纤维桩的临床应用体会

现 颜 色 的 改 变 ， 观 自然 良好 。 外
讨 论
较 新 的 加 强 牙 根 强 度 ， 存 牙 根 ， 冠 修 保 桩 复形式 ， 璃纤维 桩。 玻
方 法 ： 合 Ｘ 光 片 根 据 根 管 周 径 大 结
随着 生 活水 平 的 不 断 提 高 ， 们 对 牙 人
纤维桩脱落 ； ②确保根管清洁 ， 严格隔湿 ，
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纤 维 桩 的 临 床 应 用 体 会
之 后 再 在纤 维 桩 的表 面 涂 布 １ 粘 接 剂 ， 层 赵 春 萍
８４ ０ ４ ００新 疆 喀 什 地 区 第 一 人 民 医院
弹性 与牙本质相 近 ， 使应力在牙本质 中均
可见 ， 政府长期大力支持和发展妇女保健，
关 注 生殖 健康 。 广 大 妇 女 保 健 及 妇 产 科 医 生 乃 至 全 体 医务工作者 ， 做好 生殖 健康 保健 ， 要 仍
然 任重而道远 。女性从胚胎期 开始 ， 遗传
因 素 ， 内及 出 生 后 的 环 境 、 养 、 动 、 宫 营 运
儿 ， 儿 一青 春 期 一婚 育 期 系 统 、 方 位 婴 全
的保 健 ， 接 影 响 到 妊 娠 、 娩 的 结 局 与 直 分 母 婴 的健 康 。 女 性 要 重 视 的 特 殊 时 期 的 保 健 ， 围绝 经 期 的 保 健 。 总 而 言 之 ， 即 生
岁 农 村妇 女 开 展 宫 颈 癌 、 腺 癌 免 费 筛 查 。 乳
留酸蚀剂 于根管 内 ； ⑤为 了达到最佳修复
效果 ， 须遵循常规牙体预备原则 。 必 纤 维 桩 也 存 在 一 定 的缺 点 ， 潮 湿 的 如
环 境 和温 度 变 化 将 会 影 响 纤 维 桩 的 机 械 性 能 ， 著 降 低 其 挠 曲强 度 。 显
ＰＰ Ｏ Ｏ纤 维 桩 由 无 数 被 拉 伸 的 纤 维 沿 同 向 紧密 排 列 并 粘 固 于 环 氧 树 脂 基 质 中 ， 过 赋 于 所 有 纤 维 相 同 的 张 力 ， 桩 通 使
殖 健 康 保 健 贯 穿 整 个 生命 过 程 。
参 考 文献
１ 李 颖 ． 婚 妇 女 ６ １例 妇 科 普 查 结 果 分 析 ． 已 ７ 陕西 医学 杂 志 ，０ １３ （ ） １６ ２０ ，０ ３ ：８ ． ２ 曾丽 敏 ， 文 蕾 ， 洁 琼 ．９ ７例 妇 女 病 普 范 周 １８ 查 结 果 分 析 ． 国妇 幼 保 健 ，０ ９ ２ ：４ ９ 中 ２ ０ ，４ ３０ ． ３ 阎玲玲 ， 玮 ． 李 成都 市 ７２ 妇女 疾 病 普查 结 ２２例 果分析 ． 现代 预防 医学 ２０ ， （６ ：１３ ０７３ １）３０ ． ４
小 选 择 粗 细 合 适 的 纤 维 桩 ， 照 根 管 预 备 按 的一 般 原 则 ， 用 与 桩 相 配 的 钻 进 行 预 选 备 。试 桩 并 根 据 咬 颌 和 最 终 修 复 体 的 情
况 ， 定 桩 的 冠 部 长 度 ， 橡 皮 圈 标 示 后 决 用 用金｝砂钻切割多余部分 。 ９ ０ 桩的粘 固： 规 酸蚀 处理 根 管 内壁 ， 常
匀 分 布 ， 少 根 折 风 险 。并 且 即使 发 生 根 减 折 ， 折 裂 线 位 于 牙 槽 骨 以 上 ， 且 多 为 其 并 桩 与 核 之 间 的折 裂 ， 利 于 进 行 再 次 的修 有
复。
放置 １ ０秒 ， 纤 维 表 面 部 分 溶 角 ， 后 迅 使 然 速 向根 管 内 填 充 化 学 固化 型树 脂 ， 将 纤 并
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使 用 纤 维 桩 减 少 了 患者 就诊 次数 ， 极
大 的缩 短 了 临床 操 作 时 间 ， 以立 即进 行 可
合 树脂 作 核 ， 后 取 模 ， 作 金 属 烤 瓷 全 然 制
牙 体 预备 和 临 时冠 的 制 作 ， 于 调 磨 。且 易 纤 维 桩 和 树 脂 核 不 会 产 生 腐 蚀 。尤 其 是 纤 维 桩 的半 透 明性 和 自然 颜 色 符 合 美 学 要 求 ， 别 适 合 全 瓷 冠 桩 核 的制 作 。 特 在 发 生 ３例 脱 落 病 例 中 均 为 粘 接 完 整 包 绕 纤 维 桩 而 与 牙 本 质 脱 离 引起 ， 明 证 粘 接 剂 与 纤 维 桩 之 间结 合 良好 ， 因 是 根 原 管 内壁 处 理 不 当 导 致 粘 接 不 良 。研 究 表 明 ， 维 桩 固 位 可 能 取 决 于 牙 本 质 — — 水 纤 门汀 界 面 的 结 合 强 度 。 总 结 纤 维 桩 在 临 床 应 用 时 注 意 事 项 ： 严 格 按 纤 维 桩 规 格 ① 配 合 根 管 钻 进 行 牙 体 预备 ， 止 因预 备 防 过 多 ， 致 纤 维 桩 与 根 管 壁 不 密 合 ， 致 导 导
齿 的保护意识也 不断提高 ， 越来 越多的患
者 （ 人 ） 望 能 保 存 残 根 残 冠 。新 的 根 病 希
管 桩 逐 渐 应 用 于 临 床 ， 维桩 就 是 其 中 主 纤
要一种 。
充分清洗 、 消毒 、 吹干 ； ③涂粘结剂于根管
壁 内时， 薄且均匀 ， 要 防止 堆 积 ， 致 粘 固 导 力 下 降 ； 酸 蚀 足 够 ， 充 分 冲洗 ， 止 残 ④ 且 防
势 ， 其乳 腺 癌 的发病 年龄 越来 越 年轻 化 ； 尤
宫 颈 癌从 早期 的炎 症 发 展 到 恶 性 的癌 变需 要 ６～ 年 。根 据卫 生部 、 国妇 联关 于 《 ８ 全 农 村 妇 女 “ 癌” 两 检查 项 目管 理 方 案 》 通 知 ， 的
广 州计 划 ２Ｏ ～ ０ １ Ｏ９ ２ １ 年为 广州 ２ ６万 ３ ５ ５～ ９
树脂核制备桩核 。 材料 ： ～种较 新 的高分 子 材料 ， 是 比
结
果
对３ ０例 患 者 进 行 随 访 观 察 ９个 月 ， 观 察 其 修 复 使 用 效 果 。配 合 临 床 及 ｘ 线 辅 助检 查 ， 果 ７ 结 ２颗 牙 中 除 ３颗 发 生 桩 核 松 动脱 落 外 ， 余 牙 固 位 良好 ， 根 折 ， 其 无 桩 折 现 象 的 发 生 。特 别 是 全 冠 修 复 未 出
劳 动 、 病 等 无 一 不 影 响 女 性 生 殖 系 统 的 疾
发 育 与 功 能 。 因此 ， 胚 胎 一胎 儿 一新 生 从
表 １ 妇女病患病率下降情况 ［ （ ｌ 例 ％ 】
８ 中 国社 区 医师 ・ ４ 医学 专业半月 ｝ ２ １ 年 第 ８ 期 （ 总第 ２３ ） ｆ ００ Ｊ 第１ 卷 ２ ３期
冠， 修复牙体 缺损 ， 患者在 治疗 完成 后 嘱
３ ６个 月 复 诊 ， 观 察 修 复 效 果 。 、 以
资 料 与 方 法
我 科 于 ２０ ０ ９年 ３月 使 用 Ｐ Ｐ 纤 维 ＯＯ 桩 应 用 于 临 床 制 备 桩 核 后 进 行 全 冠 修 复 以来 ， 者 对 纤 维 桩 修 复 效 果 感 到 满 意 。 患 自 ２０ ０ ９年 ３月 至 今 ， 我 科 要 求 做 前 牙 来 残 根 残 冠 修 复 的患 者 有 ３ Ｏ例 ， 计 ７ 共 ２颗 牙进 行 了纤 维桩 修 复 ； 中男 １ 其 ５例 ， 女 １ ５例 ， 龄 １ ４ 年 ９～ ８岁 ， 以 Ｐ Ｐ 均 Ｏ Ｏ纤 维 桩
体 获 得 超 强 的 机 械 性 能 。 Ｐ Ｐ 纤 维 桩 ＯＯ
传播遭艾滋病 危害 及其后 代通 过母 婴垂 直 传 播 被 感 染 有 增 加 的 趋 势 。 性 传 播 疾 病的高危人群 的宫 颈炎常 分离 到 的病原 体 是 淋 病 奈 瑟 及 沙 眼 衣 原 体 。 盆 腔 炎 性 疾 病 的 外 源 性 病 原 体 主 要 为 性 传 播 疾 病 的病 原 体 ， 沙 眼 衣 原 体 、 病 奈 瑟 菌 。 如 淋 妇 女 病 普 查 尽 早 在 年 轻 女 性 中大 力 宣 传 、 广 泛 开 展 。婚 前 同 居 、 前 流 产 、 至 因 婚 甚 各 愿 因 到 条 件 差 的 小 诊 所 做 流 产 手 术 造 成 生 殖 器 炎 症 ， 至 不 孕 不 育 有 报 道 ： 甚 女 中学 生 妇 科 普 查 患 病 率 １． ％ 之 多 。 ９２ 生殖健康保健刻不容缓 。 妇女 常 见 病 普 查 是 贯 彻 预 防 为 主 ， 保 护妇 女 生殖 健康 的一 项公 共卫 生 行动 ， 证 保 妇女 常见 妇 科 疾 病 早 发 现 、 诊 断 、 治 疗 早 早 的人 群干 预措 施 ， 曾在性 病 防治 方 面也 起 了 很大 作用 。乳 腺 疾 病 近 年 来 呈 明 显上 升 趋
维 重新 插 入 根 管 内 ， 快速 调 整 至 合适 位
置 ， 其 固化 成 形 。 待 核 及 全 冠 的 制 作 ： 据 全 冠 牙 体 预 备 根
要 求 ， 纤 维 树 脂 的基 础 上 ， 在 以光 固 化 复
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ ห้องสมุดไป่ตู้ ｘ ２ １