李可危重急症医案：重症结核性腹膜炎

李可危重急症医案：重症结核性腹膜炎

王桂兰，女，35岁，汾局电厂话务员。1967年6月28日，由平车拉来求治。经汾局医院诊为结核性泛发性腹膜炎，住院月余，链霉素治疗一疗程无效，渐至不能起床。经闭2月，面色苍白无华，眼眶塌陷，潮热盗汗，气短不足以息，泛酸嘈杂，日仅吃两三个水饺，链霉素中毒性耳聋。满腹板硬，疼痛拒按。脉细而涩，舌胖淡有齿痕，证属寒凝下焦，血瘀经闭。以少腹逐瘀汤合海藻甘草汤，温经散寒，软坚散结，扶正化瘀为治：

当归30克，桂枝、川芎、红参(另炖)、失笑散(包)、姜炭、没药、土元各10克，炒小茴、赤芍、漂海藻、生甘草各15克，鲜生姜5片，枣6枚，全虫12只、蜈蚣1条研末冲服，7剂。

7月16日二诊：腹胀痛大松，时有矢气。食纳增，每日可进食半斤，潮热盗汗已止。下腹部除脐周巴掌大一块外，巳变软。加抗痨要药猫爪草50克，10剂。

7月17日三诊：患者步行来诊，面色红润，日可进食斤许。脐周已变软，仍疼痛拒按。觉少腹、乳房憋胀，阴道出现分泌物，脉弦有滑意，此乃经通前兆。因势利导，原方去海藻、甘草，加坤草、丹参各30克，柴胡、泽兰叶、桃仁、红花各10克，10剂。

8月1日四诊：经通，下紫黑块屑状瘀血甚多，满腹已柔软如初，经后神疲乏力，腰困如折。久病伤肾，气血已虚，补中益气汤加肾四味各30克，5剂后康复，又生一女。