病史采集评分标准
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问诊内容（10分）
（一）现病史。（8分）
1.主诉询问。（4分）
1）病因、诱因（1分）
2）主要症状的特点（1分）
3）伴随症状（1分）
4）全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况（1分）
2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问。（2分）
3.诊疗经过。（2分）
（1）是否到医院就诊？作过哪些检查？结果如何？（1分）
（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？（1分）
二）相关病史（2分）
1.既往病史（1分）
2.个人史、月经史、家族史等。（1分）
问诊技巧（2分）
1.条理性差，不能抓住重点。（-1分）
2.没有围绕主诉询问。（-0.5分）
3.问诊语言不恰当。（-0.5分）