口炎性口疮是怎么回事
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生活常识分享口炎性口疮是怎么回事
导语：在平时的生活当中我们如果不注意身体的调理后，就会出现好多的毛病，口腔溃疡就是其中的一种，口腔溃疡也叫做口疮，是一种特别严重的疾病，
在平时的生活当中我们如果不注意身体的调理后，就会出现好多的毛病，口腔溃疡就是其中的一种，口腔溃疡也叫做口疮，是一种特别严重的疾病，对患者的日常饮食会有影响，特别是对我们的生活影响也比较的明显，在得了口疮后，一定要进行治疗和调理，那么，口炎性口疮怎么回事？下面我们一起来进行一下了解。
现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发病。
其次是与遗传有关系，在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎等，另外贫血，偏食，消化不良，腹泻，发热，睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
通过上述的介绍，我们知道了口炎性口疮怎么回事，特别是在得病后，我们一定要注意进行积极的治疗，在治疗期间也要注意日常正常生活当中的调理，特别是在平时要有合理的生活习惯，在饮食当中要
四川省2015年下半年口腔助理医师外科学：变态反应性口炎考试试卷
四川省2015年下半年口腔助理医师外科学：变态反应性口 炎考试试卷 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、目前对先天性双侧完全性唇裂常采用的方法是 A．前唇原长法修复术B．前唇加长法修复术C．下唇阿贝瓣修复术D．双侧鼻唇沟瓣修复术E．双侧下三角瓣法 2、稀有卫生资源分配的医学标准不包括 A．血缘亲疏 B．是否有利于医学科技进步 C．引起并发症的可能性 D．病人的心理素质 E．病人全身抗体的强弱 3、以下哪种情况一般有可能设计单端固定桥 A．上颌侧切牙缺失B．上颌尖牙缺失C．第二、三磨牙缺失D．第 一、二磨牙缺失E．间隔缺失 4、卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区 A．起固位稳定作用，防止义齿向移动B．起稳定和支持作用，防止义齿侧向和龈向移动C．起支持作用，防止义齿侧向移动D．起固位和支持作用，防止义齿向和龈向移动E．起稳定作用，防止义齿龈向移动 5、面部整复手术的叙述不正确的是____ A．后天性面部畸形和缺损，年龄越小手术效果越好B．面部整复手术与生长发育有关C．面部整复手术与年龄大小有关D．面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E．老年患者也有必要进行整复手术 6、义齿初戴时出现以下情况中需要返工重做的是 A．恶心、不适B．下颌偏向一侧C．发音不清D．粘膜压痛E．基托边缘过长 7、患者，男，58岁，要求可摘局部义齿修复，全身检查应注意的方面，以下哪项除外 A．是否患有偏瘫B．是否有痴呆症或肢、手残缺C．是否患有癫痫D．是否对丙烯酸树脂过敏E．有否高血压病史 8、引起牙龈炎的最主要细菌是 A．变形链球菌B．伴放线放线杆菌C．牙龈卟啉单胞菌D．黏性放线菌E．金黄色葡萄球菌 9、面磨损均匀B．邻牙边缘嵴高度不一致C．龈乳头退缩D．食物溢出沟加深E．颊、舌面龈退缩 10、合金嵌体C．全瓷冠D．铸造金属全冠E．金属烤瓷全冠 11、氯丙嗪不用于 A．低温麻醉 B．抑郁症
复发性口腔溃疡口腔微生态的研究
复发性口腔溃疡口腔微生态的研究 [摘要] 相关的文献研究表明，在慢性胃癌病患者口腔牙菌斑、唾液中以及胃内能同事检测出幽门螺旋菌（Helicobacter pylori,HP）,而伴有HP感染的复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU）患者的消化道疾病的发病率也明显上升，提示口腔为Hp重要的聚集地之一，Hp感染与ROU发病之间可能存在一定的内在联系。结合既往史的相关证候研究提示的脾胃湿热证为Hp相关疾病发生过程中邪气最盛、邪正交争最剧烈的阶段，及Hp感染率较高之观点，初步提出:临床ROU反复发作的原因部分可能是缘于湿热粘滞及致病隐匿、渐进和缠绵的特征以及Hp感染：脾胃受损，云华失调，湿热内藴，熏蒸口舌可能是ROU缠绵难愈的关键病机之一，脾胃湿热、Hp感染与ROU发病存在一定的内在联系。口腔中Hp 感染的相关研究的真实情况，有关脾胃湿热、Hp感染与ROU发病关系的探讨应引起必要的重视。 【论文主要内容】： 研究背景、目的和意义复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU),又称“复发性口疮”、“复发性阿弗他溃疡”(Recurrent Aphthous Ulcer,RAU)或“复发性阿弗他口炎”(Recurrent Aphthous Stomatitis,RAS),是专指一类原因不明,具有周期性反复发作但又具自限性的局限性口腔粘膜溃疡性损伤。该病是口腔粘膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病首位。复发性口腔溃疡发病时病变部疼痛剧烈,对患者工作与生活造成重要影响。临床尚无明确有效的治疗方法。因此,ROU的病因及发病机制研究对进一步的临床治疗研究具有重要作用。本病病因至今不清,多方面的病因研究表明,ROU的发生发展可能与多种因素有关。国内外文献已报道的病因方面的研究包括免疫学异常,病毒、细菌感染,微量元素、精神神经因素、遗传因素影响及微循环障碍等,但尚无确切定论。正常人体的口腔、肠道、呼吸道、泌尿生殖道等,均定植一定数量的细菌,它们与宿主在长期进化过程中形成了一个能独立进行物质、能量交流的动态平衡的微生态系统。定居于口腔中的菌群称为口腔正常菌群,它与宿主呈共栖的关系,他们彼此之间保持着动态平衡,对宿主起着有益和有害的双重作用。口腔中的细菌,在正常情况下对宿主有多种有益的生理作用:如抵抗外来致病菌、产生多种营养物质、促进免疫
2021年复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方
复发性口腔溃疡中医治疗 欧阳光明（2021.03.07） 王惟恒 【病因病机】 本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。 口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问?至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。口疮之火，不独责之于心。平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。 【治疗方法】 治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。口疮临床见证颇多，其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。若患者是青年，口疮剧痛，犹如火灼，便干尿黄，为实热实火，治当清热泻火、解毒止痛为主；若患者年老体弱，或女子血虚之体，口疮隐隐作痛，咽干舌燥，烦热或五心烦热，舌红少津，为虚热虚
火，治宜养阴生津，清降虚火。 我们在临证中常辨证分为六型治疗。【参考文献：《口腔诊断病理学》】1．外感时毒型 口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。 治法：清热解毒，健脾化湿。 方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花（包煎）10克、甘草梢6克。水煎服，每日1剂。 2．脾胃积热型 症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。 治法：清热泻火，荡涤胃热。 方药：泻脾散加减。山栀12克、黄芩12克、连翘12克、大黄10克、芒硝3克、薄荷8克、黄连10克、竹叶10克、莲子心6克、甘草8克。水煎服，每日1剂。 3．脾肾阳虚型 症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。 治法：温补脾肾，引火归源。
口腔溃疡的原因和治疗方法(最全)
口腔溃疡 开放分类：健康科学医学名词医学术语口腔科疾病小儿疾病编辑词条分享 目录 1 概述 2 病因 3 临床表现 4 诊断与鉴别诊断 5 治疗
口腔溃疡 口腔溃疡，民间又称为“口疮”“上火”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形溃疡面，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称"复发性口腔溃疡"(ROU)或复发性阿弗他性口炎(RAS)。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。该病多数发生在20~50岁之间。 虽然至今仍不能完全明确口腔溃疡的确切病因，但多数学者认为口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。免疫、遗传和环境可能是口腔溃疡发病的“三联因素”，即遗传背景与适当
口腔溃疡示意图 的环境因素(包括精神神经体质、心理行为状态、生活工作和社会环境等)可引发异常的免疫反应而出现口腔溃疡特征性病损。也有人提出“二联因素”论，即外源性因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素的变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。 大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关： 1、消化系统疾病及功能紊乱 患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡，主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明：30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病，如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。 2、内分泌变化 有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。
-复发性阿弗他溃疡护理常规
复发性阿弗他溃疡 复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU)亦称复发性口疮，是一种常见的口腔溃疡性损害，发病率居口腔黏膜病之首。本病具有自限性，一般7--10天可自愈，但周期性复发。 【护理评估】 1.健康史询问病人近期有无上呼吸道感染、消化道不适、过度疲劳等诱因。 2.身体状况临床上将此病分为3种类型；轻型、重型和疱疹样溃疡。 2.1轻型多见于青少年，好发于唇、舌缘、颊、舌尖、前庭沟等处，而牙龈、硬腭则少见。 2.2重型发作时溃疡较大，直径可达10-20mm,深可及粘膜下层甚至肌层，边缘不规则且隆起，中央凹陷疼痛剧烈，口腔粘膜各部均可发生，尤其多发于口腔后部、颊、软腭、扁桃体周围、咽旁等处，病程可长达数月，愈后留有明显瘢痕。 2.3疱疹样溃疡又称阿弗他口炎。溃疡小而多，散在分布在黏膜任何部位，直径小于2mm，可达数十个之多。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血，疼痛较重，可伴有头痛、低热、全身不适，局部淋巴结肿大。有自限性，不留瘢痕。 3.心理-社会状况溃疡反复发作，此起彼伏，局部疼痛，且治疗效果不佳，病人十分痛苦。因进食使疼痛加剧，病人常惧怕进食，求治心切。 【治疗要点】 1.全身治疗常使用糖皮质激素，对免疫功能减退者，可选用转移因子，必要时补充维生素，微量元素等。 2.局部治疗主要是保护创面，缓解疼痛，促进愈合，常用口腔溃疡药膜贴敷，一日数次；也可用金霉素甘油糊剂涂布；中药养阴生肌散、锡类散、西瓜霜等撒于患处。单个溃疡可用10%硝酸银或50%三氯醋酸等烧灼。 【常见护理诊断/护理问题】
1.急性疼痛与口腔黏膜病损，食物刺激有关。 2.口腔黏膜改变与口腔内溃疡形成有关。 3.焦虑与溃疡反复发作，难以根治有关。 【护理措施】 1.嘱病人遵医嘱用药，采用10%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼溃疡时，护士协助隔离唾液、压舌，切勿使药液超出溃疡面，以免伤及周围正常黏膜。 2.当溃疡疼痛难忍，进食困难时，可用0.5%盐酸达克罗宁液或1%丁卡因溶液用棉签涂布溃疡面，可迅速麻醉止痛。嘱病人宜食清淡饮食，不可过热，以减轻对溃疡的刺激。 【健康指导】 ①向病人介绍疾病的病程及治疗目的，让其了解本病有自限性，不经治疗7-10天溃疡也会自愈，减轻焦虑情绪； 2.失眠、疲劳、精神紧张等因素可能与口腔的发病有关。嘱病人注意调节生活节律，调整情绪，均衡饮食少吃刺激性食物，避免和减少诱发因素，防止复发。 【护理评价】 通过治疗及护理计划的实施，评价病人是否达到： 1.配合医生治疗，口腔溃疡愈合情况良好。 2.重视引起疾病的诱因，改正不良的生活习惯。 3.焦虑情绪减轻。
复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方
复发性口腔溃疡中医治疗 王惟恒 【病因病机】 本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。 口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问?至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。口疮之火，不独责之于心。平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。 【治疗方法】 治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。口疮临床见证颇多，其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。若患者是青年，口疮剧痛，犹如火灼，便干尿黄，为实热实火，治当清热泻火、解毒止痛为主；若患者年老体弱，或女子血虚之体，口疮隐隐作痛，咽干舌燥，烦热或五心烦热，舌红少津，为虚热虚火，治宜养阴生津，清降虚火。 我们在临证中常辨证分为六型治疗。【参考文献：《口腔诊断病理学》】 1．外感时毒型 口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。 治法：清热解毒，健脾化湿。 方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花（包煎）10克、甘草梢6克。水煎服，每日1剂。 2．脾胃积热型 症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。 治法：清热泻火，荡涤胃热。 方药：泻脾散加减。山栀12克、黄芩12克、连翘12克、大黄10克、芒硝3克、薄荷8克、黄连10克、竹叶10克、莲子心6克、甘草8克。水煎服，每日1剂。 3．脾肾阳虚型 症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。 治法：温补脾肾，引火归源。 方药：肾气丸加减。制附片15克（先煎30分钟），肉桂3克、熟地20克、山茱萸12克、山药30克、丹皮10克、茯苓12克、泽泻10克、苍术10克、水煎服，每日1剂。 4．脾胃虚弱型 症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。 治法：补中益气，健脾化湿。 方药：补中益气汤加减。黄芪15～30克、党参15克、当归10克、陈皮10克、柴胡6克、
内外兼治复发性口疮
内外兼治复发性口疮 内外兼治复发性口疮 内外兼治复发性口疮作者：姜仲霞复发性口疮滋阴降火活血止痛敛疮生肌内外兼治复发性口疮亦称复发性阿弗他性溃疡，是口腔粘膜疾病中发病率最高的’一种疾病，好发于唇、颊、舌缘等，在粘膜的任何部位均能出现。可周期性复发，有明显的灼痛感。近几年，笔者运用内外兼治法，取得了显著疗效。现报导如下。 1 临床资料治疗38例，均为门诊患者。其中男性18例，女性20例；年龄19-63岁，平均41岁；病程半年-12年。轻型29例，溃疡数1-2个，直径2-3毫米的浅溃疡，微凹，上覆浅黄色假膜，溃疡周围充血呈红晕状，灼痛。重型9例，溃疡为深的“弹坑状”,周围充血，基底微硬呈结节状，直径达1-2厘米，疼痛剧烈，发热伴有进步淋巴结肿大。 2 治疗方法 2.1内服药，滋阴清火汤（笔者临床经验自拟方）：知母9g,黄柏9g,生地30g,丹皮9g,泽泻9g,枸杞20g,炙甘草20g,黄连9g,黄芩9g,太子参15g,玄参15g,赤芍12g,丹参15g,川牛膝9g,发热加金银花15-30g,连翘12g;胃火炽盛加生石膏30g;咽痛加薄荷9g,舌苔腻加藿香9g,佩兰9g;大便秘结加大黄9g.水煎服，每日1剂。7天1个疗程，治疗2-3个疗程。 2.2外用药，儿茶6g,冰片3g 枯矾5g.研细喷洒溃疡面。每日早晚各喷洒1次。 3 治疗结果 3.1疗效标准痊愈：口腔内溃疡面全面愈合，随访1年内无复发；显效：临床症状消失，溃疡愈合，但半年后又复发；好转：疼痛减轻，溃疡仍不愈合，又改用其它方法治疗。无效：症状未改善。 3.2治疗时间轻者1疗程即愈，重者2-3个疗程，一般服用3天即见效。 3.3治疗结果痊愈29例，占76.3%;显效4例，占10.5%,好转3例，占7.8%;无效2例，占5.2%.总有效率9 4.7%. 4 典型病例患者王某，男，42岁。复发性口疮病史6年，复发5天，已口服抗生素头孢拉定胶囊，维生素C片，维生素B2片，替硝唑胶囊，栀子清火丸，外用冰硼散等药物，疗效不明显。于2010年3月12日，来我院就诊。检查：口唇内侧及舌边有两个大小不等约2-5mm溃疡面，周围红晕，边缘隆起，肿胀，中间凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，疼痛剧烈，说话进食均受影响，伴有头痛、发热、心烦急躁、小便赤、大便秘。舌质红，苔黄，脉弦细数。给予滋阴降火汤加金银花30g,连翘12g,大黄9g.水煎服，
口腔溃疡形状提示癌变
口腔溃疡形状提示癌变 在口腔疾病中，口腔黏膜溃疡是我们最容易遇到的一个。要想避免被它反复“骚扰”，首先要了解其发病原因，稳住阵脚从容应对；其次要准确用药，尽早摆脱它；最后，有时口腔溃疡是某种恶性疾病的症状，一旦发现蛛丝马迹应尽快到正规医院接受诊治。 口腔黏膜溃疡(俗称“口疮”)在口腔疾病中像感冒一样多发，几乎每个人在一生中，都被口腔溃疡困扰过。其实，只要你了解它的发病原因，就能稳住阵脚，从容应对。那么，口腔溃疡有几种类型： 口腔溃疡的3类型 1.轻型 约占患者的80%，多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径 溃疡一般为3-5个，散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等，有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后，或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。 2.重型 亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。 溃疡大而深，似"弹坑"状，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1cm，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。 溃疡持续时间较长，可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈后可留瘫痕。初始好发于口角，其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发。 3.疱疹样溃疡 亦称口炎型口疮，约占患者的10%左右。好发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似，但溃疡直径较小，约2mm ，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似"满天星"。邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。 口腔溃疡形状提示癌
重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗
重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗 重型复发性阿弗他溃疡也被称为是复发性坏死性粘膜腺周围炎或者是腺周口疮，这种疾病不仅持续的时间比较长，而且很容易在治愈之后留下疤痕，给患者造成的伤害比较大。因此，很多患者关心重型复发性阿弗他溃疡的治疗方法。那么，重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。 (1)消炎类药： ①药膜：保护溃疡面、延长药物作用效果。羧甲基纤维素钠、山梨醇，加入金霉素、氯已定，以及表面麻醉剂、皮质激素等制成;羧丙基甲基纤维素(HPC)和鞣酸、水杨酸、硼酸制成霜剂，醋酸地塞米松双层粘贴片。 ②软膏：0.1%曲安西龙(去炎松、醋酸氟羟泼尼松)软膏; ③含漱液：0.1%高锰酸钾液、0.1%依沙吖啶液、0.02%呋喃
西林液、3%复方硼酸液、0.02%盐酸双氯苯双胍乙烷(氯已定)液; ④含片：西地碘片(华素片)，具有广谱杀菌、收敛作用; ⑤散剂：复方皮质散(地塞米松1.5-2.5mg或泼尼松5-15mg;盐酸氯已定250mg;次碳酸饿100mg，共研为末，合为1剂)、中药锡类散、珠黄散、青黛散、冰硼散、养阴生肌散、西瓜霜等。 ⑥超声雾化剂：将庆大霉素注射8万U、地塞米松注射液5mg、2%利多卡因或1%丁卡因2ml加入生理盐水200ml，制成雾化剂，每天1次，每次15-20分钟，3天为一疗程。 (2)止痛类药物：0.5%盐酸达克罗宁液。1%普鲁卡因或2%利多卡因液用于饮前漱口。 (3)局部封闭：对持久不愈或疼痛明显的溃疡，可于溃疡部位作黏膜下封闭注射。用曲安奈德5-10mg/ml、醋酸泼尼松龙混悬液25mg/ml加等量1%普鲁卡因液。 (4)理疗：利用激光、微波等治疗仪或口内紫外灯照射，有减少渗出促进愈合作用。 2、全身治疗 上面就是对重型复发性阿弗他溃疡如何进行治疗的介绍，希
如何自我辨别口腔溃疡的良恶性
如何自我辨别口腔溃疡的良恶性? 口腔里出现溃疡是一种常见症状，一般分为三类： （1）口腔黏膜病引起的：如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等，这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施，或中医药的辨证施治，一般都不会发生恶变。但特别应当注意的是，对属癌前病变的黏膜病不能掉以轻心。如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上，出现经久不愈的溃疡，应引起高度警惕。 （2）创伤性溃疡：这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。对于这种溃疡，只要尽早发现致病因素，及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。重新镶牙等措施，就会很快愈合的。但是，如果发现过迟，措施不力，创伤性口腔溃疡就可能癌变。 （3）由肿瘤引起的“恶性溃疡”：这种溃疡是恶性肿瘤局部浸润性发展的结果，在溃疡出现前就可能已出现恶性肿瘤的全身表现。 那么如何来自我辨别口腔溃疡的良恶性呢？ 可以从几个方面来判别； （1）溃疡发生的原因：要考虑一下以前有无口腔创伤史，如被食物烫伤、鱼刺扎伤、进食时咬伤等；有无生过各种口腔黏膜病；有无出现口腔局部压迫、肿胀、功能受限以及各种肿块，以大致分辨出溃疡的类别。 （2）观察溃疡的形态特征：面朝向窗口或光线充足的地方，用压舌板或不锈钢汤匙柄拨开颊部，通过镜子找到溃疡底部位，仔细观察。如发现溃疡表浅，表面光滑，边缘不高出正常黏膜，颜色鲜红（像新鲜的番前那样的色），呈圆形或椭圆形，且为多个溃疡，则良性的可能性大。反之，若溃疡底部为较深的凹陷，表面高低不平，边缘隆起，呈暗红色（像生猪肝那样的色），形态不规则，且为单个较大溃疡，则要警惕恶性的可能。 （3）触摸溃疡的质地、痛感：洗净双手，用手指轻轻地触摸溃疡及其周围部位，比较一下，溃疡与周围组织是否有硬度上的差别，尤其是溃疡底部是否有硬结。如觉得溃疡较硬，可以摸一摸自己的鼻尖和额头来做对照，如与鼻尖硬度相似为中等硬度，与额头硬度相似为高度硬度。溃疡的硬度越高，恶性的可能性就越大。触摸时还要感觉一下溃疡的疼痛程度，一般而言，良胜溃疡疼痛剧烈，恶性溃疡疼痛不很明显。 （4）触摸附近的淋巴结：闭口，四指并拢，右侧面用左手，左侧面用右手，轻轻地触摸附近淋巴结。具体触摸顺序为：先摸耳廓前后方，然后到下颌角，最后沿着颈侧一直摸到锁骨，仔细辨别是否有肿大的淋巴结，正常情况下，这些部位的淋巴结是摸不到的，炎症或肿瘤时，可以摸到
40系统精讲-消化系统-第二节-口炎病人的护理
1.小儿，2岁。体温升高达39℃，口唇及颊黏膜出现成簇的小疱疹。经医生检查确诊为疱疹性口腔炎。疱疹性口腔炎黏膜损伤特点为 A.黄白色纤维素性渗出物 B.潮红、可有渗血 C.有灰白色假膜 D.白色片状物 E.充血、红绒状 【答案】:A 【解析】:考察疱疹性口腔炎的临床表现。起病时发热，体温可达38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。 2.小儿，10个月。因反复腹泻而致轻度营养不良。近日其母喂小儿喝水时发现口腔黏膜表面有不易擦去的白色点状乳凝块样物，经医生检查诊为鹅口疮。鹅口疮的病原体是 A.金黄色葡萄球菌 B.柯萨奇病毒 C.埃可病毒 D.单纯疱疹病毒 E.白色念珠菌 【答案】:E 【解析】:考察鹅口疮的病原体。其病原体为白色念珠菌。 3.鹅口疮的临床表现，错误的是 A.无全身症状 B.齿龈颊部等处均有乳凝块附着 C.病变可影响消化道呼吸道等 D.均有发热 E.口腔黏膜无红肿不影响喂奶 【答案】:D
【解析】:考察鹅口疮的临床表现。口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛，不流涎，不影响进食。一般无全身症状，重症时整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，出现拒食、吞咽困难等。 4.不符合疱疹性口腔炎特点的是 A.病初可有上呼吸道感染症状 B.起病时高热达38～40℃ C.无传染性 D.口腔疼痛较剧烈影响进食 E.常有颌下淋巴结肿大 【答案】:C 【解析】:考察疱疹性口腔炎的临床表现。多见于1～3岁婴幼儿，全年可发病，传染性强，可在托幼机构发生小流行。起病时发热，体温可达38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。 5.9个月的小儿，因哭闹、拒食就诊。体格检查：体温38.0℃，见口腔内溃疡，覆以黄白色膜状物，周围绕以红晕。可能诊断为 A.单纯性口腔炎 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.齿龈炎 E.鹅口疮 【答案】:B 【解析】:考察不同口炎的临床表现。疱疹性口腔炎起病时发热，体温可达38～40℃，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食。 6.小兰，女，10个月。因食欲下降就诊，体检发现口腔颊黏膜多处有白色乳凝块样物，不易擦掉，强行擦去下面有红色创面。清洁该患儿口腔应选择的清洁液是
浅谈脾胃湿热与复发性口腔溃疡发病的关系
浅谈脾胃湿热与复发性口腔溃疡发病的关系摘要:本文浅谈脾胃湿热与复发性口腔溃疡发病的关系 关键词:脾胃湿热口腔溃疡发病关系 复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是口腔黏膜的常见病、多发病,病因至今尚未完全清楚。临床以口腔黏膜反复出现孤立、圆形或椭圆形的浅表溃疡,局部灼热疼痛为特征,属于中医“口疮”之范畴。本文探讨了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染、湿热致病与ROU发病的关系,以期对ROU的研究有所裨益。 1 幽门螺杆菌与ROU 口腔是一个复杂的微生态系统,根据口腔中固有菌丛的分布及生理、形态学特点可分为牙菌斑、舌背黏膜及颊上皮等不同的微生态环境。Hp是消化道疾病的重要致病因素之一,自1989年Krajden S 等及1993年Mapstone N P 等分别首次从慢性胃炎患者口腔牙菌斑和唾液中分离出Hp后,有关Hp感染与口腔疾病关系的研究逐渐引起了重视。胡文杰等通过多部位采样方法对口腔中Hp定植和分布规律的研究发现,87.5%的慢性胃炎患者胃内和口腔中可同时检测出Hp,其中牙菌斑中最多(84.4%),其次为唾液(56.2%)、舌背黏膜(43.8%)及颊黏膜(28.1%),提示人的口腔无疑是Hp重要的聚集地之一。人口腔内牙菌斑和唾液中的Hp与胃内Hp具有相同的形态、生化和免疫学特征;ROU患者较健康人群胃肠道疾病的患病率明显升高,故Hp感染与ROU发病之间可能存在着一定的内在联系。作为口腔与胃病可能的共同致病菌,Hp的感染可能不仅由于口腔和胃内的相互传播所致,同时也可能与口腔黏膜和胃黏膜同属消化系统、均来自外胚层及其组织表面存在共同的抗原成分密切相关。尽管多数学者认为Hp感染与ROU的发病相关,但对口腔中Hp的研究也存在着争议。 Mansour?Ghanaei F 等采用聚合酶链反应(PCR)方法检测ROU患者牙刷中取出的标本,并同时采用酶联免疫吸附(ELISA)法对患者血清Hp的IgG抗体进行检测,结果未发现Hp的存在,从而否认了Hp感染与ROU的发病相关的说法。不过,鉴于已有研究提示口腔中有多个部位存在Hp的定植,并对其特征性的分布规律进行了深入探讨,笔者认为,针对口腔中Hp的相关研究可能需要同时检测多个部位,并采用合适的方法进行标本的采集,如可同时从磨牙菌斑、唾液、舌苔及颊黏膜采集,快速尿素酶即刻检测牙菌斑、舌苔中的Hp,其余标本冻存以检测Hp的DNA,并进行血清Hp的IgG抗体检测等,才有可能综合反映口腔内Hp感染的真实情况;口腔中的Hp作为胃内Hp潜在的感染源仍应加以充分的重视。
小儿口腔溃疡最好最有效的治疗方法是什么
小儿口腔溃疡最好最有效的治疗方法是什么？ 口腔溃疡在儿童中发病率比较高，多数为1～6岁婴幼儿。如果孩子的口腔溃疡是擦伤等创伤性引起的，一般比较好治愈，三四天左右即可好。一般来说，缺乏维生素B容易引起各种口腔炎症发生：口角炎、唇炎和舌炎，这些炎症很容易引发口腔溃疡。这时需给孩子服用复合维生素B12和核黄素等(遵医嘱)，同时调整饮食，多吃一些富含核黄素的牛奶、肝、菠菜、胡萝卜、白菜等。如果孩子抵抗力弱，体质比较虚寒，或者脾胃实火都易导致口腔溃疡。在宝宝口腔溃疡期间，建议用以下的方法： 1 蛋黄:蛋黄富含维生素B族,用米汤调蛋黄给出宝宝食用; 2 配方奶粉:富含核黄素; 3 维生素C:将含量在100毫克左右的维生素C药片压碎后,撒在口腔溃疡面上,每日2次; 4 西瓜汁:给宝宝含西瓜汁,一天多次. 宝宝口腔溃疡的原因有很多，比较常见的有以下几类： 手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状，好发于5岁以下幼儿，具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇，颊、舌、腭等处，为很多小水疱，极易破裂，破后形成多个小溃疡，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱，所以称之为手足口病。 口疮——比较常见，但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的，有的是因为压力过大造成的，还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感，接着会发红，并形成许多小溃疡，相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。 外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等，都会引起口腔黏膜受伤，继而引发溃疡。 药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因，而引起所谓的“多形性红斑疾病”，这时宝宝身上会出现靶形红斑，眼睛、嘴唇、口腔，生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。 值得注意的是，宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑，都会促使口疮性溃疡的发生。还有，使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物，也会引起宝宝口腔溃疡。 口腔溃疡了怎么办? 无论哪种原因的口腔溃疡，宝宝都会感到非常疼痛，吃东西的时候更是会疼上加疼，最要命的是溃疡在短时间内还好不了，非要经过一到两周的时间才能痊愈。虽然对付口腔溃疡还没有特效疗法，但家长可通过以下方法来减轻宝宝的痛苦。 A找到溃疡部位：在宝宝口腔有溃疡时，要仔细观察宝宝的口腔，找到溃疡的具体部位。如果溃疡在颊黏膜处，就要进一步找到造成溃疡的原因：比如看看患处附近的牙齿是否有尖锐不光滑的缺口，如果有这种缺口，就应当带宝宝去医院处理。
口腔粘膜-变态反应性疾病
幻灯片1 口腔粘膜 变态反应性疾病 幻灯片2 第一节概述 定义：变态反应(allergic reaction) 又称 过敏反应(hypersensitivity) 是指抗原或半抗原作用于机体细胞或器官后， 机体通过免疫学机制对其产生的异常免疫反应， 常表现为免疫反应性增强， 多在机体受同一种抗原物质再次刺激后发生， 使组织损伤或生理功能紊乱。 决定因素：由抗原物质的刺激和机体免疫反应两方面 过敏体质者：对抗原产生异常免疫反应的个体 变态反应性疾病不发生于普通人群 幻灯片3 过敏原或变应原：引起变态反应的抗原物质 完全抗原：大分子物质（如微生物、寄生虫、花粉、皮毛、鱼虾、异体组织细胞、异体血清蛋白等） 具有免疫原及反应原的特性，进入机体即可引起 变态反应半抗原：物质分子量较小（大多是合成药物） 不能引起免疫应答反应，但进入机体后， 与人体组织蛋白结合后就成了大分子物质， 具备了诱发变态反应的条件。 由于变应原的种类复杂 变态反应的发病机制不同， 可出现各种不同的病理改变和临床表现口腔粘膜发生的变态反应性疾病涉及Ｉ－ＩＶ型 幻灯片4 （一）第Ｉ型变态反应（反应素型） 最常见、速发型，其介导物质是肥大细胞和IgE 两个阶段：致敏阶段和攻击阶段 1、致敏阶段：接触后刺激淋巴和单核一吞噬细胞反应 产生IgE抗体（特异性反应素）、IgG抗体 IgE的FC 段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表 面受体相结合后使机体处于致敏状态 2、攻击阶段：由于致敏的机体再次接触同一过敏原，
该过敏原即与结合在肥大细胞或嗜碱性 粒细胞表面的IgE发生特异性结合 （1）使肥大细胞对钙离子的通透性提高---催化 （2）激活细胞，引起脱颗粒反应，释放组胺、 缓激肽、５一羟色胺等作用于效应器官 如：药物过敏性口炎、血管神经性水肿等 幻灯片5 （二）第ＩＩ型变态反应（细胞溶解型或细胞毒型）口腔粘膜发病与此型变态反应的关系较少 引起第ＩＩ型变态反应的抗体为IgG或IgＭ抗原分为两类： 自身抗原：即靶细胞上的成分 靶细胞表面的抗原与抗体结合后可发生 细胞溶解或被吞噬细胞吞噬如：溶血反应，新生儿溶血病等 外源性抗原：半抗原如药物、内毒素等 半抗原与机体蛋白结合后形成完全抗原 完全抗原刺激机体产生IgG或IgＭ抗体 在补体参与下与吸附在靶细胞表面的抗原相结合 致细胞溶解 如：粒细胞减少症、血小板减少性紫癫等 幻灯片6 （三）第III型变态反应（免疫复合物型）多为IgG 1 是抗原轻或中度过剩时形成的抗原一抗体复合物引起的 中性粒细胞在吞噬免疫复合物的过程中释放溶酶体酶，破坏血管壁及血管周组织， 引起血管炎和血管周围炎 2 病变以水肿、炎症细胞浸润、出血、坏死为主，从而 引起脉管炎、类风湿关节炎等多种疾病 3 III型变态反应迁延难治，一些目前原因尚不明确的 胶原疾病、肉芽肿性疾病及反复发作的溃疡等 均可能与此型变态反应有关 上述三型变态反应都是有抗体介导的变态反应，并且 通常在接触变应原后数小时内发生 因此称为速发型变态反应 幻灯片7 （四）第ＩＶ型变态反应（迟发型或结核菌素型）
口溃散治疗复发性口腔溃疡80例
口溃散治疗复发性口腔溃疡80例 顾文锋 史亚军 张明辉 尹建明 张景波 河北省滦南县医院口腔科(滦南063500) 摘 要 目的:观察口溃散治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:采用自拟口溃散(由黄连、黄柏、青黛、冰片、细辛、蜂蜜等组成)治疗复发性口腔溃疡80例,并设对照组60例(意可贴贴于溃 疡面)。结果:治疗组总有效率98.8%,对照组总有效率76%,两组对比有非常显著性差异 (P<0.01)。提示:本复方对复发性口腔溃疡有清热解毒,祛腐生肌的功效。 主题词 口腔溃疡/中医药疗法 清热解毒剂/治疗应用 收敛剂/治疗应用 近年来,采用自拟口溃散治疗复发性口腔溃疡,收到了很好的治疗效果,现总结如下。 临床资料 本组病例140例,随机分成2组,治疗组80例,对照组60例,均为门诊病例,其中男62例,女78例,年龄10～65岁,口腔溃疡的深度、面积、数目不等,但无腺周口疮。本组病例在治疗前均未用过激素,且停用其他的治疗方法,并能按时复诊检查。 治疗方法 两组病例均先用凉开水或淡盐水清洁口腔。治疗组采用自拟口溃散,制剂处方如下:黄连、黄柏、青黛各10g,冰片5g,细辛3g,将上述药共研成粉末,过80目筛,取原汁蜂蜜10m l,将药粉放入搅混成糊状,用无菌棉签蘸适量糊剂,均匀敷于口腔粘膜溃疡患处,并稍加按压约10秒钟,涂药后至少保留30m in,每日4～5次。对照组采用意可贴按说明贴于溃疡表面,并轻压10秒,使其粘牢,每日3次。用药期间均注意口腔卫生,忌食腥、冷、辛辣食物。 疗效标准 参照中华口腔医学会粘膜病专业委员会于2000年12月通过的“复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准”。治愈:口腔溃疡创面愈合,疼痛消失,不影响进食;显效:溃疡创面基本愈合,3d内疼痛及其他症状消失;有效:5～7d内自觉疼痛等症状有所缓解,溃疡数目减少,直径减小;无效:1周内溃疡未愈合,疼痛及其他症状未见明显消失。 治疗结果 治疗组治愈72例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率98.8%;对照组治愈22例,显效14例,总有效率76% 讨 论 复发性口腔溃疡属中医的“口疮”、“口疡”、“口疳”等范畴,究其病因,为现代医学的内分泌紊乱,自身免疫失调,免疫力异常等原因,另外因情志不遂及心脾或阴虚火旺,热毒或湿热上攻于口所致。其显著特点是反复发作,溃疡由少到多,多发生于口腔粘膜、牙龈、舌体及咽喉等部位,有的经年不愈,反复发作,治之甚难。西药疗效不理想,长期使用广谱抗生素和化学合成药在清除致病菌的同时将破坏口腔的微生物平衡,有较强抗菌作用的天然物质有良好的应用前景,中医药对本病的治疗显示出一定优势。中医治疗原则应以清热解毒祛腐生肌为主,本制剂正是出于这一思路产生。 现代药理研究表明,本制剂中,黄连含小檗碱,清热泻毒,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑菌作用[1]。黄柏苦寒,能清热燥湿,退虚热,可减轻创面水肿,促使渗出液吸收,有利于肉芽组织的生长,对多种细菌、病毒有抑制作用[2]。青黛含有大青素和靛蓝甙,祛腐生肌,吸湿敛疮,可加强对细胞的吞噬作用[3]。冰片有局部镇痛作用,对部分细菌有抑制作用,且具有温和的防腐作用,另外,冰片有促进其他药物透过口腔粘膜吸收的作用[4]。细辛有抗炎免疫作用,促进炎症吸收,加速创面愈合。蜂蜜是一种滋润性补益品,现代研究发现,蜂蜜含有肾上腺样物质和抑菌素,有较强的抗菌、消炎、收敛、止痛作用,有利于口腔粘膜上皮细胞的修复,促进溃疡面愈合[5]。六药配合共奏清热解毒祛腐 1636陕西中医2008年第29卷第12期
猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法
猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法 姚海峰兽医外科博士 猫口腔溃疡性疾病一直是困扰国内兽医的一大难题。常规的保守疗法很难治愈猫的此类疾病，有关于此病的发病原因，大部分人一直认为是由猫白血病病毒感染后引发。笔者通过查阅大量的国外文献后发现国外多数学者认为猫白血病病毒与猫慢性牙龈炎无相关性，而与猫艾滋病病毒感染有相关性。对20例病例的治疗研究显示：采用拔除前臼齿和臼齿的方法能够起到很好的治疗效果，治愈率达90％（18/20）。 关键词：猫慢性牙龈炎、Felv、FIV、肉芽肿、拔牙术、口腔溃疡。
图1：严重猫慢性牙龈炎。牙龈、舌下、咽部大面积增生、溃疡、充血，并有大 量的脓性分泌物。舌面上亦可见大面积的溃疡。 一、介绍： 猫口腔发炎溃疡性疾病是犬猫临床中非常常见的疾病之一。Frost &William和Grufydd-Jones分别在1986年和1991年的临床报告中都是这么认为的。其主要症状表现为：流涎、口臭、咀嚼和吞咽疼痛、体重下降、精神沉郁；临床检查可见牙龈红肿、增生、口腔粘膜、咽部或舌面溃烂；严重的病例发病部位可以包括牙龈、咽喉部、舌、软腭等整个口腔；一般情况下病变以最后臼齿周围为重。猫的这种口腔发炎性疾病最早是在1977年由Gaskell和Gruffydd-Jones 首先报道的。当时称这是种猫的“不可治愈性口炎”（Untreatable Feline Stomatitis），而现在描述这种病的专业术语为：单纯性慢性牙龈炎或是牙龈炎/口炎/咽炎综合症。在对增生的牙龈组织进行组织病理学切片时，发现大量的浆细胞、淋巴细胞浸润；因此我们也将这种口腔疾病称为“浆细胞/淋巴细胞性牙龈炎和咽炎”。另外也有学者称此病为：猫的非特异性口炎。在国外的文献或是正式发表的书刊上没有用“肉芽肿”来命名这种猫的口腔疾病，原因是其增生的牙龈组织在组织病理学上并不符合肉芽肿的病理学特征。因此我觉得使用“肉芽肿”这一术语描述猫的这类口腔病变不是很合适。而应该使用：单纯性慢性牙
口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡临床分析
口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡临床分析 发表时间：2015-08-21T09:10:51.993Z 来源：《健康必读》2015年第6期供稿作者：蒋黎莉[导读] 杭州市余杭区良渚医院口腔科浙江杭州口腔溃疡含片在减少溃疡面积和消除炎症方面有积极作用，安全性方面也表现良好，值得推广。 蒋黎莉（杭州市余杭区良渚医院口腔科浙江杭州３１１１００）【中图分类号】Ｒ７８１．５文献标识码】Ｂ文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２６７－０１【摘要】：目的：观察口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法：选择２０１４年５月至２０１５年５月我中心收治的复发性阿弗他溃疡病患１００例，通过随机分组方式，获得观察组和对照组，各５０例，对照组给予口腔溃疡散治疗方案，观察组给予口腔溃疡含片治疗方案，观察两组的疗效及不良反应。结果：两组治疗后，在总有效率方面，观察组（９６％）显著好于对照组（８ ０％），比较显示存在差异统计学意义（Ｐ＜０．０５），服药期间两组不良发生率均为４％，观察组２例病患出现恶心和呕吐，而对照组是腹泻和呕吐，无特殊处理，一段时间后消失，其他均为发现有不良反应等毒副作用。结论：口腔溃疡含片在减少溃疡面积和消除炎症方面有积极作用，安全性方面也表现良好，值得推广。【关键词】：口腔溃疡含片；口腔溃疡散；复发性阿弗他溃疡；口腔黏膜【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｒａｌｕｌｃｅｒｔａｂｌｅｔｓｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｆｒｏｍＭａｙ２０１４ｔｏＭａｙ２０１５ｔｈｅＣｅｎｔｅｒａｄｍｉｔｔｅｄｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ１００ｃａｓｅｓ，ｂｙｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｗａｙ，ａｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，５０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｏｒａｌｕｌｃｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔＰｏｗｄｅｒｐｒｏｇｒａｍ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｏｆｏｒａｌｕｌｃｅｒｓｔａｂｌｅｔｒｅｇｉｍｅｎ，ｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（９６％）ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（８０％），ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｈｏｗｓｓｔａｔｉｓｔｉ ｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜０．０５），ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｗｏ４％ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ２ｃａｓｅｓｏｆｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ，ａｎｄｄｉａｒｒｈｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｎｏｓｐｅｃｉａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｄｉｓａｐｐｅａｒｅｄａｆｔｅｒａｐｅｒｉｏｄｏｆｔｉｍｅ，ｏｔｈｅｒｓａｒｅｆｏｕｎｄｔｏｈａｖｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃ ｔｉｏｎｓａｎｄｏｔｈｅｒｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｒａｌｕｌｃｅｒｔａｂｌｅｔｓｈａｖｅａｐｏｓｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｕｌｃｅｒａｒｅａａｎｄｅｌｉｍｉｎａｔｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ，ａｌｓｏｐｅｒｆｏｒｍｅｄｗｅｌｌｉｎｔｅｒｍｓｏｆｓｅｃｕｒｉｔｙ，ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｐｒｏｍｏｔｉｎｇ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】：ｏｒａｌｕｌｃｅｒｓｔａｂｌｅｔ；ｏｒａｌｕｌｃｅｒｓｓｃａｔｔｅｒｅｄ；ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒｓ；ｏｒａｌｍｕｃｏｓａ复发性阿弗他溃疡（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｐｈｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒ，ＲＡＵ）最主要的特点就是复发。该病症作为口腔黏膜疾病常见病症之一，周期性疼痛，对病患的生活造成巨大的困扰［１］。本次研究选择２０１４年５月至２０１５年５月我中心收治的复发性阿弗他溃疡１００例，通过分组治疗方案，口腔溃疡含片疗法的病患获得良好效果，详细报告如下。１资料与方法 １．１一般资料 研究对象选择２０１４年５月至２０１５年５月我中心收治的复发性阿弗他溃疡病患１００例，男４８例，女５２例，年龄１８～５９岁，平均（３１．３±６．１）岁。上述病患均通过检查确诊，病患的病症表现：至少一个小溃疡位于口腔黏膜处，溃疡周边的黏膜有充血、红晕特点，疼痛感明显，对饮食影响明显。发病频率每月至少１次以上。排除白塞病、重度复发性口腔溃疡伴随者。通过随机分组方式，获得观察组和对照组，各５０例，其中观察组，男１８例，女３２例，年龄１８～５５岁，平均（３４．３±５．４）岁；对照组，男３０例，女２０例，年龄２２～５９岁，平均（２９．８±７．１）岁。经过统计学分析显示，两组的一般资料不存在差异统计学意义，具有可比性。 １．２治疗方法 两组患者经明确诊断后，对照组给予口腔溃疡散治疗方案，每瓶３ｇ，每天给予口腔溃疡处棉球涂擦２－３次，一周为一个疗程。而观察组给予口腔溃疡含片治疗方案，口含服用，一次一片，一天４－８次，每次间隔在２ｈ，一周为一个疗程。１．３疗效判定 根据《口腔粘膜病学》［２］对复发性阿弗他溃疡病症治疗情况的标准作疗效判定。临床疗效判定：（１）治愈：治疗后患者溃疡病症的消除，或有轻度发红现象，无水肿，症状体征明显改善。（２）显效：治疗后患者溃疡病症基本消除，但炎症反应存在，病症好转。（３）有效：溃疡面积减少不小于原病发时５０％以上的，炎症反应存在；（４）无效：治疗后患者溃疡面积减少小于原病发时５０％的，或主次症状均无改善。总有效率＝（治愈＋显效＋有效）／例数。１．４统计学分析 本次研究所有数据均通过ＳＰＳＳ１８．０进行分析，计量资料用均值±标准差表示，行ｔ检验，计数行卡方检验，Ｐ＜０．０５表示存在差异统计学意义。 ２结果 ２．１两组治疗结果对比