胶囊内镜最新ppt课件

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严孕重妇动力障碍者
? 严重动力障碍者
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术前准备
? 胶囊内镜的术前准备一般与胃镜检查相同 ? 适当的胃肠道清洁准备可以提高图像质量 ? 在检查的过程中，患者可以自由地走动，没有任何痛苦 ? 可以使用手机、电脑、传真机等，不会对图像产生不良影
响 ? 在摄入胶囊后2小时可以进清水，4小时后可以正常进食。
(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD) ，特别是在识 别食道括约肌开放及食道入口方面， 14幅/秒的胶囊内镜的 灵敏度明显高于4幅/秒的胶囊内镜。
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禁忌症
? 无条件手术及拒绝接受任何外科手术者
肠道梗阻、狭窄
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无条件手术及拒绝接受任何外科手术者
? ?
广泛的小肠克罗恩病 肠道梗阻、狭窄
? 使用心脏起搏器及安装其他电子医学仪器者 ? 广泛的小肠克罗恩病
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吞使咽用困心难脏者起搏器及安装其他电子医学仪器者
? ?
孕吞妇咽困难者
科手术取出。
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并发症
? 胶囊内镜最主要的并发症是胶囊嵌顿，胃内滞留 ? 胃肠道狭窄、梗阻、穿孔，肠瘘，消化道憩室等
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并发症
? 多发生于小肠克罗恩病的患者，由于肠道管腔狭窄，以致 于胶囊无法通过
? 在大多数情况下，胶囊可以通过不断翻滚和来回运动，勉 强通过狭窄段
? 少数情况下，难以通过而嵌顿在狭窄处，多发生于环咽部、 幽门口、阑尾开口处等，最终只好依靠内镜或外科手术取 出
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M2A胶囊
? 胶囊前端为光学区，内置短焦镜头、发自光一极管 . CMOS 摄像机
? 中部为电池，尾部为发射器 ? 借助消化道的蠕动在消化道内移动 ? 传输视频信号 ? 通过紧贴腹部的电极接收信号
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数据记录仪和RAPID工作站
? 所捕获的全部图像都被保存在患者佩带 于身上的数据记录仪中
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胶囊内镜优点
? 无创伤、无痛苦 ? 图像清晰、高检出率 ? 操作简便、无需镇静剂 ? 无交叉污染 ? 检查过程方便自如
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胶囊内镜缺点
? 容易受肠内容物及分泌物的影响 ? 不能取得组织学的证据 ? 无治疗的功能 ? 价格昂贵、不可控制性 ? 最终的诊断也仍然需要依靠小肠镜或手术取病理。 ? 对于小肠有狭窄而致胶囊嵌顿的患者也必须依靠外
? 检查结束后，由专业的医师将数据仪拿 到RAPID工作站进行数据处理分析。
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适应症
? 所有怀疑小肠疾病而其他检查不能明确诊断者，都可以考 虑行胶囊内镜或双气囊小肠镜检查。
? 不明原因的消化道出血胃镜及结肠镜正常
? 慢性腹痛、腹泻;小肠克罗恩病;肠激惹综合征;缺铁性贫血
? 吸收障碍综合征
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胶囊内镜组成
? M2A胶囊
? 数据记录仪
? RAPID
工
作
站
。
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M2A胶囊
? 一架小型数码照相机 ? 由密闭的防水、抗腐蚀、无毒、无副作用的材料制成 ? 大小约为11 mm X 26 mm,重量约为3. 7 g，每秒可以捕获2
幅图像 ? 视野:140°,1:8放大倍率，1～30 mm视野深度。 ? 胶囊的电源可以维持其持续工作6～8小时 ? 共可捕获约50000幅图像
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胶囊内镜拓展
? 食道胶囊内镜 ? 结肠胶囊内镜 ? 实时信息 ? 探路系统 ? 软件升级
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末来发展
? 每秒拍摄更多照片 ? 摄像 ? 动力 ? 电池寿命延长 ? 外源电源 ? 更多窗口 ? 远程控制 ? 活检 ? 治疗 ? ……
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胶囊内镜探路系统
? 胶囊在肠道内滞留的时间超过 24小时或4天仍未排出，则胶 囊会在体内自动溶解，无需外科手术取出。
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食道胶囊内镜
? 食道胶囊内镜是胶囊内镜家族中的新成员 ? 最初的食道胶囊内镜仅可以采图 4幅/秒，可以准确发现明
显的食道病变 ? 14 幅 / 秒 的 食 道 胶 囊 内 镜 ， 在 诊 断 胃 食 管 反 流 病
? 观察小肠手术后吻合口情况
? 监控小肠息肉病的发展
? NSAID引起的肠道疾病
? 其他检查提示小肠有异常等。
? 消化道出血
? 慢性腹泻
? 胶囊内镜检查属于无创性、侵入性诊断方法，因而尤其适
用有严重的心脑肾多脏器疾ppt病课件患者，老年患者
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胶囊内镜
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胶囊内镜的发展史
?胶囊内镜(capsule endoscopy),是两个独立研究组联合攻关完
成的
?伦敦研究组1994年发布研究意向
?1997年用 CCD( charne coupled device,)技术无线照相机获得
第一张胃内镜图像
?Idden等1997年描述了这一无线内镜视频系统
?以色列研究组首先制造出CMOS装置 (complemen-
tart‘ metal oxide silicon, CMOS)
?1999年A月经伦理委员会的允许，进行了第一例志愿者一研究
?2000年4月以色列(GIV FN影像公司生产的胶囊内镜正式面，
其商品名为杰文诊断图像
系统，)
?2001年A月获FDA认证，准许运用于临床