浅析肠梗阻患者的临床护理体会
肠梗阻病人的护理体会 胡玮
肠梗阻病人的护理体会胡玮肠梗阻顾名思义是一种由于肠道的某种原因等而引起的疾病，主要是因为肠梗阻患者肠内含有的物体，由于患者身体的某种因素而导致肠内的东西无法正常、顺利的经过肠道，是患者自身的原因而导致肠道的病理以及生理等多方面发生了改变。
肠梗阻是一种常见的外科疾病。
腹痛、呕吐、排气和排便的暂停是肠梗阻主要的临床表现。
导致患者患有肠梗阻的原因是很多样化的，其中肠梗阻的患病类型也是非常多的，并且肠梗阻的病情表现较为复杂且多变，肠梗阻如果不能够及时的就诊，会对患者肠管本身的形态结构以及功能等带来较大的影响，从而会影响患者全身性一系列的病理生理发生改变，如果患者的病情较为严重，可能会危及生命。
因此，正确的护理对肠梗阻的恢复有着非常重要的作用。
1一般资料我院自2018年3月至2019年3月共收治肠梗阻患者178例，其中粘连性肠梗阻153例，肠扭转4例，肠套叠4例，嵌顿疝7例，结肠癌并肠梗阻8例，其他2例，住院时间5 d～35 d，经过一次手术的86例，二次手术的11例，三次手术的2例，保守治疗79例。
年龄10个月～92岁。
1.2 症状及体征患者均表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐，肛门停止排气、排便。
查体：腹膨隆，有压痛，未见肠型及蠕动波，肠鸣声减弱。
x线检查示肠胀气及多个气液平面。
1.3 治疗方法基础治疗：（1）肠梗阻患者禁止进食、对胃肠减少压力；（2）保持患者水、电解质和酸碱度平衡；（3）给予白蛋白、脂肪乳、氨基酸等静脉营养支持；（4）使用温盐水对患者的胃肠清洁灌肠；（6）手术治疗。
1.4结果本组患者均治愈，无死亡病例2护理体会2.1 术前护理①禁止摄取食物和水，患者应该在静脉中输人抗生素及补液来改善水电解质失调。
②对胃肠减少压力，应该关注引流液颜色、量的变化。
③对患者的腹痛性质进行检查，当患者的腹部出现剧烈疼痛时，可以给解痛药物缓解患者腹痛。
④灌肠：灌肠时，通常是使用肥皂水对腹部进行高压灌肠，灌肠的作用是可以帮助肠道蠕动，减少肠腔内的积气和粪便，将肠内毒物清除。
肠梗阻病人护理实训报告
一、实训目的通过本次实训，使我了解肠梗阻病人的护理知识，掌握肠梗阻病人的护理技能，提高临床护理能力。
二、实训时间2022年X月X日至2022年X月X日三、实训地点XX医院消化内科四、实训内容1. 肠梗阻病人的基本知识（1）病因：肠梗阻病因多样，包括机械性、动力性和粘连性等。
（2）临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、便秘等。
（3）治疗原则：根据病因选择合适的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。
2. 肠梗阻病人的护理（1）病情观察：密切观察患者的生命体征、腹痛、呕吐、腹胀等症状，以及腹部体征变化。
（2）饮食护理：禁食期间给予静脉营养，病情好转后逐步过渡到半流质饮食。
（3）胃肠减压：留置胃管，持续胃肠减压，减轻胃肠压力。
（4）体位护理：协助患者取舒适体位，如半卧位，有利于呼吸和减轻腹痛。
（5）心理护理：给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪。
（6）健康教育：指导患者养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。
3. 肠梗阻手术病人的护理（1）术后病情观察：密切观察患者的生命体征、引流液的颜色、量及性质，及时发现并发症。
（2）体位护理：术后6小时给予半卧位，有利于呼吸和引流。
（3）饮食护理：术后禁食，待肛门排气后逐渐过渡到半流质饮食。
（4）伤口护理：保持伤口清洁、干燥，观察伤口愈合情况。
（5）活动指导：鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连。
五、实训总结1. 通过本次实训，我掌握了肠梗阻病人的护理知识，提高了临床护理能力。
2. 在实训过程中，我学会了如何观察病情、制定护理计划、实施护理措施，以及与患者沟通的技巧。
3. 在今后的工作中，我将不断总结经验，提高自己的护理水平，为患者提供优质的护理服务。
4. 本次实训使我认识到，作为一名护士，要具备扎实的专业知识、良好的沟通技巧和高度的责任心，才能更好地为患者服务。
六、实训体会1. 肠梗阻病人的护理是一项复杂的工作，需要护士具备高度的责任心和敬业精神。
2. 在护理过程中，要密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，确保患者安全。
肠梗阻患者的临床护理体会
２ 李焕梅． ］ 心理护理对剖官产产妇及母乳 喂养 的影响． 中国儿童
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肠 梗 阻 患者 的 临床 护 理 体 会
吕 晓 杰 【 要】 目的 摘 探讨肠梗 阻患者 的临床护理 。方法 回顾性分析我 院近年来收治肠 梗阻 患者 １０ ０
保 守 治 疗 及 手 术 治 疗 后 科 学 合 理 的护 理 ， 取 得 痊 愈 。 结 论 均 预 防 术
例 的护 理 体 会 进 行 分 析 。 结 果
后过度的粘连的产 生 ， 保证充分有效的 胃肠减压 ， 胃肠功能恢复后合理饮食是保证康 复的首要条件 。
【 关键词 】 肠梗 阻； 护理
肠 梗 阻 是 指 肠 内容 物 不 能 正 常 运 行 或 通 过 发 生 障 碍 ， 是 常 见 的 急 腹 症 之 一 ， 病 可 发 生 于 任 何 年 龄 ， 别 也 无 明显 本 性 差 异 。引 起 肠 梗 阻 的原 因很 多 ， 比较 常 见 的 原 因有 粘 连 性 肠 梗 阻 ， 扭 转 、 套 叠 、 顿 疝 以及 肿 瘤 造 成 的肠 梗 阻 。 肠 肠 嵌
穿孔 。
毒反应 ； ③做 好生活护理 ： 做好病 床 、 口腔 、 肤的清洁卫 生 ， 皮 在饮食 、 排便、 咳嗽 、 翻身等方面予 以主 动帮助 ； ④饮食 ： 一般
肠梗阻的术后护理-护理评价
肠梗阻的术后护理|护理评价
肠梗阻的术后护理|护理评价：
部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。
90％的肠梗阻发生于小肠，特别是最狭窄的回肠部，而结肠梗阻最常发生于乙状结肠。
肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危及病人生命。
一、术后护理
（一）观察病情变化观察生命体征变化。
观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等。
如有腹腔引流时，应观察纪录引流液颜色、性质及量。
（二）体位血压平稳后给予半卧位。
（三）饮食术后禁食，禁食期间应给予补液医|学教育网搜集整理。
肠蠕动恢复并有排气后，可开始进少量流质，进食后无不适，逐步过渡至半流质；肠吻合进食时间应适当推迟。
（四）术后并发症的观察与护理术后尤其是绞窄性肠梗阻后，医学教|育网搜集整理如出现腹部胀痛，持续发热、白细胞计数增高，腹部切口处红肿，以后流出较多带有恶臭味液体，应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能，并积极处理。
二、护理评价
（一）生命体征是否平稳，组织灌注量是否恢复正常。
（二）疼痛是否减轻
（三）病人是否舒适，腹痛、腹胀、呕吐得到缓解，肠蠕动恢复正常
（四）是否补充足够的液体，脱水或电解质酸碱失衡是否得到相应的处理
（五）并发症是否得到预防或及时发现
（六）是否摄入足够的营养。
炎性肠梗阻的临床分析与护理体会
清醒和血压平稳后 ， 改半卧位 ， 有利于伤 口渗液的引流和呼吸及 痰的咳出。 床边备气管切开包 、 吸引器 。 术后第一天开始进流质 ， 宜温热， 不可过热 ， 以免引起血管扩张 ， 加重伤 口渗血。
・ 湖北 省荆州 市 中医院 外科 （ ４ ３ ４ ０ ０ ０ ） ２ ０ １ ２年 ｌ ０月 １ １日收 稿
每 日三次 ， 每次 １ ６ 滴 开始 ， 逐 日每 次减 少 １ 滴 到每 次 ３ 滴止。 ２ ． ２ ． ３ 术后并发症的观察及护理 ： ①术后呼吸困难和窒息： 是术后 最危 急 的并 发 症 。多 发 生在 术 后 ４ ８小时 内 ， 护理 人 员严 密 观察 呼 吸脉 搏 、 血 压 及 伤 口渗 血 情 况 ， 嘱 病 人 少 讲话 、 少 活动 。发 现 病 人 颈 部有 紧 迫感 ，呼 吸 费力 ，急促 烦 躁紫 绀 等 ，当 即通 知 医 生， 检查伤 口， 积极配合抢救 。术后痰多应 雾化吸入 ， 鼓励病 人 咳痰但不能用力过猛 ， 本组 ２例术后伤 口渗血较多， 及时更换敷 料及处理 ， 未出现并发症。②喉返神经及喉上神经损伤 ： 病人清 醒后 。 诱导病人讲话 ， 了解发音情况 。 有无声嘶及失音。术后首 次饮水时量要少 ： 协 助患者坐起引用 ， 了解 有无 呛咳、 误咽 ， 多 关心安慰患者 。③ 甲状腺危象 ： 多发生在术后 １ ２ ～ ３ ６ ｈ 内， 高热 ， 脉快而弱 ， １ ２ ０次／ 分 以上 ， 烦躁 、 谵妄 ， 甚至 昏迷 ， 与术前准备不 够， 甲亢症状未 能很好的控制有关。术后护士应加强巡视 ， 及时 发生异常 ， 及 时 汇报 ， 积极处 理 ， 本组通过术前术后用药 ， 甲亢 症状 得 了到很 好 的控 制 。 ２ ． ２ ． ４出院指导 ： 指导患者按时服药 ， 定期复查 Ｔ Ｐ Ｏ Ｈ Ｂ 、 Ｔ Ｓ Ｈ、 Ｔ ３ 、 Ｔ ４ ， 指导患者作颈部活动 ， 防止切 口粘连及瘢痕收缩 ， 防止情绪过 激， 避 免 咖啡 、 酒等 刺 激性 饮料 。 小结 ： 甲亢手术风险较大 ， 并发症较严重 ， 但经过细致的术前 准备及术后精心护理， 及时发现异常及时处理 ， 可安全控制并发 症的发生， 从而提高手术的成功率 ， 提高患者的生存质量。 参考文献 『 ｌ １ 陆以佳． 夕 科护理学【 Ｍ １ ２版． 北京： 人 民出版社 ， ２ ０ ０ １ ． ｆ ２ 】 刘丽红 ． 经 肛 门腹 腔镜 切 割 缝合 器行 直 肠前 突修 补 术的 围手 术 期护理『 Ｊ １ ． 护理学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ２ ．
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用随着医疗技术的不断提升，腹部手术已经成为治疗许多疾病的常见方式。
腹部手术后出现的粘连性肠梗阻是一种常见的并发症，给患者的康复带来了很大困扰。
在粘连性肠梗阻护理中，综合护理干预的应用是非常重要的，能够帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
本文将对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用进行浅析。
一、粘连性肠梗阻的定义及病因粘连性肠梗阻是指由于腹膜后粘连、肠袢粘连而造成的肠腔梗阻，其主要病因包括手术创伤、炎症、肿瘤等。
在腹部手术后，组织修复过程中产生的粘连是导致粘连性肠梗阻的主要原因之一。
而且，手术操作不当、感染等因素都可能导致粘连的形成，从而诱发肠梗阻的发生。
二、粘连性肠梗阻的临床表现粘连性肠梗阻的临床表现主要有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。
腹痛为患者最常见的症状，呈间歇性剧烈绞痛，常伴随着腹胀不适。
有些患者还会伴随恶心、呕吐、便秘等症状。
严重的患者还会出现发热、脱水等情况。
三、综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用1. 术后早期护理：腹部手术后尤其需要进行科学的早期护理。
要做好患者的疼痛评估，确保患者没有持续性的剧痛，及时进行镇痛护理。
尽早进行床边康复训练，促进患者康复。
2. 饮食护理：对于腹部手术后的患者，饮食是非常重要的。
在术后早期，特别是在肠梗阻发生后，应忌口禁食。
待患者症状缓解后，逐渐转入半流食，病情好转后再逐渐转为普通食物。
在饮食方面，还需要避免食用高脂、高纤维食物，预防再次出现肠梗阻。
3. 情绪护理：腹部手术后患者常常会出现情绪不稳定的情况，包括焦虑、恐惧等。
在护理过程中需要与患者进行有效的沟通，了解其内心的恐惧和困扰，及时给予心理安慰和支持，缓解其焦虑情绪。
4. 观察护理：对于肠梗阻患者，护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括腹部的压痛、肠鸣音的变化、呕吐情况等。
及时发现异常情况并进行处理，以减少并发症的发生。
5. 康复护理：在粘连性肠梗阻的护理中，康复是非常重要的一环。
肠梗阻患者的临床观察及护理
出血性液体 。（ ） ６ 经积极 的非 手术 治疗 ， 症状体 征无 明 显 改善。
２ 手 术 治 疗 的 护 理
２ １ 做好 患者 的思想 工作 由于患者 发病 突然 ， 度痛 ． 极 苦， 产生焦虑恐 惧 的心 理。应多 关心 体贴 患 者 ， 心 做好 耐 解释安慰 工作 ， 清 楚手术 治疗 的必 要性 ， 讲 使患 者在 手术
性 生理 紊 乱 者 。其 原 因很 多 ， 常 见 的 有 粘 连 性 肠 梗 阻 、 扭 转 、 套 叠 、 顿 疝 以 及 肿 瘤 造 成 的 肠 梗 阻 。 护 理 较 肠 肠 嵌
要 点是 围绕 因肠梗 阻引起 的全 身性 生理 紊乱 和解除梗 阻而采取的相应措施 ， 胃肠减压 ， 即 纠正 水、 电解质 紊乱和 酸碱失衡 ； 防治感染和 中毒 。保 守治疗无效时应积极完善术前准备 ， 尽早 手术解除梗 阻。
体液平衡 ， 根据患者脱水情况及 有关生 化指标 合理安 排输 液 ； 肠梗阻患 者应禁 食 ， 予 胃肠外 营养 。若 经 治疗 梗 ③ 给 阻解除 ， 蠕动恢 复正常 ， 可经 口进流质 饮食 ， 肠 则 以后逐 渐 过渡为半流质及 普食 Ｊ 。但 忌食 易 产气 的甜 食和 牛奶 等
食物 。
患 者 出现 下 列 情 况 之 一 时 ， 示 绞 窄 性 肠 梗 阻 ， 紧 急 手 提 需 术治疗 ， 应及时 报告 医生并 做好 术前准 备。 （ ） 痛 发作 １腹 急 骤 ， 始 即 为 持 续 性 剧 烈 疼 痛 ， 持 续 性 疼 痛 阵 发 性 加 开 或 剧， 肠鸣音 不亢 进 ， 有时 出现腰 背部疼 痛 ， 吐出现 早 ， 呕 剧
１ 非 手 术 治 疗 的 护 理
肠梗阻护理个案范文
肠梗阻护理个案范文一、患者基本情况。
咱就说有这么一位患者，张大爷，65岁啦。
这大爷平时身体还算硬朗，可不知道咋滴，突然就被肠梗阻这个“小恶魔”缠上了。
张大爷被送来医院的时候，那是捂着肚子，眉头皱得像麻花，嘴里还嘟囔着：“这肚子咋这么疼呢，感觉像有啥东西在里面搅和。
”二、肠梗阻病因分析。
经过医生一通检查，发现张大爷这肠梗阻啊，是因为他之前做过腹部手术，肚子里有点粘连，再加上他最近饮食不太规律，吃了好多不好消化的东西，就像那些干巴巴的煎饼，还大口大口吃，结果就把肠子给堵住了。
这就好比一条通畅的小河，突然被乱七八糟的树枝和石头（粘连组织和未消化食物）给堵住了，水流（肠道内容物）就过不去了。
三、护理评估。
1. 身体状况。
张大爷的肚子那叫一个胀啊，像个小鼓似的，轻轻一按就疼得他直咧嘴。
而且他还恶心、呕吐，吐出来的都是些吃进去还没消化的东西，那味道可不好闻了。
他也好几天没放屁、排便了，这可都是肠梗阻的典型表现。
生命体征方面呢，体温有点高，38.2℃，这是因为肠道堵了之后，里面的东西开始发炎了，就像垃圾在一个角落里堆久了会发臭发热一样。
血压还算正常，不过心率有点快，每分钟95次，这是身体在难受的时候发出的警报呢。
2. 心理状态。
张大爷可焦虑了，躺在病床上唉声叹气的。
他担心自己的病治不好，还担心会花很多钱，老是问我们护士：“姑娘/小伙子，我这病严重不？能不能好啊？”看着他那无助的眼神，我们心里也不好受。
# （一）术前护理。
1. 禁食禁水。
这肠梗阻了，肠道就像被堵住的管道，再往里送东西那不是雪上加霜嘛。
所以我们得让张大爷禁食禁水，啥都不能吃，啥都不能喝。
刚开始张大爷还不理解，老是喊着渴，我们就耐心地跟他解释：“大爷啊，您这肠子现在堵着呢，就像水管堵了一样，再往里面倒水，水就会到处乱流，肚子会更难受的。
您再忍忍，等病好了，您想喝多少都行。
”2. 胃肠减压。
我们给张大爷插了胃管，这胃管一插，就可以把胃里的东西抽出来，减轻胃肠道的压力。
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浅析肠梗阻患者的临床护理体会
【摘要】目的探讨对肠梗阻患者的临床护理体会。
方法总结2011年5月至2012年5月46例肠梗阻患者的护理经验，分析治疗资料，观察护理效果。
结果通过采用科学有效的专业护理、综合术中、术后指导及心理、饮食护理等，46例患者梗阻症状均缓解。
结论全面专业的整体护理，有效的康复训练及科学饮食护理，对缓解肠梗阻，恢复肠壁血液循环具有重要作用，大大降低了患者手术的痛苦。
【关键词】肠梗阻；疗效；护理体会
肠梗阻属于腹部外科普遍存在的疾病之一，主要症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便。
排气。
由于引发肠梗阻的因素复杂多样，临床表现各不相同，不仅会造成肠管本身形态结构与功能方面不协调，还会引起全身病理改变，程度严重时会有生命危险[1]。
因此，护士敏锐的观察力，及时的护理对疾病的痊愈有着至关重要的作用。
1 一般资料
选择2011年5月至2012年5月本院收治的46例肠梗阻患者，其中粘连性肠梗阻24例，肠扭转3例，肠套叠2例，嵌顿疝8例，结肠癌并肠梗阻9例。
住院时间5～35d，采取手术或保守治疗年龄10个月～98岁。
2 护理
2. 1 热情接待护理协助主管医生共同了解病情起因，配合医生为患者做各项指标检查，指导患者做每项检查，确诊患者是不是患有肠梗阻。
肠梗阻通常症状：腹痛、腹胀及呕吐，还有肛门停止排便或排气。
诊断为肠梗阻后，深入检查是不是存在绞窄性肠梗阻，对存在绞窄或类似绞窄倾向的患者做好积极有效的术前准备工作，需尽早行手术治疗。
2. 2 保守治疗时期护理措施①禁食、胃肠减压：洁净肠腔残留的积气、积液，快速降低腹痛感和腹胀困扰。
进行胃肠减压时，时刻注视负压吸引通畅与否，全面跟踪及记录引流液状况及流量，假如抽出血性液体，很可能由于绞窄性肠梗阻所致。
待肠梗阻稳定24 h方行适量流食，今后慢慢从半流食转向普食。
在严禁进食及胃肠减压环节需给予全面科学的肠外营养。
②解痉止痛：只是单一肠梗阻患者确诊后，可以在按照医生的嘱咐适量应用解痉剂，如山莨菪碱等，不仅可以降低患者痛感，还可以缓解梗阻，不提倡使用吗啡类止痛药物，避免出现病情掩盖的现象。
假如患者为不完全性、痉挛性或单纯蛔虫所造成的肠梗阻，适当采用顺时针腹部按摩，使得肌肉放松，并遵医属配合应用针刺疗法，缓解疼痛。
③纠正、电解质及酸碱平衡失调：观察患者的脱水程度及有关的血生化指标并行有效输液、补充水分及电解质，调整酸碱度，确保其平衡不失调，记录24 h液体出入量的整体状况。
输液过程中，时刻注意病情转变动
态。
④抗菌药物：科学有效的选用抗菌药物，避免产生感染，降低毒素的渗入量，将不良症状的发生率降到最低。
2. 3 心理护理患者不只是忍受疾病的疼痛，侵入性操作也会增加患者的疼痛感，容易发生急躁、抑郁及担忧等异常情绪，降低患者睡眠状态、休息质量消弱及食欲明显下降。
负责护士需协助医生遵循“换位思考”原则，时刻将患者作为出发点，融入到护患关系的交流平台中，发扬“白衣天使”岗位形象，设身处地为患者着想和付出，以警惕护士对接待的所有患者而言，均需要无微不至的关怀和呵护。
在患者需要时要在第一时间出现在患者身边，给患者以安全感，并使其了解自身所患疾病的性质，诱因和治疗、护理目的重要性。
以消除紧张情绪和恐惧心理，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
2. 4 术后护理及健康指导①体位：常规输氧，注意保暖，避免误吸，待麻醉清醒后4～6 h （身体各项指标稳定正常）常规给氧，保暖，防止误吸，麻醉清醒后4～6 h （生命体征平稳）后给予半卧位。
②饮食：术后不许饮食，保证胃肠处于减压状态；待胃肠功能正常之后，将胃肠减压停下，转向半量流质饮食，之后，如没有恶心或反胃症状，三日后可转向半流质饮食，一周左右进入进饮食模式。
肠切除吻合术后，进食可以缓解一下。
③术后护理：禁食时，需给予足够的补液，以便维持水、电解质及酸碱度的稳定。
行单纯粘连松解术者，术后1～2 d可给予新斯的明肌内注射，协助肠蠕动恢复[2]。
总而言之，为缩短患者手术的恢复期，早日得到全面健康的身体，相关责任护士及医生要做到对肠梗阻患者及时有效的专业护理，以“细心、温和、主动”的态度服务于患者，促进护患关系的进一步融洽，让患者全身心的配合到手术治疗中，保证手术的圆满成功。
参考文献
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