牙源性肿瘤OdontogenicTumors

4. 周边性牙源性纤维瘤（peripheral odontogenic fibroma）
5. 牙源性龈上皮错构瘤（odontogenic gingival epithelial
hamartoma）
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牙源性纤维瘤/病理
WHO型牙源性纤维瘤
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牙源性纤维瘤/病理
WHO型牙源性纤维瘤
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牙源性龈上皮错构瘤
❖ 临床特点：年龄、性别、部位 ❖ X线：透光区，可含阻射颗粒
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牙源性腺样瘤/一Baidu Nhomakorabea特点
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牙源性腺样瘤/病理
肉眼： 镜下： ❖ 团块状排列的上皮细胞，诱导作用 ❖ 腺管样结构： ❖ 鳞状细胞结节： ❖ 上皮细胞条索 ❖ 间质：钙化、发育不良牙体组织
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牙源性腺样瘤/病理
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牙源性腺样瘤/病理
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牙源性腺样瘤/病理
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牙源性腺样瘤/病理
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牙源性腺样瘤
❖ 性质：发育异常，不属于真性肿瘤 ❖ 行为：摘除不复发
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牙源性钙化囊肿/一般特点
❖ 牙源性钙化囊肿（calcifying odontogenic cyst）为具囊肿及肿瘤特点的特殊性肿瘤
❖ 10－20岁多见 ❖ 上颌多于下颌 ❖ 多为颌骨无痛性肿物，也见外周性 ❖ X线为单囊或多囊阴影，内见阻射团块
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牙源性粘液瘤(odontogenic myxoma）
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恶性成釉细胞瘤（malignant ameloblastoma）
❖ 恶性成釉细胞瘤是指颌骨原发性肿瘤和/或转移瘤中 既具有成釉细胞瘤的组织学特点又具有恶性细胞学 特点。符合这一标准的肿瘤可以是成釉细胞瘤恶变， 也可能是原发性恶性成釉细胞瘤
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牙源性纤维瘤(odontogenic fibroma)
1. 非肿瘤性牙滤泡增生（non-neoplastic thickened follicle）
2. WHO型牙源性纤维瘤（World Health Organization type）
3. 牙源性颗粒细胞瘤（granular cell odontogenic tumour）
❖ 恶性成釉细胞瘤不包括普通成釉细胞瘤直接扩展累 及生命结构（如上颌肿瘤直接扩展至颅底）而危及 生命者。
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图象左侧为恶性部分，右侧为良性部分
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性纤维瘤(odontogenic fibroma)
❖ 是一种成纤维细胞性肿瘤，其中含有数量不 等的非活跃性牙源性上皮。此瘤少见，对其 概念及定义上都存在有不同观点。
❖ 外周性：发生在牙龈
牙瘤（odontoma）/病理
❖ 混合性牙瘤(complex odontoma) ❖ 组合性牙瘤(compound odontoma)
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牙瘤（odontoma）/病理
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牙瘤（odontoma）/病理
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牙源性腺样瘤/一般特点
❖ 概念：牙源性腺样瘤（adenomatoid odontogenic tumor）为有导管样结构的牙源 性上皮性肿瘤，结缔组织中有不同程度诱导 性变化，肿瘤可部分呈囊性
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牙源性钙化囊肿/病理
❖ 囊肿型：上皮、影细胞、钙化、牙组织 ❖ 肿瘤型：
牙源性影细胞瘤：成釉细胞瘤样结构、影细胞及牙本质 样物质
牙源性影细胞癌：原发恶性或牙源性影细胞瘤恶变
❖ 行为和组织发生
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理
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牙源性钙化囊肿/病理