2021年骨牵引护理常规

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(完整版)骨牵引病人的注意事项观察要点及护理

骨牵引病人的注意事项观察要点及护理牵引是骨科应用较广的治疗方法，它是利用适当的牵引力和对抗牵引力，作用于骨折部位，以达到复位的目的。

骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常用方法，临床常用方法包括股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。

由于牵引时间一般较长，患者须长期卧床休息，生活上不能自理，容易发生多种生理或心理不适，也容易产生许多并发症，因此，做好骨牵引患者的护理对骨折的愈合有重要的意义。

1 骨牵引术前的心理护理对牵引患者了解治疗目的，减少术后并发症有较为重要的意义。

患者受伤后多表现为情绪低沉，对骨牵引成功与否存有质疑的心理，还有些患者因为担心疼痛或是牵引后影响其生活自理能力，而不愿配和医护人员。

为解除患者思想负担，使之积极配合治疗，护理人员认真做好疾病知识的宣教，及牵引过程的注意事项，使患者明白牵引的必要性及重要性，从而建立起战胜疾病信心和决心，配合各项护理工作的进行。

另外，牵引病人卧床时间长，生活不能自理，协助患者做好各种生活护理，使其增强信心，消除顾虑，有利于骨折的愈合。

2 护理注意事项护理注意事项是护士在牵引术前应高度重视的，做好以下几点与配合医生下一步的牵引术及减少术后并发症有直接的联系。

(1)牵引前先用肥皂水清洁皮肤，保持皮肤清洁，减少皮肤感染机会。

(2)了解骨牵引禁忌证，如牵引处有炎症或开放性创伤、污染严重，牵引局部骨骼有病变及严重骨质疏松等均不适宜做骨牵引。

(3)向患者详细说明牵引后配合事项，包括维持牵引体位，不随意增减牵引重量，若牵引肢体出现局部疼痛、麻木应及时向医务人员反映。

(4)注意牵引肢体保暖，特别在本地区冬季更应注意这一点。

3 护理措施在本科数十例骨牵引患者的护理过程中，笔者认为以下护理措施及临床观察值得同行相互探讨和重视，细致的观察和处理对促进此类患者的康复有着一定的意义。

(1)随时观察肢端血液循环,包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况以及患者的叙述，如有无疼痛、麻木的感觉等。

骨牵引的护理问题及护理措施

骨牵引的护理问题及护理措施
骨牵引是一种常见的治疗骨折或骨折后复位的方法，需要特别的护理细节。

以下是骨牵引的护理问题及护理措施：
1. 血液循环问题：骨牵引可能导致患肢血液循环不畅，造成肢体水肿、疼痛等问题。

应保持骨牵引部位干燥清洁，避免受潮及感染。

定期检查患肢的血液循环状态，如皮肤是否发红、温度是否正常，如有异常及时处理。

2. 随时检查固定情况：护理过程中，需要随时监测患肢的固定情况，确保牵引器的稳定性。

如果牵引器松动，应及时调整。

3. 皮肤压力均衡问题：骨牵引常伴随着体位不动，长时间的加压会导致皮肤剥落、破溃，进而引起感染。

应在固定的部位使用皮肤保护垫，每隔2-3个小时改变患肢的位置。

4. 坚持进行康复训练：骨牵引过程中，患者需要保持适当的体位及活动，避免肌肉萎缩。

康复运动应在医护人员指导下进行。

5. 注意营养和水分摄入：骨牵引期间，患者需要摄取适量的营养和水分，以便加速骨折部位的愈合。

综上所述，骨牵引的护理需要严谨细致，遵循医护人员的指导，才能有效缓解患者的疼痛和不适，促进患肢的康复。

骨牵引护理措施

骨牵引护理措施嘿，朋友们！今天咱来聊聊骨牵引护理措施那些事儿。

你想想啊，这骨头出了问题，做了骨牵引，那可得精心护理呀！就好像一辆汽车，要是不好好保养，那能跑得顺畅吗？首先呢，要保持牵引装置的稳定。

这就好比盖房子打地基，得稳稳当当的。

随时看看那些牵引弓啊、牵引绳啊、滑轮啥的，有没有松啊，移位啊，要是有问题，那不就跟房子地基歪了一样危险嘛！然后呢，注意观察牵引部位的情况。

看看皮肤有没有发红啊、破溃啊，这可不是小事儿，就跟咱脸上长个痘痘一样，得重视起来呀！要是不注意，万一感染了可就麻烦大了。

还有啊，病人的体位也很重要。

不能随便乱动，要保持正确的姿势，这就跟站军姿似的，得站直了才有精神。

要是东倒西歪的，那牵引效果不就大打折扣了嘛。

对了对了，别忘了观察肢端的血液循环。

这就好像水管里的水，得流得通畅才行。

要是手指头啊、脚趾头啊颜色变了，或者感觉麻木了，那可得赶紧找医生，这可不是闹着玩的呀！再说说病人的生活护理吧。

病人躺在床上不能随便动，那吃喝拉撒都得照顾好呀。

给病人翻身的时候要小心，别把牵引弄乱了。

就好像抱个宝贝似的，得轻拿轻放。

饮食也不能马虎呀！得给病人吃些有营养的，这样骨头才能长得好。

就像给花施肥一样，肥料好了，花开得才漂亮。

心理护理也很关键呢！病人躺在床上不能动，心情肯定不好呀，咱得多多开导他们，让他们有信心，就跟给他们打打气一样。

哎呀，骨牵引护理真的是一项细致又重要的工作。

咱得像爱护宝贝一样爱护病人，让他们能尽快康复。

这可不是一朝一夕的事儿，需要我们的耐心和细心。

大家一定要记住这些要点哦，让我们一起努力，让病人早日恢复健康！这就是我想说的，大家觉得有没有道理呢？原创不易，请尊重原创，谢谢!。

骨科牵引和石膏护理常规

骨牵引患者的病情观察及护理
和静县人民医院骨科李嘉秀
骨科长期卧床病人护理
1、护理的力学要求
（1 ）体位舒适，稳定度大，肌肉放松
（2）维持脊柱生理曲线和各关节功能位
（3）防止肢体局部受压，避免体位、肢体不正确加强功能锻炼
2、护理措施
(1)选择合适卧位：仰卧头不可垫得过高；足部勿压重的被；俯卧用一薄枕垫腹部下；踝部垫高足尖离开床面；侧卧时垫平肩间空隙，两腿前后分开。
病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。
2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。
3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。
4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
（2）保持脊柱生理曲线：颈、腰部垫软垫，换体位，脊柱活动
正确卧姿
骨科长期卧床病人的护理
（3）避免局部受压
（4）预防肢体畸形
1）足下垂：长期卧床、截瘫、足部受压引起。用预防垂足板托起足部，主动或被动活动踝关节
2）膝关节屈曲畸形：持续屈曲膝关节所致。每
天数次膝关节伸屈活
动
3）髋关节屈曲畸形：长期卧软床或半卧位引起。禁用软床、练习髋关节活动Biblioteka （一）心理护理护理
（四）并发症预防和护理 1、皮肤水疱、溃疡、压疮 2、血管和神经损伤 3、牵引针、弓滑落 4、针眼感染 5、关节僵硬 6、足下垂
7、坠积性肺炎 8、便秘
护理评价
（一）焦虑/恐惧有否减轻或缓解
（二）牵引是否有效（三）有无周围神经血管

骨牵引的护理措施

骨牵引的护理措施
骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的修复和复位。

以下是骨牵引的一些常见护理措施：
1.保持牵引力：确保牵引力的稳定和准确，遵循医生的指示进行调整。

检查牵引装置的固定和调整，确保牵引力不会过大或过小。

2.皮肤护理：每日检查患者的皮肤情况，特别关注牵引点和周围皮肤。

保持牵引区域的皮肤清洁和干燥，避免皮肤潮湿和感染。

定期更换牵引带或泡沫垫，以减少压力和摩擦。

3.姿势调整：定期调整患者的体位，减少长时间处于同一位置造成的不适和压力。

注意保持患者的舒适和血液循环。

4.检查循环情况：定期观察患者四肢的血液循环情况，注意是否有肿胀、发红、感觉异常等症状。

如果发现异常，应及时报告医生。

5.疼痛管理：及时评估患者的疼痛程度，并给予合适的镇痛药物。

同时，可以采取其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷或热敷。

6.睡眠管理：帮助患者获得良好的睡眠，提供舒适的床垫和枕头。

避免过多的噪音和干扰。

7.日常活动：根据医生的指示，协助患者进行必要的日常活动，如洗漱、进食等。

避免患者过度活动或承受过大的负荷。

8.心理支持：给予患者充分的心理支持，解释治疗过程和预期效果，减轻患者的焦虑和不安。

需要注意的是，以上护理措施仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指示进行。

医院骨外科牵引患者护理常规

医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人，密切观察患肢的血液循环的情况，术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能，如有循环和运动障碍应及时处理，并报告医生。

二、保证牵引作用的完全发挥，不随意增减牵引重量，特别防止过度牵引以避免骨不连，指导病人保持正确卧位，根据治疗需要抬高床头或床尾约25～30cm。

三、对皮牵引的病人，应经常注意有否胶布脱落及绷带松散，及时处理，有胶布过敏者应更换牵引方法。

四、防止克氏针针眼感染，每天用75%酒精点滴针眼1～
2 次，并盖无菌纱布，嘱病人不能用手触摸针眼处。

五、预防压疮：床褥要平整、柔软，骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。

与牵引架有接触处垫棉垫，以减少摩擦；指导病人每日2次用温水擦洗全身，用红花酒精按摩骨突起处，1～2次/日，勤翻身。

六、预防泌尿和呼吸道并发症：嘱病人多饮水，加强全身营养，鼓励病人定时抬起上身或坐起，每日多次做深呼吸运动，鼓励咳痰，增加肺活量。

七、指导功能锻炼：从牵引24小时后，开始做肌肉舒缩活动，再做关节活动，从小到大，由弱到强，避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。

八、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。

向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。

骨牵引护理常规

骨牵引护理常规护理评估1. 患肢末梢血：观察足背动脉、皮肤温度和色泽。

2. 牵引状态是否正常。

3. 有无并去症如坠积性肺炎褥疮、足下垂、肌肉萎缩等。

护理措施1. 严密观察牵引肢体血液循环和活动情况。

观察包括肢体皮肤颜色、皮肤温度、橈动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动。

询问患者有无患肢疼痛、麻木、感觉障碍等。

一旦发现异常，应及时报告医师。

2. 维持骨牵引的效能①每班检查患者体位及牵引装置是否合适，不得随意改变体位②保持牵引锤悬空，滑车灵和，牵引绳与患肢长轴平行。

牵引绳上下不能放置枕头、被子等物，以免影响牵引效果。

③牵引绳不能受压，不得承受任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定，不可随意增减，否则造成牵引失败。

⑤牵引时间一般为6—-8周，不得擅自终止。

⑥预防骨牵引针眼感染。

针眼处应用无菌纱布或碘仿砂条缠绕保持周围皮肤清洁，用75%酒精滴针眼2次/日。

一旦发现针眼处敷料被血迹等污染，应及时更换。

3. 牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。

4. 预防并发症①指导患者深呼吸、用力咳嗽、定时拍背，用拉手练习起坐等，改善呼吸功能，预防坠积性肺炎②保持床单位平整、清洁和干燥，定时按摩骨突部位，避免拖、拉、久压局部，预防压疮。

③鼓励多饮水，多食含丰富粗纤维食物，按摩腹部，防止便秘。

④注意牵引肢体保暖，协助功能锻炼。

早期主要进行肌肉的等长收缩，2周后练习关节活动，逐渐增加活动度和范围，以活动后不感疼痛和疲劳为宜，防止肌肉萎缩。

必要时应用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底，保持踝关节于功能位，指导患者主动伸屈踝关节或行被动足背伸活动，防足下垂和关节僵硬。

⑤牵引期间，宜进软食，且进食时应缓慢，以防窒息。

5. 协助生活护理，保持个人卫生，定期为病人做清洁卫生护理。

如洗头，擦浴等。

病情许可，可教会病人在床上借助拉手, 利用便盆大小便等。

骨牵引的护理要点十条

骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。

正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。

以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。

2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。

3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。

4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。

5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。

6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。

7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。

8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。

9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。

10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。

总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。

牵引术护理常规

牵引术护理常规
1.按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.向患者说明牵引的目的、注意事项，使患者主动配合。

3.洗净患肢，局部备皮。

根据病情需要，帮助患者摆好体位，分散
注意力，减轻患者紧张心理，协同医师做好牵引。

4.凡新上牵引的患者，要做好交接班，倾听患者主诉，观察患肢血
液循环、肢体感觉及活动情况，发现异常，报告医师，及时处理。

5.保证牵引效能，注意观察以下事项，做好护理记录。

5.1牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随意增减牵引
重量。

5.2嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。

5.3牵引绳应滑动自如，被物不可压在牵引绳上，以免影响牵引轴线
及牵引力。

5.4滑动牵引的患者，要适当抬高床头或床尾等处，以保持牵引力与
被牵引力的平衡。

5.5按医嘱定时测量两侧肢体的长度，做好记录。

5.6皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落，局部皮肤
有无水疱、皮疹或溃疡，发现异常及时处理。

5.7保持骨牵引处针眼的干燥，定时清洁换药，预防感染。

注意观察
钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁，如发现牵引针向一侧偏移时，及时报告医师处理。

5.8人工牵引、电脑腰椎牵引、颈椎牵引等需严格执行操作规程。

6.向患者解释早期功能锻炼的意义，指导患者功能锻炼的方法及注
意事项。

7.鼓励患者深呼吸、用力咳嗽，预防并发坠积性肺炎；鼓励多饮水，
保持二便通畅。

骨牵引护理要点

骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面：
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在，防止随意增减影响牵引的效果。

2. 保持针眼处的干净清洁，每天消毒，防止发生感染。

3. 注意保暖，长时间卧床时保持整洁，同时防止表现出皮肤压疮。

4. 进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。

5. 改善生活方式，卧床休息，避免剧烈运动和过度疲劳，忌烟忌酒，避免熬夜。

6. 加强身体护理，严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作，密切观察四肢末梢的血运情况，避免发生褥疮和便秘。

7. 饮食调理，以清淡易消化的食物为主，多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。

8. 调整好心态，避免心情过度焦虑和紧张。

定期到医院做好复查。

骨牵引是一种治疗方式，每个人的病情和身体状况都有所不同，具体护理方案需在医生指导下进行。

骨科牵引和石膏护理常规

（2）保持脊柱生理曲线：颈、腰部垫软垫，换体位，脊柱活动
正确卧姿
骨科长期卧床病人的护理
（3）避免局部受压
（4）预防肢体畸形
1）足下垂：长期卧床、截瘫、足部受压引起。用预防垂足板托起足部，主动或被动活动踝关节
2）膝关节屈曲畸形：持续屈曲膝关节所致。每
天数次膝关节伸屈活
动
3）髋关节屈曲畸形：长期卧软床或半卧位引起。禁用软床、练习髋关节活动
护理评估
（一）健康史
（二）身体状况
1、局部：骨折原因、部位、程度、牵引方法、方向、器具、重量、体位、皮牵胶布情况，骨牵引针处有无分泌物或
痂皮
2、全身：生命体征、关节活动度及功能、并发症
3、辅助检查：重要器官检查
（三）心理和社会支持状况：病人和家属对治疗认知和支持程度
护理
护理诊断
（一）焦虑
邯郸市第四医院
谢谢
护理
护理评估
（三）心理和社会支持状
（一）健康史（二）身体状况
况：病人及家属对石膏固定的认知和支持程度
护理诊断
1 、局部：受伤部位、程度、（一）焦虑
石膏情况
（二）有周围神经血管功
2、全身：生命体征、受限
能障碍危险
程度、并发症
（三）有皮肤完整性受损
3、辅助检查：影
危险
像学检查
（四）躯体移动障碍
（五）知识缺乏
护理措施
不随意放松
（一）心理护理
护理
（四）并发症预防和护理 1、皮肤水疱、溃疡、压疮 2、血管和神经损伤 3、牵引针、弓滑落 4、针眼感染 5、关节僵硬 6、足下垂
7、坠积性肺炎 8、便秘
护理评价

骨牵引的护理要点十条

骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的护理。

正确的骨牵引护理可以有效地促进骨骼的愈合和康复。

下面将介绍骨牵引的护理要点十条。

一、骨牵引前的准备工作在进行骨牵引之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查等。

同时，还需准备好必要的设备和器材，如牵引架、重物、牵引带等。

确保操作环境整洁、安静，以保证骨牵引的顺利进行。

二、确定适当的牵引力度根据患者的具体情况和医生的指示，确定适当的牵引力度。

牵引力度过大或过小都会对患者的骨骼造成不良影响，因此需要密切观察患者的病情变化，及时调整牵引力度。

三、定期检查牵引状态在进行骨牵引过程中，需要定期检查牵引的状态，包括牵引带的松紧程度、牵引点的固定情况等。

及时发现和处理牵引带松脱、滑脱等问题，以保证牵引的有效性和安全性。

四、注意牵引部位的护理牵引部位需要保持干燥、清洁，避免感染的发生。

定期更换牵引带，保持皮肤的完整性。

对于牵引点的固定，要采取适当的方法，避免牵引带对皮肤造成损伤。

五、注意患者的活动和卧位在进行骨牵引的过程中，患者需要保持适当的活动和卧位。

活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生；卧位要求患者保持平躺，避免牵引部位受到外力的干扰。

六、定期进行牵引带的松紧调整随着时间的推移，牵引带的松紧程度会发生变化，需要定期进行调整。

过紧的牵引带会造成患者的不适，过松则会影响牵引的效果。

因此，要定期检查牵引带的松紧度，并进行相应的调整。

七、注意患者的精神护理骨牵引过程中，患者可能会感到疼痛、不适和焦虑等不良情绪。

护理人员需要给予患者充分的关心和支持，通过与患者的交流和安抚，缓解其不良情绪，提高治疗效果。

八、定期观察患者的病情变化在进行骨牵引的过程中，需要密切观察患者的病情变化。

特别是对于骨折、脱位等骨骼损伤的患者，要及时发现和处理可能出现的并发症，如感染、神经血管损伤等。

九、合理饮食和营养支持骨牵引期间，患者需要合理的饮食和营养支持，以促进骨骼的愈合和康复。

骨牵引病人的护理

骨牵引病人的护理关键信息：1、护理目标：促进病人康复，减少并发症。

2、护理人员职责：具备专业知识和技能，遵循护理规范。

3、病人配合事项：遵循医嘱，保持正确体位。

4、护理评估频率：定期进行。

5、并发症观察与处理：及时发现并处理。

1、引言骨牵引是一种常见的治疗骨折和骨骼疾病的方法，通过对骨骼施加牵引力来达到复位、固定和治疗的目的。

为了确保骨牵引病人得到有效的护理，提高治疗效果，特制定本协议。

11 适用范围本协议适用于所有接受骨牵引治疗的病人的护理过程。

12 协议目的本协议旨在规范骨牵引病人的护理流程，明确护理人员的职责和病人的配合事项，以保障病人的安全和康复。

2、护理人员职责21 专业知识与技能护理人员应具备扎实的骨科护理知识和技能，熟悉骨牵引的原理、操作方法和注意事项。

211 定期参加相关培训和学习，不断更新知识，提高护理水平。

212 能够准确判断病人的病情变化，并采取相应的护理措施。

22 护理操作规范严格按照操作规程进行护理操作，包括牵引装置的安装、调整和维护。

221 确保牵引重量准确，牵引方向符合治疗要求。

222 定期检查牵引部位的皮肤、神经和血管情况，防止受压和损伤。

23 病情观察密切观察病人的生命体征、意识状态、疼痛程度等。

231 记录病人的饮食、睡眠和大小便情况，及时发现异常并报告医生。

232 观察牵引部位的伤口有无出血、渗液、感染等情况。

24 心理护理关注病人的心理状态，给予心理支持和安慰。

241 耐心倾听病人的诉求，解答病人的疑问，减轻病人的焦虑和恐惧。

242 鼓励病人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

25 健康教育向病人及家属进行健康教育，使其了解骨牵引的治疗过程和护理要点。

251 指导病人正确的体位摆放和功能锻炼方法。

252 告知病人饮食、休息和活动的注意事项。

3、病人配合事项31 遵循医嘱严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，不得擅自改变牵引重量、体位或停止治疗。

311 按时服药，积极配合各项检查和治疗。

骨牵引护理常规

骨牵引护理通例护理评估1．患肢末梢血：不雅察足背动脉.皮肤温度和光彩.2．牵引状况是否正常.3．有无并发症如坠积性肺炎褥疮.足下垂.肌肉萎缩等.护理措施1.周密不雅察牵引肢体血液轮回和运动情形.不雅察包含肢体皮肤色彩.皮肤温度.桡动脉或足背动脉搏动.毛细血管充盈情形.指（趾）运动.讯问患者有无患肢痛苦悲伤.麻痹.感到障碍等.一旦发明平常,应实时陈述医师.2.保持骨牵引的效能①每班检讨患者体位及牵引装配是否适合,不得随便转变体位②保持牵引锤悬空,滑车灵和,牵引绳与患肢长轴平行.牵引绳高低不克不及放置枕头.被子等物,以免影响牵引后果.③牵引绳不克不及受压,不得推却任何物品④牵引重量依患者的体重及牵引部位而定,不成随便增减,不然造成牵引掉败.⑤牵引时光一般为6---8周,不得私自终止.⑥预防骨牵引针眼沾染.针眼处运用无菌纱布或碘仿砂条围绕纠缠保持四周皮肤干净,用75％酒精滴针眼2次/日.一旦发明针眼处敷料被血迹等污染,应实时改换.3.牵引的重量应依据病情须要调节,不成随便增减,告诉病人及家眷,不克不及私自改体位,不克不及本身增减重量,不然易造成牵引掉败而影响治疗.4.预防并发症①指点患者深呼吸.用力咳嗽.准时拍背,用拉手演习起坐等,改良呼吸功效,预防坠积性肺炎②保持床单位平整.干净和湿润,准时按摩骨突部位,防止拖.拉.久压局部,预防压疮.③勉励多饮水,多食含丰硕粗纤维食物,按摩腹部,防止便秘.④留意牵引肢体保暖,协助功效锤炼.早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后演习关节运动,逐渐增长运动度和规模,以运动后不感痛苦悲伤和疲惫为宜,防止肌肉萎缩.须要时运用足底托板或穿丁字鞋或用沙袋垫起足底,保持踝关节于功效位,指点患者自动伸屈踝关节或行自动足背伸运动,防足下垂和关节柔软.⑤牵引时代,宜进软食,且进食时应迟缓,以防梗塞.5.协助生涯护理,保持小我卫生,按期为病人做干净卫生护理.如洗头,擦浴等.病情允许,可教会病人在床上借助拉手,运用便盆大小便等.6.做好病人心理护理,对不良的心态反响实时劝导和帮忙.使之高兴的合营治疗.可引诱病人开展念书运动及音乐等.以丰硕其文化生涯.7.冬季留意肢体保.可用棉被笼罩或包裸患肢.防止受凉.健康教导1. 吩咐患者牵引时代保持牵引体位,切勿自行增减牵引重量2. 向病人解释功效锤炼的重要性,以取得合作.指点患者功效锤炼:早期重要进行肌肉的等长压缩,2周后开端演习关节运动,慢慢增长运动规模,增大运动强度,以防止肌肉萎缩,但要以运动后病人不觉得痛苦悲伤.疲惫.3. 运用足底托板或沙袋将足底垫起,以保持踝关节功效位,勉励病人自动伸曲踝关节,或自动做足背运动,以防止足下垂和关节柔软.4. 病情允许时应联习全身性运动,如扩胸.深呼吸.用力咳嗽.抬起上身等,改良呼吸功效.5.告诉患者若消失牵引肢体局部痛苦悲伤.麻痹等,应实时向医护人员反应.。

牵引护理常规及健康教育

牵引护理常规及健康教育牵引术是骨科常用的治疗方法，利用牵引力和反牵引力作用于骨折部，达到复位或维持复位固定的治疗方法。

【护理常规】1.术前（1）做好解释，向患者及其家属解释牵引的意义、目的、步骤及注意事项，便于配合。

（2）局部准备：清洁局部皮肤，去除油污，必要时备皮，颅骨牵引时需要剃头。

（3）用物准备：备齐牵引包、牵引绳、重锤等物品。

2.术后（1）生活护理：持续牵引患者活动不便，生活不能自理，协助患者满足正常生理需要。

（2）保持牵引有效性①皮牵引时检查皮牵引有无松脱、移位，及时调整。

②颅骨牵引时，检查牵引弓并拧紧螺母，防止脱落。

③牵引锤保持悬空，不可随意增减或移去牵引重量，不可随意放松牵引绳，以免影响骨折愈合。

④保持对抗牵引力，牵引时抬高床头或床尾15°～30°。

⑤告知患者牵引期间牵引方向和肢体长轴成直线。

（3）维持有效血液循环：观察患者患肢末梢血液循环，检查局部包扎有无过紧，牵引重量是否过大，出现肢体发绀、肿胀、发冷、麻木、疼痛、运动障碍及脉搏细弱，及时通知医师。

（4）皮肤护理：保持床单位清洁、干燥和平整，定时翻身，观察受压皮肤情况。

（5）并发症的观察及护理①血管和神经损伤：骨牵引穿针不准确导致，观察创伤敷料及渗血情况。

颅骨牵引时观察患者意识及神经系统检查。

②牵引针、弓脱落。

③牵引针眼感染：每日75%乙醇消毒2次，不可随意移动牵引针。

④关节僵硬：与足下垂畸形、腓总神经受压及患肢缺乏功能锻炼有关。

⑤坠积性肺炎、便秘、下肢深静脉血栓等并发症。

【健康教育】1.休息与运动牵引时需要长期卧床，鼓励患者床上进行其他肢体的功能锻炼，保持肢体肌力。

2.饮食指导高蛋白质、高纤维素饮食，多饮水、粗纤维素饮食，保持排便通畅。

3.用药指导讲解使用药物的作用及不良反应。

4.心理指导讲解牵引的目的及意义，保持患者心情舒畅。

5.康复指导指导患者四肢的肌肉活动。

骨牵引护理知识点总结

骨牵引护理知识点总结一、骨牵引的护理原则1.保持牵引的连续性和稳定性。

在进行骨牵引治疗时，需要保持牵引装置的连续性和稳定性，避免出现意外移位或脱落，影响治疗效果。

2.正确调整牵引力的大小。

根据骨折的情况和患者的反应，及时调整牵引力的大小，一般来说，骨折部位的牵引力应该小于骨折部位的重量，以减轻患者的疼痛和不适感。

3.保持骨折部位的正常血液循环。

定期观察骨折部位的血管和神经的状态，及时发现血管和神经的压迫情况，及时采取措施缓解症状，以避免血管和神经的损伤。

4.预防并发症的发生。

密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，预防皮肤破损和感染的发生，防止压疮的产生。

二、骨牵引的护理操作要点1.正确的用药护理。

在进行骨牵引治疗时，常常需要结合使用镇痛药、抗生素等药物，以减轻患者的疼痛和预防感染的发生。

2.有效的疼痛护理。

密切观察患者的疼痛程度，采取有效的措施减轻疼痛，如冷敷、按摩、按摩等方法。

3.合理的营养护理。

骨折治疗期间，患者需要充足的营养来促进骨折的愈合，护理工作者需要根据患者的情况制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。

4.良好的心理护理。

在骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。

三、骨牵引的并发症的预防和处理1.皮肤破损和感染的预防。

密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，保持牵引部位的清洁，避免皮肤破损和感染的发生，定期更换牵引带和垫料。

2.尿潴留和便秘的预防。

骨折患者常常需要卧床休养，容易发生尿潴留和便秘，护理工作者需要协助患者选择合适的排尿和排便姿势，及时排尿和排便，预防尿潴留和便秘的发生。

3.肢体功能障碍的预防。

骨折治疗期间，患者常常需要卧床休养，容易发生肢体功能障碍，护理工作者需要协助患者进行 passsive 活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。

4.情绪问题的处理。

骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。

骨牵引病人的护理常规之欧阳学创编

骨牵引病人的护理常规
（一）常规护理
1．做好心理护理。

2．卧硬板床，防止患者出现曲髋畸形等并发症。

3．预防卧床病人可能发生的坠积性肺炎和压疮等并发症。

（二）牵引的护理
1．保持牵引力与反牵引力的存在，避免身体向床头和床尾滑动，及时调整身体在床上的位置，头部和足部都不能抵住床栏杆，否则会失去反牵引力。

2．维持牵引重量，不可随意加减，以免影响牵引效果，同时应保持牵引砝码悬空。

3．骨牵引着需保持针眼处清洁无污染，每日点酒精两次，连续点一周。

（三）病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。

2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。

3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。

4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足
趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。

（四）功能锻炼
1．下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起，预防足下垂，同时教会病人学会做主动屈踝关节运动。

2.知道病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵直。