疝气手术时机的选择

疝气的手术时机选择

腹股沟疝做为儿童及老年人的多发病，手术时机的选择，是困扰患儿家长及家属常见的问题。究竟什么时候是最佳的手术时机呢？在此我简要给广大患者家属做简单介绍。

随着医学的飞速发展，尤其是腹股沟疝补片无张力修补术进入中国，腹股沟疝的手术治疗，在中国得到了前所未有的进步。腹股沟疝唯一治愈的手段——手术，也被广大患者逐渐认可。成人腹股沟疝，大部分发生在老年人，因手术是唯一治愈的方法，所以手术时机的判定是：只要可以耐受手术，就应该尽早治疗。因为腹股沟疝一旦发生，症状会逐渐加重，在老年人群中，当心肺功能可以耐受手术的情况下，而放弃手术治疗，一旦心肺功能较差，病情进一步加重，甚至是嵌顿，手术的风险会相当大。

儿童腹股沟疝是一个特殊的群体，因为极少部分的患儿1岁以内有自愈的可能，所以部分家长会心存侥幸，甚至是耽误了孩子的病情。个人建议儿童腹股沟疝的手术时机是：1周岁以上的患儿，及时选择手术治疗。因为孩子的疝气手术是不用补片治疗，只是做疝囊高位结扎，所以1—9岁及时选择手术，会大大降低复发率，尤其是疝气发病时间短，肿块不大的患儿，因腹壁缺损小，复发率更低。对于1周岁以下，疝气较大，反复出现嵌顿的患儿，也应该及时需选择专科医生行手术治疗，以免给患儿生育及生命带来危害。

青少年及未婚未育者腹股沟疝，往往是最令专科医生头疼的阶段。因为这个阶段，儿童的手术方式及老年人无张力（聚丙烯补片）都不能选择，所以只能选择传统手术修补或全吸收补片修补。前者手术复发率稍高、术后疼痛你、明显，后者补片价格太高，都是其缺点。但这个阶段的腹股沟疝患者，还是建议及早手术治疗。