『和解剂』调和肠胃半夏泻心汤甘草泻心汤治疗失眠

『和解剂』调和肠胃半夏泻心汤甘草泻心汤治疗失眠

对付失眠，中医的治疗有许多好的方法，但大多以养心安神为主。或养血安神，或清心安神，或镇静安神，方剂之多，举不胜举。然后，对待顽固性的失眠，则应细查病因，详尽辨证。

中医有句话叫“胃不和则卧不安”，意思是失眠可以从脾胃入手加以治疗。事实证明，如果掌握好失眠的类型，仔细分辨，这种方法将会起到意想不到的效果，而最常用的方剂是甘草泻心汤。

甘草泻心汤是中国古典名著《伤寒论》中的一个方剂。虽名为“泻心”，但其功能主要是调节肠胃。

失眠的原因和证型是多种多样的，应用甘草泻心汤治疗失眠的关键是辨别清楚适应症。这类病人体力一般中等或比中等稍弱，胃肠功能较弱。在症状上，患者往往想呕吐，胸口觉得难受，心情烦躁，不想吃东西，肠子附近经常可以听到咕噜咕噜的声音，心窝附近好像被揪住一样觉得很不舒服，时而还产生腹痛、腹泻现象。有这些症状的人，且经常做梦无法熟睡，或因精神不安而失眠的都有疗效。

据临床观察，服用本方不仅可消除失眠，也可治好肠胃虚弱引起的慢性腹泻。现代医学中急慢性肠胃炎、胃十二指肠溃疡、胃下垂、结肠炎以及胃肠神经官能症等病的失眠患者，只要符合上述症状，都可以考虑用甘草泻心汤加以治疗。

甘草泻心汤的处方是：炙甘草10克，半夏6克，黄芩6克，干姜6克，党参10克，黄连3克，大枣4枚，水煎取汁，分两次一日服。

本方用黄连、黄芩的苦寒降泻除其热，干姜、半夏之辛温开结散其寒，甘草、党参、大枣之甘温益气补其虚，充分体现了寒热并用，

苦降辛开，补气和中，邪去正复的治法特点。

在治疗失眠时，方中则应加入合欢花10克，夜交藤15克，效果较为理想。由于病人的个体差异，症状特点不同，在应用之时，最好是请有临床经验的中医仔细辨证，适当加减用药，方能取得满意的效果。(蒋志君)