第一章 基本检查法OK

第一章基本检查法

一、选择题

A型题

1、下列哪项属局部视诊内容：

A．营养、意识状态

B．面容、表情

C．步态、姿势

D．胸腹形态

E．发育与体型

2、触诊对全身哪个部位的检查更重要?

A．胸部

B．腹部

C．皮肤

D．神经系统

E．颈部

3、浅部触诊法适用于下列哪项检查?

A．关节、阴囊、精索

B．阑尾压痛点

C．胆囊压痛点

D．腹部反跳痛

E．肾脏

4、下述为双手触诊法，但不包括：

A．检查者站在病人的右侧

B．将左手置于被检查脏器或包块的后部

C．左手将被检查部位推向右手方向

D．右手置于前腹部相应的位置进行深部触诊

E．可以将左右手都放在腹前壁，左手压住所检查脏器或包块，右手进行深部触诊

5、某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大情

况，应选择何种检查方法更恰当?

A．深部滑行触诊法

B．深压触诊法

C．双手触诊法

D．浅部触诊法

E．冲击触诊法

6、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：

A．实音

B．清音

C．鼓音

D．过清音

E．浊音

7、肺内空洞、气胸、气腹叩诊音为：

A．清音

B．浊音

C．鼓音

D．实音

E．过清音

8、关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的?

A．左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

B．右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段C．叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

D．叩击动作要灵活、短促、富有弹性

E．叩击后右手应立即抬起

B型题

A．浅部触诊法

B．深压触诊法

C．冲击触诊法

D．双手触诊法

E．深部滑行触诊法

9、肝、脾、肾触诊使用：

10、胆囊压痛点检查使用：

A．清音

B．浊音

C．鼓音

D．实音

E．过清音

11、肺组织含气量增加，弹性减退时的叩诊音为：

12、肺组织含气量减少，叩诊音为：

13、含有大量气体的空腔器官，叩诊音为：

14、不含气体的实质性器官，叩诊音为：

X型题

15、体格检查的基本检查方法有哪几种?

A．视诊

B．触诊

C．叩诊

D．听诊

E．嗅诊

16、触诊可用于检查下列哪些内容?

A．移动性浊音

B．震颤、摩擦感

C．液波震颤(液波感)

D．肿块大小、位置、表面状态

E．压痛、反跳痛

17、下列对于叩诊的描述、正确的是：

A．间接叩诊时左手中指紧贴于叩诊部位

B．直接叩诊法是以叩诊锤直接叩击要检查的部位

C．胸膜粘连肥厚适用直接叩诊法

D．移动性浊音的检查是以间接叩诊法

E．为了使叩诊准，肘和腕关节不参与叩击运动

二、填空题

1、检体诊断的基本方法包括________、________、________、________、________。

2、深部触诊法包括_______、________、________、________。

3、叩诊检查时，根据声音的强弱、长短、高低可将叩诊音分为_______、_______、________、

_________、________其中_______只能在病理情况下出现。

4、根据触诊目的的不同，检查者施加的压力轻重不同，触诊可分为_______与_______。

三、名词解释

1、视诊；

2、触诊；

3、叩诊；

4、听诊；

5、嗅诊；

6、清音；

7、过清音；

8、鼓音

四、简答题

1、简述触诊的正确方法及临床意义。

2、正常人体叩诊可出现哪些叩诊音?各主要出现在何部位?

答案

一、选择题

1、D、

2、B、

3、A、

4、E、

5、E、

6、E、

7、C、

8、B、

9、D、10、B

11、E、12、B、13、C、14、D、15、ABCDE、16、BCDE、17、ACD

二、填空题

1、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

2、深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法

3、清音、鼓音、过清音、浊音、实音、过清音

4、深部触诊法、浅部触诊法

三、名词解释

1、视诊：是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。

2、触诊：是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。

3、叩诊:是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据振动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。

4、听诊：是医师根据病人身体各部活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。

5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。

6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。

7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。

8、鼓音：如同击鼓声，是一种和谐的乐章，音响比清音更强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。

四、简答题

1、触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹内脏器大小和腹部异常包块等病变。

2、出现清音，是正常肺部的叩诊音；鼓音：正常时空腔脏器，病理情况下见于肺内巨大空洞、气胸和气腹等；过清音：见于肺气肿；浊音：为音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的叩诊音；实音正常情况下见于叩击无肺组织覆盖区域的心脏或肝脏，谓之心或肝脏的绝对浊音区。病理情况下见于大量胸腔积液和肺实变等。