桡动脉穿刺的护理2016

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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理冠状动脉造影术是一种重要的诊断技术，用于评估冠状动脉供血情况并定位心血管疾病的病变。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理是确保患者安全并预防并发症的关键。

1. 术后密切观察：术后患者需要在监护室或有监护功能的病房进行密切观察。

监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，以及观察出血、血肿、血压升高或下降等情况。

2. 压力止血带的拆除：术后一定时间内，拆除患者桡动脉压力止血带前必须确定出血已经完全停止，否则可能会导致血肿或出血。

3. 留置导管的观察：冠状动脉造影术通常会在桡动脉插入导管，将其留置一段时间。

护士需要观察导管插入口的渗血、渗液、感染等情况，并定期记录。

4. 疼痛管理：术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士需要及时评估疼痛程度并提供适当的疼痛管理措施，如使用镇痛药物、冰袋敷在穿刺部位等。

5. 下床活动：术后患者需要根据医嘱逐渐进行床边活动和下床活动，但要注意避免剧烈运动，以免导致出血或损伤导管。

6. 穿刺部位护理：护士需要每天定期更换穿刺部位的敷料，并观察穿刺部位的渗液、感染等情况。

7. 视觉和听觉护理：冠状动脉造影术中使用X射线造影剂，患者需要保护眼部和听觉器官，戴上铅背心、护目镜和耳塞。

8. 液体和饮食控制：术后患者需要控制液体和饮食的摄入，避免引起水潴留或其他并发症。

9. 密切观察并发症：冠状动脉造影术后可能会出现一些并发症，如出血、血肿、导管血栓形成等，护士需要密切观察并及时处理。

10. 安全出院指导：术后患者出院前，护士需要向患者和家属提供与术后护理和康复相关的安全指导，包括注意伤口护理、避免剧烈运动、遵循医嘱等。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理需要护士密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，并提供安全出院指导，以确保患者的安全和康复。

桡动脉穿刺术后护理要点

桡动脉穿刺术后护理要点
桡动脉穿刺术后的护理要点包括以下几个方面：
1. 伤口护理，对于桡动脉穿刺术后的伤口，要保持干燥和清洁。

定期更换敷料，观察伤口是否有红肿、渗液或感染迹象，及时进行
处理。

2. 压力止血，在穿刺术后，要保持患肢休息，并且避免过度活动。

观察患肢是否有出血或肿胀情况，必要时进行适当的压迫止血
措施。

3. 血管观察，密切观察患肢的血管情况，包括血流情况、颜色
和温度等，以便及时发现血管闭塞或其他并发症的征象。

4. 疼痛管理，术后可能会出现一定程度的疼痛，需要根据患者
的具体情况进行疼痛管理，可以采用药物镇痛或其他物理疗法进行
缓解。

5. 患者观察，术后患者需要密切观察，包括血压、心率、呼吸
等生命体征的监测，以及观察是否出现头晕、恶心、呕吐等不适症
状。

6. 饮食护理，术后患者需要遵循医嘱进行饮食，避免摄入过多的盐分和高脂肪食物，保持适当的水分摄入。

7. 定期复查，术后患者需要按照医嘱进行定期复查，包括血管超声检查、血液检查等，以便及时发现并处理术后并发症。

总的来说，桡动脉穿刺术后的护理要点包括对伤口的护理、压力止血、血管观察、疼痛管理、患者观察、饮食护理和定期复查等方面，需要综合考虑患者的具体情况进行个体化护理。

希望以上信息能够对你有所帮助。

桡动脉穿刺术

桡动脉穿刺术
一、护理评估
1、评估患儿生命体征及精神状况。

2、评估患儿穿刺处皮肤情况。

3、评估患儿血常规检查结果，有无凝血机制障碍。

二、护理措施
1、操作者应技术熟练，动作娴熟、迅速，避免患儿过度哭闹而影响结果。

2、密切观察患儿面色和呼吸情况，发现异常立即停止操作。

3、操作者用食指、中指触摸桡动脉的搏动点，也可根据解剖定位：以腕横纹线上桡侧到尺侧线段的 1/4 为穿刺点。

4、采集后及时用琼脂封套将其封闭，避免与空气接触。

5、有出血倾向或凝血功能障碍者，延长按压时间并观察局部渗血和患儿情况。

6、操作过程中注意安抚患儿，减轻疼痛。

三、健康指导要点
告知家属采集的目的，取得家长配合。

四、注意事项
1、严格无菌操作，预防感染。

2、选用较小的针头尽量减少血管壁的损伤。

3、禁止在输液、输血侧进行穿刺。

4、因动脉压力较高，有疑血功能障碍的患儿拔针后，应延长局部压迫时间至 10 分钟。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种介入性心血管检查和治疗的方法，主要用于评估冠状动脉的狭窄程度和位置，以及确定是否需要进行冠状动脉介入治疗。

术后护理的重点是保护患者的心血管功能和预防并发症的发生。

1. 观察患者的生命体征：在术后不同时间点进行频繁的生命体征观察，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。

特别关注心率和血压的变化，及时发现和处理可能的并发症，如出血或心律失常等。

2. 术后休息和监测：术后患者需要休息一段时间，保持卧床休息。

监测患者的症状和体征，如胸痛、呼吸困难、心率改变等。

注意观察患者的皮肤颜色和温度，在出现四肢变冷或苍白时要及时报告医生。

3. 检查伤口：经桡动脉穿刺造影术后，需要观察和检查穿刺点的伤口情况。

注意伤口是否有红肿、渗液、出血或感染等情况，及时更换敷料，保持伤口干净和整洁。

4. 控制出血：经桡动脉穿刺后，患者有可能出现出血，特别是在术后的前几小时。

注意观察患者是否有出血的表现，如皮肤苍白、血压下降、脉搏变弱等。

如果出血较多，应立即通知医生进行处理。

5. 维持水电解质平衡：术后患者需要适当的饮水，保持充足的水分摄入，防止脱水。

观察患者的尿量，及时发现尿量不足或尿液异常的情况。

定期检测患者的电解质水平，根据医嘱及时补充和调整。

6. 监测心电图和血液检查：术后患者需要定期进行心电图监测，以便及时发现心律失常等异常情况。

定期进行血液检查，如血常规、C反应蛋白等，评估患者的身体情况和术后恢复情况。

7. 配合康复护理：术后患者需要进行相关的康复护理和指导，包括生活方式的调整、饮食的注意事项以及体育锻炼等方面的指导。

鼓励患者积极参与康复活动，促进早期康复。

8. 心理护理：经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种有创性的操作，对患者心理造成一定的压力。

护理人员需要给予患者心理支持和安慰，关注患者的情绪变化，及时提供必要的心理护理。

9. 术后教育：术后患者和家属需要接受相关的教育，了解患者术后护理的重要性和注意事项。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理冠状动脉造影术是一种常见的介入性心脏病诊疗技术，经桡动脉穿刺进行冠脉造影后的护理非常重要。

下面将详细介绍桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施。

一、观察生命体征1.监测血压、心率、呼吸等生命体征的变化，发现异常及时处理。

2.注意观察皮肤的颜色、温度和湿度，观察有无发绀、苍白、冷汗等情况的发生。

二、定期观察穿刺部位1.观察穿刺部位有无渗血、出血，手术结束后每小时观察一次，观察包扎、创口有无松动、脱落、渗血等情况。

2.如果穿刺部位有出血，应立即抬高患肢，用干净纱布迅速包扎止血，必要时向医生报告并配合医生处理。

三、限制活动1.术后24小时内，患者需要保持床位休息，严禁活动，以防止穿刺部位的血管再次受力而发生出血。

2.48小时内避免重体力活动，比如提重物等。

避免剧烈运动和激烈活动。

四、观察并处理可能的并发症1.观察有无过敏反应，如药物过敏、造影剂过敏等，出现过敏症状及时向医生报告。

2.观察有无局部感染，如发热、局部红肿、渗液等情况。

如有感染症状，应向医生报告并进行处理。

3.观察有无血管损伤、血肿、血管狭窄等情况的发生。

如发现异常情况，应及时向医生报告，并配合医生处理。

五、给予营养支持和液体补充1.根据患者的病情和术后情况，合理安排饮食，给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食，营养充足。

2.根据患者的情况，给予适当的液体补充，保持水、电解质的平衡。

六、心理疏导和宣教1.术后进行心理疏导，了解患者的感受和情绪变化，积极引导患者树立信心，合理面对疾病。

2.向患者介绍术后护理措施和注意事项，告知患者如何自我观察和处理术后可能出现的问题。

如穿刺部位出血、感染等情况，告知患者及其家属如何处理，何时需要就医。

七、合理用药1.按医嘱给予抗栓、抗凝药物，如阿司匹林、肝素等。

2.根据患者的病情和需要，给予镇痛药物，缓解患者的疼痛。

3.根据患者的情况，给予必要的抗感染药物，防治感染的发生。

总结：冠状动脉造影术后的护理涉及到生命体征的观察、穿刺部位的护理、活动的限制、并发症的观察和处理、营养和液体的补充、心理疏导和宣教以及合理用药等方面。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理冠状动脉造影术是一种通过在患者体内注入造影剂来观察冠状动脉血管情况的检查方法。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是目前常用的一种方法。

术后的护理工作非常重要，可以有效地减少并发症的发生，保证患者术后的康复。

下面将为大家详细介绍经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理方法。

一、术后室内护理1、观察患者的意识状态及生命体征，包括心率、呼吸、体温和血压等。

发现异常情况要及时处理及报告医生。

2、保持患者卧床休息，平卧12~24小时。

保持手术侧上肢平展，以减少穿刺点出血和血肿的发生。

3、观察穿刺部位是否有出血、肿胀和疼痛等症状，如有，应及时处理。

4、保持穿刺部位的干燥和清洁，定期更换敷料。

5、根据医嘱监测患者的尿量，及时清除尿液，保持泌尿系统通畅。

6、观察患者的心电图和血液学检查结果，及时发现异常情况。

二、饮食护理1、术后6小时给予患者少量水。

观察患者的吞咽功能和反应，如无异常可逐渐增加饮水量。

2、观察患者的口唇和舌头是否干燥，如有需及时给予适量水分。

三、心理护理1、给予患者足够的休息时间，保持环境的安静。

2、建议患者适当的进行呼吸锻炼，以促进肺功能的康复。

3、与患者进行及时有效的沟通，了解患者的内心感受，帮助患者解除焦虑和紧张情绪，保持心情开朗，有助于病情的康复。

四、并发症的预防1、观察患者的穿刺部位，如有出血及时压迫。

注意禁忌活动，以减少出血的发生。

2、避免大力咳嗽、过度呼吸、用力大便等活动，以减少穿刺部位的出血和血肿。

3、避免穿刺部位的感染，每日要对穿刺部位进行消毒处理。

4、避免弯腰和举重等重体力工作，以减少穿刺部位的出血。

五、其他护理1、术后患者需要按时服用抗凝药及其他必要的药物，以预防并发症的发生。

2、观察患者是否有头晕、恶心、呕吐等症状，如有，应及时处理并报告医生。

3、按医嘱监测患者的血液凝固功能和部分凝血时间，以及时调整抗凝治疗方案。

4、根据医嘱对患者进行营养评估，给予合理的膳食指导，保证患者的营养摄入。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理是指在患者接受冠状动脉造影术后，护理人员根据患者的情况进行一系列的护理措施，以保证患者的安全和恢复。

一、术后患者的观察和评估1.观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现并处理患者的变化。

2.观察患者的意识状态，特别是对于低龄或高龄患者，要更加关注其神志的清醒程度。

3.观察伤口情况，如出血、渗液等，如有异常及时处理。

二、冠状动脉造影术后患者的卧床休息1.手术后患者应卧床休息4-6小时，保持伤口处的血管扎带固定，防止血管再次出血或出现血肿。

2.将患者放置在平卧位，确保患者舒适，避免压迫冠脉造成心肌供血不足。

三、保持伤口处的清洁和干燥1.保持伤口处的干燥和清洁，预防感染的发生。

2.定期更换伤口处的敷料，保持伤口干燥，避免渗液污染周围皮肤。

四、冠状动脉造影术后的输液和药物治疗1.根据患者的情况给予相关的药物治疗，如抗凝药物、抗心绞痛药物等。

2.观察患者的尿量和尿液颜色，及时调整液体的输注量，防止发生液体过负荷。

五、冠状动脉造影术后的疼痛处理1.观察患者是否存在疼痛感觉，及时给予相关的镇痛药物。

2.密切观察疼痛的性质，可以通过面容、言语和行为来判断患者疼痛的程度和性质。

六、患者的饮食和活动1.根据医生的建议和患者的情况，给予适当的饮食，如低盐、低脂饮食，避免高油腻食物。

2.手术后患者应避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的心态和情绪。

七、交流和心理疏导1.与患者进行交流和沟通，了解患者的病情和需求，及时解答患者的疑问。

2.给予患者心理疏导，关注患者的情绪变化，帮助他们积极面对手术的结果和康复的过程。

八、冠状动脉造影术后的随访和复查1.根据医生的要求，及时安排患者的复查和随访，包括心电图、血常规等检查。

2.随访患者的康复情况，了解患者的病情变化和效果，及时采取相应的措施。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理非常重要，通过适当的护理措施，可以有效预防并处理术后的并发症，促进患者的康复。

血液透析中桡动脉穿刺的护理

• 加强对患者及家属的指导，及时发现和处理穿刺部位的并发症 • 保持穿刺部位清洁，预防感染

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• • 新浪：/iwps/ 腾讯：/king 严格无菌操作，穿刺点及周围皮肤若有感染，避免在此位置穿刺 • 不可在一处反复穿刺，以免损伤动脉内膜，引起动脉内膜炎或动脉血栓形成 • 拔针后要严密观察和做好压迫，防止穿刺点出血、血肿、动脉瘤形成和减少瘢痕的发生 • 透析结束后24小时后，可用温水对穿刺点进行热敷，3-4H/日，可减少瘢痕形成和提高穿刺成功率；可用喜辽妥软膏，每天2次沿桡动脉走向涂抹或按摩，可预防皮下硬结和炎症反应，软化血管
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穿刺的方法
• 患者取仰卧位，穿刺侧手臂放松稍外展 • 穿刺部位进针点，下垫小布卷 • 严格按无菌操作规程执行，消毒铺巾，先用16号透析穿刺针连接透析管道的动脉端或连接一次性5 ml注射器 • 按上述方法左示指摸清桡动脉最明显处稍稳定，左拇指压住患者腕部并拉紧皮肤，穿刺角度30-40 度
• 穿刺针进入皮下时，开放穿刺针止血夹，针尖抵达桡动脉表面用略带冲击的力量将针尖刺入桡动脉内，有落空感，且有鲜红血液流出，并可见血液搏动 • 再进针0.5cm左右，即固定穿刺针
血液透析中桡动脉穿刺的护理
马柳璇
桡动脉穿刺的原因
• 急诊血透患者（尤其是不同意插管的患者）临时建立血管通路，常采用桡动脉直接穿刺的方法 • 血管条件差，插管困难者 • 发生动静脉内瘘堵塞，病人不同意插管 • 因经济原因，不同意动静脉内瘘术
桡动脉的解剖位置

桡动脉的穿刺与护理

桡动脉的穿刺与护理 The document was finally revised on 2021桡动脉的穿刺与护理1、心理护理透析前仔细查看病人的资料，掌握重要的阳性体征和透析生化指标，做好解释工作，如：为什么需要透析，什么是血液透析，可以达到什么样的效果，透析将会除去多余的水分及体内毒素等等，让病人减轻心理负担，从心理上接受透析治疗；语气要柔和、亲切，让病人对工作人员产生高度的信任感和亲切感，从而配合治疗。

2、穿刺前的护理2．1 先选好穿刺点：动脉搏动较明显，弹性好，且比较直。

搏动较弱的血管可用654-2合并地卡因(打湿纱布为宜)纱布敷于穿刺点及周围5cm的皮肤上，约2—4分钟用棉签棍或针刺皮肤完全无痛觉方可，也可用热毛巾湿热敷，直到搏动较前明显为止。

对疼痛非常敏感者，用2％利多卡因行局部麻醉。

2．2 穿刺针为16号1寸长无菌背孔内瘘针。

3、穿刺3．1 常规消毒穿刺侧上肢整个前臂皮肤，铺无菌巾，戴无菌手套，将患者上肢掌面向上，腕关节下垫了小枕头，将腕关节完全伸直，充分暴露且拉直绷紧桡动脉，防止穿刺时桡动脉受针挤压而滑动，用一副10ml注射器连接内瘘针，并将针管内充满肝素盐水，左手绷紧皮肤，根据桡动脉深浅确定进针角度，一般为15—300的角，向心沿动脉走向快速进针至皮下、桡动脉上，再直接穿刺动脉搏动点，见鲜红的血液涌出且能见到搏动，再顺血管方向平行进针稍许，即可固定好针柄，防止针尖两边摆动。

如果穿刺不成功，不应在此处来回穿刺，因疼痛使血管痉挛收缩而更加难以穿刺成功。

3．2 开机时，首次血流量应以50--80ml／分钟，再逐步加大至150-180ml／分，经反复穿刺后，此处动脉已经比较充盈，血流量可达200--250ml／分。

3．3透析过程中应加强巡视穿刺点有否渗血，当病人血压过高时穿刺点可能出现渗血现象。

4 、术后护理4．1 拔针时用无菌纱布压迫止血，胶布固定，并用手指按压10--20分钟，可防止微小动脉瘤的发生。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的介入性心脏检查方法，广泛应用于临床。

术后的护理工作尤为重要，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。

下面将详细介绍关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理工作。

一、室内护理1. 观察患者的意识状态和疼痛程度，密切关注患者的各项生命体征。

特别是要注意观察患者有无出血、血肿等情况，及时处理并记录。

2. 经桡动脉穿刺后，局部卧床休息，保持下肢平卧，四肢要保持自然直立，防止在布袋内屈曲过度造成出血或血肿。

3. 保持插管部位的清洁干燥，避免水浸湿。

4. 经桡动脉穿刺后24小时内注意握股肌的力量，以免手部不必要活动造成出血。

5. 查明各项检查项目结果，注意观察是否有意外发生。

二、饮食1. 术后患者可以及时进食，饮食宜清淡，以易消化的食物为主。

2. 出院前患者必须了解饮食的注意事项，不要过度饮酒，忌烟，多吃蔬菜水果。

限制食盐和纯碱的摄入，饮食不宜过咸，并避免高峰期摄入大量食盐。

三、药物管理1. 根据医生的嘱托，按时按量服用心脏相关药物，如防止血栓的药物，降压药等。

2. 注意观察患者的用药情况，是否出现过敏反应或不良反应，及时向医生报告。

3. 出院后，患者需要继续按时按量长期服用抗凝药物以预防血栓。

四、生活护理1. 术后注意卧床休息，保持心情愉快，避免劳累，尽量不要做剧烈运动或者提重物。

2. 患者出院后需要定期复查，以便及时发现问题，及时调整治疗方案。

五、心理护理1. 术后的患者要有信心，要相信医生和护士们的护理是为了他们好。

2. 术后的患者有不适时，要及时与医生、护士进行沟通，不要自行轻易更换药物。

六、家庭护理1. 术后的患者要维持良好的生活习惯，保持良好的心情。

2. 家属要给患者提供良好的家庭环境，避免给患者加重生活负担。

3. 家庭护理要有规律，家人要定期帮患者验血、测血压等。

帮助患者记住并按时服药。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理工作是一项细致入微的工作，需要医生和护士充分重视，患者也需要与家人紧密合作，共同为患者的康复努力。

动脉穿刺的术后护理措施

一、术后观察与护理1. 生命体征监测术后应密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。

若出现异常情况，如血压下降、心率加快、呼吸急促等，应立即通知医生进行处理。

2. 穿刺部位观察（1）局部压迫止血：术后需用无菌纱布覆盖穿刺点，并用绷带或止血带进行局部压迫止血。

压迫时间一般为15-30分钟，直至穿刺点出血停止。

（2）观察穿刺点：术后需密切观察穿刺点有无出血、渗血、红肿等异常情况。

如有出血，应立即更换无菌纱布，重新压迫止血。

3. 末梢血运观察观察患者穿刺侧肢体末梢血运情况，如皮肤颜色、温度、感觉等。

若出现末梢血运障碍，如皮肤苍白、冰冷、麻木等，应及时通知医生进行处理。

4. 疼痛管理术后患者可能出现穿刺部位疼痛，可给予止痛药物缓解。

同时，指导患者采取舒适的体位，避免穿刺部位受压。

二、并发症的预防与护理1. 血肿（1）预防：术后局部压迫止血时间充足，避免过早活动穿刺侧肢体。

（2）护理：若出现血肿，应及时通知医生进行处理。

可给予局部冷敷、抬高患肢等治疗措施。

2. 血栓形成（1）预防：术后鼓励患者进行下肢活动，促进血液循环。

（2）护理：若出现血栓形成，应及时通知医生进行处理。

可给予抗凝药物、溶栓治疗等。

3. 感染（1）预防：术后保持穿刺部位皮肤清洁，定期更换无菌纱布。

（2）护理：若出现感染，应及时通知医生进行处理。

可给予抗生素治疗等。

4. 穿刺部位出血（1）预防：术后局部压迫止血时间充足，避免过早活动穿刺侧肢体。

（2）护理：若出现穿刺部位出血，应及时更换无菌纱布，重新压迫止血。

三、饮食与休息1. 饮食：术后患者应保持清淡、易消化的饮食，多饮水，以促进造影剂排泄。

2. 休息：术后患者需卧床休息，避免剧烈运动，以免影响穿刺部位的恢复。

四、心理护理1. 沟通与安慰：术后与患者进行有效沟通，了解其心理状态，给予安慰和支持。

2. 指导与教育：向患者讲解术后护理知识，提高患者自我护理能力。

总之，动脉穿刺术后护理措施主要包括生命体征监测、穿刺部位观察、并发症预防与护理、饮食与休息以及心理护理等方面。

桡动脉穿刺的护理

时间：2009年6月7日地点：医生办公室方式：业务学习参加人员：全体护士讲课人：罗丹培训内容：桡动脉穿刺的护理桡动脉穿刺的护理1桡动脉的位置及方法1.1桡动脉的解剖位置桡动脉自肱动脉分出后,沿肱桡肌内侧深面下行至桡骨的下端,绕过桡骨下端的桡骨茎突,弯至手背,继穿第1 掌骨间隙到手掌,桡动脉在前臂远侧端位置浅,临床常在此处触摸脉搏。

1.2穿刺的方法及技巧术者站或蹲于穿刺侧,病人手臂平伸外展20°~30°,手指指向术者,将塑料小枕放置在穿刺侧手腕处,使手腕抬高5cm~8cm ,上面铺一次性治疗巾,嘱病人腕关节尽量背曲,充分暴露桡动脉,嘱病人将手呈半握拳状屈曲或掌心握一小毛巾,用食指,中指,无名指在切脉处感觉桡动脉的搏动,以欲穿刺点为中心,常规用碘伏消毒皮肤2遍,直径不少于5cm ,同时消毒操作者左手食指,中指,无名指2遍,再次按住切脉处感觉桡动脉搏动进行定位,将搏动的最强点指于食指指尖端,用中指和无名指往下按并往桡侧方向推压固定桡动脉,右手以执笔式方法握持注射器,顺左手食指指尖桡动脉搏动最明显处90°垂直刺入,同时右手掌根部顺势按压固定病人手掌的大鱼际处。

2护理2.1严格执行无菌操作病人病情稳定,需拔除动脉留置针时,应严格执行无菌操作,拔针后局部用纱布或无菌棉球压迫止血5min~10min,观察穿刺部位有无疼痛,出血,渗血,告知病人3d内应保持穿刺点干燥清洁,以免感染。

2.2保持穿刺针通畅,严格无菌操作为使穿刺针保持通畅,穿刺针连接肝素盐水并保持一定的冲洗压力,防止发生空气栓塞,密切观察穿刺部位,如需在穿刺针处取血化验,应将前端抽取的血弃去,第2次抽取的血用作化验,取血后及时保持穿刺针通畅,以上各项操作均需严格执行无菌,注意消毒隔离,防止污染或病原菌进入血液内造成菌血症或败血症。

2.3严格交接班每班检查管道是否通畅,固定是否良好,避免脱出,如管道欠通畅,应查找原因,是否打折,如为血块引起的部分堵塞,应将血块抽出,不能强行推入,以免形成血栓栓塞,每次采集血标本后需用维持液脉冲式冲管,并防止气泡进入。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术（PCI）是一种常见的介入心脏检查和治疗方法，主要用于诊断和治疗冠心病、心肌梗死等疾病。

术后护理对于患者的康复非常重要，以下是关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理的建议。

1. 观察患者的生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等。

注意观察是否出现出血、血肿、感染等并发症。

2. 平卧休息：术后患者需要平卧休息，以减少血管压迫和出血风险。

3. 防止出血：观察穿刺部位是否出现明显出血，如有出血应迅速压迫穿刺部位，并立即报告医生。

患者应避免剧烈运动，减少活动幅度和时间，避免激烈活动导致伤口破裂。

4. 观察伤口情况：每日观察伤口是否有红肿、渗液、感染等情况，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。

5. 监测心电图（ECG）：观察是否出现心电图改变，如心律失常等。

6. 严密观察心脏功能：观察患者的心脏功能，包括心音、心率、心律等。

如出现异常情况，应及时通报医生。

7. 观察血管状况：观察患者的下肢血管是否出现肿胀、疼痛等情况，以及周围温度和肤色变化。

8. 维持血管通畅：术后患者需维持血管通畅，避免血栓形成。

鼓励患者多饮水、活动小腿肌肉，避免长时间静卧。

9. 给予药物治疗：根据医嘱给予抗凝药物、抗血小板药物等，以防止再次血栓形成。

10. 心理护理：与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求和担忧，提供适当的心理支持和安慰。

11. 定期复查：术后患者需要定期复查，监测血管造影效果、伤口愈合情况以及心脏功能。

12. 术后教育：向患者和家属提供术后护理和生活指导，指导患者合理饮食、定期运动、避免疲劳等，以促进康复。

术后护理对于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术的患者非常关键，护士需要密切观察患者的状况，及时发现并处理并发症，保证患者的安全和康复。

桡动脉穿刺采血的护理体会

桡动脉穿刺采血的护理体会动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。

对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义[1]。

临床上常选用桡动脉穿刺采集动脉血标本做血液气体分析。

但由于桡动脉较细，穿刺难度明显增加，穿刺一次成功率低。

鉴此，如何提高桡动脉穿刺的成功率减少并发症就成为一个研究课题。

笔者结合临床工作经验，谈一下桡动脉穿刺采血的护理体会。

标签：桡动脉穿刺血气分析护理一、用物准备治疗盘、安尔碘、棉签、血气针、橡胶塞、无菌手套。

二、操作要点患者体位、选择穿刺血管、选择穿刺点、穿刺方法、护理。

1.选择体位。

笔者经长期临床观察及本次研究，推论如下：常规方法穿刺时，患者手臂自然平放，因操作者左手示指需触摸桡动脉搏动，无法绷紧穿刺部位的皮肤，使穿刺部位皮肤松弛，进针时患者明显感到穿刺部位疼痛，有的患者因无法耐受，甚至拒绝穿刺；因不能很好地固定桡动脉，穿刺时桡动脉易滑动，至使反复穿刺或容易穿刺失败；当操作者左手示指腹面平放在桡动脉上，由于感受的搏动面积大，所选择的穿刺点范围相应增大，不易找到最佳穿刺点，这也是造成反复穿刺和失败的原因。

如果我们将患者手臂伸直，抬高，略向外展；手指掌面向下压，手掌背曲呈反弓状，使穿刺部位皮肤自然绷紧，桡动脉血管亦相应拉直固定，行穿刺时不易滚动，此时桡动脉也更接近体表，易把握进针深度。

用左手示指指尖触摸欲穿刺的桡动脉搏动，尽量减少操作者感受博动的面积，穿刺范围缩小，易找到最佳穿刺点，一次成功率明显提高。

2.选择合适的穿刺血管段。

虽然有时腕横纹附近桡动脉搏动也很明显，但通常选择距腕横纹2cm近端桡动脉搏动最强处为穿刺目标点，这是由于越是动脉的远端血管越细，而且有可能不是动脉的主支。

动脉的搏动牵动着皮下组织和皮肤，因此常常比较弥散，术者必须以左手食指和中指反复触探，最后将穿刺目标落实为一个很小的点，这是至关重要的，是成功穿刺的基础。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的心血管检查手段，可以帮助医生诊断心脏疾病，并且提供必要的治疗。

术后护理对于患者的恢复和预防并发症非常重要。

以下是关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施。

1. 观察生命体征：术后患者需要密切观察血压、心率、血氧饱和度等生命体征的变化。

特别是在手术后的前24小时内，每小时测量一次血压和心率，并记录到护理记录表中。

2. 对穿刺部位进行观察：注意观察穿刺部位是否出血、肿胀、变色等情况。

定期更换敷料，保持穿刺部位干燥清洁，并及时处理任何感染迹象。

3. 保持患者平卧休息：术后的患者需要保持平卧休息，尽量减少活动。

床头升高不超过30度，以减少穿刺部位出血的风险。

4. 监测尿量：术后的患者需要监测尿量，一般每2-4小时记录一次。

如果尿量减少或者没有尿液排出，需要及时向医生报告。

5. 规范饮食：根据医生的嘱托，给予患者规范的饮食，避免食用高脂肪和高胆固醇食物，以减少血脂的升高。

6. 给予药物治疗：根据医生的嘱托，按时给予患者规定的药物。

术后可能需要给予抗凝血、抗血小板等药物，以减少血栓形成的风险。

7. 安排复查：术后的患者需要根据医生的嘱托，定期进行复查和随访。

复查可以包括血常规、心电图、心脏超声等检查，以评估患者的术后恢复情况。

8. 教育患者：术后的患者和家属需要对术后护理注意事项做适当的教育。

包括穿刺部位护理、饮食注意事项、药物使用等，以便在出院后能够继续保持良好的护理措施。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施包括观察生命体征、观察穿刺部位、保持患者平卧休息、监测尿量、规范饮食、给予药物治疗、安排复查和教育患者等。

通过积极的护理措施，可以帮助患者尽早康复，并预防并发症的发生。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的介入性心脏诊疗手术，是对心脏血管疾病进行准确定位和诊断的重要方法。

手术后的护理同样非常重要，可以有效预防并发症的发生，提高患者的康复速度。

下面我们就来详细了解一下经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理。

手术后患者需要进行密切观察。

在手术室观察病房中应有专人负责观察病情，对患者的生命体征、疼痛情况、出血情况等进行全面观察和记录。

密切观察患者的血压、脉搏、呼吸情况，及时发现和处理异常情况，确保患者的生命体征稳定。

在手术后的最开始12小时内，患者应保持卧床休息，避免剧烈活动，以减少血管出血的发生。

避免患侧手部活动过度，以免造成血管穿刺处的血栓脱落，引起出血或栓子再栓的情况。

在手术后患者需要进行定期观察穿刺部位。

注意定期观察穿刺部位是否出现渗血、血肿等情况，保持穿刺部位的清洁干燥，及时更换敷料，避免感染的发生。

冠状动脉造影术后，患者还需要进行相关的药物治疗。

如使用药物抗凝治疗、抗血小板聚集治疗，以预防和治疗血栓形成。

根据患者的具体情况给予相关的镇痛、抗炎、抗感染等药物治疗，促进患者的康复。

在饮食方面，患者在手术后需遵循清淡饮食。

避免高盐、高脂、高糖食物的摄入，减少对心脏的负担，促进身体的康复。

要保证充足的水分摄入，避免脱水的发生。

患者术后还需要进行相关的心理护理。

手术后的患者往往会出现恐惧、焦虑等情绪，护理人员需要进行耐心的安慰和疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗，促进康复进程。

患者在术后也需要遵循一定的生活方式指导，包括避免过度劳累，戒烟限酒，保持良好的睡眠质量，避免情绪波动等。

这些都有助于患者的康复和预防并发症的发生。

对于术后的患者，还需要进行定期的随访和复查。

定期的随访和复查是及时了解患者的病情变化，做好相应的调整和治疗，有效预防并发症的发生，确保患者的康复。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理工作非常重要，可以有效预防并发症的发生，促进患者的康复。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的介入性心脏检查方法，它可以帮助医生了解患者心脏血管的情况，为后续的治疗和护理提供重要参考。

在接受这项手术后，患者需要进行一定的护理工作，以确保术后恢复顺利。

下面就让我们来了解一下关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理内容。

一、术后立即观察经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后，患者应该被送往监护室进行观察。

医护人员应该对患者进行密切观察，注意观察患者的心率、血压、呼吸等生命体征的变化。

如果出现异常情况，应及时采取相应的处理措施，必要时应立即通知医生处理。

二、保持手术部位干燥经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后，患者的手术部位是非常容易感染的。

护理人员需要保持手术部位的干燥和清洁。

在换药和换敷料时，要注意用无菌的方法进行操作，避免引入细菌感染。

三、避免剧烈运动在术后的一段时间内，患者需要避免进行剧烈的运动。

这是因为运动过度可能会导致手术部位出血或感染，影响术后的恢复。

患者应该在医生的指导下进行适量的运动，不可过度劳累。

四、注意饮食术后的患者在饮食方面需要特别注意，要避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免对患者的胃肠道产生刺激。

患者还需要多吃一些易消化的清淡食物，保持大便通畅，以促进术后的恢复。

五、心理护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术对患者而言是一项较为创伤的手术，术后患者可能会产生焦虑、恐惧等不良情绪。

护理人员需要做好心理护理工作，通过与患者的交流和安抚，帮助患者积极面对手术和康复，减轻其心理压力。

六、定期复诊术后的患者需要定期到医院复诊，医生会根据患者的康复情况，及时调整治疗方案。

定期复诊是术后护理工作中非常重要的一环，它可以帮助医生及时发现并处理患者的不良反应，保证患者的康复进程。

七、遵医嘱服药术后的患者需要根据医生的嘱咐，按时按量地服用药物。

这些药物可能是用于预防感染、促进伤口愈合、调节心血管功能等，对患者的康复至关重要。

患者需要严格按照医嘱进行用药，同时要了解药物的不良反应和注意事项。

经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理

经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理经桡动脉穿刺全脑血管造影是一种介入性检查方法，需要严谨的护理措施，以确保患者的安全和检查的准确性。

那么，经桡动脉穿刺全脑血管造影术如何护理呢？接下来就为大家详细介绍一下吧！1、术前护理（1）及时做好健康教育与心理护理医生与护士要详细介绍造影的目的、方法以及配合要点，采取恰当的方式向患者介绍手术过程抗凝药的作用、不良反应以及术后注意事项，比如伤口有异样感或热感增强等，一旦出现以上情况，就要立即报告医护人员。

增强心理护理,并鼓励患者树立战胜病魔的信心，积极配合医生进行有效治疗，从而彻底消除紧张、恐惧心理,以良好的心态接受治疗。

（2）病情评估要全面了解患者的身体状况，常规监测血压、心电图，做血常规检查、出凝血时间以及凝血酶原时间等指标，同时还要做头部CT扫描及详细的专科检查。

（3）基础护理及时做好基础护理,确保病房安静、空气新鲜,协助患者洗漱、穿衣或进食,以保患者的舒适与安全。

为了有效避免术中呕吐、误吸，在进行手术前应禁食、禁水4小时。

（4）术前准备进行会阴、腹股沟以及穿刺区域局部皮肤清洁,插管部位备皮。

仔细检查穿刺部位有无皮肤感染、破损等现象；仔细检查股动脉和足背动脉搏动的情况，方便术后对照。

详细观察和询问患者有无心慌、胸闷以及恶心等过敏症状。

手术前的3至5天口服肠溶阿司匹林、波立维、尼莫地平等药物,术前半小时肌内注射鲁米那纳0.1g。

（5）清醒患者在手术前的1至2天训练患者床上排尿,以防手术后因卧床排尿困难而引起尿潴留。

手术前一定要嘱咐患者排空大小便。

意识障碍者在手术前留置导尿。

为了及时避免术后排便困难,禁食之前的饮食都必须以清淡易消化为主。

（6）物品准备医护人员要提前准备好造影所需的各种物品及药品，备好心电监护仪、氧气以及吸痰器装置，或者各种解痉镇静剂以及抗过敏等急救药品。

（6）手术前在患者左上肢或左下肢用双腔留置针建立静脉通道,其中一腔静脉输液，另一腔方便术中用药，这样医生操作起来就比较方便。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一种常见的心血管介入治疗方法，可用于诊断和治疗心脏血管疾病。

在经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后，患者需要接受一定的护理和观察，以确保手术后的恢复效果。

下面将详细介绍经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理内容。

一、术后观察1. 术后出血：术后的出血是一种常见的并发症，需要密切观察患者的穿刺部位是否有出血，以及出血的程度。

如果出现明显的出血，应及时通知医护人员处理。

2. 术后疼痛：术后可能出现不同程度的疼痛，特别是在穿刺部位和心脏引流术部位。

护士应及时评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予合适的止痛药物。

3. 血压和心率：术后需要密切监测患者的血压和心率，及时发现并处理血压波动和心率异常。

4. 伤口观察：密切观察穿刺部位和心脏引流术部位的伤口情况，查看有无出血、红肿、渗液等情况，及时处理异常情况，避免感染和其他并发症。

5. 术后并发症：术后患者可能出现心律失常、出血、血栓形成等并发症，护士需要密切观察患者的病情变化，并及时向医生报告，以便进行及时的处理。

二、饮食护理1. 饮食：术后的患者需要遵循医嘱，按时进食，并保证饮食的清淡易消化，避免油腻、刺激性食物，以免加重胃肠负担，引起消化不良。

2. 饮水：术后的患者应适量饮水，保持水分的充足，促进代谢废物的排泄，帮助身体康复。

3. 忌烟酒：术后的患者应忌烟酒，避免饮酒和吸烟，以免加重心脏负担，影响术后的康复效果。

三、卧床护理1. 起床活动：术后应在医生和护士的指导下逐步增加活动，避免长时间卧床不动，可以适当进行下床活动，有助于促进循环和呼吸功能。

2. 体位护理：术后的患者需要遵循医嘱保持适宜的体位，避免腹部压迫，减少心脏负担，防止误吸和胃排空延迟。

3. 安全护理：术后的患者需要加强安全护理，避免摔倒和受伤，保持环境整洁，避免滑倒和磕碰。

四、心理护理1. 沟通交流：术后的患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护士需要与患者进行有效的沟通交流，关心患者的心理状态，提供正确的心理支持。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术是一项常见的心血管检查方法，通过注入造影剂来观察冠状动脉血管的情况，以检测是否存在冠心病等心血管疾病。

术后的护理十分重要，以下是关于经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理的详细介绍：1. 观察伤口：术后需密切观察穿刺点是否有任何出血、渗液或血肿等情况。

伤口及时处理，保持伤口清洁干净，以防感染。

2. 安静休息：造影术后，患者应该保持安静，避免过量活动，减少伤口出血的风险。

通常在观察室或病房内继续静卧休息一段时间，通常需要12-24小时。

3. 血压和心率监测：术后患者需要进行定期监测血压和心率，以及观察心电图变化，以便及时发现并处理血压升高、心率异常等情况。

4. 保持血管通畅：建立血管通路后，为了保持血管通畅，预防血栓形成和氧化损伤，通常需要给予抗凝药物治疗，如阿司匹林等，抑制血小板聚集，防止再次发生心脏血管意外事件。

5. 检查肢体循环状况：术后需要每天检查患者的四肢动脉搏动情况，观察是否有肢体无力、麻木或发绀等异常状况，及时发现并处理血管堵塞等并发症。

6. 控制感染风险：术后穿刺点是患者感染的高风险区域，需要注意保持穿刺部位的清洁和干燥，定期更换消毒纱布。

患者需要保持良好的个人卫生，避免碰触伤口，并定期更换消毒纱布。

7. 饮食调整：术后患者需要注意控制饮食，避免摄入高脂肪、高糖、高盐的食物，以减少血脂和血压的升高，保护血管。

8. 心理支持：术后患者可能会因为手术而感到焦虑或恐惧，护士需要给予情绪上的支持和安慰，让患者感受到关怀和安全。

9. 定期随访：术后患者需要定期复查，以评估治疗效果，并进行相关的健康教育，指导患者改善生活方式和注意事项，以促进康复和预防并发症的发生。

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理包括伤口观察、安静休息、血压和心率监测、血管通畅保持、肢体循环观察、感染控制、饮食调整、心理支持和定期随访等方面，旨在保障患者的安全和康复。