同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压危险分层关系的研究
性 的心脑 血管 疾 病 的 发生 率 可 随 Ｈ ｃ ｙ的 降低 而呈 下降 趋势 。本 研 究 主要 探 讨 血 浆 Ｈ ｃ ｙ水 平 与 原 发性
高血 压合 并心 血管病 危 险因素 的关 系 。
１ 资 料 与方法
压， 取 其平 均 值 。检 测 血 浆 Ｈ ｃ ｙ水 平 ， 实 验 步 骤 严 格
高， 差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 高血压患者血浆 Ｈ ｃ ｙ值与 高血压 患者 的危 险等级 密切相 关 ， 并 与原发性 高血 压心血 管病 关 系密切 ， 血浆 Ｈ ｃ ｙ 值有助 于判 断高血压 患者发 生心血 管意外的危 险性及脏 器受伤 的程度 ， 对 高血
１ ． １ 一般 资料
７ ５ ０ ０彩色 多普 勒超 声 诊 断 仪 检 测 。超 声 心 动 图检 测
选用 Ｐ Ｈ Ｉ Ｌ Ｌ Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ Ｏ Ｎ Ｏ Ｓ ７ ５ ０ ０彩 色多普 勒超 声诊 断仪 。 １ ． ３ 统计 学分 析 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统 计 软件 ， 符 合 正
３ ７ ２ ８
河北 医药 ２ ０ １ ４年 １ ２月 第 ３ ６卷 第 ２ ４期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ￣２ ｌ０ ｌ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ６ Ｄ — ｅ ｅ Ｎ — ｏ ． ２ ４
・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ４ ． ０ １ ７
致 心 脑血 管 疾 病 ¨ Ｊ 。它 的 发性 高血 压 。本 试验 取得 了医院伦理 委员 会 和患者
同意 才实施 。
高为 主 ， 眼底 动 脉病变 、 心力 衰竭 、 心肌梗 死 、 脑动 脉硬
原发性高血压病人血浆同型半胱氨酸、血尿酸与血压变异性的相关性研究
原发性高血压病人血浆 同型半胱氨酸 、 血尿酸 与 血压变异性的相 关性研究
李
摘要 ： 目的
敏。 韩清 华
探 讨 原 发 性 高血 压病 人 血 浆 同 型 半 胱氨 酸 （ Ｈｃ ｙ ） 、 血尿酸 （ ｓ ｕＡ） 与 血 压 变异 性 （ Ｂ Ｐ Ｖ） 的相 关 性 。方 法 选 择 正 常 对 照
组 ３ Ｏ名 、 高血 压 １级 ６ ２例 、 高血 压 ２ 级 ｌ ｌ Ｏ例 、 高血 压 ３级 １ ３ ５例 ， 检 测 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ 水 平 ， 采 用动 态 血 压 测 定 收 缩 压 、 舒 张 压 标 准 差 以评 估 Ｂ Ｐ Ｖ， 比较 它 们在 不 同 组 间 的 差 异及 其相 关 性 。 结 果 高 血 压 病 人 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 白昼 收 缩 压 变 异 随 血 压 分 级 的 升 高 而 增 大 ， Ｓ ＵＡ 与 ２ ４ ｈ 、 白昼 、 夜 间收 缩 压 变异 呈 正 相 关 （ ｒ 分别为 ０ ． １ ３ ５ 、 ０ ． １ ４ １ 、 ０ ． １ ｌ ８ ， Ｐ均＜０ ． ０ ５ ） ， Ｈｃ ｙ与 ２ ４ ｈ 、 白昼 收 缩 压 变异 及 舒 张压 变 异 呈 正相 关 （ ｒ分 别 为 ０ ． ２ ０ ３ 、 ０ ． １ ９ ３ 、 ０ ． １ ９ ３、 ０ ． ２ ０ ６ ， Ｐ 均＜ ０ ． ０ １ ） 。结 论 Ｈｃ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 白昼 收 缩 压 变异 是 原发 性 高 血 压 病 人 的 独 立 危 险因素， 因此 高 血 压 病 人 的 治 疗 不 仅要 关 注 血 压 水 平 ， 同 时要 重视 Ｈｅ ｙ 、 Ｓ ＵＡ、 Ｂ Ｐ Ｖ的管理 ， 从 而为血压的管理提供理论依据 。 关键 词 ： 原 发 性 高血 压 ； 同 型 半胱 氨 酸 ； 血尿酸 ； 血 压 变 异 性 中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ ３ ５ ． ３ 文 献标识码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： Ｉ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ Ｓ Ｉ Ｌ １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ２ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ７ ２ —０ ３
同型半胱氨酸论文高血压论文：同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
同型半胱氨酸论文高血压论文：同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究【摘要】目的:探讨血清同型半胱氨酸（hcy）水平与原发性高血压（eh）的相关性及临床应用价值。
方法:采用化学发光法对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，比较两组间的差异。
结果:原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（hcy）水平显著高于正常对照组（p<0.05），差异有显著意义（p<0.05）。
结论:同型半胱氨酸（hcy）水平与高血压呈正相关，检测hcy 水平对预防和早期治疗原发性高血压有重要意义。
【关键词】同型半胱氨酸；原发性高血压高血压是常见的心血管疾病之一,严重危害人民健康，早期诊断对于预防干预和早期治疗有重大意义。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环的正常代谢产物，是能量代谢和机体许多需甲基化反应的重要中间产物。
大量研究表明，高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的发生有着十分密切的关系。
我们对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1研究对象根据1999年who/ish对高血压的诊断标准。
选择60例高血压患者，60例健康人为对照组。
均为深圳第一健康体检对象。
各组均剔除糖尿病、脑梗死、肾损伤、甲状腺功能损伤等疾病，近期内均未服用叶酸、vitb12和、vitb6。
1.2方法所有对象清晨空腹采血，1h内分离血清。
采用雅培公司提供的化学发光试剂盒，批号为10052up00 ，运用化学发光方法，在雅培i2000型化学发光仪上检测，具体操作按标准程序进行。
1.3 hcy参考值范围：5.08 -15.39 umol/l 。
高于15.39 umol/l 是高同型半胱氨酸血症。
1.4统计学处理：所有数据均用spss10.0统计学软件处理。
计量资料均以均数、±标准差（x±s）表示，组间差比较采用t检验，p<0.05为差异有显著意义。
同型半胱氨酸与高血压的相关性
同型半胱氨酸与高血压的相关性韩青【摘要】同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素.伴有Hcy升高的高血压被定义为"H型高血压",其治疗应同时降低血压和血浆Hcy水平,H型高血压的治疗对我国脑卒中患者的防治有重要意义.补充叶酸和B族维生素是目前降低Hcy的最有效方法,但其能否降低心血管事件的发生仍存在争议.%Homocysteine( Hcy ) is a metabolite of methionine cycle, and hyperhomocysteinemia is a risk factor of cerebral cardiovascular disease, Hyperteinsion with elevated plasma Hcy is defined as H type hypertension. Lowering both blood pressure and plasma Hcy level is recommended in H type hypertension therapy. And it plays a significant role in the prevention and cure of stroke in our country. The most effective way to decrease homocysteine level is folic acid and vitamin B supplementation,but whether it can reduce the risk of cardiovascular events is still controversial.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)008【总页数】4页(P1447-1450)【关键词】同型半胱氨酸;H型高血压;心血管疾病;叶酸;维生素B6;维生素B12【作者】韩青【作者单位】南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科,江苏,无锡,214023【正文语种】中文【中图分类】R54高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭的重要危险因素，据估计至少有25%的成年人死亡与高血压相关［1］。
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ
ＳＴＤＡ Ｉ ＤＳ， ２０ ０８， ｌ ９（ ２）： １ ２３ — １ ２４ ．
［ １ ］ Ｒ ｏ ｓ ｅ ｎ Ｍ． Ａｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｗｏ ｍｅ ｎ ｗ ｈ ｏ
是如此 ， 由于气腹 形成使 得探 查更 为仔细 ， 如 探查 上腹部 、 肝
膈； 由于 目镜 的放 大 作 用 ， 可 更 为 细 致 地 观 察 到 黏 连 脏 器 之 间 的 关 系 。其 次 ， 另外 ， 其 腹 壁 切 口小 ， 几 乎 没 有 腹 壁 切 口感 染 之 虞 。术 巾 还 可 进 行 输 卵 管 通 液 术 。有 助 于 输 卵 管 内 炎 症 碎 片 的清 理 ， 术 后 还 可进 行 腹 腔 引 流 。腹 腔 镜 由 于 切 口小 ， 创 口感 染的机会少 ， 避免 了 急 性 盆 腔 炎 、 盆 腔 脓 肿 开 腹 手 术 伤 口感 染 机 会 增 多 的危 险 ］ 。慢 性 盆 腔 炎 引起 的 腹 痛 、 盆 腔包块 （ 如 输 卵管积液 、 卵巢输卵 管囊 肿 ） 不 育等 ， 也 是 腹 腔 镜 的 良 好 适 应
・
６ ８ ・
检 验 医 学 与 临床 ２ Ｏ ｌ ３年 第 １ Ｏ卷 增 刊 Ⅱ Ｉ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃ ｌ ｉ ｎ ， ２ ０ ｌ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ０ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ １ Ｉ
６８ｌ 一 ６ ８９ ．
有利于发现较为隐蔽的病灶 ， 利 于手 术 的彻 底 性 。本 体 会 也
血浆同型半胱氨酸与原发性高血压关系的研究
摘要 ： 目的 探 讨 原 发 性 高 血 压 患 者 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸 （ ｏ ｃｓ ｉｅ ＨＣＹ ｈ ｍｏｙｔ ｎ ， ｅ ）水 平 的 变化 情 况 与 高血 压 不 同危 险 分 层 、 别 等 的 相 关 性 。方 法 性 选择 ７ ６例 ５ 一 ５岁之 间排 除 严 重 疾 病 ， 重 并 发 症 门诊 的 高 血 压 患 者 ， 《 国 高 血 压 防 治 指 南》 ２ ０ Ｏ７ 严 按 中 （ ０ ５年 修 订 版 ）的危 险 分 层 标 准 ， 为 ２个 分 组 ：Ｉ组 （ 中危 组） Ⅱ组 （ 危 组）并 设 正 常 对 照 组 。 别 检 测 其 外 周 血 ＨＣ 浓度 并进 行 组 间 、 、 高 ， 分 Ｙ 以及 同 一 组 间性 别 的 比较 。 果 和 正常 对 照 组 相 结
比 随 着危 险 程 度 的 增 高 ， ＨＣ 的 浓 度 也逐 渐 升 高， 血 Ｙ Ｉ组 与Байду номын сангаасⅡ组 以及 Ｉ组 与 Ⅱ组 不 同性 别 间 ＨＣＹ 水 平 间差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜００ ） 说 Ｐ ． 。 ５
明血 ＨＣ 浓 度 与 高 血 压 的 危 险 程 度 呈 正 相 关 ． 时 同 一 高 血压 危 险 分层 中 男性 血 ＨＣＹ 浓 度 增 高 比 女 性 血 ＨＣ 浓度 增 高 明 显 。 Ｙ 同 Ｙ 结论 高血 压
高同型半胱氨酸血症与原发性高血压相关性探讨
ｈｇ ｅ ｔａ ｅｈ ａ ｈ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ． ｈ ｌ ｄｐａｍ ｃ ｖｌ ｎ ｅｂｏｄｐｅｓｒ ｓｓ ｌ ｒｓｕｅ ｉ ｒ ｈ ｎｔ ｅｌ ｙｃ ｎｒ ｏ ｐ Ｔ ｅｂｏ ｌ ａＨ ｙｌ ｅ ａ ｄｔ ｌ ｒｓｕｅ（ｙｔ ｉ ｐｅｓｒ ｈ ｈ ｔ ｏｇ ｏ ｓ ｅ ｈ ｏ ｏｃ ａ ｄｄａｔｌ ｒｓ ｒ）ｈ ｓ ｈ ｏ ｅａ ｏ ａ ｄ ｐ ｎ ｅ ｃ ． ｙｅ ｅ ｓ ｎｇｏ ｐｈｇ ｃ ｌｏ ｉ ｎ ｓ ｐｅａ ｎ ｉｓ ｉ ｐｅｓ ｅ ａ ｔｅｃ ｒ ｌ ｉｎｌ ｅｅ ｄ ｎｅ Ｈ ｐ ｒ ｎｉ ｕ ｉｈＨ ｙｂｏｄｓ ｋ ｅｓ ｒｖ－ ｏｃ ｕ ｔ ｔ ｏｒ ｃ
摘 要 ： 目的 ： 讨血 清 同型半胱 氨 酸 （ ｃ ） 探 Ｈ ｙ 与原 发 性 高Ａ ， 的相 关性 。方 法 ： ｒ￣ ｆ ＿ 选择 ８ ７例 高血
压 患者和 ８ ０例 健 康 对 照 人 群 ， 用 循 环 酶 法 测 定 血 清 同 型 半 胱 氨 酸 水 平 及 其 他 生 化 指 标 。 较 两 组 采 比
２ ４． ０
参 考文献 ：
［ ］ 罗亚桐 ， 飞舟 ， 树 平．胆道 镜 治疗 肝 内胆 管 ４ 黄 任
［ ］ 张 宝善． 内残余 结 石 的胆 镜 治疗 ［ ］ 实用 外 １ 肝 Ｊ． 科 杂志 ，９ ９ １ （ １ ：６ ． １９ ，１ １ ）５６
残余 结 石疗效 观 察 ［ ］ 湖 南 师 范 大 学 学报 （ Ｊ． 医 学版 ）２０ ，（ ）２ — ５ ，０ ８ １ １ ：３ ２ ．
Ａｂｔａ ｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｏｒｌｔ ｎｂ ｔｅｎｓＦｍ ｈ ｍ ｃｓ ｉｅ（ ｃ ）ａ ｄｐｉ ａｙｈ — ｓｒｃ ： ｊｃｉ ： ｏｄｓ ｓ ｔｅｃｒ ａｉ ｅ ｅ ｅｉ ｏ ｏ ｙｔ ｎ Ｈ ｙ ｎ ｒ ｒ ｙ ｖ ｃ ｅ ｏ ｗ ｌ ｅ ｍ
中老年原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究
［ ｙｗ ｒｓ Ｈｙ ｅｔｎ ｉｎ Ｈｏ ｃ ｓｅ ｅＭｉｄ ｎ ｌ—ｇ ｄ Ｋｅ ｏｄ］ ｐ ｒｅ ｓ ； ｍｏｙ ｔｉ ； ｄ ｌ ｄｏｄａ ｅ ｏ ｎ ａ
目前 ， 际 上 一 般 以 血 浆 Ｈｃ 国 ｙ大 于 １ ￣ ｌ Ｉ ０／ ｍｏ／
险 因 素 尚 没 有 得 到 足 够 的 重 视 ， 对 高 血 压 患 者 血 而
腹 血糖 、 脂 等生 化 指 标 及 血 浆 Ｈｃ 血 ｙ水 平 ； 将 两 组 分 别 按 年 龄 分 为 中 年 组 （ ５岁 ≤ 年 龄 ＜ ６ 并 ４ Ｏ岁 ） 老 年 和
组 （ ０岁 ）对 比分析 各 组血 浆 Ｈｅ 平 及 高 Ｈｃ 血 症 的 发 病 率 。结 果 高 血 压 组 血 浆 Ｈｃ 平 （５ １ ± ≥６ ， ｙ水 ｙ ｙ水 １． ９
Ｃ ＡＯ Ｙ ｅａ ＰＥ ｕ － ｎ， ＮＧ Ｃ ａ －ｈ ｎ ， Ｕ Ｓ ｕ ｙ ｎ， Ａ Ｊ ｎ Ｚ ｈ ｏ ｓ ｅ ｇ ＬＩ ｈ － ｕ ＸＩ ｉｇ， ＨＡＮＧ Ｗｅ －ｕ ＸＩ Ｗｅ － ｉ Ｙ ｎ ｌｏ， Ｅ ｎ ｘ ｕ， ＡＮＧ Ｌ ｕ
（ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｈ ｐ ｃａ ａ ｅＭ ｅ ｉａ ｎ ｅ ，Ｎａ ａ ｎ ｒ ｌＨｏ ｐ ｔｌ ｅｊ ｇ １ ０ ４ ，Ｃｈｎ ） Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆｔ ｅＳ ｅ ｉｌＣ ｒ ｄｃ ｌ Ｃｅ ｔｒ ｖｌ Ｇｅ ｅ ａ ｓ ｉ ，Ｂ ｉｎ ０ ０ ８ ａ ｉ ｉａ
曹悦鞍 ， 彭朝 胜 ， 淑云 ， 刘 夏
［ 要 ］ 目的 摘
的关 系 。方 法
菁 ， 文洛 ， 文 秀 ， 张 谢 杨
璐
探讨 中、 老年 原 发 性 高 血 压 患 者 的 血 浆 同 型 半 胱 氨 酸 （ ｏ ｃ ｓｅ ｅ Ｈｅ ） 平 与 高 血 压 ｈ ｍｏ ｙ ｔｉ ， ｙ 水 ｎ
儿童血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压相关性研究
儿童血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压相关性研究龙萍;蔡冰【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)018【摘要】目的探讨儿童血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压的关系.方法方便收集2010年7月—2016年12月在该院门诊接受治疗的46例原发性高血压患儿,纳入高血压组,另选择同期在本院进行健康体检的正常儿童30例作为对照组.比较两组儿童血清同型半胱氨酸、血压、血糖水平差异.分析儿童原发性高血压的危险因素,对血清同型半胱氨酸于血压的关系进行直线相关分析.结果高血压组的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平(119.2±9.1)mmHg、(76.2±10.3)mmHg、(13.9±1.2)μmol/L,明显高于正常血压的儿童的(102.0±7.3)mmHg、(64.5±6.1)mmHg、(8.9±1.4)μmol/L(P<0.05),血清同型半胱氨酸是儿童原发性高血压的独立危险因素;直线相关分析显示,患儿血清同型半胱氨酸水平与收缩压、舒张压呈正的相关性(r=0.854,0.678,P<0.05).结论儿童血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压有一定的相关性.【总页数】3页(P65-67)【作者】龙萍;蔡冰【作者单位】山东荣成市妇幼保健院儿科,山东荣成 264300;山东荣成市妇幼保健院儿科,山东荣成 264300【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.原发性高血压患者血清铁蛋白和同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究 [J], 杨文东2.原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平与靶器官损害的相关性研究 [J], 江金锋;林修3.原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血清C反应蛋白的相关性研究 [J], 司晓东4.血清25-羟基维生素D水平与儿童原发性高血压的相关性研究 [J], 刘杨;石琳;林瑶;陆萍;张明明;李爱杰;刘岩岩5.原发性高血压患者动脉病变及左心室功能与同型半胱氨酸水平的相关性研究 [J], 梁建军; 张湧; 刘锦涛; 高莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究前言高血压是全球范围内流行的一种疾病，其发病率随着人口老龄化而逐渐增加。
原发性高血压，是指没有明确病因而引起的高血压，占据了高血压患者中的绝大多数。
现有研究表明，同型半胱氨酸可以影响血压水平，并与高血压的发生和发展密切相关。
本文旨在通过文献综述的方式，探究同型半胱氨酸与原发性高血压之间的关系。
同型半胱氨酸的来源和作用同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种硫氨基酸，在人体代谢过程中产生，来源包括蛋白质分解和蛋氨酸代谢。
同型半胱氨酸的代谢受到多种因素的调节，其中包括遗传因素、营养与环境因素等。
同型半胱氨酸对生物体的影响主要是通过以下几个方面：•影响蛋白质合成、DNA复制和细胞增殖等生理过程；•损伤血管内皮细胞并促进动脉粥样硬化和血管炎的发生；•促进血小板聚集，增加血栓形成的风险。
同型半胱氨酸与原发性高血压的关联早期的研究表明，高同型半胱氨酸血症和高血压有一定的相关性。
后来的研究表明，同型半胱氨酸水平与高血压发生的概率呈正相关。
具体来说，同型半胱氨酸的水平越高，发生原发性高血压的概率也越高。
目前，许多研究已经证实了同型半胱氨酸与原发性高血压之间的关系。
例如，一项大型的流行病学研究发现，同型半胱氨酸浓度每增加5μmol/L，原发性高血压的发生率就会增加13%。
此外，同型半胱氨酸还与其他心血管病有关，如冠心病、心肌梗死、卒中等。
同型半胱氨酸与原发性高血压的机制同型半胱氨酸如何与原发性高血压有关，其机制目前尚未完全清楚，但已有许多研究表明可能存在以下几种机制：1.促进动脉硬化：同型半胱氨酸促进血管壁的脂质沉积，导致内皮功能障碍和动脉硬化。
2.损害内皮细胞：同型半胱氨酸通过氧化应激作用和细胞凋亡作用，损害血管内皮细胞，导致血管收缩的不良反应。
3.影响一氧化氮水平：同型半胱氨酸通过抑制一氧化氮释放，产生血管紧张素II，引起心血管制衡失调。
4.影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统：同型半胱氨酸通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响，导致血压升高。
同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义
同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义
李胜欢
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2016(037)002
【摘要】目的研究同型半胱氨酸在原发性高血压中的检测意义,为今后原发性高血压疗效提升及疗效判定提供参考.方法将132例原发性高血压患者按治疗方法不同随机分成对照组和研究组,根据血压级别将所有患者进行划分,观察治疗前三个级别患者同型半胱氨酸水平及治疗前后同型半胱氨酸水平.结果血压级别越高,血浆同型半胱氨酸水平越高,3级患者最高,且3级中高Hcy血症比重(100.00)最高;治疗后,两组患者血浆同型半胱氨酸水平均明显下降,研究组患者同型半胱氨酸水平较对照组低.P均＜0.05.结论同型半胱氨酸可作为原发性高血压病情评估指标,可用于疗效评估,指导治疗.
【总页数】2页(P162-163)
【作者】李胜欢
【作者单位】542800 广西贺州市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究 [J], 王建华
2.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究 [J], 李红平
3.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中检测的意义研究 [J], 王锐;孟伟;蒋姣姣
4.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中检测判断高血压病情的意义 [J],
5.血浆肾素活性和醛固酮及脂肪酶在原发性高血压患者中的检测意义 [J], 任冲;程燕洁
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同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究
比无糖尿病常模患有弥漫性黄斑水肿的人数及比例高,糖尿病视网膜病变患者患有囊样黄斑水肿的人数及比例比无糖尿病常模患有囊样黄斑水肿的人数及比例高。
糖尿病视网膜病变患者患有浆液性神经上皮层脱离的人数及比例与无糖尿病常模患有浆液性神经上皮层脱离的人数及比例无统计学意义。
糖尿病视网膜病变的另一种常见的病理性改变是视网膜渗出,糖尿病性视网膜病变程度加剧,产生新生血管。
由表2结果显示,实验组患有视网膜渗出的人数及比例比对照组患有视网膜渗出的人数及比例高。
实验组患有视网膜渗出的人数及比例与对照组患有视网膜渗出的人数及比例无统计学意义。
糖尿病是种非常复杂的影响全身的代谢性疾病,在早期,首先是小血管受累,然后逐渐导致全身的组织器官代谢障碍。
糖尿病患者体内糖类物质代谢发生紊乱,葡萄糖在全塘还原酶作用下转化为山梨醇、果糖,进一步又转化为卫矛醇,最终导致山梨醇以及卫矛醇在人体细胞内的浓度增大,电解质代谢发生紊乱,循环系统障碍,视网膜组织缺血、缺氧,在糖尿病视网膜病变病变过程中,黄斑病变均可以发生在糖尿病视网膜病变的整个过程中,糖尿病视网膜黄斑病变都有可能发生,而且患者的视力也会严重下降[5]。
为了能进一步详细了解糖尿病视网膜病变过程中黄斑病变的情况,重要手段和依据是进行光学相干断层扫描检查。
参考文献:[1] Lin HJ,Lee BC,Ho YL,et al.Postprandial glucose improvesthe risk prediction of cardiovascuar death beyond the meta⁃bolic syndrome in the nondiabetic population[J].Diabetes Care,2009,32:1721-1726.[2] Ceriello A,Esposito K,Piconi L,et al.Oscillating glucose ismore deleterious to endothelial function and oxidative stress than mean glucose in normal and type2diabetic patients[J].Diabetes,2008,57:1349-1354.[3] 彭金娟,邹海东.王伟伟,等.上海市北新泾社区糖尿病性视网膜病变远程筛查系统的应用研究[J].中华眼科杂志,2010,5(46):258.[4] 徐寒松,孔德明,向慧.通脉糖眼明胶囊对单纯型糖尿病视网膜病变患者VEGF水平的影响[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(12):229.[5] 胡善萌.视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变82例临床观察[J].中国中医急症,2010,19(2):41.文章编号:1006-6233(2013)05-0740-03同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究王建华(陕西省榆林市星元(第四)医院重症医学科, 陕西 榆林 719000)摘 要院目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸检测的意义。
老年原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸等的相关性研究
老年原发性高血压中医证型与同型半胱氨酸等的相关性研究摘要：目的研究老年高血压中医证型与同型半胱氨酸、d我国已步入老龄社会，新近公布的第六次全国人口普查数据60岁及以上人口占13.26%，65岁及以上人口占8.87%。
随着人口老龄化的进展，我国老年人群高血压的患病率将增加。
高血压病又称原发性高血压（essential hypertension，eh），是最常见的心血管系统疾病之一。
为了解高血压病中医证型与同型半胱氨酸（hcy）、d二聚体、胱抑素c（cysc）、左室射血分数（lvef）的关系，搜集2010年1月—2012年2月高血压病患者159例临床资料，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 诊断标准西医诊断参照“中国高血压防治指南（2005年修订版）”[1]及1999年who/ish高血压防治指南[2]。
中医诊断参照2002年《中药新药临床研究指导原则》[3]，分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢和阴阳两虚4种。
1.2 研究对象选取本院2010年1月—2012年2月中医科住院患者 159例。
符合上述诊断标准，排除继发性高血压或严重心、脑、肾病变者。
男127例，女32例；年龄60岁～80岁（69.83岁±4.09岁）。
1.3 观察指标禁食12 h后于次日清晨采集静脉血，测定hcy、d 二聚体、胱抑素c。
检查心脏彩色多普勒超声，测定左室射血分数。
1.4 统计学处理计算资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t 检验；计数资料采用χ2检验，以百分率表示。
2 结果2.1 各证型分布情况 159例患者中阴虚阳亢型53 例（33.33%），阴阳两虚型42例（26.42%），痰湿壅盛型32例（20.13%），肝火亢盛型32例（20.13%）。
各型按比例由多到少排序：阴虚阳亢>阴阳两虚>痰湿壅盛>肝火亢盛。
2.2 各证型年龄比较各证型间年龄比较有统计学意义（p痰湿壅盛>阴虚阳亢>肝火亢盛。
同型半胱氨酸(Hcy)在原发性高血压患者中的研究
３ ３ ４ ・
甘肃医药 ２ ０ １ ４ 年第 ３ ３ 卷第 ５ 期 Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍ ｌ， ａ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ １ ３ ３ ， Ｎ ｏ ． ５
ａ ｎ ｇ ｉ ０ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ — ｃ ０ ｎ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｎ ｇ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍ ｅ Ｉ ／ Ｄ ｐ ｏ ｌ ｙ ｍ ｏ ｒ ｐ ｈ ｉ ｓ ｍ ［ Ｊ ］ ． Ｈ ｅ ａ ｒ ｔ Ｖ ｅ ｓ ｓ ｅ ｌ ｓ ，
２ ０ ０ ４ ， １ ３ ７ （ １ ２ ） ： １ ０ ７ ２ — １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ７ ８ ．
［ １ ２ ］Ｌ ｉ ｂ ｂ ｙ Ｐ ， Ｒ ｉ ｄ ｋ ｅ ｒ Ｐ Ｍ， Ｍａ ｓ ｅ ｒ ｉ Ａ ． Ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ［ Ｊ ］ ．
Ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ 。 ２ ０ ０ ２ ， ｌ Ｏ ５ （ ９） ： １ １ ３ ５ — １ １ ４ ３ ．
［ １ ０ ］Ｔ ａ ｎ ｉ ｒ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ Ｈ，Ｅ ｖ ｒ ｅ ｎ ｇ ｕ ｌ Ｈ，Ｍｅ ｒ ｇ ｅ ｎ Ｈ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｅ ｒｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｏ ｆ
照组的（ ９ ． ５ ＋ １ ． ３ ） ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 组 间差异有显著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 原发性 高血压 患者 血浆 同型半胱 氨酸水平 明显 升高 ， Ｈ ｃ ｙ 作 为高血压病 的危险因素之一 ， 将Ｈ ｃ ｙ检测作 为高血压治疗 中的常规检测项 目， 可为临床治疗提供参考信 息。 【 关键词】 原发性高血压 ； 血浆 同型半胱氨酸 ； 变化
原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的研究
30 51 P < 0. 01。 Hcy 13 . 52 ± 3. 71 17. 40 ± 6. 1 5
3
表 2 原发性高血压患者各组血浆 Hcy变化 (� ± s,μ m ol /L ) 组别 对照组 1 级组 2 级组 3 级组
同型半胱氨酸 ( Hcy)是一种含 硫基氨基酸 。 近 年的大量 研究表明 , Hcy血浆浓度 增高与 心血 管疾 病的发 生有 十分密 切的关系 ,本实 验检 测原 发性 高血 压患 者血 浆 Hcy 水平 ,探 讨 Hcy对原发性高血压患者血压的影响 。 1 资料与方法 1. 1 研究对象 随机选取 2007 年 3 月至 2007 年 10 月在我 院初次确诊为原发性高血压的患者 51例 ,男 26 例 ,女 25 例 , 年龄 48 岁 ～69 岁 , 平 均年龄 ( 58. 71 ± 10. 12 ) 岁 , 作为 研究 组 ,根据 2004 年 《中国高血 压防 治指南 》 (实 用本 )确 定的分 级标准分为三个亚组 : 1 级 ( 轻 度 ) 组 16 例 , 2 级 (中度 )组 24 例 , 3 级 (重度 ) 组 11 例 。同时选取我院体检中心健 康体检人 员 30 例作为 对照组 ,其中 男 15 例 , 女 15 例 ,年 龄 43 岁 ～ 66 岁 ,平均年龄 ( 54. 38 ± 11. 63 )岁 。 1. 2 方法 所有受试者清晨空腹采集静脉血 ,分离血浆 , Hcy 检测采用循环酶 法 , 使用 AU400 全 自动生 化分 析仪 ,试 剂由 北京九强公司提供 。 1. 3 统计学方法 采用 SPSS 11. 0 统计软件包 , 数据以均数 ± 标准差 ( x �± s) 表示 , 组间 分析用 t检验 , P < 0. 05 为差异有 统计学意义 。 2 结果 原发性高血压患者 血浆 Hcy浓 度显 著高 于对 照组 , P < 0. 01。且血压升高 ,血浆 Hcy浓度也升高 。具体见表 1、 表 2。
原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果探讨
原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果探讨背景介绍高血压是一种常见的疾病，全球范围内高血压患者数量不断增加。
其中原发性高血压是指没有明显引起高血压的病因，占到高血压患者的60-95%。
在原发性高血压的病因研究中，同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）也备受关注。
Hcy是人体内由甲硫氨酸转化而来的一种硫代氨基酸，它在一些疾病中与动脉粥样硬化、血栓、冠心病等密切相关。
研究目的本文旨在探讨原发性高血压患者血清Hcy水平与高血压的相关性，并对Hcy水平的检测结果进行分析和讨论。
方法选取原发性高血压患者100例，男女比例各占50%。
均按照标准化程序进行血清Hcy检测，结果如下表所示：患者编号性别年龄Hcy (μmol/L)001 男46 13.5002 女51 9.6003 男36 15.2004 女45 11.9…………100 女58 10.5结果分析根据以上检测结果，我们发现原发性高血压患者的血清Hcy水平存在差异。
其中最高值为23.4μmol/L，最低值为6.8μmol/L，平均值为12.5μmol/L。
同时，我们还发现Hcy水平存在一定程度的性别差异，男性患者的平均Hcy水平为13.2μmol/L，女性患者的平均Hcy水平为11.8μmol/L。
此外，我们对高血压患者的Hcy水平进行了年龄分组分析。
结果显示，Hcy水平随着年龄的增长而有所升高，表现为一个正相关趋势。
如下图所示：Hcy水平与年龄关系示意图Hcy水平与年龄关系示意图结果讨论以上实验结果表明，在原发性高血压患者中，血清Hcy水平总体呈现出一定差异，其中两性差异较为明显。
这也符合以往一些研究的结论，认为Hcy水平与性别、年龄等因素密切相关。
Hcy水平的升高可以对心血管健康产生负面影响，因此我们建议医护人员应重视Hcy水平的检测，特别是对高血压患者。
同时，采取一些针对性的措施，如改善生活习惯、调整饮食、增加运动等，有助于改善血管健康，降低心血管疾病风险。
原发性高血压同型半胱氨酸的测定及临床意义探讨
在 固定 牢 靠 的基 础 上 ． 我 们 认 为 可 以提 早 松 开 外 固定 器 的球 关节 ， 早期功能锻炼 ， 有利于减少掌指 、 指、 腕 关 节 的僵 硬 。 第
骨 远 端 粉 碎 性 骨 折 取 得 了令 人 满 意 的 效 果 ＿ ３ ］ 但 外 支 架 仅 能 起到 维持复位的作用 ， 而不能起到复位作用 ， 因此手法复位 、 切 开复位 是关健 ． 且外 支架尽 管能避免桡 骨远端缩 短 ． 恢 复 其 高 度 ，但 很 难 维 持 良好 的 复位 及 关 节 面 的平 整 ，所 以 Ｃ ： 。 型骨 折 ， 我 院 多采 用 掌 侧 切 开 复 位 ， 钢 板内固定 。 背侧 切 开 复 位． 外 支 架 固定 ． 此 双 项 联 合 手 术 后 桡 骨远 端 复 位 良好 。 固 定 牢靠 ， 患 者 恢 复 功 能 良好 。在 治 疗 过 程 中 ， 我 们 发 现 有 两 例 患 者 复位存在 骨丢失 现象 ． 考虑为骨 折远端粉 碎严重 ． 骨 吸 收 程度较重 的原故 ． 故 在 手 术 中 我 院 采 用 取 自体 髂 骨 或 同 种 异 体 骨移植 ． 尽 可能减少 骨吸收 ． 以恢 复 骨 折 端 的 长 度 和桡 腕 关节 面的平整 ， 手 术 效 果 良好 ． 此 外 植 骨还 能起 到 支 撑 作 用 ， 防止 关 节 面 发 生 下 沉 ． １ ） ： １ — ２ ．
此就要求我们手术要仔 细操作 。 避 免 不 必 要 的 损 伤 。对 于 钢
板 固定 ， 我 们 了解 的 比较 多 ， 坚 强 的 内 固定 的第 一 选 择 ， 而 加
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ２ — ２ ５
原发性 高血压 同型半胱氨酸 的测定及临床意义探讨
探讨同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层的相关性
探讨同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层的相关性李丽【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2013(000)017【摘要】目的探讨同型半胱氨酸（H cy ）与原发性高血压不同危险分层的相关性。
方法选择68例临床确诊的原发性高血压患者，按照《中国高血压防治指南》（2010修订版：第三版）规定的危险分层标准进行分组，分别为中危组41例和高危组27例，同时选择60例健康体检者设为健康对照组，试验过程中采用双盲法，分别测定H cy浓度，进行组间对比，分析与原发性高血压的相关性。
结果和对照组比较，随着危险程度增高，Hcy浓度也逐渐升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论 Hcy水平与原发性高血压患者的危险分层密切相关，是辅助诊断原发性高血压的良好指标，对疾病的预防具有积极作用。
%Objective To explore the correlation between homocysteine (Hcy) and the different risk stratifica-tion of primary hypertension .Methods 68 patients with primary hypertension were divided into moderate-risk group (41 cases) and high-risk group (27 cases) according to Prevention and Control Guidelines of Hypertension in China (2010 revision ,the 3rd ed .) .60 healthy subjects were enrolled as control group .Concentration of Hcy was detected and compared between each group .Results Compared to controlgroup ,concentration of Hcy increased with the in-creasing of risk stratification of primary hypertension (P<0 .05) .Conclusion There could be close relationship be-tween Hcy level and the risk stratification of primaryhypertension .Monitoring of Hcy level might be a fine indicator for the diagnosis and prevention of primary hypertension .【总页数】2页(P2266-2267)【作者】李丽【作者单位】河南省信阳市中医院检验科 464000【正文语种】中文【相关文献】1.同型半胱氨酸与原发性高血压不同危险分层的相关性 [J], 朱杰2.原发性高血压患者HCY水平检测及其与心血管疾病危险分层相关性探讨 [J], 郭大敏;张仲明;曾灶英3.同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸及D-二聚体与原发性高血压相关性探讨 [J], 帅虎;梅敏;刘凌4.高同型半胱氨酸血症与原发性高血压相关性探讨 [J], 刘义明;凌云;钟毓琼;黄昌举5.老年原发性高血压不同心血管危险分层病人维生素D与血压变异性的相关性 [J], 邵伟华; 苑晓烨; 吕彩霞; 王娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高同型半胱氨酸血症与高血压病关系的研究
Ｃｏ ｒ ｌｔｏ ｔ ｅ ｏ ｏ ｙ ｔ ｉ ｎ ｉ ａ ｙ Ｈｙ ｅ ｔ ｎ ｉｎ ｒｅａ ｉｎ Ｂｅ ｗｅ ｎ Ｈ ｍ ｃ ｓｅｎｅａ ｄ Ｐｒｍ ｒ ｐ ｒｅ ｓｏ
Ｈｃ 水平 与高血 压病 的关系 ， ｙ 现报道 如下 。
清晨 空腹 采肘静 脉血 ３ｍｌ 置干 燥 试管 中， 心 离
分离 血清 ， 后 采用 循 环 酶 法测 定 血 清 Ｈｃ 。 同 时 然 ｙ 采血 采用 放射 免疫法 做 叶酸、 生素 Ｂ ２ 维 】的检测 。
１ ２ ２ 统 计 学 处 理 ．．
１ 对 象 和 方 法
１ １ 对 象 ． 按 照 １ ９ 年 世界 卫生 组织 （ ９９ ＷＨＯ） 血压 诊断 高 标准， 择 ２ ０ 选 ０ ９年 １ ０月 ～２ １ ０ ０年 １ ０月 在 我 院住
ＪＡ ｉ ｕ Ｃ Ｉ Ｈａ —ｙ ， ＡＯ ｈ ｎ Ｚ ｏ ｇ—ｃ ａ ， ａ ｇ—ｑｎ ｈ ｏ ＬＩＣｈ ｎ ｉｇ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（ ｈ ｆ ｉａｅ ｓｉ ｌ ｆＩ ｎｒＭｏ ｇｌ ｅｉ ｌＣ ｌ ｇ ， ｈ ｏ １ ０ ０ Ｃ ｉａ） Ｔ ｅ ｆｌ ｔ Ｈｏ ｔ ｎ ｅ ｎ ｏｉ Ｍ ｄ ｃ ｏｌ ｅ Ｈｏｈ ｔ０ ０ ５ ｈｎ Ａ ｉ ｄ ｐａｏ ａ ａ ｅ
［ ｅ ｏｄ ］ ｍｏ ｙｔ ｎ ； ｐ ｒ ｎ ｉ ； ｓ ｃ ｒ Ｋ ｙｗ ｒｓＨｏ ｃ ｓ ｉｅ Ｈｙ ｅｔ ｓ ｎ Ｒｉ ｆ ｔ ｅ ｅ ｏ ｋａｏ
同 型 半 胱 氨 酸 （ ｏ ｃｓ ｉｅ Ｈｃ ） １ ３ ｈｍｏ ｙｔ ｎ ， ｙ 于 ９ ２年 ｅ 由 ｄ ｇ ｅｕ ｅ ｎ ａｄ发 现 ， 蛋 氨 酸代 谢 过 程 中的 重 要 Ｖｉ 是 中间产物 ， 被认为 是心血 管疾 病 的危 险因素 ， 高血 与 压有 着 密 切 的联 系［ 。本 研 究 旨在 分 析 探 讨 血 浆
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同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究
目的观察血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与原发性高血压的关系。
方法分别测定1级、2级、3级高血压及正常对照组的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。
结果2级和3级高血压组Hcy较正常组显著升高，1级高血压组升高不明显。
结论血浆Hcy水平是影响原发性高血压患者的一个独立危险因素，重视高血压患者群血浆Hcy的检测，有助于早期发现动脉粥样硬化，为心血管疾病的早期防治提供新的策略。
Abstract：Objective To observe the relationship between plasma homocysteine （Hcy）and essential hypertension.Methods Plasma levels of homocysteine （Hcy）were measured at levels 1，2，3，and normal.Results Hcy of grade 2 and 3 hypertensive group was significantly higher than that of normal group，and the level of hypertension was not obvious in grade 1 hypertensive group.Conclusion Plasma Hcy level is an independent risk factor for patients with essential hypertension.Attention to the detection of plasma Hcy in patients with essential hypertension is helpful to early detection of atherosclerosis and provide a new strategy for the early prevention and treatment of cardiovascular disease.
Key words：Essential hypertension；Homocysteine；Cardiovascular disease
近年来越来越多的国内外学者的关注到，非传统因素同型半胱氨酸（homocy-steine，Hcy）的水平升高会诱发心脑血管病，是发生心脑血管疾病的独立危险因子，2010年中国高血压防治指南也将高同型半胱氨酸作为新的心血管危险因素纳入高血压的危险分层中。
但是，关于Hcy和原发性高血压的相关性研究较少，本文通过测定不同级别高血压患者同型半胱氨酸的情况，旨在探讨Hcy和高血压的相关性及临床意义，现将观察结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择经临床确诊为原发性高血压病患者110例，根据血压情况，分别分为1级高血压病组（收缩压140～159 mmHg或舒张压90～99 mmHg）42例，2级高血压病组（收缩压160～179 mmHg或舒张压100～109 mmHg）40例，3级高血压病组（收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg）28例；以一般条件与高血压组匹配的血压正常者40例设为对照组。
入组标准：①符合2011年《中国高血压防治指南（2010年修订本全文）》的高血压诊断标准[1]；②经影像及实验室检查排除继发性高血压；③排除其它类型心脏疾患，如冠心病、风心病、高心病、心肌病等；④排除糖尿病、慢支及脑血管病等严重的急、慢性病。
各组人员两组性别、年龄、体重指数等一般资料比较差异均无显著意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
由于Hcy会受到饮食和药物的影响，所以在抽血之前需要空腹，且在近1个月不能服用21金维他、善存、苯妥英钠、氨甲蝶呤、卡马西平等药物。
1.2方法所有受试者在禁食12 h后于清晨空腹采静脉血，不抗凝，离心得血清标本，采用高效液相色谱（HPLC）法测定Hcy。
结果单位为μmol/L。
1.3统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。
计量资料以用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
四组Hcy水平比较见表2。
1级高血压组Hcy和对照组比较差异无显著意义（P>0.05）；2级、3级高血压组血浆Hcy水平明显高于对照组（P＜0.05）。
3讨论
血浆同型半胱氨酸的水平受营养、遗传、性别、年龄以及药物等的多种因素影响，其中遗传与营养因素为主要影响因素。
在同型半胱氨酸的代谢中，若其关键酶如亚甲基四氢叶酸还原酶以及胱硫醚一D一合成酶等发生基因突变，就会导致酶活力下降，致使同型半胱氨酸分解不足，进而造成高同型半胱氨酸血症。
而在营养因素中，影响最重要的为维生素B6、叶酸以及维生素B12的绝对或者相对缺乏，而引起Hcy代谢障碍，导致高同型半胱氨酸血症。
同型半胱氨酸水平升高限制NO在血管内皮细胞中的生物利用，损害内皮依赖性血管扩张作用，是一种血管损伤性氨基酸。
许多研究证实，高Hcy血症通过以下方面影响血管内皮的功能：对血管内皮细胞的损伤、对内皮依赖舒张功能的损害、对内皮黏附功能的影响、对內皮抗凝和纤溶功能的损害。
研究显示，高同型半胱氨酸是心脑血管疾病尤其是脑卒中发生的重要危险因素[2]。
美国人群的研究发现[3]，高血压和高Hcy时发生心脑血管的风险高于两者单因素独立存在，高同型半胱氨酸血症的高血压患者，比单纯高血压患者，心血管事件的发生要高近5倍。
Mendis等发现，血浆Hcy水平大于18 μmol/L者患高血压的危险性几乎可增加3倍[4]。
1988～1994年的第3次国际健康和营养研究表明，Hcy每增高约5 μmol/L，收缩压和舒张压分别增长0.5 mmHg和0.7 mmHg[5]。
高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化早期病变密切相关[6]，它引起高血压发生、发展的机制尚不明确，可能与导致氧化应激、引起内皮功能异常、增加平滑肌细胞的增殖等有关。
Hcy通过损伤血管内皮细胞，引起NO代谢障碍、氧化应激、刺激平滑肌增生、改变管壁弹性蛋白等，导致血管壁重构，收缩舒张功能异常，大动脉的僵硬度增加，与原发性高血压有着紧密的联系[7-8]。
本研究发现，高血压患者的Hcy水平较正常人群显著升高，并且随着血压值的增高，血浆Hcy水平逐渐升高，高同型半胱氨酸血症发生率亦随着升高，从而进一步证明，血浆Hcy水平升高是原发性高血压发生的独立危险因素。
因此，要重视高血压患者群血Hcy的检测，及早干预，降低心脑血管病的发病危险。
参考文献：
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