最新临床医学外科学课件颅内和椎管内肿瘤课件PPT
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鞘瘤 （4）垂体前叶：垂体腺瘤 （5）先 天 性：颅咽管瘤、脊索瘤、上皮样肿瘤 （6）血管组织：血管母细胞瘤（血管网织细胞瘤） （7）转移性肿瘤： （8）临近组织侵入到颅内肿瘤：颈静脉球瘤、软骨肉瘤 （9）未分类肿瘤；
发病部位
1、半球：胶质瘤、转移瘤 2、蝶鞍（区）：垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤 3、桥小脑角：神经鞘瘤、脑膜瘤 4、小脑：星形细胞瘤、血管网织细胞瘤、蚓
临床体征clinic signs
局灶性症状和体征：
（1）刺激性症状
疼痛和抽搐
（2）破坏症状
神经功能缺失，偏瘫、失语、感觉
the therapy is difficult for the malignant tumor，such as glioma. The operation is the most important ，but not the therapy that is uniquely effective. The radiation therapy、chemistry therapy、gene therapy、and ultrasonic therapy et al，are all effective for craniocerebral tumor. You can choose one or more therapy from above. Choosing which therapy is mainly according to tumorous type. The tumor in the vertebral canal are the same as craniocerebral tumors.
临床医学外科学课件颅内 和椎管内肿瘤
Abstract
Craniocerebral tumors include primary craniocerebral tumors and secondary craniocerebral tumors. With the popularization of the CT scan and MRI imaging ，the early diagnosis of the craniocerebral tumors increase year after year. The incidence of the craniocerebral tumors are different in every country，ranging from 9/lakh to 40/lakh. Generically ， the secondary craniocrebral tumor are not operative indication. So the primary craniocrebral tumors， such as skull tumor 、glioma 、meningioma et al，are introductive emphases in this chapter.
儿童发病情况
1、颅内肿瘤在全身各系统肿瘤中占 第7位仅次于血液病的发病率。
2、在12岁以内儿童是第一位死因。 3、后颅窝和中线肿瘤居多，髓母细 胞瘤、颅咽管瘤、松果体瘤。
肿瘤生长方式
（1）扩张性：界限清，压迫为主. （2）浸润性生长：界限不清，压迫. （3）多灶性生长：多灶性症状.
肿瘤病因
不清
头痛headache
呕吐vomit
视乳头水肿edema of optic disk
视力下降、黑朦、复视、头晕、
猝倒、意识障碍
（三）临床体征clinic signs
神经功能的紊乱 disorder of neural function 一、肿瘤挤压血管，使之暂时失去血液供 应而发生功能障碍，称为生理性障碍。 二、肿瘤侵犯神经组织，结构上遭到毁坏， 称为解剖性障碍。
原发肿瘤 primary tumors： 脑、脑膜、脑神经、 垂体、 血管、胚胎残余。
继发肿瘤secondary tumors： 身体其他部位的转移。
成人发病情况
1、原发性肿瘤占全身肿瘤的2%，在各系 统肿瘤中居第11位。
2、发病率为7.8-12.5/10万。 3、年死亡率为1.79/10万。 4、40岁高峰，男性略多于女性。 5、幕上下之比 2：1 6、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤。
部髓母细胞瘤 5、脑室：室管膜瘤 6、镰旁、矢旁、嗅沟、斜坡等：脑膜瘤
颅内肿瘤的临床表现
The clinic presentation of intracranial tumors
（一）肿瘤起病方式
（1）神经功能障碍：缓慢起病 （2）癫痫：反复癫痫 （3）急性起病：卒中
（二）临床症状 clinic symptom
Abstract
The CT scan and MRI imaging are very important examination for the diagnosis of craniocerebral tumor . if necessarily，we can undergo enhancing examination，With the clinic presentation ，we can give the diagnosis.
(1)头痛 头痛为颅内肿瘤最多见的症状。 (2)癫痫发作 脑肿瘤患者中1/3有癫痫发作。 (3)全脑功能障碍 头昏、记忆力减退﹑注意力
涣散,部分病人可神经官能症状，乏力、心 悸、情绪不稳和性功能障碍等。 (4)颅内压增高
颅内压增高表现
presentation of increased intracranial pressure
The pathogeny of tumor
（1）遗传学因素
（2）物理因素 机械损伤和射
线
（3）化学因素
（4）生物因素
百度文库
（5）先天因素
肿瘤组织学分类
（1）神经上皮： 胶质瘤、星型细胞瘤、少突胶质瘤、 室管膜瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤
（2）脑 膜：脑膜瘤、脑膜肉瘤 （3）神 经 鞘：听神经瘤、三叉神经鞘瘤、恶性神经
发病部位
1、半球：胶质瘤、转移瘤 2、蝶鞍（区）：垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤 3、桥小脑角：神经鞘瘤、脑膜瘤 4、小脑：星形细胞瘤、血管网织细胞瘤、蚓
临床体征clinic signs
局灶性症状和体征：
（1）刺激性症状
疼痛和抽搐
（2）破坏症状
神经功能缺失，偏瘫、失语、感觉
the therapy is difficult for the malignant tumor，such as glioma. The operation is the most important ，but not the therapy that is uniquely effective. The radiation therapy、chemistry therapy、gene therapy、and ultrasonic therapy et al，are all effective for craniocerebral tumor. You can choose one or more therapy from above. Choosing which therapy is mainly according to tumorous type. The tumor in the vertebral canal are the same as craniocerebral tumors.
临床医学外科学课件颅内 和椎管内肿瘤
Abstract
Craniocerebral tumors include primary craniocerebral tumors and secondary craniocerebral tumors. With the popularization of the CT scan and MRI imaging ，the early diagnosis of the craniocerebral tumors increase year after year. The incidence of the craniocerebral tumors are different in every country，ranging from 9/lakh to 40/lakh. Generically ， the secondary craniocrebral tumor are not operative indication. So the primary craniocrebral tumors， such as skull tumor 、glioma 、meningioma et al，are introductive emphases in this chapter.
儿童发病情况
1、颅内肿瘤在全身各系统肿瘤中占 第7位仅次于血液病的发病率。
2、在12岁以内儿童是第一位死因。 3、后颅窝和中线肿瘤居多，髓母细 胞瘤、颅咽管瘤、松果体瘤。
肿瘤生长方式
（1）扩张性：界限清，压迫为主. （2）浸润性生长：界限不清，压迫. （3）多灶性生长：多灶性症状.
肿瘤病因
不清
头痛headache
呕吐vomit
视乳头水肿edema of optic disk
视力下降、黑朦、复视、头晕、
猝倒、意识障碍
（三）临床体征clinic signs
神经功能的紊乱 disorder of neural function 一、肿瘤挤压血管，使之暂时失去血液供 应而发生功能障碍，称为生理性障碍。 二、肿瘤侵犯神经组织，结构上遭到毁坏， 称为解剖性障碍。
原发肿瘤 primary tumors： 脑、脑膜、脑神经、 垂体、 血管、胚胎残余。
继发肿瘤secondary tumors： 身体其他部位的转移。
成人发病情况
1、原发性肿瘤占全身肿瘤的2%，在各系 统肿瘤中居第11位。
2、发病率为7.8-12.5/10万。 3、年死亡率为1.79/10万。 4、40岁高峰，男性略多于女性。 5、幕上下之比 2：1 6、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤。
部髓母细胞瘤 5、脑室：室管膜瘤 6、镰旁、矢旁、嗅沟、斜坡等：脑膜瘤
颅内肿瘤的临床表现
The clinic presentation of intracranial tumors
（一）肿瘤起病方式
（1）神经功能障碍：缓慢起病 （2）癫痫：反复癫痫 （3）急性起病：卒中
（二）临床症状 clinic symptom
Abstract
The CT scan and MRI imaging are very important examination for the diagnosis of craniocerebral tumor . if necessarily，we can undergo enhancing examination，With the clinic presentation ，we can give the diagnosis.
(1)头痛 头痛为颅内肿瘤最多见的症状。 (2)癫痫发作 脑肿瘤患者中1/3有癫痫发作。 (3)全脑功能障碍 头昏、记忆力减退﹑注意力
涣散,部分病人可神经官能症状，乏力、心 悸、情绪不稳和性功能障碍等。 (4)颅内压增高
颅内压增高表现
presentation of increased intracranial pressure
The pathogeny of tumor
（1）遗传学因素
（2）物理因素 机械损伤和射
线
（3）化学因素
（4）生物因素
百度文库
（5）先天因素
肿瘤组织学分类
（1）神经上皮： 胶质瘤、星型细胞瘤、少突胶质瘤、 室管膜瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤
（2）脑 膜：脑膜瘤、脑膜肉瘤 （3）神 经 鞘：听神经瘤、三叉神经鞘瘤、恶性神经