，需要警惕椎动脉瘤的可能。

5. 椎动脉异常弯曲椎动脉的异常弯曲也是一种常见的椎动脉异常情况，容易导致颈椎和脑供血不足。

通过超声检查可以准确地判断椎动脉的弯曲程度和位置，及时采取治疗措施。

三、注意事项1. 椎动脉超声检查是一种无创性的检查方法，患者通常无需特殊准备。

2. 在接受椎动脉超声检查时，患者需要配合医生的操作，并保持安静放松的状态，以确保检查的准确性。

3. 椎动脉超声检查结果需要由专业医生进行解读，做出准确的诊断和治疗计划。

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉多普勒超声检查指南一、目的颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。

1、评估颈部血管正常解剖结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压。

2、评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化。

如有无内-中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级。

3、评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。

4、超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评估。

5、评价锁骨下动脉窃血综合征。

6、评价颈部血管的先天性发育不良。

7、检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化。

8、利用超声造影检查进一步评估斑块的稳定性及血管狭窄的程度。

二、适应证1、正常人群或脑血管病高危人群（高血压、糖尿病、高脂血症等）的筛查。

2、对脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能缺陷（RIND）、黑朦等神经系统症状的病人进行评价。

3、对无症状性颈部血管杂音、伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者进行评价。

4、对实施颈动脉内膜剥脱术患者进行术前、术中、术后的评价及随访。

5、对实施颈部动脉、脑血管病变手术或介入治疗的患者进行评价及随访。

6、对不能接受脑血管造影（DSA）的患者，颈动脉超声检查是首选方法。

7、对颈部搏动性肿块、怀疑或确定颈部血管疾病，如颈动脉狭窄患者进行评价及随访。

三、禁忌证和局限性颈动脉超声检查通常无禁忌证。

但出现以下情况时存在一定的局限性。

1、重症脑血管病、不合作患者及不能耐受检查者。

2、颈部术后伤口敷料等影响超声检测。

四、仪器设备彩色多普勒超声仪。

常规采用5～10MHz线阵探头。

部分患者颈动脉分叉位置高、血管位置较深、体型肥胖或颈部短粗，必要时可用2～5MHz凸阵探头或5～8MHz小凸阵探头或2～3.5MHz扇形（相控阵）探头。

《椎动脉超声检查》课件

普及和推广
随着超声技术的不断发展和普及，椎动脉超声检查将在临床中得
到更广泛的应用和推广。
个性化诊疗
针对不同患者个体差异，开展个性化诊疗方案，根据患者病情和需求选择合适的检查技术和方法
。
跨学科合作
加强与其他相关学科的合作与交流，共同推进椎动脉疾病的诊疗
和研究工作。
THANKS
在椎动脉超声检查中，通常采用脉冲多普勒技术来检测血流信号，并计算血流速度、血流阻力指数等参数，以评估椎动脉的功能状态。
椎动脉超声检查的应用范围
椎动脉超声检查主要用于评估椎动脉狭窄、阻塞等病变，以及椎动脉夹层、动脉瘤等血管病变。
椎动脉超声检查也可用于评估颈椎疾病对椎动脉的影响，如颈椎间盘突出、颈椎骨折等。
椎动脉超声检查在其他疾病中的应用
监测椎动脉夹层
椎动脉超声检查可以监测椎动脉夹层的形成和发展，为及时诊断和治疗提供依据。
评估椎动脉瘤
通过超声检查可以观察椎动脉瘤的大小、形态和血流情况，为制定治疗方案提供依据。
05 椎动脉超声检查的未来发展
椎动脉超声检查技术的创新与改进
创新超声探头技术
智能化诊断系统
CT血管造影可以提供更全面的血管成像，但存在辐射损伤和造影剂过敏的风险。椎动脉超声检查无辐射和造影剂需求，操作简便，实时无创。
与磁共振血管造影比较
磁共振血管造影对血管病变的分辨率高，但检查时间长，费用较高。椎动脉超声检查时间短，费用相对较低，适合常规筛查和随访。
椎动脉超声检查在未来的发展趋势和前景
图像质量控制
确保获取清晰的椎动脉图像，以便准确评估椎动脉的状态。
数据解读
根据患者的具体情况和检查结果，综合分析数据，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

带你了解椎动脉的超声检查及其价值！

带你了解椎动脉的超声检查及其价值！目前由于我国社会老龄化现象越发严重，每年新发脑血管病病例高达270万例，其中则主要为老年群体，脑血管病给患者的健康和家庭带来了巨大的影响和经济负担。

而关于脑血管病相关的颈椎部分血管，相信最为人们所知的就是颈动脉，但是颈部其实还有两条椎动脉也参与了人类大脑的供血工作。

医生在诊疗过程中常常会注重颈动脉的健康状况，但是却忽视了椎动脉的重要性。

事实上，椎动脉是人体的重要血管之一，负责供应大脑后部的血液，一旦发生病变，可能会导致严重的神经系统疾病。

因此，医生在诊治过程中应该重视椎动脉的检查和治疗，以便更好地保护患者的健康。

为及时准确地辨析病因、诊断病情和减轻病症，以下内容需了解。

一、什么是椎动脉椎动脉是人体颈椎部分的主要动脉之一，它有左右两条，起源于锁骨下动脉的第一段，在颈椎横突之间向上穿过椎管，进入颅腔，与另一条椎动脉汇合成基底动脉，为大脑提供血液和氧气。

椎动脉的直径通常为2—4毫米左右，虽然直径不如颈动脉大，但椎动脉同样重要，其对大脑供血起着关键的作用。

椎动脉的疾病主要有椎动脉狭窄、椎动脉夹层、椎－基底动脉供血不足等，这些疾病可能会导致脑缺血、脑卒中等危险情况。

医生通常会使用超声、CT、MRI等检查方法来检查椎动脉的状态，以便早期发现和治疗疾病。

二、椎动脉超声检查的基本原理和流程椎动脉超声检查是一种无创的检查方法，通过超声波来观察椎动脉内部的情况，以确定椎动脉是否存在狭窄、闭塞、扩张等异常。

该检查方法简便、快捷、安全，是诊断椎动脉疾病的常用方法。

椎动脉超声检查的基本原理是利用超声波在体内的传播特性，对人体组织结构进行成像。

在检查时，医生会在患者的颈部位置放置超声探头，通过控制超声仪器的频率和强度，将超声波发送到椎动脉内部。

超声波在经过组织结构的反射后，再被超声探头接收回来，并转换成电信号，通过电脑处理后生成影像。

椎动脉超声检查通常采用高频探头进行检查，探头上会涂上一定量的凝胶，以便减少超声波的散射和反射。

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查