个案追踪

第三节个案追踪

一、概述

1.从现有患者住院一览表有先选择符合追踪要求的病例（可为一位患者，也可是某种特定疾病），追踪其在医院内接受诊疗服务的全程经历。

2.评审员通常会选择接受不同学科、复杂服务并需要与不同的科室、不忙了联系的患者，以评估连贯的服务。

3.评审员跟随所选择的追踪个案在医院内的经历路径，着眼于医院内不同部门、员工所提供的服务，以及如何在他们之间将患者的服务和信息进行传递，使之得到可及和连贯的服务。

4.个案追踪检查方式能揭示医院的系统问题，观察和考虑医院内不同员工提供的服务及相互协调，是否为患者提供高质量和安全的治疗服务，

5.患者追踪的数量根据医院的规模、服务的复杂性和检查天数而定。

6.追踪开始于现在住院患者和病例所在病房或部门，从那里检查追踪患者从入院至出院的整个治疗服务过程。

7.整个追踪过程大约需要2~3小时左右，根据患者的复杂性或其他情形，追踪检查时间可能会缩短或延长。

8.在追踪该患者期间也可以同时回顾其他若干个病例记录。