中药“利水渗湿药：利水消肿药”——泽泻

中药“利水渗湿药：利水消肿药”——泽泻

本品为泽泻科植物东方泽泻或泽泻的干燥块茎。主产于福建、四川。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根和粗皮，切厚片，晒干。本品气微，味微苦。以切面色黄白、粉性足者为佳。生用或盐水炙用。

一、药性和功效

本品性味甘、淡，寒。归肾、膀胱经。具有利水渗湿，泄热，化浊降脂之功效。用法用量：煎服，6～10g。

二、歌括

《药性歌括四百味》歌诀：泽泻甘寒，消肿止渴，除湿通淋，阴汗自遏。

三、临床应用

1.水肿胀满，小便不利，泄泻尿少，痰饮眩晕

本品淡渗，其利水渗湿作用较强，治疗水湿停蓄之小便不利、水肿，常与茯苓、猪苓、桂枝等配用，如五苓散(《伤寒论》)。本品能“利小便以实大便”，治脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止，常与厚朴、苍术、陈皮等配伍，如胃苓汤(《丹溪心法》)；本品泻水湿，行痰饮，治痰饮停聚，清阳不升之头目昏眩，常与白术等同用，如泽泻汤(《金匮要略》)。

2.热淋涩痛，遗精

本品性寒，既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，故下焦湿热者尤为适宜。用治湿热蕴结之热淋涩痛，常与木通、车前子等

药同用；对肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热，则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮等同用，如六味地黄丸(《小儿药证直诀》)。

3.高脂血症

本品利水渗湿，可化浊降脂，常用于治疗高脂血症，可与决明子、荷叶、何首乌等药同用。

四、现代药理研究

1.化学成分

本品主要含四环三酮醇类成分：泽泻醇A、B、C,泽泻醇A乙酸酯，泽泻醇B单乙酸酯，泽泻醇C乙酸酯，23-乙酰泽泻醇B,表泽泻醇A,泽泻醇等。

2.药理作用

本品有利尿作用，能增加尿量，促进尿素与氯化物的排泄，对肾炎患者利尿作用更为明显；有降压、降血糖作用，还有抗脂肪肝作用；对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌有抑制作用。