健脾祛湿轻清解表治疗青春期痤疮
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（ 广 州 市 中 医 医院 ，广 东 广 州 ５ １ ０ ４ ０ ７）
【 摘 要 】青春 期痤疮 ，中医学治疗 多从肺 胃热盛入 手。但 一 临床不乏过食肥甘厚味 或辛辣而致脾 胃损伤 ，且伴有 外感表证
者 ，笔者意欲 通过 以健脾祛湿轻 清解表 治疗有 效的临床 案例为青春期痤疮 的治疗提供 一条新的思路 。 【 关键 词 】青春期痤疮 ；健脾祛 湿；轻 清解表 ；辨证论治
青春期痤疮 ，俗称 青春痘 ，是一种毛囊 、皮脂腺慢 性炎
症性皮肤 病，常伴皮脂溢 出 。其特 点是 ：皮 损丘 疹如刺 ， 可挤 出白色碎 米样 粉汁 。其发病与 内分泌异常 、皮 脂分泌过
多 及 细 菌 感 染 有关 。中 医称 之 为 “ 肺风 粉刺 ” 、“ 粉刺 ” 。而
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｄｏ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ￣ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｌ ｗａ ｙ ｓ ｌ ｉ ｋ ｅ ｔ ｏ ｅ ｘ ｕ ｂ ｅ ｒ ａ ｎ ｔ ｈ ｍｇ —ｓ ｔ ｏ ｍａ ｃ ｈ ｈ ｅ ａ ｔ ｗｈ ｅ ｎ ｔ ｉｎ ｈ ｋ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ａ ｄ ｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｃ ｎ ｅ ． Ｂ ｕ ｔ Ｉ
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２ 辨证论 治
治 疗 上 针 对 病 因病 机 而 采 取健 脾 祛 湿 ， 轻清 解表 的 治 法 。
基本处方如下 ：陈皮 ６克，法半夏 １ ０克，茯苓 ２ Ｏ克 ，甘草 ６克 ，薏苡仁 １ ５克 ，莱菔 子 ｌ Ｏ克 ，瓜 萎皮 ｌ Ｏ克 ，泽泻 ｌ Ｏ 克，白术 １ Ｏ克，黄芩 １ Ｏ克，灯芯草 ４扎 ，鱼腥草 １ ０克 。用 法是：上 方以水浸药 １ ０分钟 ，水量 以漫过草药为准，急火 煮 开后以文火煮 ２ Ｏ分钟 ， 倒出药液再加水重复煎煮一 次， 将两 次药液混合 ，分次服用 。如伴 咽喉疼痛、咳嗽 、大便干 、小 便黄、舌质红苔薄黄腻等 症状 属外感风热者 ，基本处方去泽 泻、白术 、灯 芯草 ，加板蓝根 １ Ｏ克轻清肺热 ，利咽消肿 ，桔 梗 ８克利咽止咳 ，牛蒡子 １ ０克利 咽消肿，清热退疹 ，薄荷 ３ 克后下清热利咽 ，解表透疹 ，甘草加至 ｌ ０克 以利咽止咳 ，调 和诸药 ；如伴晨起流清涕 ，鼻塞，少许咳嗽 ，舌质淡 红苔 薄 白腻 等症状属外感风寒者 ，基 本处方去掉泽泻 ，仿玉屏风 散
ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｈ ａ ｄ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｉ ｌ ｋ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｚ ａ ． Ｔｈ ｅ ｙ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｅ ｄ ｗｅ ｌ ｌ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｖ ｉ ｇ ｏ ｒ ａ ｉ ｔ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ， ｉｓ ｄ ｐ ｅ ￣ｎ ｇ ｄ ａ ｍｐ ｎ ｅ ｓ ｓ ｎｄ ａ ｅ ｘ ｐ ｅ Ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈｅ ｅ ｖ ｉ ｌ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｗｉ ｄ １ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｏ ｆ ｍｉ ｌ ｄ ａ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ． Ｓ ｏ １ ｗａ ｎ ｔ ｔ ｏ ｏ ｆ ｅ ｒ ａ ｎ ｅ ｗ ｉ ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ．
总第 １ ５卷 １ ６ ４期 ２ ０ １ ３年 ４月
大 众 科 技
Ｐ ｏ ｐｕ ｌ ａｒ Ｓｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ＆Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
ＶＯ Ｉ ． １ ５ Ｎｏ． ４
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０１ ３
健脾祛湿轻 清解 表 治 疗 青 春期痤疮
刘艳荣
如晨 起 流 涕 ，咽 部 不 适 ，轻 微 咳 嗽 等 。
随着现代 社会 人们生活节奏 的加快 ，生活压力 、竞 争压力的
增大 ，环境污 染的加剧 ，层 出不穷 的食 品安全 问题 ，都使得 青春期痤疮 的发病 率出现上升趋势 ， 影响患者的心理及社交 ， 对其 生存质量 的影响越来越大 。历代 医家 多认 为青 春期痤疮 是肺 胃热盛所 致，主张疏风清热 ，泻火通便 。笔者 临床 通过 健脾祛湿轻清解表 法治疗本病 ５例 ，取得 比较好 的效果，现 在总 结如 下：
【 中图分类号 】Ｉ ４ 【 文献标识码 】Ａ 【 文 章编 号】１ ０ ０ ８ ． １ １ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ ． Ｏ ｌ １ ８ ． ０ ２
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ａ ｄｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｃ ｎｅ ｂｙ ｕｓ ｉ ｎｇ ｔ ｈｅ ｓ ｐｌ ｅ ｅ ｎ ｄａ ｍ ｐｎ ｅ ｓ ｓ ｌ ｉ ｇ ｈｔ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎｇ
本病 由过食肥甘厚味或辛辣 ，损伤 脾 胃，运化失司 ，水湿 内 蕴，发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌表而成 ；母病及 子，肺 卫不固 ，外感风邪 ，或挟 寒、或挟 热 ，郁于肌表 ，而 出现营卫不和 的症 候，肺 脾同病， 而不独有肺热、 胃热 、血热 。表现 为皮疹旷久不愈 ，色暗 ， 皮疹 以结节 、囊肿 、疤痕 为主，伴色素沉着 ，食欲欠佳 ，舌 淡胖有齿痕 ，舌苔厚腻或薄腻 ，脉滑 。兼夹 杂一些外感症状，
Ｋｅ ｙ ｗ ｏｒ ｄ ｓ ：Ａｄｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎｔ ａ ｃ ｎｅ ； ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ｄ ｍ ｐｎ ａ ｅ ｓ ｓ ； ｌ ｉ ｇ ｈｔ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎｇ ；ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏｓ ｉ ｓ ａ ｎｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ
【 摘 要 】青春 期痤疮 ，中医学治疗 多从肺 胃热盛入 手。但 一 临床不乏过食肥甘厚味 或辛辣而致脾 胃损伤 ，且伴有 外感表证
者 ，笔者意欲 通过 以健脾祛湿轻 清解表 治疗有 效的临床 案例为青春期痤疮 的治疗提供 一条新的思路 。 【 关键 词 】青春期痤疮 ；健脾祛 湿；轻 清解表 ；辨证论治
青春期痤疮 ，俗称 青春痘 ，是一种毛囊 、皮脂腺慢 性炎
症性皮肤 病，常伴皮脂溢 出 。其特 点是 ：皮 损丘 疹如刺 ， 可挤 出白色碎 米样 粉汁 。其发病与 内分泌异常 、皮 脂分泌过
多 及 细 菌 感 染 有关 。中 医称 之 为 “ 肺风 粉刺 ” 、“ 粉刺 ” 。而
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｄｏ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ￣ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｌ ｗａ ｙ ｓ ｌ ｉ ｋ ｅ ｔ ｏ ｅ ｘ ｕ ｂ ｅ ｒ ａ ｎ ｔ ｈ ｍｇ —ｓ ｔ ｏ ｍａ ｃ ｈ ｈ ｅ ａ ｔ ｗｈ ｅ ｎ ｔ ｉｎ ｈ ｋ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ａ ｄ ｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｃ ｎ ｅ ． Ｂ ｕ ｔ Ｉ
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２ 辨证论 治
治 疗 上 针 对 病 因病 机 而 采 取健 脾 祛 湿 ， 轻清 解表 的 治 法 。
基本处方如下 ：陈皮 ６克，法半夏 １ ０克，茯苓 ２ Ｏ克 ，甘草 ６克 ，薏苡仁 １ ５克 ，莱菔 子 ｌ Ｏ克 ，瓜 萎皮 ｌ Ｏ克 ，泽泻 ｌ Ｏ 克，白术 １ Ｏ克，黄芩 １ Ｏ克，灯芯草 ４扎 ，鱼腥草 １ ０克 。用 法是：上 方以水浸药 １ ０分钟 ，水量 以漫过草药为准，急火 煮 开后以文火煮 ２ Ｏ分钟 ， 倒出药液再加水重复煎煮一 次， 将两 次药液混合 ，分次服用 。如伴 咽喉疼痛、咳嗽 、大便干 、小 便黄、舌质红苔薄黄腻等 症状 属外感风热者 ，基本处方去泽 泻、白术 、灯 芯草 ，加板蓝根 １ Ｏ克轻清肺热 ，利咽消肿 ，桔 梗 ８克利咽止咳 ，牛蒡子 １ ０克利 咽消肿，清热退疹 ，薄荷 ３ 克后下清热利咽 ，解表透疹 ，甘草加至 ｌ ０克 以利咽止咳 ，调 和诸药 ；如伴晨起流清涕 ，鼻塞，少许咳嗽 ，舌质淡 红苔 薄 白腻 等症状属外感风寒者 ，基 本处方去掉泽泻 ，仿玉屏风 散
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总第 １ ５卷 １ ６ ４期 ２ ０ １ ３年 ４月
大 众 科 技
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ＶＯ Ｉ ． １ ５ Ｎｏ． ４
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０１ ３
健脾祛湿轻 清解 表 治 疗 青 春期痤疮
刘艳荣
如晨 起 流 涕 ，咽 部 不 适 ，轻 微 咳 嗽 等 。
随着现代 社会 人们生活节奏 的加快 ，生活压力 、竞 争压力的
增大 ，环境污 染的加剧 ，层 出不穷 的食 品安全 问题 ，都使得 青春期痤疮 的发病 率出现上升趋势 ， 影响患者的心理及社交 ， 对其 生存质量 的影响越来越大 。历代 医家 多认 为青 春期痤疮 是肺 胃热盛所 致，主张疏风清热 ，泻火通便 。笔者 临床 通过 健脾祛湿轻清解表 法治疗本病 ５例 ，取得 比较好 的效果，现 在总 结如 下：
【 中图分类号 】Ｉ ４ 【 文献标识码 】Ａ 【 文 章编 号】１ ０ ０ ８ ． １ １ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ ． Ｏ ｌ １ ８ ． ０ ２
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ａ ｄｏ ｌ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｃ ｎｅ ｂｙ ｕｓ ｉ ｎｇ ｔ ｈｅ ｓ ｐｌ ｅ ｅ ｎ ｄａ ｍ ｐｎ ｅ ｓ ｓ ｌ ｉ ｇ ｈｔ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎｇ
本病 由过食肥甘厚味或辛辣 ，损伤 脾 胃，运化失司 ，水湿 内 蕴，发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌表而成 ；母病及 子，肺 卫不固 ，外感风邪 ，或挟 寒、或挟 热 ，郁于肌表 ，而 出现营卫不和 的症 候，肺 脾同病， 而不独有肺热、 胃热 、血热 。表现 为皮疹旷久不愈 ，色暗 ， 皮疹 以结节 、囊肿 、疤痕 为主，伴色素沉着 ，食欲欠佳 ，舌 淡胖有齿痕 ，舌苔厚腻或薄腻 ，脉滑 。兼夹 杂一些外感症状，
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