孕期营养与体重控制已整(ppt)

孕期营养重要性
合理膳食，营养均衡是母亲健康，胎儿正常发育 的重要基础条件
现代人营养不均衡及营养过剩大于营养不足 孕期体重增长应有控制，而不是过度增肥，产后
减肥 新生儿体重不是越大越好，平均体重以3.2kg左右
为宜 妊娠期多种并发症与饮食不当有关（巨大儿、糖
尿病、妊高症、贫血、钙缺乏、肥胖症） 系围产保健的重要基础防治措施和服务项目
胎儿过度生长发育，儿童期或成年后出现糖代谢异常的几 率也会增加
一、孕期营养
营养物质
1. 碳水化合物 提供的能量：占总能量的 50％～60 % ， 能量的主要来源，每克碳水化合物可产生 4kcal 的有效能量。 避免体内脂肪的大量氧化，产生过多酮体，即具有抗生酮 作用
碳水化合物的来源 ：五大类：即谷物、蔬菜、水果、奶和 糖
脂肪摄入应注意“量”和“质”两方面。动物油、棕搁油 、椰子油、可可奶、全牛奶制品和普通的烧烤食品中的饱 和脂肪酸所提供的能量应限制在总热能的10％以下。
孕妇不必过于限制胆固醇摄入，但一般主张每日胆固醇摄 入量小于 300mg 。
重视反式不饱和脂肪酸。不宜大量进食如人造奶油、植物 氢化油、起酥点心、巧克力派等反式不饱和脂肪酸含量高 的食物。
一、孕期营养
（2）铁 早孕期补铁15mg，中孕期补铁25mg，晚孕期35mg
补充的最佳时间在两餐之间，要避免与咖啡和茶同时服用， 充足的维生素C有助于铁的吸收和利用 含铁丰富的食物：植物性铁的吸收率低
（3）碘 碘的参考摄入量：推荐孕期碘的适宜摄入量为 175μg / d
（美国） 整个孕期碘参考摄入量为 200μg / d
大量摄入钙剂、铁剂（铁剂补充＞30 mg/ d）可能干扰锌 的吸收，故建议妊娠期间治疗缺铁性贫血的孕妇需补锌 15.0mg/d
需母体提供（由于胎儿早期肝脏尚未发育成熟而缺 乏合成氨基酸的酶）
血浆氨基酸的水平：比孕前稍低（孕妇尿中排出的 氨基酸比孕前增高）
孕妇应补充足够的优质蛋白质，早孕期+5g，中孕 期+15g，晚孕期+20.0g
一、孕期营养
3、脂类
供能：人类膳食能量的重要来源， 脂肪供能百分比为20 ％～30% ，其中饱和脂肪、单不饱和脂肪、多不饱和脂 肪 酸分别为＜10％、10 %和10%
（1）钙 人体内含量最多的无机元素 早孕期补钙推荐值为 800mg / d 孕中期为 1000mg / d 孕晚期为 1200mg / d 注重饮食补充及均衡补充；孕妇应首先通过饮食
调整增加其摄入。 过多钙摄入可能导致孕妇便秘， 也可能影响其它营养素的吸收。
一、孕期营养
孕期补钙注意： 1.摄取含钙丰富的食物：首选奶类，牛奶中的钙含
孕前营养
孕前期妇女的饮食营养 1.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸
2.常吃含铁丰富的食物 3.保证摄入加碘食盐 4.适当增加海产品的摄入 5.戒烟、禁酒
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一、孕期营养
孕期营养的目的
保证母亲和胎儿必须营养，孕期增加200kcal热量 避免不利饮食因素的影响 维持正常血糖水平 预防酮症 保持正常的体重增加
一、孕期营养
孕妇营养过剩的影响对孕产妇的影响
孕期脂肪堆积过多---肥胖，而且易发展成为糖尿病、高血 压、高血脂症、动脉粥样硬化等慢性退行性疾病。
阴道分娩时容易出现头盆不称和肩难产，增加剖宫产和产 后出血的概率。
胎儿易发展为巨大儿，分娩过程中出现难产，增加新生儿 窒息率，易造成产伤（锁骨骨折，臂丛神经损伤，面瘫、 颅内出血）
量为120mg/100g，且吸收利用率高，其余为豆制 品。 2.尽量少吃腌制食品，因其含磷高，影响钙吸收。 3.少吃食盐，可减少尿中钙的排出。 4.强化钙的食品及钙补充剂应在医生指导下使用， 以免发生过量及中毒。 5.保持一定的户外活动时间，日照可使皮肤中7-脱 氢胆固醇转化为维生素D3，促进钙的吸收 6.鱼汤、骨头汤中含钙量极少，为16-37mg/100g， 以此补钙属于误区，应予改变。
糖是纯碳水化合物，不含其他营养素，多吃影响食欲，降 低其他营养素的摄取量
动物性食物中只有奶提供一定数量的碳水化合物 碳水化合物摄入量：孕早期与孕前相同，需粗细搭配的粮食 约250-300g, 即使孕早期碳水化合物的摄入量至少需 200g ， 否则易出现酮体
一、孕期营养
营养物质
2、蛋白质 供能：占总能量的 15 ％～20 ％ 必需氨基酸：所有氨基酸均是胎儿的必需氨基酸，
2000 年 《 中国居民膳食营养素参考摄入量 》 我国目前 采用食盐强化碘预防高危人群的碘缺乏 孕期也建议每周进食一次富碘的海产品。
一、孕期营养
（4）锌
孕期锌的参考摄入量：早孕期11.5mg/d ；孕中期后为 16.5mg/d
增加补锌情况：素食、高纤维素膳人群，大量吸烟者，多 胎妊娠者，应额外补锌 15mg/d
孕期营养与体重控 制已整(ppt)
（优选）孕期营养与体重控制 已整
概述
1.营养素的种类：六大类
碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生 素、 水
2.胎儿需要的主要营养素： 葡萄糖；游离脂肪酸、甘油三醋、胆固醇；氨 基酸；维生素和各种元素；水
概述
2. 现代营养观的核心 均衡：饮食结构合理，营养平衡 适量：摄入各类食物要定量，加餐、不加量 合理：烹调，餐制 个体化：因人而异，强调个体差异
一、孕期营养
4、矿物质 常量元素：矿物质中，体内含量大于体重0.01％的
称为常量元素，包括钙、磷、钾、钠、硫、氯、 镁 7 种。 微量元素：人体内含量小于 0 . 01 ％的称为微量元 素，人体必需微量元素包括：铁、碘、锌、硒、 铜、铝、铬、钴8种 易缺乏的元素：主要包括钙、铁、碘、锌
一、孕期营养
孕期饮食的原则
低脂肪 高蛋白 低糖 均衡膳食
一、孕期营养
孕期营养不足的影响对孕产妇的影响 营养不足或缺乏症（贫血、缺钙症、低蛋白血
症等） 诱发妊娠并发症（妊高征、早产等） 分娩时容易出现宫缩乏力，产后出血等 产后虚弱、易感染及母乳不足 胎儿宫内生长受限 胎儿畸形发生率及新生儿死亡增加 影响胎儿脑、智力的发育 胎儿将来患高血压、糖尿病的风险升高