宫颈癌根治术的关键步骤与技巧

合集下载

腹腔镜下子宫癌根治术手术配合

腹腔镜下子宫癌根治术手术配合
介绍
腹腔镜下子宫癌根治术是一种先进的手术技术，能够有效治疗
子宫癌。

手术配合指的是在手术过程中采用其他辅助措施，以提高
手术效果和患者的康复情况。

手术配合措施
1. 术前准备：在手术前进行详细的评估，包括患者的健康状况、子宫癌的分期和初始扩散情况等。

这样可以帮助医生制定最佳的手
术方案，并减少手术风险。

2. 手术中的辅助技术：
- 腹腔镜手术：通过腹壁小切口插入腹腔镜器械，可视化操作
子宫癌的切除。

这种技术具有创伤小、恢复快的优点。

- 淋巴结清扫：腹腔镜手术中常结合行淋巴结清扫，以彻底清
除淋巴结中的癌细胞，减少癌症扩散的风险。

- 辅助器械：根据手术需要，可能会使用血管夹、电凝刀等辅
助器械，以帮助完成手术过程。

3. 术后管理：
- 术后康复：手术后需要注意患者的休息和饮食，避免剧烈活动，并根据医生建议进行适当的康复锻炼。

- 化疗或放疗：根据患者的具体情况，可能需要进行辅助的化疗或放疗，以提高治疗效果。

结论
腹腔镜下子宫癌根治术手术配合是一种安全有效的治疗子宫癌的方法。

通过术前准备、手术中的辅助技术和术后管理，可以最大程度地提高手术效果，并促进患者的康复。

【实用】-宫颈癌根治术护理常规

宫颈癌根治术
宫颈癌根治术
麻醉方式：全身麻醉
手术体位：平卧位
手术用物：剖腹包、手术衣包、全宫器械包，妇科胸撑， 1#、4#、7#板线，小圆针，子宫针，大圆针，大角针，884、924肠线，11#、23#刀，吸引器，开腹百克剪、电刀
手术步骤：
1、同卵巢癌根治配合1-7
2、切阑尾，4号线结扎系膜，7号线扎阑尾根部，小圆针1号线缝合阑尾根部做荷包包埋。

3、清扫两侧淋巴结，备好血管拉钩，长镊子，百克剪，扫完淋巴结之后，用热盐水纱布压迫止血。

4、冲洗腹腔，检查有无出血
5、清点纱布，然后关腹腔，放引流管关腹同子宫切除
注意事项：
1、关腹前后清点器械及敷料的数目。

2、清扫的淋巴结分开放置。

3、保持手术区域的干燥及整洁。

- 1 -。

宫颈癌最好的治疗方法

宫颈癌最好的治疗方法
宫颈癌的治疗方法因患者病情、术前评估和医生建议等因素而有所不同。

以下是多个宫颈癌治疗选择的概述：
1. 手术：根据病情，可能需要切除宫颈、子宫和卵巢等部位，以确保肿瘤被完全切除。

2. 放疗：可以用高能量X射线或其他放射性材料破坏肿瘤细胞，通过联合放、化疗可达到更好治疗效果
3. 化疗：使用针对肿瘤细胞的药物，可通过静脉注射、口服等方式给予患者
4. 靶向治疗：利用特定药物针对宫颈癌细胞表面的特定蛋白，可达到针对性治疗效果
5. 免疫治疗：调节患者身体免疫系统，使其攻击和破坏宫颈癌细胞
最好的治疗方法应该是基于患者的具体情况而定，可以综合考虑治疗效果、副作用、费用等多方面的因素，制定出个性化的治疗方案。

腹腔镜下宫颈癌根治术

后叶，充分推开输尿管。打开子宫直肠间隙，下推直肠。距宫旁3厘米处双极电凝离断双侧宫骶韧带。两侧主韧带旁组
织较厚，且致密，不易分离，使用双极或超声刀阻断血运后，距宫旁3厘米处双极电凝离断。剪开前后穹隆，切下子宫。
完整编辑ppt
20
完整编辑ppt
21
完整编辑ppt
22
完整编辑ppt
23
完整编辑ppt
完整编辑ppt
15
• 于骨盆漏斗韧带断端处向同侧髂总动脉方向剪开后腹膜。于右侧漏斗韧带下缘横行剪开阔韧带前、后叶腹膜，再向下分别剪开前后腹膜，下推膀胱方法同左侧。紧贴右侧卵巢，超刀切断右侧卵巢固有韧带。
完整编辑pptຫໍສະໝຸດ 16完整编辑ppt
17
• 分离腰大肌上的脂肪结缔组织，显露其上的生殖股神经。自上而下钝性+锐性清除右侧髂总和髂外动脉前及其周围的淋巴脂肪组织。继续游离髂外静脉前面的淋巴脂肪组织，并向外牵拉，显露出髂内动脉，分离其间的淋巴脂肪组织。于髂血管的最下端分离腹股沟深淋巴结，远端达旋髂静脉交叉处。
• 手术结束检查患者受压部位的皮肤情况，防止压疮形成。
完整编辑ppt
31
截石位摆放注意事项
• 1、在摆置截石卧位时，支腿架外侧要垫上软垫，支腿架不宜过高，应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等，大腿与躯干纵轴呈90°～100°。
• 2、腿托应托在小腿肌肉丰满的部位，与小腿平行，膝关节弯曲90°～100°。双下肢分开约80°～ 90°，以避免对腘窝的直接压迫，从而防止血管内皮损伤导致血栓形成和小腿筋膜高压综合征的发生，
完整编辑ppt
13
• 打开右侧盆侧腹膜，右侧圆韧带外1/3处超刀切断，同法处理左侧圆韧带，提起右侧圆韧带近端及附件，使骨盆漏斗韧带伸展。

宫颈癌术前术后宣教

宫颈癌术前术后宣教
一、术前宣教
为了更好地治疗宫颈癌，患者应当做好术前的准备工作，以做到最好
的效果。

1、进行宫颈癌的筛查。

接种宫颈癌疫苗和定期体检，可以及早发现
宫颈癌，并采取相应的治疗措施。

2、做好心理准备。

手术前，因宫颈癌的检查和治疗，患者可能会遇
到身体痛苦、恐惧、焦虑等情绪，因此建议患者了解宫颈癌的情况，做好
心理和生理的准备，以减少术后的不适。

3、准备手术物资。

手术前要准备麻醉药品、手术材料、手术器械、
手术台及各种清洁用品，以确保安全手术。

4、按时就诊。

接受宫颈癌治疗的患者要按时去医院就诊，认真做好
术前的检查，以便更好地治疗宫颈癌。

二、术后宣教
1、及时做宫颈癌复查。

术后及时去医院进行复查，注意发现宫颈癌
的复发提示，及时就诊，及时进行后续治疗，可以有效预防宫颈癌的复发。

2、控制体重，保持健康的生活方式。

术后要注意控制体重，因为肥
胖会增加宫颈癌的复发及恶化率，以及增加死亡率。

3、避免人流操作。

避免人流操作可以减少术后宫颈癌的复发，以及
复发率高的宫颈癌。

4、避免早期性活动。

术后在术后3至6个月内，要避免早期性活动，以免引起复发。

宫颈癌手术配合

• 用长镊提起剪开的后腹膜，长组织剪、长弯钳沿两宫骶韧带内侧，剥离直肠两侧壁，打开直肠侧窝，游离宫骶韧带，用弯钳钳夹，小圆刀切断，圆针7号丝线缝扎。
宫颈癌的手术配合
• （12）同样方法处理主韧带。 • （13）向下向外摊开膀胱，用长镊、
长组织剪、长弯钳游离下段输尿管，用弯钳钳夹膀胱宫颈韧带，小圆刀切断，圆针7号丝线缝扎。
宫颈癌的手术准备
• 2、手术用物 • （1）器械妇擦包、剖腹器械、宫切
另加（大直钳、s拉钩、长艾利斯、梅式剪）、直角钳、长血管钳、静脉拉钩、腹腔自动牵开器。 • （2）大洞、手术衣。 • （3）其它用物：亚甲蓝、 0、2-0可吸收缝线，引流导管，尿袋等。
宫颈癌的手术准备
• 3病人准备：留置导尿打开妇擦包擦洗会阴，
宫颈癌的手术配合
• （16）创面止血，生理盐水冲洗腹腔，阴道内放置胶管引流。用圆针4号丝线或2-0或吸收缝线缝合后腹膜。
• （17）清点物品，逐层关闭腹腔。
标本
手术中的注意事项
• （1）术中取出的标本众多，勿混淆，各处淋巴结应及时准备好标本袋，明确标记。
• （2）巡回护士提醒抽出阴道塞纱布、以防遗留。
宫颈癌的手术步骤
• 8、处理子宫血管 9、分离直肠阴道间隙 10、游离输尿管 11、处理子宫骶韧带、主韧带 12、处理阴道旁组织 13、环切阴道，切除子宫 14、消毒、闭合阴道断端 15、冲洗腹腔 16、逐层关腹 19、缝合皮肤，覆盖伤口
子宫各韧带
宫颈癌的手术配合
• 手术步骤及护理配合 • （1）常规消毒铺巾。逐层切开腹壁进入腹
• 在全部切除阴道旁结缔组织后，切除阴道，切缘一般距离病灶3~4cm
手术适应症

宫颈癌手术配合及注意事项

宫颈癌手术配合及注意事项
一、宫颈癌的手术治疗
1、宫颈癌是什么
宫颈癌是由宫颈细胞分化，和转移至宫颈肿瘤引起的癌症。

它可以植
根于宫颈细胞，也可以侵犯到宫颈外的组织。

它是女性最常见的恶性肿瘤，往往发生在45~55岁的妇女身上。

宫颈癌的发生与宿主因素、染色体结构异常，病毒感染及生活习惯密
切相关。

研究发现，宫颈癌肿瘤的发生及发展与感染性宫颈病毒有关，最
常被感染的是人乳头瘤病毒（HPV）。

2、宫颈癌的手术治疗
宫颈癌的治疗有手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和监测等。

手术术式主要有宫颈切除术、宫颈全摘术、宫颈阑尾切除术、复合切
除术、子宫切除术、腹腔镜子宫切除术等。

其中，宫颈切除术是宫颈癌治
疗的最基本手术，在宫颈癌早期发现的情况下，它是有效的全面治疗方法。

宫颈切除术是一种低风险，较为保守的手术方式，它的目的是切除病
变和改变宫颈的解剖结构，以防止病变以后扩散，减少病灶，确定宫颈癌
的最终病理诊断。

它的复发率比较低，可以较好的控制宫颈癌的进展。

二、宫颈癌手术治疗的注意事项
1、患者需要检查:
宫颈癌治疗前，应对患者进行全面的体检。

宫颈癌的三大治疗方法

宫颈癌的三大治疗方法引言宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，由宫颈上皮细胞的异常增生转变而来。

早期宫颈癌通常没有明显症状，导致很多患者在发现时已进入晚期。

为了提高宫颈癌的治愈率和生存率，现代医学发展了多种治疗方法。

本文将介绍宫颈癌的三大治疗方法，包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。

一、手术治疗手术治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一，旨在通过切除宫颈和周围组织，彻底清除癌细胞。

根据宫颈癌的分期情况和患者的生育需求，手术治疗可以选择不同的方式。

1. 子宫颈根治术子宫颈根治术是目前常用的手术方式，适用于早期宫颈癌患者。

手术中将宫颈和宫体一并切除，同时清除周围淋巴结，以达到根治的效果。

2. 子宫切除术对于晚期宫颈癌患者或存在其他疾病的患者，可能需要进行子宫切除术。

虽然这种手术无法彻底治愈宫颈癌，但可以有效控制疾病的进展，并改善患者的生存质量。

3. 保宫手术对于年轻女性，尤其是想要保留生育功能的患者，保宫手术是一种可行的治疗方式。

该手术旨在切除宫颈和病变组织，同时保留子宫，从而保证患者的生殖功能。

二、放射治疗放射治疗是宫颈癌的常规治疗方法之一，适用于早期和晚期宫颈癌患者，尤其是存在手术禁忌或病变较大的患者。

放射治疗可分为内照射和外照射两种方式。

1. 内照射内照射是将放射源直接放置在宫腔内，通过辐射杀灭癌细胞。

这种方法具有局部治疗效果好、副作用较小的优点，适用于早期宫颈癌患者。

2. 外照射外照射是通过放射线从体外照射到病变部位，达到杀灭癌细胞的目的。

外照射通常需要连续数周进行，能够全面覆盖宫颈和周围组织，适用于晚期宫颈癌患者。

三、化学治疗化学治疗是利用药物来杀死癌细胞或抑制其生长，是宫颈癌综合治疗中的重要组成部分。

化学治疗可以单独应用，也可以与手术或放射治疗联合使用，以达到更好的治疗效果。

化学治疗药物主要有：•铂类药物（如顺铂、卡铂等）：能够通过干扰癌细胞DNA的复制和修复机制，抑制癌细胞的生长和分裂。

•抗代谢类药物（如5-氟尿嘧啶、紫杉醇等）：通过抑制癌细胞的代谢活性，阻断其生长周期。

外科手术中的宫颈癌切除术技术与护理

外科手术中的宫颈癌切除术技术与护理导言：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其主要的疗法之一。

本文将重点讨论宫颈癌切除术的技术及其护理，旨在为临床医生和护理人员提供指导。

一、宫颈癌切除术的技术1. 手术前准备在进行宫颈癌切除术之前，医生需要仔细评估患者的病情，并进行全面的术前准备工作。

这包括患者的病史采集、体格检查、以及必要的实验室检查等。

2. 麻醉宫颈癌切除术常常需要进行全身麻醉，以确保患者手术期间的无痛及稳定。

麻醉师根据患者的具体情况，选择合适的麻醉方法，如全麻、腰硬联合麻醉等。

3. 术前准备在手术准备阶段，患者需要进行术前皮肤消毒，医生也需确保手术器械和药品的准备齐全，并进行标志和计划手术切除范围等。

4. 手术切口和切除范围根据患者的具体情况，医生会选择合适的手术切口和切除范围。

常见的手术切口包括腹腔镜手术和阴道手术等，切除范围则根据肿瘤的临床分期而定。

5. 肿瘤切除宫颈癌切除术的核心环节在于肿瘤的切除。

医生需要准确判断肿瘤的大小、深度和周围组织的侵犯情况，并采取相应的手术方法将肿瘤完整切除，以确保手术的彻底性。

6. 淋巴结清扫对于宫颈癌患者来说，淋巴结转移是常见的。

因此，在宫颈癌切除术中，医生需要对相关淋巴结进行清扫。

这个步骤需要医生细致地解剖和清除淋巴结，以减少术后的复发和转移风险。

7. 术后处理宫颈癌切除术之后，医生需要对手术创面进行适当的处理。

这包括缝合或关闭手术创面，以及进行引流等，以促进伤口的愈合和减少感染的发生。

二、宫颈癌切除术的护理1. 术前护理护理人员在宫颈癌切除术前需要密切配合医生完成术前准备工作。

他们应确保患者的术前麻醉知情同意书已签署，协助医生完成患者的病史采集和体格检查等，同时解答患者的疑虑和提供必要的心理支持。

2. 术中护理在宫颈癌切除术进行期间，护理人员需要严格执行无菌操作。

他们应协助医生完成手术切口的准备、清洗和覆盖等，确保手术器械和物品的顺利交接，并随时做好手术器械的计数。

手术讲解模板：子宫根治性切除术

手术资料：子宫根治性切除术
手术步骤：
癌浸润，钳夹子宫必然促使癌细胞扩散，必须事先防范。 10.3 3.剪开骨盆漏斗韧带
手术资料：子宫根治性切除术
手术步骤：
从右侧开始，为避免损伤输尿管，必须查清输尿管跨越髂总动脉的位置，在其侧方提起后腹膜切开，先向上切3～4cm，再向下沿输尿管走行切开（图11.1.4.2.1.2-13）。此处腹膜薄，输尿管位置表浅，往往透过腹膜即能看到。不能确认者，可以器械轻轻刺激，可以看到输尿管蠕动。
手术资料：子宫根治性切除术
术前准备： 3.手术前后合并症的处理
手术资料：子宫根治性切除术
术前准备：
贫血应得到纠正，有出血倾向应得到有效的治疗，有感染病灶应得以控制；营养不良及代谢紊乱给予积极纠正；高血压病人的血压应得到适当控制，但不宜降得太低；对过分肥胖及老年体弱者，手术应特别细致，止血要确实，要预防感染。
手术资料：子宫根治性切除术
术前准备：围内，肥皂水刷洗、剃毛，特别注意清洗脐孔内的污垢；⑥备血；⑦术前应用阿托品或东莨菪碱、鲁米那。
手术资料：子宫根治性切除术
手术步骤：
根治性子宫切除术的重要组成部分为清除淋巴结，近来都主张取卷地毯式的大块切除，包括淋巴结、淋巴管及周围的脂肪组织。为图解清楚，故仍以分解手术说明。
手术资料：子宫根治性切除术
手术步骤：
用拉钩在切口右上方拉开，即能暴露在髂总动脉前方及内侧的髂总淋巴结，清扫淋巴结时按解剖特点从外至内、由远而近，包围性地切除。淋巴结及脂肪分离以锐性分离好处较多，可准确切除有关组织及克服因钝性分离对周围组织的挤压所造成癌细胞扩散的缺点。切除淋巴组织时根据淋巴管走向，在淋巴管较少处切开
手术资料：子宫根治性切除术

腹腔镜下宫颈癌根治术

5.取脐与剑突的中点1CM切口，穿入气腹针，检查提示进腹腔，充入气体压力达 12mmhg，穿入10CM套管，放置监视镜头，取头低脚高位，再于双侧中下腹再切4个 0.5CM切口，放置操作器械。
• 打开右侧盆侧腹膜，右侧圆韧带外1/3处超刀切断，同法处理左侧圆韧带，提起右侧圆韧带近端及附件，使骨盆漏斗韧带伸展。
• 剪开上方的腹膜及分离阔韧带后叶，显露卵巢动、静脉，双极封闭血管，超刀切断卵巢动静脉，提起圆韧带近端，沿子宫旁剪开阔韧带前叶腹膜，分离并横行剪开膀胱子宫反折腹膜，下推膀胱达宫颈外口水平。
• 于骨盆漏斗韧带断端处向同侧髂总动脉方向剪开后腹膜。于右侧漏斗韧带下缘横行
剪开阔韧带前、后叶腹膜，再向下分别剪
用物准备
1. 设备仪器准备：腹腔镜摄像系统、电刀设备、超声刀、负压吸引器 2. 手术物品准备:开腹包、腹腔镜器械包、衣服 A、阴式敷料包、持物筒、妇科腔镜器械 3. 一次性物品准备：手套、11号刀片一个、腔镜贴4个、双头冲洗器1个、3L冲洗生理盐水、窥镜套1个、8枚的套针一个、强生1/0一根、华佗3/0一根、普通引流管两根、 4. 其他物品准备：超声刀一把及超刀线钥匙、双极及双极线、举宫杯一套、5毫米穿刺器一个、腔镜持针器及打结钳、五叶钳
重仪器掉落，术中要注意超声刀与双极的保养。
巡回护士配合
• 建立静脉留置针后接延长管；全麻成功，患者取截石位，双手并于体侧，双侧肩部放置肩托
• 膀胱截石位，膝关节弯曲度在90--100度； • 脚踏放于患者左侧。
• 显示器放于手
术台右后方，
略倾斜，利于
主刀及助手观看。
• 超声刀要进行冷启动，手柄
洗手护士配合
1.提前30分钟洗手上台，整理用物，检查器械完整性、数量，与巡回护士共同清点

宫颈癌手术配合

宫颈癌的手术配合
• （4）用长镊及组织剪由右侧圆韧带断端开始，向左侧将膀胱反折腹膜横行剪开，用食指沿宫颈将膀胱向下及两侧推开，向下直达宫颈外口处，用一盐水垫保护膀胱，直角钩牵开。
宫颈癌的手术配合
• （5）于骨盆漏斗韧带近盆壁处的内上方，先找到输尿管进入骨盆的部位。用剪刀从圆韧带的断端沿盆壁侧将阔韧带前叶向骨盆漏斗韧带方向剪开，直达其根部，注意避开输尿管。用弯钳将卵巢动脉及静脉游离、钳夹，小圆刀切断，圆针7号丝线缝扎。用组织剪剪开阔韧带前叶。
宫颈癌的手术步骤
• 8、处理子宫血管 9、分离直肠阴道间隙 10、游离输尿管 11、处理子宫骶韧带、主韧带 12、处理阴道旁组织 13、环切阴道，切除子宫 14、消毒、闭合阴道断端 15、冲洗腹腔 16、逐层关腹 19、缝合皮肤，覆盖伤口
子宫各韧带
宫颈癌的手术配合
• 手术步骤及护理配合 • （1）常规消毒铺巾。逐层切开腹壁进入腹
腔。湿手探查盆腔及腹腔了解肿瘤有无其他脏器转移。 • （2）切口两侧用大盐水垫保护，用大直钳钳夹住宫角两侧做牵引。用大盐水垫添塞肠曲，安置腹部自动拉钩，暴露盆腔，摇床使头低臀高15度。
探查盆腔
宫颈癌的手术配合
• （3）用两把中弯钳夹住两侧宫角处的卵巢韧带管根部，将子宫提起并拉向左侧以暴露右侧圆韧带。在圆韧带外 1∕3处用两把弯钳钳夹，小圆刀切断，大圆针7号丝线贯穿缝扎，远端留一长线头作牵引。同法处理左侧韧带。
宫颈癌的手术配合
• （14）根据病变需要用弯钳将阴道旁组织夹住，2切断后7号丝线缝扎。将一盐水大方纱围绕于子宫后面和子宫直肠陷凹处后，并将一干纱布剪两半，半块围在在预定水平线即癌瘤边缘下3cm处，用小圆刀或梅式剪切开阴道，看到亚甲蓝标记，标本放弯盘内。

早期宫颈癌原位腺癌全切除子宫手术(2)

早期宫颈癌原位腺癌全切除子宫手术一、早期宫颈癌原位腺癌全切除子宫手术概述早期宫颈癌原位腺癌全切除子宫手术，也称为宫颈锥切术，是治疗早期宫颈癌原位腺癌的一种有效手术方法。

该手术通过切除宫颈锥体，去除早期癌变的部分组织，能保留子宫，并不影响生育功能。

该手术一般需要在手术室内使用局麻或全身麻醉，在阴道内进行。

手术时间较短，通常可以在一个小时内完成。

二、手术的治疗方法1. 准备工作手术前需要进行准备工作。

首先，需要通过各种检查确认患者确实适合这种治疗方法。

通常需要进行一些常规检查，如妇科检查、CT、MRI等等。

如果患者有一定的疾病史，例如高血压、糖尿病等疾病，需要对这些病症进行治疗，并保证疾病得到控制。

其次，需要进行术前准备，例如禁食禁水、个人卫生等等。

2. 手术过程手术过程一般分为以下几个步骤：（1）麻醉：手术需要进行麻醉，可以选择局麻或者全身麻醉，这要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

（2）宫颈吸引：用吸引器将宫颈牵引，便于手术的进行。

（3）锥削：在宫颈口处进行锥状的切割，将早期癌变的组织彻底切除，并进行病理检查以确定切除的部位。

（4）止血：由于手术过程中会产生一定的出血情况，需要进行止血。

（5）缝合：手术结束后，将伤口进行缝合，并在伤口处放置止血棉等。

三、注意事项1. 选择合适的医院和医生患者需要选择一家有相关经验的医院和医生进行手术，避免出现操作不当导致手术失败或并发症等情况。

2. 掌握手术的风险和并发症手术会有一定的风险和并发症，例如出血、感染、尿道损伤等等，患者需要了解这些情况并做好相关的预防和治疗工作。

3. 术前准备工作患者需要按照医生的指示做好术前准备工作，例如禁食、个人卫生等等。

4. 术后恢复手术后需要注意休息、饮食等，避免出现术后并发症，并按照医生的建议进行术后的复查和治疗。

总体而言，早期宫颈癌原位腺癌全切除子宫手术是一种比较安全和有效的治疗方法，患者需要选择合适的医生和医院进行手术，并在手术前做好准备工作和了解手术的风险和并发症。

子宫颈癌手术基本配合流程

子宫颈癌手术基本配合流程
【应用解剖】子宫呈梨形，分底部、体部、颈部三部分。

子宫体量上角与输卵管相通,下方经内口与颈部管道连接。

子宫位于膀胱于直肠之间，两侧为子宫动、静脉及输尿管终末端。

子宫的主要韧带有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带。

卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连接于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带于子宫连接。

输卵管内端借输卵管子宫口通子宫，外端又借输卵管腹腔口通腹腔，左侧输卵管与小肠和乙状结肠相邻，右侧与小肠阑尾接触。

【适应证】宫颈侵润癌Ib-Ha期，Ia期中有脉管侵润及融合浸润着。

【麻醉与体位】全麻+气管插管。

仰卧位。

【物品准备】
1.器械打包、基本包、盆腔清扫包、子宫加包、超声刀头、IigaUSUre刀头
2.敷料手术衣
3.一次性物品23号刀片、吸引管和头、引流管、引流袋，大纱布、棉垫、粘贴纸、长效抗菌贴、手套、可吸收线（2/0、0、4/0）、切口保护器、灯炳
4.仪器、设备高频电刀，能量平台。

宫颈癌手术怎么做

宫颈癌手术怎么做【导读】科学技术不断发展的今天，在治疗宫颈癌上已经有了很大的突破，但虽然如此，依然有很多的难题没有被解决。

临床上治疗宫颈癌的方法有手术治疗，放疗，化疗，如果能同时配合中医药治疗取得的效果相对来说还是不错的。

很多患者都比较想知道宫颈癌手术怎么做，宫颈癌手术需要住院几天，今天我们就来一起了解一下。

宫颈癌手术怎么做宫颈癌手术并不是适合所有宫颈癌患者，一般来说，在宫颈癌早期时，肿瘤小癌细胞还未扩散，手术切除是一个有效的治疗方法。

宫颈癌手术切除第一种就是扩大及膜外的全子宫切除术。

手术方法需要将附着在宫颈处的工地韧带切断，其中所接触的阴道壁大约为一厘米长，此手术切除不包括宫颈间质，这种手术方法比较适合子宫颈原位癌。

第二种方法就是改良后的子宫广泛切除术或者是进行次广泛切除术。

这种手术方法是将子宫颈外侧大约2到3厘米的距离将宫颈及盆壁与其分离，进行子宫主韧带的切除。

这种手术方法可以保留输尿管的供血，可有效减少术后输尿管瘘的现象。

一部分的子宫韧带被分离后，膀胱的神经支配不会被破坏，在术后不需要长时间插输尿管。

这种手术方法适合病灶小，浸润程度低，甚至是肉眼无法看见的宫颈癌。

第三种方法就是子宫广泛切除术。

这种方法就是将子宫全部切除，包括其周围的一些组织。

要把盆壁和提肛处的子宫主韧带切除，阴道上段需切除1/3到1/2。

根据病灶的范围，宫旁组织通常需要切除四厘米以上，必要的情况下，可能会延伸至盆壁，同时需进行盆腔淋巴清扫术。

这种手术方法适合一期b级到2期a级期宫颈癌患者。

宫颈癌手术要住院几天虽然宫颈癌目前是唯一一种可以使用疫苗来预防的癌症，但是每年也会增加不少新的宫颈癌患者。

一部分患者非常年轻，为了不耽误生活和工作，他们非常关心宫颈癌手术之后需要住院几天这个问题。

当被确诊宫颈癌之后，在适合手术治疗情况下，医生会安排患者尽快住院，在住院之后，因为要在宫颈癌手术之前做一些准备，主要是给患者做各种术前检查，确保手术的顺利性。