手术室护理临床教学中的风险管理

手术室护理临床教学中的风险管理

发表时间：2018-11-30T16:56:06.570Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第30期作者：陈永印1 丘舒2 夏海媚3

[导读] 针对风险管理教学，也需要结合手术室实际情况，教师科学的培养学生风险意识，掌握具体的风险管理方法。

中山大学附属第三医院广东广州 510630

摘要：所谓风险管理就是针对医院现在存在的以及未来可能会出现医疗风险，进行识别，然后进行风险评价，采取科学措施消除或者尽量减少医疗风险，以保证最大限度的减少医疗风险为医院和患者带来的经济损失。风险管理是目前手术室护理中非常先进的管理方式，对手术室护理工作有着积极的促进作用。对此，本文主要探究了如何进行手术室护理工作中风险管理的教学。

关键词：手术室护理；教学；风险管理

引言

手术室是治疗抢救重症患者的重要场所，也是护理专业学员实习的重点科室，科室的风险管理工作是一项长期、专业的、艰巨的任务，需要不断强化教师和学院的风险意识，不断完善风险管理制度。考虑到风险管理的复杂性和专业性，针对风险管理教学，也需要结合手术室实际情况，教师科学的培养学生风险意识，掌握具体的风险管理方法。

1、强化法律意识，规范操作

手术室护理工作需要严格按照护理工作相关的法律法规进行操作，带教老师结合相关的法律法规，培养强化学员的法律法规意识和护理风险意识。学员如果没有经过带教老师同意，或者没有在带教老师的监督陪同下，私自进行护理操作造成了患者的损害，也是需要按照相关的法律文件承担责任的。正确的手术室风险管理护理中，所有的护理活动，学员在进行操作的时候都必须按照相关的护理文件进行规范性操作，并且每次护理活动都得获取带教老师的签名同意。另外，需要定期举行医疗相关的法律法规讲座，学习风险管理知识。结合临床实践中收集到的风险信息，分析解决方法，并尝试预测潜在的风险。在教学过程中，学员不仅需要利用法律法规知识和相关的风险意识维护患者利益，也需要以此保护自身。

2、优化风险管理教学师资

实施手术室护理风险管理教学是一项专业的、长期的、全面的工作，是需要拥有专业知识和专业技能的医护人员。医院为了提供更好的师资，尽可能的对本院的护理人员进行能力提升的培养，又或者是从外面招聘更加优秀的医疗人才，以便医院能够为实习的护理专业学员提供充足的教学资源。另外，医院需要可合理安排带教老师的排班时间，尽可能减少其工作量和上夜班的时间，以便能够有足够的精力和时间进行教学工作。

3、完善教学制度

完善教学制度，采取合理的教学方式是有效进行风险管理教学的核心。在教学中，结合学生的实际情况，例如学生的学习接受能力合理的设计教学模式。现在比较科学的教学模式是集中教学与分散教学的方式，能够有效控制临床教学中可能导致的护理风险，也有利于护理实习与手术操作的配合。在临床教学中，教学工作需要循序渐进，首先需要带领学员明白何为风险管理，逐步培养和强化学员的风险管理意识，运用合理的教学方式提高学员的学习兴趣。另外，对目前的教学管理制度进行不断完善，可以考虑成立一定数量的教学质控小组，对学员的风险管理知识进行定期的考察，组织相关的风险管理技能培训。另外，也可以建立师生双向的评价制度，教师和学生互相进行批评鼓励，实现教与学的双促进。

4、缓解学员心理压力，强化学员手术室护理的专业知识

当护理专业的学生来医院实习的时候，带教老师需要热情、真诚的态度带领学生熟悉手术室工作环境，带领他们认识手术室中的设施设备，然后一步步的给他们讲解手术室护理的相关知识和相关的规章制度，带领他们逐渐熟悉后期实习的地方和实习内容，消除他们来到陌生环境的不安和局促。在具体实操之间，针对护理知识相关比较缺乏的学员，需要进行理论知识的培训，尤其需要向学员强调手术室中的无菌概念。后期实操的时候，学员需要在带教老师的指导下进行护理活动，针对实践中出现的问题，带教老师要及时提出来，并要求学生及时自行解决。带教老师要注重学生护理理论知识和技能的巩固，尽可能组织更多的机会带领他们进行实际观摩和实际操作。另外，带教老师要多与学员进行交流，交谈护理工作实习中的体会以及困惑，带教老师以亲切的态度解决学员困惑，强化学员的护理知识，给与学员鼓励。

5、带教老师以亲切的态度消除学员的紧张感

学生实习过程中，因为专业护理知识掌握还不够全面，实际操作还不够成熟，在实践中难免会出现差错，有的学员出现差错之后敢于承担，并积极寻求帮助，有的学员因为性格或者其他原因，面对错误也不能坦然接受，害怕批评，就算操作错误或者存在不懂的理论知识，都不能勇敢的提出来，不敢向带教老师寻求帮助，这种情况是极其不利于风险管理教学的。带教老师需要在实习中，以亲切的态度面对学员，帮助学员解决护理工作中遇到的问题，针对学员出现差错的地方，不能一昧的批评，应该耐心的带领学员认识自己的错误，强化正确的操作方法，帮助学员掌握手术室护理的规范操作。例如，帮助学员做好术前访视、术后随访工作。再比如，帮助学员和患者建立良好的医患关系，培养学员良好的护理素养，有效规避护理工作中的风险。

6、总结语

手术室护理工作中存在各种护理风险，只有不断加强风险意识，不断完善护理实施，提高护理技能，才能够有效的识别风险，规避风险，做好风险管理工作。

参考文献：

[1]王瑛，王晓枚，等. 风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2012，7（28）：238-239.

[2]朱春华．手术室护理不安全因素分析与管理[J].实用医技杂志，2011，18（11）：1218．

[3]李文娟，白芮，张瑛．护理风险管理与手术室安全的分析探讨[J]．中华实用中西医杂志，2011，12（7）：58-59．