急诊医学 10第十章 发热 ppt课件
《急诊医学》ppt课件完整版
在急诊救治过程中,医生可能面临复杂的伦理决策和冲突。医生应 根据伦理原则进行决策,并寻求伦理委员会的支持与指导。
患者教育与心理支持
急诊医生不仅要关注患者的身体疾病,还要关注患者的心理需求。医 生应提供必要的心理支持和教育指导,帮助患者度过难关。
THANKS
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康复计划制定
根据评估结果,制定个性化的康复计划,包 括运动训练、日常生活能力训练等。
康复指导
指导患者进行正确的康复训练,提高其生活 自理能力和生活质量。
随访与调整
定期对患者进行随访,了解其康复情况,并 根据需要调整康复计划。
07 急诊医学中的法 律问题与伦理道 德
急诊医学中的法律责任与义务
急诊医生的法律责任 急诊医生在接诊、诊断、治疗和抢救等环节中,必须严格 遵守法律法规和医疗规范,确保患者安全和医疗质量。
急性胃肠炎
急性胰腺炎
补液、抗炎、止泻、止吐等治疗,预防脱水。
禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等 治疗。
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
急性肠梗阻
立即进行止血、输血、补液等治疗,必要时 行三腔二囊管压迫止血或内镜下治疗。
禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱 失衡,必要时手术治疗。
神经系统疾病急诊处理
急诊医学常用检查方法
实验室检查
包括血常规、尿常规、 生化检查等,用于评估 患者的全身状况和器官
功能。
影像学检查
如X线、CT、MRI等, 用于诊断骨折、内脏破
裂、脑出血等疾病。
心电图检查
用于诊断心律失常、心 肌缺血等心血管疾病。
其他检查
如动脉血气分析、脑脊 液检查等,用于评估患 者的呼吸、神经等功能
急诊医学课件发热PPT课件
發熱 診斷
輔助檢查
實驗室檢查
1、全血計數、分類計數 中性粒細胞核左移與中毒性變化 核左移 ✓白細胞總數減少:骨髓功能受抑制,並有杆狀核中性粒細 胞增多的左移(變質性左移),見於流感、傷寒、副傷寒 、布魯菌病; ✓白細胞總數增多:並有各階段未成熟的中性粒細胞增多的 左移《(急诊再医生学性》左移),見於細菌感染、白喉、鉤端螺旋體 病、乙腦等。
發熱 臨床表現與分型 按體溫升降速度:
《急诊医学》
發熱 臨床表現與分型 按體溫升降速度:
驟升驟 退型
如瘧疾、 膿毒血症等
如傷寒、結 締組織病等
緩升漸 退型
《急诊医学》
發熱 臨床表現與分型
按發熱的熱型:
稽留熱
弛張熱
波狀熱
回歸熱
不規則熱
體溫持續於
體溫在24小
39~40℃, 時內波動達
達數日或數
2℃或更多,
發熱 診斷
伴隨症狀
寒戰
結膜充血Βιβλιοθήκη 伴隨症狀皮疹《急诊医学》
淋巴結腫大
發熱 診斷
伴隨症狀
肝脾腫大
出血
伴隨症狀
關節腫痛
《急诊医学》
神志改變
發熱 診斷
伴隨症狀
伴隨症狀
寒戰 ✓由於致熱源急劇作用於機體所引起的 ➢某些細菌感染:敗血症、感染性心內膜炎、丹毒 、急性腎盂腎炎、…… ➢瘧疾 ➢結核病、傷寒、病毒感染(罕見)
病因
急性非感染性發熱 原因
(6)
體溫調節中樞功能失調(中樞性發熱) 物理性,如中暑; 化學性,如重度安眠藥中毒; 機械性,如腦出血、顱骨骨折; ……
《急诊医学》
發熱
急性非感染性發熱 原因
病因
急诊医学课件:发热 PPT课件
非致热源
病理生理机制
内源性致热源 (endogenous pyrogen)
机体 产热>散热
《急诊医学》
发热
临床表现
Clinical Manifestation
发热 临床表现 主要教学内容
一、热度 二、热程 三、热型 《急诊医学》 四、发热时相及特点
发热 临床表现与分型
按发热的程度:
低热 37.4~38℃
急性非感染性发热 原因
病因
(6)
体温调节中枢功能失调(中枢性发热) 物理性,如中暑; 化学性,如重度安眠药中毒; 机械性,如脑出血、颅骨骨折; ……
《急诊医学》
发热
急性非感染性发热 原因
病因
自主神经功能紊乱(功能性低热) 原发性低热
(7) 感染后低热
夏季低热(多见于婴儿) 生理性低热 ……
《急诊医学》
《急诊医学》
发热 概述
热型 回归热
回归热
高热期与无热期各持续数日,周期性互相交替
常见于回归热、霍奇金病
《急诊医学》
发热 概述
热型 不规则热
不规则热
发热持续时间不定,变动无规律,视为不规则热
常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎
《急诊医学》
病因 Etiology
发热 发热
病因
感染性
《急诊医学》
《急诊医学》
发热
急性非感染性发热 原因
病因
无菌性坏死物质的吸收(吸收热)
(1)
机械性、物理性或化学性损害 血管栓塞或血栓形成引起的内脏梗死或 肢体坏死 组织坏死或细胞破坏 ……
《急诊医学》
发热
急性非感染性发热 原因
(2)
抗原-抗体反应 结缔组织病 血清病 药物热
急诊医学发热课件
补充营养
适量摄入蛋白质、维生素 等营养物质,以增强身体 免疫力。
运动锻炼
在发热症状得到控制后, 可以进行适当的运动锻炼 ,以增强身体素质,提高 抵抗力。
05
发热的并发症及处理
脱水
轻度脱水
发热时,身体会通过皮肤和呼吸 失去水分,可能出现口渴、尿量
接种禁忌
对疫苗成分过敏或患有严 重疾病的患者不应接种疫 苗。
家庭护理
休息与饮水
发热时患者需要充分休息,并适 量补充水分,以保持身体水分充
足。
物理降温
使用冰袋、酒精擦浴等手段降低体 温,避免体温过高引起并发症。
口服药物
根据医生建议,服用适当的退热药 物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
饮食与运动
饮食调理
VS
详细描述
该病例患儿因感冒引起高热惊厥,表现为 突然发生的全身或局部肌肉痉挛,伴有意 识障碍和口吐白沫。急诊医生迅速采取急 救措施,包括保持呼吸道通畅、吸氧、使 用镇静剂等,患儿最终恢复意识,病情得 到控制。家长需注意患儿日常护理,及时 治疗感冒,避免高热惊厥的发生。
病例三:不明原因发热
总结词
不明原因发热是指发热原因不明,经过常规检查未能确诊。
THANKS
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进行胸部X线检查或CT检查,了解肺部感染情况以及是 否有其他肺部病变。
03
发热的急诊处理
物理降温
物理降温是通过物理方法使体温降至正常水平。
常用的物理降温方法包括冰敷、温水擦浴、酒精擦浴等。
冰敷可降低局部温度,缓解发热引起的不适;温水擦浴可促进全身血液循环,帮助 散热;酒精擦浴可利用酒精的挥发性,使体温迅速下降。
急诊小讲课ppt课件
急诊医学作为医学领域中的重要分支,对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗,挽救生命,减轻痛 苦,并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国,当时由于战争和灾害的频 发,大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移,急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来,急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科,培养专业急诊医生,并不断完善急诊相关设 备和流程。同时,急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务;进行现场急救和转运;为其他专科提供紧急会诊和协助; 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理;开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量,发现存在的问题和 不足之处,及时采取改进措施。 同时,还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ,采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如,制定严格的 操作规程和标准,使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理,协助医 生制定药物治疗方案,提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器,保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作,共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系,互相支持和帮助。
信息共享
急诊医学知识PPT课件
填塞止血法
用消毒的纱布、棉垫等敷料填 塞在伤口内,再用绷带或三角 巾加压包扎,松紧度以达到止 血为宜。
止血带止血法
用于四肢大动脉出血时,用止 血带或布条等物品在伤口近心
端结扎,阻断血流而止血。
包扎技术
环形包扎法
适用于颈部、腕部、额 部等处的包扎。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相差不 大的部位,如上臂、大
鉴别诊断
01 急性胃肠炎、急性胰腺炎、急
性胆囊炎等。
询问病史
02 疼痛性质、部位、持续时间等
。
体格检查
03 注意腹部压痛、反跳痛等异常
表现。
实验室检查
04 血常规、尿常规、淀粉酶等。
影像学检查
X线、CT、超声等。
05
治疗策略
06 针对病因治疗,如抗感染、解
痉止痛等。
意识障碍患者评估与处理
评估意识水平
A(开放气道)
清理患者口腔异物,采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
B(人工呼吸)
捏住患者鼻子,对患者口部吹气,吹气后松开鼻子,让患 者呼气。
自动体外除颤器(AED)使用方法
01
02
03
04
开启AED
打开AED的盖子,依据视觉和 声音的提示操作。
贴电极片
将电极片贴在患者裸露的胸部 皮肤上,通常一个贴在右上胸
吸道通畅,避免二次损伤。
CHAPTER 05
心肺复苏术(CPR)及AED使用
心肺复苏术(CPR)原理及步骤
原理
通过胸外按压形成人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸 ,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物 来重新恢复自主循环的急救技术。
C(胸外按压)
在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压,频率至少100 次/分,深度至少5cm。
急诊医学发热课件
不明原因发热的诊断思路
详细询问病史和体格检查
注意患者发热的规律、伴随症状等
常规实验室检查
如血常规、尿常规、生化指标等
影像学检查
如X线、CT、MRI等
特殊检查
如骨髓穿刺、淋巴结活检等
不明原因发热的处理原则
观察病情变化
对症治疗
严密监测患者体温、心率、呼吸等生命体征
如降温、补液、纠正电解质紊乱等
病因治疗
分类
FUO可分为感染性和非感染性两大类原因,其中感染性原因 包括结核病、布鲁氏菌病、艾滋病等;非感染性原因包括恶 性肿瘤、结缔组织病等。
不明原因发热的常见病因
感染性发热
如结核病、布鲁氏菌病等
非感染性发热
如恶性肿瘤、结缔组织病等
诊断性治疗
某些药物或治疗方法可能对某些疾 病有较好的疗效,可以在诊断不明 时采用。
新型抗发热药物的研究与应用
抗疟药氯喹和羟氯喹
研究表明,氯喹和羟氯喹可能通过抑制单核细胞和巨噬细胞反应性,预防或 治疗COVID-19患者的发热和炎症风暴。
偏头痛药物
一些偏头痛药物如利扎曲普坦和埃美丁也被发现对COVID-19患者的发热和炎 症风暴具有治疗作用。
新型诊断技术在发热疾病中的应用
生物标志物
物理降温
可使用冰袋、酒精擦拭等物理降温方法辅 助降温。
发热患者的心理护理
安抚情绪
发热患者往往焦虑不安,应给予患 者足够的安慰与支持。
解释病情
向患者解释发热的原因和治疗方法 ,以增强患者的信心。
消除恐惧
及时解答患者疑问,消除其对病情 的恐惧与担忧。
鼓励配合
鼓励患者积极配合治疗,提高治疗 效果。
预防发热复发的措施
急诊医学课件发热演示文稿
汇报人:日期:•发热概述•发热的紧急处理•发热的病因治疗•发热的预防与护理•发热的并发症及处理目•发热病例分享与讨论录01发热概述发热指在正常体温调节中枢控制下,体温超出正常范围。
分类根据发热程度分为低热(37.4-38℃)、中等发热(38.1-39℃)、高热(39.1-41℃)和超高热(>41℃)。
定义与分类病因机制发热的病因与机制发热的临床表现与诊断03020102发热的紧急处理口服退热药对于不能口服药物的患者,可使用直肠栓剂或灌肠等方式给药。
直肠给药静脉输液口服补液静脉补液补充水分与电解质03发热的病因治疗感染性发热的治疗病毒感染病毒感染引起的发热通常会采用抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦、利巴韦林等。
同时,患者需多休息、饮水和营养支持,症状严重时可适当使用解热镇痛药缓解症状。
细菌感染细菌感染引起的发热需要使用抗生素治疗,如头孢菌素、大环内酯类等。
根据病情轻重,选择口服或静脉注射给药方式。
非感染性发热的治疗自身免疫性疾病肿瘤性疾病特殊人群发热的治疗孕妇01儿童02老年人0304发热的预防与护理体温监测补充水分休息饮食调理家庭护理指导针对某些传染病,如流感、肺炎等,可通过疫苗接种来提高患者的免疫力。
传染病控制对于已经患病的发热患者,应采取隔离措施,避免传染给其他人。
同时,应遵循卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等。
预防接种预防接种与传染病控制VS科学合理使用抗生素抗生素的使用抗生素的副作用05发热的并发症及处理症状高热惊厥表现为四肢抽搐、双眼球上翻、口吐白沫、意识丧失等症状。
定义高热惊厥是指体温超过38.5℃时出现的全面性惊厥发作,通常在发热后不久发生。
处理高热惊厥时需要保持呼吸道通畅,避免窒息和误吸,同时给予止痉药物和退热药物。
高热惊厥脱水与电解质紊乱症状处理定义定义感染性休克与多器官功能衰竭症状处理06发热病例分享与讨论病例一:幼儿急疹总结词详细描述总结词诊断为化脓性扁桃体炎要点一要点二详细描述化脓性扁桃体炎是一种常见的细菌感染,通常表现为发热、咽痛、扁桃体红肿、化脓等症状。
急诊医学课件第十章发热演示文稿
用25%-35%的酒精溶液擦拭患者皮肤,通过酒 精的挥发带走热量。
3
冷盐水灌肠
将温度适宜的冷盐水灌入患者直肠,通过肠黏 膜吸收水分和盐分,达到降温效果。
发热的化学降温
口服解热镇痛药
01
如扑热息痛、布洛芬等,可通过抑制前列腺素合成酶而降低体
温。
静脉注射解热镇痛药
02
如赖氨匹林、氨基比林等,可直接作用于下丘脑体温调节中枢
临床案例二:非感染性发热的诊治
总结词
非感染性发热的诊治需要针对不同的病因 采取不同的治疗策略,如针对甲亢、中耳 炎等引起的发热,需采用病因治疗。
VS
详细描述
非感染性发热包括甲亢、中耳炎、肿瘤等 多种疾病引起的发热。诊治时需要对患者 进行全面的检查和诊断,找到引起发热的 具体病因,采取针对性的病因治疗。同时 ,根据患者的具体症状和体征,合理使用 药物进行对症治疗。
3
社交距离措施
采取减少人员聚集、停工停课等社交距离措施 ,降低疫情传播风险。
06
临床案例分析
临床案例一:感染性发热的诊治
总结词
感染性发热的诊治是急诊医学中的重要内容之一,需要针对不同的感染类型和症 状采取不同的治疗方案。
详细描述
感染性发热是急诊科医生经常遇到的问题,其包括病毒感染、细菌感染、真菌感 染等多种类型。诊治时需要根据患者的病史、临床表现、实验室检查等综合信息 ,迅速准确地判断感染类型和原因,采取有效的降温和抗感染治疗。
急诊医学课件第十章发热 演示文稿
xx年xx月xx日
目录
• 发热概述 • 发热的病因及常见疾病 • 发热的临床表现及诊断 • 发热的治疗及护理 • 发热的预防及控制 • 临床案例分析
01
2024版急诊ppt课件课件完整版
2024急诊ppt 课件课件完整版contents •急诊概述与重要性•常见急危重症识别与处理•创伤与操作并发症应对策略•急性中毒与药物过敏反应救治措施•感染性疾病在急诊中应对策略•总结回顾与展望未来发展趋势目录急诊概述与重要性01CATALOGUE急诊定义及功能定义:急诊医学是研究和处理各种急性疾病和急性创伤的功能一门临床医学专业,旨在为急性疾病和创伤患者提供及时、有效的医疗救治。
快速评估和处理患者提供24小时不间断医疗服务协调多学科合作,确保患者得到全面救治开展急救技能和知识的培训和教育急诊在医疗体系中地位急诊医学是现代医疗体系的重要组成部分,是医院的窗口和前沿阵地。
急诊科室通常作为医院的第一道关口,负责接收和处理各种急性疾病和创伤患者。
急诊科室的救治能力和水平直接反映了一个医院的综合医疗实力和服务水平。
国外急诊发展急诊医学在发达国家起步较早,已经形成了较为完善的急诊医疗体系。
发达国家的急诊科室通常配备先进的医疗设备和技术,以及专业的急诊医师和护士团队。
•在国外,急诊医学已经成为一个独立的医学专业,有专门的学术组织和培训体系。
01国内急诊发展02我国急诊医学起步较晚,但近年来发展迅速,已经形成了较为完善的急诊医疗网络。
03国内大型医院的急诊科室通常具备较高的救治能力和水平,但基层医疗机构和偏远地区的急诊救治能力仍有待提高。
04我国正在加强急诊医学的学科建设和人才培养,推动急诊医学的进一步发展。
常见急危重症识别与处理02CATALOGUE脑卒中识别症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,处理措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压和血糖等,同时尽快进行影像学检查和治疗。
急性冠脉综合征识别症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等,处理措施包括立即休息、吸氧、给予硝酸甘油等急救药物,并及时转运至医院。
高血压急症识别症状包括头痛、心悸、恶心、呕吐等,处理措施包括迅速降压、控制心率、减轻心脏负荷等,同时积极寻找和治疗病因。
急诊医学课件发热等
针对儿童患者,实施心肺复苏术时,需要调整按压部位和力度,同 时需要注意合适的体位和呼吸道清理。
婴儿心肺复苏术
针对婴儿患者,实施心肺复苏术时,需要特别注意正确的体位、准确 的按压部位和力度,同时需要使用合适的呼吸气囊进行人工呼吸。
止血技术
直接压迫止血法
使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口部位,达到 止血的目的。
疼痛的治疗原则与方法
非药物治疗
包括物理治疗、按摩、针 灸、认知行为疗法等。
药物治疗
使用非处方药、处方药等 缓解疼痛。
手术治疗
对于某些疾病引起的疼痛 ,如关节炎、腰椎间盘突 出等,手术治疗是有效的 治疗方法。
疼痛的护理与管理
疼痛护理的基本原则
尊重患者的疼痛感受,及时评估和处理患者的疼痛。
疼痛护理的管理
急诊医学教育是培养高水平急诊医学人 才的重要途径。
急诊医学教育应注重理论知识和实ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ技 能相结合,加强临床实践教学和案例讨 论,提高医学生的综合能力和应变能力
。
针对在职医生的培训和教育也是非常重 要的,可以通过学术会议、培训班、进 修班等形式进行专业知识和技能的更新
和提升。
THANKS FOR WATCHING
建立完善的疼痛护理管理制度,提高疼痛护理的质量和效率。
03
创伤处理
创伤的分类与评估
轻度创伤
擦伤、挫伤、扭伤等,无明显 的器官损伤和功能障碍。
中度创伤
骨折、关节脱位、内脏损伤等,需 要一定程度的医疗干预和治疗。
重度创伤
多发伤、复合伤、严重烧伤等,涉 及多个器官和系统的损伤,治疗难 度大。
创伤的治疗原则与方法
急诊医学课件:发热 等
2024版年度急诊医学发热ppt课件
01发热概述Chapter发热定义与分类发热定义发热分类发热原因及机制01020304代谢率增高消化功能减弱免疫功能增强神经系统兴奋性增高发热对机体影响02急诊医学中发热重要性Chapter急诊患者特点与需求发热在急诊医学中地位及时准确的诊断有助于确定发热的病因,为治疗提供方向。
合理的治疗措施可以迅速缓解患者症状,防止病情恶化。
对于一些严重疾病,如脓毒症等,及时诊断和治疗可以挽救患者生命。
及时准确诊断与治疗意义03常见导致发热疾病类型及临床表现Chapter01020304如感冒、喉炎、支气管炎等,表现为高热、咳嗽、流涕、头痛等症状。
呼吸道感染如肠胃炎、肝炎等,表现为发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。
消化道感染如肾盂肾炎、膀胱炎等,表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
泌尿系统感染如皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等,也有发热等相应临床表现。
其他感染感染性疾病类型及临床表现非感染性疾病类型及临床表现01020304风湿性疾病恶性肿瘤药物热其他非感染性疾病特殊人群(儿童、老年人)发热特点儿童发热老年人发热04急诊医学中发热诊断方法与技巧Chapter详细询问病史和体格检查体格检查询问病史全面系统的体格检查,注意皮肤、黏膜、淋巴结、肝脾等有无异常,以及心肺听诊等。
重复检查实验室检查项目选择与应用常规检查生化检查微生物学检查免疫学检查影像学检查在诊断中价值对于肺部感染、骨骼病变等具有较高的诊断价值。
对于颅内病变、腹部病变等具有更高的分辨率和诊断准确性。
对于神经系统病变、关节病变等具有独特的诊断优势。
对于腹部实质性脏器、血管等病变具有较好的诊断效果。
X线检查CT检查MRI检查超声检查05急诊医学中发热治疗原则与方法Chapter感染性发热非感染性发热原因不明发热030201针对不同原因所致发热治疗原则药物选择及使用方法注意事项退热药选择使用方法及剂量注意事项物理降温措施实施时机和注意事项实施时机在患者体温过高或药物降温效果不佳时,可采取物理降温措施。
急诊医学课件10第十章发热PPT课件03
目录
CONTENTS
• 发热概述与急诊医学重要性 • 常见原因及鉴别诊断 • 临床表现与评估 • 治疗原则与药物选择 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来进展
01 发热概述与急诊医学重要性
CHAPTER
发热定义及分类
发热定义
发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体 温升高超出正常范围,是临床最常见的症状之一。
的生理状态。
血压变化
发热可引起血压波动, 需密切关注患者血压情
况。
意识状态
高热可引起患者烦躁不 安、谵妄甚至昏迷,需
及时评估并处理。
实验室检查及辅助检查选择
01
02
03
04
05
血常规检查
C反应蛋白(CRP 尿常规检查 )和…
X线检查
CT、MRI等影像 学检查
了解白细胞计数及分类, 判断感染类型及程度。
反映炎症活动程度,辅助 诊断感染性疾病。
了解有无尿路感染及肾脏 受累情况。
对于疑似肺部感染的患者 ,X线检查有助于明确诊断 。
根据需要选择相应部位的 检查,以明确病灶性质及 范围。
04 治疗原则与药物选择
CHAPTER
治疗目标及原则确定
治疗目标
缓解发热症状,降低体温,预防 并发症,提高患者舒适度。
吸收热
由于组织坏死、细胞破坏后,局部 组织对坏死物吸收所引起的发热, 如心肌梗死、肺栓塞等。
变态反应性发热
由变态反应引起的发热,如风湿热 、药物热、血清病等。
鉴别诊断思路与方法
全面体格检查
注意检查皮肤、黏膜、淋巴结 等,寻找感染灶或其他异常表 现。
《急诊医学》PPT课件
03 创伤急救技能掌 握与实践
止血、包扎、固定、搬运基本方法
止血
包扎
掌握直接压迫止血法、加压包扎止血法、填 塞止血法等常用止血技术,以及止血带的使 用方法和注意事项。
熟悉环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、 “8”字包扎等包扎技术,掌握三角巾、绷带 等包扎材料的使用方法。
固定
搬运
了解骨折固定的原则和注意事项,掌握夹板 固定、石膏固定等常用固定方法。
各种原因引起的心肺功能衰竭,如重症肺炎、急性呼吸窘迫综 合征(ARDS)等。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO在急诊医学中 的应用价值
改善氧合和通气,减 轻肺负担,促进肺功 能恢复。
提供临时性心肺支持, 为原发病治疗赢得时 间。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO应用前景展望
随着技术不断改进和成本降低,ECMO有望在 急诊医学中发挥更大作用。
诊医学中发挥更大作用。
未来研究方向包括:优化穿刺 路径规划算法、提高超声图像
分辨率等。
THANKS
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急性脑卒中识别与初步处理
01
急性脑卒中的定义和分类
阐述急性脑卒中的概念,包括其发病原因、病理生理机制及分类。
02
急性脑卒中的临床表现
描述急性脑卒中患者可能出现的各种症状,如头痛、呕吐、意识障碍、
偏瘫等。
03
急性脑卒中的初步处理
介绍针对急性脑卒中患者的初步急救措施,如保持患者安静、卧床休息,
给予吸氧、建立静脉通道等,同时尽快进行影像学检查和专科治疗。
心律失常识别与初步处理
心律失常的定义和分类
阐述心律失常的概念,包括心脏电活动的异常以及由此引起的心 跳不规律、过快或过慢等。
急诊医学高清PPT课件
Learn about different types of shock, including hypovolemic, cardiogenic, and septic shock.
Understand the principles and strategies for fluid resuscitation in shock patients.
3 Allergic Reactions
Recognize the warning signs of a stroke and the critical interventions required for optimal outcomes.
Learn how to identify and manage severe allergic reactions in the emergency setting.
Advanced Cardiac Life Support (ACLS)
Expand your knowledge to manage cardiac arrest more effectively with advanced interventions.
3
Pediatric Resuscitation
Bag-Valve-Mask Ventilation
Master the use of bag-valvemask devices for effective ventilation in critical situations.
Cricothyrotomy
Learn the steps to perform an emergency cricothyrotomy to establish a surgical airway.
(2024年)急诊ppt课件
急诊技能操作将更加智能化和 自动化,降低人为操作风险和
误差。
急诊患者心理支持和康复治疗 将逐渐受到重视,提高患者生
活质量和预后。
急诊医学教育和培训将更加注 重实践能力和创新能力的培养
。
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谢谢
2024/3/26
THANKS
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急诊患者类型及特点
急诊患者类型
创伤患者、心脑血管疾病患者、呼吸 系统疾病患者、消化系统疾病患者、 中毒患者等。
急诊患者特点
病情危急、变化快、需要紧急处理、 心理压力大、期望值高等。
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急诊常见疾病与诊断
CHAPTER
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常见急症类型及临床表现
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性质。
鉴别诊断与注意事项
相似症状鉴别
如胸痛需与心绞痛、心肌梗死 等鉴别;腹痛需与急性胃炎、
急性胰腺炎等鉴别。
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重视伴随症状
如发热伴咳嗽可能为肺部感染 ;腹痛伴呕吐可能为肠梗阻。
动态观察病情变化
急症患者病情可能迅速变化, 需密切观察并及时调整治疗方 案。
注意患者心理状况
急症患者往往情绪紧张、焦虑 ,需给予心理安抚和支持。
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采取非药物手段缓解疼痛,如冷敷、热敷、 按摩等,并提供舒适护理环境,减轻患者痛 苦。
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并发症预防与处理策略
CHAPTER
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常见并发症类型及危险因素
常见并发症类型
包括感染、出血、血栓形成、器官功能衰竭等。
危险因素
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急诊医学 10第十章 发热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
体温 上升期
高温 持续期
体温 下降期
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发 热
急诊医学 10第十章 发热
一、病 史 二、体格检查 三、辅助检查 四、鉴别诊断
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
结肠炎/小肠炎
膀胱炎、附睾炎、前 列腺炎
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
急危重症诊断 急性心肌梗死 肺栓塞/梗死 颅内出血 脑卒中 抗精神病药恶性综合征 甲亢危象 急性肾上腺功能不全 输血反应 肺水肿
急症诊断 充血性心衰 脱水 近期发作的抽搐 镰状细胞病 移植后排斥反应 胰腺炎 深静脉血栓形成
2
临床应用中应该联合其他项目综合考虑
3
发热患者腹部X线平片不做常规检查
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热 发热
感染性
非感染性
第十章 发热:于学忠
受累系统 呼吸系统
心血管系统 消化系统
泌尿生殖系统 神经系统 皮肤、软组织 全身性疾病
急诊医学 10第十章 发热
急危重症诊断
急症诊断
非急症诊断
细菌性肺炎伴呼吸衰 细菌性肺炎、扁桃体
竭
周围脓肿、咽后
脓肿、会厌炎
心内膜炎、心包炎
腹膜炎
阑尾炎、胆囊炎、憩 室炎、腹腔内脓 肿、胰腺炎
肾盂肾炎、输卵管卵 巢脓肿、盆腔炎
脑膜炎、海绵窦血栓 脑炎、脑脓肿 形成
蜂窝组织炎、褥疮感 染、软组织脓肿
脓毒症/感染性休克、 脑膜炎球菌血症
中耳炎、鼻窦炎、咽 炎、支气管炎、 流感、结核
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
腋窝温度
比口腔温度 略低0.2~ 0.4℃
口腔温度
36.3 ~37.2℃
直肠内温度
比口腔温度 稍高0.3~ 0.5℃
直肠体温最准确
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
24小时内下午体温 剧烈运动、劳动或进餐后
女性月经前及妊娠期
略高于正常 波动范围<1℃
非急症诊断 药物热 恶性肿瘤 痛风 结节病 Crohn病
第十章 发热:于学忠
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
稽留热
弛张热
波状热
回归热
不规则热
体温持续于 39~40℃, 达数日或数 周之久,24 小时内体温 波动不超过 l℃
体温在24小 时内波动达 2℃或更多, 且均在正常 水平以上
体温在数日 内逐渐上升 至高峰,后 逐渐下降至 常温或微热 状态,不久 又再发,呈 波浪式起伏
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
外源性致热原 (exogenous pyrogen )
机体 产热>散热
内源性致热原 (endogenous pyrogen)
发热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发 热
急诊医学 10第十章 发热
一、热 度 二、热 程 三、热 型 四、发热时相及特点
急诊医学 10第十章 发热
《急诊医学》
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发 热
精品资料
急诊医学 10第十章 发热
一、定 义 二、正常体温与生理变异 三、病理生理机制
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
发热
是机体在内、外致热源的作用 下或由各种病因导致体温调节中枢 功能障碍,体温超出正常范围,一 般认为,口腔温度>37.3℃、直肠 温度>37.6℃
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
低热 37.3~38℃
中等度热 38.1~39℃
高热 39.1~41℃
超高热 41℃以上
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
急性 发热
病程在2周以内。可分为急性感染性 发热、急性非感染性发热以及原因不明 的急性发热等.
长期 发热
指体温升高持续2~3周以上,包 括病因明确的慢性发热与长期不明原 因发热(fever of undetermined origin,FUO)
时间快慢
病程
热型
病史
伴随症状
用药史
其他
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
1
体温 心率 呼吸频率
2
头颈部
3
胸部 肺部及心 脏听诊
4
皮疹、关 节红肿热 痛及软组 织感染
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
一般来说,发热患者尤其是老年人最重
1
要的检查是血、尿常规和胸片
其他反映患者感染和炎症程度的指标,
高热期与无 热期各持续 数日,周期 性互相交替
发热持续时 间不定,变 动无规律, 视为不规则 热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发热:于学忠
急诊医学 10第十章 发热
第十章 发热:于学忠