中西医结合治疗血管性痴呆
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浙江中西 医结合杂志 ２ ０ ０９年第 ｌ ９卷第 ２期
Ｚ ＠ａｇＪＴ ＷＭ（ ｏ １ ｏ２２０ ） ｈ ｎ ＩＣ Ｖ １ ９ Ｎ ． ０ ９ ．
衰。熟地补血滋阴， 含有甘露醇 、 维生素 Ａ等成分 ， 与 当归 配伍 后 可 使 当归 的 主 要 成 分 阿魏 酸 含 量 增
加 ， 利 于化 瘀 散 积 。 白芍 具 有 柔 肝 止 痛 、 血 敛 有 养
验案举 例 ： 例 １ 王 × ×， ，６岁 。２ ０ 女 ３ ０ ８年 ６月 ９ 日初 诊 。 已婚 ， 行乏力 、 经 量较 多 ， 部 瘰疬 ， 次 月经 ６ 面 末
例 ２ 王 × ×， ，８岁 。２０ 女 ３ ０ ８年 ４月 ３ １日初 诊 。已婚 ， 育小 孩 ， 避 孕 。月 经 量 少 ， 次月 经 ４ 现 末 月 ５ 日， 少 ３天 净 。经 前 乳 胀 半 月 ， 量 面部 色 素 沉 着 。脉弦 细苔 薄 白。方 用 ： 当归 、 赤 白芍 、 川 炒 炒 炒
性痴呆 ｌ 例 。对 照组 ３ １ ０例 ， １ 例 ， ｌ ， 男 １ 女 ９例 年龄
７ — ０ 单纯性痴呆 １ 例 ， ０ ９ 岁； ４ 混合性痴呆 ｌ 例。７ ６ Ｏ 例患者 均符 合《 国精 神 障碍诊 断 手册》 ４版 美 第 ＰＭ Ｖ中的 Ｖ Ｄ的诊断标准和《 ＳＩ ａ 中药新药临床研究 指导原则》 中医痴呆病诊断标准和辨证分型标准…。
煎服。
月 ５日， 按期 。经前 乳胀 ， 时夜寐 不安 ， 平 胃脘不 适 ， 晨起 口苦 。心悸 、 酸 、 发 。二便 调 。脉 弦细苔 薄 腰 脱 腻 。方用 ： 当归 、 赤 白芍 、 川芎 、 丹 皮 各 ９ ， 炒 炒 炒 粉 ｇ 焦 山栀 ６ ， 仙藤 、 ｇ天 制川 断 、 狗脊 各 ９ ， 煨 ｇ茯苓 、 丝 菟 子 、 参、 炒潞 清炙 芪 、软 柴胡 各 １ｇ 薄荷 （ 下 ） ｇ ２， 后 ３，
八月札 １ｇ川朴 ６ ， ２， ｇ炒枣仁 、 姜夏各 １ｇ 陈皮 、 ２， 炒晒
中西 医结 合 治疗 血 管 性 痴 呆
申 罗英 关键词 血 管性 痴 呆 都 可喜 刘 英斌 浙江 老年关 怀 医院 杭 州 ３ ０ １ １０５ 健 脑合 剂
血管性 痴呆 （ ａ 是 因 为多发 性 脑梗死 等 脑血 Ｖ Ｄ） 管病变Biblioteka Baidu因素导致 大脑功 能衰 退 到一定 程 度 的一种综 合 征 。许 多研 究 表 明 ， ａ Ｖ Ｄ是 可 以治 疗 或 预 防 的。
２ 治疗方 法
笔者应用都可喜片配合 中药健脑合剂 治疗 Ｖ Ｄ４ ａ ０
例， 取得 了较好 的疗效 ， 现报 道 如下 。
１ 临床资料
７ ０例 Ｖ Ｄ患 者 ， 机 分 为 治 疗 组 ４ ａ 随 ０例 ， １ 男 ７ 例， ２ ， 女 ３例 年龄 ７ ０～９ ； 纯性 痴呆 ２ ， 合 ０岁 单 ９例 混
汤， 加柴 胡 、 薄荷 、 八月 札 活血化 瘀 、 疏肝 理气 ， 参 、 加
芪 补气 ， 川断 、 狗脊 、 苓 、 茯 菟丝 子补 肾 ， 仁 宁心 ， 枣 藿 香 祛湿 热 ， 丹 皮 、 子 泄 热 行瘀 。本 例 夜寐 不 安 ， 配 栀
活血化瘀 ， 疏理 冲任 而 使 血 脉 条 畅 ， 血 上 荣 于 头 ， 气 则 面部色 素消退 而转 为红 润 。
晨起 口味 苦 系 胃脘 不适 引起 ， 胃不 和则寐 不安 ， 合 故 用 和 胃散 。对 症治 疗使 气 血充 盈 ， 经脉通 畅 ， 眠充 睡
足则 容颜 得养 。
乳胀 痛较甚 者 属肝 气郁 结 ， 延 胡 索 、 加 川楝 子 、
瓜蒌等 以行 气 止痛 ， 气 通 络 。夜 寐 不 安 属 肝 阳偏 理
阴 、 抑肝 阳之 功 。川 芎 有 行 气 开郁 、 风燥 湿 、 平 祛 活
血止 痛 之效 。用 赤芍 凉 血 活 血 、 通顺 血 脉 ， 桃 仁 、 加 红花则 为桃红 四物汤 ， 加强 破 血 、 活血 、 祛瘀 之功效 。
“ 加味蒺麦 散 ” 合桃 红 四 物 汤 化 裁 ， 旨在 疏 肝 理气 ，
白术 、 广藿香 各 ９ ， ， 煎服 。 ｇ７剂 水 复 诊基 本 应 用 上 方 随症 加 减 治疗 ３个 月 ， 色 面 华 润 ， 寐转 安 ， 夜 乳胀 消 失 ， 胃脘舒 坦 ， 酸 、 腰 脱发 、 心
悸 诸症 均好 转 。 按： 患者 经 行 量 多 ， 将 桃 红 四 物 汤 改 为 四物 故
复诊 时 随症加 减 ， 治疗 ２个 月后 月经 量趋 多 ， 乳 胀瘥， 面部 色 素沉着 转 淡 。 按 ： 案 用加 味蒺 麦散 合桃 红 四物汤 ， 本 疏肝理气 消 结 、 血化瘀 ， 月 经量 少 ， 适 当加 入 养血 补 肾 活 因 故
调 经之剂 。
收稿 日期 ：０ ８１ ８ ２０ —Ｏ
芎各 ９ ， ｇ大熟地 ２ ｇ红花 １ｇ桃仁泥 １ｇ制川断、 ０， ０， ２， 煨狗脊 各 １ｇ 鸡血 藤、 ０， 阿胶 珠各 １ｇ 鹿 角片 （ ２， 先
煎 ）炙 龟版 各 １ｇ补 骨脂 、 苁蓉 、 、 ５， 甜 大麦 芽 各 １ｇ ２，
蒲公英 １ｇ小青皮 ６ ， ５， ｇ软柴胡 １ｇ薄荷（ ２， 后下 ）ｇ ４， 八月札 、 潼白蒺藜各 １ｇ 橘络 ４ ， ２， ｇ橘核 １ｇ７ ， ０ ， 剂 水
亢者 ， 加远志 、 乌 、 齿 、 首 龙 酸枣 仁等镇 惊 安神 。大 便 干结 者加制 大黄 、 麻 仁 、 壳 等 以泻 泄湿 热 、 燥 火 枳 润 通便 。性欲 减退者 加仙 茅 、 灵 脾 、 仙 肉苁 蓉 、 山萸 肉 、 菟 丝子 、 角片 以补养 肾精 ， 阴 阳调 和 。肝郁 化 热 鹿 使 而致 经淋者 ， 在于掌 握止 血 和祛瘀 的时机 ， 经前 当健 脾 疏肝 ， 配合 活血 祛瘀 ， 经期 或经 后宜 培补 元气兼 用 固涩 以防经 淋 ， 予丹栀 逍遥 散灵 活 配伍 。 可
Ｚ ＠ａｇＪＴ ＷＭ（ ｏ １ ｏ２２０ ） ｈ ｎ ＩＣ Ｖ １ ９ Ｎ ． ０ ９ ．
衰。熟地补血滋阴， 含有甘露醇 、 维生素 Ａ等成分 ， 与 当归 配伍 后 可 使 当归 的 主 要 成 分 阿魏 酸 含 量 增
加 ， 利 于化 瘀 散 积 。 白芍 具 有 柔 肝 止 痛 、 血 敛 有 养
验案举 例 ： 例 １ 王 × ×， ，６岁 。２ ０ 女 ３ ０ ８年 ６月 ９ 日初 诊 。 已婚 ， 行乏力 、 经 量较 多 ， 部 瘰疬 ， 次 月经 ６ 面 末
例 ２ 王 × ×， ，８岁 。２０ 女 ３ ０ ８年 ４月 ３ １日初 诊 。已婚 ， 育小 孩 ， 避 孕 。月 经 量 少 ， 次月 经 ４ 现 末 月 ５ 日， 少 ３天 净 。经 前 乳 胀 半 月 ， 量 面部 色 素 沉 着 。脉弦 细苔 薄 白。方 用 ： 当归 、 赤 白芍 、 川 炒 炒 炒
性痴呆 ｌ 例 。对 照组 ３ １ ０例 ， １ 例 ， ｌ ， 男 １ 女 ９例 年龄
７ — ０ 单纯性痴呆 １ 例 ， ０ ９ 岁； ４ 混合性痴呆 ｌ 例。７ ６ Ｏ 例患者 均符 合《 国精 神 障碍诊 断 手册》 ４版 美 第 ＰＭ Ｖ中的 Ｖ Ｄ的诊断标准和《 ＳＩ ａ 中药新药临床研究 指导原则》 中医痴呆病诊断标准和辨证分型标准…。
煎服。
月 ５日， 按期 。经前 乳胀 ， 时夜寐 不安 ， 平 胃脘不 适 ， 晨起 口苦 。心悸 、 酸 、 发 。二便 调 。脉 弦细苔 薄 腰 脱 腻 。方用 ： 当归 、 赤 白芍 、 川芎 、 丹 皮 各 ９ ， 炒 炒 炒 粉 ｇ 焦 山栀 ６ ， 仙藤 、 ｇ天 制川 断 、 狗脊 各 ９ ， 煨 ｇ茯苓 、 丝 菟 子 、 参、 炒潞 清炙 芪 、软 柴胡 各 １ｇ 薄荷 （ 下 ） ｇ ２， 后 ３，
八月札 １ｇ川朴 ６ ， ２， ｇ炒枣仁 、 姜夏各 １ｇ 陈皮 、 ２， 炒晒
中西 医结 合 治疗 血 管 性 痴 呆
申 罗英 关键词 血 管性 痴 呆 都 可喜 刘 英斌 浙江 老年关 怀 医院 杭 州 ３ ０ １ １０５ 健 脑合 剂
血管性 痴呆 （ ａ 是 因 为多发 性 脑梗死 等 脑血 Ｖ Ｄ） 管病变Biblioteka Baidu因素导致 大脑功 能衰 退 到一定 程 度 的一种综 合 征 。许 多研 究 表 明 ， ａ Ｖ Ｄ是 可 以治 疗 或 预 防 的。
２ 治疗方 法
笔者应用都可喜片配合 中药健脑合剂 治疗 Ｖ Ｄ４ ａ ０
例， 取得 了较好 的疗效 ， 现报 道 如下 。
１ 临床资料
７ ０例 Ｖ Ｄ患 者 ， 机 分 为 治 疗 组 ４ ａ 随 ０例 ， １ 男 ７ 例， ２ ， 女 ３例 年龄 ７ ０～９ ； 纯性 痴呆 ２ ， 合 ０岁 单 ９例 混
汤， 加柴 胡 、 薄荷 、 八月 札 活血化 瘀 、 疏肝 理气 ， 参 、 加
芪 补气 ， 川断 、 狗脊 、 苓 、 茯 菟丝 子补 肾 ， 仁 宁心 ， 枣 藿 香 祛湿 热 ， 丹 皮 、 子 泄 热 行瘀 。本 例 夜寐 不 安 ， 配 栀
活血化瘀 ， 疏理 冲任 而 使 血 脉 条 畅 ， 血 上 荣 于 头 ， 气 则 面部色 素消退 而转 为红 润 。
晨起 口味 苦 系 胃脘 不适 引起 ， 胃不 和则寐 不安 ， 合 故 用 和 胃散 。对 症治 疗使 气 血充 盈 ， 经脉通 畅 ， 眠充 睡
足则 容颜 得养 。
乳胀 痛较甚 者 属肝 气郁 结 ， 延 胡 索 、 加 川楝 子 、
瓜蒌等 以行 气 止痛 ， 气 通 络 。夜 寐 不 安 属 肝 阳偏 理
阴 、 抑肝 阳之 功 。川 芎 有 行 气 开郁 、 风燥 湿 、 平 祛 活
血止 痛 之效 。用 赤芍 凉 血 活 血 、 通顺 血 脉 ， 桃 仁 、 加 红花则 为桃红 四物汤 ， 加强 破 血 、 活血 、 祛瘀 之功效 。
“ 加味蒺麦 散 ” 合桃 红 四 物 汤 化 裁 ， 旨在 疏 肝 理气 ，
白术 、 广藿香 各 ９ ， ， 煎服 。 ｇ７剂 水 复 诊基 本 应 用 上 方 随症 加 减 治疗 ３个 月 ， 色 面 华 润 ， 寐转 安 ， 夜 乳胀 消 失 ， 胃脘舒 坦 ， 酸 、 腰 脱发 、 心
悸 诸症 均好 转 。 按： 患者 经 行 量 多 ， 将 桃 红 四 物 汤 改 为 四物 故
复诊 时 随症加 减 ， 治疗 ２个 月后 月经 量趋 多 ， 乳 胀瘥， 面部 色 素沉着 转 淡 。 按 ： 案 用加 味蒺 麦散 合桃 红 四物汤 ， 本 疏肝理气 消 结 、 血化瘀 ， 月 经量 少 ， 适 当加 入 养血 补 肾 活 因 故
调 经之剂 。
收稿 日期 ：０ ８１ ８ ２０ —Ｏ
芎各 ９ ， ｇ大熟地 ２ ｇ红花 １ｇ桃仁泥 １ｇ制川断、 ０， ０， ２， 煨狗脊 各 １ｇ 鸡血 藤、 ０， 阿胶 珠各 １ｇ 鹿 角片 （ ２， 先
煎 ）炙 龟版 各 １ｇ补 骨脂 、 苁蓉 、 、 ５， 甜 大麦 芽 各 １ｇ ２，
蒲公英 １ｇ小青皮 ６ ， ５， ｇ软柴胡 １ｇ薄荷（ ２， 后下 ）ｇ ４， 八月札 、 潼白蒺藜各 １ｇ 橘络 ４ ， ２， ｇ橘核 １ｇ７ ， ０ ， 剂 水
亢者 ， 加远志 、 乌 、 齿 、 首 龙 酸枣 仁等镇 惊 安神 。大 便 干结 者加制 大黄 、 麻 仁 、 壳 等 以泻 泄湿 热 、 燥 火 枳 润 通便 。性欲 减退者 加仙 茅 、 灵 脾 、 仙 肉苁 蓉 、 山萸 肉 、 菟 丝子 、 角片 以补养 肾精 ， 阴 阳调 和 。肝郁 化 热 鹿 使 而致 经淋者 ， 在于掌 握止 血 和祛瘀 的时机 ， 经前 当健 脾 疏肝 ， 配合 活血 祛瘀 ， 经期 或经 后宜 培补 元气兼 用 固涩 以防经 淋 ， 予丹栀 逍遥 散灵 活 配伍 。 可