瘫痪病人的护理PPT课件

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瘫痪病人的护理课件

瘫痪病人的护理课件

泌尿系统护理
总结词
保持排尿通畅,预防泌尿系统感染。
VS
详细描述
瘫痪病人由于长期卧床,容易导致排尿不 畅和泌尿系统感染。要保持排尿通畅,定 期检查排尿情况,及时处理排尿障碍。同 时要注意个人卫生,定期清洗会阴部,保 持清洁干燥。如果发现病人有尿频、尿急 、尿痛等症状,应及时就医。
03
瘫痪病人的康复训练
功能。
康复训练注意事项
01
02
03
04
安全性
在康复训练过程中,要确保患 者的安全,避免过度疲劳和损
伤。
循序渐进
康复训练应逐步增加难度和强 度,避免急于求成。
持之以恒
康复训练需要长期坚持,患者 和家属要保持耐心和积极配合

定期评估
定期对康复训练效果进行评估 ,根据评估结果调整康复计划

04
瘫痪病人的心理护理
瘫痪病人的护理课件
contents
目录
• 瘫痪病人的基本知识 • 瘫痪病人的日常护理 • 瘫痪病人的康复训练 • 瘫痪病人的心理护理 • 瘫痪病人的预防与保健
01
瘫痪病人的基本知识
定义与分类
定义
瘫痪是指神经系统受损导致身体 某一部分或全身的肌肉无力、僵 硬或松弛,从而影响患者的运动 功能。
分类
详细描述
瘫痪病人由于长期卧床,消化功能较弱,应选择营养丰富、易于消化的食物,如 高蛋白、高维生素、低脂肪的食物。同时要注意饮食卫生,避免食物变质、过期 或污染。此外,要定期清洗消毒餐具,保持口腔卫生,预防消化道感染。
皮肤护理
总结词
保持皮肤清洁干燥,定期翻身按摩,预防褥疮。
详细描述
瘫痪病人由于长期卧床,容易发生褥疮等皮肤问题。因此,要保持皮肤清洁干燥,定期为病人擦拭身体,更换干 净舒适的床单和衣物。同时要定期为病人翻身按摩,促进血液循环,预防褥疮的发生。如果发现皮肤有破损、红 肿等异常情况,应及时处理。

偏瘫康复讲课ppt课件

偏瘫康复讲课ppt课件

卒中后异常姿势
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
Brunnstrom偏瘫后恢复六阶段 〔过程〕理论
• 第一期 无随意运动。 • 第二期 出现联合反响,可出现轻度痉挛。 • 第三期 出现共同运动,痉挛可达顶峰。 • 第四期 出现别离运动,痉挛开场减轻。 • 第五期 别离运动更加充分,诸关节独立活
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第三期
• 共同运动(Synergicmovement) • 由意志引起的但只能按一定模式的运动
称之共同运动。其组成局部为随意,局 部为不随意运动,是由脊髓控制的原始 性运动。在瘫痪恢复的中期出现。此时 要注意不要强化这种模式,不然对功能 的恢复是不利的。
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上下肢运动功能评定
• Fugl-Meyer评价:
• 上下肢总分为100分,其中上肢运动功能最高 积分为66分,下肢运动功能最高积分为34分。
伸展(背屈) 屈曲(蹠屈)
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第四、五、六期
• 别离运动逐渐充分,先是近端大关节如 肩、肘、髋、膝等,后进一步扩大。

偏瘫的康复护理PPT课件

偏瘫的康复护理PPT课件
上肢:肩胛下垫一长枕至 患侧上肢远端,保持肩关 节充分前伸,伸肘,伸腕
.
17
3
床上坐位
.
18
3 床上运动训练
关节被动运动 桥式运动 Bobath式握手
.
19
• 1.躯干的被动运动 • 2.肩关节的被动运动 • 3.肘关节的被动运动 • 4.前臂和腕关节的被动运动 • 4.髋关节的被动运动 • 5.膝关节的被动运动 • 6.踝关节的被动运动
在上述想像任务中,强调患者利用全部的 感觉,如“感觉你的手握住了凉爽的杯 子”,“看到你的手伸向前方的杯子”。
.
38
• 4.最后2分钟让患者把注意力重新集中于自 己的身体和周围环境。告诉患者回到了房 间,让其体会身体的感觉,然后让其注意 听周围的声音(如灯管的嗡嗡声、说话声 或房间内外其它的噪音),最后解说者从 10倒数至1,在数到1时让患者睁开眼。
• 美国卡尔·西蒙顿医生,运用“想象疗法”治好了自身的皮 肤癌,自1971年以来,他就用编定的“精神想象操”来治 疗晚期癌瘤。受治疗的患者每天进行3次想象操治疗。医 生让他们闭目想象,顺着指导语而开始精神想象。这些患 者虽临床诊断已明确表明他们的生命不会超过一年,然而, 在西蒙顿的整体机能治疗下,其中绝大多数人的生命都延 长了,至少也生存20个月以上。另有一位喉癌患者,癌瘤 几乎阻塞了她的咽喉,每天只能喝一些果汁,医生已“无 计可施”,断言她只能活一两个月。后来,患者接受一位 精神心理学家建议,采用“想象疗法”治疗,每天闭目在 床上,排除杂念,想象自己体内的白细胞成了骁勇的“战 士”,一起集中到喉头将癌细胞恶魔一个个杀死,如此只 一个月,病情便有明显地好转,一年之后,癌瘤竟奇迹般 地消失了
有一面是镜面,朝向健侧上肢
患者将患手放在镜盒中,所以患者看 不到患手

2024年小儿脑瘫护理查房PPT

2024年小儿脑瘫护理查房PPT

查房开始:与患儿家 属沟通,了解患儿病 情变化和需求
查房进行:对患儿进 行体格检查、生命体 征监测、病情评估等
查房结束:总结查房 结果,提出护理建议 和注意事项,与家属 沟通,确保患儿得到 及时、有效的护理。
年龄:患儿的年龄
性别:患儿的性别
病史:患儿的病史,包括 发病时间、病程、治疗情 况等
病情:患儿目前的病情, 包括症状、体征、检查结 果等
情绪干预:通过心理疏导、音乐疗法等方式,帮助患儿缓解焦虑、恐惧等负面情绪
行为干预:通过行为矫正、行为强化等方式,帮助患儿改善不良行为,提高自理能力
效果:情绪和行为干预可以有效改善患儿的心理状态和行为能力,提高生活质量和康复效果
注意事项:在实施情绪和行为干预时,要注意患儿的心理承受能力和行为特点,避免过 度干预,造成不良影响。
观察小儿的情绪变化,如哭闹、烦躁、恐惧等 观察小儿的行为表现,如动作不协调、注意力不集中、语言发育迟缓等 评估小儿的情绪和行为是否与脑瘫有关 评估小儿的情绪和行为是否影响日常生活和康复训练
饮食护理:合理搭配饮食,保证营养均衡,促进患儿生长发育
睡眠护理:保证充足的睡眠,提高患儿免疫力
运动护理:鼓励患儿进行适当的运动,增强肌肉力量,提高运动能力
评估方法:观察、 询问、记录等方 式进行评估
评估标准:根据 患者实际情况, 制定合理的评估 标准
评估结果:根据 评估结果,制定 相应的护理计划 和康复方案
评估内容:包括肌力、肌张力、 关节活动度、平衡能力等
评估结果:根据评估结果制定相 应的护理计划和康复方案
评估方法:采用量表、仪器测量 等方式进行评估
护理人员缺乏专业知识和技 能
缺乏对脑瘫患儿的早期识别 和干预
家长对脑瘫患儿的护理需求 不了解

最新《康复护理学》6讲-常见神经疾病患者康复护理(第三讲-脑性瘫痪)PPT课件

最新《康复护理学》6讲-常见神经疾病患者康复护理(第三讲-脑性瘫痪)PPT课件
◆定义 是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷 所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
◆病因 最重要致病因素是脑缺氧或脑部血液灌注量不足 ◆症状 运动障碍及姿势异常
常伴智力障碍、言语障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、 癫痫及心理行为异常
康复护理学
5
概述
◆分型 按临床表现分为6型: 1.痉挛型( spastic) ; 2. 不随意运动型 ( dyskinetic) ; 3. 强直型(rigid) ;4. 共济失调型(ataxia) ; 5. 肌张力低下型( hypotonic) ;6. 混合型(mixed types)。
康复护理学
9
康复护理评估
健康状态评估:
△家族史与既往史:患儿家族中有无脑瘫、智力低下、癫
痫、神经管发育畸形患者,患儿母亲是否分娩过类似疾病 的孩子,家族有无其他遗传病史等。
△母亲孕期情况 :有无妊娠期合并症(如妊高症、糖尿病)、
外伤史、先兆流产、孕早期病毒感染、接触放射线、服药 史等。
△母亲分娩时情况:是否难产;有无羊水堵塞、胎粪吸入、
康复护理原则
➢早期发现 ➢早期干预 ➢综合康复
康复护理要与家庭和患儿的日常生活相结合,注 重儿童发育需求和发育特点,预防继发性残疾的发生。
康复护理学
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康复护理原则与目标
康复护理目标
➢短期目标
①根据年龄及运动发育特点及时发现异常变化; ②做好患儿日常生活护理; ③创造良好的康复护理环境 ; ④预防关节挛缩等继发障碍及因跌伤造成的继发损伤。
康复护理学
17
康复护理指导
➢教会患儿处理应激和放松的方法,改善患儿情绪。 ➢注意周围环境因素对患儿运动功能恢复的影响。
康复护理学

偏瘫病人护理查房PPT课件

偏瘫病人护理查房PPT课件
可以预防压疮和肺部感染,防止痉挛 模式出现是ADL的开始,是穿衣、 站立、转移的前提 包括患侧翻身和健侧翻身 通常先学习向患侧翻身,这比翻向健 侧更容易
5、早期肢体康复护理之:体位变换
5、早期肢体康复护理之:体位变换
10/28/2019
翻身侧卧
翻身侧卧
6、早期肢体康复护理之:ADL训练
O:评价:患者情绪稳定,积极配合治疗与训 练
P5:有便秘的危险:与长期卧床有关
I:1.多食粗纤维膳食,增强肠蠕动,促进排便。
2.指导家属用手在脐周顺时针按摩,每晚1~2 次,每次15~30分钟。 3.必要时,给予软便剂或缓泻剂,但禁止灌肠, 以免颅内压增高,诱发脑疝或再次出血。
O:患者住院期间排便6次
康复训练的时间选择
资料显示:发病3-7天内进行康复治疗,达到生活 基本能自理需45-53天;而超过一个月进行康复治 疗,达到同样效果需3-6个月。一般地说,康复治 疗的最佳时间为脑梗死发病后3天,脑出血发病后 5-7天,可与药物治疗同时进行。
卒中患者早期肢体康复
1、重视患侧刺激 2、良肢位的摆放 3、被动关节活动训练 4、主动运动训练 5、体位的变换 6、ADL训练
主动运动原则是利用躯干肌的活动以及各 种手段,促使肩胛带和骨盆带的功能恢 复。为下床活动准备。
4、早期肢体康复护理之:床上主动运动训练
a.Bobath握手;对肩关节有 效活动,抑制上肢痉挛。 • 让患者双手掌心相对, 十指交叉的握手。患指在掌 指关节处伸展,促进伸腕指。 患侧拇指在上,目的是防止 上臂旋前,使拇指有较大的 外展。
• 单击此处编辑母版文本样式 • 第二:
1、了解脑卒中现况 2、掌握肌力的分级 3、掌握良肢位的摆放 4、掌握偏瘫病人早期肢体功能训练 5、掌握偏瘫病人的护理

运动障碍患者的护理ppt课件

运动障碍患者的护理ppt课件

变在大脑半球、
2)偏瘫:一侧面部和肢体瘫痪,常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等,多 见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。
3)交叉性瘫:病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪,常见于脑干肿瘤、炎症、血管性病变。
4)截瘫:指双下肢瘫痪。多见于脊髓胸腰段的炎症、外伤、肿瘤等引起的脊髓横贯性损伤。
;.
27
七.评价
1. 病人能够适应运动障碍的状态,情绪稳定。 2. 能接受护士的照顾,生活需要得到满足。 3. 能配合运动训练,日常生活活动能力逐渐增强或
恢复正常。 4. 未发生压疮、感染、外伤、肢体挛缩畸形等并发症。
;.
28
;.
29
上运动神经元性瘫痪 整个肢体为主 增高,呈痉挛性瘫痪 增强 阳性 无或轻度萎缩 无 多无 神经传导正常,无失 神经电位
下运动神经元性瘫痪 肌群为主 减低,呈迟缓性瘫痪 减低或消失 阴性 明显 有 常有 神经传导异常,有失 神经电位
;.
4
二、临床分类
瘫痪的临床表现
1) 单瘫:单个肢体的运动不能或运动无力,多为一个上肢或一个下肢,病 脊髓前角、周围神经、肌肉。
;.
23
六、护理措施及依据
(2)保持良好的肢体位置:正确的卧位姿势可以减轻患肢的痉挛、水肿、增加舒适感。不同 的体位均应备数个不同大小和形状的软枕以支持,避免被褥太重或过紧,翻身主要是躯干的旋 转,它能刺激全身的反应与活动,是抑制痉挛和减少患侧受压最具意义的活动。1.患侧卧位: 是所有体位中最重要的体位,肩关节向前伸展并外旋,肘关节伸展,前臂旋前,手掌向上放在 最高处,患腿伸展、膝关节轻度屈曲。2.仰卧位:为过渡卧位,因为受颈牵张性反射和迷路反 射的影响,异常反射活动增强,应尽可能减短时间。3.健侧卧位:患肩前屈,手平放于枕头上, 伸肘,下肢膝、髋屈曲,髋稍内旋,偏瘫、截瘫病人每2小时翻身一次。

面瘫的护理查房 ppt课件

面瘫的护理查房 ppt课件

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知识缺乏 的护理措施
1、向病人及家属讲解疾病的相关知识。
2、饮食指导:将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,少量多 餐,以满足机体需要。给予半流质,以清淡、易消化 饮食为主,避免辛辣、酸、干、硬、粗糙食物。
3.康复指导:温湿毛巾热敷面部,并于早晚自行按摩患侧, 按摩时力度要适宜、部位准确;可自行对镜子做皱额、 闭眼、吹口哨、示齿等动作。
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面神经炎相关知识
一、定义
特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy )又称 为面神经炎或贝尔麻痹(Bell palsy) ,是因茎乳孔内面 神经非特异性炎症所致以急性起病的周围性面瘫为主要表 现的神经疾病。发病急速,多为单侧,青壮年多见,冬春 或秋冬较多。发病7天内为急性期,发病7-15天为静止期, 发病15天以后为恢复期。
面瘫的护理查房
康复医学科
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1
➢病情资料 主要内容
➢辅助检查
➢诊断
➢面神经炎相关知识
➢治疗
➢病情进展
➢护理
➢出院宣教
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2
病情资料: 床号5-1,李小艳,女,32岁,专 科,工人,已婚,家庭关系和睦。。右眼闭合不 全,口角左歪1天。患者于2016年10月15日入院
2.增强体质:适当运动,加强身体锻炼。 3.减少光源刺激:如看电视、电脑、紫外线。 4.放松心态,以平常心生活,工作,避免过劳。 5.感冒、牙痛、中耳炎等疾病发生时应及时治疗。
面瘫的护理查房 ppt课件
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面神经炎相关知识
一、定义 二、病因 三、诊断要点 四、发病机制 五、临床表现 六、病程与预后

偏瘫患者护理查房ppt课件

偏瘫患者护理查房ppt课件
评估患者的肌肉力量 ,包括主动和被动运 动,以确定患者的运 动能力。
02
肌肉张力
检查肌肉张力,包括 肌肉的柔软度和硬度 ,以了解患者的肌肉 状况。
03
关节活动范围
评估关节活动范围, 以了解患者的关节灵 活性和运动范围。
04
感觉功能
检查患者的触觉、痛 觉、温度觉等感觉功 能,以了解患者的感 觉状况。
心理状况评估
Chapter
并发症的预防与处理
01
02
03
04
预防压疮
定期翻身,保持皮肤清洁干燥 ,使用气垫床等减压工具,避
免长时间同一部位受压。
预防肺部感染
保持室内空气流通,鼓励患者 咳嗽咳痰,保持口腔卫生。
预防下肢静脉血栓
鼓励患者活动下肢,穿弹力袜 ,避免长时间卧床。
处理并发症
一旦出现并发症,及时汇报医 生并协助处理。
05
04
心理支持
偏瘫患者往往存在焦虑、抑郁等心理 问题,护理人员需给予心理支持和鼓 励。
对未来偏瘫患者护理工作的展望与建议
进一步推广康复护理理念
随着康复医学的发展,未来偏瘫患者 护理工作应更加注重康复理念的推广 和应用。
提高护理人员的专业素质
为确保偏瘫患者得到优质的护理服务 ,应加强护理人员的专业培训和提高 其专业素质。
主动运动
鼓励患者进行主动运动,如站立、 步行、抓握等,促进肢体功能恢复 。
心理护理
情感支持
给予患者情感支持,鼓励他们积 极面对疾病,增强信心。
健康教育
向患者及其家属介绍偏瘫的相关 知识,帮助他们了解病情和治疗
方案。
心理疏导
对患者进行心理疏导,帮助他们 排解情绪,减轻焦虑和抑郁。

偏瘫患者的护理ppt课件

偏瘫患者的护理ppt课件
口诀:先穿患侧,先脱患侧
19
如何穿套头上衣
• 患者取坐位,将套头上衣正面朝下, 背面朝上,衣襟接近身体,衣领朝前, 平铺于双膝之上,用健手抓住背侧衣 襟,将患侧上肢从同侧袖口穿出,将 袖口拉至肘部以上,健侧上肢从健侧 袖口穿出,用健手抓住衣服背面,向 前低头弯腰,将领口自头部穿出,用 健手将衣服各个部位整理好。
28
26
偏瘫患者如何使用轮椅
27
如何将偏瘫患者从床边转移到轮椅上:
• 将轮椅放在患者健侧,靠近床边,与床边成30~45
度角,刹好车,竖起脚踏板,患者坐在床边,双脚 放于地面上,使全脚掌着地,操作者站在患者健侧
前方,一只脚放在患者两脚之间,双下肢屈曲下蹲,
双手扶住患者的腰背部,利用身体向后倾的力量使 患者臀部离开床面,以健侧下肢为轴,旋转身体, 将臀部对准轮椅坐垫坐下。
22
如何脱前开口上衣
• 患者取坐位,用健手抓住患侧衣领将 患侧衣服从肩部脱下,使患侧肩膀露 出,将健侧上肢退出衣袖,然后用健 手将患侧衣袖拉出。也可以像脱套头 上衣那样脱前开口上衣。
23
如何在床上穿长裤
• 患者坐于床上,用健手把裤管套进患腿,将 裤管拉高露出脚掌,并尽量上提,然后健腿 穿上裤腿,躺下,交替抬起左右臀部,逐渐 将裤子提至腰部,最后拉上拉链,系好纽扣 和皮带。偏瘫患者为了穿脱方便,可以穿不 需要系扣子和皮带的腰部带松紧的裤子。这 种穿裤子的方法用于无法站立的患者。脱裤 子的方法与穿法顺序相反。
15Leabharlann 偏瘫患者正确的健侧卧位16
• 患侧卧位:即患侧在下,健侧在上 的侧卧位,是所有体位中最需要注 意的体位。患侧肩应前伸,肘关节 伸展,前臂旋后,手指张开,掌心 向上。下肢呈迈步位,健侧下肢髋 膝屈曲,患侧下肢呈伸髋稍屈膝体 位,并用枕头在下面支持。

瘫痪病人的护理PPT课件

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瘫痪病人的护理PPT课 件
目录 介绍 护理目标 身体护理 呼吸护理 心理支持是指由于神经系统受损导致身 体一侧或全身肌肉功能障碍的患者。 护理瘫痪病人需要综合考虑患者的身体 状况和各项护理需求。
护理目标
护理目标
保持瘫痪病人的体力和心理健康。 减轻瘫痪病人的疼痛和不适。
护理目标
防止瘫痪病人发生并发症,如褥疮和尿 路感染。 促进瘫痪病人的康复和功能恢复。
身体护理
身体护理
保持瘫痪病人的皮肤清洁和干燥,定期 翻身以避免压力疮的发生。
给予适当的营养支持,确保瘫痪病人获 得充足的营养。
身体护理
协助瘫痪病人进行体位转换,以避免肌 肉萎缩和关节僵硬。 帮助瘫痪病人进行日常生活活动,如洗 澡、穿衣等。
心理支持
给予瘫痪病人足够的时间和空间来适应 新的生活方式。
康复训练
康复训练
设计个性化的康复计划,包括物理疗法 、运动训练等,以促进瘫痪病人的功能 恢复。
帮助瘫痪病人进行康复锻炼和活动,以 增强肌肉力量和平衡能力。
康复训练
提供适当的辅助器具和设备,以帮助瘫 痪病人进行康复训练。
总结
总结
瘫痪病人的护理需要综合考虑身体护理 、呼吸护理、心理支持和康复训练等方 面。
通过科学的护理措施和个性化的护理计 划,可以提高瘫痪病人的生活质量和康 复效果。
总结
护理人员在护理瘫痪病人时应注重安全 、效果和患者的需求。
谢谢您的观赏 聆听
呼吸护理
呼吸护理
定期翻身和改变瘫痪病人的体位,以保 持通畅的呼吸道。
协助瘫痪病人进行呼吸训练,以增加肺 活量和改善呼吸困难。
呼吸护理
确保瘫痪病人的氧气供应充足,根据需 要使用辅助呼吸设备。

面瘫的护理查房PPT课件

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不宜长时间使用,每天定时取下清洗会阴部和阴茎并将局部暴露空气中。
健康指导
• 1、室内环境宜安静,空气新鲜,温湿度适宜,生活起居有规律, 保证充足的睡眠,随天气变化增减衣被,注意保暖。
• 2、保持心情舒畅,避免急躁恼怒、焦虑,多与患者交谈沟通, 给予信心,让病人积极配合治疗。。
• 3、按时服药,注意血压和血糖的变化。 • 4、在生命体征稳定时,应尽早进行肌体被动运动,防止关节挛
• ⑨必要时予以灌肠。
• 5、心理护理:为患者排忧解难,使之保持心情愉快,认识自我价值,讲述成功案例,使其树立信 心。给患者家属讲解疾病的诱因及防治措施。为患者及家属讲解用药目的及注意事项,使其积极配 合治疗、护理。
• 6、利伐沙班片抗凝,抬高患肢15-30°。

①禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用。

4、便秘情况改善不明显。
加强呼吸银训花练沁炎灵片
脾胃虚弱,精微不运。
望闻问切盐:酸精神左可西,神替情利正常嗪,片面色淡白无华,语声适中,舌质淡白,舌体大小适中,舌苔薄白,脉虚。 同从时被进 动行运地踝动氯部—辅和雷助足他主趾动的定运活分动动—,散姿每片势日控锻制炼主数动5次运,动每—次随5意~6主下动,运以动便,更并好不的断恢输复入患正肢确机的能运。动模式。 熟③悉患面 者瘫取缬的平沙发卧病位坦原时胶因,、抬囊临高降床患表肢压现15、~3治0°,疗利方于静脉案回。流,减少水肿。
盐酸二甲双胍片控制血糖。
主要治疗
• 督灸、隔物灸、穴位贴敷、普通针刺、温 针、磁疗、中频脉冲电治疗、其它推拿延 长治疗、针刺运动疗法、低频脉冲电治疗。
• 治疗主要以左上肢为主,因下肢有血栓暂 时不能进行治疗。
护理问题
1、躯体移动障碍:与长期卧床、肢体瘫痪有关(双下肢麻木感觉丧失,左上肢活动 不利,麻木)

小儿脑性瘫痪查房ppt课件

小儿脑性瘫痪查房ppt课件
这样可促进患儿的头保持直立抬高面向前。
④其他:若配合康复训练器械、音乐、玩具等,以 听、看、玩的方式训练效果更好。让患儿以手膝位趴 在高度适合的滚筒上,用带声响的玩具在其前方逗引 他,使患儿头部上下左右的看,还可让患儿趴在治疗
球上,双手玩玩具,也能促进其头的抬起。
小儿脑瘫的预防
一级预防 是脑瘫防御的重点,主要目的是防止脑瘫的发
意义:脑瘫是使小儿致残的主要疾患之一,它严重影 响小儿的生长发育、生活自理和接受正常教育的能 力。
参考文献:小儿脑瘫的康复治疗。北京:上海科学技术出版社,2019
病因
1.出生前:基因异常,染色体异常;母孕期受病毒感染、一 氧化碳中毒或妊娠中毒症、胎盘异常等致胎儿期脑形成异常、 脑损伤。
2.出生时:分娩过程不顺利,有早产、产时窒息、脐带绕颈、 外伤史等均可致脑损伤。
共济失调型:
病变主要在脑的基底核部位,主要表现为肌张力 变化不定,在肌张力过低或过高之间波动,运动 意愿和运动结果不一致,有不随意运动,病理反 射一般为阴性,常伴有构音障碍。
病变主要在小脑,平衡功能差,随意运动的协调性差,伴
混合型 : 有意向性震颤和眼球震颤,在运动中表现为低张力性。
其它型别: 弛缓型以肌张力低下为主;强刚型表现运动阻力增高,
护理措施二
冷热疗法、感觉刺激 衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激,避免骚
抓重压以防皮肤损伤及感染; 对患儿及家属抱以同情、关怀的态度,加强
沟通、解释病情,从而减少病人交际情绪。
效果评价
患儿刚入院时肌力评定颈腰部肌力1级,四肢 肌力1级(患儿在指令下无主动运动,触摸不 到肌肉收缩)
生,即研究预防能够导致脑瘫的各种原因,采 取干预措施 二级预防 是对已经造成脑损伤的患儿,采取各种措施防 止其发生残疾,早期发现异常,早期干预,和 康复治疗。可以最大程度的减轻脑瘫患儿的功 能障碍,使其功能达到正常水平或者接近正常。

长期卧床病人的护理PPT课件

长期卧床病人的护理PPT课件

合理用药
腹部自 我按摩
32
.
便秘护理,调整饮食结构
合理饮食,增加食 物中的粗纤维含量
高蛋白高热量食物 饮食知识宣教
33
.
便秘护理,合理用药
合理使用缓泻剂 最小剂量、最合理剂型、最短疗程
少用刺激性强的泻药 对长期用药做好宣教
口服泻药无效时 需灌肠治疗
34
.
便秘护理,腹部按摩
•平卧位或低半卧位 •腹壁放松,双手重叠 •沿顺时针方向反复推展按摩 •使腹部下陷1cm •直至产生肠蠕动 •每天1-2次 •早餐后30分或排便前20分进行
摩擦力 和剪切 力管理
23
其它
营养
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压疮预防及护理--减压
减压为预防压疮最 重要措施
定期更换体位 一般至少2h一次 极度消瘦,循环功
能障碍者1h一次
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压疮预防及护理--翻身
采用30°翻身法 配合软垫垫起 交替侧卧 右侧位→左侧位→平卧位 每种卧位持续2h
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压疮预防及护理--用具
易感人群
严重消耗性 疾病 长期卧床老 年体弱
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坠积性肺炎的预防及护理
翻身拍背
有效 咳嗽
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01
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湿化 气道
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吸痰5
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有效咳嗽
取坐位,双脚着地 身体稍前倾,双手环抱一个枕头 进行数次深而缓慢的腹式呼吸 深吸气并屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气 再深吸一口气后屏气3~5秒,进行2~3次
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深静脉血栓形成预防及护理
勿穿着过紧衣物 必要时穿戴防血栓弹力袜 高危病人应使用活血化瘀中药或抗凝药物
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压疮
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完全瘫痪病人应由护理人员帮助实施 肢体被动运动和肌肉按摩,每次10—20分 钟,每日2—3次。
恢复期鼓励病人早日下床活动或在 床上活动,以利康复。
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五、生活护理
• 为患者创造安静、温馨的环境,坚持室内空气 流通,清洁划一,温度适合,每天开窗通风,冰 冷时节注意保暖,预防感冒。
• 饮食护理:肢体瘫痪患者因消化功用削弱,唾 液分泌缺乏,食欲不佳,因供给高热量,高蛋白 ,富含维生素的食物,少吃使肠胀气及不宜消化 的食物,可选瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋、豆制品等 ,多食新颖绿叶蔬菜水果,保持大便通畅。要辅 佐患者进食,进食时宜将患者扶起,背部用棉被 等物垫好,喂食时速度不可过快,量不宜过多, 应少食多餐。
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六、 皮肤护理
• 皮肤护理:应做好晨晚间护理,勤擦澡更 衣,患者上肢无力可应用吸管吸水或漱口。 由于患者长期卧床,生活不能自理,且大 小便失禁,应特别留意皮肤护理,预防压 疮发作。 床单应铺平整,腰以下铺尿不湿 卫生垫,及时清除患者污物,祛除异味。 每次大便后及时清洗会阴部,保持皮肤干 燥。
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七、 预防并发症
1)尿潴留病人给予持续导尿,执行留置尿管护理 常规,引流管应每4小时夹放1次,嘱多饮水。
2)便秘者给予缓泻剂,或给予甘油保留灌肠: 大便失禁者可用鞣酸软膏或氧化锌软膏涂擦肛周, 防止浸滞。 3)床尾用护栏足架或扩足板垫,维持肢体功能位 置,防止垂下足,肢体浮肿者应抬高患肢,以利静 脉回流。 4 )禁用热水袋暖或热敷,防止烫伤。
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三、合理的体位
合适的体位可以预防畸形、挛缩、足 下垂、肌肉劳损、压疮以及肺部因坠积性 充血而极易发生的 支气管肺炎等并发症。
应保持瘫痪肢体于功能位。 病情稳定后,要经常变换体位。体位 改变以左右侧卧及平卧相结合。平卧时间 宜短。
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四、适度的被动运动
对瘫痪不完全的病人,应尽量鼓励病 人早期活动其瘫痪的肢体。
.9Βιβλιοθήκη 呼吸系统的护理:定时为患者翻身,采用背 部叩击的办法协助患者排痰,指导有效咳嗽, 预防肺部感染的发作。坚持呼吸道通畅,清 除气管、支气管内分泌物,如痰液较多,可 让患者多饮水,给予雾化吸入,患者有气短、 呼吸、困难时可吸氧。
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八、康复与锻炼
• 度过急性期病情稳定应早期锻炼、活动以 促进血液循环,推动静脉回流,促进新陈 代谢,改善神经功能,防止肌肉萎缩和关 节僵直,尽量早期采用电针,感应针,头 针等治疗,通过针‘电刺激,促进恢复。 防止肌肉萎缩和关节僵直。
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谢谢聆听!
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• 定时给患者翻身,变换体位避免部分受压 过久,骨突出和关节处勤按摩,促进部分 血液循环,出汗多时及时改换衣被。预防 关节生硬、肌肉萎缩,每天早、中、晚各 协助患者做肌肉按摩,按摩时应用双手的 大小鱼肌紧贴患者的皮肤操作,动作轻柔, 避免擦伤皮肤。协助患者做各关节活动, 每次20—30次,动作不可过大,以免形成 损伤。
瘫痪病人的护理
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理疗科 饶宴
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一、概述
瘫痪多由神经系统疾病引起,常 伴感觉障碍。极易并发压疮、肌肉萎 缩和肢体挛缩畸形而丧失工作生活能 力,护理不当可使病人恢复延缓。故 对病人早期实施正确的护理对病人的 康复、减少后遗症尤为重要。
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二、心理护理
患者肢体瘫痪后,从心里上难以面对这种 现象,感到本人失去生存的价值,活在世 上只能给亲人增加担负,因此悲观绝望, 经常呈现心情冲动、烦燥、生气、哭闹等 现象,回绝治疗护理。 应使病人树立战胜 疾病的信心,对疾病持乐观态度。在治疗 和预防并发症中,要充分发挥病人的内在 因素,使之与医护人员密切合作,以争取 最大限度的早日康复。
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