晚期癌症的呼吸困难和咳嗽
老年人癌症晚期呼吸困难怎么办
在癌症的发病人群中，老年人非常常见，且很多患者一经确诊病情已属晚期。
一旦癌症到了晚期意味着病情较重，症状表现也越来越多，有不少老年患者出现呼吸困难的情况，给患者的身心带来了很大的痛苦，应引起足够的重视，那老年人癌症晚期呼吸困难怎么办呢？癌症晚期患者出现呼吸困难的原因有很多，如肿瘤侵犯肺部，严重影响肺通气功能，影响肺的顺应性下降、肺泡弥散功能障碍，引起限制性和弥散性通气障碍，导致患者呼吸困难；肿瘤转移至胸膜、心包，渗出液增加，导致胸腔积液，心包积液，出现呼吸困难。
当患者出现呼吸困难时不仅会给患者造成极大的痛苦，甚至还会引起窒息、休克，危及患者生命安全，一定要引起足够的重视，及时采取措施治疗。
目前阿片类药物是缓解肿瘤患者呼吸困难的有效药物，通过降低患者的呼吸运动和氧耗量，使患者得以休息，缓解呼吸困难的情况，可以口服或者肠外途径给药，不过患者想要从根本上缓解症状，还是应积极进行抗肿瘤的治疗。
对于癌症晚期的治疗，手术切除的可能性很小，通过放化疗虽然能抑杀癌细胞，控制病情，但会产生一系列的副作用，而老年人由于年龄较大，身体虚弱，元气亏虚，对于放化疗的副作用也很难耐受，应慎重选择。
与放化疗相比，中医药性温和，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者也能使用。
中医治疗癌症从患者整体出发，实施辨证施治，注重调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，同时中医还能抑制肿瘤细胞的生长繁殖，控制病情发展，有效延长患者生命。
中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
癌症晚期一般有哪些表现与症状
癌症晚期一般有哪些表现与症状癌症是一个非常严重的疾病，而其晚期阶段往往是最为危险和难以治疗的。
在癌症晚期，病情通常已经发展到了不可逆转的阶段，症状也会变得更加明显和严重。
本文将介绍癌症晚期常见的一些表现与症状。
一、体重减轻在癌症晚期，患者往往会出现明显的体重减轻。
这是因为癌症会导致身体代谢的紊乱以及恶性肿瘤对身体营养的吸收和利用能力的抑制。
患者可能会出现食欲不振、消化不良等症状，进而导致体重减轻。
二、乏力和虚弱癌症晚期患者通常会感到持续的乏力和虚弱。
肿瘤的存在会消耗人体的能量，并抑制机体的正常代谢过程。
此外，化疗和放疗等治疗方法也会对患者的身体造成一定的负担和损害，进一步加重患者的乏力和虚弱。
三、呼吸困难某些类型的癌症晚期会累及呼吸系统，导致患者出现呼吸困难的症状。
例如，肺癌晚期可能会导致肺功能衰竭，引起呼吸急促、气短等症状。
此外，癌瘤的压迫或转移也可能导致气道堵塞或积液等问题，进而影响呼吸。
四、疼痛癌症晚期患者通常会经历持续的疼痛。
疼痛的程度和部位取决于癌瘤的位置和扩散情况。
疼痛可能是由肿瘤对周围组织的压迫、神经的受刺激或化疗药物引起的。
无论是哪种原因，控制疼痛对于提高患者的生活质量至关重要。
五、恶心和呕吐恶心和呕吐是癌症晚期患者常见的症状之一。
癌瘤或治疗过程中产生的化学物质会刺激到患者的神经系统，导致恶心和呕吐的发生。
这不仅会让患者感到身体不适，还会对其饮食和营养摄入造成影响。
六、水肿在癌症晚期，患者可能出现水肿的症状。
这是因为癌瘤压迫了淋巴管，影响了体液的排泄功能。
同时，某些类型的癌瘤还会释放出抗利尿激素，进一步导致体内液体潴留，引发水肿。
七、认知和神经系统问题晚期癌症患者可能会出现认知和神经系统方面的问题。
这可能包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等。
这些问题通常由于癌瘤的压迫或脑部转移所导致，也可能是由于化疗药物对神经系统的影响引起的。
总结起来，癌症晚期的表现与症状是多种多样的，这里仅列举了一些常见的症状。
癌症症状描述
癌症症状描述癌症是一种严重的疾病，其症状各异。
不同类型的癌症在不同阶段会表现出不同的症状，这些症状常常是身体发出的信号，提示我们可能患有癌症。
虽然癌症症状多种多样，但我们可以根据一些常见的症状来对其进行初步了解和辨识。
本文将从不同类型的癌症症状入手，为您提供基本的参考。
1. 肺癌症状肺癌是最常见的癌症之一，其症状通常出现在癌症进展到晚期。
常见的肺癌症状包括持续性咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛和声音嘶哑。
如果您有长期咳嗽，尤其是伴有咳血，在胸部感到疼痛或呼吸困难，建议及时就医。
2. 乳腺癌症状乳腺癌是女性中最常见的癌症之一。
可能出现乳房肿块、肿胀、乳头溢液、皮肤凹陷或皱缩等症状。
当您发现乳房异常肿块或其他异常情况时，应及时进行乳腺癌的筛查。
3. 结肠癌症状结肠癌是消化系统中常见的恶性肿瘤。
其早期症状可能较为隐匿，包括腹泻、便秘、腹部不适、排便习惯改变等。
进展到晚期会出现便血、腹痛和腹部肿块。
如果您有持续的消化系统不适，尤其是排便习惯改变或便血，应尽早就医进行检查。
4. 前列腺癌症状前列腺癌是男性中常见的癌症之一。
初期可能没有明显症状，但随着癌症的进展，会出现尿频、排尿困难、尿痛和尿液混浊等症状。
建议男性朋友定期进行前列腺癌的筛查，以尽早发现和治疗。
5. 卵巢癌症状卵巢癌通常被称为"静默的杀手"，因为其早期症状非常隐匿。
常见的症状包括腹部胀痛、乳房胀痛、消化不良、腹泻和腰背痛。
如果您有长期的腹部不适，建议进行妇科相关检查。
6. 白血病症状白血病是一种造血系统的恶性疾病。
常见症状包括咳嗽、发热、易出血、乏力和体重下降。
如果您有这些症状，并持续出现，应尽早就医进行相关检查。
以上列举的仅是一些常见癌症的症状描述，不同类型的癌症会有不同的表现。
此外，不同个体对于癌症的反应也会有所不同。
因此，我们不能依靠症状来自我诊断，而是应该及时就医进行专业检查。
最后，我们需要认识到，癌症的早期发现可以明显提高治愈率和生存率。
肺癌晚期在临床上有哪些症状表现
肺癌晚期在临床上有哪些症状表现癌症发展到晚期，危害也会不断加深，因为治疗的难度的增大让越来越多的患者走向生命尽头。
肺癌晚期最常见的症状为咳嗽，最具有诊断意义的临床症状为血痰。
应定期追踪检查，进行相关治疗，一旦发现病灶增大要进一步排除肺瘢痕癌的可能，以此来尽量延长患者的生存期。
肺癌晚期在临床上的蛛丝马迹1、肺痛累及胸痛肩背痛。
疼痛是晚期病人经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。
肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。
这类患者很少有呼吸道症状。
2、面、颈部发生严重水肿现象。
严重的水肿现象是肺癌晚期的主要表现之一。
若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
3、呼吸困难，乃至窒息。
随着肺癌病情的不断恶化发展，一些病人往往会因为呼吸困难而窒息死亡。
4、骨关节异常症状表现。
肺癌一旦发展到了晚期，由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，x线摄片检查可见骨膜增生(骨膜增生【译】：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。
)。
5、不停反复的胸腔积水。
肺癌到了晚期，病人的胸腔时常会有积水出现，即便将积水抽尽，时隔不久积水往往还会再生。
6、病灶累及喉咙，病人声音沙哑。
众多的临床经验告诉我们，控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。
因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
温馨提示：部分患者在了解自己的病情已经发展到晚期时，很可能会出现拒绝进食的现象，此时患者家属应该耐心劝导，千万不要出现自暴自弃的现象。
假如不断地放疗让患者毫无食欲的话，患者应该补充高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。
晚期淋巴癌症状表现有哪些,治疗方法
晚期淋巴癌症状表现有哪些，治疗方法淋巴癌是一种由淋巴组织恶性病变引起的恶性肿瘤，其发展进程包括早期、中期和晚期。
随着疾病的恶化，晚期淋巴癌会出现一系列症状。
本文将介绍晚期淋巴癌的症状表现、治疗方法以及注意事项。
一、晚期淋巴癌症状表现晚期淋巴癌的症状表现因病情不同而有所不同，包括：1.淋巴结肿大：晚期淋巴癌最主要的症状之一是淋巴结肿大。
晚期淋巴癌患者淋巴结的大小可以从数毫米到一些厘米，不同的淋巴结可能有不同的大小和形状。
淋巴结肿大可以发生在任何部位，比如颈部、腋下、股沟、腹股沟和腹部等。
2.发烧、寒战和出汗：晚期淋巴癌患者常常会发生发烧、寒战和出汗。
这些症状可能是由癌细胞代谢产生的废物引起的。
3.贫血和乏力：晚期淋巴癌患者常常会出现贫血和乏力。
这是因为血液中的白细胞和血小板的数量减少，影响了红细胞的产生和功能，从而导致贫血和乏力。
4.食欲减退和消瘦：晚期淋巴癌患者食欲减退、体重下降和消瘦。
这是因为癌症本身可以引起代谢紊乱，使机体无法正常吸收营养。
5.呼吸困难和咳嗽：晚期淋巴癌患者常常会出现呼吸困难和咳嗽，这是由于淋巴结肿大压迫了肺部和气道。
二、晚期淋巴癌的治疗方法晚期淋巴癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和手术。
1.放疗：放疗是指利用高能粒子或光线照射癌细胞的治疗方法。
对于早期淋巴癌，放疗是一种非常有效的治疗方法。
但是，对于晚期淋巴癌，放疗可能并不能完全治愈病情，只是可以控制疾病的进展。
2.化疗：化疗是指使用化学药物来杀死癌细胞的治疗方法。
它是治疗淋巴癌的常用方法，特别是对于晚期淋巴癌患者。
化疗可通过口服或静脉注射的方式，对晚期淋巴癌进行治疗。
3.手术：手术是指通过手术切除患处癌肿的治疗方法。
对于早期淋巴癌，手术可以完全治愈疾病。
但是，对于晚期淋巴癌，手术可能并不能完全治愈病情，只是可以减轻疼痛和减缓疾病的进展。
三、晚期淋巴癌的注意事项1.保持良好饮食习惯：晚期淋巴癌患者饮食健康和营养均衡对于治疗非常重要。
肺癌晚期死前的症状
肺癌晚期死前的症状肺癌晚期死前的症状是什么，肺癌发生于支气管粘膜上皮。
那么你还知道其他的肺癌知识吗?今天就为你详细介绍肺癌晚期死前的症状，有这个疑问的朋友可以参考一下哦。
肺癌晚期死前的症状1、胸痛、呼吸困难、气促大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。
呼吸困难、气促,肿瘤压迫大气道或产生大量胸腔积液时,出现呼吸困难。
2、面、颈部水肿若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,上腔静脉回流受阻,引起面颈部及上肢前胸淤血和静脉曲张。
声音嘶哑,肿瘤直接侵犯喉返神经或转移至纵膈淋巴结从而压迫喉返神经,可导致声音嘶哑。
3、体重下降消瘦是晚期恶性肿瘤最常见的症状之一。
晚期患者,由于肿瘤毒素及消耗,合并感染、疼痛等所致的食欲下降,可引起消瘦或恶病质。
肺癌远处转移引起的症状,如骨转移性疼痛,脑转移引起头痛、眩晕、一侧肢体无力等。
什么是肺癌肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。
近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。
患肺癌的病因1、有长期吸烟史吸烟有长期吸烟史的肺癌患者,病情往往非常复杂和凶险,治疗起来也非常困难。
吸二手烟(香烟烟雾)甚至三手烟(残留在衣服、家具、地毯、墙壁上的烟草残留物),也是导致肺癌的一大凶手。
2、家族遗传因素家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
3、肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
4、情绪压抑比如抑郁生闷气,并常常带气吃饭,就容易患胃癌;长期处于失望自卑中的女性,则有可能会患宫颈癌;常常强忍怒火,则容易患乳腺癌。
而在各种不良性格反应导致癌症的统计中,情绪压抑不得释放的人,则容易患肺癌。
九种比较常见的肺癌信号应该得到足够的重视
九种比较常见的肺癌信号应该得到足够的重视肺癌是世界范围内最常见的癌症之一，根据统计数据显示，每年有数百万人被肺癌夺去了生命。
早期诊断肺癌对于治疗和预后至关重要。
以下是九种比较常见的肺癌信号，如果出现以下症状，应尽早就医，进行相关的检查和诊断：1. 持续的咳嗽久咳不止是肺癌常见的症状之一。
如果你有连续咳嗽超过三周，特别是有血痰或咳嗽加重的情况，应引起足够的重视。
这些症状可能意味着肺部有炎症或肿瘤。
2. 呼吸困难呼吸困难是由于肺癌阻塞了气道或胸腔积液导致。
如果你在日常活动中感到呼吸困难，特别是出现持续性的气促，应及时就医。
这可能是肺癌的早期症状之一。
3. 胸痛胸痛是肺癌时常见的症状，尤其是当肿瘤侵袭胸壁、气管或食管时。
如果你经常感到胸痛，而且疼痛在咳嗽或深呼吸时加剧，应该寻求医生的进一步评估。
4. 疲劳和乏力肺癌患者常常会感到持久的疲劳和乏力。
这种疲劳超过了日常生活中的累感，不易通过休息来缓解。
如果你经常感到疲劳，且没有明显的原因，应当及早咨询医生。
5. 缺乏食欲和体重减轻肺癌患者常常出现食欲不振和明显的体重减轻。
如果你的食欲明显减退，没有明显的原因或并伴随体重减轻，应该及时就医，寻求医生的建议。
6. 长时间发热肺癌患者常伴有长时间的低热或者发热。
如果你出现长时间的低热（体温持续在37度-38度之间）或者发热，应警惕可能有潜在的肺癌存在。
7. 频繁的呼吸道感染如果你经常出现呼吸道感染，特别是反复出现肺炎、支气管炎或者气管炎的情况，应尽早进行肺部的相关检查。
因为肺癌可能导致免疫系统功能下降，从而易感染细菌或病毒。
8. 手臂或面部肿胀由于肺部肿瘤压迫上腔静脉，在肺癌晚期，患者可能出现手臂或面部肿胀的情况。
这是因为静脉回流受阻，导致血液积聚在上半身。
9. 骨痛骨转移是肺癌晚期的常见表现之一，特别是脊柱骨转移。
如果你感到持续的骨痛，特别是脊柱或骨盆区域的疼痛，应寻求进一步的骨骼影像学检查。
总结：肺癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。
甲状腺癌晚期
甲状腺癌晚期甲状腺癌是一种较为常见的癌症类型，它发生在甲状腺组织中。
根据患者的病情，甲状腺癌可分为早期和晚期。
其中晚期甲状腺癌是指病情已经发展到了较为严重的阶段。
在晚期甲状腺癌患者中，癌细胞已经扩散到了甲状腺之外的其他部位，例如淋巴结、颈部和远处器官。
晚期甲状腺癌的症状和表现可能与早期甲状腺癌存在一些相似之处，但晚期患者的病情通常更加严重和复杂。
以下是晚期甲状腺癌患者常见的症状：1. 颈部肿块：晚期甲状腺癌患者常会在颈部出现肿块或肿物，这是由于癌细胞扩散到颈部淋巴结所致。
2. 声音沙哑：因为晚期甲状腺癌可压迫喉咙神经，导致声带受损，患者常会出现声音沙哑、变声等症状。
3. 咳嗽或呼吸困难：当癌细胞扩散到气管或支气管时，晚期甲状腺癌患者可能会出现咳嗽、呼吸困难等症状。
4. 骨痛或骨折：晚期甲状腺癌可蔓延至骨骼系统，导致骨痛、骨折等症状。
5. 体重下降或食欲不振：晚期甲状腺癌可能会导致代谢率升高，造成患者的食欲减退、体重下降等问题。
晚期甲状腺癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等方法。
然而，由于癌细胞已经扩散到其他部位，晚期甲状腺癌的治疗难度较大，预后也相对较差。
一般来说，晚期甲状腺癌的治疗目的是延长患者的生存期，并提高其生活质量。
手术切除是晚期甲状腺癌的主要治疗方法。
根据肿瘤的位置和大小，医生可能会建议切除甲状腺、淋巴结以及相邻组织或器官。
手术后，患者可能需要接受放疗或化疗等辅助治疗，以杀死残留的癌细胞。
放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法。
对于晚期甲状腺癌患者来说，放疗常常被用于减少肿瘤的体积、控制癌细胞的扩散，并缓解疼痛症状。
化疗是通过使用化学药物来杀死肿瘤细胞的治疗方法。
化疗主要用于控制晚期甲状腺癌的扩散，并缓解相关症状。
然而，化疗也可能引起一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
除了传统的治疗方法外，还有一些新的治疗手段被用于晚期甲状腺癌的治疗。
例如，靶向治疗是通过特定的药物来抑制癌细胞的生长和扩散。
刘长城主任-常见的癌症晚期有哪些症状？
刘长城主任-常见的癌症晚期有哪些症状？癌症到晚期患者所受的痛苦加大，不同癌症的晚期有哪些症状呢?1、感染：晚期癌症患者常见症状之一。
晚期癌症患者在经受各种治疗后，机体的防御机能受到一定的损伤，特别是在放疗和化疗后，他们很容易受到致病菌的感染而导致死亡，因此，预防和治疗感染对晚期患者来说是至关重要的。
2、发热：大多数癌症患者晚期常见症状。
其病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热。
3、疼痛：晚期癌症常破坏和侵润正常组织，使邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起剧烈疼痛。
4、恶心呕吐：是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。
恶心和呕吐可以是治疗的副作用;也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的;也可能是焦虑等心理作用。
5、呼吸困难：是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一，支气管痉挛引起的呼吸困难;因肺部感染而致的呼吸困难;心脏功能不好引起的呼吸困难;上腔静脉阻塞引起的呼吸困难6、恶病质：晚期癌症患者出现的极度消瘦、乏力、贫血的症状。
7、恶性腔内积液：恶性腔内积液是晚期癌症重要并发症，在临床上并不少见。
但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。
发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。
胸腔内恶性积液约占胸腔积液的1/4左右。
8、食欲不振：可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由肿瘤本身引起，患者对食物缺乏兴趣，甚至一提起食物就出现恶心。
家属和医护人员应帮助患者寻找刺激食欲的办法：如注意食物的色、香、味和形，少量多餐，餐前饮用少量开胃酒或饮料，有人陪餐等。
最有效的药物是皮质类固醇。
9、腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。
肺内有癌如何先知一旦出现5种现象可能暗示癌症已到中晚期
肺内有癌如何先知一旦出现5种现象可能暗示癌症已到中晚期肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常分为早期、中期和晚期。
早期肺癌表现不明显，难以察觉，但一旦进入中晚期，常常伴随着一些特殊的症状。
本文将探讨肺内有癌如何先知，以及一旦出现的5种现象可能暗示肺癌已经到达中晚期。
通过了解这些症状，早期发现、早期治疗肺癌将有更多的机会。
一、呼吸困难和咳嗽呼吸困难和咳嗽是中晚期肺癌最常见的症状之一。
长期吸烟、糖尿病和老年等因素会增加患者患上肺癌的风险。
一旦肺癌进入中晚期，肿瘤会扩大并侵犯到周围组织和器官。
肺部肿瘤的影响会导致患者感到气短和呼吸困难。
此外，肺癌患者还常常出现持续咳嗽，咳嗽时咳出的痰液中可能带有血丝或鲜红的血液。
如果你发现自己或他人出现这些症状，请及时就医，并进行相关检查。
鲜红的血液或血丝出现在痰液中，这是肺癌已经进展到中晚期的信号之一。
肺癌侵犯到支气管、肺动脉等血管结构，导致血管破裂出血。
当痰液中出现血丝或鲜红的血液时，说明肿瘤已经导致血管破裂，这是一个不容忽视的症状。
三、声音嘶哑和吞咽困难声音嘶哑和吞咽困难也是肺癌中晚期的常见表现之一。
当肺癌向声带和气管蔓延时，声带受到压迫，导致声音嘶哑。
此外，肺癌进展到食管时，患者可能会出现吞咽困难的症状，因为肿瘤堵塞了食管的通道。
如果你或他人有这些症状，建议及时就医进行进一步检查。
四、体重下降和乏力体重下降和乏力是许多恶性肿瘤的常见症状，也是肺癌中晚期的表现之一。
肺癌会消耗患者体内的能量和营养素，导致体重下降。
此外，肿瘤细胞的分裂和生长也会消耗大量的营养物质和能量，使患者感到乏力和疲惫。
如果你或他人出现了明显的体重下降和乏力，请咨询医生进行评估和诊断。
五、骨骼疼痛和肺炎肺癌中晚期还常常伴随着骨骼疼痛和肺炎的症状。
当肺癌扩散到骨骼时，肿瘤会压迫和侵蚀骨骼，导致骨骼疼痛。
这种疼痛通常在胸骨、脊柱和骨盆等部位较为明显。
此外，肺癌还会增加患者感染肺部的风险，引发反复的肺炎。
如果你或他人出现了骨骼疼痛或反复发作的肺炎，请尽快就医进行检查和治疗。
肺内有癌如何先知一旦出现5种现象可能暗示癌症已到中晚期
肺内有癌如何先知一旦出现5种现象可能暗示癌症已到中晚期肺癌作为目前全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗一直备受关注。
因此，对于肺内是否有癌，早期发现肺癌至关重要。
本文将详细介绍肺内有癌时，我们如何能通过一些现象提前察觉癌症的出现，并提供预示肺癌达到中晚期的五种主要现象。
第一现象：咳嗽不适肺癌的早期症状往往是潜伏无明显异常，但一旦癌症进一步发展，常常会出现持续性的咳嗽不适。
这种咳嗽通常表现为痰液的变化，如咳嗽时咳出的痰液颜色较为深黄或带有血丝。
这种痰液的变化可能是肺内肿瘤所致，当持续存在时，可能是肺癌已到达中晚期的信号之一。
第二现象：呼吸困难肺癌的生长会导致肺部功能受到影响，进而影响正常的呼吸。
在肺癌进入中晚期时，由于肿瘤的增大或者扩散，肺组织的正常功能受到进一步压迫或阻塞，导致患者呼吸困难。
这种呼吸困难可能表现为呼吸急促、气喘或感觉无法深呼吸等。
第三现象：持续咯血咯血是肺癌常见的症状之一，通常表现为咯血的时间长短、量多少以及血液颜色的变化。
当肺癌已到中晚期时，肿瘤的破坏性较大，导致肺部血管受损，咯血的几率会进一步增加。
如果患者出现持续性的咯血，而且血液颜色深红或带有块状物时，往往意味着肺癌已到达中晚期的阶段。
第四现象：体重减轻肺癌患者常常会出现持续性的体重减轻，这是因为肿瘤的生长会消耗人体的营养物质，导致患者食欲减退、消化功能减弱等。
当肿瘤已经到达中晚期时，体重减轻往往表现得更为明显且持久。
因此，如果患者出现不明原因的体重减轻，应该引起足够的重视。
第五现象：全身乏力肺癌已到达中晚期时，肿瘤的发展已对患者的身体产生了较大的伤害。
这种全身性的伤害经常会表现为全身乏力、疲倦、精神萎靡等现象。
由于癌症的消耗和代谢的变化，患者往往会感到虚弱无力，缺乏精神状态。
综上所述，当肺内存在癌症时，一旦出现咳嗽不适，呼吸困难，持续咯血，体重减轻以及全身乏力等五种现象，就可能提示肺癌已经达到中晚期。
然而，这些现象并非绝对，还需要结合其他的临床检查进行综合判断和诊断。
得了癌症还能活多久晚期癌症患者临终前会有8个征兆
得了癌症还能活多久晚期癌症患者临终前会有8个征兆得了癌症还能活多久？这是许多人在面对这个可怕的疾病时所关心的问题。
尤其是对于晚期癌症患者来说，他们更加关注自己获得生存的时间。
虽然每个人的情况都不同，但是晚期癌症患者在临终前通常会出现一些征兆，这些征兆可能对家人和医生来说是重要的指导。
1. 失去食欲：晚期癌症患者往往会出现食欲减退或者完全失去食欲的情况。
癌症本身会导致身体消耗能量加快，并且化疗或者放疗会带来诸多副作用，如恶心和呕吐，进一步影响食欲。
因此，晚期癌症患者对于食物的需求逐渐减少。
2. 持续疼痛：癌症晚期患者往往会经历持续而剧烈的疼痛。
癌细胞不仅会对周围组织造成破坏，还会压迫神经和引起炎症反应，导致病人感受到疼痛。
此外，治疗措施如化疗或者放疗也会带来疼痛。
当疼痛无法缓解时，往往表明疾病进展到了晚期。
3. 呼吸困难：晚期癌症患者可能会经历呼吸困难的症状，这是因为癌症影响到了呼吸器官，如肺部。
肿瘤可能会压迫气管或者使肺部塌陷，导致呼吸困难。
当患者需要额外的氧气或呼吸机支持时，通常意味着病情恶化。
4. 极度疲倦：晚期癌症患者通常会感到极度疲倦，即使在休息和睡眠充足的情况下也是如此。
这是因为癌症本身和治疗过程都会耗费患者的能量，使其感到疲乏和虚弱。
5. 精神状态改变：晚期癌症患者可能会出现精神状态的改变，比如意识模糊、混乱或者情绪波动。
这与癌症蔓延至大脑或者化疗药物的副作用有关。
对于家人来说，这是一个重要的征兆，可能需要增加对患者的照顾和关注。
6. 体重下降：晚期癌症患者体重下降是常见的情况。
这不仅是因为食欲减退，还可能是由于恶心、呕吐、腹泻或者细胞代谢的加速等因素引起。
当患者的体重明显下降，说明既往的治疗方案已无法控制癌症的进展。
7. 多种器官衰竭：随着癌症继续蔓延，患者可能会经历多种器官衰竭的症状。
这通常表现为呼吸困难、心脏功能减退、肾脏功能失调等。
当发生多个器官衰竭时，患者的生存期往往非常有限。
癌症晚期症状
癌症晚期症状癌症晚期症状是怎样,癌症晚期症状的出现是癌症患者生命健康的一大威胁，但并不代表着出现了晚期症状就意味生命的烛光即将燃尽。
对于晚期癌症患者而言，针对病症及时采取有力的调控措施对于患者的生命健康还是大有脾益的。
癌症的晚期症状概述1、感染晚期癌症患者在经受各种治疗后，机体的防御机能会受到一定的损伤，特别是在放疗和化疗后，他们很容易受到病菌的感染而导致死亡，因此，预防和治疗感染对晚期患者来说是至关重要的。
2、胃肠道症状恶心呕吐:这是晚期癌症患者常见的症状，往往比癌症疼痛更令人苦恼。
恶心和呕吐可以是治疗的副作用，也可以是癌症侵犯消化或神经系统而引起的，也可能是焦虑等心理作用。
腹泻:化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻，细菌感染，脂肪吸收困难，对特殊食物过敏，精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。
3、呼吸系统症状呼吸困难:肿瘤专家指出，这是晚期癌症患者比较难以处理的症状之一，应根据不同的原因加以处理。
呼吸道感染:晚期癌症患者呼吸道感染的主要原因是呼吸道阻塞，加之免疫功能低下、卧床、过多的使用镇静剂及误吸等。
在医学界，已经有越来越多的人意识到对晚期癌症患者实施过度放、化疗弊大于利，但仍有相当多的病人在临终前接受了毫无意义的过度治疗，“他们是在十分痛苦的状态下离开人世的”。
美国专家厄尔认为，这一问题在癌症晚期治疗普遍存在。
对晚期癌症患者来说，过度治疗“即花钱又痛苦”。
因为此时他们的机体状态一般都很差，若进行手术，可能导致癌细胞扩散，手术对机体的损伤及其并发症可能使患者过早结束生命。
另外，化、放疗还会严重影响抵抗力，损伤重要器官。
因此，手术或化、放疗等激烈治疗带来的痛苦可能比癌症本身更重，甚至可能加速死亡。
理智对待现实是避免过度治疗的重要因素。
赫布斯特认为，病人应该在感情上对死亡有所准备，而不是盲目接受无效治疗。
美国国家癌症幸存者联盟主席斯托瓦尔也指出，医生和病人都必须面对现实。
她说:“对癌症病人来说，在他们生命的最后三个月接受大量的治疗，只会有害无益。
得了癌症还能活多久晚期癌症患者临终前会有8个征兆
得了癌症还能活多久晚期癌症患者临终前会有8个征兆得了癌症还能活多久？晚期癌症患者临终前会有8个征兆癌症是一种严重的疾病，对患者和家人都带来了极大的困扰和痛苦。
对于晚期癌症患者来说，他们常常想知道自己还能活多久，以便能够做好相关的安排和准备。
虽然无法准确预测一个人的寿命，但临终前会有一些征兆表明患者的生命即将走到尽头。
本文将介绍晚期癌症患者临终前可能会出现的8个征兆。
1. 身体衰弱晚期癌症患者身体的抵抗力通常会逐渐减弱，因为癌细胞的增殖已经侵蚀了患者的健康。
患者可能会感到疲倦、虚弱和无力，即便是日常的简单活动也会让他们感到筋疲力尽。
2. 食欲减退由于晚期癌症对身体的影响，患者的食欲可能会逐渐减退。
他们可能会感到恶心、呕吐或厌食，导致营养摄入不足。
这也可能是机体免疫系统逐渐崩溃的表现。
3. 疼痛加剧晚期癌症患者常常会出现疼痛的症状。
随着癌细胞不断扩散和侵蚀，患者可能会感到更强烈的疼痛，无论是肿瘤本身的疼痛还是由癌症治疗引起的副作用。
4. 呼吸困难当癌细胞扩散到肺部或其他呼吸系统时，晚期癌症患者可能出现呼吸困难的症状。
这是由于肿瘤压迫了呼吸道，导致空气流通受限。
患者可能感到喘不过气来，需要更多的休息和支持。
5. 精神状态变化患者的精神状态常常会受到晚期癌症的影响而发生变化。
他们可能会感到焦虑、抑郁、烦躁不安或者情绪低落。
由于面临死亡的威胁，这些精神状态的改变并不罕见。
6. 皮肤变化一些晚期癌症患者可能会观察到他们的皮肤发生变化。
这可能包括皮肤颜色的改变、出现皮疹或肿块，以及皮肤干燥或瘙痒等反应。
这些皮肤变化可能是由化疗、放疗或肿瘤自身引起的。
7. 意识状态改变当晚期癌症患者临近死亡时，他们的意识状态可能会发生改变。
他们可能会出现昏迷、嗜睡或者意识模糊的症状。
这是机体器官功能衰竭的表现，对于家属而言，这也是告别的时刻。
8. 生命力消退观察晚期癌症患者生命力消退的征兆也是预测生命即将走到尽头的重要指标。
患者可能会变得不太关心外界环境，完全失去食欲，即将临终。
肺癌晚期保守治疗方法
肺癌晚期保守治疗方法
肺癌晚期是指肺癌已经扩散到身体其他部位，无法通过手术完全切除的阶段。
在这个阶段，保守治疗的目的是缓解症状、减缓肿瘤的进展和提高生活质量。
以下是一些肺癌晚期保守治疗方法：
1. 化疗：化疗是晚期肺癌的主要治疗方法之一，通过使用化学药物来减缓病情的进展和缓解症状。
化疗可以通过口服药物、静脉注射或者置入体内泵浦实现。
2. 放疗：放疗可以帮助减轻呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，减缓病情的进展。
放疗可以使肺癌细胞死亡或停止生长，从而缓解症状。
3. 免疫治疗：免疫治疗是一种新的癌症治疗方式，它通过增强人体免疫力来对抗癌症。
目前针对晚期肺癌的一些免疫治疗药物已经被批准用于治疗。
4. 手术支持治疗：手术支持治疗是一种减轻并发症的治疗方式。
例如，可以通过支气管镜治疗肺炎或者置入支气管的支架来缓解呼吸困难。
5. 适度的身体活动：对于晚期肺癌患者来说，适度的身体活动可以帮助缓解疲劳，增强肌肉力量和心肺功能，提高生活质量。
总之，肺癌晚期患者应选择个性化治疗方案，以缓解症状、延长生存期和提高生活质量为目标。
恶性胸腔积液的护理
恶性胸腔积液的护理
恶性胸腔积液是指由于恶性肿瘤侵袭或转移所引起的胸腔内液体积聚。
它通常是晚期癌症的表现，严重影响患者的生活质量，并且常常伴随着呼
吸困难、胸痛和咳嗽等症状。
恶性胸腔积液的护理包括对病情的监测、症
状的缓解、液体引流和心理支持等方面，下面将详细介绍。
一、病情监测
二、症状缓解
恶性胸腔积液患者常常伴有呼吸困难、胸痛、咳嗽和焦虑等症状，护
士应积极采取措施缓解这些症状，提高患者的生活质量。
对于呼吸困难患者，可以协助其采取舒缓呼吸的体位，如半卧位或坐卧位，同时提供足够
的氧气供应。
对于胸痛患者，可以给予镇痛药物缓解疼痛。
对于咳嗽患者，可以给予咳嗽抑制剂或止咳药物。
对于焦虑患者，可以采取心理支持和放
松技巧，如深呼吸、音乐疗法等，帮助其缓解焦虑情绪。
三、液体引流
液体引流是恶性胸腔积液治疗的关键措施，通过引流积液可以减轻胸
腔压力，改善患者的呼吸困难和胸痛等症状。
常见的液体引流方式包括胸
腔穿刺、导管引流和胸腔闭式引流等。
护士在液体引流前需要做好准备工作，如准备引流设备、皮肤消毒和无菌操作等，确保引流过程的安全和有效。
在液体引流过程中，护士应密切观察引流量和引流液性质的变化情况，及时记录并上报医生，为进一步的护理措施提供参考。
四、心理支持
总之，恶性胸腔积液的护理需要从病情监测、症状缓解、液体引流和心理支持等多个方面进行综合护理。
护士应根据患者的具体情况，制定科学合理的护理计划，并密切观察患者的病情变化，及时调整护理措施，以提高患者的生活质量和治疗效果。
癌症的危害有哪些
癌症的危害有哪些癌症，是指体内某种细胞的不受控制地异常增生，最终形成肿瘤。
它是一种严重的疾病，具有很高的发病率和致死率。
近年来，随着生活方式和环境的改变，癌症的发病率也显著增加。
癌症对人类的危害是巨大而严重的，下面将详细介绍癌症的危害。
一、生理危害1. 癌症导致身体器官功能受损：当癌细胞侵犯到身体的器官时，会破坏并损伤其正常功能。
例如，肺癌可能导致呼吸困难、咳嗽和气促等症状；肝癌可能导致黄疸和肝功能衰竭等症状。
2. 癌症引发疼痛和不适：癌症患者常常经历剧烈的疼痛，尤其是晚期癌症患者。
癌细胞侵犯周围组织和神经时，会引起剧痛，严重影响病人的生活质量。
3. 癌症导致身体消耗过度：癌症患者往往营养摄入不足、消耗过度，身体消瘦，体力下降。
这不仅加重了身体的负担，并且削弱了身体对治疗手段的耐受性。
二、心理和社会危害1. 癌症给患者带来恐惧和焦虑：诊断为癌症后，患者常常面临巨大的生死压力，恐惧和焦虑常常伴随着他们的生活。
这种心理状态不仅会影响患者的身体康复，还可能引发其他心理疾病。
2. 癌症对个人和家庭带来经济负担：治疗癌症需要大量的金钱投入。
手术、放疗、化疗等治疗方式不仅费时费力，还需要昂贵的医疗费用。
对于普通家庭来说，这种经济负担是非常沉重的。
3. 癌症破坏社交和人际关系：癌症患者往往需要长时间的治疗和康复期，在这个过程中，他们往往会减少社交活动，并且面临着疾病带来的身体和形象上的改变，这可能导致他们与他人的隔离和孤立。
三、对社会的危害1. 癌症是人类的头号杀手：癌症已经成为人类健康的头号威胁，每年都有大量的人因癌症而丧失生命。
这不仅给个人和家庭带来巨大的悲痛，还对整个社会造成了经济和人力资源的巨大损失。
2. 癌症对社会医疗资源的压力：癌症的治疗需要耗费大量的医疗资源，包括设备、药品、医生护理等。
癌症患者数量的不断增加，将给社会的医疗部门带来巨大的压力。
3. 癌症对社会经济的影响：癌症患者需要长期治疗和康复，对个人的收入和家庭的经济状况造成了很大的压力。
癌症症状描述
癌症症状描述癌症是一种严重的疾病，能够发生在人体的任何部位，无论男女老幼都有可能患上癌症。
早期诊断对于癌症的治疗至关重要，因此，了解并及早发现癌症的症状对于预防和治疗癌症具有重要意义。
本文将详细描述常见癌症的症状，以帮助读者对癌症有更深入的了解。
一、常见癌症症状1.异常体重变化：体重的剧烈增加或减少，与饮食习惯、运动量等因素无关，可能是某些癌症的症状。
例如，食欲减退、难以吞咽或肠道问题可能导致体重下降，而某些癌症如乳腺癌和卵巢癌可能导致体重增加。
2.持续疲劳：癌症患者常常感到无力、疲劳，并且没有明显的原因。
疲劳感可能会持续数周或数月，严重影响患者的日常生活。
3.异常出血或淋巴结肿大：癌症可能导致异常出血，如咳嗽带血、便血、尿血、以及妇女月经期间异常的出血。
此外，一些癌症还会导致淋巴结肿大，通常是因为癌细胞扩散到淋巴系统。
4.肿块或肿瘤：当我们感觉到身体某个部位出现不明原因的肿块或肿瘤时，应引起警惕。
乳腺癌、前列腺癌和皮肤癌等癌症类型最常导致肿块的出现。
5.呼吸困难：癌症可能导致呼吸困难或气喘。
这可能是因为癌细胞堵塞了空气通道，或者因为癌症导致肺部受损。
6.消化道问题：癌症在消化系统中的发展可能导致腹痛、胀气、胃酸倒流、呕吐、恶心、便秘或腹泻等症状。
7.声音改变：喉咙或喉部癌症可能导致声音嘶哑或变调，当声音改变持续数周时，建议进行进一步检查。
8.皮肤异常：癌症可能引起皮肤变化，如颜色改变、痒痛、溃疡或斑块。
尤其是黑色素瘤或非细胞性皮肤癌等皮肤癌症类型。
9.骨骼问题：骨骼癌症可能导致骨骼疼痛、骨折和不正常的骨骼生长等表现。
这些症状通常会出现在癌症晚期。
二、特定癌症的症状描述1.乳腺癌：早期乳腺癌可能没有明显症状，但在后期可能会出现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头异常分泌物和乳房形状改变等。
2.肺癌：肺癌可能导致呼吸困难、胸痛、咳嗽带血、声音嘶哑以及反复的肺部感染等症状。
吸烟和暴露于二手烟是肺癌的主要危险因素。
贲门癌晚期转移的症状有哪些吗？如何治疗能控制病情
贲门癌是我国北方的常见肿瘤之一，约占胃癌的1/3，它发病隐蔽，程度低，侵袭性强，浸润范围广，早期一般无明显症状，许多患者初次就诊时已属晚期。
此时恶性程度越来越高，对于患者的生存和生活带来了严重威胁。
晚期贲门癌常常会转移至其他部位，导致不同的症状，那贲门癌晚期转移的症状有哪些吗？如何治疗能控制病情一、晚期贲门癌转移的症状：1、体重下降: 由于恶性肿瘤导致身体出现代谢障碍，患者会出现不同程度的食欲不振、吞咽困难、恶心等症状，最终导致体重下降。
2、吞咽困难: 贲门癌及其晚期转移所在区域为食管，因此这时候患者黏膜上皮组织增厚休息，肿瘤侵犯食管，不仅会引起空腹冒酸回流引起的胸骨后灼热和饱胀感，也会导致吞咽困难等症状.3、胸痛或背痛: 当贲门癌期转移病变长大压迫胸腔神经、血管等产生胸痛或是背痛。
4、呼吸困难: 癌肿长大压迫气管、支气管等导致气流受限，引发气喘、哮喘、咳嗽等一系列呼吸系统症状。
5、贫血: 由于癌肿长期占据营养，抢夺机体营养，而患者常常因进食**导致营养**并且体内铁、维生素等元素严重缺乏从而导致贫血。
二、晚期贲门癌转移的治疗方法：1、手术切除肿瘤:对于合适的患者，通过手术切除癌肿是目前最有效的治疗方法，此类方法需要综合考虑患者的性别、年龄、普通状态等因素。
2、化学疗法: 通过给予药物，抑制癌细胞的生长和转移，减轻癌症患者的疼痛症状恢复生存质量3、放疗治疗:通过外部放射线照射以抑制癌细胞的生长，使癌细胞失去生长能力，减轻癌痛、缓解症状。
在化疗过程中常常和化学疗法联合使用。
4、中医治疗：稳定病情，改善症状，提高患者的生活质量，增强放化疗、手术的疗效，减轻副作用。
中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，他毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，并在此期间依据众多临床实践经验，在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论。
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呼吸困难：定义，发病率
Dyspnea: definition, prevalence
呼吸困难的原因 评估
Assessment
Causes of dyspnea
症状治疗
Symptomatic opioids
2
Dudgeon et al. J Pain Symptom Management. 1998; 11(4): 212-219.
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呼吸困难的要素
Components of Dyspnea
“……若认识不到这些要素 若认识不到这些要素 分别是怎样引起呼吸困难的 全部痛苦， 全部痛苦，那么对其处理将 很难成功。” 很难成功。 “…without recognizing how each of these contribute to the total suffering of dyspnea, management is unlikely to be successful.”
与呼吸困难相关的前瞻性评估 Prospective assessment of factors associated with dyspnea 100例在姑息关怀科住院的呼吸困难患者 100例在姑息关怀科住院的呼吸困难患者 100 patients admitted to palliative care unit with dyspnea 49%肺癌 49%肺癌 49% lung cancer 28%非恶性呼吸道疾病 28%非恶性呼吸道疾病 28% non-malignant respiratory disease 21%缺血性心脏病 21% had ischemic heart disease 21%缺血性心脏病
肺切除术 Pneumonectomy 肺叶切除术 Lobectomy
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呼吸困难： 呼吸困难：非癌性原因
Dyspnea: Non-cancer Causes
感染 Infections 支气管炎 Bronchitis 肺炎 Pneumonia 慢性阻塞性肺部疾患/ 慢性阻塞性肺部疾患/哮喘 COPD/asthma 气胸 Pneumothorax 血栓性疾病Thromboembolic 血栓性疾病 disease
6
Reuben et al. Chest. 1986; 89: 234-236.
呼吸困难：全国姑息关怀中心调查 呼吸困难： Dyspnea: National Hospice Study
其发病率仅次于疼痛和吞咽困难 Prevalence exceeded only by pain and eating difficulties 随着病人临近死亡呼吸困难的发病率增加 Prevalence rates increased as patients approached death 呼吸困难最重要的预测指征 Most important predictor of dyspnea 1754名癌症患者中有39%具有肺部和胸膜的癌性浸润 1754名癌症患者中有39%具有肺部和胸膜的癌性浸润 名癌症患者中有39% 39% of the 1754 cancer patients had lung or pleural involvement of cancer
呼吸困难： 呼吸困难：定义
Dyspnea: Definition
呼吸困难的感知 Perception of difficulty breathing 主观体验 主观体验 Subjective experience 无以下客观指征 Cannot be defined by 躯体异常，客观体征 Physical abnormality, objective sign 实验室诊断依据 Diagnostic test 症状的严重程度与可测定的异常之间并无联系 No correlation between symptom severity and measurable abnormality
晚期癌症的呼吸困难和咳嗽
Dyspnea & Cough:
Advance Cancer
Terence L. Gutgsell, MD Hospice of the Bluegrass Palliative Care Center of the Bluegrass October 2003
晚期癌症呼吸困难
3
呼吸困难的变异性
Dyspnea Variability
广泛的变异 Wide variation: 疾病间的变异 Variation between diseases 个体间的变异 Variation between individuals 由先前的体验形成 Shaped by previous experience 多因素调节感知的性质和强度 Many factors modulate quality and intensity of perception
Reuben et al. Chest. 1986; 89: 234-236. 8
呼吸困难：存活的预测指征 呼吸困难：
Dyspnea: Predictor of Survival
常见症状与幸存的相关性 Correlation of common symptoms with survival 全国姑息关怀机构调查数据的再分析 Re-analysis of National Hospice Study data 呼吸困难 Dyspnea 幸存的独立预测指征 Independent predictor of survival 仅次于功能状态和“进食问题 仅次于功能状态和“进食问题” Second only to performance status and “eating problems” 疼痛， 疼痛，精神错乱和恶心不影响预后 Pain, confusion and nausea did not affect prognosis
Dudgeon et al. J Pain Symptom Management. 1998; 16(4): 212-219.
Anemia 20%: Hemoglobin < 10
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呼吸困难： 呼吸困难：评估
Dyspnea: Assessment
评估的目的 Aim of assessment Determine likely cause 找出可能的原因
Reuben et al. Chest. 1986; 89: 234-236.
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呼吸困难： 呼吸困难：全国姑息关怀中心调查 Dyspnea: National Hospice Study
与肿瘤无关的呼吸困难 Dyspnea not related to tumor 心脏疾病占34% 心脏疾病占34% Cardiac disease 34% 24%Chronic 慢性肺部疾患占 24%Chronic pulmonary disease 24% 24%的患者的呼吸困难可仅由衰竭引起 24%的患者的呼吸困难可仅由衰竭引起 24% had dyspnea attributable to debility alone 全身性肌无力 Generalized muscle weakness 功能状态欠佳 Poor performance status
重点放在确定可逆转的原因 Emphasis on identifying reversible causes 监控处理 Monitor management 详细的病史和体征 Detailed history and physical
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呼吸困难： 呼吸困难：评估
Dyspnea: Assessment
Dudgeon et al. J Pain Symptom Management. 1998; 16(4): 212-219. 13
呼吸困难的原因： 呼吸困难的原因：晚期癌症
Causes of Dyspnea: Advance Cancer
呼吸困难的潜在可逆转原因 Potentially reversible contributors to dyspnea 40%低氧血症：氧饱和度<90% 40%低氧血症：氧饱和度<90% Hypoxemia 40%: O2 saturation < 90% 低氧血症 20%贫血：血色素<10 20%贫血：血色素<10 贫血 支气管痉挛 Bronchospasm 47%的在PFT有阻塞性因素 47%的在PFT有阻塞性因素 的在PFT 47% had obstructive component on PFTs 88%的在PFT有狭窄的因素 88%的在PFT有狭窄的因素 的在PFT 88% had restrictive component on PFTs
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呼吸困难： 呼吸困难：与癌症的相关
Dyspnea: Cancer Related
气道阻塞 Airway obstruction 直接浸入肺实质 Direct extension into lung parenchyma 上腔静脉综合症 SVC syndrome 肌无力 Muscle fatigue 恶病质综合症 Cachexia syndrome 胸膜疾病 间皮瘤 Pleural disease Mesothelioma 横隔膜移位 Diaphragmatic excursion 肝肿大 Hepatomegaly 腹水 Ascitis 胸壁疾病 / 疼痛
Zeppetella. Am J Hospice Pall Care. 1998; 322.
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宗教的 SpirituaL 躯体的 Physical
社会的 Social
情感的 Emotional
呼吸困难：全国姑息关怀调查 呼吸困难： Dyspnea: National Hospice Study
全国范围内的预期数据收集 National prospective data collection effort 40家姑息关怀中心和14家非姑息关怀病房 40家姑息关怀中心和14家非姑息关怀病房 家姑息关怀中心和14 40 hospices and 14 non-hospice care settings 1754名预后小于6 1754名预后小于6个月的癌症患者 名预后小于 1754 cancer patients with prognosis < 6 months 对症状进行两周一次的检查 Biweekly interview on symptoms 70%的患者在生命的最后6 70%的患者在生命的最后6周里有呼吸困难 的患者在生命的最后 70% had dyspnea during the last 6 weeks of life