浅谈肺炎患者的临床护理体会
重症肺炎护理体会
重症肺炎护理体会据有关数据统计，重症肺炎在感染性疾病中的致死率是第一名，是人类死亡率病症中的第六位，已经是一种严重危害人类健康的疾病了。
重症肺炎根据发病原因分为社区获得性肺炎（GAP）和医院获得性肺炎（HAP），一般都是由各种病原体所引发的肺部实质性炎症，继而引起严重的菌血症或毒血症，表现出的病症由血压下降、病人神志模糊、情绪波动、严重者会有休克和昏迷的表现。
一、重症肺炎的病因重症肺炎通常都是因为致病菌引起的肺部及呼吸道感染，其中最常见的有化脓性链球菌、金黄色葡萄糖菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等，还有比较罕见的流感病毒、鼻病毒等。
这些病原体会使人体内的血管舒缩发生功能性障碍，而且会引起神经反射出现调剂异常，导致血液循环和周围循环出现障碍和衰竭，患者会出现血压下降、休克等症状，会使人体细胞和重要脏器受到严重损害。
二.临床表现1.呼吸系统表现患者的发病时间和病情变化都很快，起初表现为高热打冷战，体温测量在39-40°C。
病人会有咳嗽咳痰、胸疼胸闷、呼吸困难的表现，严重时会伴有紫绀。
医生听诊时可清晰听到肺部语颤增大、叩诊时有浊音，还伴有支气管呼吸音及湿啰音。
2.休克表现患者会在发病一到三天内，严重者也会在一天内出现突然的血压下降，血压会低至10.7/6.67kPa(80/50mmHg)甚至无法测量。
病人会出现肢体厥冷、面无血色、发冷汗的症状，严重者会有意识模糊、嗜睡昏迷、无排尿等问题。
3.其他表现患者还会出现心肌损害的表现，例如心率紊乱、奔马率等。
消化系统也会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道问题。
严重患者会出现低钾低钠，有着明显的水和电解质紊乱的表现。
还会引发代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。
要特别注意老龄患者的体温，可能只会有轻微升高甚至低于正常。
4.血常规患者的血常规化验结果中，血白细胞会超出正常值很多，会达到10×109/L～20×109/L，其中中性粒细胞占了有80%以上。
87例支气管肺炎的临床护理体会
三、 呼吸道 护理
保持 呼吸道通畅 ， 协助患者翻身、 拍背 、
变换体位 ， 以促进痰液 咳出。对 咳嗽剧烈 、 痰液粘稠排痰不 畅 者， 每天饮水 １０ 以上 ， ５ ０ｍｌ 并给 予雾化 吸入 ， 以保证 呼吸道 黏膜 的湿润和病变黏膜的修复 ， 利于痰液稀释和排出 。 四、 氧疗法 吸氧疗 法是支气 管肺炎 的一项重要 辅助治 疗措施 。对有呼吸困难 、 喘憋 、 口唇紫绀 者 ， 给予吸 氧迅速 应 改善缺氧症状 。轻症患者 ， 以低流 量给氧 为主。对于严 重呼
励病人经常漱 口， 口唇 疱 疹 者 局 部 涂 抗 病 毒 软 膏 ， 防止 继 发 感
染。
１ 疾病 预防指导 向病人及 家属讲解 本病 的病因及诱 应 给予高蛋 白、 高维生素 、 足够热 因。注意休息 ， 劳逸结 合 ， 防止过度疲 劳。嘱患 者加强 营养 ，
３ 饮食与补充 水分
１２ ５６
定其意志 ， 用意 志力 战胜烟瘾 。
三 、 结 小
Ｉ 临床肺 科杂 志
２１ ００年 １ ０月 第 ｌ ５卷第 １ ０期
真菌药物 ， 减少诱发 因素 ， 强呼吸道 管理 ， 加 重视痰液引流 ， 做
好 口腔护理 ， 注重营养 支持等 。通 过医护人员 的健康教 育和 护理干预 ， 可使 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ继发真菌感染患者减轻疾病 的痛苦 ， 尽 早恢复身心健康 ， 明显改善生活质量。 ［ 收稿 日期 ：００— １ ８ ２ １ ０ —１ ］
五Hale Waihona Puke 降温护理高热时可采用温水擦浴 、 酒精擦浴 、 冰袋 、
肺炎护理实训报告总结
一、实习背景随着我国医疗技术的不断发展，肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，其治疗和护理方法也在不断更新。
为了提高护理人员对肺炎的护理水平，我院开展了为期一个月的肺炎护理实训活动。
通过此次实训，我对肺炎的护理工作有了更深入的了解，以下是我对本次实训的总结。
二、实训内容1. 肺炎基础知识学习：在实训期间，我们首先学习了肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断等方面的知识。
通过学习，我对肺炎的病因、发病机制、临床表现有了较为全面的认识，为后续的护理工作打下了坚实的基础。
2. 护理技术操作：实训期间，我们重点学习了肺炎患者的护理技术操作，包括生命体征监测、吸氧、雾化吸入、胸腔闭式引流、鼻导管吸痰、呼吸功能锻炼等。
通过实际操作，我们掌握了各项护理技术，提高了护理技能。
3. 护理评估：在实训过程中，我们学习了如何对肺炎患者进行全面的护理评估，包括病史采集、体格检查、辅助检查等。
通过评估，我们可以更好地了解患者的病情，为制定护理计划提供依据。
4. 护理计划与实施：根据患者的病情和护理评估结果，我们制定了针对性的护理计划，并严格按照计划实施。
在实施过程中，我们注重患者的心理护理，关心患者的需求，使患者感受到关爱和温暖。
5. 健康教育：我们向患者及其家属介绍了肺炎的预防、治疗和护理知识，提高了患者的自我保健意识，使其更好地配合治疗。
三、实习收获1. 专业知识方面：通过本次实训，我对肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断等方面的知识有了更加深入的了解，为今后的临床护理工作打下了坚实的基础。
2. 护理技能方面：在实训过程中，我们掌握了肺炎患者的护理技术操作，提高了护理技能，为患者提供更优质的护理服务。
3. 护理评估能力：通过学习护理评估方法，我们能够全面了解患者的病情，为制定护理计划提供依据。
4. 沟通能力：在实训过程中，我们与患者及其家属进行了充分的沟通，提高了沟通能力，为今后更好地服务患者奠定了基础。
肺炎护理论文
肺炎护理论文肺炎是最严重最危险的感染性疾病之一.据西方国家的资料,其发病率高,劳动力丧失和医药费开支巨大。
下面是店铺为大家整理的肺炎护理论文，供大家参考。
肺炎护理论文范文一：肺炎病人的临床护理【摘要】目的探讨肺炎病人的临床护理方法。
方法回顾2002-2008年我院收治的老年CAP患者(>65岁)的临床资料,对患者原发病及病原菌特点、并发症等进行回顾性分析,并提出相应护理对策。
结果283例老年CAP患者年龄65-98岁,64.3%的患者合并基础疾病,住院期间病死率为14.1%。
心力衰竭为本组患者最多见的并发症,其次休克、急性肾衰竭;针对老年肺炎的临床特点,提出加强患者的病情观察,做好基础护理及并发症的护理,给予必要的营养支持等护理对策。
结论老年CAP患者的临床表现多不典型,肺炎严重程度、并发症发生率、住院期间死亡率较高;通过对病历回顾研究,能够使我们加深对老年肺炎患者临床表现的了解,对护理患者更具有针对性。
【关键词】肺炎病人临床护理肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡及肺间质的炎症。
是呼吸系统的常见病。
引起肺炎的病原体有细菌、病毒、真菌等多种微生物以及寄生虫，其他如理化因素、免疫损伤、过敏及药物亦能引起肺炎。
肺炎临床表现主要有咳嗽、咳痰及呼吸困难等。
【诊断要点】(一)确定肺炎诊断首先根据症状、体征、实验室及其他检查等确定肺炎诊断。
需除外肺结核、肺肿瘤、肺水肿、肺不张、肺栓塞等。
(二)评估肺炎严重程度肺炎的严重性决定于局部炎症程度、肺部炎症的播散及全身炎症反应程度。
我国重症肺炎的诊断标准如下：①有意识障碍;②呼吸频率>30/分;③BP<90/60mmHg④PaO2<60mmHg、PaO2/FiO2<300，需行机械通气治疗;⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48h内病变扩大≥50%;⑥少尿：尿量<20ml/h，或%80ml/4h，或急性肾功能衰竭需透析治疗。
肺炎患者临床护理体会
保持室内空气流通，避免空气污染 加强个人卫生，勤洗手，戴口罩 避免接触呼吸道感染患者，减少感染风险 加强体育锻炼，提高免疫力
饮水量：保证充足的水分摄 入，每天至少喝8杯水
食物选择：多食蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋等富含维生素和蛋 白质的食物
饮食原则：清淡、易消化、 营养均衡
避免食物：避免辛辣、油腻、 刺激性食物，如辣椒、油炸食
品等
饮食时间：定时定量，避免 暴饮暴食
饮食卫生：注意饮食卫生， 避免食物中毒和感染
运动方式：根据 患者病情和身体 状况选择合适的 运动方式，如散 步、慢跑、瑜伽
等
运动强度：根据 患者病情和身体 状况调整运动强 度，避免过度运 动导致病情加重
运动时间：根据 患者病情和身体 状况合理安排运 动时间，避免长 时间运动导致疲
护理人员短缺： 需要合理安排 护理人员，确 保护理工作的
顺利进行
护理技术要求： 需要不断提高护 理人员的技术水 平，确保护理工
作的质量
密切观察病情变化，及 时调整治疗方案
加强营养支持，提高患 者免疫力
保持呼吸道通畅，防止 并发症发生
加强心理护理，减轻患 者心理负担
加强家庭护理指导，提 高患者自我管理能力
初期：咳嗽、发 热、呼吸困难等 症状
进展期：病情加重， 出现呼吸衰竭、心 力衰竭等症状
恢复期：症状逐渐 减轻，体温恢复正 常，呼吸困难缓解
康复期：病情稳定， 逐渐恢复健康，但 仍需注意预防复发
呼吸衰竭：肺炎患者可能出现呼吸困难、缺氧等症状
心力衰竭：肺炎可能导致心脏负荷增加，出现心力衰竭
肾功能衰竭：肺炎可能导致肾功能受损，出现肾功能衰竭
保持呼吸道通 畅：及时清除 呼吸道分泌物， 保持呼吸道通
重症肺炎护理体会李婷
重症肺炎护理体会李婷发布时间：2023-07-05T02:48:46.926Z 来源：《系统医学》2023年5期作者：李婷[导读] 重症肺炎是一种严重的疾病，其临床表现复杂多样，治疗和护理工作非常繁重。
达州市中心医院重症肺炎是一种严重的疾病，其临床表现复杂多样，治疗和护理工作非常繁重。
在这种情况下，护理人员的角色变得至关重要，他们需要对患者进行全面的评估和护理，并处理护理过程中出现的各种问题和挑战。
一、重症肺炎的临床表现呼吸道症状：咳嗽、咳痰、气促、胸闷等。
发热：体温升高，超过 38℃。
乏力：感觉疲乏无力，常常出现在发热之前。
胸痛：重症肺炎患者可能会出现胸痛或不适感。
呼吸困难：因为肺部病变导致呼吸困难，可能会出现氧饱和度下降。
心血管症状：重症肺炎还可能导致心血管症状，例如心率增快或血压降低。
消化系统症状：有些患者可能会出现腹泻或恶心、呕吐等消化系统症状。
二、重症肺炎的护理策略（一）呼吸支持重症肺炎患者常常需要呼吸支持，包括氧疗和机械通气等。
氧疗是指通过吸氧将氧气输送到患者的肺部，提高血氧饱和度。
机械通气是指通过呼吸机代替患者自主呼吸，提供正常的气体交换。
护士需要定期检查氧气输送量和呼吸机参数，避免氧中毒或呼吸机相关的并发症。
（二）液体管理重症肺炎患者需要密切监测体液平衡，防止体液过多或过少。
护士需要根据患者的情况进行合理的液体管理，包括输液和口服液体。
过度输液可能会导致肺水肿和低钠血症等并发症，而体液不足可能会导致低血容量和肾衰竭等并发症。
（三）抗感染治疗重症肺炎通常是由细菌或病毒感染引起的，抗感染治疗是治疗重症肺炎的关键措施。
护士需要及时进行病原学检测，选择合适的抗生素或抗病毒药物，控制感染的扩散。
同时，护士需要密切观察患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。
（四）营养支持重症肺炎患者常常存在营养不良或消耗过多的情况，需要进行营养支持。
护士需要进行营养评估，制定合理的营养计划，包括口服或静脉注射营养剂和蛋白质补充等。
肺炎护理论文范文
肺炎护理论文范文浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病，死亡率很高，由于老年身体素质的变异，肺炎表现不典型，常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难，现根据其护理特点浅谈一下护理体会。
1 老年人的某些生理特点1.1 老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少，导致肺回缩力减低，因肋软骨及肋骨的钙化，脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形，使肺的顺应性下降。
1.2 老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少，而IgA能防止病毒在粘膜上积聚，IgA缺少炎症可加剧。
1.3 老年后合并疾病较多，如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。
1.4 老年人会厌反射与咳嗽反射减弱，使寄生在咽喉部的细菌繁殖增加，进入下呼吸道的机会多而导致肺炎。
1.5 老年人从空气中吸入的病原菌，大气污染物机会增加，呼吸道粘膜损害重，纤毛运动减弱，淋巴组织萎缩，消除功能降低，防御功能减弱。
2 老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并，发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略，而且病程缓慢，给临床护理增加了难点，故需特别注意。
2.1 监护2.1.1 呼吸衰竭当PaCO2≥70mmHg，经加湿化吸痰，解除通气障碍后，PaCO2仍上开可考虑用人工呼吸器。
呼吸变浅、变弱、通气量减少，呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难，严重发绀，可在严格无菌操作下进行气管插管，同时加强呼吸道管理，防止交叉感染，每4-6小时超声雾化20分钟，1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml，保持呼吸道湿润有利痰液湿化，及时拍背便于吸引，是防止堵管的重要措施。
2.1.2 心力衰竭老年者大都存在冠状供血不足，肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常，需要心电图观察，必要时可应用洋地黄类药物。
2.1.3 喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并，气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状，注意监护，防止窒息，及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg，温水保留灌肠。
浅谈呼吸机相关性肺炎的预防及护理体会
组、 ４～５ 组 、 ｄ ６～７ 组 、 ｄ ８～１ ｄ 。 照 ０组 对
环境 ， 因此 ， 保持 医院 环境 的 干爽 ， 房 要 病 内不应 设洗 手池 、 置 鲜花 和存 放拖把 等 放
呼 吸 机相 关性 肺 炎 （ ＶＡＰ 是 指 机 械 １３ 排除 标准 ） ．
而降低ＶＡ 的发生率 。３气道管理 ： Ｐ （） 加强
通 气（ ） 出现 的 肺 部 感 染 ， 难 治性 ＭＶ 后 属
合并 其他 肺部 感 染性 疾病 ； 并其 他 气 遭 湿化 是 预防 ＶＡ 发 生 的主 要措 施 之 合 Ｐ
现 在 医 疗技 术的 发展 ， 在呼 吸 内科 中呼 吸
呼 痰 对 照组 给 予 常规 护 理 ， 括 （） 持 入 ， 吸 道干 燥 、 液 黏稠 者 酌情 增 加 每 包 １保
并缩 短 间 隔时 间 。４ 口腔 护 （） 机 的 应用 也越 来越 广泛 ， 而随 之 产生 的呼 病房 和患 者用 品的 清洁 卫 生 ， 时 提醒 患 次 注入 液 量 ， 按 每 次 用 适时 （） 吸 机 相 关 肺病 的患 者 也 越 来越 多 。 此 ， 者 用 药 ， 消 毒和 更 换呼 吸 设 备 。２根 理 ： 日进行 早晚 ２ 口腔 擦洗 ， 棉签 蘸 因
一
肺炎 ， 目前 尚 缺 乏 快 速 理 想 的 病 原学 诊 严 重疾 病 及恶病 质患者 。 断方法 ， 治疗 主 要依 赖 于 经 验 用 药 。 着 １ ４ 干预 方法 随 ．
，
采 用２ ｒＬ 理盐 水 ＋ 【 蛋 白 酶 １ Ｏ 生 ａ ０ 糜 支
婴儿肺炎实习心得
临床管理婴儿肺炎的实习体会前言：新出生的婴儿发生肺炎的机率相对较高，是新生婴儿在初期常见的疾病。
此种疾病不受季节影响，具有突发、高发的特点，是新生婴儿初期常见的死亡因素。
新生儿肺炎的护理期间，有效治愈非常关键，避免出现拖、不重视的护理情况，提高新生儿的生存率。
采用临床路径管理护理新生儿肺炎是积极有效的护理措施，护理的过程中要准确观察病情，有效避免相互感染，警惕出现并发症，都是一套完整的治疗体系要求。
严格的按照治疗体系的要求实现临床路径管理可以达到治疗的准确细致、程序标准、无随意化、高效利用医院资源，风险控制明显，减少患者的治疗周期和费用支出。
一、病例资料此次的实习，针对婴儿肺炎护理的个案有三例，主要是2014 年6月至7月间本院的收治的个别病患儿，其中男婴2例，女婴1例，年龄均为3个月左右，通过采取临床管理婴儿肺炎的针对性方法，得到了实际的康复效果，过程中没有发生死亡情况，具有学习参考，供以后工作改进的宝贵经验。
对实习护理的病例在入院诊疗护理前进行了详细的检查评估过程，包括询问患者之前的出生情况，疾病史（呼吸道是否有感染、营养不良、先天性贫血、接种疫苗情况等），同时也应了解家属的疾病史。
二、护理措施2.1、环境要求新生儿的呼吸系统自我保护发育非常脆弱，如出现肺部炎症，将造成血液流动失调，换气困难，需人工氧气维持，每天对病房进行2次以上的通风消毒，空气流通可以减少细菌滋生，保持室内温度在适合的20度左右，相对湿度70%较为合适，可以让新生儿的呼吸道粘液腺分不会迅速减少，减慢呼吸的次数，防止呼吸道粘膜出现干燥。
对新生儿的保温衣不宜多，床单被子要轻暖，要宽松达到舒适的效果，出汗时要及时更换，按需换尿布。
因新生儿的免疫力和抵抗力都没有发育完整，对居室应和年龄大的婴儿分开，避免交叉感染。
2.2 呼吸道护理新生儿的呼吸道内容易产生分泌物阻塞，导致呼吸困难，适当的调整体位，倾斜床头45度便于呼吸和排出分泌物，每天隔两小时侧翻拍背1次，拍背时要手指合并，用内掌从下向上，从外向内轻抚，轻微的震动便于分泌物和痰的排出，减轻炎症。
老年吸入性肺炎60例临床护理体会
强 基础 护理 ． 好 心 理 护 理 等 护 理措 施 ． 做 能有 效提 高老 年 吸 入 性肺 炎 患者 的 生活 质 量
关 键 词 ： 炎 ； 入 性 ： 年 人 ； 理 肺 吸 老 护
吸人性肺 炎是老年肺炎 的一个重要疾病 ，患者常因吞咽障碍 、
食 物。老年患者饮食中 ， 适量补充含维生素 的绿叶蔬菜和水果 ， 尽量 减 少食米饭 ， 面包 、 糕点 等难 以吞 咽的食物 。将 食物做成冻状 或糊 状， 患者进食时 ， 护士可协助患者将食物放在 口腔健 侧 ， 一般食团摄 入每次以 １汤匙大小为宜 ， 放入食 团可将匙背部轻压舌部以下， 刺激 患者吞咽。在协助患者进食过程 中， 可适 当给患者喝一 口白开水 ， 一
ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｅ ｏ ｄ ｒ ｙ ｅ ｐ ｒ ｔｙｏｄ ｓ ｏ ｒ － ｅ ｏ ｄ Ｐ ｆ，９ ， ｎ ｔ ｅｔ ｔ ｎ ｃ ｎ ａ ｙｈ ｐ ｒ ａａｈ ｒｉ ｉ ｅ ｏｓ ｍ ｆ ｅ ｍｉ． ｏ ￣ｉ １ ９１ ｕ Ｂｌ ｙ ９
患者经血 必净联合血液灌流治疗及特别护理后每 ２ ｄ复查胸片
咳嗽反 射减弱 、 疫功能 降低 等因素造 成误吸而感 染 ， 免 严重 者可因 窒息而危及生命 。 吸和返 流是引起吸人性肺炎的重要因素 。临床 误
上主要表现为进食 呛咳 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 吸困难等反 复呼吸道 呼 感染征象 ， 久治不 愈。我科今年收治 ６ Ｏ例老年吸人性肺 炎患者 ， 现 将 护理体会报告如下 ：
无 明显 肺 纤维 化 病 变 ，定 时 复 查 肝 肾 功 能 未 见 明 显 进 展 性 变 化 ， 患 者 住 院 治 疗 １ｄ后治 愈 出 院 。 ７
３ 讨 论
（） ４ ３： ８ １ 【］Ｍｉｅ ４ ｌ ｒＭＡ， ｒｓａ ＳＰ ｔ｜ＭＭ． ｍｏｉｌｓａ ｄ ｈｎ ｐ ｒ ｉｎ ｉ ｐ ｔｎ ｌ Ｃ ｙｔｌＣ ，ａｅ Ｈｅ ｄａｙｉ ｎ ｅｏｅｆ ｏ ｎ ａａｉ ｔ ｓ ｕｓ ｅ
小儿支气管肺炎的临床护理体会
１１ 一 般 资料 ．
共收治支气管肺炎 的患儿 １５例 ， 中男 ７ ２ 其 ６例 ， ４ 女 ９例 ； 以 ３岁
导管是否通 畅 ， 患儿缺氧是 否改善 ， 现异 常及时处理 。 发 ３ ４ 饮食 的护理 ． 注意饮食管理 ， 励患儿多饮水 ， 鼓 防止 痰液粘
稠不易咳 出； 喂时应耐心和 细心 ， 哺 防止 呛 咳 引起 窒 息 ； 乳 喂 养 母
脉 易 于 固定 ， 于护 理 ， 影 响 患 儿 喂 奶 及 小 便 。输 液 结 束 后 用 干 便 不 棉 签按 压 针 眼 ， 防止 出血 。输 液 时应 严 格控 制滴 速 ， 别 是 合 并 心 特 衰 的患 儿 ， 要 细 心 观 察 ， 体 速 度 应 控 制 在 ８—１ 更 液 ０滴／ ｉ， 持 ｍｎ保
而 缓 解 症 状 ， 善 缺 氧 状 况 ， 位 一般 采 用 头 高 位 ， 呼 吸 困难 者 改 体 对 采用半卧位 ， 须经常更换体 位 ， 并 以减 轻肺 部 淤 血 ， 利 于 炎 症 的 有
吸 收 。
３ ３ 给氧 的护理 ．
促 进气体交换 ， 气促 、 绀患儿及早 给氧鼻前 发
小 儿 支 气 管 肺 炎 的 临 床 护 理 体 会
赵 立 芬
唐 山 市 迁西 支气管肺 炎 ； 护理体会 支气管肺炎是 由不同病原体或其他 因素所致的支气管 、 肺部
炎症 ， 以发 热 、 嗽 、 促 、 吸 困难 和 肺 部 固 定 湿 哕 音 为 共 同 临 咳 气 呼 床表 现 。支 气 管肺 炎是 小 儿 时 期 最 常 见 的肺 炎 ， 见 于 ３岁 以下 多 的 儿 童 … 。一 年 四季 均 可 发 生 ， 以冬 春 寒 冷 季 节 及 气 候 骤 变 时 多 见 ， 由急 性 上 呼 吸 道 感 染 或 支 气 管炎 向 下 蔓 延 所 至 。 在 护 理 工 多 作 中 ， 们 应 尽 早 发 现 病 情 变 化 ， 到 早 期 发 现 、 期 诊 断 ， 期 我 做 早 早 治疗 ， 好 护 理 工 作 。现 将 护 理 体 会 介 绍 如 下 。 做
老年人肺炎的临床观察及护理分析
老年人肺炎的临床观察及护理分析一、引言肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，老年人是肺炎的高危人群。
随着我国老龄化进程的加速，老年人肺炎的发病率也呈上升趋势。
老年人肺炎的临床表现通常比较隐匿，容易被忽视。
对老年人肺炎的临床观察和护理分析至关重要。
二、老年人肺炎的临床观察1. 一般症状老年人发生肺炎时常见的一般症状包括咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲下降、气促等。
这些症状在老年人中常常表现得较为隐匿，有时甚至被误认为是老年人正常的衰退表现。
2. 特殊症状除了一般症状外，老年人肺炎还可能伴随着一些特殊症状，如意识障碍、精神状态改变、低血压、心率增快等。
这些特殊症状的出现往往提示疾病的严重程度，需要特别关注。
3. 体征老年人肺炎的体征常常比较隐匿，可能只表现为少许呼吸音增强、听诊肺部有湿啰音等，而没有典型的体征。
医护人员需要认真观察老年人患者的体征变化，及时发现异常情况。
4. 实验室检查老年人肺炎的实验室检查常包括血常规、血生化、血气分析、炎症标志物等。
这些检查有助于判断病情的严重程度和病因，为后续的治疗和护理提供依据。
5. 影像学检查肺部X线、CT等影像学检查对于明确肺部感染的范围和严重程度非常重要。
老年人肺炎的特点是病变部位多样化，可表现为片状、斑片状、渗出性病变等，需要医护人员慎重解读。
三、老年人肺炎的护理分析1. 密切观察对于老年人患者，尤其是合并有基础性疾病的患者，需要密切监测病情变化，包括症状、体征、实验室检查等方面的变化。
及时发现异常，并及时采取相应的护理措施。
2. 合理给药老年人肺炎的治疗离不开抗生素和支持疗法等药物治疗。
护理人员要严格按照医嘱给药，注意药物的剂量和间隔时间，并密切观察药物的疗效和不良反应。
3. 加强呼吸道护理呼吸道护理对于老年人肺炎患者尤为重要。
护理人员要定期帮助患者进行呼吸道清理，保持呼吸道通畅，减少呼吸道分泌物的聚集，预防呼吸道感染的发生。
4. 注意营养支持老年人肺炎患者常常伴随着食欲不振，容易出现营养不良。
婴幼儿肺炎临床护理体会
婴幼儿肺炎临床护理体会【摘要】目的通过临床实践，分析整体护理在婴幼儿肺炎的应用效果，为以后的临床护理提供详实的依据。
方法选取我院从2011年1月至2013年1月间收治的90例婴幼儿肺炎，这两组患儿全部进行一般性的抗感染，维持机体内的水电解质、酸碱度的平衡，止咳化痰等各项对症治疗的措施，而后将其按照1：1的比例将其划分为观察组（a组）与对照组（b组），对照组给予基础护理，观察组进行整体护理，对比分析这两组患儿的护理效果。
结果经过一段时间的精心医护，这两组患儿均取得一定的护理成效。
在平均住院时间上，对照组高于观察组，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
在两组疗效比较上，观察组的总有效率为95.5%，对照组为86.7%，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
结论对婴幼儿肺炎患者采取整体护理措施，可以缩短住院时间，提高临床治疗效果，在患儿的临床康复期间发挥着非常重大的作用，值得各医院儿科医生应用。
【关键词】婴幼儿；肺炎；整体护理；临床疗效；生活质量doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.371 文章编号：1004-7484（2013）-09-5095-01婴幼儿肺炎为儿科中常见的呼吸道疾病，由于婴幼儿正常的免疫功能比较微弱，容易受到外界环境的变化而遭受病菌侵染，常发于冬、春季。
在临床上需要采取对症治疗，同时适宜的护理措施，可以提高治疗效果。
对此，本文选取我院从2011年1月至2013年1月间收治90例婴幼儿肺炎的临床资料进行分析。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院从2011年1月至2013年1月间收治90例婴幼儿肺炎，将其按照1：1的比例将其划分为观察组（a组）与对照组（b组）。
以上婴幼儿的年龄主要集中在1-3岁，平均年龄为（1.7±0.4）岁；其中男50例，女40例，男女比例为5：4。
这两组患儿的临床基本资料没有显著的差异，有可比性。
新生儿肺炎的临床护理体会
ｌ 资 料 与 方 法
疗患儿 的关键 ， 为早 Ｅ ｌ 康复打好基础 Ｊ 。
１ ． ２ ． ５ 合理 喂养 ： 新生儿在生病 情况下 ， 食欲低下 ， 身体热量 储 备较低 ， 反应、 反射 低下 ， 胃纳 功 能低 下 ， 不愿 进食 等 ， 如果 可能尽量用母乳 喂养 ， 每 ２小 时进 食 １次 ， 注 意哺乳 后 ， 应把
都 患 有 均 予 抗 感 染 的新 生 儿 重 症 肺 炎 等 症 状 ， 对 患 有 呼 吸 衰
患儿抱起 ， 使其伏在妈 妈肩头 ， 然后 轻轻拍打患儿 背部 ， 使其
胃里 的空气 排出 ， 以免发生溢 奶 和呛咳现象 ， 如果病情加 重 ， 出现呛咳严 重 ， 不能 进食 ， 或吞 咽 困难等 现象 ， 要 给 予鼻 饲 ， １ ０— ３ ０ ｍ ｌ ／ 次， 每 ２小时喂 １ 次， 当病情 出现好转到恢 复期时 ，
１ ． ２ ． １ 病情 观察 ： 新生儿病房 内收治的 ６ Ｏ例肺 炎患儿 ， 都 是 早产儿 、 呼吸困难或者 发病 急的危重 患儿。因为患儿 不能 控 制 自己的行为和情绪 ， 更不 会用语 言来表 达 自己的不适 和痛 苦， 故患儿只能 以哭 、 闹来表达情绪 ， 不能配合护理员工作 ， 所 以护理员重要 的任务就是 ， 密切观察患儿一切 活动 ， 这对 治疗 起 着极其重要 的作用 。 １ ． ２ ． ２ 加强 保护防止交叉感染 ： 医护工作人员要在接 触息儿 前后要严格地进行洗 手 和消毒工作 ， 操作 各种严格 的行 为时
儿科临床护理重点：支气管肺炎的护理体会
支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿最常见的肺炎，它是由各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。
以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿啰音为共同临床表现，多见于3岁以下婴幼儿。
一、一般护理（一）环境将不同病原患儿尽量分开房间收住，接触患儿，注意消毒隔离操作。
病室每天定时紫外线消毒1小时，开窗通风换气2～3次，每次20～30min，室内温度要保持在18℃～20℃，湿度为55%～65%，患儿内衣应宽松，及时更换尿布，使患儿感觉舒适，各种处置集中进行，安静、舒适的环境能使患儿更好地休息和睡眠，有利于病情好转。
（二）保持呼吸道通畅，改善缺氧症状根据病情采取相应的体位，凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。
一般采用鼻导管给氧。
氧浓度为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。
缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%.若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。
（三）发热护理支气管肺炎患儿常有发热，发热时帮患儿松解衣被，及时更换汗湿衣服，并用热毛巾把汗液擦干，以免散热困难而出现高热惊厥；同时也避免汗液吸收、皮肤热量蒸发而引起受凉加重病情。
体温在38.5℃以上按医生要求予物理降湿或药物降温，如酒精擦浴、冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿，不宜服退热药或酒精擦浴，可用温水擦浴降温。
退热处置后30～60min复测体温，高热时须1～2h测量体温一次，及时做好记录。
并随时注意有无新的症状或体征出现，以防高热惊厥或体温骤降。
给患儿多喝温开水或者静脉补液，以免大量出汗引起虚脱。
（四）饮食肺炎患儿在患病期间要有足够的水份、高热量、高维生素、易于消化的食品。
喂养时将头部抬高，鼓励较大的患儿多喝水，适量喝些新鲜果汁，宜食半流食品，如稀饭、烂面条、鸡蛋汤等。
如果不能进食，则需要静脉输液等治疗。
二、密切观察病情（一）若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（>60次/分）、心律增快（>160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。
小儿支原体肺炎患者的临床护理观察体会
小儿支原体肺炎患者的临床护理观察体会近年来，小儿支原体肺炎在儿科门诊中的发病率逐年升高，成为临床医生关注的重要问题之一。
作为一名从事儿科护理工作多年的护士，我与小儿支原体肺炎患者密切接触，深刻感受到这一疾病对患儿及其家庭造成的困扰和痛苦。
在临床护理过程中，我通过观察患儿的病情变化以及与家属的沟通交流，积累了一些经验和体会，以下是我的一些观察和思考。
首先，小儿支原体肺炎患者的临床症状多样，但一般表现为咳嗽、发热、呼吸急促等。
在临床护理中，我们应该持续关注患儿的体温、呼吸、心率等生命体征的变化，并及时记录。
同时，要仔细询问患儿家属有关患儿病情的描述，了解病情的发展趋势，为医生提供有价值的信息，以便做出正确的判断和处理。
其次，小儿支原体肺炎是一种传染病，家庭成员的防控尤为重要。
在面对这样的患者时，我们应该加强对家属的健康教育，告知他们如何正确佩戴口罩、洗手并保持个人卫生习惯，以降低传染的风险。
另外，还要引导家属保持良好的通风环境和清洁卫生，减少病原体的传播。
此外，小儿支原体肺炎患者多为婴幼儿，他们对疾病的认知和表达能力有限。
在护理过程中，我们要充分发挥护士的专业性和亲和力，尽可能接近患儿，通过语言和动作传递积极的情绪和安全感，帮助他们克服恐惧和焦虑，减轻疾病给他们带来的痛苦。
此外，我们还需要使用适当的方法，如游戏、音乐等，让患儿在护理过程中感到愉悦和舒适。
除了以上观察和体会，小儿支原体肺炎患者的临床护理还涉及到一些药物治疗和辅助措施。
护士要密切配合医生的治疗方案，正确使用抗生素和其他药物。
同时，在护理过程中，我们要关注患儿的饮食和水分摄入情况，合理安排营养，增强患儿的免疫力。
此外，对于一些需要辅助呼吸的患儿，我们还需要熟练掌握和操作呼吸支持设备，确保患儿的呼吸功能得到充分支持。
在临床实践中，我还注意到家属的情绪也是我们关注的重点之一。
小儿支原体肺炎的治疗过程可能漫长而复杂，患儿家长常常感到焦虑和无助。
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享小儿肺炎是常见儿童呼吸道疾病，占据了儿科急诊和住院的重要比例。
它的发病率在不同季节和地区有所不同，但通常在冬季和早春季节高发。
儿童患者在发病初期常表现为咳嗽、呼吸急促、发热等症状，严重病例可能出现氧饱和度下降、呼吸窘迫等临床表现。
因此，小儿肺炎的早期诊断和及时治疗至关重要。
小儿肺炎护理中存在挑战小儿肺炎是一种普遍常见的呼吸系统疾病，对患儿的健康造成了很大的威胁。
在小儿肺炎的护理过程中，护理人员面临着各种挑战，这些挑战不仅涉及到疾病本身的特点，还包括患儿特殊的生理和心理需求，以及家庭的支持和参与等因素。
以下将探讨小儿肺炎护理中存在的一些挑战，并对其进行详细分析和讨论。
1.对病情观察和监测的挑战:小儿肺炎患儿的病情观察和监测是护理过程中的关键环节。
然而，由于儿童无法准确描述自己的症状，而且他们的症状可能会因年龄、发育阶段和个体差异而有所不同，这给护理人员带来了挑战。
护理人员需要仔细观察患儿的生命体征变化，如体温、呼吸频率、心率等，并密切关注患儿的表情、行为和咳嗽情况，以及肺部听诊和X光检查结果等，从而准确判断病情的严重程度和变化趋势。
2.感染控制和预防的挑战:小儿肺炎属于呼吸道传染病，易通过飞沫传播，因此感染控制和预防成为护理过程中的重要任务。
然而，由于儿童活动性高、协作能力较低，对个人卫生的理解和实践能力有限，护理人员面临着感染控制的挑战。
在病房环境中，护理人员需要严格遵循洗手和消毒规程，正确佩戴个人防护装备，并合理安排患儿的床位，以减少交叉感染的风险。
3.与患儿及家属的沟通和合作:良好的沟通和合作对于小儿肺炎的护理至关重要，但在实践中却面临一些挑战。
儿童因为年龄和发育阶段的原因，在表达自己的感受和需求方面存在困难，护理人员需要耐心倾听和理解。
此外，家长可能因为焦虑和担心而表现出情绪上的波动，护理人员需要善于与家长沟通，在提供科学的健康教育和护理指导的同时，给予他们充分的情感支持和安抚。
老年社区获得性肺炎临床护理体会
４ ． ５ 依 据药物代谢动力学 和药效学及结合儿童 不同时期 生理特点制订给药方案。
参考文献
【 １ ］ 赵汉臣 ， 曲 国君 ， 王希海． 注射药 物应用手册［ Ｍ ］ ． 北京 ： 人 民卫 生出
版社 ， ２ ０ ０ ３ ： １ ．
［ ２ ］ 李立安 ． 静 脉输液 中应注意 的问题和建 议叽． 中国医院药 学杂 志 ，
２ ０ ０ ７ ， ２ ７ （ ２ ） ： ２ ６ ７ ．
［ ３ 】 郭 永胜． 抗生索在临床上 的合 理应用及其管理 叨． 中国现代药 物应
用， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ １ ） ： １ ９ １ — １ ９ ２ ．
（ 收稿 Ｅ １ 期： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — １ ３ ）
老年社 区获得性肺炎临床护理体会
２ 护理
Ｃ Ａ Ｐ应及时诊 断 ， 采取综合治疗措 施及有效 护理 ， 合理应用抗 生素 ， 吸氧 ， 营养支持 ， 纠正水 电解 质紊乱及基 础疾病 的治疗 ，
防治并发症 ， 从而促进患者康复 ， 降低病死率 。
参考文献
２ ． １ 生命体征监 测
慢性 基础性疾 病是老年社 区获得性
体会
指导患者每 日饮水 １ ０ ０ ０ ～ ２ ０ ０ ０ ｍ Ｌ，给予 足够热量 的蛋 白质 、 随着社会 老龄化 的加剧 ， 社 区获得性肺 炎（ Ｃ ＡＰ ） 的发 病率 逐年增加 。老年人一般 患有多种慢性疾病 ， 体质弱 、 反应差 ， 发 生Ｃ Ａ Ｐ时 ， 往往症状不 明显 ， 如治疗 不及时预后差 、 病死 率高 。 现将我 院收治 的 ３ ６例 ６ ５岁以上老 年社 区获得性肺 炎患者 的 临床特点和护理措施总结如下 。
入量 。同时观察有无并发症发生。
内科实习护士在临床实践中掌握常见疾病的治疗方法总结与心得体会
内科实习护士在临床实践中掌握常见疾病的治疗方法总结与心得体会在内科实习期间，作为一名护士，我有幸接触到了大量的病例，积累了丰富的临床经验。
通过这些实践的机会，我对常见疾病的治疗方法有了更深刻的理解和掌握。
在这篇文章中，我将总结自己在实习期间对常见疾病的治疗方法的一些心得体会。
一、肺炎的治疗肺炎是一种常见疾病，早期的诊断和及时的治疗对于患者的康复至关重要。
治疗肺炎的首要任务是确定病原体，根据其敏感性选择合适的抗生素进行治疗。
抗生素的使用应根据患者的临床症状、病原体的药物敏感性以及抗生素的保护范围进行选择。
此外，对于重症和危重病例，还需要给予辅助支持治疗，如氧疗和液体复苏等。
二、心肌梗死的护理心肌梗死是一种常见的急性冠脉综合征，治疗的关键在于迅速恢复冠脉的通畅，以减少心肌的损伤。
在实践中，我学会了密切观察患者的病情变化，及时监测生命体征，并配合医生进行急救措施，如给予硝酸甘油等。
此外，还需要为患者提供合适的心理支持，帮助其缓解焦虑和紧张情绪。
三、糖尿病的管理糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的管理和控制。
在实习期间，我了解到糖尿病的治疗方法主要包括药物治疗、饮食控制和合理的运动。
作为护士，我们需要密切观察患者的血糖变化，帮助患者制定合理的饮食计划，并向其提供相关的健康教育。
此外，还需要和其家属进行有效的沟通，以提高患者家庭的管理水平。
四、高血压的护理高血压是一种常见的慢性疾病，治疗的关键在于控制血压，减少心脑血管并发症的发生。
在实践中，我学会了监测患者的血压变化，并帮助其进行生活方式的改变，如戒烟、戒酒、减少盐摄入等。
此外，还需要加强对患者的药物管理，确保患者按时服药，并定期复诊，及时调整药物治疗方案。
五、消化系统疾病的护理消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎等多种疾病，治疗方法各不相同。
在实习期间，我学会了根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，如给予抗生素、抗酸药物等。
此外，还需要关注患者的饮食习惯，推荐合适的饮食，并告知患者症状的缓解和复发的预防措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈肺炎患者的临床护理体会
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是呼吸道的常见病和多发病。
其症状为发热，呼
吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有
血丝。
最常见的病因为感染，以细菌性肺炎最常见。
由于病原体变迁、易感人群结构改变(如
社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化)、医院获得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起
细菌耐药性增高等，虽然新的强效抗生素不断投入应用，但其发病率和病死率仍很高。
幼儿
患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
应注意及时治疗。
肺炎发病率高，在我国各种致死病因中，肺炎已居第5位。
在合理治疗的同时做好肺炎患者的护理甚为
重要，现就收集在我院就治的57例肺炎患者的护理要点谈几点体会。
1资料和方法
1.1 一般资料
本组病例57例，其中3例为院内获得性肺炎。
年龄32～54岁，平均43岁，均为男性。
治
愈53例，好转1例。
1例合并呼吸衰竭、循环衰竭，2例合并多器官功能衰竭抢救无效死亡。
1.2 处理方法
常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。
其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。
对消除支原体肺炎的症状和体征明显，但消除支原体效果不
理想，不能消除肺炎支原体的寄居。
常用课桌一为50mg/(kg·d)，轻者分次口服治疗即可，重
症可考虑静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发。
常用口服剂有无味
红霉素及红霉素肠溶片，口服红霉素自肠道吸收，空腹服用红霉素250mg，高峰血浓度于给
药后2～3h达到0.3～0.7μg/ml；剂量加倍，高峰血浓度为0.3～1.9μg/ml。
静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg，4min的血浓度平均为40.9μg/ml，2h后为2.6μg/ml，6h后为0.32μg/ml。
如
每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g，则8h后的血药浓度可维持4～6μg/ml。
而痰中平
均尝试为2.6(0.9～8.4)μg/ml。
红霉素主要经胆汁排泄，部分可从肠道内重新吸收。
相当量的
红霉素在肝内代谢灭活。
口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出。
血液
透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除。
在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用。
各种
口服制剂皆可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；静脉滴注时可发生血栓性静脉炎；偶有过敏反应发生，表现为药物热、麻疹等。
值得注意的是红性黄疸，往往在给药14～21d
产生上腹疼痛、恶心呕吐，相继出现发热、黄疸、白细胞及嗜酸性粒细胞增多，血清胆红质
和转氨增高，停药后2～3d可恢复正常，但再给药又可重新出现上述症状。
另外，大剂量红
霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍，一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）
肝脏损害者。
婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄，口服红霉素后也有出现假膜性
肠炎者。
应用红霉素期间尿中儿茶酚胺、17-羟类固醇和血清转氨有增高现象，血清叶酸和
尿雌二醇有降低情况。
若与茶碱类药物同用时，有增加茶碱和血液中浓度的作用。
所以，在
合用茶碱类药物时，应减量使用或避免合用。
2护理措施
2.1 一般护理
2.1.1 生活护理发热病人应卧床休息，协助病人采取有利于呼吸的体位(高枕卧位或半卧位)，
以减少组织对氧的消耗，缓解头痛、周身酸痛等症状。
有胸痛者可采取患侧卧位，降低患肺
活动度，减轻不适，并有利于健侧肺通气。
急性期卧床休息，协助病人满足生活需要。
病室
应阳光充足、空气新鲜，室内通风每日2次，每次15～30分钟。
病人应注意保暖，避免受凉。
环境保持整齐、清洁、安静和舒适。
室温保持18～20℃，相对湿度以55％～60％为宜。
病人寒战时注意保暖，适当增加被褥；高热时予以物理降温，必要时遵医嘱使用退热剂如阿
司匹林(aspirin)、对乙酰氨基酚(acetaminophen)，并注意观察副作用。
2.1.2 饮食护理给予足够热量、高蛋白和高维生素、易消化的流质或半流质饮食，宜少量多餐，避免腹胀加重呼吸困难。
鼓励患者多饮水，1～2L／d。
轻症者无需静脉补液，食欲差或
不能进食者、失水明显者可遵医嘱静脉补液，保持血钠<145mmol／L，尿比重<1．020，补充
因发热而丢失的水和盐，加快毒素排泄和热量散发。
心脏病或老年人应注意补液速度，避免
过快导致急性肺水肿。
2.1.3 口腔护理高热病人唾液分泌减少，消化功能障碍，易出现口唇干裂、口周疱疹或口腔溃疡，鼓励病人在清晨、餐后及睡前漱口，或协助病人漱口。
口唇干裂可涂润滑油保护。
口
唇疱疹者可局部涂液体石蜡或抗病毒软膏，防止继发感染。
大量出汗者应及时更换衣服和被褥，并注意保持皮肤的清洁干燥，防止继发感染。
2.2 用药护理
遵医嘱使用解热镇痛剂及抗菌药物，注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔时间，观察
疗效和不良反应。
①应用青霉素类药物前应详细询问过敏史，凡对青霉素类药物过敏的病人，不得使用此类药物，也不再作皮肤过敏试验，以免发生意外。
②红霉素用药后可引起腹痛、
恶心、呕吐、腹泻和注射部位刺激、疼痛或静脉炎，滴注速度不宜过快、药物浓度不宜过高。
③头孢菌素类与青霉素类有不完全的交叉过敏反应，还有胃肠道反应、皮疹，偶尔有白细胞
减少和转氨酶升高等不良反应，对青霉素过敏或过敏体质者慎用。
④喹诺酮类偶有恶心、皮疹、头痛或中枢神经系统兴奋作用，有癫痫病史者慎用。
2.3 对症护理
2.3.1 高热必须的护理监测病人体温变化：体温在37.2℃以上时，每日测4次体温；体温在39℃以上者，应每4小时测体温一次。
高热病人要防止惊厥，及时给予物理降温如：冰袋、
酒精或温水擦浴，慎用退热药，防止发生虚脱，寒战时注意保暖，增加盖被。
注意观察病人
末梢循环情况，高热时出现四肢厥冷、发绀等症状提示病情加重。
出现高热谵语，意识障碍
时应加床挡，注意安全。
2.3.2 呼吸困难的吸氧护理抬高床头取舒适的平卧位，根据病情及血气分析结果选择给氧方式，重症肺炎或伴有低氧血症的病人出现明显呼吸困难、发绀者，要给予鼻导管或面罩吸氧。
2.3.3 咳嗽、咳痰的常规护理实施胸部物理疗法指导并鼓励病人进行有效咳嗽、咳痰，以利
于排痰；对无力咳嗽或痰液干燥不易咳出时，协助病人变换体位、拍背排痰、雾化吸入，必
要时吸痰，保持呼吸道通畅。
2.3.4 胸痛的鉴别护理协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛的因素。
大叶性肺炎易发
生反应性胸膜炎，而支气管肺炎易发生自发性气胸，应注意观察和鉴别，胸膜炎常出现吸气
性胸痛，咳嗽时加重，应嘱病人肌肉放松和缓慢深呼吸以减轻疼痛。
胸痛明显者，可适当给
予止痛剂，但应避免使用抑制呼吸的药物。
2.4 治疗护理
给予对症和支持治疗，选择抗生素应遵循抗菌药物治疗原则，即对病原体给予针对性治疗。
先根据病情，按社区获得性肺炎或医院内感染肺炎选择抗生素作试验性治疗，再根据病情演
变和病原学检查结果进行调整。
护士应注意观察用药反应，做药物过敏试验要严格遵守护理
技术操作技术，2名护士看试验结果。
参考文献
[1] 于瑞英,杨晓蓉.内科常见病护理指导手册.北京：人民军医出版,2008.
[2] 白春学,钮善福.何礼贤.呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断.天津：天津科学技术出版社，2004.
[3] 陈国伟,王鸿利.现代急诊内科学.广州：广东科技出版社，1995.
[4] 王艳萍.呼吸系统疾病的治疗与护理.上海：第二军医大学出版社,2007.
[5] 王健,钱培芬.临床内科护理手册.上海:上海兴界图书出版公司,2004.。