尼莫地平注射液在脑出血急性期的治疗作用

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尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的疗效初步探讨

ＴｅＥｆｃｆＮｉｄｐｎｎＰｔｎｓｗｉｐｒｅｓｖｅｅｒｌｍｏｒａｅＷＡＮＧａｑａ，ＭＡＯＣｈｎＤｅｈｆｅｔｍｏｉｉｅｏａｉｔｔＨｙｅｔｎｉｅＣｒｂａｏｅｈＨｅｒｈｇＪｉ — ｕｒｔｕ． —
州卒中评分量表（Ｓ）定神经功能。结果：莫地平组较对照组脑血肿、水肿体积明显减小，ＳＥＳ评尼脑ＥＳ评分明
显增高。结论：高血压性脑出血早期可在传统脑出血治疗的同时使用尼莫地平，进一步减轻脑水肿、在以促
【要】目的：讨尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法：４例急性高血压性脑出血患摘探６者被随机分成尼莫地平组３０例和对照组３４例，２组均接受传统脑出血治疗，莫地平组同时静脉滴注尼莫尼地平，治疗前及治疗后第７１于、４天测量脑血肿和脑水肿带体积，入院时、疗后第３、０天随访时采用欧于治０９
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神经损伤与功能重建・０７年１月・第２卷・第１２０期
１７
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论著
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尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的疗效初步探讨
王 பைடு நூலகம்泉＃，毛春
华中科技大学同济医学院附属襄樊中心医院神经内科，北襄樊４１２湖４０１

吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血患者的临床疗效

吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血患者的临床疗效王红鑫【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)6【摘要】目的观察吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血患者的临床疗效。

方法选取2019年1月—2021年1月南华大学附属长沙中心医院收治的急性原发性脑出血患者84例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。

对照组在常规治疗基础上联合尼莫地平注射液治疗,试验组在对照组基础上联合吡拉西坦氯化钠注射液治疗。

2组均连续用药20 d。

比较2组治疗前后血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、脑部血流动力学指数[包括平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],并观察2组不良反应。

结果治疗后,2组血肿体积小于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,且试验组血肿体积小于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。

治疗后,2组NSE、MCP-1低于治疗前,BDNF高于治疗前,且试验组NSE、MCP-1低于对照组,BDNF高于对照组(P<0.05)。

治疗后,2组Vm快于治疗前,RI小于治疗前,PI高于治疗前,且试验组Vm快于对照组,RI小于对照组,PI高于对照组(P<0.05)。

2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.012,P> 0.05)。

结论吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血患者的临床疗效确切,可有效缩小血肿体积、改善神经功能缺损和脑部血流动力学,且安全性较高。

【总页数】3页(P72-74)【作者】王红鑫【作者单位】南华大学附属长沙中心医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血的疗效观察2.吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血的疗效观察3.吡拉西坦联合尼莫地平对急性脑出血患者血管内皮功能及预后的影响4.吡拉西坦联合尼莫地平治疗急性原发性脑出血患者的临床疗效观察5.吡拉西坦联合脑苷肌肽治疗急性脑出血伴脑水肿患者的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

尼莫地平治疗脑出血的临床效果分析及对患者NIHSS评分的影响

尼莫地平治疗脑出血的临床效果分析及对患者NIHSS评分的影响摘要】目的：分析尼莫地平治疗脑出血的临床疗效。

方法：选取2016年1月至2017年1月120例脑出血患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组,每组60例。

对照组患者给予常规治疗措施，治疗组在对照组的基础上加入尼莫地平治疗。

结果：治疗前，两组患者的NIHSS神经功能缺损程度评分无明显差别（P＞0.05）,治疗后7d、14d研究组患者的NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）；研究组有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：在常规治疗的基础上，加入尼莫地平治疗脑出血中具有较高的临床疗效,可有效改善患者的神经功能和生活能力，值得推广应用。

【关键词】尼莫地平；脑出血；治疗；NIHSS评分【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0149-02对于脑出血，我们对它并不陌生，脑出血可以说是临床发病率和致残率都比较高的疾病。

脑出血进展迅速，属于常见并发症，血压升高是脑出血的根本原因。

多数学者认为脑出血后形成的血肿是病情恶化的主要原因，它可直接破坏脑组织，产生压迫性水肿。

此外，氧自由基的形成，更可能加重病情。

及时合理的治疗就是挽救生命的关键，一旦超过最佳治疗期，将会产生非常严重的后果。

除了控制好血压外，还要控制水肿、减少自由基、保持水电解质平衡，这些都是需要做到的[1]。

尼莫地平是钙拮抗剂，主要作用是改善血液循环，预防和解除脑血管痉挛，消除自由基。

本研究探讨此种药物治疗高血压脑出血的疗效，现报道如下。

1.资料和方法1.1 一般资料选取2016年1月—2017年1月本院收治的120例脑出血患者为观察对象，均经CT证实，男性75例，女性45例，年龄42～75岁，平均（56.8±8.2）岁。

出血量10～30ml，平均（16.5±5.5）ml，排除心功能不全、肝肾功能异常、脑水肿等，随机分成两组，组间性别、年龄、出血量、出血位置比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组均自愿接受该研究，签署知情同意书。

尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压以及疗效的影响

北方药学２０１８年第１５卷第５期
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尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压以及疗效的影响
秦向斐（河南省唐河县人民医院静脉用药调配中心唐河４７３４００）
摘要：目的：观察分析尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压和疗效的影响。方法：将我院２０１５年１月～２０１７年６月收治的急性高血压脑出血患者９６例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组４８例，对照组应用常规内科治疗措施，治疗组在对照组的基础上加用尼莫地平注射液进行治疗，比较两组临床疗效以及治疗前后血压水平。结果：治疗组临床总有效率与对照组比较，明显提高（８７．５０％ＶＳ７２．９２％），差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。与治疗前比较，两组治疗后１ｈ和２４ｈ血压水平均明显降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；与对照组治疗后比较，治疗组治疗后１ｈ和２４ｈ血压水平降低更加显著，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可以快速稳定血压，取得理想的临床治疗效果，具有推广】徐新蕊．丹参注射液与尼莫地平联合用药治疗高血压脑出血
表１两组临床疗效比较【例（％）】
的临床研究叽中国现代药物应用，２０１４，８（１７）：１—２．
组别例数基本痊愈显著进步进步无效恶化总有效率［３］王秀玲．高血压脑出血应用甘露醇和尼莫地平后脑血流动力治疗组４８２０（４１．６７）１５（３１．２５）７（１４．５８）４（８．３３）２（４．１７）４２（８７．ｓｏ）学参数变化［Ｊ］．中国实用神经疾病杂志，２０１３，１６（１６）：７－９．对照组４８１５（３１．２５）１４（２９．１７）６（１２．５０）８（１６．６７）５（１０，４２）３５（７２．９２）［４】段淑霞，李冬梅，王戬萌．尼莫地平对老年高血压脑出血患者

尼莫地平治疗高血压性脑出血患者临床分析

• 938•吉林医学2017年5月第38卷第5期尼莫地平治疗高血压性脑出血患者临床分析李燕,李雪莲（吉林省延边脑科医院，吉林延吉133000)[摘要]目的：探究尼莫地平治疗脑出血患者临床效果。

方法：选取86例来医院治疗的高血压性脑出血患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲乙两组，各43例。

给予乙组患者常规治疗，甲组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平静脉滴注治疗，对比观察两组患者治疗效果、神经缺损评分及脑血肿体积变化情况。

结果：甲组患者治疗总有效率明显高于乙组，差异有统计学意义（P<0.05)。

治疗前，两组患者甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积比较差异无统计学意义（P>0.05),治疗后，甲组患者神经缺损评分及脑血肿体积明显低于乙组，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论:给予脑出血患者尼莫地平治疗，能有效促进血肿吸收，改善神经功能,提高治疗效果，值得临床推广。

[关键词]尼莫地平；高血压性脑出血;神经功能尼莫地平为钙离子拮抗剂，能够选择性扩张脑动脉，解除血管痉挛，增加局部脑血流量，减轻脑缺血性损伤，促进神经功能恢复。

本次研究通过分析86例高血压性脑出血患者的临床资料，探究尼莫地平治疗脑出血患者临床效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料:选取86例于2015年1月~2015年12月来我院治疗的高血压性脑出血患者为研究对象,随机分为甲乙两组，各43例。

甲组：男25例，女18例，平均年龄（61.4 ±2.1)岁。

出血部位:12例丘脑，18例基底节区,5例脑叶,8例小脑;乙组:男26例，女17例，平均年龄（61. 3 ±1.8)岁。

出血部位:11例丘脑,19例基底节区,4例脑叶，9例小脑。

两组患者一般临床资料差异无统计学意义（P > 〇.05),具有可比性。

本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2方法:给予乙组患者常规治疗，如保持绝对静卧,给予静脉滴注20%的甘露醇降低颅内压，给予调整血压，给予吸氧、镇痛、止血、维持电解质平衡、静脉补充营养等，并对感染、胃肠道反应、上消化道出血等合并症状给予对症处理。

尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压及疗效的影响

尼莫地平注射液对急性高血压脑出血患者血压及疗效的影响
［４］ＬｅｔｔＨ，ＢｌｕｍｅｎｔｈａｌＪＡ，ＢａｂｙａｋＭＡ，ｅｔａ１．Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｓａｒｉｓｋｆａｃｔｏｒ
ｆｏｒｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｙｄｒｉｓｅａｓｅ：ｅｖｉｄｅｎｃｅ，ｍｅｃｈａｎｉｓｍｙａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ
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［９］贾守梅，冯正仪，胡雁，等．心理干预对老年抑郁病人的影响
［Ｊ］．护理研究，２００４，１８（９Ｂ）：１６６７
［１０］沈晓颖，周郁秋．心脏介入方法诊疗患者心理干预的研究进展［Ｊ］．中华护理杂志，２００７，４２（４）：３６６—３６７
等治疗，减少心脏的毒副作用，提高患者的依从性，为一些不
愿意和某些原因不能接受西药治疗的患者提供了一个更好的
途径。
ｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｔｒｔｈａｎｗｉｔｈｓｏｃｉｏｅｃｏｎｏｍｉｃｆａｃｔａｒｓ［Ｊ］．ＮｏｒｌＪＰｓｙｃｈｉａ－ｔｒｙ，２００１，５５（３）：１９１—１９８

尼莫地平注射液治疗急性脑出血临床效果观察

观察组手术时间长于对照组，差异显著（＜Ｏ１Ｐ．）；但术后住院Ｏ
Байду номын сангаас
（４６Ｐ＜Ｏ５＝．，４．）ｌ观察组术后并发症为２（．０例４５％），对照组术
天数均短于对照组，术中出血量少于对照组，两组比较，差异具有统
计学意义（＜Ｏ１Ｐ．）。见表１Ｏ。
基层医学论坛，１，（３：３２．２１１）２－４０１５４４
观察组术后镇痛为４例（７７３９．％），对照组术后镇痛为３６
例（１８８．％），观察组明显优于对照组，差异显著（ｚ４４，Ｐ）＿．６【＜Ｏ０），观察组术后并发症为２（．．５例４％），对照组术后并发症为９５例（ｏ％），差异显著（５９Ｐ＜．）。２．５＝．，Ｏ５００３讨论进入２世纪以来，随着内镜技术的不断进步，妇科领域使用腹腔１
院时间，改善患者的病情和预后，提高患者生活质量，值得临床进一
步推广应用。
参考文献
［】鲁晓燕，１郑艳莉，梅界碑．种子宫切除术式１５３Ｉ例临床效果比较
【．通大学学报，０，（）１－１．Ｊ南】２７７５：４６０２４４
【】刘美华，２胡子喻，韩慧英．全子宫切除术四种术式临床效果对比２．２两组患者术后镇痛率和术后并发症的比较分析【．Ｊ山东医药，１，（１：－８１２００３）７８．０５８［】孙淑川，３石颖．腹腔镜辅助阴式全子宫切除术７例临床分析【．６Ｊ】
从阴道操作，取走子宫【】手术指征与腹式全子宫切除术相同，且５。其具有阴式子宫切除术的多数优点，避免阴式手术不能了解盆腔情况所带来的弊端，从而扩大了阴式手术应用范围。手术不进入腹腔操作，

尼莫地平注射液在急性高血压脑出血治疗中的降压效果观察

尼莫地平注射液在急性高血压脑出血治疗中的降压效果观察吕云峰;王敏;蔡胜男;苏东风;李岩松【摘要】目的:临床观察对急性高血压脑出血患者应用尼莫地平注射液治疗的降压及临床效果.方法:本研究对象选取自笔者所在医院2013年1月至2016年1月期间收治的急性高血压脑出血患者80例,将所有入选对象按照随机数字表法分为研究组与对照组(每组40例),对照组患者给予常规脑出血治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平注射液治疗,评价尼莫地平的降压效果及临床疗效.结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组临床总有效率(90.0%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床应用尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可有效降低患者血压、改善患者神经功能,安全性高,提高患者生活质量,可作为临床治疗急性高血压脑出血的常用药物之一.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】3页(P307-309)【关键词】尼莫地平;急性高血压脑出血;降压效果【作者】吕云峰;王敏;蔡胜男;苏东风;李岩松【作者单位】中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042;中国人民解放军第463医院神经内科沈阳110042【正文语种】中文【中图分类】R743.34近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病率逐年呈现上升趋势，而高血压性脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是高血压严重的并发症之一，其主要为脑内毛细血管或静脉、动脉血管破裂所致[1]。

尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的体会

ｐｒｅｓｓｕｒｅｏｆａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；Ｈｉｇｈｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ；Ｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｈａｇｅ
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脑与神经疾病杂志２０１３年第２１卷第３期
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论著・
尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的体会
杨静李世平李震中
观察尼莫地平注射液对脑出血急性期患者高血压调控的作用。方法收集本院２０１２
Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００００，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬＩＺｈｅｎ — ｚｈｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｊｏｈｎｄｏｃｔｏｒ＠１２６．ｃｏｍ
【ＡｂｓｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌ
Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１２ｔｏＭａｙ２０１２，ａｎｄｎｉｍｏｄｉｐｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｗａｓｕｓｅｄｂｙｃｏｎｔｉｎｏｕｓｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｐｕｍｐｉｎｇ，ｔｈｅｎｃｏｍｐａｒｅｄ

微量泵输注尼莫地平在高血压脑出血中的应用及护理效果观察

微量泵输注尼莫地平在高血压脑出血中的应用及护理效果观察孙连妹(三明市第二医院,福建三明365000)摘要目的:分析微量泵输注尼莫地平在高血压脑出血中的应用及护理效果㊂方法:将高血压脑出血患者入院时间作为分组标准,2019年3月期间收治的30例高血压脑出血患者为对照组,为之实施微量泵输注尼莫地平治疗期间的常规护理,另30例实验组为2020年3月期间收治,为之实施微量泵输注尼莫地平治疗期间的临床护理㊂比较两组患者治疗后不良反应的发生率和治疗指标的改善情况㊂结果:临床护理干预下的实验组,通过微量泵输注尼莫地平治疗后,患者不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),且实验组患者治疗后血肿量㊁水肿面积㊁神经功能缺损和生活自理能力的改善情况较对照组更具优势,两组间差异显著(P<0.05)㊂结论:对高血压脑出血患者采用微量泵输注尼莫地平治疗期间,结合临床护理干预,患者治疗后不良反应的发生率较低,且疾病治疗效果尚理想㊂关键词微量泵;尼莫地平;高血压中图分类号:R473.74文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)12-0136-02高血压脑出血疾病对患者脑部损害最为严重的因素为血肿本身的占位效应,以及疾病引起脑部周围组织继发性损害,进而使脑出血与脑水肿加重[1]㊂对于该疾病的治疗,临床常用药物为尼莫地平,该药物对患者脑出血改善情况较好[2]㊂但由于该药物的药理作用,存在较多不良反应,会导致患者血压下降㊁头晕头痛㊁心率加快等㊂对此,临床对于使用微量泵输注尼莫地平治疗高血压脑出血疾病的患者,辅以临床护理干预进行治疗,降低患者治疗中不良反应的发生,提高治疗效果,现报道如下㊂1资料与方法1.1临床资料选取院内2019年3月至2020年3月期间收治60例高血压脑出血患者,作为本次研究对象㊂将患者入院时间作为分组标准,2019年3月期间收治的30例高血压脑出血患者为对照组,为之实施微量泵输注尼莫地平治疗期间的常规护理,男性患者19例,女性11例,年龄40~65岁,均值为(52.50ʃ7.33)岁;另30例实验组为2020年3月期间收治,为之实施微量泵输注尼莫地平治疗期间的临床护理,男性患者17例,女性患者13例,年龄43~66岁之间,均值为(54.50ʃ6.38)岁㊂比较两组患者病历资料及个人信息,差异无统计意义(P>0.05),具有研究性㊂1.2方法两组患者均进行基础治疗,结合微量泵输注尼莫地平治疗㊂用药天数与剂量根据患者情况而定㊂对照组在此治疗基础上采用常规护理干预,观察患者用药后的反应,并采用改善措施;为患者进行用药指导及健康宣讲,提高患者对疾病和用药知识的认知㊂实验组在此治疗基础上结合临床护理干预,具体如下:①用药前护理㊂由于患者使用静脉微量注射泵输入尼莫地平,在使用之前需对输液泵的性能进行测试,在安置过程中需注意不能影响患者的使用和活动,观察输注过程中微量泵的报警原因,并进行对应处理㊂②心理护理㊂由于高血压脑出血患者的病情发病迅速,患者存在较大的焦躁与恐惧心理,而结合尼莫地平进行治疗时,会加重对患者血管的刺激,增加患者的不良情绪㊂对此,护理人员在进行该项治疗前,需将治疗方式与治疗效果对患者及家属进行讲解,使患者具有一定的思想准备,在输注过程中经常巡视,并询问患者有无不适症状㊂③用药护理㊂由于尼莫地平注射液属于酒精溶酶,在使用前需询问患者有无酒精过敏史,并且尼莫地平遇光容易分解,导致药效的降低㊂对此,在为患者进行配药时,需现配现用并采用避光延长管进行使用㊂④观察用药副作用㊂由于尼莫地平对患者血管具有扩张作用,会引起血压下降㊁心率失常等,在对患者用药期间,护理人员需监测患者的血压㊁血氧饱和度㊁心率等生命体征,并且在初次使用该药物时需15m i n内观察一次,后续每0.5h观察一次,并根据患者的血压变化,调节输液泵数,将患者血压控制在合理范围内㊂⑤预防静脉炎㊂因尼莫地平对血管的扩张作用,导致患者血管通透性增加,容易造成静脉穿刺部位的周围皮肤出现不适症状,对此在为患者输注尼莫地平时,需选择较粗㊁笔直的血管,并采用留置针进行输注,输液过程中密切监测患者注射部位的皮肤状况,有无发生红㊁肿㊁热㊁痛等现象㊂若患者穿刺周围出现静脉炎症状,需更换穿刺部位,并采用硫酸镁进行湿敷,改善静脉炎㊂1.3临床观测指标包括不良反应发生率㊁治疗指标㊂1.4统计学方法应用S P S S19.0统计学软件,计量资料以( xʃs)表示,进行t检验;计数资料以(%)表示,进行χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂2结果2.1两组不良反应发生率实验组患者治疗后血压下降㊁头痛㊁静脉炎的发生率均低于对照组,两组间差异(下转第148页)表2 两组患儿血清I L -6㊁I L -12㊁I L -18水平对比组别I L -6( x ʃs ,n g /L )I L -12( x ʃs ,n g /L )I L -18( x ʃs ,n g /L )T N F -α( x ʃs ,n g /L )A 组治疗前154.67ʃ11.6835.91ʃ2.97682.27ʃ14.63164.23ʃ22.90治疗后71.35ʃ12.2732.02ʃ3.04323.26ʃ13.9294.33ʃ21.45t 24.594.5788.8911.15P <0.05<0.05<0.05<0.05B 组治疗前156.12ʃ12.0036.00ʃ3.08678.97ʃ15.53165.14ʃ25.15治疗后73.00ʃ11.8730.96ʃ3.20324.66ʃ14.0893.92ʃ22.60t 24.625.6784.5110.53P<0.05<0.05<0.05<0.053 讨论糖尿病患者的血糖存在明显升高情况,并且长时间保持较高水平,此时,肾脏处于高负荷运转状态,大量的糖㊁水随尿外排㊂若所需水分未能得到及时补充,血液中的酮体出现大量潴留,最终会造成糖尿病病酮症酸中毒[4]㊂需要指出的是,大多患者在出现意识障碍之前,会有乏力㊁多饮及多尿等情况,之后会有恶心㊁食欲减退㊁呕吐等症状,严重者可引发昏迷㊂所以,做到及早诊断与治疗,对于防止糖尿病酮酸中毒有着关键作用㊂如果此病已经发生,那么其血清I L -6㊁I L -12㊁I L -18等指标的变化会存在一定规律,且其变化情况,还能将酸中毒的实际发展㊁转归等情况给反映出来[5]㊂本文采用两种剂量的胰岛素对D K A 患儿进行治疗,最终结果得知,两组治疗后无论是在钠㊁钾㊁血糖水平㊁酸中毒纠正时间上,还是在血清I L -6㊁I L -12㊁I L -18水平上,较治疗前,均有明显改善㊂大小剂量的胰岛素治疗效果相近,但小剂量组的低血糖发生率相比大剂量组却明显偏低㊂究其原因,可能与大剂量组有着过快的血糖降低速度有关㊂综上所述,采用小剂量的胰岛素来治疗D K A 患儿,较之大剂量治疗,效果基本相当,但是小剂量在降血糖方面更加平稳,因而应用价值更高㊂参考文献[1]李佳,王旭艳,刘超,等.胰岛素泵持续皮下注射胰岛素对1型糖尿病酮症酸中毒患儿机体代谢紊乱纠正效果研究[J ].陕西医学杂志,2018,516(6):48-51.[2]陈秋萍,张亚明,费小蔷.小剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的体会[J ].中华全科医学,2018,9(10):1571.[3]孙良阁,翟绍忠,栗夏莲,等.小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒中的低血糖及其反应症状[J ].中国综合临床,2019,20(11):997-999.[4]梅坚.持续静脉小剂量胰岛素疗法联合参麦注射液治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察[J ].中国中医急症,2018,22(5):841-842.[5]刘贵阳,辜勇,廖学东,等.不同胰岛素给药方式救治糖尿病酮症酸中毒临床研究[J ].现代生物医学进展,2019,13(26):5075-5078.作者简介:钱小芳(1990-)女,福建龙岩人,研究生,住院医师,小儿内分泌方面工作㊂*通讯作者:詹玲玲(1990-)女,福建龙岩人,研究生,住院医师,从事小儿神经疾病方面工作㊂(上接第136页) 显著(P <0.05),如表1所示㊂表1 两组不良反应发生率[n (%)]组别血压下降头痛静脉炎总不良反应发生率对照组(n =30)5(16.67)4(13.33)3(10.00)12(40.00)实验组(n =30)0(0.00)1(3.33)1(3.33)2(6.67)χ29.317P0.0022.2 两组治疗指标实验组患者治疗后血肿量㊁水肿面积㊁神经功能缺损和生活自理能力的改善情况较对照组更具优势,两组间差异显著(P <0.05),如表2所示㊂表2 两组治疗指标组别血肿量( x ʃs ,m L )水肿面积( x ʃs ,c m2)神经功能缺损( x ʃs ,分)生活自理能力( x ʃs ,分)对照组(n =30)8.55ʃ4.522.55ʃ0.9817.99ʃ5.6557.55ʃ3.95实验组(n =30)5.10ʃ3.021.20ʃ0.5811.28ʃ4.6279.82ʃ4.89t 3.4766.4915.03619.404P 0.0010.0000.0000.0003 讨论高血压脑出血属于临床较为常见的疾病症状,具备病情发展迅速㊁病情严重等特征㊂该疾病常见于中老年患者,目前高血压脑出血的发病率逐渐上升,与患者不良的生活习惯及饮食结构息息相关,严重影响患者的生活质量㊂临床对于该疾病的治疗,常采用微量泵入尼莫地平的治疗方式,为患者改善脑出血症状㊂虽然尼莫地平具备较好的抗血管收缩及抗缺血功效,能对于高血压脑出血患者的疾病症状起到改善作用,减轻神经系统症状等,但尼莫地平基于药物作用原因,也存在较为严重的不良反应㊂患者在使用该药物治疗的过程中,血压的波动较大,容易出现血压下降㊁头痛㊁静脉炎等不良反应,降低患者的治疗效果[3]㊂对此,临床对于高血压脑出血患者采用微量泵入尼莫地平治疗时,需结合临床护理干预,降低患者治疗中的不良反应,提高治疗指标㊂上述研究结果显示,临床护理干预下的实验组,通过微量泵输注尼莫地平治疗后,患者不良反应的发生率低于对照组(P <0.05),且实验组患者治疗后血肿量㊁水肿面积㊁神经功能缺损和生活自理能力的改善情况较对照组更具优势,两组间差异显著(P <0.05)㊂证实对高血压脑出血患者采用微量泵输注尼莫地平治疗期间,结合临床护理干预,患者治疗后不良反应的发生率较低,治疗后临床指标改善较理想㊂综上所述,将临床护理干预应用于高血压脑出血患者疾病治疗中,可减少尼莫地平静脉泵入时的不良反应,提高治疗效果㊂参考文献[1]喻锦红.护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中的应用[J ].医疗装备,2019,32(1):193-194.[2]刘微,黄玉菁.微量泵输注尼莫地平在高血压脑出血治疗中的应用及护理体会[J ].临床合理用药杂志,2016,9(22):76-77.[3]张秀梅,王志刚,许树民.护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者的应用[J ].河北医学,2016,22(6):1039-1041.作者简介:孙连妹(1978 ),女,汉族,大专,主管护师,研究方向为临床护理㊂E -m a i l :s u n l i a n m e i @163.c o m ㊂。

尼莫地平注射液治疗急性脑出血的临床观察

尼莫地平注射液治疗急性脑出血的临床观察目的：探讨尼莫地平注射液治疗急性脑出血的临床疗效。

方法：将112例急性脑出血患者随机分为观察组（60例）和对照组（52例），对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予尼莫地平治疗。

结果：两组治疗后神经功能缺损评分均较之治疗前明显减少（P＜0.05），但观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组疗效总有效率为90.0%，明显优于对照组的75.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：应用尼莫地平注射液治疗急性脑出血疗效显著，能够有效改善患者神经功能状况，且不良反应少、安全性高，值得临床推广。

标签：急性脑出血；尼莫地平；神经功能缺损急性脑出血是严重危害人类健康的疾病之一，具有起病急、病情凶险和死亡率高等特点，是急性脑血管病中最为严重的一种，约占1/3，中老年人是其主要发病人群，且其发病率呈逐年上升趋势[1]。

有文献提示，大量脑出血会对间脑和脑干的功能造成影响，起病后不久便会出现意识障碍甚至脑疝、死亡[2]，因此，急性期积极有效的治疗对患者的生命安全及其预后至关重要。

2008年8月-2013年2月笔者所在医院应用尼莫地平注射液对60例急性脑出血患者进行治疗，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年8月-2013年2月笔者所在医院收治的急性脑出血患者112例，全部患者均符合《脑血管疾病分类诊断要点》中脑出血的诊断标准[3]，均经头颅CT证实为脑出血，出血量为5～35 ml，均于发病72 h内入院就诊，出血部位包括基底节区、脑叶、丘脑、脑干和小脑；排除有脑疝形成或深度昏迷及严重心肺肝肾并发症者。

将112例患者随机分为观察组和对照组；其中观察组60例，男37例，女23例；年龄41～74岁，平均（59.4±5.9）岁。

对照组52例，男36例，女24例；年龄40～73岁，平均（60.1±6.2）岁。

尼莫地平注射液治疗急性脑出血60例疗效观察

２结果
表１两组患儿治疗后第７天疗效比较
黏液溶解，显著降低痰黏度，强支气管黏膜纤毛运动，增促进痰液排出，改善通气功能，且毒性小，耐受性好。患儿吸
人布地奈德、盐酸氨溴索后，通气功能即刻得到改善，呼吸频率减慢，肺部体征、织供氧显著改善，组这两种药有很好
肌对激动剂的敏感性，因而降低血管通透性、少黏液减
分泌，减轻黏膜水肿和支气管痉挛，改善通气功能，缓解呼吸困难和喘息等症状＿。盐酸氨溴索为溴乙新的活性代谢６Ｊ物质，能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，促进
气管炎的疗效观察．儿科药学杂志，０５ｌ（）４．４２０，１２：２４．
世西医杂盘２００９年１月第３卷第１下半月ＳｅｘＭＪＪ．ｒ２０，ｏ．８Ｎ．ｔ￣ｏｄ８期ｈｘ，ｐｌｙ０９Ｖ１，ｏ１ｈｃｎａｌａｔａ３ｅ
・２・５
促无变化，肺部喘鸣音及湿音无改善。１４统计学方法：．计算有效率（治愈与显效，为有效）进均，行检验，Ｐ＜００．５为差异有统计学意义。
的协同作用。我们用百瑞公司的高压喷射雾化泵将布地奈德、盐酸氨溴索混悬液给患儿经面罩雾化吸人，将药物雾化成颗粒，可使８％的药物被吸收，０药物颗粒直径小，４／ｎ有利于达ａ，大量药物沉积在患部，气道黏膜上皮细胞内形成 “ 在微仓
的不足，特别适用于婴幼儿毛细支气管炎的治疗。通过观察，布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸人可缓解和解除毛细支气管炎的病理改变，缩短病程，改善症状和体征，提高治愈率，而且患儿依从性好，值得临床推广应用。参考文献

脑出血患者运用尼莫地平治疗的疗效观察

脑出血患者运用尼莫地平治疗的疗效观察发表时间：2017-01-18T15:40:22.527Z 来源：《心理医生》2016年31期作者：张民[导读] 脑出血属于神经外科中较为常见的急症、危重症之一，并且具有很高的死亡率和致残率。

（张掖市甘州区医院外三科甘肃张掖 734000）【摘要】目的：分析脑出血患者运用尼莫地平治疗的疗效。

方法：选取我院2015年5月—2016年5月收治的60例脑出血患者，随机分成两组，即对照组和观察组。

分别采取常规治疗和常规治疗基础上结合尼莫地平开展治疗。

总结患者治疗前和治疗15天疗效以及神经功能缺损的评分。

结果：观察组（80%）治疗总有效率高于对照组（60%）的治疗总有效率；且观在治疗15天（14.6±8.1）的神经功能缺损评分优于对照组的（17.1±8.3）神经功能缺损评分，组间对比差异具备统计学价值（P＜0.05）。

结论：运用尼莫地平治疗脑出血患者能取得良好的治疗效果，有效帮助患者减轻脑水肿，并保护脑神经，从而改善患者的神经功能。

【关键词】脑出血；尼莫地平；疗效分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0030-02 脑出血属于神经外科中较为常见的急症、危重症之一，并且具有很高的死亡率和致残率，主要是由于脑出血血肿肿大占位，会受到继发性脑缺血和脑水肿损伤。

将有效减少脑出血造成血管痉挛的现象，有效改善患者的脑组织缺血以及水肿的情况，针对该疾病的治疗方式还在不断的研究，现为分析尼莫地平对于治疗脑出血的疗效，特选取我院的60例脑出血患者作为研究对象，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将我院2015年5月—2016年5月收治的60例脑出血患者作为研究对象，通过头颅CT检查，所有患者经检查均符合有关脑脑出血诊断标准。

随机分为对照组和观察组，每组各有30例。

其中对照组男18例，女12例，平均年龄（66.5±9.1）岁；出血部位有基底节区、脑液还有丘脑，分别占有18例、7例和5例；出血量为（20.6±7.3）毫升；CCS评分为（19.5±9.5）。

静脉滴注尼莫地平治疗急性脑出血的临床研究

１３观测项目所有病人均于病程的第１．４ｄ左右复查头颅
Ｃ由ＣＴ，Ｔ室医师在单盲情况下分别计算出治疗前后两次ＣＴ片上血肿的体积（１［ｍ）血肿最大层面上（血肿的长 × ×血肿的层宽面数 ×ｖ６］／）之差和最大层面上血肿周围的水肿带面积（ｍ）ｃ［水肿带外径的长 ×宽一水肿带内径的长 ×宽］之差。临床上则分别计算其入院时和两周后神经功能缺损评分之差。１４统计学方法．
（Ｐ＜．１，００）血肿体积则改变差异无显著性。结论
临床推广应用。
【关键词】尼莫地平
脑出血
急性期
治疗
脑出血在临床上常缺乏很有效的治疗手段。尼莫地平作为３讨论肯定的神经细胞保护剂用于脑出血的治疗已有报道。近３年来
疗效，现报道如Ｆ。
１１一般资料自２０．０６年１２月至２００８年１选择９月０例经头肿特别是血肿周围的脑组织水肿对病情的转归起到很重要的作
颅ｃＴ证实为基底节附近出血的住院病人，全部病人符合１８９６年用。我们在实验中发现尼莫地平治疗组较对照组其血肿体积第二次全国脑血管病学术会议制订的诊断标准… ，为发病３ｄ虽然减少不明显，均但血肿周围水肿带的面积却显著减少（Ｐ＜．０内患者，随机分为尼莫地平治疗组和对照组。尼莫地平治疗组０）病情的预后及转归均明显优于对照组，示脑出血早期静５，提４例，５男性２，７例女性１例；８年龄４～８，２６岁平均６．４岁。对脉滴注尼莫地平可明显延缓脑水肿的形成及加快脑血肿周围已２３照组４５例，男性２６例，女性１；９例年龄４６～８５岁，均６．２形成的水肿带的吸收，平１２从而改善其神经功能等。脑出血在治疗上岁。参照全国第四届脑血管病学术会议通过的 “ 脑卒中患者临不论是手术清除血肿还是钻孔抽吸血肿，虽然血肿被清除，脑但床神经功能缺损程度评分标准” ，组病人神经功能缺损程组织水肿仍然存在，的结构性缺血性损害还在发展。而尼两脑

尼莫地平静脉点滴治疗急性脑出血的疗效研究

维普资讯
河南实用神经疾病杂志２０笙！旦笙鲞箜塑０２
表１两组临床疗效比较
・
５・５
２４副作用低分子肝素钙治疗前后血小板计数无明显变化，．治疗过程中未发现有颅内出血及其它脏器出血等副作用，见仅腹壁注射部位皮下瘀斑（２例）未经特殊处理，药后自行消１，停退，照组１例于用药第３对ｄ出现药疹。
３讨论
低分子肝素钙是一种新型抗凝药物，普通肝素的解聚片为断，因子ｘ抗ａ活性强而抗 Ⅱａ活性弱，免了普通肝素易出血避的副作用，生物利用度高，ｌｈ皮下注射有较持久的抗因子且ｑ２ｘ活性作用。本组临床疗效观察显示：分子肝素钙治疗组与ａ低对照组治疗后临床症状均有好转，经功能缺损程度评分均较神治疗前有所下降，两组比较，显著差异，治疗组（有效率但有且总为８．％）著高于对照组（有效率６％）Ｐ＜００）可见低３７显总１（．５，分子肝素钙对治疗急性脑梗死确有显著疗效，合相关报道】符３，实验室检查提示治疗组血浆ＦＢ及血流变学各项指标明显低于Ｉ治疗前（＜．１，明低分子肝素钙有显著抗凝作用，改善Ｐ００）说可血液黏度及高凝状态，低纤维蛋白原的浓度及红细胞压积，降增加脑血流量，轻脑损伤，时可有效地预防再梗死的发生，减同安全且无明显副作用，信低分子肝素钙会成为更多神经内科医相

尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察

关键词：莫地平；脑静注射液；出血；水肿；瘤坏死因子尼醒脑脑肿
腩出血是一种严危害人类健康的疾病脑出血后常会出现血肿周嗣脑组织水肿，组织水肿是导致脑出ｍ后病情恶化脑
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Ｌ西医结合心脑血管病杂志２０ｆｌ０７年９月第５卷第９期为伤寒误汗亡阳、阳复后脚挛急证而设，柔肝舒筋、奏缓急止痛
之效。同内外有关该方研究成果甚丰，经证实本方具有明显已的镇痛、炎、痉、咳、喘、变态反应等作用。方中望江抗解止平抗参考文献：
１３疗效评定．
１３１神经功能缺损评分．．
根据爱丁堡斯堪的那维亚评分法
对病人的神经系统缺损状态进行评分，于治疗前及治疗１４ｄ后各评定１次，总缺损分为４５分，低为０分，度功能缺损为最轻（～１），１０５分叶度为（６０分，度为（卜一５分１ —３）重３４）１３２脯水肿体积测定．．各组于治疗前及治疗后１４ｄ分别查头颅ＣＩ评定出血量及水肿体积，＂，按多田氏法［／ ×长轴 ×短－，６ｒ轴 ×出血层面（或水９层面）计算相应体积。计算由两名神经中］．科医生分别进行，取其平均值。１３３血浆ＬＦ—ａ的测定．．ＩＮ所有病例发病就诊即刻抽肘静脉ｆ其余采清晨空腹肘静脉血３ｍＬｆ３ｍＩ『ｌ，。所有样本以无菌

尼莫地平治疗高血压脑出血效果评价

尼莫地平治疗高血压脑出血效果评价发表时间：2019-11-11T14:53:54.907Z 来源：《医药前沿》2019年28期作者：郭佳[导读] 高血压脑出血是神经内科中常见的急性脑血管疾病，好发于55～70岁之间的中老年人群。

（重庆市大渡口区人民医院内一科重庆 400084）【摘要】目的：研究尼莫地平治疗高血压脑出血的效果。

方法：选取2017年6月－2018年4月在我院治疗的108例高血压脑出血患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各54例。

对照组采取常规的治疗方法，观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗，比较两组患者治疗的总有效率和脑水肿、脑血肿和神经功能评分。

结果：观察组治疗的总有效率为98.15％显著高于对照组的87.04％（P＜0.05）；观察组患者的脑水肿、脑血肿和神经功能评分优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：尼莫地平治疗高血压脑出血，可以促进血液循环促进脑水肿、脑血肿的吸收，改善患者神经功能，疗效显著。

【关键词】尼莫地平；高血压脑出血；临床疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）28-0081-02高血压脑出血是神经内科中常见的急性脑血管疾病，好发于55～70岁之间的中老年人群。

有较高的致残率、致死率，呕吐、头痛、头晕、神经功能损伤是其主要的临床症状，严重的会导致患者偏瘫和死亡，情绪激动、剧烈运动、血压过高都是导致高血压脑出血的原因[1]。

我国近些年的高血压脑出血发病率逐年上升。

临床上常采取保守治疗，效果不佳。

钙离子通道拮抗剂越来越广泛的运用于治疗高血压脑出血病中，它具有改善血液循环，降低血压和促进病灶吸收的作用[2]。

因此，本文就尼莫地平在治疗高血压脑出血上面的临床效果进行研究，现报告如下。

1.资料及方法1.1 一般资料选取2017年6月－2018年4月在我院治疗的108例高血压脑出血患者参与本次研究，随机分为观察组和对照组，各54例。

尼莫地平辅助治疗脑出血的疗效和安全性分析

尼莫地平辅助治疗脑出血的疗效和安全性分析1. 疗效分析研究表明，尼莫地平能够通过阻止钙离子进入细胞，减轻细胞内钙离子过载所导致的细胞损伤，从而发挥保护神经细胞的作用。

在治疗脑出血中，尼莫地平能够降低患者脑积水、脑水肿和细胞外液渗出等病理生理反应，从而起到保护脑组织的作用。

研究显示，尼莫地平联合传统治疗在治疗急性脑出血时具有显著的疗效。

在一项对60名脑出血患者的临床研究中，治疗组患者接受了尼莫地平联合甘露醇、血管紧张素转化酶抑制剂和常规治疗，对照组则接受了传统治疗。

研究结果表明，治疗组患者的神经生理功能恢复更快，住院时间更短，且治疗后6个月的生存率更高。

另外，尼莫地平还能够降低脑出血后的神经系统并发症的发生率，包括肺炎、脑梗死、肾衰竭等。

一项对118例脑出血患者的研究显示，尼莫地平治疗组的并发症发生率显著低于对照组。

2. 安全性分析尼莫地平治疗脑出血的安全性得到了广泛关注。

研究显示，尼莫地平的不良反应主要包括头痛、低血压、心动过缓等，但这些反应通常是轻微和可逆的，并且很少影响治疗的效果。

此外，尼莫地平与其他药物的相互作用也需要注意。

例如，尼莫地平与去甲肾上腺素类药物的同时使用可能会引起心率过缓和低血压，因此应该避免使用。

此外，对于某些患者，尼莫地平可能会导致严重的副作用。

例如，对于患有心脏病、心力衰竭和低血压的患者，尼莫地平可能会引起心动过缓和低血压等不良反应。

因此在使用尼莫地平治疗脑出血时应该密切监测患者的心率和血压，以避免严重的副作用发生。

总之，尼莫地平对于治疗脑出血具有显著的疗效，但其安全性也需要引起注意。

在治疗过程中应该根据患者的具体病情和身体状况进行个体化治疗，以确保疗效和安全性。