阑尾切除术后切口感染的诊治体会
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ln t o eaintme,u c tn o sfta d o eain meh d a d t ea p n i eh rt eea o tp ro ain e gh,p rto i s b u a e u a n p rt t o n h p e dxwh te h r b u e r t . o f o
B agog AIXin d n
D pr n f ugr, ij n hh z T tl i dH si l f eq a o n S iei 8 2 1 , hn e at t rey X ni gS iei o e opt iu nT w , hh z 3 0 C ia me o S a aF l aoB 1
口是否 出现 红肿 、 期 的 切 1 染 表 现 为蜂 窝 织 炎 、 口是 早 3感 伤 否疼 痛 、 有无脓 液等分泌物流 出 。 特别是要 注意手术脂肪> m 2c
的患者 的切 口情 况 。 研 究显 示 , 本 患者 的脂 肪层 过 厚 , 其术后
就有 可 能从 单纯 性 阑尾炎 发 展 为化 脓性 、 坏疽 性 阑尾 炎 最 后
特 别是 针对 穿孔 性 阑尾 炎 患者 , 术后 一 定要 留意患 者 的
切 口情 况 , 以及各 类 生命体 征。 意患 者 的体温 变化 , 注 手术 切
CHI A MODE N D N R OCT OR 中国 现 代 医 生 1 1 3
・
临床探讨 ・
表 2 阑 尾 炎 类 型 与 术 后 切 口 感染 情 况 比较
防阑尾 手术 后感 染 的重要 措 施 。
【 参考 文献】
[】 程 刚 . 尾 炎 切 口感 染 预 防【1 华 医 药 杂志 ,0 4 5 3 :7 1 阑 J. 中 20 , ( )3 . 『1李 开 宗 . 部手 术 切 口处 理 学 [ . 京 : 民军 医 出版 社 ,0 7 17 2 腹 M1 北 人 2 0 :9 . [] 崔 国 文 .阑 尾 切 除 术 后 切 口感 染 的 影 响 因 素 及 预 防 f.当 代 医 学 , 3 J 1
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
况、 阑尾 的类 型 等 , 分析 切 口感染 的 因素 。见表 1 。由表 1 可 知 . 察组 患 者 的手 术 切 口 、 观 手术 时 间和 皮 下脂 肪 等 与 对 照
组 比较 , 异 有统 计学 意 义 ( 差 P<00 ) .1 。对 三 种 阑尾 炎 切 口
恶 化发 生 阑尾穿 孔 。本研 究 发现 。 穿孔 性 阑尾 炎 其手 术 后 发 生 切 口感染 的几 率 为 6 .%。因此 及早 发 现及 时治 疗也 是 预 47
发 生切 1感染 的几率 比脂肪层 < m的患 者高 , 3 2c 考虑 其是 由于
脂 肪层 过 厚 对于 切 1 的保 护能 力较 差 , 3 易发 生切 1 的脂肪 液 3
hg s 4 %, o ae eoh rhe id f eu l p e dct i icn iee c <OO )I eo eai ,h iha . cmp rdt t te rekn s x a p n iis g f a t f rn e 67 oh t os a is n i d f .1 nt p rt n te . h o
测试
1 治 疗 方 法 . 2
术后 予 以常 规 护理 。术 前 给予 头孢 菌 素 静滴 , 手术 结 束
闭合 伤 口时 先用 生 理盐 水清 洗 伤 口表 面 , 用碘 伏 反 复涂 抹 再
伤 口表 面 。术 后发 生切 口感 染 症状 , 时给 予 患 者抗 生 素如 及
3讨 论
阑尾手术是 外科较为 常见 的手术之一 , 由于阑尾本身带 有 细菌 , 因此 造成 手 术后 发生 切 口感染 的几 率较 高[ 如何 预 防 2 1 。 或 降低术 后 切 口感染 需要 引起 重 视 问题 。
患 者共 6 7例 。年 龄 1 ~ 1岁 , 中男 性 2 95 其 6例 , 女性 4 1例 。
根据 患 者术 后 是否 发 生切 口感 染 .将 患 者分 为 观察 组 4 5例 发 生切 口感 染 . 照 组 2 对 2例未 发 生 切 口感 染 。 观察 组 患 者 均采 集 患者 切 口的分泌 液做 病 原性 检查 , 细 菌培 养 和药 敏 如
【 yw r s Ap e dxrmoe ; cs ni et n Da n s Ke o d 】 pn i e vd I io c o ; i oi n i n i f g s
手术 切 除治 疗 阑尾 炎是 最 为直 接 有效 的一种 治疗 手 段 . 切 1 生感 染是 常 见 的手术 并 发症 . 3发 有研 究 调查 发 现切 口感
感 染情 况进 行 比较 结果 显示 ,切 口感 染与 阑尾 炎 类 型无 关 ,
但 穿 孔后 发 生 率 与 三种 阑 尾 炎 比较 感 染 率 差 异有 统 计 学 意
义 ( <00 ) 见 表 2 P .5 。 。
表 1 观 察组 与 对 照 组 手 术 指 标 比较
选 取 20 o 8年 3月~ 0 1年 3月在 我 院 进行 阑尾 切 除 的 21
h d s nf atdf rne ( < 00 ) o cu in S ria icso ffein oc re a eai si i n io a i ic n iee c P g i .1 .C n ls ugcl n i n o e t curd h srtt n hp w t ics n o i o o h i
生切 口感 染 。对 比两组患 者 的 临床各 项指 标 。 结 果 切 口感 染 与单 纯性 阑尾炎 、 脓性 和 坏疽性 阑尾 炎 的类 型不 相 化
关 , 患 者发 生 穿孔 后 , 手 术切 口 的感 染率 高 达 6 .% , 但 其 47 与其 他 三种 类 性 阑 尾炎 比较有 统 计 学 意义 ( P<00 ) 在 .1 ,
22 2第0第 期 0年 月 5 5 1 卷
・临床探讨 ・
阑尾切 除术后切 口感染 的诊治体会
白 向 东
新疆 农 八 师石 河子 总场 北泉 镇 医 院普外 科 , 疆石 河子 新
8 2 1 30 1
【 摘要】 目的 探讨阑尾切除后患者发生切 口感染 的因素和防治方法。 方法 观察组患者发生切 口感染 ,对照组未发
【 关键 词】阑尾 切 除 ; 口感 染 ;诊 断 切
【 中图 分类 号】R 5 . 6 68
[ 文献标 识 码】B
[ 文章 编号】1 7 — 7 1 2 1 0 — 1 1 0 6 3 9 0 ( 0 2) 5 0 3 — 2
Appe e t m y di g ss a r a m e to sop r tv und i f c i n nd c o a no i nd t e t n fpo t e a i e wo n e to
31切 口 感 染 的 发 现 .
甲硝唑 等 , 制 细菌 感染 。 抑
13统计 学方 法 .
运 用 S S 1 . 计学 软 件对 数 据 进 行 分析 ,计 数 资料 P S 30统
采 用 卡方 检验 , 计量 资料 采用 t 验 , 检 P<0 5 差 异有 统计 . 为 0
学意义。
【 sr c】Obet eT td ea p n i mo e a e t w t atr n io f t nfcos n s rv nina d Ab ta t jci os yt p e dxr v di p t ns i f cs ni e i tr a di ee t n v u h e n i h ei i n co a tp o
21 0 2年 2月 第 5 0卷第 5期
术。 当腹部 打开 后 时间 越长 。 细菌 感 染 的几率 就 越 高[ 7 l 。因此 要严 格控 制好 手 术时 间 , 同时要 手 术过 程 中不 要 过分 牵 拉组
织 , 免 出 现组 织 因 为牵 拉 而 局部 缺 血 , 低 机体 对 于细 菌 避 降
te t n . e h d h b ev to r u n p t nsh d wo n n e t n h o to o p d d n th p e n iin i — r ame t M t o sT eo s rain go p i ai t a u d ifci ,te c n rlg u i o a p n icso n e o r fcin e t .Co a e wo go p fp te t l ia aa o mp rd t ru so ainsci c ld t.Re u t T e icso ne t n a d smp e a p n ii sfse e n s ls h n iin ifci n i l p e dct ,etrs x o i
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手 术操 作 方 面 ,采 用逆 行 法 切 除 的患 者 观 察 组有 l 7例 ,而 对 照 组 只有 4例 ,两 组 比较 差 异有 统 计 学 意 义 ( P<
00 ) 结 论 手 术后 出现 切 口感染 与 切 口长度 、 .1 。 手术 时 间 、 皮下 脂肪 、 手术 方式 及 阑尾是 否 出现 穿孔 等有 关 。
的抵 抗能 力 , 加切 口感 染 的几 率 。手 术 时要 注 意避 免 阑尾 增 渗 出 的脓 液 等感 染 四周 组 织 。使 用过 的手 术 工 具 要 分 开摆 放 , 要重 复使 用 , 不 同时用 碘仿 擦拭 皮肤 进行 消 毒 。 当发 现 阑
尾炎 时要 及 早进 行手 术 治疗 。由于 阑尾 炎拖 延 的 时 间越 长 ,
2 o , 5 1 ) 9 — 9 0 9 1 ( 9 :8 9 .
化 和肠 源性和外 源性 的感染[ 当发现切 1发生 感染 时 要对 切 3 1 。 3
口进行 引 流 , 及时 应用 抗 生 素进 行 治疗 。根 据采 集 患 者 的分
2 结 果
对 比两 组 患者 手术 的一 般 资料 、 患者 阑尾手 术 切 除的情
染 占 阑尾 切 除术 后并 发 症发 病 率 的 4 .%~ 33 ” 51 8 .%I,并 且 是 所有 腹 部手 术发 生 切 口感染 最多 的手 术类 型 。 文探讨 阑尾 本 切除 后 患者 发生 切 口感 染 的诊 断和 治疗 , 临床 提 供一 定 的 为 参考 数 据 . 报道 如下 。 现
B agog AIXin d n
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口是否 出现 红肿 、 期 的 切 1 染 表 现 为蜂 窝 织 炎 、 口是 早 3感 伤 否疼 痛 、 有无脓 液等分泌物流 出 。 特别是要 注意手术脂肪> m 2c
的患者 的切 口情 况 。 研 究显 示 , 本 患者 的脂 肪层 过 厚 , 其术后
就有 可 能从 单纯 性 阑尾炎 发 展 为化 脓性 、 坏疽 性 阑尾 炎 最 后
特 别是 针对 穿孔 性 阑尾 炎 患者 , 术后 一 定要 留意患 者 的
切 口情 况 , 以及各 类 生命体 征。 意患 者 的体温 变化 , 注 手术 切
CHI A MODE N D N R OCT OR 中国 现 代 医 生 1 1 3
・
临床探讨 ・
表 2 阑 尾 炎 类 型 与 术 后 切 口 感染 情 况 比较
防阑尾 手术 后感 染 的重要 措 施 。
【 参考 文献】
[】 程 刚 . 尾 炎 切 口感 染 预 防【1 华 医 药 杂志 ,0 4 5 3 :7 1 阑 J. 中 20 , ( )3 . 『1李 开 宗 . 部手 术 切 口处 理 学 [ . 京 : 民军 医 出版 社 ,0 7 17 2 腹 M1 北 人 2 0 :9 . [] 崔 国 文 .阑 尾 切 除 术 后 切 口感 染 的 影 响 因 素 及 预 防 f.当 代 医 学 , 3 J 1
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
况、 阑尾 的类 型 等 , 分析 切 口感染 的 因素 。见表 1 。由表 1 可 知 . 察组 患 者 的手 术 切 口 、 观 手术 时 间和 皮 下脂 肪 等 与 对 照
组 比较 , 异 有统 计学 意 义 ( 差 P<00 ) .1 。对 三 种 阑尾 炎 切 口
恶 化发 生 阑尾穿 孔 。本研 究 发现 。 穿孔 性 阑尾 炎 其手 术 后 发 生 切 口感染 的几 率 为 6 .%。因此 及早 发 现及 时治 疗也 是 预 47
发 生切 1感染 的几率 比脂肪层 < m的患 者高 , 3 2c 考虑 其是 由于
脂 肪层 过 厚 对于 切 1 的保 护能 力较 差 , 3 易发 生切 1 的脂肪 液 3
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测试
1 治 疗 方 法 . 2
术后 予 以常 规 护理 。术 前 给予 头孢 菌 素 静滴 , 手术 结 束
闭合 伤 口时 先用 生 理盐 水清 洗 伤 口表 面 , 用碘 伏 反 复涂 抹 再
伤 口表 面 。术 后发 生切 口感 染 症状 , 时给 予 患 者抗 生 素如 及
3讨 论
阑尾手术是 外科较为 常见 的手术之一 , 由于阑尾本身带 有 细菌 , 因此 造成 手 术后 发生 切 口感染 的几 率较 高[ 如何 预 防 2 1 。 或 降低术 后 切 口感染 需要 引起 重 视 问题 。
患 者共 6 7例 。年 龄 1 ~ 1岁 , 中男 性 2 95 其 6例 , 女性 4 1例 。
根据 患 者术 后 是否 发 生切 口感 染 .将 患 者分 为 观察 组 4 5例 发 生切 口感 染 . 照 组 2 对 2例未 发 生 切 口感 染 。 观察 组 患 者 均采 集 患者 切 口的分泌 液做 病 原性 检查 , 细 菌培 养 和药 敏 如
【 yw r s Ap e dxrmoe ; cs ni et n Da n s Ke o d 】 pn i e vd I io c o ; i oi n i n i f g s
手术 切 除治 疗 阑尾 炎是 最 为直 接 有效 的一种 治疗 手 段 . 切 1 生感 染是 常 见 的手术 并 发症 . 3发 有研 究 调查 发 现切 口感
感 染情 况进 行 比较 结果 显示 ,切 口感 染与 阑尾 炎 类 型无 关 ,
但 穿 孔后 发 生 率 与 三种 阑 尾 炎 比较 感 染 率 差 异有 统 计 学 意
义 ( <00 ) 见 表 2 P .5 。 。
表 1 观 察组 与 对 照 组 手 术 指 标 比较
选 取 20 o 8年 3月~ 0 1年 3月在 我 院 进行 阑尾 切 除 的 21
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生切 口感 染 。对 比两组患 者 的 临床各 项指 标 。 结 果 切 口感 染 与单 纯性 阑尾炎 、 脓性 和 坏疽性 阑尾 炎 的类 型不 相 化
关 , 患 者发 生 穿孔 后 , 手 术切 口 的感 染率 高 达 6 .% , 但 其 47 与其 他 三种 类 性 阑 尾炎 比较有 统 计 学 意义 ( P<00 ) 在 .1 ,
22 2第0第 期 0年 月 5 5 1 卷
・临床探讨 ・
阑尾切 除术后切 口感染 的诊治体会
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新疆 农 八 师石 河子 总场 北泉 镇 医 院普外 科 , 疆石 河子 新
8 2 1 30 1
【 摘要】 目的 探讨阑尾切除后患者发生切 口感染 的因素和防治方法。 方法 观察组患者发生切 口感染 ,对照组未发
【 关键 词】阑尾 切 除 ; 口感 染 ;诊 断 切
【 中图 分类 号】R 5 . 6 68
[ 文献标 识 码】B
[ 文章 编号】1 7 — 7 1 2 1 0 — 1 1 0 6 3 9 0 ( 0 2) 5 0 3 — 2
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31切 口 感 染 的 发 现 .
甲硝唑 等 , 制 细菌 感染 。 抑
13统计 学方 法 .
运 用 S S 1 . 计学 软 件对 数 据 进 行 分析 ,计 数 资料 P S 30统
采 用 卡方 检验 , 计量 资料 采用 t 验 , 检 P<0 5 差 异有 统计 . 为 0
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【 sr c】Obet eT td ea p n i mo e a e t w t atr n io f t nfcos n s rv nina d Ab ta t jci os yt p e dxr v di p t ns i f cs ni e i tr a di ee t n v u h e n i h ei i n co a tp o
21 0 2年 2月 第 5 0卷第 5期
术。 当腹部 打开 后 时间 越长 。 细菌 感 染 的几率 就 越 高[ 7 l 。因此 要严 格控 制好 手 术时 间 , 同时要 手 术过 程 中不 要 过分 牵 拉组
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a d g n r n e p e d c t y e e e n t r l t d u n p t n s wi e f r td h u g c li cso n e to a e s n a g e e s x a p n ii s t p t o e ae ,b t i a i t t p ro ae ,t e s r i a n ii n i f c i n r ts a i e h
meh d o e e t ni ainswi erga eo s rain go p h d 1 a e o to ru n yh d 4c s s t esd t t o frs ci n p te t t rto rd b e to ru a c ssc n rl o p o l a ae , wos t aa o h v 7 g
手 术操 作 方 面 ,采 用逆 行 法 切 除 的患 者 观 察 组有 l 7例 ,而 对 照 组 只有 4例 ,两 组 比较 差 异有 统 计 学 意 义 ( P<
00 ) 结 论 手 术后 出现 切 口感染 与 切 口长度 、 .1 。 手术 时 间 、 皮下 脂肪 、 手术 方式 及 阑尾是 否 出现 穿孔 等有 关 。
的抵 抗能 力 , 加切 口感 染 的几 率 。手 术 时要 注 意避 免 阑尾 增 渗 出 的脓 液 等感 染 四周 组 织 。使 用过 的手 术 工 具 要 分 开摆 放 , 要重 复使 用 , 不 同时用 碘仿 擦拭 皮肤 进行 消 毒 。 当发 现 阑
尾炎 时要 及 早进 行手 术 治疗 。由于 阑尾 炎拖 延 的 时 间越 长 ,
2 o , 5 1 ) 9 — 9 0 9 1 ( 9 :8 9 .
化 和肠 源性和外 源性 的感染[ 当发现切 1发生 感染 时 要对 切 3 1 。 3
口进行 引 流 , 及时 应用 抗 生 素进 行 治疗 。根 据采 集 患 者 的分
2 结 果
对 比两 组 患者 手术 的一 般 资料 、 患者 阑尾手 术 切 除的情
染 占 阑尾 切 除术 后并 发 症发 病 率 的 4 .%~ 33 ” 51 8 .%I,并 且 是 所有 腹 部手 术发 生 切 口感染 最多 的手 术类 型 。 文探讨 阑尾 本 切除 后 患者 发生 切 口感 染 的诊 断和 治疗 , 临床 提 供一 定 的 为 参考 数 据 . 报道 如下 。 现