病历封存与启封等管理规定

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病历封存与启封流程管理规定
序 列 申 请 人 提 供 资 料 经本院负责人审阅 签字确认经办人的 《病历封存、启封 、查阅、借阅与复 制申请单》 患者本人有效身份 证明 经本院负责人审阅 签字确认经办人的 《病历封存、启封 、查阅、借阅与复 制申请单》 患者本人有效身份 证明 患者委托代理人有 效身份证明 条件及程序
二 患者委托代理人
2 3
2、其次病案室受理经治医生/科主任陪同申请封存病案人的封存,并在申请人、经治医 患者与代理人代理 生/科主任在场的情况下办公。 4 关系的授权委托书 3、病案室管理人员、经治医生/科主任、患方经办人共同在场进行确认,签封病历复制 件。 经本院负责人审阅 签字确认经办人的 1 《病历封存、启封 三、备注: 、查阅、借阅与复 制申请单》 1、依法需要封存病历时,应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场 三 死亡患者法定继承人 2 患者的死亡证明 的情况下,对病历共同进行确认,签封病历复制件。 死亡患者法定继承 3 2、医疗机构负责封存病历复制件的保管。 人的有效身份证明 死亡患者与法定继 4 承人关系的法定继 3、封存后病历的原件可以继续记录和使用。 承关系证明 第 1 页,共 2 页
序 列
申 请 人
提 供 资 料 经本院负责人审阅 签字确认经办人的 《病历封存、启封 、查阅、借阅与复 制申请单》 患者的死亡证明 死亡患者法定继承 人的有效身份证明 死亡患者法定继承 人代理人的有效身 份证明 死亡患者与法定继 承人关系的继承关 系证明 代理人与法定继承 人代理人代理关系 的授权委托书
条件及程序
1
4、开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施。
2 3 死亡患者法定继承人 四 代理人 4
5
6
本规定按照中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-12-17:关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版)》的通知国卫医发 〔2013〕31号制定。
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一、医院要求封存病历程序:医院/医院委托代理人
告知
患者本人/患者委托代理人后
一 患者本人
2
1、患方同意 → 共同在场进行确认,签封病历复制件。
1
2、患方拒绝或者放弃实施病历封存 → 院方在公证机构公证的情况下,对病历进行确 认,由公证机构签封病历复制件。 二、患方要求封存病历程序:患者本人/患者委托代理人 后 1、首先患方经办人员提供全相关资料并确认属实。 告知 医院/医院委托代理人
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