中医妇科常识自编口诀(中医助理)

中医妇科常识自编口诀（中医助理）
月经先期
先期连续早七天，气虚血热两因连。

脾虚归脾补中益，肾虚归肾固阴煎。

阳盛血热用清经，阴虚两地凉血痊。

肝郁血热不难治，方用丹栀逍遥丹。

用方独家趣记：丹青两不顾
月经后期
后期推后多七日，不通不荣两因迟。

当归地黄应肾虚，血虚补元煎来治。

实寒良方虚金匮，乌药专治是气滞。

辨证清楚用方明。

芎归二陈去痰湿。

用方趣记：美女直播流行袒胸露乳------当今大量捂胸
月经先后不定期
先后不定期，责之脾肾肝。

肝郁逍遥散，肾虚固阴煎。

肝肾定经汤，脾虚归脾丸。

用方独家趣记：硅谷上市企业市值随股市波动而不定（不定期）小（逍遥散）硅（归脾丸）谷（固阴煎）
月经过多
月经过多辨分明，脾虚举元或安冲。

血热通用保阴煎，失笑一下血瘀通。

用方趣记：
失保举----失去了保护托举，所以月经过多。

失---失笑散，保---保阴煎，举---举元煎
月经过少
过少不通与不荣，血虚滋血或小营。

当归地黄补肾虚，血瘀通瘀或桃红。

痰湿苍附导痰妙，二陈芎归亦有功。

用方趣记：秭归是屈原沉江之地，属楚国。

楚王率兵出征，结果兵力太少，打不过敌方，仓皇逃回秭归。

仓---苍附导痰丸，逃--桃红四物汤
秭---滋血汤，归--归肾丸
经期延长
经期延长仔细辨，气虚便下举元煎。

虚热两地合二至，血瘀亦致经期延。

桃红四物合失笑，或用桂枝茯苓丸。

用方趣记：
卖桃的缺斤短两，举起秤来，就少了二两
举桃失二两----
举---举元煎。

桃失---桃红四物汤合失笑散。

二两--二至丸合两地汤
经间期出血
经间出血病复杂，阴虚两地二至法。

脾虚通用是归脾，湿热清肝止淋下。

血瘀逐瘀止血用，辨证论治效堪夸。

用方趣记：二两龟清煮
二两---二至丸合两地汤，龟---归脾汤，
清---清肝止淋汤，煮---逐瘀止血汤
崩漏
崩漏辨证须分明，脾虚固本或固冲。

肾虚又分阴阳气，阳虚右归气苁蓉。

阴虚左归合二至，血瘀逐瘀将军通。

血热再分虚和实，虚热相资实固经。

注意：肾虚之肾阴虚证，与血热之虚热证，都表现为阴虚，但虚热证没有腰膝酸软（肾虚之基础见证）
用方趣记：开饭馆，请主顾从左右上（楼）
请--清热固经汤，主--逐瘀止血汤，顾--固本止崩汤
从--苁蓉菟丝子丸，左--左归丸合二至丸，右--右归丸，
上--上下相资汤
闭经
闭经三实三虚分，气血虚弱用人参。

肾气亏损苁蓉菟，阴虚血燥用一阴。

气滞血瘀两逐瘀，痰湿苍附合四君。

寒凝血滞用良方，当时辨证细思忖。

用方独家趣记：人从苍寺量蚁穴
人---人参养荣汤，从---苁蓉菟丝子丸，苍寺--苍附导痰丸
合四君子汤，量---良方温经汤，蚁---一阴煎，穴--血府逐瘀汤
痛经
痛经一病易分辨，前痛为实后虚按。

湿热清热调血治，气滞膈下少腹寒。

气血虚弱用圣愈，肾亏益肾或调肝。

阳虚内寒用金匮，温经汤下痛便安。

用方独家趣记：情圣哥哥少一吻（所以痛经）
情--清热调血汤，圣---圣愈汤，哥哥--膈下逐瘀汤
少--少腹逐瘀汤，一--益肾调经汤，吻--金匮温经汤
区别寒凝血瘀证与阳虚内寒证：
二者的共同点：都有寒象----冷痛，怕冷，都喜温。

不同点：一个是实证，痛发生在经前或经期，拒按
一个是虚证，痛发生在经后或经期，喜按
区分气滞血瘀证与寒凝血瘀证：
二者共同点：都是实证，都有血瘀之象。

痛在经前或经期，都是拒按，都有血块，都是舌黯（瘀血所致）
不同点：
气滞血瘀证---除了血瘀表现还兼气滞的表现------乳房胀痛，经行不畅，脉弦。

寒凝血瘀证----有血瘀之象，但不明显（教材中只有舌黯，有血块这两点指向血瘀）。

另外更多的表现为寒象（寒性收引、凝滞导致血瘀）
王清任《医林改错》逐瘀汤：
血府逐瘀汤：配伍柴胡，桔梗，枳壳以行气，加牛膝以引血下行。

------适于胸中瘀阻（内科，胸痹之血瘀证）
通窍活血汤：含开窍要药麝香----适于头脑的瘀阻（经行头痛，内科头痛、头晕、癫痫）
身痛逐瘀汤：有秦艽，羌活，地龙等通络止痛药，适于瘀血痹阻经络所致之肢体痹痛（产后身痛之血瘀证用之，内科中瘀血腰痛用之）膈下逐瘀汤：配伍香附，乌药，枳壳等行气药，用于肝郁气滞之
瘀血证
少腹逐瘀汤：配伍小茴香，官桂，干姜等温里药，适于寒凝血瘀证。

在慢性盆腔炎一节，也是膈下逐瘀汤，少腹逐瘀汤并用。

经行乳房胀痛
经行乳胀寻三脏，肝胃肾经入乳房。

肝郁逍遥自逍遥，胃虚四物二陈汤。

肝肾亏虚一贯煎，或用滋水清肝方。

用方独家趣记：时而一笑，乳胀自好
时而--四物汤合二陈汤，一--一贯煎，笑--逍遥散
经行头痛
经行头痛皆内因，不通不荣虚实分。

肝火羚角钩藤下，瘀血通窍活血吞。

半夏白术治痰湿，血虚头痛用八珍。

用方独家趣记：一个人头（头痛）脑灵活，灵通八瓣
灵--羚角钩藤汤，通--通窍活血汤，
八--八珍汤，瓣--半夏白术天麻汤
经行感冒
经行感冒莫疏忽，风寒即下荆四物。

风热特殊用桑菊，邪入少阳小柴胡。

用方趣记：小桑荆---小柴胡，桑菊饮，荆穗四物汤
经行身痛
经行身痛是血病，血虚当归补血行。

血瘀舌黯有寒象，见此便可用趁痛。

用方独家趣记：身痛，应当抻一抻（当抻）
---------当归补血汤，趁痛散
经行泄泻
经行泄泻是重点，脾虚参苓白术散。

肾虚腰膝会酸软，健固再加四神丸。

用方趣记：见死神（吓的拉肚子了）
见死----健固汤合四神丸，神----参苓白术散
经行浮肿
经行浮肿分清楚，脾肾阳虚占多数。

苓桂术甘合肾气，气滞血瘀用八物。

用方独家趣记：参苓八物治浮肿
参苓---肾气丸合苓桂术甘汤，八物---八物汤
经行吐衄
经行吐衄倒逆经，清肝引经肝火清。

肺肾阴虚不难辨，顺经汤或麦门冬。

用方独家趣记：顺水人情，吐衄经行
顺---顺经汤，情---清肝引经汤
行经情志异常
经行情志会异常，肝经郁热丹栀汤。

甘麦大枣合养心，心血不足乃成伤。

痰火扰神燥烦乱，生铁落饮对症方。

用方趣记：生丹养肝（情志异常属肝主情志疏泄）
生--生铁落饮，丹--丹栀逍遥散，养肝--养心汤合甘麦大枣汤
绝经前后诸证
绝经前后诸证全，阴虚左归二至丸。

肾阳亏虚用右归，两虚二至合二仙。

用方趣记：二左二二右，绝经在前后（绝经前后诸证）
二左---二至丸合左归丸，二二---二仙汤合二至丸，
右---右归丸
带下过多
带下过多证型多，脾虚完带病可瘥。

肾阳亏虚内补丸，阴虚夹湿知柏托。

湿热止带方正用，热毒五味消毒活。

注意几个变证及用方：
脾虚湿蕴化热证用易黄汤。

肝经湿热下注证，用龙胆泻肝汤。

湿盛证，用萆薢渗湿汤。

用方趣记：（花）五万，治内脂。

（脂肪多，导致带下多）五——五味消毒饮，万——完带汤，治——知柏地黄丸
内——内补丸，脂——止带方。

带下过少
阴液不足带下少，肝肾亏虚左归找。

血枯瘀阻用小营，服后安然乐陶陶。

妊娠恶阻
妊娠恶阻孕妇常，香砂六君脾虚方。

肝胃不和也常见，对症橘皮竹茹汤。

用方趣记：（闻）香橘，可止呕（恶阻以呕恶为主症）
香——香砂六君子汤，橘——橘皮竹茹汤。

妊娠腹痛
妊娠腹痛仔细辨，血虚当归芍药散。

虚寒胶艾汤奇效，气滞逍遥莫迟延。

血瘀活血须安胎，桂枝茯苓寿胎丸。

注：桂枝茯苓丸本来是妊娠禁用方剂。

此处血瘀证用之，体现了“有故无殒亦无殒也”的观点。

但必须用保胎的寿胎丸来配合。

不然有流产之虞。

妊娠各病中的血瘀证，都用桂枝茯苓丸合寿胎丸。

用方趣记：党校，教贵（党校是教育达官贵人的学校）
党—当归芍药散，校—逍遥散，教—胶艾汤，贵—桂枝茯苓丸合寿胎丸
胎漏，胎动不安
胎漏胎动须分清，胎漏出血无腰痛。

气血虚弱胎元饮，肾虚寿胎功分明。

血热总用保阴煎，血瘀寿胎合桂苓。

注：妊娠诸病之血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸（产后诸病之血瘀证多用生化汤）
妇科之血热证，用保阴煎的为多数（除了先期用清经散，崩漏用清热固经汤）
用方独家趣记：保胎贵瘦（保胎的时候以瘦为贵）
保——保阴煎，胎——胎元饮，贵—桂枝茯苓丸合寿胎丸，
瘦——寿胎丸。

滑胎
滑胎七证重点病，肾虚气阳精分清。

阳虚肾气去泽泻，气虚用补肾固冲。

肾精亏虚育阴汤，脾肾两虚安奠功。

气血虚弱泰山磐，血热保阴二至共。

血淤活血须安胎，寿胎桂枝与茯苓。

用方趣记：保安泰，贵（在）于补肾
保---保阴煎，安---安奠二天汤，泰---泰山磐石散，贵---桂枝茯苓丸合寿胎丸，于---育阴汤，
补--补肾固冲汤，肾---肾气丸。

子肿
子肿子气皱脆脚，脾虚光亮白术消。

肾虚如泥下肢甚，真武肾气功自高。

气滞血瘀随按起，天仙藤散对症药。

用方趣记：天真白
天---天仙藤散，真---真武汤，白---白术散。

妊娠小便淋痛（子淋）
子淋总因热而起，知柏地黄治阴虚。

湿热加味五苓妙，心火亢盛用导赤。

用方独家趣记：武林指导（武林盟主）
林--子淋，武--加味五苓散，
指--知柏地黄丸，导--导赤散
产后发热
产后发热证多端，邪毒五味失笑散。

外感风热服银翘，荆穗四物治风寒。

邪入少阳小柴胡，清暑益气暑湿染。

产后血瘀用生化，血虚补中益气丹。

注意：
产后之血瘀证多用生化汤，除了产后身痛之血瘀证用身痛逐瘀汤感染邪毒证之变证－－－热毒与瘀血互结于胞宫，用大黄牡丹汤用方趣记：五十补肾精（五十知天命，要健康，补肾精）
五十－－－－五味消毒饮合失笑散，补－－补中益气汤
肾－－生化汤，精－－－荆穗四物汤
产后腹痛
产后腹痛证分明，不通不荣两元凶。

气血虚弱肠宁汤，生化治瘀通用功。

注：产后诸病之血瘀证多用生化汤，除了产后身痛之瘀血证用身痛逐瘀汤。

而妊娠诸病之血瘀证，用桂枝茯苓丸合寿胎丸的较多。

（课后比较）
产后身痛
产后身痛四证见，肾虚血虚瘀风寒。

养荣壮肾黄芪桂，独活防风趁痛散。

血瘀身痛同腰痛，身痛逐瘀服后安。

用方独家趣记：染上黄赌毒，身痒又身痛
黄－－黄芪桂枝五物汤，毒－－－独活寄生汤，
身－－身痛逐瘀汤，痒－－－养荣壮肾汤
产后恶露不绝
恶露不绝三证分，气虚补中益气吞。

产后血瘀用生化，血热总是用保阴。

注：产后恶露不绝，可以理解为产后的第一次月经的过多，所以其证型与经量过多一致,用方不同，注意对比学习（经量过多：气虚用举元煎或安冲汤，血热用保阴煎，血瘀用失笑散）
癥瘕
癥瘕四证血瘀共，气滞香棱或蜇虫。

肾虚补肾祛瘀服，痰湿苍附合桂苓。

湿热瘀阻黄牡丹，辨证论治有奇功。

注：癥瘕皆有血瘀之象，以小腹包块为辨病要点－－见题干中有
“小腹包块”基本可以辨病为癥瘕。

用方趣记：想大补，用苍桂。

想－－香棱丸，大－－大黄牡丹汤
补－－－补肾祛瘀方，苍桂－－－苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
盆腔炎
－两个逐瘀汤的区别－－联系痛经！
急性盆腔高热痛，湿热下仙方活命。

五味消毒黄牡丹，最是对症热毒盛。

慢性盆腔分四种，湿热瘀结银甲用。

气滞膈下少腹寒，气虚血瘀用理冲。

用方独家趣记：急请五大仙，慢发的话，少理淫哥
急性盆腔炎：五大－－五味消毒饮合大黄牡丹汤
仙－－－仙方活命饮
慢性盆腔炎：少－－少腹逐瘀汤，理－－理冲汤
淫－－－银甲丸，哥－－－膈下逐瘀汤
不孕症
不孕病机虚实端，肾虚气阳精共三。

气虚毓麟阳温胞，精亏养精种玉堪。

肝郁开郁种玉汤，瘀滞少腹膈下延。

痰湿内阻苍附下，抱得麟儿笑开颜。

用方独家趣记：温少开始养苍玉
温－－温胞饮，少－－少腹逐瘀汤，开－－开郁种玉汤
养－－养精种玉汤，苍－－苍附导痰丸，玉－－－毓麟珠
阴痒
阴痒只有两证型，湿热龙胆泻肝用。

湿盛萆薢渗湿汤，阴虚知柏地黄功
阴挺
阴挺也分两证型，气虚益气又补中。

大补元煎治肾虚，辨证论治自建功。