危重病人的护理43396 PPT课件

危重病人的护理ppt课件模板

02
心理疏导：与病人进行沟通，缓解其心理压力
04
心理治疗：根据病人的具体情况，选择合适的心理治疗方法，如认知行为疗法、心理动力学疗法等
06
社会支持：联系社会资源，为病人提供必要的帮助和关怀
关注患者家属的心理状态并给予支持与指导
01
02
03
04
家属的心理压力：焦虑、恐惧、悲伤等
家属的心理需求：了解病情、参与决策、获得支持等
血氧饱和度等
维持正常体温
0
监测体温：定期测量体温，观察
1
变化趋势
0
物理降温：使用冰袋、冷毛巾等
3
物理降温方法
0
保持水分：鼓励患者多喝水，防
5 止脱水
保暖措施：使用保暖设备，保持
0
室内温度适宜
2
药物降温：在医生指导下使用退
0
烧药或其他降温药物
4
观察皮肤：注意皮肤颜色、湿度
0
和温度，预防压疮
6
保障充足营养
04
神经系统疾病：监测意识状态，预防和治疗脑水肿等
05
内分泌系统疾病：监测血糖、电解质，预防和治疗糖尿病等
06
泌尿系统疾病：监测尿量、尿色，预防和治疗尿路感染等
危重病人的心理护理
心理护理在危重病人治疗中的重要性
心理护理可以减轻病人的焦虑和恐惧，提高治疗效果
心理护理可以改善病人的生活质量，提高生存质量
尿量监测：通过尿量计监测，了解病人的尿量变化
病情变化的观察与记录
生命体征监测：包括心率、血压、呼吸、体温等
意识状态观察：包括清醒、嗜睡、昏迷等
病情变化观察：包括疼痛、呼吸困难、出血等

危重症患者的护理PPT课件

THANKS
感谢观看
02
指导家属学会管理自己的情绪，避免在患者面前表现出过度焦
虑或悲伤。
合作与参与
03
鼓励家属积极参与患者的护理工作，与医护人员建立良好的合
作关系。
康复训练计划制定和执行
个性化计划
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的康复训练计划。
循序渐进
遵循由易到难、由简到繁的原则，逐步增加训练难度和强度。
护理人员培训和教育
通过组织培训班、研讨会等活动，我们提高了护理人员的专业技能和知识水平，使他们能够更好地应对危重症患者的护理工作。
03
患者满意度提升
通过优化护理流程、改善护理环境等措施，我们提高了患者对护理工作
的满意度，增强了他们对医护人员的信任感。
未来发展趋势预测
智能化护理技术的应用
随着人工智能、大数据等技术的不断发展，未来危重症患者的护理将更加智能化。例如，利用智能设备对患者进行实时监测和预警，提高护理的准确性和效率。
呼吸系统评估
观察患者的呼吸频率、深度、节律，评估呼吸功能及是否存在呼吸困难等问题。
循环系统评估
了解患者的心率、心律、心音及外周循环情况，评估心脏功能及血液循环状态。
护理问题识别
01 识别潜在并发症
根据患者的病情及生命体征，预测可能出现的并发症，如感染、压疮、深静脉血栓等。
02 识别营养问题
使用压疮风险评估工具，定期评估患者的压疮风险。
03 保持皮肤清洁干燥
保持患者皮肤清洁干燥，
避免潮湿和污染。
02 合理使用减压装置
根据患者情况，合理使用减压床垫、减压贴等减压装置。
04 加强营养支持

危重患者的护理PPT课件

知识准备
④简易呼吸器、呼吸机。 ⑤电动洗胃机等。三、常用抢救技术 1. 心肺复苏（1）“三期、九步” 呼吸、心跳停止的抢救方案为“三期、九步”。 ①“三期” 一期为基础生命支持期（BLS）；二期为进一步生命支持期（ALS）；三期为长程（延续）生命支持期（PLS）。 ②“九步” a. 呼吸道通畅。 b. 人工呼吸。 c. 循环（建立人工循环）。 d. 药物的应用。 e. 心电图检查。
知识准备
b. 深昏迷意识完全丧失，对各种刺激无反应。全身肌肉松弛，四肢瘫软，深浅反射均消失，偶有深反射亢进和病理反射出现，机体仅能维持呼吸、循环，但生命体征不稳定，大小便失禁或潴留。 (4)瞳孔的观察 ①形状、大小和对称性 a. 正常瞳孔正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中，边缘整齐，在自然光线下直径约为2.5~4 mm。 b. 异常瞳孔 ◆ 散大：瞳孔散大（直径＞5 mm），常见于颠茄类药物反应、颅内压增高及濒死期病人。 ◆ 缩小：瞳孔缩小（直径＜2 mm），常见于有机磷农药、巴比妥及吗啡类药物中毒等。 ◆ 单侧缩小：一侧瞳孔散大，常见于脑疝、脑肿瘤、脑出血压迫一侧动眼神经等。 ◆ 不等大。 ②对光反应正常人瞳孔对光反应灵敏。若瞳孔大小不随光线刺激而变化，称瞳孔对光反应消失，常见于深度昏迷或濒死期病人。
知识准备
（7）做好交接班工作 2. 抢救室管理（1）抢救室急诊室和病区均应设抢救室（“五机”“八包”）。（2）抢救床（3）抢救车 ①急救药品肾上腺素：临床主要用于治疗心脏骤停、过敏性休克等，抢救时遵医嘱静脉推注。阿托品：用于缓慢心律失常，抢救时遵医嘱静脉推注。利多卡因和胺碘酮：用于室性心动过速和心室颤动，抢救时静推或配制后静滴。尼可刹米（可拉明）：兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。洛贝林：兴奋呼吸中枢，常与可拉明合用，抢救时静推或配制后静滴。碳酸氢钠：用于治疗或预防酸中毒，抢救时用于静推或静脉滴注。多巴胺：是升压药，主要用于各种类型休克。间羟胺：收缩血管和增加心肌收缩力，抢救时常与多巴胺合用静脉滴注以维持血压。

危重病人的护理及抢救技术-PPT课件

操作步骤
C 心脏按压
判断病情
A 开放气道
求助呼救
B 人工呼吸
整理记录
安置体位
效果判断
·迅速判断＜10s ·突然意识丧失：轻摇、轻拍、呼喊病人无反应 ·颈动脉搏动消失（触摸喉结旁开1～2㎝，胸
锁乳突肌前缘凹陷处）
判断病情
迅速去枕平卧于硬板床或地面。若病人卧于软床上，肩背下须垫胸外心脏按压木板，头后仰，头颈躯干平直，无扭曲，双手放于躯干两侧。
四洛五可六利多
七多八阿九西地
十尿一去地氨钙
1.盐酸肾上腺素2.异丙肾上腺素3.阿托品
4.洛贝林5.可拉明（尼可刹米）6.利多卡因7.多巴胺8.阿拉明：抗休克9.西地兰10.速尿11.去甲肾上腺素12地塞米松13.氨茶碱14葡萄糖酸钙
二、常用抢救技术
(一) 心肺复苏基本生命支持术 (二) 氧气吸入法 (三) 吸痰法 (四) 洗胃法 (五) 人工呼吸器使用法
考点二：氧气吸入法
1.缺氧程度的判断
2.氧气成份、氧浓度和氧流量的换算方法
3.氧气筒内氧气可供时数计算公式
4.供氧装置
5. 吸氧法
氧气吸入法
是常用的抢救措施之一，是指通过给氧提高病人的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），预防和纠正各种原因引起的缺氧状态。
1.缺氧程度判断
2.姿势与体位
观察病人的姿势与体位变化对病情的判断具有一定的意义。如破伤风病人可出现角弓反张，急性腹痛常呈强迫体位，昏迷及极度衰竭的病人常呈被动体位。
3.皮肤与黏膜
应观察皮肤的颜色、弹性、温度、完整性，有无淤点、淤斑、皮疹、水肿、黄疸和发绀；黏膜颜色、有无溃疡、出血点等情况。如严重缺氧病人口唇及末梢发绀；贫血病人面色、甲床及黏膜苍白等。

危重患者护理PPT课件

02
断是否需要调整治疗方案
病情处理：根据病情变化采取相应的处理
03
措施，如调整药物剂量、更换治疗方案等
病情记录：详细记录病情变化和处理过程，
04
以便后续治疗和护理工作的开展
危重患者护理技巧
沟通与心理支持
1
建立良好的沟通渠道，了解患者的需求和感受
鼓励患者表达情感，
3
倾听他们的心声
2
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧
D
需要特殊护理和治疗措施，以维持生命和改善病情
护理目标与原则
D
护理团队：多学科协作，提高护理质量与效率
C 护理措施：密切观察病情变化，及时调整治疗方案
B 原则：以人为本，尊重患者，注重心理护理
A 目标：确保危重患者生命体征稳定，提高生活质量
护理团队与分工
01
护理团队：由护士、医生、康复师、营养师等组成
危重患者护理案例分析
案例背景与挑战
患者情况：年龄、性别、病史、病情等
护理团队：人员组成、专业背景、经验等
护理环境：病房条件、设备设施、资源等
护理难点：病情复杂、治疗方案、心理支持等
01
02
03
04
护理策略与实施
01
评估患者病情：全面了解患者病情，制定个性化护理方案
康复训练：根据患者的病情和康复需求，制定个性化的康复训练计划，帮助患者恢复身体功能。
03
心理支持：危重患者往往面临巨大的心理压力，需要提供心理支持和关爱，帮助他们建立信心和勇气。
04
家庭支持：危重患者的康复需要家庭的支持和配合，家庭成员需要了解患者的病情和康复需求，提供必要的帮助和支持。

危重病人的护理ppt课件

神经系统检查
检查病人的瞳孔、运动、感觉等，评估神经系统的功能状态。
出入量监测
出入量监测是危重病人护理中至关重要的一环，有助于医生了解病人的病情。
一般通过测量尿量、粪便量、引流量等方式进行，并根据病人病情确定监测频率。
一旦发现出入量异常，应及时通知医生，采取相应措施，确保病人安全。
监测出入量的重要性
定期测量病人的血压，了解病人的血压变化，及时发现高血压或低血压等异常情况。
03
呼吸监测
观察病人的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭等异常情况。
意识和精神状态监测
意识状态评估
通过格拉斯哥昏迷评分等量表，评估病人的意识状态，及时发现意识障碍。
精神状态观察
观察病人的情绪、行为等，及时发现焦虑、抑郁等精神问题。
营养状况评估
评估方法
01
通过体重、身高、BMI等指标，评估患者的营养
状况。
评估工具
02
使用营养风险筛查工具，如NRS-2002等，全面
评估患者的营养风险。
评估意义
03
及时发现和解决患者的营养不良问题，促进患者
康复，减少并发症发生。
营养计划的制定
评估营养需求
根据病人的病情、体重、身高、年龄等因素，评估其每日所需的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分。
制定营养计划
根据评估结果，结合病人的口味和饮食习惯，制定个性化的营养计划，包括餐次、食物种类、分量等。
监测调整计划
在营养计划执行过程中，定期监测病人的营养摄入情况，根据需要进行调整，确保病人获得足够的营养支持。
营养支持的实施与监测
01 营养支持实施

《危重病人护理》PPT

失败案例三
一名呼吸衰竭患者因护理人员操作失误导致呼吸机相关性肺炎，
影响康复。
经验教训与未来展望
经验教训一经验教训二经验教训三未来展望
危重病人护理需要高度的专业知识和技能，应加强医护人员的培训和学习。
密切观察病人的病情变化，及时发现并处理潜在的风险和并发症。
加强医护人员的沟通和协作，确保病人得到全面、及时的护理服务。
促进康复
根据患者情况制定康复计划，协助患者进行肢体功能锻炼和语言康复训练。
多器官功能衰竭患者的护理
总结词
多器官功能衰竭患者的护理需注意维护各器官功能、加强生命体征监测、控制感染等方面。
加强生命体征监测
密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。
ABCD
维护各器官功能
根据各器官功能衰竭的情况，采取相应的护理措施，如肾衰竭患者的透析治疗等。
随着医疗技术的不断进步，危重病人护理将更加注重个体化、精细化、科学化的护理方案，需要不断探索和实践。
THANKS
感谢观看
一名心脏骤停患者，经过及时的抢救和护理，成功恢复心跳并稳定病情。
成功案例二
一名车祸伤患者，经过医护人员的精心护理，避免了并发症的发生，顺利康复。
失败护理案例分析
失败案例一
一名重症胰腺炎患者因护理不当导致感染，最终死亡。
失败案例二
一名多器官功能衰竭患者因未能及时发现并处理病情恶化，导致
病情急剧恶化而死亡。
《危重病人护理》
汇报人：可编辑
2024-01-11
CATALOGUE
目录
• 危重病人护理概述 • 危重病人护理的基本技能 • 常见危重病人及其护理 • 危重病人护理的挑战与解决方案 • 案例分享与经验总结

危重病人的护理ppt课件

根据病情和监测结果，及时给予危重病人适量的液体补充，维持血容量稳定。
03
使用血管活性药物
在必要时，使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以维持血压和心率的稳定。
营养支持与水分管理
肠内营养支持
01 对胃肠功能允许的病人提供肠内营养，确保营养素直接经肠吸收。
肠外营养支持
02 当胃肠功能受损时，采用肠外营养途径，经静脉补充营养素。
心率的观察
监测心率和心律，评估心血管系统状况
病情变化的识别与应对
识别病情变化
密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，及时发现异常变化。
评估病情变化
对患者的病情变化进行综合评估，包括病情的严重程度、发展趋势和预后等。
应对病情变化
根据评估结果，采取相应的护理措施，如调整治疗方案、加强病情观察等，确保患者安全。
危重病人的护理ppt课件
汇报人：XXX
01
危重病人的病情评估
02
危重病人的基础护理
03
危重病人的并发症预防与护理
04
危重病人的心理护理
05
危重病人的康复与转归
06
危重病人的护理团评估
生命体征的观察与记录
体温的观察
监测体温，评估热量需求与热量损耗
呼吸的观察
监测呼吸频率、深度和节奏，评估肺功能和氧气供应
疼痛与不适的评估与处理
疼痛评估方法
使用疼痛评估工具，如疼痛评分表，定期评估病人的疼痛程
度。
疼痛处理措施
根据疼痛原因和程度，选择合适的镇痛药物或非药物治疗方
法。
不适处理原则
及时识别和处理病人的各种不适，提供舒适的护理环境，缓

危重病人的护理PPT课件

危重病人的护理常规
9、加强基础护理，防止护理并发症的发生（1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护眼角膜。（2）口腔护理：每天2-3次，以保持口腔卫生。（3）皮肤护理：每1-2小时翻身一次，使用气垫床，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。（4）保持肢体良好的功能位：适当应用体位垫，尽早开始功能锻炼，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。（5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；导尿口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，观察大便的颜色和性状。 11、做好心理护理，限制人员探视。 12、严格执行交接班制度，做到床头交接班。

谢谢
危重病人的护理
主讲人：胡广惠
.
学习内容
一、概述
二、危重病人观察要点
三、危重病人护理常规
哪些是危重病人？
病情严重，随时可能发生危险的病人
危重病人的特点
病情危重、复杂、变化快
各种侵入性操作多
监护导线多、留置的导管多
营养状况差、自身免疫力低下
病情观察
表情与面容皮肤与粘膜饮食与营养姿势、步态与体位呕吐物、排泄物与引流物生命八征：T、P、R、BP，C、A、U、S 通过对生命八征来快速识别病人是否属于危急重症 T体温、P脉搏、R呼吸、BP血压 C神志、A瞳孔、U尿量、S皮肤粘膜
病情观察
勤巡视
勤记录五勤
勤观察
勤思考
勤询问
危重病人的护理常规
1、立即将患者安置在抢救室并平移抢救床上，给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度，合理安排输液顺序，正确执行医嘱，根据医嘱和病情记录出入量，保持水电解质平衡。 4、密切观察神志、瞳孔、生命体征等病情变化，每15-30分钟巡视一次，备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身、叩背，及时清除呼吸道分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅，注意妥善固定，安全放置，放置扭曲、受压、堵塞、脱落，严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保病人安全：对躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具。 8、补充营养和水分。