瘫痪病人护理

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瘫痪病人护理常规

1、执行神经内科病人一般护理常规。

2、保持病室内清洁,空气流通及适宜的湿温度。在病人骨突处放置海绵垫,气圈,小棉圈,床边备50%红花酒精或塞肤润等皮肤涂抹剂。并建立翻身记录卡。床边设护栏防止坠床。禁用热水袋暖或热敷,防止烫伤。

3、每2-4小时协助病人翻身1次,做到五勤,并轻拍背部以预防坠积性肺炎的发生,有痰液时要鼓励病人咳出,痰液粘稠者行雾化吸入稀释,必要时可吸痰。

4、供给高热量,高蛋白,富含维生素的食物,少吃使肠胀气及不宜消化的食物。

5、观察生命体征的变化,如发现胸闷毫,闭气,紫绀,胸式呼吸减弱,说明有呼吸肌麻痹征象,应立即给氧,并通知医生,必要时做好气管切开的准备,术后执行呼吸肌麻痹,气管切开后常规护理。

6、预防并发症

(1)尿潴留病人给予持续导尿,执行留置尿管护理常规,引流管应每4小时夹放1次,嘱多饮水,必要时骶管电针治疗。

(2)便秘者给予缓泻剂,或给予甘油保留灌肠:大便失禁者可用鞣酸软膏或氧化锌软膏涂擦肛周,防止浸滞。

(3)床尾用护栏足架或扩足板垫,维持肢体功能位置,防止垂下足:肢体浮肿者应抬高患肢,以利静脉回流;

病情稳定后,瘫痪肢体要多做被动运动,尽早做主动运动,进行功能

锻炼,可辅助电针,理疗,按摩等康复治疗。

7、密切观察病人皮肤情况,防止皮肤受压,保持局部皮肤清洁,干燥。破溃处应按压疮换药处理。每日行温水擦浴,并及时了更换汗湿的衣服和污染的被服。

8、协助病人翻身。先将病人双手交叉于胸前,两腿屈曲,护士一手伸入病人腰下,一手与次手十字交叉连接将病人臀部移向同侧床缘。护士一手扶腰一手扶肩,轻轻推病人侧向对侧,再将肩部移向床缘,使病人背向护士,用枕头将病人的背部及肢体垫好,保持良好姿位。

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