《危机事件后的干预》PPT课件
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关于危机干预分享 课件(共31张PPT)
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⑤商讨学生可能需要的安全和支持t措o pla施y he。re ⑥安抚家长的情绪，表达同理与关心。 ⑦要求监护人尽快到校履行监护责任。
班主任面临危机干预时的困惑
危机学生/监护人/家人坚决不配 合怎么办？
关于危机干预的建议 04
当您面对存在心理危机的学生时
保证生命安全是最高原则
一、安全第一原则（层层递进）
①积极关注的倾听 ②上报学校、告知价值 ③通知监护人/家属送医
三、行动原则
①倾向必报 ②计划必管（监管：24h） ③行为必医（不能侥幸）
1、安全
2、合作
3、行动
4、冗余
五、界限与关系平衡原则 恪守法律界限 兼顾师生关系
是危机，也是转机
关注！这些人哪怕笑着也可能想自杀
① 世卫组织估算，全球约有3.5亿名抑郁症患者。
② 中国抑郁症12个月内的患病率为3.6%，终身患病率为6.9%——依据
9500万 这个数据，可以推算出中国约有 输入您的标题 的抑郁症患者。 OUR COMPANY
③ 高发人群包括：
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③在经历处理严重危机事件之后，更要觉察自己状态，如果发现自己可能因为
处理危机过程受到影响，一定要先照顾好自己。
④在日常生活中照顾好自己，好好休息。
危机干预的启示
危机危机，是危更是机。
05
危机干预启示
①及时干预 ②及时上报 ③灵活运用 ④积极沟通 ⑤适当跟进
⑤商讨学生可能需要的安全和支持t措o pla施y he。re ⑥安抚家长的情绪，表达同理与关心。 ⑦要求监护人尽快到校履行监护责任。
班主任面临危机干预时的困惑
危机学生/监护人/家人坚决不配 合怎么办？
关于危机干预的建议 04
当您面对存在心理危机的学生时
保证生命安全是最高原则
一、安全第一原则（层层递进）
①积极关注的倾听 ②上报学校、告知价值 ③通知监护人/家属送医
三、行动原则
①倾向必报 ②计划必管（监管：24h） ③行为必医（不能侥幸）
1、安全
2、合作
3、行动
4、冗余
五、界限与关系平衡原则 恪守法律界限 兼顾师生关系
是危机，也是转机
关注！这些人哪怕笑着也可能想自杀
① 世卫组织估算，全球约有3.5亿名抑郁症患者。
② 中国抑郁症12个月内的患病率为3.6%，终身患病率为6.9%——依据
9500万 这个数据，可以推算出中国约有 输入您的标题 的抑郁症患者。 OUR COMPANY
③ 高发人群包括：
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③在经历处理严重危机事件之后，更要觉察自己状态，如果发现自己可能因为
处理危机过程受到影响，一定要先照顾好自己。
④在日常生活中照顾好自己，好好休息。
危机干预的启示
危机危机，是危更是机。
05
危机干预启示
①及时干预 ②及时上报 ③灵活运用 ④积极沟通 ⑤适当跟进
《危机干预》PPT
实践应用
在危机干预中，认知行为理论指导我们关注个体的认知和行 为模式，并帮助我们了解个体如何应对困境。通过教授个体 积极的应对策略和改变不良的思维模式，我们能够协助他们 更好地应对当前的危机。
危机干预理论模型
理论基础
危机干预理论模型是综合性的干预框架，它整合了心理动力学、认知行为理 论和其他相关理论。该模型认为危机干预应该根据个体的需要和问题量身定 制，并包括评估、干预和随访三个阶段。
概念
危机干预主要关注个体在面临困难和挑战时，通过提供支持 和指导，促进其积极应对和解决问题，以达到恢复平衡和解 决危机的目的。
危机干预的重要性
帮助个体应对突发事件和压力
危机干预可以为个体提供必要的支持和指导，帮助他们应对突发事件和压力，避免情绪崩 溃和产生负面影响。
促进个体的自我成长和发展
通过危机干预，个体可以学会更好地应对挑战和困难，提高自我认知和解决问题的能力， 促进自我成长和发展。
实践应用
在危机干预中，理论模型指导我们评估个体的需求和问题，并制定针对性的 干预措施。干预应该包括情感支持、应对技能培训和提供资源等。随访阶段 则关注个体的长期恢复和预防再次发生危机。
03
危机干预流程
评估危机程度
01
确定危机性质
对危机事件进行初步评估，明确危机类型、触发因素和影响范围。
02
收集相关信息
04
危机干预技巧与策略
沟通技巧
倾听与理解
积极倾听，不打断对方，给予情感 支持，理解对方的感受。
明确表达
清晰明确地表达自己的观点和感受 ，不过度解释或辩解。
情绪管理
控制自己的情绪，不因对方的情绪 而影响自己的情绪。
尊重与包容
尊重对方的观点和感受，包容不同 的意见和看法。
在危机干预中，认知行为理论指导我们关注个体的认知和行 为模式，并帮助我们了解个体如何应对困境。通过教授个体 积极的应对策略和改变不良的思维模式，我们能够协助他们 更好地应对当前的危机。
危机干预理论模型
理论基础
危机干预理论模型是综合性的干预框架，它整合了心理动力学、认知行为理 论和其他相关理论。该模型认为危机干预应该根据个体的需要和问题量身定 制，并包括评估、干预和随访三个阶段。
概念
危机干预主要关注个体在面临困难和挑战时，通过提供支持 和指导，促进其积极应对和解决问题，以达到恢复平衡和解 决危机的目的。
危机干预的重要性
帮助个体应对突发事件和压力
危机干预可以为个体提供必要的支持和指导，帮助他们应对突发事件和压力，避免情绪崩 溃和产生负面影响。
促进个体的自我成长和发展
通过危机干预，个体可以学会更好地应对挑战和困难，提高自我认知和解决问题的能力， 促进自我成长和发展。
实践应用
在危机干预中，理论模型指导我们评估个体的需求和问题，并制定针对性的 干预措施。干预应该包括情感支持、应对技能培训和提供资源等。随访阶段 则关注个体的长期恢复和预防再次发生危机。
03
危机干预流程
评估危机程度
01
确定危机性质
对危机事件进行初步评估，明确危机类型、触发因素和影响范围。
02
收集相关信息
04
危机干预技巧与策略
沟通技巧
倾听与理解
积极倾听，不打断对方，给予情感 支持，理解对方的感受。
明确表达
清晰明确地表达自己的观点和感受 ，不过度解释或辩解。
情绪管理
控制自己的情绪，不因对方的情绪 而影响自己的情绪。
尊重与包容
尊重对方的观点和感受，包容不同 的意见和看法。
《危机事件后的干预》课件
结论
1 危机事件后的干预是 2 采用合适的干预策略 3 认识到在危机干预过
必要的
和技巧是重要的
程中个体的特殊需求
及时有效的干预对于个体
不同危机事件需要不同的
是必要的
和社会的恢复至关重要。
干预措施和方法。
个体的背景和特点对干预
效果有重要影响。
参考资料
- 引用参考资料的列表
《危机事件后的干预》 PPT课件
# 危机事件后的干预
危机事件指的是突发的、在人们预料之外的、威胁到个人或团体正常生活的 事件。本课件将介绍危机事件后的干预方法和技巧。
什么是危机事件？
定义
危机事件是指突发事件，威胁 到个人或团体的正常生活、健 康或安全。
特点
危机事件具有突发性、不确定 性和重大影响的特点。
示例
常见的危机事件包括自然灾害、 恐怖袭击、突发疾病等。
危机事件后干预的意义
1
保护生命
及时的危机干预可以挽救生命，减少人员伤亡。
2
恢复安全
危机干预有助于恢复受影响个体或团体的安全感和正常生活。
3
预防后遗症
有效的干预可以减少危机件后的心理创伤和后遗症。
危机事件后的干预流程
响应与处理
迅速应对危机事件，确保安全，稳定情绪。
3 心理健康的促进与保持
鼓励个体保持积极的心态，学会应对压力和适应变化。
认识到在干预过程中个体的特殊需求
各种群体的特殊需求
不同年龄、性别、文化背景的 个体在干预中有不同的需求。
小组和团体动力学的重要 性
了解小组和团体的互动过程， 帮助解决危机事件引发的问题。
危机干预的评估和监测
对危机干预过程进行评估和监 测，不断调整和改进干预策略。
《危机干预》PPT课件
认知模式(cognitivemodel)。该模式是通过改变思维方式，获得理性和强化思维中 的理性，使个体能够获得对自己生活中危机的控制。适合危机稳定下来并回 到接近危机平衡状态的求助者。
心理社会转变模式（psychosocial transition model)。该模式认为个体是遗传和社 会环境共同作用的产物，要结合适当的内部应付方式、社会支持和环境资 源以帮助他们获得对自己生活的自主控制。最适合已经稳定下来的求助者。
只有等待当事者情绪已有改善，方可问及有关细节， 令其补充说明，同时根据情况给与相应的解释、建议和 鼓励，以最终促使问题的解决。
危机干预工作者要避免走入以下两个误区：
1、劝阻危机个体陈述或痛哭。
2、凭着自己的感觉问过多问题，或评价危机个体的经
历或感受。
返回
干预技术
此方法是通过启发、引导、鼓励、提供卖个信息等方式帮 助当事人处理面临的问题。基本的干预策略有： 1、主动倾听并热情关注，给与心理上的支持； 2、提供疏泄机会，鼓励当事人将自己的内心情感表达出来； 3、解释危机的发展过程，使当事人理解目前的境遇、理解 他人的情感，树立自信；给与希望和保持乐观的态度和心境； 4、培养兴趣，鼓励积极参与有关的社交活动； 5、 主义社会支持系统的作用，多与家人、朋友、同事接触 和联系，减少孤独和隔离。
3、危机水平的评估
帮助者一般要完成两个水平的评估，
一是需要评定求助者是否存在生命危险，即、 他杀、冲动攻击等，这一水平的评估至关重要；
二是评定危机者是否已丧失了原有的社会角色 能力，是否与周围环境隔绝或离开原先所处的 自然社会环境。
4、危机评估的注意事项
（1）危机评估与危机干预是紧密相关的。 （2）危机评估要求尽快完成。 （3）评估的关键是明确目前所存在的问题，不是做人格分 析。 （4）既往经历或童年期创伤体验不是重点，强调“此时此 地”。 （5）帮助是建立在双方良好关系的基础上，双方相互尊重 和理解。 （6）评估需要考虑到有关的生活方式、社会和文化等因素。
心理社会转变模式（psychosocial transition model)。该模式认为个体是遗传和社 会环境共同作用的产物，要结合适当的内部应付方式、社会支持和环境资 源以帮助他们获得对自己生活的自主控制。最适合已经稳定下来的求助者。
只有等待当事者情绪已有改善，方可问及有关细节， 令其补充说明，同时根据情况给与相应的解释、建议和 鼓励，以最终促使问题的解决。
危机干预工作者要避免走入以下两个误区：
1、劝阻危机个体陈述或痛哭。
2、凭着自己的感觉问过多问题，或评价危机个体的经
历或感受。
返回
干预技术
此方法是通过启发、引导、鼓励、提供卖个信息等方式帮 助当事人处理面临的问题。基本的干预策略有： 1、主动倾听并热情关注，给与心理上的支持； 2、提供疏泄机会，鼓励当事人将自己的内心情感表达出来； 3、解释危机的发展过程，使当事人理解目前的境遇、理解 他人的情感，树立自信；给与希望和保持乐观的态度和心境； 4、培养兴趣，鼓励积极参与有关的社交活动； 5、 主义社会支持系统的作用，多与家人、朋友、同事接触 和联系，减少孤独和隔离。
3、危机水平的评估
帮助者一般要完成两个水平的评估，
一是需要评定求助者是否存在生命危险，即、 他杀、冲动攻击等，这一水平的评估至关重要；
二是评定危机者是否已丧失了原有的社会角色 能力，是否与周围环境隔绝或离开原先所处的 自然社会环境。
4、危机评估的注意事项
（1）危机评估与危机干预是紧密相关的。 （2）危机评估要求尽快完成。 （3）评估的关键是明确目前所存在的问题，不是做人格分 析。 （4）既往经历或童年期创伤体验不是重点，强调“此时此 地”。 （5）帮助是建立在双方良好关系的基础上，双方相互尊重 和理解。 （6）评估需要考虑到有关的生活方式、社会和文化等因素。
心理危机干预PPT课件
能区分开道德与不道德）、是否与现实有直接联系。
• 如出现第三者后，在离婚与不离婚中矛盾，这就与现实事
件直接联系，并能区分开道德与非道德性质。这就是常形。
如一个人整天想着是该吃饭还是不吃饭，与现实事件无直
接联系，并且无法区分开道德与非道德性质。这就是变形。
• 心理冲突如是常形，就可能是一般、严重心理问题，最多
•
六个特征——⑴敬业；⑵乐群；⑶好学；
⑷创新；⑸坚韧；⑹自制。
●台湾师大黄坚厚教授的四条标准——
⑴有工作，而且有乐趣和满足；
⑵有朋友，而且乐于广泛交往；
⑶有自知之明，而且能扬长容短；
⑷能适应环境，而且积极的适应方式总是多于消极
的适应方式。
我们在倡导心理健康教育时，应该从提
高和发展学生心理素质的层面上来阐述，不
差的人格）列入这一类。
因此神经症性心理问题可以总结为：可疑神
经症，接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重
心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。例如：
焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症等。
•
•
•
•
神经症的评定标准：
1、病程
2、精神痛苦程度
3、社会功能受损程度
•
按严重程度做如此划分：重性精神病——神经
初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难
以解脱）、持续时间长久（两个月以上，半年以
下）、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴
有某一方面的人格缺陷。
• 4、神经症性心理问题又被称为可疑神经症：已
接近神经衰弱或神经症，或者它本身就是神经衰
弱或神经症的早期阶段。有时，我们也把有严重
心理问题但没有严重的人格缺点者（如均衡性较
受损。
• 如出现第三者后，在离婚与不离婚中矛盾，这就与现实事
件直接联系，并能区分开道德与非道德性质。这就是常形。
如一个人整天想着是该吃饭还是不吃饭，与现实事件无直
接联系，并且无法区分开道德与非道德性质。这就是变形。
• 心理冲突如是常形，就可能是一般、严重心理问题，最多
•
六个特征——⑴敬业；⑵乐群；⑶好学；
⑷创新；⑸坚韧；⑹自制。
●台湾师大黄坚厚教授的四条标准——
⑴有工作，而且有乐趣和满足；
⑵有朋友，而且乐于广泛交往；
⑶有自知之明，而且能扬长容短；
⑷能适应环境，而且积极的适应方式总是多于消极
的适应方式。
我们在倡导心理健康教育时，应该从提
高和发展学生心理素质的层面上来阐述，不
差的人格）列入这一类。
因此神经症性心理问题可以总结为：可疑神
经症，接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重
心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。例如：
焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症等。
•
•
•
•
神经症的评定标准：
1、病程
2、精神痛苦程度
3、社会功能受损程度
•
按严重程度做如此划分：重性精神病——神经
初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难
以解脱）、持续时间长久（两个月以上，半年以
下）、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴
有某一方面的人格缺陷。
• 4、神经症性心理问题又被称为可疑神经症：已
接近神经衰弱或神经症，或者它本身就是神经衰
弱或神经症的早期阶段。有时，我们也把有严重
心理问题但没有严重的人格缺点者（如均衡性较
受损。
危机的觉察和干预课件
人本主义理论
卡尔·罗杰斯的人本主义理论
01
强调个体内在成长潜能和自我调节能力，关注个体在危机干预
中的自我探索和成长。
马斯洛的需求层次理论
02
关注个体基本需求的满足和自我实现，强调在危机干预中关注
个体内在需求和价值。
弗兰克尔的意义治疗
03
通过寻找生命的意义和目的，提高个体应对危机和挑战的能力
。
05 危机干预的方法与技术
危机的觉察和干预课 件
目录
CONTENTS
• 引言 • 危机的定义与类型 • 危机的觉察 • 危机干预的理论基础 • 危机干预的方法与技术 • 危机干预的实践与案例分析 • 总结与展望
01 引言
课程背景
社会压力与挑战
随着社会的发展和变化，人们面 临的压力和挑战也在不断增加， 这可能导致心理危机的情况增多
家庭危机干预案例
总结词
夫妻关系危机
家庭危机干预案例主要关注家庭成员间的 关系和情感问题，通过专业指导和支持， 帮助家庭成员应对危机。
针对夫妻间出现沟通障碍、信任危机等问 题，提供婚姻咨询和心理疏导服务，帮助 夫妻重建和谐关系。
亲子关系危机
家庭暴力干预
针对家庭中亲子关系紧张、代际冲突等问 题，提供家庭教育指导和亲子沟通培训， 促进家庭成员间的理解和支持。
核心概念梳理 总结课程中涉及的关键概念，包 括危机定义、危机干预模式、以 及不同危机情境下的应对策略。
技能训练评估 评估学员在课程中掌握的技能， 包括危机评估、沟通技巧和资源 协调能力，以及如何在实际工作 中运用这些技能。
对未来的展望
技术发展与应用
探讨未来在危机干预领域中可能出现的新 的技术手段，如人工智能、虚拟现实等在
《危机事件后的干预》PPT课件
感谢下 载
感谢下 载
心理减压法
Mitchell （1995）；Dyregrov(1998)
心理减压的七个阶段：开始阶段
• 介绍:会谈的目的是回顾参与者对创伤的反应，进行讨论，找到处理的方法并防止将 来的问题。
• 三个基本原则： • (a)不被强迫说任何事情; • (b)信任与保密； • (c)讨论的重点是参与者的印象和反应。
主要概念和理论框架
• 危机干预： • 病人突然遭到攻击，来不及控制个人情绪反应时失去平衡。 • 危机干预的本质是提供临时的心理健康专业的支持，以使被干预者重新获得掌控 感。 • 关键是帮助被干预者重新建立理性的问题解决能力。
主要概念和理论框架
• 哀伤咨询： • 椰林夜总会大火事件（Lindemann，1944） • Raphael（1977）丧偶研究 • 主要包括 • 对与哀伤有关的感受和行为的正常化（心理教育）， • 通过纪念仪式，处理遗物，回忆来表达与丧失有关的复杂情感， • 正视丧失关系，发展个体对自我的新的认同以及重新整合自我概念。
主要概念和理论框架
• 叙述传统（The narrative Tradition）： • Marshall是二战时的主要的一名历史学家，他提出的心理减压的方法是提供结 构性干预，包括 • 对个体的经历，哀伤，表达情绪反应的确认并尊重。 • 以此来重建士气。
主要概念和理论框架
• 小组治疗：Lindy等人（1983）指出经历同一灾难的社区，组织会被一层创伤膜包裹 起来，即他们会有相似的理解和默契。小组治疗的目的是促进积极的支持小组的适 应性结果而非仅仅是个体的改善。
保护你的感觉
• 避免不必要的伤害（尽量不去现场）。 • 注意休息（不要总和受害者或幸存者在一起）。 • 你的也是来访者 • 找到表达自己的方法 :如何报告 • 找到放松和娱乐自己的方法
《危机干预》PPTppt
产生的心理问题，如抑郁、焦虑等。
危机干预的基本原则
评估个体需求
危机干预前需对个体的需求进行全面评 估，明确干预的目标和重点。
积极倾听和理解
给予个体充分的关注和倾听，理解他们 的感受和困境。
提供信息支持
为个体提供有关生活危机和应对策略的 相关信息，帮助他们了解自己的处境并 采取有效行动。
鼓励寻求专业帮助
危机干预的必要性
帮助个体应对重大生活事件
01
危机干预为个体提供心理支持，帮助他们应对如失业、亲人死
亡、重大疾病等生活危机，减轻心理负担。
提高个体的应对能力和自我调节能力
02
危机干预通过教授应对策略和自我调节技巧，帮助个体在面临
生活压力时更加冷静、自信，提高应对能力。
预防心理问题的发生
03
危机干预通过及时的干预和帮助，可以预防个体因生活压力而
心理动力学策略
总结词
心理动力学策略强调解决心理内部冲突和 追求自我完善的重要性，主要涉及探索个 体的无意识动机和需要，促进自我认知和 理解等方面。
VS
详细描述
心理动力学策略认为危机是个体内部心理 动力学的表现，即无意识的动机和需要与 自我认知和理解之间的冲突。干预者通过 深入了解个体的无意识动机、情感和需要 ，帮助个体认识和理解自己的情感和行为 ，从而促进自我认知和自我改变。
心理社会理论认为，个体的心理发展受到家庭、社会和文化等多种因素的影 响。通过了解个体在家庭和社会中的角色和关系，帮助个体获得更多的社会 支持和资源，从而缓解危机。
03
危机干预策略
心理教育策略
总结词
心理教育策略是危机干预中的重要方法，主要涉及提供信息、传授技能和建立积 极应对方式等方面。
《危机干预》PPT
社会环境
强调个体所处的社会环境对个体的心理和行为的影响。
生态系统理论
生物心理社会模型
强调个体在生物、心理和社会方面的发展和互动。
整合模型
强调将不同的理论和模型整合起来，以全面了解和干预危机。
危机干预的整合模型
03
危机干预的应用领域
包括家庭成员丧失、家庭暴力、离婚、孩子离家出走等。
家庭危机的种类
通过制定评估问卷，对危机干预对象进行定期的测评，以获取危机干预效果的数据。
问卷调查法
观察危机干预对象的情绪、行为、社交表现等指标，以及家庭、学校和社区等环境因素，从而评估危机干预的效果。
观察法
通过与危机干预对象进行面对面的交流，了解其心理变化、社会功能恢复及应对方式，以评估危机干预的效果。
访谈法
通过对危机干预的案例进行分析，了解危机干预对象的变化情况，从而评估危机干预的效果。
案例分析法
干预方法的选择
不同的危机干预方法会对干预效果产生影响，因此需要根据具体情况选择合适的干预方法。
危机情境的复杂性
不同危机情境的复杂性不同，干预效果也会有所不同。例如，自然灾害和人为事件的干预效果可能存在差异。
社会支持和资源投入
社会支持和资源投入是影响危机干预效果的重要因素。缺乏社会支持和资源投入会导致干预效果不佳，而得到社会支持和资源投入则可以增强危机干预的效果。
心理防御机制
强调个体在面对内心冲突时，会采用心理防御机制来减轻焦虑和压力。
心理动力学理论基础
认知理论
强调个体对事件的认知和解释对情绪和行为的影响。
行为理论
强调环境刺激对个体行为的影响，认为行为是学习而来的，可以通过改变环境刺激来改变行为。
认知行为理论基础
强调个体所处的社会环境对个体的心理和行为的影响。
生态系统理论
生物心理社会模型
强调个体在生物、心理和社会方面的发展和互动。
整合模型
强调将不同的理论和模型整合起来，以全面了解和干预危机。
危机干预的整合模型
03
危机干预的应用领域
包括家庭成员丧失、家庭暴力、离婚、孩子离家出走等。
家庭危机的种类
通过制定评估问卷，对危机干预对象进行定期的测评，以获取危机干预效果的数据。
问卷调查法
观察危机干预对象的情绪、行为、社交表现等指标，以及家庭、学校和社区等环境因素，从而评估危机干预的效果。
观察法
通过与危机干预对象进行面对面的交流，了解其心理变化、社会功能恢复及应对方式，以评估危机干预的效果。
访谈法
通过对危机干预的案例进行分析，了解危机干预对象的变化情况，从而评估危机干预的效果。
案例分析法
干预方法的选择
不同的危机干预方法会对干预效果产生影响，因此需要根据具体情况选择合适的干预方法。
危机情境的复杂性
不同危机情境的复杂性不同，干预效果也会有所不同。例如，自然灾害和人为事件的干预效果可能存在差异。
社会支持和资源投入
社会支持和资源投入是影响危机干预效果的重要因素。缺乏社会支持和资源投入会导致干预效果不佳，而得到社会支持和资源投入则可以增强危机干预的效果。
心理防御机制
强调个体在面对内心冲突时，会采用心理防御机制来减轻焦虑和压力。
心理动力学理论基础
认知理论
强调个体对事件的认知和解释对情绪和行为的影响。
行为理论
强调环境刺激对个体行为的影响，认为行为是学习而来的，可以通过改变环境刺激来改变行为。
认知行为理论基础
灾难事件后的心理干预课件
伴发精神障碍
• 重性抑郁 - 48% • 物质滥用障碍- 27% - 52% • 焦虑障碍- 7% - 31%
• 地震和其他灾难性事件就像在心灵的平静湖水中 投下一颗重磅炸弹，人内心原本平静的感知、情 绪和意志状态在危机事件的重创之下变得遥遥欲 坠，各部分的机能的平衡被在PTSD发生之时，人 内心的平衡被突发的灾难性事件打乱，这时候就 需要危机干预（crisis intervention）来恢复这 种内心的平衡。
心理危机（1）
• 人在面临自然、社会或个人的重大事件时， 由于无法通过自己的力量控制和调节自己 的感知与体验，所出现的情绪与行为的严 重失衡状态。
心理危机（2）
• 处在心理危机中的人或人群除了有典型的生理方面 的应激反应障碍外，通常在情绪上表现为暴躁冲突 或抑郁强迫、狂躁多语或孤独少言、痛苦不安或激 情难抑、绝望麻木或焦虑烦躁等严重的情绪行为失 衡状态。
悲，这是最常见的感觉和情绪，为亲人或其他人的死伤感到很难 过、很悲痛；大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或疏解；少数 人以麻木、冷漠无表情来表达。儿童还常常产生幻觉、幻想和妄想。 • 通常持续几小时到几天便迅速恢复，但心理社会干预十分必要
创伤后应激障碍的主要症状
• 闯入
– 难以随意回忆应激事件 – 闪回 – 反复的噩梦
危机
• 危机是指那些完全无法预测的、对当事人产生巨大影 响的灾难性事件。
• 危机状态对人的影响程度依赖于当事人对所面临的急 剧变化的危机的熟悉程度。与此相反的是，如果不熟 悉，就会产生无望的、害怕的感觉，伴随着软弱感和 无助感。如果进行有效的干预，当事人自身就会重新 产生“世界是安全的、可靠的”的理念，并努力到达 与周围环境之间的平衡。
PTSD 流行病学：中国的数据
危机的心理干预和处理PPT课件
出现的一种反应。
危机的三个要素
破坏性事件：涉及人的核心追求 无法回避、难以解决：常规方法解决不了 心身状态：认知、情绪、行为的破坏性失
衡
危机是指当事人对破坏性事件的心 身反应，而不是指破坏性事件本身。
个体危机的心理过程
否认 与
怀疑
受伤害 感
困惑
愤怒 与
绝望
解决
灾难中神经系统的应激反应
杏仁核高度紧张，发出刺激弥漫整个大脑，海 马只起储存作用，前额叶基本无法工作；
领导： 心理危机管理责任重大，一把手直接 领导
心理危机管理工作组： 具体工作组织与领导，分管领导负责
单位外行政与专业顾问
单位外行政顾问： 行政支持资源，含上级领导、政府领导等
单位外专业顾问： 专业支持资源，心理咨询师、精神科医生、 社工督导
其它校外资源
安全、法律机构： 派出所、法律顾问，处理公共安全、法律 问题
危机干预中的谈话
1. 尊重、接纳、共情，开放性提问，建立关系 2. 稳定情绪 3. 不对幻觉、妄想、看法作解释 4. 确定已采用的方法（如药物） 5. 保持期望的现实性（不要期望过高） 6. 保持一定的职业距离 7. 避免单纯安抚 8. 评估致死性和其他危险性
关于自杀个案的处理
遇到想自杀的个案，首先是咨询师要镇 静，这的确是需要训练的。我们的一些 经过训练的咨询师在遇到自杀个案时， 自己先紧张起来，乱了手脚，甚至比电 话另一端的来访者还要慌乱或不稳定。
----美国孟菲斯大学
提纲
如何认识危机？ 如何处理危机？
何谓危机？
危机(crisis)来源于希腊语，原指疾病转好或 转坏的转折点，有“难关”、“转机”“主 要关键”的意思。就中国文字来说，“危机” 可拆成“危险”与“机遇”两个词，也可道 尽其内涵。
危机的三个要素
破坏性事件：涉及人的核心追求 无法回避、难以解决：常规方法解决不了 心身状态：认知、情绪、行为的破坏性失
衡
危机是指当事人对破坏性事件的心 身反应，而不是指破坏性事件本身。
个体危机的心理过程
否认 与
怀疑
受伤害 感
困惑
愤怒 与
绝望
解决
灾难中神经系统的应激反应
杏仁核高度紧张，发出刺激弥漫整个大脑，海 马只起储存作用，前额叶基本无法工作；
领导： 心理危机管理责任重大，一把手直接 领导
心理危机管理工作组： 具体工作组织与领导，分管领导负责
单位外行政与专业顾问
单位外行政顾问： 行政支持资源，含上级领导、政府领导等
单位外专业顾问： 专业支持资源，心理咨询师、精神科医生、 社工督导
其它校外资源
安全、法律机构： 派出所、法律顾问，处理公共安全、法律 问题
危机干预中的谈话
1. 尊重、接纳、共情，开放性提问，建立关系 2. 稳定情绪 3. 不对幻觉、妄想、看法作解释 4. 确定已采用的方法（如药物） 5. 保持期望的现实性（不要期望过高） 6. 保持一定的职业距离 7. 避免单纯安抚 8. 评估致死性和其他危险性
关于自杀个案的处理
遇到想自杀的个案，首先是咨询师要镇 静，这的确是需要训练的。我们的一些 经过训练的咨询师在遇到自杀个案时， 自己先紧张起来，乱了手脚，甚至比电 话另一端的来访者还要慌乱或不稳定。
----美国孟菲斯大学
提纲
如何认识危机？ 如何处理危机？
何谓危机？
危机(crisis)来源于希腊语，原指疾病转好或 转坏的转折点，有“难关”、“转机”“主 要关键”的意思。就中国文字来说，“危机” 可拆成“危险”与“机遇”两个词，也可道 尽其内涵。
危机事件后的干预共52页
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
危机事件后的干预
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
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保护你的感觉
• 避免不必要的伤害（尽量不去现场）。 • 注意休息（不要总和受害者或幸存者在一起）。 • 你的也是来访者 • 找到表达自己的方法 :如何报告 • 找到放松和娱乐自己的方法
在创伤发生后的第一或第二天
• 组织讨论会议 • 要安排在一间安静的房间 , 没有外界打扰 ,
有充足的时间 • 一起讨论，完成完整的叙述 • 帮助受害者将其片断的记忆变成互相紧密联系
事 件
被即时的 情绪反应 淹没混乱;
尖叫:记忆，
退缩
侵入
“闪回"
修通 面对已经发生的 事实,将体验整 合入人格之内
完成 康复 继续生活
起因于逐步增大的 恐慌或耗竭, 情绪反应
淹没状态
烦扰图像和想法 事件的持续存在
完全回避 诉诸
例如药物等措施 来否认痛苦
的整体 • 结成团体，形成相互支持 • 帮助受害者面对内疚感和其困扰 • 每个人的故事是整个的故事一部份:彼此帮助 • 给与心理教育
此时你的角色
• 像一位朋友/ 父母 (提供鸡汤,但不治疗) • 像一位老师 • 像一位治疗师
在创伤发生后的第一或第二天
• 在每个人讲述自己的故事之后给与心理教育“:如使用其细节作为例子 • 准备应对来自环境的反应:亲戚，朋友 , 陌生人 • 对受害人的责备 • 愚蠢的笑话 • 寻求感觉 • 回避
心理减压法
Mitchell （1995）；Dyregrov(1998)
心理减压的七个阶段：开始阶段
• 介绍:会谈的目的是回顾参与者对创伤的反应，进行讨论，找到处理的方法并防止将 来的问题。
• 三个基本原则： • (a)不被强迫说任何事情; • (b)信任与保密； • (c)讨论的重点是参与者的印象和反应。
主要概念和理论框架
• 认知行为治疗： • 有两个主要方面被应用于心理分享和报告，
• 脱敏 • 解释与创伤记忆有关的认知图式。
主要概念和理论框架
• 心理教育：给于经历创伤的人一个心理地图以理解他们的反应就能够使他们能够容纳 自己的困扰，帮助，以允许他们开始自我调整的过程。
• 宣泄：充分表达与创伤事件有关的情感。
心理减压的七个阶段：事实阶段
• 期待与事实： • 回顾事件的细节。
• 他们曾经期望发生什么？专注于当时的体验。 • 为什么当时他们会这样反应。
心理减压的七个阶段：想法阶段
主要概念和理论框架
• 叙述传统（The narrative Tradition）： • Marshall是二战时的主要的一名历史学家，他提出的心理减压的方法是提供结 构性干预，包括 • 对个体的经历，哀伤，表达情绪反应的确认并尊重。 • 以此来重建士气。
主要概念和理论框架
• 小组治疗：Lindy等人（1983）指出经历同一灾难的社区，组织会被一层创伤膜包裹 起来，即他们会有相似的理解和默契。小组治疗的目的是促进积极的支持小组的适 应性结果而非仅仅是个体的改善。
心- 身反应
如果没有解决问题身体 痛苦会继续
人格扭曲 长期的爱和 工作能力的扭曲
讲座大纲
创伤应激事件的应对策略
在创伤刚刚发生之后
• 心对心的关怀 • 给与实际的帮忙提议: • 提供特别简单的东西：吃和喝的东西 ,提供一
个温暖的地方可以待 • 打电话给亲戚 ,家人 • 和警察，杂志报纸，保险,政府一起提供帮助 • 准备处理睡眠的问题和侵入的问题 • 准备下面的治疗计划 • 照顾和保护你自己（治疗师）
对创伤压力的早期发现和处理是高 效益的
• 平均节约成本81%（平均花费43000美元减至8300美元） • 职员恢复工作的时间提前了74%（46周变成12周以内） • 诉讼费用降低了86% （从46%降至6.5%） • 康复成本降低了80%（从9000美元降至2000美元）
应激后反应的阶段(M. Horowitz)
危机事件后的干预
什么是危机事件？
• 任何对个体或者团体产生足够大的压力而超过他们应对能力极限的冲击性事件都是危 机事件。
危机事件应激管理
（Critical incident stress debriefing ,CISD ）
• 事件已经过去。 • 并非治疗。 • 由受过培训的专业人士应用。 • 小组会谈和讨论。 • 减轻压力，改进恢复过程。 • 不能解决所有问题，需要跟进的治疗措施。 • 促进正常人对非正常事件的正常反应的恢复过程。
在创伤发生后的第一或第二星期
• 叙述 • 细节 • 缝隙
• 诊断是否存在创伤症状 • 特殊的痛苦点 • 回到正常的生活中 • 对环境做出反应
在创伤发生后的第一或第二月
诊断是否存在创伤症状 • 特殊的痛苦点 • 回到正常的生活中 • 对环境做出反应 • 意义的归因 • 准备周年可能出现的反应
心理减压法 （psychological debriefing，PD ） • 一种在经历心理创伤后早期提供的心理干预，其目的是防止进一步的恶化。
• 半结构化 • 减轻初期困扰，预防创伤事件后的心理后遗症。 • 是系统干预的一部分。
历史
• Jeffrey T. Mitchell在1983年首先提出了危机事件应激管理（Critical incident stres s debriefing ,CISD）的概念。
主要概念和理论框架
• 附近、即时和期待模型（PIE）： • 在一次大战时就提出要处理急性战争应激，Kardiner和Spiegel于1947年提出 ，即在战地，尽可能快给与干预以适被干预者重新恢复，回到责任岗位。
主要概念和理论框架
• 危机干预： • 病人突然遭到攻击，来不及控制个人情绪反应时失去平衡。 • 危机干预的本质是提供临时的心理健康专业的支持，以使被干预者重新获得掌控 感。 • 关键是帮助被干预者重新建立理性的问题解决能力。
主要概念和理论框架
• 哀伤咨询： • 椰林夜总会大火事件（Lindemann，1944） • Raphael（1977）丧偶研究 • 主要包括 • 对与哀伤有关的感受和行为的正常化（心理教育）， • 通过纪念仪式，处理遗物，回忆来表达与丧失有关的复杂情感， • 正视丧失关系，发展个体对自我的新的认同以及重新整合自我概念。