2.模糊医嘱的澄清制度与流程
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模糊医嘱的澄清制度与流程
1.模糊医嘱的定义
模糊医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用原则、医嘱内容与平常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问的医嘱。
2.模糊医嘱的处置规范
⑴护士对可疑医嘱或不明确之处，应及时向开立医嘱医师提出，必须查清明确后方可执行，必要时请示报告值班医师（总住院）、上级医师、科主任，不得盲目执行。因故不能执行医嘱时，应当及时报告医师并处理。
⑵医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。
3.模糊医嘱的澄清流程