眼科教案青光眼白内障
医学-眼科带教2白、青
案例分析与讨论
01 02
白内障手术案例分析
该案例中，白内障手术的关键在于准确判断晶状体混浊程度，选择合适 的手术方式和人工晶状体。同时，术中操作轻柔，减少对眼内组织的损 伤。
青光眼手术案例分析
该案例中，青光眼手术的关键在于降低眼压、缓解症状。小梁切除术是 常用的手术方式之一，但需注意保护周围组织，减少并发症的发生。
手术过程及注意事项
01 手术前需要进行全面的眼部检查和评估，确定手 术方案和人工晶状体的选择。
02 手术中需要保持眼部清洁，避免感染。
02 手术后需要注意眼部卫生，避免剧烈运动和重体 力劳动。
术后护理与康复
手术后需要定期回诊复查，监测眼部 情况。
康复期间需要注意饮食和休息，避免 疲劳和过度用眼。
自己。
带教老师会根据学生的反馈和建 议，不断改进教学方法和手段，
提高教学质量和效果。
学生也可以通过总结和反馈，了 解自己的不足之处，及时调整学 习方法和策略，提高学习效果和
成绩。
THANKS
感谢观看
学生之间也可以进行 讨论和交流，互相学 习和启发。
教师答疑与指导
带教老师会针对学生的问题给 予详细的解答和指导，帮助学 生理解和掌握知识。
带教老师会根据学生的学习情 况，给予个性化的指导和建议， 帮助学生更好地成长。
带教老师会引导学生发现和解 决问题，培养他们的创新思维 和实践能力。
总结与反馈
带教老师会根据学生的表现和互 动情况，给予及时的总结和反馈， 帮助学生更好地认识自己和提高
手术过程及注意事项
01 术前准备
进行全面的眼部检查，确定手术方案，准备手术 器械和药物。
02 手术过程
在显微镜下进行手术，包括激光周边虹膜成形术、 激光虹膜切除术等，以降低眼内压。
《白内障青光眼》课件
《白内障青光眼》课件一、课件概述本课件旨在介绍白内障和青光眼两种常见的眼科疾病，包括它们的定义、症状、原因、诊断和治疗方法。
通过本课件的学习，听众可以对这两种疾病有更深入的了解，提高对眼科疾病的认识和预防意识。
二、课件内容1. 白内障(1) 定义：白内障是指眼睛的晶状体发生混浊，影响视力的一种疾病。
(2) 症状：初期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现视力模糊、眩光、视物颜色改变等症状。
(3) 原因：年龄增长是主要原因，遗传、紫外线照射、糖尿病、高血压等也可能导致白内障。
(4) 诊断：通过眼科检查，如视力测试、眼压测试、眼底检查等可以确诊。
(5) 治疗方法：早期可以通过药物治疗来控制病情，当病情发展到一定程度时，需要进行手术治疗，如白内障超声乳化手术、人工晶体植入术等。
2. 青光眼(1) 定义：青光眼是一种由于眼内压增高引起的视神经损害疾病。
(2) 症状：早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现视力下降、视野缺损等症状。
(3) 原因：眼内房水排出受阻是主要原因，遗传、眼睛损伤、药物等因素也可能导致青光眼。
(4) 诊断：通过眼科检查，如视力测试、眼压测试、视野检查、眼底检查等可以确诊。
(5) 治疗方法：药物治疗可以降低眼压，手术治疗如激光虹膜切开术、小梁切除术等可以改善房水排出。
三、课件结构1. 封面：《白内障青光眼》课件2. 目录：列出课件各部分内容3. 概述：介绍课件目的和内容4. 白内障：介绍白内障的定义、症状、原因、诊断和治疗方法5. 青光眼：介绍青光眼的定义、症状、原因、诊断和治疗方法6. 预防和护理：介绍预防和护理措施7. 总结：总结课件内容和重点8. 参考文献：列出课件参考资料四、课件制作要求1. 文字：文字简洁明了，易于理解。
2. 图片：插入相关眼科疾病的图片，以便听众更直观地了解。
3. 动画：制作适当的动画效果，增加课件的趣味性。
4. 音效：适当添加音效，提高课件的吸引力。
5. 排版：美观大方，层次分明。
白内障青光眼护士带教计划
白内障、青光眼中心护士培训内一、测视力的几种书写方法：5米—0.1 4米—0.083米—0.06 2米—0.041米—0.02 指数/（）厘米手动/（）厘米光感（+）光感（-）二、快速散瞳、目的及注意事项散瞳注意事项：先核对患者姓名、眼别、眼压情况。
散瞳后会出现视物模糊、怕光，4—6小时瞳孔缩回来后上诉症状会自动消失。
瞳孔散开大约得等20分钟左右。
点药后须按压内眼角2分钟为防止药物全身吸收。
向患者解释散瞳目的1、是为了医生详细准确的做眼底及周边视网膜的检查2、从未佩带过眼睛的12岁以上的青少年须快速散瞳是为了去除假性近视的成分3、白内障术后、虹膜睫状体炎散瞳是为了控制炎症防止瞳孔粘连三、缩瞳目的：1、是为了防止因散瞳继发青光眼2、是治疗闭角型青光眼*点药后须按压内眼角2分钟以防止药物全身吸收四、什么是白内障？青光眼？晶状体浑浊称为白内障。
青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是主要危险因素之一。
青光眼是主要致盲眼病之一。
五、白内障、青光眼分类及用药老年性、先天性、外伤性、并发性、中毒性、辐射性、代谢性白内障等。
白内障用药：依士安、卡林-u、白内停…..(用药只是控制白内障发展速度,只有手术方法可以根本的治疗白内障.)原发性青光眼：闭角型1、急性闭角型青光眼2、慢性闭角型青光眼开角型青光眼继发性青光眼先天性青光眼：1、婴幼儿型青光眼2、青少年型青光眼3、先天性青光眼伴有其他先天异常青光眼用药：甘露醇、真瑞、美开朗、尼目克司片……六、青光眼手术目的：1、降低眼内压2、预防眼压突然升高3、缓解和消除疼痛4、纠正异常的眼结构5、避免和治疗青光眼的并发症*青光眼手术不提高视力七、白内障手术目的：1、复明2、为进行下一步治疗八、白内障、青光眼术前套检1、眼科：白内障：裂隙灯、眼底镜、验光、眼压、曲率、A .B超，怀疑眼底病变：VEP、ERG或共焦显微镜白内障合并青光眼：同上、VEP或共焦显微镜青光眼：裂隙灯、眼底镜、房角、眼压、视野、VEP或共焦显微镜、OCT2、化验：白内障非医保：心电图、血糖、血常规、尿常规、肝功、乙肝、凝血四项医保：心电图、血糖、尿常规（其他在病房做）青光眼患者可先入院治疗，再做化验3、泪道冲洗4、术前用药：氧氟沙星眼药水、迪非眼药水（门诊开一支典必舒眼药膏）九、预约手术日期：按要求认真详细做好各种登记。
医学院眼科教研室教案(晶状体病、青光眼)
教学部门：
教师姓名：
课程名称
眼科学
年级XXXX
专业
临床医学
授课教师
XX
职称主治医师
课型（大、小）
大
学时3学时
授课题目（章、节）
晶状体病、青光眼
教材（名称、主编、出版社、出版时间、版本）
教学目的与要求：
1、掌握年龄相关性白内障的分类、分期、临床特点及治疗原则。
2、认识先天性白内障早期手术治疗的重要性。
教学重点、难点：
1、重点：掌握年龄相关性白内障的分类、分期、临床特点及治疗原则。
白内障的手术适应症。
先天性白内障早期手术的重要性。
2、难点：白内障的病因。
教学方法：多媒体及板书
多媒体及板书设计要点:
基本内容
辅助手段和时间分配
第一节课
第一节白内障
2分钟
一、概述
5分钟
1、分类
2、症状
3分钟
二、年龄相关性白内障
3
1、适应症
2、术前准备
3、手术方法
2
4、术后视力矫正
5
八、晶状体异位及脱位
1、病因
2、临床表现
2
(1)晶体全脱位
3
(2)晶体半脱位
3、诊断
4、治疗
注：主要包括具体教学内容与时间安排，教学辅助手段的运用，主要专业外语词汇、教学内容的补充等。
小结
掌握年龄相关性白内障的分类、分期、临床特点及治疗原则。白内障的手术适应症。
先天性白内障早期手术的重要性。
复习思考题、作业题
1、年龄相关性白内障的分类、分期、临床特点பைடு நூலகம்治疗原则。
2、白内障的手术适应症。
2024白内障讲课教案
白内障讲课教案•引言•白内障基本概念及分类•手术治疗方法与技巧•并发症预防与处理策略目•康复期管理与生活调整建议•总结回顾与展望未来进展方向录01引言目的和背景目的提高学员对白内障的认识，掌握白内障的诊断、治疗及预防方法，为临床实践打下基础。
背景白内障是全球范围内导致视力障碍和失明的主要原因之一，随着人口老龄化趋势加剧，白内障发病率逐年上升，因此加强白内障的防治工作具有重要意义。
白内障的基本概念白内障的诊断白内障的治疗白内障的预防课程内容概述01020304介绍白内障的定义、分类、发病原因及危险因素。
详细讲解白内障的临床表现、诊断方法和鉴别诊断要点。
系统阐述白内障的药物治疗、手术治疗及术后护理等方面的知识。
介绍白内障的预防措施，包括避免危险因素、定期眼部检查等。
02白内障基本概念及分类白内障定义01白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。
02白内障是一种常见的眼病，也是全球范围内导致失明的主要原因之一。
其他因素长期紫外线照射、眼部外伤、手术、药物等也可能导致白内障。
如糖尿病等全身性疾病也可能导致白内障的发生。
眼部疾病如青光眼、视网膜脱离等眼部疾病可能增加白内障的风险。
年龄随着年龄的增长，晶状体蛋白质变性，发生白内障的风险增加。
遗传因素部分白内障具有家族聚集性，与遗传有关。
发病原因及危险因素临床表现与诊断依据白内障最常见的症状是视力下降，患者可能感觉视物模糊、有重影等。
患者对色彩的感知可能变得不敏感，对光线的适应能力也可能减弱。
白内障可能导致近视、远视等屈光不正的表现。
根据患者的症状、眼部检查以及视力测试结果，医生可以做出白内障的诊断。
视力下降对比敏感度下降屈光改变诊断依据根据发病年龄根据晶状体混浊部位根据混浊程度特点分类方法及特点可分为先天性白内障和后天性白内障。
可分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期白内障。
可分为核性白内障、皮质性白内障和后囊膜下白内障。
不同类型的白内障具有不同的发病特点、临床表现和治疗方法。
05 第五讲 白内障青光眼护理
虹膜投影 急性闭角型 （ +） 青光眼 虹膜投影 （ -） 晶状体过敏 性葡萄膜炎 晶状体溶解 性青光眼
三、护理诊断 1. 感知改变 视力障碍，与晶状体混浊 有关。 2. 潜在并发症 继发青光眼、晶体过 敏性葡萄膜炎、术后伤口感染等。 四、护理目标 1. 视力得到提高。 2. 无并发症发生。
• 五、护理措施 • （一）感知改变：视力障碍 • 1.白内障早期可试用谷胱甘肽滴眼液、口服维生素C 等药物。
原发性开角型青光眼
• 辅助检查
视野检查 早期视野缺损： 孤立性旁中心暗点和鼻侧阶梯 进展期视野缺损：弓形暗点、扇形暗点、环形暗点 晚期视野缺损： 管状视野或颞侧视岛，最后视野消失
POAG视野损害进展图
其它检查
色觉检查、对比敏感度检查、图形ERG、VEP检查
原发性开角型青光眼
• 诊断依据
眼压升高 眼底特征性改变 （角膜厚度对眼压的影响） 视盘凹陷改变 视网膜神经纤维层缺损 （可重复性旁中心暗点或鼻侧阶梯， 常系早期青光眼的视野改变）
• 迅速降低眼压，减少眼组织损坏，积极挽救视力。首先用 药物降低眼压，待眼压恢复正常后，可考虑手术治疗。 • 四、护理诊断 1.疼痛：眼痛 与眼压升高有关。 2.感知改变：视力下降 与高眼压所致角膜水肿、前房 混浊、视神经萎缩有关。 3.自理能力缺陷： 与视力障碍有关。 ⒋知识缺乏： 缺乏相关的防治知识。 5.焦虑： 与担心预后不良有关。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
视野缺损
• 鉴别诊断
原发性慢性闭角型青光眼 导致视神经萎缩性病变
（3）屈光改变：主要有畏光或 眩光。
（二）体征
临床上根据形成部位分为皮质性、核性和后囊膜下 性三类。 其中皮质性白内障最为常见。
眼科学课程教案设计
干眼症治疗：消除诱因，缓解症状。 可局部使用人工泪液，严重患者应尽 量使用不含防腐剂的人工泪液。延长 泪液在眼表的停留时间，可配带湿房 镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等 。避免服用可减少泪液分泌的药物， 如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似 物等；有免疫因素参与的类型可加用 免疫抑制剂或短期局部使用激素；手 术治疗等。
06
儿童青少年近视防控措施
近视原因及危险因素分析
遗传因素
近视有明显的家族聚集性，高度近视的发生为常染色体隐性遗传 。
环境因素
如长期近距离用眼、不良的用眼习惯、采光照明不足等。
营养因素
缺乏蛋白质、维生素、微量元素等营养成分可能导致近视。
儿童青少年近视筛查方法
视力检查
通过视力表检查裸眼视力和矫正视力。
眼科学课程教案设计
汇报人：XX
2024-01-18
• 课程介绍与目标 • 眼球解剖与生理 • 常见眼表疾病及诊疗 • 青光眼和白内障诊疗策略 • 眼底病变检查方法及技巧 • 儿童青少年近视防控措施 • 老年人常见眼病及保健知识
01
课程介绍与目标
眼科学概述
眼科学定义
眼科学是研究眼球及其相关组织的结构、功能和疾病 的医学分支。
干眼症
干眼症定义：干眼症是指由多种因素 所导致的、以眼睛干涩为主要症状的 泪液分泌障碍性眼病，常伴有双眼痒 感、异物感、烧灼感，或畏光、视物 模糊、视力波动等表现。
干眼症症状：眼睛干涩、容易疲倦、 眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物 黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏 感；有时眼睛太干，基本泪液不足， 反而刺激反射性泪液分泌，而造成常 常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血 、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物 黏附，这种损伤日久则可造成角结膜 病变，并会影响视力。
白内障与青光眼护理课件
目录
• 白内障与青光眼概述 • 白内障患者的日常护理 • 青光眼患者的日常护理 • 家庭护理与预防措施 • 白内障与青光眼的营养保健 • 白内障与青光眼患者的心理护理
01
白内障与青光眼概述
定义与分类
定义
白内障是由于晶状体混浊导致视 力下降的一种常见眼病；青光眼 是由于眼压升高导致视神经损伤 、视野缺损的一种眼病。
03
青光眼患者的日常护理
定期检查与监测
定期检查
青光眼患者应定期到医院进行眼部检查 ，以便及时发现病情变化和调整治疗方 案。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
VS
自我监测
患者应学会自我监测眼部情况，如出现视 物模糊、眼痛、头痛等症状应及时就医。
生活习惯调整
健康饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入富含维 生素、矿物质和抗氧化物质的食物， 减少高糖、高脂和刺激性食物的摄入 。
避免副作用
长期使用药物可能产生副 作用，如眼部干涩、瘙痒 等，患者应留意观察并及 时向医生反映。
04
家庭护理与预防措施
家属的日常观察与护理
观察视力状况
家属应密切关注患者视力 的变化，如发现视力下降 、视物模糊等症状，应及 时就医。
注意眼部卫生
保持眼部清洁，避免细菌 感染。
定期检查
定期陪同患者到医院进行 眼部检查，以便及时发现 并治疗白内障和青光眼。
治疗。
提高治愈率
早期治疗白内障和青光眼可以提 高治愈率，减少并发症的发生。
减轻家庭负担
早期治疗可以减轻家庭负担，避 免因病情恶化导致的长期护理和
高额医疗费用。
05
白内障与青光眼的营养 保健
营养需求与建议
蛋白质
2024年度白内障教学查房教案X
02
教学方法
预期目标与效果
目标
使医学生掌握白内障的基本知识和诊疗技能，能够独立完成白内障的初步诊断 和治疗。
效果
通过教学查房，医学生的理论知识得到巩固和拓展，临床实践能力得到提高， 为未来的临床工作打下坚实的基础。同时，培养医学生的团队协作精神和沟通 能力等非技术性能力。
2024/2/3
切口形状设计
采用直线形、反眉形等切 口形状，以减少手术对眼 部的损伤。
17
人工晶体植入操作要点
人工晶体选择
根据患者眼部情况和手术需求，选择合 适的人工晶体型号和规格。
植入位置调整
在植入人工晶体前，需要调整其位置， 确保与眼部结构相匹配。
2024/2/3
植入过程操作
将人工晶体植入到眼部相应位置，注意 避免对眼部其他结构的损伤。
按照医生要求定期进行眼部检查， 以便及时了解恢复情况并调整治疗 方案。
22
06
并发症预防与处理策略
2024/2/3
23
常见并发症类型介绍
01
术后感染
由于手术操作或术后护理不当 导致的眼部感染，可能引发角
膜炎、眼内炎等。
02
眼压升高
手术刺激或晶状体残留物质堵 塞房角，导致眼压升高，可能
引发青光眼。
作技巧的培训。
教学方法方面
学员对病例讨论和手术观摩的教 学方式表示认可，认为有助于加
深理解和记忆。
教学环境方面
学员对教学设施和环境给予高度 评价，同时提出希望增加更多的
互动环节。
2024/2/3
29
下一阶段工作计划部署
2024/2/3
完善教学内容
01
根据学员反馈，增加手术操作技巧的培训内容，以满足学员的
眼科学实验教学设计
03
共享平台管理
制定共享平台的管理规定，确保教学资源的合法使用，避免知识产权纠
纷。同时，定期对共享平台进行维护和升级，提高平台的稳定性和易用
性。
THANKS
感谢观看
根据学生在实验过程中的表现、 实验报告的提交情况和质量等进
行评定。
期末考试
通过笔试或口试的形式，考察学 生对实验相关知识和技能的掌握
情况。
综合评定
将平时成绩和期末考试成绩进行 加权处理，得出学生的最终实验 成绩。同时，对于在实验过程中 表现突出的学生，可给予额外的
奖励或加分。
05
实验安全与注意事项
数据处理与分析
指导学生使用适当的统计方法对实 验数据进行处理和分析，如计算平 均值、标准差等，并绘制相应的图 表。
实验报告撰写
要求学生根据实验数据和分析结果 ，撰写完整的实验报告，包括实验 目的、方法、结果和讨论等部分。
04
实验考核与评价标准
实验考核方式
操作技能考核
通过对学生在实验操作过程中的技能 表现进行评估，包括操作的准确性、 熟练度和规范性等方面。
眼科学实验教学设计
汇报人：XX 2024-01-18
目 录
• 实验教学目标与要求 • 实验教学内容与方法 • 学生实验操作与指导 • 实验考核与评价标准 • 实验安全与注意事项 • 实验资源建设与共享
01
实验教学目标与要求
知识目标
掌握眼科学基本理论
01
包括眼球解剖、生理、病理等基础知识。
熟悉常见眼病及其临床表现
废弃物处理及环保要求
废弃物分类处理
对实验产生的废弃物进行分类处理，将可回收的废弃物进 行回收利用，将有害废弃物进行专门处理，减少对环境的 污染。
白内障实用教案
白内障实用教案教案：白内障一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学科学教材四年级下册第五单元《人体奥秘》的第10课《眼睛》。
本节课主要介绍了眼睛的结构、功能以及白内障的成因、症状和治疗方法。
二、教学目标1. 让学生了解眼睛的结构和功能，知道白内障的成因、症状和治疗方法。
2. 培养学生关爱眼睛，注意眼部健康的意识。
3. 培养学生通过观察、思考、讨论等方法解决问题的能力。
三、教学难点与重点重点：了解眼睛的结构和功能，知道白内障的成因、症状和治疗方法。
难点：理解白内障的成因和治疗方法。
四、教具与学具准备教具：PPT、眼球模型、白内障图片。
学具：课本、笔记本。
五、教学过程1. 情景引入：通过展示一张视力表，让学生观察并谈论自己的视力情况，引出本节课的主题——眼睛。
2. 自主学习：让学生阅读课本，了解眼睛的结构和功能。
3. 课堂讲解：a. 讲解眼睛的结构，包括角膜、瞳孔、晶状体、视网膜等。
b. 讲解眼睛的功能，如光线通过角膜、瞳孔、晶状体，最终在视网膜上形成图像。
c. 讲解白内障的成因，如年龄增长、紫外线照射、遗传等。
d. 讲解白内障的症状，如视力模糊、眩光、色彩失真等。
e. 讲解白内障的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
4. 例题讲解：通过展示一张白内障患者的照片，让学生观察并讨论白内障的症状。
5. 随堂练习：让学生根据课本上的插图，尝试画出眼睛的结构和白内障的症状。
6. 小组讨论：让学生分组讨论如何保护眼睛，预防白内障的发生。
六、板书设计板书内容：眼睛的结构：角膜、瞳孔、晶状体、视网膜白内障的成因：年龄增长、紫外线照射、遗传白内障的症状：视力模糊、眩光、色彩失真白内障的治疗方法：药物治疗、手术治疗七、作业设计1. 请描述一下眼睛的结构和功能。
2. 请列举三种预防白内障的方法。
3. 请简述白内障的成因、症状和治疗方法。
八、课后反思及拓展延伸课后反思：本节课通过讲解、讨论等方式，让学生了解了眼睛的结构、功能以及白内障的成因、症状和治疗方法。
眼科常见病知识宣教 白内障 青光眼等
白内障知识宣教一、白内障手术前注意事项1.有高血压、糖尿病、心脑血管病等严重全身疾病和咳嗽的患者，应请内科医师治疗控制稳定后才能行施白内障手术。
2.手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲、更换干净内外衣。
3.手术当天不可用任何化妆品。
4.手术眼要提前剪除睫毛，冲洗结膜囊和泪道，请配合。
5.手术前打针、用药及点眼药水，请配合。
6.手术当天要有直接亲属陪同并办理签字手续，否则不能手术。
二、白内障手术后注意事项1.手术当天个别人眼球疼痛、异物感是正常反应，极少出现眼球剧烈疼痛、头痛、恶心，这些症状大多一天后会逐渐消失。
手术当天不要打开绷带和敷料，平躺卧床休息，尽量少说话，也可适当慢步行走。
2.手术后第二天换药后按医嘱点抗生素、激素、扩瞳眼水，不需要包扎。
3.术后要吃软食，易消化的食物，不得吃生、冷、硬、脆、烟酒、汆辣及有刺激性食物一个月，保持大便通畅，便秘者及时用药，忌用力过猛，应多休息，不能高声说话。
三个月内不能做重体力活和剧烈运动。
4.手术后咳嗽、打喷嚏都是白内障手术最危险的事，也是造成手术眼出血或伤口裂开的主要原因，因此，如发现咳嗽应及时服用止咳药。
当咳嗽、打喷嚏时要张口哈气，以减轻对手术眼的震动，尽量避免感冒。
5.术后24小时后热敷，一天三次，如有出血推迟热敷。
注意个人卫生，毛巾单用，经常洗晒。
6.出院后手术眼视力应逐渐提高，如发现视力下降、眼痛、头痛、畏光流泪、异物感等，随时来我院门诊检查治疗，不得在家治疗，否则会造成严重后果。
患者行动要缓慢，半个月内要有人陪伴生活。
门诊观察随访三个月。
三、点眼药水的方法1.请先用肥皂及清水洗手、擦干。
2 .病人最好取仰卧位或坐位头向后仰，用食指拉开眼下睑，眼睛往上看，眼药水瓶品离眼球3—5厘米，将眼药水或眼膏点入结膜囊即可。
3.放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息3—5分钟。
青光眼知识宣教一、术前指导1、饮食：结构合理、宜荤素搭配。
尤应注意多进粗纤维食物如蔬菜、水果等以促进肠蠕动，保持大便通畅。
白内障实用教案(2024)
03
特殊检查
B超、OCT等，以评 估白内障的成熟度和 手术难度。
04
术前讨论
根据患者病情，制定 个性化的手术方案。
2024/1/29
16
手术步骤详解
01
02
03
麻醉
表面麻醉或球后麻醉，确 保手术过程中患者无痛感 。
2024/1/29
做角膜切口
根据患者角膜情况，选择 合适的切口位置和大小。
撕囊
连续环形撕囊，保持前囊 膜的完整性。
01
02
03
04
预防后发性白内障
术中保持后囊膜的完整性，术 后定期随访，必要时进行激光
治疗。
预防眼内炎
严格遵守无菌操作规范，术后 给予抗生素和抗炎药物。
处理角膜水肿
轻者局部点药，重者加用高渗 药物或配戴软性角膜接触镜。
处理高眼压
局部或全身使用降眼压药物， 必要时行前房穿刺放液。
2024/1/29
20
康复期间，患者应避免剧烈运 动，防止眼部受伤。
合理饮食
建议患者多摄入富含维生素C、 E等抗氧化物质的食物，如绿叶 蔬菜、水果、坚果等，有助于 保护眼睛。
定期复查
告知患者定期复查的重要性， 确保及时发现问题并采取措施
。
26
定期随访制度实施方案
随访时间
根据患者具体情况制定随访计划，一 般术后1周、1个月、3个月、6个月 进行随访。
28
THANKS
感谢观看
2024/1/29
29
通过裂隙灯显微镜观察晶状体的 混浊程度和部位。
01
02
散瞳检查
03
通过散瞳剂扩大瞳孔，更全面地 观察晶状体情况。
04
眼科教案白内障
眼科教案白内障教案标题：眼科教案-白内障教学目标：1. 了解白内障的定义、病因和症状。
2. 了解白内障的治疗方法和预防措施。
3. 培养学生对眼健康的重视意识，提高眼科知识水平。
教学重点：1. 白内障的定义、病因和症状。
2. 白内障的治疗方法和预防措施。
教学准备：1. 幻灯片或教学视频关于白内障的介绍。
2. 模型或图片展示白内障的眼球。
3. 眼科医生或专业人士的讲解或视频资源。
教学过程：步骤1：导入（5分钟）引入白内障的话题，提问学生是否听说过白内障，并了解他们对白内障的了解程度。
步骤2：知识讲解（15分钟）使用幻灯片或教学视频向学生介绍白内障的定义、病因和症状。
重点强调白内障是眼睛晶状体透明度下降导致视力模糊的疾病，常见病因包括老化、遗传、外伤等。
同时，讲解白内障的常见症状，如视力模糊、眩光感、颜色变化等。
步骤3：治疗方法和预防措施（15分钟）介绍白内障的治疗方法，包括手术治疗和非手术治疗。
解释手术治疗的原理和常见方法，如超声乳化术。
同时，讲解非手术治疗的方法，如使用眼药水来缓解症状。
此外，提醒学生注意白内障的预防措施，如避免眼部外伤、保持良好的生活习惯等。
步骤4：讨论与实践（15分钟）组织学生分组进行小组讨论，让他们分享自己对白内障的了解和相关经验。
鼓励学生提出问题并共同寻找解决方案。
随后，可以进行一些实践活动，如观察白内障眼球模型，以加深学生对白内障的理解。
步骤5：总结与评价（5分钟）总结本节课的重点内容，并与学生一起回顾所学知识。
鼓励学生提出自己的思考和感受，并进行相应的评价和反馈。
教学延伸：1. 鼓励学生进行更多的研究，了解其他眼科疾病。
2. 组织学生参观眼科医院或邀请眼科医生进行讲座，深入了解眼科医学。
教学评估：1. 学生的参与度和讨论质量。
2. 学生对白内障知识的掌握程度，可以通过小测验或课堂作业进行评估。
教学资源：1. 幻灯片或教学视频关于白内障的介绍。
2. 白内障眼球模型或图片。
眼科白内障学习教案-2024鲜版
营养类药物
如维生素C、维生素E等， 通过提供晶状体所需的营 养物质，维持其正常生理 功能。
17
药物治疗适应症和禁忌症分析
适应症
早期、中期白内障患者，尤其是那些不适合手术或暂时不愿意手术的患者。
禁忌症
对所用药物过敏的患者；晶状体严重混浊，已严重影响视力的患者；合并其他严重眼部疾病的患者。
2024/3/28
龄增长而增加，多双眼发病。
2024/3/28
先天性白内障
出生后即存在或出生后一年内逐 渐形成的白内障，常由遗传或发 育异常导致。
外伤性白内障
由眼球钝挫伤、穿通伤、爆炸伤 等引起的晶状体混浊。
代谢性白内障
与晶状体内或房水内的成分改变 有关，如糖尿病性白内障等。
5
临床表现与诊断方法
临床表现
白内障的主要症状为视力下降，可伴有对比敏感度下降、眩光、单眼复视或多 视等。不同类型的白内障可能有其特殊的临床表现。
2024/3/28
20
患者知识普及教育ห้องสมุดไป่ตู้划制定
制定针对不同患者群体的白内障 知识普及教育计划，包括教育内 容、形式、时间和地点等方面的
规划。
制作白内障知识宣传册、动画视 频等多媒体教育材料，以便患者
更好地了解白内障相关知识。
定期开展白内障知识讲座或培训 课程，邀请专业医生或护士进行 讲解，提高患者对白内障的认知
2024/3/28
28
水平。
2024/3/28
21
心理干预措施在白内障治疗中的应用
了解患者的心理状况和需求，制定个性化的心理干预措施，如心理咨询、心理疏导 等。
在治疗过程中，关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和鼓励，增强患者的治疗 信心。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
教学内容： 1、重点讲解急性闭角型青光眼临床表现及处理 2、详细讲解开角型青光眼的诊断要点及早期发现，早期确诊、早期处理的问题 3、一般介绍先天性青光眼和其他继发性青光眼 4、重点讲授老年性白内障，详细讲解其临床分期、手术原则 5、一般介绍先天性白内障、外伤性白内障以及并发性白内障的诊治要点
教具： 多媒体
房水外流受阻于小梁网-Schlemm 管系统 临床表现 症状 隐匿 眼压 波动大 眼前节 前房中深 眼底 青光眼视盘损害 视功能 视野缺损 诊断 眼压升高、视盘损害、视野缺损
三、 原发性青光眼的治疗 目的 保存视功能 方法 降眼压+视神经保护 （一） 常用降眼压药 作用途径 3 个 药物种类及作用机理 1.拟副交感神经药（缩瞳剂） 2.β-肾上腺能受体阻滞剂 3.肾上腺能受体激动剂 4.前列腺素衍生物 5.碳酸酐酶抑制剂 6.高渗剂 （二）常用抗青光眼手术 1.解除瞳孔阻滞的手术 2.解除小梁网阻塞的手术 3.建立房水外引流通道的手术（滤过性手术） 4.减少房水生成的手术 (三) PACG 的治疗 1.缩小瞳孔；2.联合用药；3.辅助治疗 4.手术治疗 (四) POAG 的治疗 1.药物治疗；2.激光治疗；3.滤过性手术
继发性青光眼 1、青光眼睫状体炎综合症
发作性眼压高，KP+，前房深，房角开放，房闪±，可自行缓解，治疗降眼压+激素 2、类固醇激素性青光眼
长期应用此类药物，可引起眼压高，停用后多数可恢复 3、眼外伤所致的继发性青光眼
前房出血、小梁网损伤等可致眼压升高 4、白内障所致继发性青光眼
老年性白内障膨胀期晶体体积增加，推挤虹膜前移，前房变浅乃至关闭，眼压增高 5、睫状环阻塞性青光眼
一、原发性闭角型青光眼 PACG
机制 周边虹膜堵塞小梁网 或与之粘连，房水外流受阻 分类 急性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼 （一）急性闭角型青光眼
acute angle-closure glaucoma
发病特点 50 岁以上 女性 诱因 情绪激动 暗室 疲劳 发病机制 解剖结构变异为主 临床表现及分期 1 临床前期 2 前驱期 3 急性发作期
青光眼斑、虹膜扇形萎缩、角膜后色素沉着
4 间歇期 5 慢性期 6 绝对期 诊断要点 1．眼胀痛、头痛、恶心、呕吐 2．视力急剧下降 3．眼压突然升高，眼球坚硬如石 4．混合性充血 5．角膜雾样水肿，瞳孔呈卵圆形散大 6．前房浅，前房角闭塞 鉴别诊断 与急性结膜炎、急性虹膜睫状体炎鉴别 （二）慢性闭角型青光眼
急性闭角 表现
恶心呕吐、眼睑结膜角膜水肿、KP+、房闪+、瞳孔大
型青光眼
间歇期：小发作后自行缓解，房角开放或大部分开放，眼压稳定
慢性期：房角广泛粘连，小梁功能受损，眼压持续高水平，视野缺损
绝对期：长期高眼压，视神经严重破坏，视力无光感，剧烈疼痛
10 分
缩瞳：毛果芸香碱
多媒体幻
降眼压：碳酸酐酶抑制剂，-肾上腺能受体阻滞剂，高渗剂，止吐镇静 灯演示
习过的解
房水循环
剖内容
小梁网途径；葡萄膜巩膜途径
三、青光眼视神经损害机制
机械学说；缺血学说
四、临、分类
原发性青光眼
10 分
闭角型青光眼:急性闭角型青光眼 ；慢性闭角型青光眼
开角型青光眼
示意图片，
继发性青光眼
提问互动：
先天性青光眼
房水循环
婴幼儿型青光眼 ；青少年型青光眼 ；先天性青光眼伴有其他先天异常
多见与抗青光眼滤过性手术之后。晶体或玻璃体与水肿的睫状环相贴，后房的房水不
10 分
了解内容 可自学
提问治疗 的目的和 方法是？
理解作用 机制
10 分 掌握治疗 原则
chronic angle-closure glaucoma
特点 逐渐缓慢进展 发病因素 瞳孔阻滞机制 非瞳孔阻滞机制 临床表现 诊断要点 二、原发性开角型青光眼
POAG
病因
提问什么 是房角？ 什么是视 野
举例说明 我国常见 类型
复习 基础知识
5分
通过讲解临 床表现，提 问可能的诊 断要点是？
结合前面学 过的内容提 问鉴别要点 分别是？强 调为重点
治疗 手术：虹膜周切术(YAG 激光或者手术）；滤过性手术—小梁切除术；睫
状体冷冻
房角粘连渐发展；小梁网损害渐加重；眼压渐升高；前房浅房角窄较急性轻
慢性闭角 诊治要点：病程迁延渐进性发展；周边前房浅，房角中度狭窄，虹膜周边前粘
型青光眼
连；40mmHg＜眼压高＜50mmHg；视乳头改变，C/D 值增大，视野缺
是怎样
原发性青光眼
的？
解剖因素：房角下窄或关闭
病因病机 诱因：精神刺激、过劳、气候突变以及居暗处
病机：眼轴短、前房浅、晶体厚、房角窄→房水蓄积→眼压↑
临床前期：眼压正常、无症状；前房浅、虹膜膨隆、房角窄、暗室实验+
小发作期：眼压↑、休息缓解；雾视、虹视、头痛、眼眶痛、眼痛
临床 急性发作期：眼压↑↑；剧烈头痛、眼痛、畏光流泪、雾视、视力↓↓
教学重点，难点： 1、青光眼概念及分类 1、急性闭角型青光眼临床表现及治疗原则 2、老年性白内障临床分期、手术方法
教研室审阅意见
（教研室主任签名） 年月日
教学内容
辅助手段 时间分配
青光眼
幻灯片
一、青光眼概念：特征性视神经萎缩、视野缺损为、病理性眼压增高
二、眼压 IOP 概念
复习学
正常眼压、影响因素；病理性眼压
损；治疗用毛果芸香碱滴眼，口服醋氮酰胺，必要时手术
表现：偶尔虹视、眼胀；眼压不稳定；视乳头凹陷进行性扩大；视野缺损
10 分
诊断：眼压高；C/D＞0.6；视野缺损
原发性开角 治疗：药物治疗（毛果芸香碱、-肾上腺能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂）
型青光眼
激光治疗（氩激光小梁成形术）
手术治疗（同闭角性青光眼）
课程名 称
教师
眼科学
惠玲
北方医院教案（临床课程）
班级
专业技 术职务
临床医学 0854、0858
副主任医师
专业，层次
授课方式 （大，小班， 大班
实习）
临床医学大专
学
时
2
授课题目（章，节）
青光眼、白内障
基本教材或主要参 考书
第五版眼耳鼻喉口腔科学 王斌全
第六版眼科学
惠延年
第七版眼科学
赵堪兴
教学目的：
1、掌握青光眼发病原因、临床表现及处理原则 2、了解青光眼的分类 3、掌握老年性白内障的检查方法，熟悉老年性白内障的分期、手术、手术时期 4、了解先天性白内障、外伤性白内障及其他并发性白内障