白内障合并青光眼联合手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼科疾病,该病病情严重,给患者的生活带来很大的困扰。
手术是治疗该病的最有效方法之一。
在护理该病患者的手术过程中,我深刻地体会到了一位护士在手术中的重要作用,以下是我对该手术护理的体会。
手术前的准备工作十分重要。
在手术前,我们要仔细查看病人的诊断结果,了解病人的基本情况,包括病史、家族史以及其他并发症等。
我们要了解病人的心理状况,以便在后续的护理工作中提供更准确的护理。
在手术前,我们还要进行一系列的常规检查,包括血常规、尿常规以及心电图等,以确保手术的顺利进行。
手术中的护理要注重团队合作。
在手术中,医生和护士是一体的,相互配合并高效地完成手术工作。
作为护士,我们要时刻关注眼科医生对手术器械和耗材的需求,及时准确地递给医生所需的物品。
我们要随时提醒医生注意手术过程中的安全问题,确保手术的顺利进行。
而在手术过程中,我们还要做好病床的调整,以保证病人的舒适度。
手术后要及时进行护理观察。
手术后,我们要对病人的生命体征进行监测,包括血压、心率以及呼吸等,以确保病人的稳定。
我们还要观察病人的瞳孔大小、眼部红肿以及分泌物等,以便及时发现并处理可能的并发症。
在手术后,我们还要向病人和家属进行详细的术后护理宣教,包括饮食、休息以及眼部护理等,以保证病人的术后恢复。
与病人建立良好的沟通和护理关系是非常重要的。
通过与病人的交流和关心,我们可以了解病人的需求和状况,并及时提供相应的帮助和护理。
在手术过程中,我们要给予病人足够的关爱和安慰,以减轻病人的焦虑和恐惧。
而在术后,我们还要定期回访病人,了解他们的术后康复情况,并给予相应的指导和支持。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会 郝彦琴
白内障青光眼联合手术患者的护理体会郝彦琴摘要】目的:分析白内障青光眼联合手术患者的护理体会。
方法:本研究所选对象为我院2015年1月至2016年4月收治的行白内障青光眼联合手术的患者50例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(25例)和实验组(25例),两组患者分别采用常规护理和综合护理干预,对护理干预效果进行观察比较。
结果:在视力恢复情况、平均眼压以及护理满意度方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:加强白内障青光眼联合手术患者的综合护理,能促进患者的视力恢复,降低眼压,提高患者对护理工作的满意度,具有临床应用价值。
【关键词】白内障;青光眼;联合手术;护理体会【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)21-0292-02青光眼、白内障是临床中发生率较高的致盲性眼病,会严重影响患者的日常生活和工作。
临床中青光眼和白内障常常同时发生;在对同时具有白内障和青光眼的患者进行治疗时,如果单独对某一疾病进行治疗,则会导致另一种疾病加重;因此临床中常常选择白内障青光眼联合手术,该治疗方式的临床疗效也得到了广泛认可,但是因为该治疗方式的操作比较复杂,术后并发症发生率较高,所以加强围手术期的护理干预就显得非常重要。
本研究主要分析了白内障青光眼联合手术患者的护理体会,现做如下总结。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究所选对象为我院2015年1月至2016年4月收治的行白内障青光眼联合手术的患者50例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(25例)和实验组(25例)。
25例对照组患者中,男女患者人数分别为14例、11例;患者年龄为44~73岁,平均年龄为(64.1±2.7)岁;病程为4~12年,平均病程为(7.4±1.1)年。
25例实验组患者中,男女患者人数分别为15例、10例;患者年龄为43-71岁,平均年龄为(64.7±2.3)岁;病程为3~12年,平均病程为(7.1±1.5)年。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼手术对患者来说是非常重要的,因为这两种眼病的同时存在对患者的视力影响非常大。
手术的成功将有助于改善患者的视力,提高他们的生活质量。
在手术前,护理工作主要包括了解患者的病情和手术计划。
我们需要了解患者的眼病发展情况、视力状况、年龄、其他病史和手术需求。
这些信息对于制定护理计划和术中护理是非常重要的。
在手术准备过程中,我们需要检查患者的眼睛,包括检查眼压、裂隙灯检查和眼底检查等。
这些检查可以帮助我们评估患者的眼部状况,并为手术提供参考。
手术当天,我们需要为患者准备好手术器械和药物,并帮助患者准备术前消毒。
我们也需要向患者进行术前交流,告知他们手术过程中可能出现的情况和注意事项。
这样可以让患者心理准备好并放松自己。
在术中,我们需要配合眼科医生完成手术操作。
这包括严格控制手术场的消毒环境、正确递刀和吸引血液等。
在手术过程中,护士需要密切观察患者的状况,包括血压、心率和呼吸等生命体征的监测。
我们还需要协助医生进行手术操作,配合其要求。
手术后,我们需要对患者进行观察和护理。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征,以及术后的伤口情况。
我们还需要协助患者进行术后护理,如给予患者使用眼药水等。
在术后,我们还需要嘱咐患者注意术后护理,如避免用力搔抓眼部,避免用力擦拭眼部等。
这次手术让我深刻体会到了手术护理的重要性。
作为手术护士,我们需要具备扎实的专业知识和技能,能够配合医生完成手术操作,提供安全有效的护理服务。
我们还需要关注患者的心理需求,给予他们合理的术前交流和术后照顾。
通过这次手术经历,我进一步认识到了手术护理对患者的重要意义,也更加明确了自己在这个岗位上的责任和使命。
我将继续努力提升自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会手术是治疗老年白内障合并青光眼的最有效方法之一,而作为手术护士,我有幸参与了许多这样的手术,并积累了一些宝贵的经验。
在这篇文章中,我将与大家分享一些我在手术护理中的体会。
对于老年白内障合并青光眼手术的患者来说,他们通常年龄较大,身体状况相对较弱,术前的准备工作尤为重要。
在术前,我们需要收集患者的详细病史,了解他们的基本情况,包括过去的疾病史、用药史等。
我们需要协助患者进行一系列的检查,如眼压测量、角膜地形图、眼底检查等,以确保患者手术前的身体状况良好,手术顺利进行。
在手术准备中,我们需要向患者充分解释手术过程和风险,增加他们对手术的理解和信心,以减轻他们的紧张和担忧。
我们还需要告诉他们手术后的护理要点,如禁食时间、用药时间、休息时间等,以确保他们能够正确执行,并减少术后并发症的发生。
手术当天,我们需要确保手术器械和设备的消毒和准备工作完成,并为患者准备好手术所需的药物,如抗生素、止痛药等。
在手术过程中,我们需要密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率等,及时发现和处理异常情况。
我们需要协助医生完成手术操作,如给予正确的器械、清除手术场内的血液和组织碎片等。
手术后,我们需要将患者转移到恢复室,继续监测他们的生命体征,确保他们的生命体征稳定。
我们需要观察患者是否出现手术并发症,如出血、感染等,并采取相应的护理措施进行处理。
关键是,我们需要向患者和家属详细说明术后注意事项,如用药时间和方法、饮食要求、眼部用药说明等,并提前安排好患者的复诊和随访计划。
老年白内障合并青光眼的手术护理需要我们在术前、术中和术后全面关注患者的身体状况和手术情况,并提供适当的护理措施,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
这不仅需要我们有扎实的专业知识和技能,还需要我们具备良好的沟通能力和耐心,以与患者和家属进行有效的沟通和交流。
通过这些努力,我们可以为患者提供更好的护理,促进他们的康复和健康。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼部疾病,需要通过手术治疗。
在手术后的护理工作中,护士是非常关键的一环,他们需要对患者进行精心的护理和指导,以确保患者康复顺利。
本文将结合自己的工作经验,分享一些关于老年白内障合并青光眼手术护理的体会。
护理工作的重要性不言而喻。
手术后的患者眼部需要特别小心和细心的护理,以免感染或其他并发症的发生。
护理人员需要严格遵守操作规范,做好手部消毒和防护措施,确保手术部位的清洁。
在术后的护理过程中,要注意观察患者的眼部情况,及时发现异常情况并及时处理。
对患者的情绪护理也非常重要。
老年人由于年龄的原因,手术后会产生焦虑和恐惧情绪,护理人员需要及时关心患者的情绪变化,耐心倾听他们的抱怨和不安,给予心理安慰和鼓励。
在护理工作中,护理人员可以通过与患者的交流,引导他们积极面对手术和康复,帮助他们建立信心,提高对手术的接受度和治疗效果。
术后的康复指导也是护理工作中至关重要的一环。
对于老年白内障合并青光眼手术患者来说,术后的康复工作同样重要,这需要护理人员对患者进行详细的康复指导,包括用药、眼部护理、饮食等方面。
护理人员要向患者解释手术的注意事项,如避免用力搓眼睛、避免暴露在阳光下等,同时指导患者按时复诊,接受专业医生的检查和治疗,保证康复的效果。
在这个过程中,护士要注重与患者及家属的交流,耐心解答他们的问题,帮助他们正确对待康复工作。
团队合作也是不可忽视的一点。
老年白内障合并青光眼手术护理工作需要多个环节的协作和配合,包括医生、护士、检验和药剂等多个部门的联动。
在护理工作中,护士需要与其他医务人员进行紧密的配合,通力合作,提高工作效率,确保患者得到更好的护理和服务。
在这个过程中,护理人员需要主动与其他科室的医护人员沟通交流,及时反映患者的情况和需求,提高整个团队的协作水平。
老年白内障合并青光眼手术护理是一项需要专业护理人员全力以赴的工作,需要护理人员细心、耐心、细致,对患者进行全方位的护理和指导。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
我认为术前的准备工作非常关键。
在患者手术前,我们要对患者进行详细的术前评估,包括患者的基本情况、病史、用药情况及过敏史等。
还要做好心理护理,解释手术的过程
及风险,缓解患者的紧张和恐惧情绪。
对于老年患者来说,术前的心理安抚和沟通尤其重要,他们往往会因为自身的年龄和身体状况而担心手术的风险,因此我们要做好术前的安
抚和解释工作,让他们对手术有一个清晰的认识,并对我们的专业护理产生信任。
术中的护理工作也是非常重要的。
在手术中,我们要做好相关器械的准备工作,确保
手术器材的齐全和完好。
术中要密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,确
保患者在手术中的安全。
术中还要协助医生进行手术操作,保持手术部位的清洁,避免术
中感染的发生。
术后的护理工作也是非常重要的。
术后我们要对患者进行密切观察,观察患者的生命
体征、手术部位的情况、术后出血和感染的情况等。
同时还要做好相关的护理措施,包括
术后伤口的护理、药物的使用和剂量控制、饮食的调理等,确保患者的康复情况。
通过这次护理工作,我深刻地认识到白内障合并青光眼手术后的护理工作的重要性。
我们护士要始终以患者的健康为中心,做好相关的护理工作,保障患者的安全和康复。
同
时要不断学习和提升自己的专业水平,不断完善自己的护理技能,为患者提供更好的护理
服务。
希望未来能有更多的机会参与这方面的护理工作,通过自己的努力和专业技能,为
患者的康复健康贡献自己的力量。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会
白内障青光眼联合手术患者的护理体会目的:观察术后护理干预对白内障合并青光眼患者视力恢复的具体功用。
方法:从2011年4月至2014年7月我院收治的存在白内障病症群体中抽取70例。
患者均被确诊为同时并发青光眼症状,接受了联合手术治疗。
根据患者的意愿将其随机分为对照组、试验组均35例。
对照组患者接受常规看护服务,试验组患者接受护理干预。
观察两组患者视觉能力的恢复情况及患者的满意率。
结果:试验组患者病眼视力提升比率是100%,而对照组患者只有85.7 %。
两组数据对比差异显著,试验组患者的病眼视觉能力修复情况优于对照组患者(P 0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组医护人员根据患者术后视觉改善情况,对其进行相应的药物指示,要其定时定量进行服药。
同时,告知患者必要的并发症预防措施,提醒患者保持眼部清洁[2]。
1.2.2 试验组试验组在对照组基础上进行护理干预,具体如下:1.2.2.1 饮食及作息保持病房内的干净、清洁,避免室内光线过强以直接刺激患者眼睛,但室内光线也不宜太暗,这极有可能导致患者眼压指数大幅提升。
此外,要科学配置患者的食谱,以素菜为主,适量搭配肉食,避免麻辣或生冷食物,防止汤水或菜肴中盐分过多[3]。
定期督促患者遵照医嘱定期定量服用药品,避免用手搓揉眼部,并要养成规律的作息习惯,做到早睡早起。
1.2.2.2 测控患者体征及眼压指数定期对患者进行血糖、血压数据检测,这样可以有效、全面掌握患者恢复情况。
尤其要注意对患者双眼眼压变化的测量,以了解药品起到的具体功效。
完成每一项检测,都应该在患者个人资料里进行详细记录,这样可以为医治方法改进提供重要参考资料[4]。
1.2.3 调查方法患者疗效满意度调查。
调查对照组和试验组患者在接受两种不同治疗方案后的满意度。
调查问卷答案选项设置为:十分满意、满意、不满意。
满意率=十分满意(%)+满意(%)1.3 疗效评定眼疾患者接受联合手术及护理服务后,对其病眼进行资料采集及复原水平检测,对检测到的患者眼压数据进行重点检测。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼部疾病,它给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
手术是治疗这种疾病的有效方法,而手术后的护理工作对于患者的康复至关重要。
在我长期从事眼科护理工作的过程中,我同样也参与了许多老年白内障合并青光眼的手术护理工作,积累了丰富的经验。
下面,我将结合自己的实际工作经验,分享一下关于老年白内障合并青光眼手术护理的体会。
在手术前的护理中,我们要做好相关的准备工作。
在患者到达手术室之前,我们需要为他们做好全面的检查,包括眼部检查、身体检查和血液检查等,以确保手术的安全性。
在这个过程中,我们要和患者进行充分的沟通,告知他们手术的具体情况、注意事项和可能出现的风险,让他们有一个充分的心理准备。
我们也要安抚患者的情绪,鼓励他们积极配合治疗,以增强手术的成功率和患者的康复速度。
手术过程中的护理工作也是至关重要的。
在手术进行过程中,我们要严格按照医嘱执行手术室的操作规程,确保手术过程的顺利进行。
在此期间,我们要密切观察患者的情况,及时做好配合工作,保障患者的舒适度和安全性。
在手术结束后,我们要做好伤口的消毒和包扎,防止感染的发生。
我们还要给予患者适当的药物治疗和护理,帮助他们减轻疼痛、恢复视力,以及预防并发症的发生。
手术后的护理工作同样十分重要。
在患者接受手术治疗后,我们要密切观察他们的病情变化,及时发现并解决问题。
我们还要对患者进行适当的康复护理,加强体育锻炼和营养调理,提高其免疫力和抗病能力。
在此期间,我们要详细告知患者注意事项和避免什么,使他们尽快恢复健康,并且避免再次发生类似情况。
通过对老年白内障合并青光眼手术护理的实际工作总结,我深刻认识到了这项工作的重要性。
只有我们护理人员做好了相关的准备工作和细致入微的护理工作,才能为患者提供更好的护理服务和更快的康复速度。
希望在今后的工作中,我们可以不断提升自己的护理水平,为更多老年白内障合并青光眼患者提供更好的护理服务。
青光眼白内障联合手术体会
青光眼白内障联合手术体会青光眼白内障联合手术体会龚洁 (齐齐哈尔市建华厂医院黑龙江齐齐哈尔 161000)【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0042-01白内障和青光眼同时存在眼科临床此常见,国内外采用青光眼白内障联合手术的报导也较多,均认为联合手术有很多优点,而被越来越多的人们采纳,从2003年11月~2007年12月我科共施行联合术19例(216眼),现报告如下:1 临床资料一般情况:患者,男10例,女9例,右眼9例,左眼8例,双眼2例,年龄最大75岁,最小50岁,平均为68岁,老年性白内障继发青光眼1l眼,老年性白内障合并原发性青光眼10眼,术前视力:手动/眼前3眼,光定位准确15眼,光定位不确者3眼,术前平均眼压40mmHg,所有病人入院后均经用降压药治疗,包括局部点缩瞳剂,口服乙酰唑胺片,静滴20%甘露醇等,其中术前眼压能用药控制者16眼,不能用药控制者5眼,手术方式:白内障囊外摘除联合巩胶咬切术16眼,晶体囊内摘除加上方划膜切除术1眼,晶体囊外摘除加上方虹膜切除4眼。
2 手术方法作以角膜缘为基底或以穹窿为基底的结膜瓣,制4×5mm大的板层巩膜瓣,约1/3~1/2厚,瓣剥入角膜缘内lmm,再于巩膜瓣下角膜缘内0.5mm处平等切开角膜缘内4mm,用咬切器咬切后唇约1.5×1.5mm组织,作周边或上方虹膜切除,向两侧扩大角巩膜缘切口,于10-1点钟方位各缝予置线1针。
将晶状体囊内囊外摘除,巩膜瓣两柱角各缝合1针。
结扎角巩膜缘予制线,缝合结膜。
术毕结膜下注庆大2万单位氟美松2.5mg。
3 手术并发症术中有玻璃体溢出1眼,占47%,术后角膜内皮水肿8眼,占38%前房出血1眼47%,虹膜炎4眼,占19%。
4 疗效所有术后眼压在出院时均在正常范围之内最高者17mmHg,最低9mmHg,平均眼压1lmmHg,出院矫正视力,除2眼为晚期青光眼视神经萎缩,仍为光感外,其余均较术前明显提高0.02~0.09者10眼,0.1~0.2者5跟,0.3以上6眼。
老年白内障伴发青光眼急性期及术后护理体会
白内障伴 发青 光眼是老年最常 发生的 眼部 疾病之 一 ,由
于遗传 、 谢异常 、 代 外伤 、 老化引起晶状体囊膜损 伤、 晶体 混浊
肝 硬 化 并 发 急 性 上 消 化 道 大 出血 7 3例 急 救 护 理 体 会
周建 琼 [ 摘 ( 吉林 省长 春市 中心 医院消化 内科 , 吉林 长春 102 ) 3 0 1
吉林医学 2 1 0 1年 9月 第 3 2卷第 2 5期
・
57 ・ 35
2 3 2 眼部 护理 , 防并 发症 发生 : .. 预 术后 眼部应 用敷 料进 行
包扎 , 密切观察敷料 是否干燥 、 有无 渗血 、 渗液 以及疼痛情况 ,
致视 力 障碍 , 加上 晶状体体 积增大 , 再 前后 径增加 , 晶状 体虹
复查 1次, 连续 3个月 , 注意休息 , 劳逸结合 , 注意用眼卫生。
3 小 结
[ ] 郝晓军 . 2 手法 小切 口 术可行的 白内障方法 [] 技 J.眼科
时 讯 ,06,3 9 :2 20 5 ( ) 2 .
[ ] 于得欣 , 3 栾玉叶 .浅谈手术前患者焦虑的心理护理[ ] J.
测量眼压 , 时发现 , 及 早处理 , 治疗 期间应密切注意 眼压变化 , 保护视功能 , 效防止并 发症 的发 生 J 有 。 2 . 出院指 导 : .33 患者应保 持 良好 、 稳定 的心 态 , 避免 因情
各项准备 , 合理有效的进行细致护理 , 高患者的生命 和生存 提 质量 , 减少并发症的发生 , 为患者康 复做 出贡献。
患者 17例 , 手术治 疗 , 过精心 治疗 和护 理 , 得 很好 0 进行 经 取
疗效 , 现将护理体会总结如下。 1 资料与方法 1 1 一般资料 : . 收集 我科 自2 0 0 8年 5月 一 0 1 1 2 1 年 2月收治
青光眼白内障联合手术患者的临床护理分析
青光眼白内障联合手术患者的临床护理分析青光眼白内障联合手术是一种常见的眼科手术,对于患有青光眼和白内障的患者来说,可以通过一次手术同时治疗两种疾病,减少患者的痛苦和恢复时间。
这种手术也需要严格的临床护理,以确保患者手术后的恢复和治疗效果。
下面将就青光眼白内障联合手术患者的临床护理进行分析和探讨。
青光眼白内障联合手术患者的术前护理非常重要。
在手术之前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括患者的眼部情况、家庭史、过敏史等。
还需要对患者进行心理护理,解除患者的紧张和恐惧情绪,让患者对手术有一个正确的认识和期待。
还需要对患者的一般情况进行评估,确保患者的身体状况适合手术,并且没有其他严重的疾病需要处理。
青光眼白内障联合手术患者的术中护理也是至关重要的。
在手术过程中,护理人员需要密切配合医生,提供必要的辅助工作,确保手术的顺利进行。
还需要对患者的生命体征进行监测,及时发现并处理手术中可能出现的意外情况。
在手术过程中,护理人员还需要对患者进行心理护理,让患者感到安心和放松,减少手术的不适感。
青光眼白内障联合手术患者的长期护理也是很重要的。
在术后的康复期间,护理人员需要对患者进行定期的随访和复查,了解患者的康复情况,及时发现并处理可能出现的并发症和问题。
也需要对患者进行眼部保健指导,帮助患者更好地保护自己的眼部健康,预防青光眼和白内障的复发。
青光眼白内障联合手术患者的临床护理是一个非常复杂和重要的工作,需要护理人员具备丰富的临床经验和专业知识。
只有通过科学合理的护理措施,才能确保患者得到更好的治疗效果和术后恢复。
希望通过本文的分析和探讨,能够引起更多护理人员对这一工作的重视和重视,为患者提供更好的护理服务。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会手术前的准备工作是非常重要的。
首先是对患者进行全面的评估,包括病史、身体状况、眼压等方面的检查。
根据患者的具体情况制定相应的手术方案,并向患者和家属进行详细的讲解,以消除患者的恐惧和疑虑。
手术当天,我们首先要对患者进行术前准备。
消毒是必不可少的一步。
我们要严格按照消毒规范对手术区域进行彻底的消毒,确保手术过程中没有交叉感染的风险。
我们还要为患者做好心理疏导工作,让他们能够保持放松和配合我们的操作。
手术过程中,我们要与术者保持紧密的配合。
术者需要我们提供准确的操作器械,并及时为患者配合各种操作要求,如低头、向左或向右转头等。
在术者进行各种切削和吸引操作时,我们要提醒患者不要慌张,保持眼球的稳定。
手术后,我们要及时对患者进行观察和护理。
手术后的患者眼压可能会有一定的波动,我们要密切观察其眼压变化情况,并及时向医生报告。
患者还可能出现眼部不适、眼红、流泪等症状,我们要耐心安抚患者,并嘱咐其避免擦眼。
术后要给予患者充足的休息时间,我们要注意观察患者的醒睡状态,及时转换体位,防止压迫眼球导致术后眼压增高。
术后的护理重点是避免感染和促进伤口愈合。
我们要确保患者手术区域的清洁和干燥,避免积聚污物和引起感染。
我们要做好创面和眼球的护理,使用抗生素眼药水进行眼部护理,并定期更换干净的敷料,以促进伤口的愈合。
术后患者要遵守医生的嘱咐,避免剧烈运动和重物提拿,以免引起眼压升高和伤口裂开。
老年白内障合并青光眼的手术护理工作需要我们全面的考虑患者的病情和手术需求,并与医生进行紧密的配合。
在手术前要对患者进行全面评估和准备工作,手术过程中要与术者紧密配合,手术后要做好观察和护理工作,以避免感染和促进伤口的愈合。
一个良好的护理团队需要具备专业知识和细心负责的工作态度,并与医生、患者和家属建立良好的沟通与配合,共同为患者的康复和健康贡献自己的力量。
药物难控性青光眼合并白内障手术的临床观察及护理体会
药物难控性青光眼合并白内障手术的临床观察及护理体会摘要目的:观察药物难控性青光眼患者合并白内障手术的效果及护理对疾病恢复的重要意义。
方法:对16例药物难控性青光眼伴白内障患者实施了白内障超声乳化、房角分离、人工晶体植入合并乳化隧道内小梁切除术,实施护理常规,观察其临床效果。
结果:术后最佳矫正视力较术前提高13眼(81.25%),视力不变3眼(18.75%),无视力下降患者。
结论:对药物难控制眼压的白内障青光眼患者,及时行手术治疗,同时做好术前、术后护理,健康宣教,不但能早期复明,控制眼压,而且能防止视神经进一步损伤,防止青光眼复发。
关键词青光眼白内障手术护理我院对用药物等难以控制眼压的青光眼伴白内障患者16例实施了白内障超声乳化、房角分离、人工晶体植入合并乳化隧道内小梁切除术,现对其临床效果及护理体会报告如下。
资料与方法2008年10月~2009年9月住院治疗的青光眼合并白内障用药物不能控制眼压患者16例,男4例4眼,女12例14眼;年龄62~79岁。
术前视力:6例6眼手动,3例3眼光感,3例3眼指数,4例6眼0.01~0.02。
其中急性闭角型青光眼13例14眼,慢性闭角型青光眼4例5眼。
术前护理:①青光眼患者由于眼压的升高而引起的头痛、恶心、视力模糊、下降等各种症状,入院后常产生焦虑、恐惧、期望过高等心理反应。
如果这些反应得不到缓解,将会影响手术效果,易发生术后并发症。
因此应该了解患者的心理状态,主动热情的接待患者,介绍病房环境和各项规章制度。
向患者介绍白内障、青光眼的相关知识,手术采用的方式,主治医生的医术水平,术前须做的各项检查及需患者配合的注意事项,让患者做到心中有数从而建立恢复的信心。
同时也要向患者介绍手术可能出现的各种并发症,让患者有一个正常的心态来对待手术。
多数患者对手术都有一种恐惧的心理,应耐心向患者说明手术的重要性,使患者消除恐惧心理,顺利完成手术[1]。
②让患者保持情绪稳定,清淡饮食,1次饮水量不超过500ml,禁食烟酒辛辣等刺激性食物,保持二便通畅,避免长时间弯腰动作,以防眼压反复。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会随着人口老龄化的加剧,老年白内障的发病率也在不断升高,同时也带来了一系列眼部问题,其中最为常见的便是合并青光眼。
白内障合并青光眼的手术护理工作十分重要,本文将对我在护理老年白内障合并青光眼手术中的体会进行分享,希望能对同行护士们提供一定的参考。
一、术前准备工作1. 着力宣传对于老年患者来说,心理状态是影响手术成功的重要因素之一。
在术前准备阶段,我们需要对患者进行耐心细致的宣传工作,让患者清楚地了解手术的重要性和必要性,同时告知手术过程和风险,避免患者因为担心手术而心理压力过大。
2. 术前评估为了减少手术风险,我们需要对患者进行术前评估,包括对其身体状况、病史、过敏史以及药物使用情况等方面进行详细询问和了解。
3. 准备清洁消毒手术前需要对手术器械、手术室和病房进行彻底的清洁消毒。
同时,需要确保手术室内的温度、湿度、空气流通等环境条件符合要求,以确保手术的顺利进行。
二、术中护理工作1. 操作规范手术操作规范是重中之重,手术护士需要督促外科医生护理遵守手术操作规范。
同时,在药物使用上,必须遵循医嘱规定,注意药物的安全使用和注射方式等方面的细节问题。
2. 监测生命体征手术时需要全程监测患者的生命体征,防止因突发状况导致手术失败或者患者出现意外情况。
需要及时发现并处理患者的不适症状,确保其在手术过程中的安全。
3. 防止感染手术后,需要认真对手术部位和手术后的眼球进行治疗和护理,避免感染的发生。
注意患者的卫生和手术后护理指导工作,确保手术效果的顺利达成。
1. 注意休息安全手术后,患者需要进行安全休息,避免因为身体不适和过度活动而导致各种不良反应的发生,需要对患者进行病情观察和护理。
同时,需要对患者的营养和饮食进行合理的安排,让患者尽快恢复健康。
2. 术后护理指导在术后,我们需要对患者进行术后护理指导,告知患者注意事项,让患者保持积极阳光的心态,避免受到相关的精神刺激。
需要让患者了解术后护理以及复诊的时间和相关注意事项等方面的细节问题。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
者 实施多种形式的社 区健康促进 干预措施具有重 要的实践价 值 。社区内开展的相关健康教育活 动已经成为解 决社 区 2型
糖尿病患者病程 中诸 多问题 最理想 的办 法。通过相关 干预措
施 的实施和不断改进完善 , 社区 2型糖尿病患者的病情得到 了
很 好 的 控制 , 患 者 及 家属 的 生 活质 量 得 到 了显 著地 提升 , 社区 2
[ 摘
要] 目的 : 探讨老年 白内障合并青光眼患者的手术护理方法及列临床疗效的影响。方法 : 将 收治 的 6 6例老年白内障合
并青光眼患者 , 随机分为对照组 3 3例 , 观察组 3 3例, 对照组行常规护理 , 观察组在常规护理基础上 , 加用综合护理 , 对两组患者的临 床治疗效果进行对 比分析 。结果 : 观察组满意率为 9 0 . 9 %, 对照组为 6 9 . 7 %, 差异有统计学 意义( P< 0 . 0 5 ) 。观察组患者的焦虑量 表评分低于对照组 , 生活质量评分高于对照组 , 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 对老年 白内障合并青光H 艮 患者实施综合 护理 , 能显著改善患者焦虑情绪 , 提高患者护理满意率 , 降低护患纠纷发生率 。 [ 关键词 ] 白内障 ; 青光眼 ; 手术 ; 护理 白内障与青光眼是临床上常见 的致盲性极高 的疾病 , 也是
林医学, 2 0 1 1 , 3 2 ( 1 2 ) : 2 4 7 3 .
导致患者并发症的过早发生 , 同时在 一定程 度上降低 了患者 的
生活质量 , 还影 响患者正常 的工作 和学习 。由此可见 , 临床上 针 对社区 内2型糖尿病 患者有 效干预措施的相关研究具有重
要 的现 实 意义 。 既往的临床研究结果表明 ̄ 6 - 5 3 : 针对社 区内 2型糖尿病患
青光眼白内障联合手术患者的临床护理分析
青光眼白内障联合手术患者的临床护理分析
青光眼白内障联合手术是常见的一种手术方式,它是在白内障手术基础上实施的附加
手术,旨在治疗青光眼并保留晶状体。
针对这一手术,护理人员需要开展针对性的护理措施。
首先,护理人员需要对患者进行系统的评估,包括医学史、疼痛、青光眼和白内障症状、术前视力等综合因素。
此外,由于手术需要局部麻醉,护士应了解患者对麻醉的过敏
情况或其他身体不适情况。
评估完成后,应根据评估结果,制定相应的护理计划。
在术前准备方面,护理人员应指导患者进行眼部清洁和局部睡眠药物的应用。
为了保
证手术的顺利进行,应确保眼部区域的干净卫生,并协助医生将患者的瞳孔扩张。
手术时,护士要全程监测患者的生命体征,并且密切观察其睡眠、说话、体位等情况。
术中要及时记录手术过程中的关键信息,如手术时间、手术部位、使用的药物等等。
术后护理是非常关键的环节。
护理人员要特别关注患者的疼痛、恶心、呕吐、头晕等
不适症状,以及患者的血压、心率、血氧反应等情况。
护理人员要引导患者正确的用药,
及时记录患者的生命体征,避免出现药物过敏等问题。
患者应严格遵守医生的治疗方案,术后积极配合恢复训练,注意饮食和生活习惯的改变。
治疗期间,护理人员要及时向患者介绍手术后需要注意的事项,以及术后的复诊、随
访及处理事项等。
最后,护理人员需要与患者及家属建立良好的沟通渠道,了解患者的心理状态,充分
理解患者的需求和期望,并积极提供相关的帮助和支持,以促进患者的康复。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
白内障是老年人中较常见的一种疾病,同时也是一种常见的眼科疾病。
随着饮食、环境等因素的改变,这种病症越来越多地出现在老年人中。
并且老年人中很多人还会伴随着青光眼的出现,这给老年人带来了更多的困扰和烦恼。
为了让这些病人有更好的疗效和护理,我们精心为他们制定和执行了具体的手术护理措施。
一、术前准备
在手术前,我们通常会对病人进行评估,并且制定相应的术前准备计划。
这些计划包括对病人的手术宣教、麻醉术前评估、心理护理等内容。
我们认为术前准备是整个手术过程中最为重要的一部分,因为它将直接决定手术后病人的康复情况。
二、手术操作
在手术操作过程中,我们应该认真执行术中护理。
我们的具体操作包括:为手术室环境创造稳定、安静的气氛,为病人使用血液净化设备等。
我们还需要注意监视病人的生命体征和病情变化,及时处理病情变异。
此外,我们还要记得给病人注射相应的药物,以保证手术的顺利进行。
三、术后护理
手术后的护理是老年病人康复的关键时期。
我们首先需要在麻醉过程中,对病人的呼吸、循环、神经等进行恢复。
其次,在手术后,我们应该让病人在空气新鲜、干燥通风的环境下休息,同时观察病人是否有恶心、呕吐等不适反应。
最后,我们需要定期拍摄眼底营养物质含量的影像,以及及时调整药物剂量,进一步巩固病人的效果。
总之,我们在手术护理过程中,不断提高自己的技能和知识水平,并掌握与白内障合并青光眼的手术护理相关的知识和技能。
我们相信,在我们的共同努力下,老年病人将能够顺利度过手术期,并得到更好地康复。
老年性白内障合并急性闭角型青光眼术后护理体会
老年性白内障合并急性闭角型青光眼术后护理体会【摘要】通过对60例白内障合并急性闭角型青光眼患者行手术治疗的护理方法的总结,提出术前正确判断疾病的变化,并随时准备手术。
术后密切观察及时处理并发症,并进行周密的出院指导,可减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
【关键词】白内障;急性闭角型青光眼;手术治疗;护理白内障合并急性闭角型青光眼是眼科的急症,是由眼内持续升高所引起的视力,视野,视神经受损等一组综合病症。
由于眼内压持续增高。
视乳头血流灌注不良。
而合并严重视功能障碍,甚至导致失明。
目前,白内障合并急性闭角型青光眼最好的治疗方法是白内障囊外摘除+后房型人工晶状体植入术及小梁切除术,可以一次手术即能有效的控制眼压,又能使患者在短期内恢复有用视力,避免了分次手术的困难和给患者造成的心理压力和躯体痛苦,缩短了分次手术的住院时间,减轻了患者经济负担。
我院从2007年1月1日至2009年12月31日。
收治白内障合并急性闭角型青光眼60例。
进行白内障囊外摘术+小梁切除术后,疗效满意。
现将其护理报告如下。
1临床资料1.1一般资料60例中男21例,女39例,年龄40~75岁,平均63.5岁。
临床表现:白内障合并急性闭角型青光眼为双侧性眼病。
当一只眼睛急性发病被确诊后,另一眼即使没有任何临床症状也可以诊断为急性闭角型青光眼的临床前期。
发作时,剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重下降,常降到指数或手动。
可伴有恶心、呕吐等全身症状。
1.2治疗方法一旦确诊白内障合并急性青光眼的患者,用药后,眼压持续升高不下,最好的方法行白内障囊外摘除术+后房晶体植入术+小梁切除术,对于临床前期的患者,有极少数患者,虽然经过联合用药。
但眼压仍居高不下,不能有效控制发作,因此,对于具有虹膜膨隆,浅前房,窄房角的临床前期患者,应早期做预防手术。
1.3结果行白内障囊外摘除术+小梁切除术,60例中,30例患者视力比原来提高了0.2,20例视力保持原有。
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白内障合并青光眼联合手术护理体会
目的总结老年性白内障并青光眼患者进行手术治疗的护理方法。
方法对66例(76眼)青光眼白内障并青光眼患者实施联合手术,做好术前护理、术前准备、术后护理及观察。
结果在66例(76眼)中,患者的視力有明显提高共有70眼(92.1%),而视力无明显变化有6眼(7.9%),视力无变化的6眼中有4眼为视神经萎缩2眼为黄斑变性。
术后出现角膜水肿共4眼,经治疗后均已恢复正常。
结论对老年性白内障并青光眼联合手术的患者应完善心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等护理措施,是确保手术成功的关键。
标签:老年性白内障;青光眼;手术;护理
青光眼合并白内障是高龄人群好发的两种常见疾病,近年来联合手术报告颇高[1,2],联合手术既可有效控制眼压同时又提高视力,是治疗青光眼合并白内障的最佳选择[3,4]。
我院2013年3月~2014年3月共施超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除虹膜周切术66例76只眼,取得了很好的效果。
现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年3月~2014年3月我院眼科收治的66例(76眼)青光眼并白内障手术治疗的老年患者,其中男性42例,女性24例,年龄61~85岁,平均年龄69岁。
眼压33.5~104.2mmHg,平均眼压48mmHg。
术前视力为光感至眼前手动50例,眼前指数11例,4.0者5例。
闭角型青光眼55例,开角型青光眼6例,继发性为原发性闭角或者开角型的青光眼患者,并且均患有并发性白内障,青光5例。
其中有5例患者(共6眼)曾经进行抗青光眼引流术,但是术后眼压仍然较高。
1.2方法用2%的利多卡因行上方结膜下浸润麻醉以及球周麻醉,在12点钟位做常规梯形巩膜瓣,经超声乳化摘除白内障,再将晶体的皮质吸除,然后植入进口人工晶状体,再行小梁切除虹膜周切,将巩膜瓣以及结膜瓣分别进行缝合,术后配合抗炎以及常规预防感染治疗。
1.3护理体会
1.3.1心理护理[5] 掌握患者心理状态,将我院进行的联手术优于传统分期手术效果告知患者,可达到降低眼压、提高视力双重效果,消除患者的顾虑思想。
同时,向患者介绍手术过程,我院眼科医生技术水平,通过发放健康宣传单,充分予以患者信赖和安全感。
1.3.2术前准备由于老年人抵抗力差,受凉容易感冒、咳嗽。
术前要告诉患者要根据天气情况加减衣服,防治感冒、咳嗽而影响手术如期进行。
饮食宜清淡、易消化,多食粗纤维食物,防止术后便结引起眼部出血和伤口裂开;术前1d嘱
患者洗头、洗澡,搞好个人卫生。
在术前做好全身清洁,为患者更换好手术衣,告诫患者在手术中要睁开双眼,尽量不要转动眼球,同时要避免打喷嚏、咳嗽及擤鼻涕,以确保手术的顺利进行。
做好患者术前术眼的准备工作,遵医嘱用药物治疗使术眼的眼压降至正常,对术眼在术前30min给予结膜囊以及泪道的冲洗,复方阿托品酰胺滴眼液进行散瞳,修剪睫毛。
如果患者的眼压仍然较高则可以给予患者20%甘露醇250ml快速静滴,若患者同时伴有糖尿病则使用甘油果糖来降低眼压。
1.3.3术后护理患者术后的回到病房后,要让其卧床休息24h,减少头部运动,避免低头,避免用力咳嗽,起床宜慢。
饮食要以清淡的食物为主,要保证丰富的营养物质供应,多食用绿色蔬菜和水果,防止便秘,少食辛辣刺激的食物,禁烟酒。
术眼换药1次/d,注意观察术眼的视力以及滤过泡的形态、大小,在术后3~7d可以开始进行眼球滤过泡按摩,以达到滤过道通畅,以避免包裹性滤泡的形成。
嘱患者在术后要注意用眼卫生和手的卫生,遵医嘱给予药物服用及眼药水滴眼,可减轻患者的不适症状。
遵医嘱继续予以药物降眼压,严密观察生命体征,术后48h是发生感染的主要时期,要注意体温的变化,体温升高要及时报告医生进行处理。
要注意观察术眼敷料有无松动、移位、脱落等。
必要的时候可以口服或者静滴抗生素以预防感染。
本组术后视力只有6只眼(占7.9%)不提高,但仍保存原有视力,虽然与术前检查出入不大,即使患者能够理解和接受,失望和内心打击仍非常重要和需要心理护理及支持。
首先要稳定患者的情绪,增强战胜或克服疾病的信心,加强术后护理和康复治疗。
角膜水肿6只眼,术后角膜超过0.7mm测为临床角膜水肿,轻者可自行恢复,重者可用高渗剂和贝复舒滴眼,结膜下注射地塞米松,术后暂时性高眼压4只眼,主要是晶体皮质或碎屑、粘弹性物质、血细胞等阻塞引流口所致,通过按压眼球,0.25%噻吗心安滴眼或口服醋氮酰胺眼压多能恢复正常。
1.3.4并发症的护理最为常见的并发症为虹膜炎,若出现可应用激素、抗生素治疗。
还应嘱咐患者术后切勿猛抬头、长期弯腰低头、打喷嚏、咳嗽、提取重物等,防止眼压上升而导致出血晶状体脱位及前房出血。
同时还应嘱咐患者保持眼部的清洁和卫生,尽量不要用手揉眼,应用滴眼药水时也应遵守无菌操作规程,以免交叉感染。
若患者出现脓性分泌物增多、眼睑红肿等不良反应,应及时就医。
1.3.5出院指导要设定复诊时间。
如果有视力下降或眼压升高等症状要随时就诊,不同时期门诊验光掌握屈光状态变化。
眼压和眼底及视功能检查和评估将是终生性的,心理上根据个体及性格不同要一对一进行指导,并给予正面思想指导,对于悲观者或有挫败感情绪者要进行适时的正确引导,医院、家庭和社会的支持在青光眼的整个病情过程中会起到十分重要的作用。
2结果
66例(76眼)中,患者的视力有明显的提高共有70眼(92.1%),而视力无明显变化有6眼(7.9%),视力无变化的6眼中有4眼为视神经猥琐、2眼为黄斑变性。
术后出现角膜水肿共6眼,经治疗后均已恢复正常。
3讨论
现代医学模式随着社会的发展和心理学的广泛应用已突破了生物医学的领域,开始向心理-社会-生物医学领域过渡。
在手术治疗中,护理的作用尤其重要,直接影响治疗的效果,应给予足够的重视。
通过对患者进行心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等护理措施,患者手术前后心态均显示良好,手术顺利进行。
术后患者的眼压均有明显下降,视力均有明显增加。
我们的体会是:术前,要详细了解患者的基本资料和病情,在此过程中,良好的心理护理,体现出安慰患者,体贴同情患者的遭遇,用关怀让患者摆脱焦虑紧张和恐惧等不良情绪,这对后续的手术和康复有很好的促进作用;术中和术后护理不仅要重视专科护理,良好的心理护理能有效提高手术的成功率。
参考文献:
[1]边阳甫,辛延峰,阮芬儿.超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效[J].中国实用眼科杂志,2008,26(8):809-810.
[2]蒋明群.30例青光眼合并白内障手术治疗临床分析[J].中国药物经济学,2012,5(5):289-290.
[3]王梓,李一壮.青光眼合并白内障患者的围手术期处理[J].国际眼科杂志,2010,10(2):322-324.
[4]金湘兰.高龄青光眼合并白内障手术护理体会[J].现代养生,2013,13(20):79.
[5]刘翠英.青光眼术后并发白内障临床护理干预[J].中国实用医刊,2015,42(10):93-94.。