第五章 呼吸

第五章呼吸

一、名词解释：

1、肺泡表面活性物质：主要由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种复杂的脂蛋白混合物，主要成分为二棕榈酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。

2、通气/血流比值：是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值。

3、肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气量和无效腔气量之差和呼吸频率的乘积。

4、氧解离曲线：是表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线。

5、血氧饱和度：是指氧含量占氧容量的百分数。

二、单选题：

1、肺通气的原动力来自：D

A．肺内压与胸膜腔内压之差B．肺的扩大和缩小C．胸廓的扩大和缩小

D．呼吸肌的收缩和舒张E．胸膜腔内压的周期性变化

2、平静呼吸时下列哪一时刻肺内压低于大气压：A

A．吸气初B．吸气末C．呼气初D．呼气末E．呼吸暂停而呼吸道通畅时

3、推进气体进出肺的直接动力是：A

A．肺内压与大气压之间的压力差B．肺内压与胸膜腔内压之间的压力差

C．胸膜腔内压与大气压之间的压力差D．肺内压与跨壁压之间的压力差

E．胸膜腔内压的周期性变化

3、维持胸膜腔内负压的必要条件是：B

A．呼吸道存在一定的阻力B．胸膜腔密闭

C．胸膜腔内有少量浆液D．肺内压低于大气压E．吸气肌收缩

4、有关胸内负压的叙说，正确的是：B

A、胸膜腔内有少量的气体

B、有利于胸腔内静脉血回流

C、呼吸过程中胸内压无变化

D、胸内压大于肺回缩力

E、气胸时胸内压为负压

5、肺泡表面活性物质：E

A．由肺泡Ⅰ型细胞分泌B．分布于肺泡液体分子层与肺泡上皮细胞之间

C．主要成分是二硬脂酰卵磷脂D．能增加肺泡表面张力E．能增加肺顺应性

6、正常成年人平静呼吸时，肺顺应性：B

A．约为2L/cmH2O B．大，呼吸省力C．与肺泡表面张力大小无关

D．受功能残气量大小的影响E．与弹性阻力成正比

7、平静呼气末存留于肺内的气量，称为：C

A．潮气量B．残气量C．功能残气量D．补呼气量E．补吸气量

8、下列哪种情况能使肺的静态顺应性增加：E

A．呼吸膜增厚B．气道阻力减小C．惯性阻力减小

D．肺泡表面活性物质减少E．肺弹性阻力减小

9、决定气体交换方向最主要的因素是：B

A．气体的溶解度B．气体的分压差C．气体分子量的大小

D．呼吸膜的通透性E．气体和血红蛋白的亲和力

10、体内CO2分压最高的部位是：B

A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．静脉血液E．动脉血液

11、衡量肺的可扩张性大小的指标是：D

A．弹性阻力B．气流阻力C．肺扩散容量D．肺顺应性E．肺回缩力

12、当呼吸幅度减小而频率加快时，下列哪一项受影响最大：B

A．每分通气量B．肺泡通气量C．无效腔气量D．功能残气量E．肺扩散容量

13、影响气道阻力的主要因素是：D

A、对流加速阻力

B、层流

C、湍流

D、气道口径

E、肺容积

14、大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺泡表面物质在：A

A．大肺泡内密度低，小肺泡内密度高B．大肺泡内密度高，小肺泡内密度低

C．大小肺泡内密度均高D．大小肺泡内密度均低

E．大小肺泡内密度于呼吸周期中随机变化

15、引起氧离曲线右移的是：A

A．CO2分压增加B．2，3-DPG降低C．pH升高D．温度降低E．CO2分压降低

16、氧离曲线是表示下列哪种关系的曲线：C

A．血红蛋白含量与氧解离量B．血红蛋白氧饱和度与血红蛋白氧含量

C．血红蛋白氧饱和度与血氧分压D．血红蛋白氧含量与血红蛋白氧容量

E．血红蛋白与血红蛋白氧含量

17、CO2在血液中的主要运输形式是：C

A．物理溶解B．氨基甲酸血红蛋白C．碳酸氢盐

D．去氧血红蛋白E．氧合血红蛋白

18、产生呼吸节律的基本中枢是：C

A．脊髓前角呼吸运动神经元B．延髓呼吸神经元C．脑桥呼吸中枢

D．下丘脑E．大脑皮层

19、脑桥呼吸调整中枢的主要功能是：A

A．促使吸气转为呼气B．促使呼气转为吸气C．减慢呼吸频率

D．使吸气缩短、呼气延长E．接受肺牵张反射的传入信息

20、关于肺牵张反射的叙说，错误的是：E

A．感受器存在于支气管和细支气管的平滑肌层B．可促使吸气及时转为呼气

C．传入纤维在迷走神经中上行至延髓D．有明显的种族差异

E．正常人平静呼吸时，对呼吸节律起重要调节作用

21、调节呼吸运动最重要的生理因素是：A

A．CO2B．O2C．H+D．2，3-DPG

22、血液中CO2分压升高使呼吸运动加强的主要途径是：B

A．直接刺激延髓呼吸中枢的神经元B．通过刺激中枢化学敏感区而引起

C．直接刺激延髓呼吸中枢的神经元D．通过刺激颈动脉体和主动脉体感受器而引起

E．通过刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而引起

23、低O2使呼吸运动加强主要刺激下列哪一途径实现：B

A、刺激中枢化学敏感区而兴奋呼吸中枢B．刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而兴奋呼吸中枢

C．兴奋颈动脉体和主动脉体感受器D．直接兴奋脑桥呼吸中枢E．直接刺激呼吸中枢24、血液中H+浓度增加使呼吸运动加强主要刺激下列哪一途径而实现：B

A．延髓呼吸中枢B．中枢化学敏感区C．颈动脉窦和主动脉弓感受器

D．颈动脉体和主动脉体感受器E．脑桥呼吸中枢

三、填空题：

1、吸气肌主要指的是肋间外肌；呼气肌主要指的是肋间内肌。

2、肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张，推动气体交换的直接动力是各气体本身的压力差。

3、胸膜腔负压实际上是由作用于胸膜脏层的压力间接形成的；吸气时，肺的回缩力增大，胸

内负压值增大，呼气时肺回缩力减小，胸内负压值减小。

4、肺的弹性阻力来自肺泡表面张力和肺弹性纤维的弹性回缩力。

5、肺的弹性阻力可用肺的顺应性表示，其与弹性阻力之间呈反变关系。

6、肺换气的结果是将静脉血换成动脉血。

7、肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的，它具有降低肺泡表面张力的作用。