高龄患者脑血管介入术后护理
脑血管介入手术后如何进行护理
脑血管介入手术后如何进行护理近年来，在社会经济高速发展，生活条件不断改善的背景下，患有脑血管疾病的病人越来越多。
在给患者身心健康带来不利影响的同时，也降低了家庭幸福指数，并加大了残疾、死亡等不良后果发生的可能。
尤其对于那些严重型缺血性脑血管疾病患者来说，不仅治疗难度较大，就算有幸抢救成功，也极有可能出现语言障碍，肢体活动受限等后遗症，而介入手术恰恰是目前缓解这些症状的有效措施。
但多数人对于介入治疗后护理措施的了解度明显不足，下面就脑血管介入手术后如何护理进行科普。
1.一般护理病人在完成脑血管介入手术后，需要遵医嘱绝对卧床休养达24小时，这是因为介入治疗过程中，需要对动脉血管进行穿刺，压力随之增大，很容易发生出血等不良症状。
因此，不仅病人要绝对卧床，且穿刺血管一侧的肢体也要制动12-24小时，且病人不宜下床过早，以免发生局部出血、血肿，甚至晕倒、休克等症状。
通常情况下，介入手术完成后，需要为患者使用肝素治疗，治疗需达到60分钟以上才能将血管鞘拔除，并对血管采用沙袋进行压迫，时间最少要达到3小时以上，若患者术后发生血管肿痛，则需使用冰敷为其缓解[1]。
2.病情观察介入手术后，需要密切关注患者各相关指标及生命体征变化，尤其要注意血压指标的波动，这是因为，介入治疗需要打开血管，进而诱发高灌注反应，为了避免高灌注反应的发生，需严格控制血压。
因此，介入治疗后，需要及时明确血压控制范围，并告知责任护士，一旦血压指标出现异常，应马上与主治医师联系，并展开紧急处理[2]。
此外，还应定时查看穿刺位置，除了要观察敷料及伤口是否出现红肿、渗血等情况外，还应关注穿刺位置的脉搏跳动情况。
若敷料绑缚过紧，极有可能导致缺血甚至坏死等症状的发生，所以，应时刻注意穿刺位置的皮肤颜色变化以及穿刺肢体的脉搏跳动情况，若发现情况有异，则需立即通知医师。
3.心理护理多数患者在接受脑血管介入手术后，均会产生一定的紧张、担忧等不良心理，这时，护理人员一定要提醒患者保持情绪的稳定性，避免发生较大的情绪波动。
脑血管介入术后护理
1 心理护理有文献报道，当情绪激动或紧张时，使已经变脆变硬的动脉压力增高，容易在血管薄弱处发生破裂引起再出血因此做好患者的心理护理是十分重要的。
患者由于对疾病及治疗不了解，担心治疗的安全性及治疗效果而产生心理压力。
对存在不同心理问题的患者给予不同的心理护理，对于高血压及蛛网下腔出血的患者，主要表现为头痛，要向患者解释头痛是由于血压升高及出血、脑水肿致颅内压增高、血液刺激脑膜或脑血管痉挛所致，要保持病室安静、光线柔和，尽量减少探视，护理人员操作要相对集中，动作轻柔。
主动与患者沟通，使患者消除紧张、恐惧、疑虑，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
2.2 一般护理绝对卧床休息，密切观察生命体征、瞳孔、意识及有无头痛加剧、恶心、呕吐；有无眼睑下垂、复视、偏瘫、失语等神经系统症状。
将血压控制在稳定阶段，避免各种不良因素刺激，避免剧烈咳嗽；保持大便通畅，减轻疼痛及不适。
多进食易消化、营养价值高、富含维生素的食物，戒烟，戒酒，忌饮浓茶，勿进食酸辣等刺激性食物。
有癫痫发作者，派专人看护并加床栏保护。
2. 术前准备［1］向病人及家属介绍手术的方法和意义手术的必要性和安全性,以解除思想顾虑和精神紧张,保证充足的睡眠.［2］协助患者做好术前各项检查CT胸片心电图实验室检查血尿常规出凝血时间肝肾功能等。
［3］皮肤准备；会阴部、双侧腹股沟备皮；嘱患者术前6h 禁食水；在穿刺对侧肢体建立静脉通路；留置导尿［4］询问药物过敏史青霉素皮试及碘过敏试验［5］训练病人床上排尿［6］指导病人衣着舒适，术前排光膀胱；［7］填写患者专科单记录患者意识、瞳孔、生命体征、肌力及足背动脉搏动情况。
［8］病人送手术后铺麻醉床，床旁备心电监护仪，吸氧吸痰装置必要时备呼吸机待机状态3 术中护理［1］严密监测瞳孔生命体征心律心率准确记录，出现异常及时通知医生并配合处理。
［2］做好心里护理，同时告知病人出现任何不适及时告诉医护人员［3］维持静脉通路通畅，正确及时给药4准确递送所需各种器械，完成术中记录5备齐抢救药品物品和器械以供急需。
脑血管介入手术后的护理康复
龙源期刊网 脑血管介入手术后的护理康复作者：王哲隽来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第01期【中图分类号】R473.74;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章編号】1672-3783（2020）01-0016-011 脑血管介入手术的概念以及术后常见问题借助计算机系统进行控制，并利用导管操作技术来对颅内的神经系统以及血管的病变进行诊断和治疗的方法叫做脑血管介入。
这种治疗方式可以应用在颅内手术中，对于大部分的脑部血管疾病都能够起到相当显著的治疗效果。
这一种手术方案是近几年的新兴技术，在临床医学中已经得到了广泛的应用，而术后患者的护理则成为了广大医护人员包括患者家属比较关注的事情。
患者在接受了脑血管介入手术后，可能会出现呕吐、恶心等现象，而且在手术的过程也可能由于支架放置位置偏移，导致患者出现反复咳嗽的情况。
在确保手术顺利进行后，医护人员需要为患者提供全方位的术后康复护理，并针对不同的患者制定不同的方案，从而保障护理效果的最大化。
根据患者病情严重程度的不同，在手术的过程中也会采用不同的治疗手段，术后恢复的时间也会受到一定的影响。
故做好术后护理，不仅仅可以提升治疗效果，也有助于患者的康复。
2 脑血管介入手术后的护理康复方法对于接受了脑血管介入手术患者来说，科学的护理方法有助于加快患者的术后恢复，减轻了患者的心理负担。
针对不同的患者也要提供针对性更强的护理方案，提升患者的满意度。
2.1 重视患者的心理护理，减轻心理压力患者在接受治疗的过程中，对于自己的病情会产生一定的担忧，在术后也会产生一定的心理负担。
随着患者心理压力的增大，患者脑部血管会承受更强的负担，动脉压力的增高对于较为薄弱的脑血管会造成严重的哑膜，导致脑血管再次出现破裂，并引发脑出血。
部分患者对于自己的病情发展以及诊疗方法不够熟悉，对于治疗以及手术后遗症等问题都会产生一定的担忧，这样的情况也不利于患者康复，而且可能带来并发症。
因此，在进行术后护理的时候，除了要注意患者的身体健康，包括血压数值、脑电图情况等，也要注重患者的心理疏导。
高龄患者手术的护理配合
静 脉 炎 的 损 伤 ， 年 人 的 血 管 质 量 差 ， 天 担 负 较 大 剂 量 的 老 每 静 点剂 量 ， 占用 大 量 时 间 。 老 年 脑 血 管 病 生 理 功 能 逐 减 退 ，
常用 的脱 水 剂 易 引 起 肾脏 的损 害 ， 水 剂 的 快 速 静 点 易 引 起 脱
２ ３ 做 好 每 天 ２次 的 口腔 护 理 ， 于 吞 咽 障 碍 不 经 口进 食 ， ． 由 口腔 的 自洁 作 用 消 失 。根 据 口 腔 ｐ 值 选 择 合 适 的 漱 口液 ， Ｈ 需 及 时 清 理 痰 液 ， 防 ｒ腔 感 染 的 发 生 ， 非 常 必 要 的 。 预 － １ 是
理 ， 情 稳 定 期 活 动 范 围 狭 窄 受 限 叉 可 产 生 急 躁 情 绪 ， 情 病 病
２ １ 患 有 脑 血 管 病 的 患 者 往 往 多 种 疾 病 并 存 ， 之 临 床 症 ． 加
状 不典 型 ， 士 必 须 掌 握 患 者 的 生 理 特 点 和 疾 病 发 展 过 程 ， 护 护 士必 须 要 靠 丰 富 的 经 验 和 敏 锐 的 观 察 力 及 时 发 现 患 者 细 致 的病情变化 。
２２ 杜绝并发症 的发生 必须 做好 基础 护理 。①定 时 翻身 ， ． 定 时叩背 ， 醒患 者教会患者深 呼吸运动 ， 患者主动 咳嗽 ； 清 嘱 ② 留 置 导 尿 管 的 患 者 严 格 执 行 无 菌 操 作 ， 好 每 日会 阴 护 做 理 ， 时 开放 尿 管 ， 好 每 天 １次 的 膀 胱 冲 洗 ； 热 水 泡 脚 每 定 做 ③
人力物力 。 ２ ５ 脑 血 管 患 者 由于 口腔 、 、 及 食 管 等 部 位 的 组 织 发 生 ． 咽 喉
脑血管病介入治疗术后护理知识科普
脑血管病介入治疗术后护理知识科普生活方式改变，饮食结构调整脑血管病变发病率有所升高，常见脑血管病以脑卒中为主，包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中两类。
缺血性脑卒中发病率较高，此类疾病主要指患者脑血管出现阻塞或者狭窄，导致部分脑组织血供异常，在缺氧状态下出现局部组织损伤。
脑卒中发病后不仅会给患者带来痛苦，还会增加患者所在家庭的经济负担、心理压力。
脑卒中发病后，患者可以采取介入治疗术，改善脑部血供，改善病症。
介入治疗术后患者恢复需要一段时间，该阶段患者容易出现肢体障碍、言语障碍等，生活质量明显下降，通过术后有效护理，对于改善患者生活尤为重要。
但现实生活中，大多数人对脑血管病介入治疗术后应该如何护理了解不够全面，下面简单介绍。
什么是介入治疗术，适合哪些脑血管病？脑血管介入治疗术主要指借助专业的器械，通过股动脉（包括右侧颈总动脉、主动脉、左侧颈总动脉等）进行全脑血管造影检查，了解病情，制定手术方案，后经过CT或磁共振来核查靶器官，判断患者是否存在血管瘤、动脉瘤、梗死等情况，再选择合适的支架、弹簧圈。
确定支架、弹簧圈后，应用弹簧圈进行填塞，使用支架取栓。
脑血管病介入治疗术应用较为广泛，适合脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑动脉缺血性综合征等多种脑血管疾病治疗。
脑血管病介入治疗术后护理知识你知道多少？脑血管病介入治疗术后，患者还有可能出现肢体障碍、言语障碍等后遗症，并且由于术后患者需要长时间卧床休息，还可能出现压疮、静脉血栓等不良事件，因此针对脑血管病介入术患者术后充分关注护理事宜极为重要。
患者术后可以采用适度运动、保持好心态、营造良好环境、增加营养、生活干预、并发症预见性护理措施，辅助术后治疗，加速康复。
1.术后返回病房制动后，适度运动脑血管病介入治疗术后，患者需要重新返回病房，确保患侧肢体制动，制动时间在7小时左右。
患侧肢体制动过程中患者并不是需要绝对的卧床休息，而是根据患者情况，指导患者适度运动。
患者家属可以辅助患者，在床上适当动动脚、动动非患侧肢体，适度进行运动。
脑血管疾病介入术后的护理ppt课件
下降。 3、 护理: （1）严密监测生命体征 a.颈动脉狭窄支架置入术的患者， 由于扩张的支架直接刺激颈动脉压力感
受器，可反射性出现心率减慢、血压降低。 b.特别是在支架释放、 球囊扩张过程中更加严密关注血压和心率的变化，
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脑血管血管造影示意图
穿刺点
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髂动脉——主动脉弓—精选—课件右锁骨下动脉——颈总动脉
血管狭窄支架置入
预装球扩式支架系统
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球囊扩张血管成形术
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急性脑梗死动脉溶栓
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动脉瘤栓塞术
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静脉瘘、粥样硬化性狭窄、血管病、脑血管痉挛、急性缺血性卒中） ② 神经介入治疗前 ③ 动脉瘤手术中的辅助造影 ④ 治疗后的随访（如动脉瘤栓塞或夹闭后、动静脉瘘治疗后）
禁忌症： ① 病情严重，如颅内高压严重或脑疝，不能耐受介入治疗者 ② 有严重的心、感、肾等重要器官功能障碍者 ③ 碘过敏病人 ④ 高龄病人、血管硬化纡曲，导管难以到位者 ⑤ 穿刺部位存在感染、创面或肿物 ⑥ 病人及家属不愿意接受介入治疗 ⑦ 各种疾病不适宜血管内介入治疗的患者
穿刺点常规消毒，纱布或输液贴覆盖，可下床行走。 ⑩ 疼痛护理 ⑪ 局部疼痛明显者，观察记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状，遵医嘱给予
镇痛药，并记录用药效果，调整舒适的体位。
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并发症
▪ 最常见：腹股沟血肿 ▪ 出血 ▪ 造影剂或药物过敏反应 ▪ 动脉损伤 ▪ 造影剂代谢引起的肾衰 ▪ 感染 ▪ 中风 ▪ 死亡
脑血管病介入术后护理
了解患者的心理状态，对于焦虑、抑 郁等不良情绪给予及时的心理干预。
家庭环境改善建议
创造安全舒适的家庭环境
保持室内空气清新，温度适宜， 避免患者受到寒冷或过热的刺激
。
家庭护理知识普及
根据患者的实际情况，对家居设 施进行必要的改造，如安装扶手 、防滑垫等，以防止患者跌倒。
家居设施改造
指导患者进行家庭康复训练，包 括肢体功能锻炼、语言训练等， 以促进患者神经功能的恢复。
根据患者的血压水平、靶器官损害情况等因 素，制定个体化的降压药物治疗方案。
联合用药
对于单一降压药物控制不佳的患者，可考虑 联合使用不同作用机制的降压药物。
平稳降压
避免血压波动过大，尽量实现平稳降压，以 减少对脑血管的不良刺激。
定期监测血压
使用降压药物期间，应密切监测患者的血压 变化，以便及时调整治疗方案。
护理目标设定
确保患者安全
促进神经功能恢复
通过采取各种护理措施，确保患者术后生 命体征平稳，避免发生意外事件。
通过康复训练和药物治疗等手段，促进患 者神经功能的恢复，提高生活质量。
预防并发症的发生
提高患者满意度
通过密切观察病情变化、采取针对性护理 措施等手段，预防术后可能出现的并发症 ，如颅内出血、脑血管痉挛等。
体温监测
观察体温变化，判断有无 感染征象。
神经系统功能观察
意识状态评估
定时评估患者意识状态， 判断有无意识障碍。
语言功能测试
与患者交流，观察其语言 表达和理解能力。
肢体活动度检查
观察患者肢体活动情况， 判断有无肌力下降或偏瘫 。
并发症预防及处理策略
穿刺部位并发症
01
观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等征象，及时处理。
高龄患者脑血管介入术后护理
2012年第9期中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）09-0153-02高龄患者脑血管介入术后护理闫瑞云*周玮**陕西延安市人民医院（716000）2012年3月21日收稿关键词：脑血管疾病；介入治疗；护理脑血管疾病是目前危害人类健康的主要常见病症之一，死亡率仅次于恶性肿瘤，且致残率高达70%以上[1]。
脑血管介入术是近年来脑血管病的有效治疗手段，已广泛应用于临床。
介入治疗具有创伤小、病人痛苦少、恢复期短等优点，主要包括狭窄动脉的血管成形术和急性动脉闭塞溶栓术及慢性闭塞动脉的再通术[2]。
由于人随着年龄的增长,各器官功能衰退，为此老龄患者临床表现不典型、病情复杂、手术风险大、治疗护理难度大，术后易发生多种并发症,死亡率极高[3]。
在介入术后护理就显得尤为重要。
1一般资料我院2008年3月~2011年4月经股动脉行脑血管介入支架成形术患者46例，其中男性27例，女性19例；年龄65~83岁，平均71.2岁。
合并高血压病25例，糖尿病12例，高脂血症9例。
2术后护理2.1患者手术回来直接进入重症监护室：监护24～48h ，绝对卧床24h ，去枕平卧6h ，术侧肢体保持伸髋位12h ，多数患者因患肢制动，平卧时间长，感腰背酸痛，下肢麻等不适症状，我们指导患者可在术侧下肢保持伸直的状态下，进行足趾及踝关节的活动，并按摩受压部位，以缓解病人不适感。
病情稳定后迁出普通病房，在协助患者移动过床时，术肢保持伸直，注意保护头部，避免颈部过度扭曲。
持续心电、血压监护;密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化等，注意是否有头痛、恶心呕吐、抽搐及肢体活动的情况。
术后病情稳定者试饮少量水，无不适者，4h 内饮水1000ml ，24h 饮水总量为2500ml ，以利造影剂尽快排除体外。
术后可缓慢进食易消化的食物多进食含纤维素较高的食物，保持大便通畅，尽量避免进食甜食、豆制品等产气食物，以免引起腹胀等不适。
脑血管介入治疗护理常规及健康教育
脑血管介入治疗护理常规及健康教育本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March脑血管介入治疗护理常规及健康教育脑血管介入治疗是指在X线下，经血管途径借助导引器械递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，治疗各种颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颈动脉狭窄及其他脑血管病。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：了解患者心理状态，向患者及其家属耐心讲解治疗的目的、注意事项，指导其家属共同消除患者的消极、紧张、恐惧心理，以免脑血管意外。
（2）指导饮食高蛋白质、高热量、高维生素、易消化，少食多餐，多吃水果、蔬菜。
注意增加纤维素的摄入，保持排便通畅，避免便秘发生。
（3）皮肤准备：清洁穿刺处皮肤。
（4）指导患者术前用药，如波立维等，并观察用药后有无不良反应。
2.术后（1）术后体位：麻醉未清醒前采取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，患者清醒后垫枕头。
指导患者穿刺侧肢体伸直、制动6h，严格卧床24h，卧床期间须加强生活护理、皮肤护理。
（2）氧气吸入：给予持续或间断吸氧，保持呼吸道通畅。
（3）病情观察：遵医嘱给予心电监测，严密观察患者意识、瞳孔、体温及肢体活动及语言情况，与术前比较。
血压维持于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压，血压高时可给予降血压药。
（4）伤口护理：穿刺部位加压包扎，观察穿刺点有无渗血、渗液、红肿，足背动脉搏动和肢体远端皮肤的颜色、温度、感觉及运动等情况，发现异常情况及时通知医师。
（5）并发症的预防和护理①颅内血肿：栓塞过程中由于脑血管痉挛或技术操作问题所致，拔管时导管可撕破血管引起出血，形成颅内血肿，术后24h观察意识肢体活动和生命体征，及时报告医师。
②穿刺局部血肿：主要由于局部压迫不彻底，发生在术后6h，故栓塞拔管后局部压迫15min，无出血时，用无菌纱布适当加压包扎，术后24h 卧床。
③头痛：由于脑血管受刺激后痉挛所致，给予对症治疗。
脑血管病介入治疗术后护理知识科普
脑血管病介入治疗术后护理知识科普脑血管介入治疗是应用特别的器械，通过股动脉，通常选择右侧颈总动脉及左侧颈总动脉、主动脉等，得出全脑血管的造影检查结果。
进行脑血管造影时，需要经过CT或磁共振来核查靶器官，预判患者是否有梗塞、动脉瘤、血管瘤等疾病，再选择应用特别的器械，包括弹簧圈、支架等，通过应用硅胶进行栓塞，应用弹簧圈进行填塞，应用支架取栓。
在医疗水平取得大幅度提升的当今时代，脑血管病介入治疗手术的成功率也越来越高，但对此类病症的术后护理仍是不容忽视的环节，需要相关医护工作者引起重视。
1.术后护理在脑血管病介入治疗手术后，患者应当保持绝对卧床状态，同时患肢制动24小时。
在此过程中，医护人员应当密切观察患者的意识状态，对患者瞳孔、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等各方面情况都应当及时了解，也不能忽视患者手术部位的渗血情况及周围的血肿问题，一旦出现问题应当及时处置。
在患者制动期间，医护人员也需要按时翻身，给予患者取术侧卧位，使患者下肢伸直，健侧屈曲，各关节都保持自身功能位置。
在对患者进行翻身时，医护人员应采取纵轴式翻身的方法，角度控制在60°以内，使患者保持舒适状态，防止压疮的产生。
对于脑血管病介入治疗手术后的患者，医务人员也需要鼓励其大量饮水，以此促进体内造影剂加速排出，4h内饮水1000—1500ml，24h内饮水2500ml。
患者在术后四小时可进食，但应注意选择清淡饮食，如烂面条与稀饭等。
此时不宜食用甜汤与鸡蛋，此类食物易造成胀气。
为促进患者静脉回流，缓解其肢体肿胀与不适感，可在确认无血栓的情况下对其制动肢体进行适当按摩。
在身体状况允许的条件下，医护人员可鼓励患者投入锻炼，以此减轻神经功能的损害，同时促进神经功能的恢复。
2.术后并发症的护理2.1脑出血脑出血是脑血管介入治疗术后最为严重的并发症，往往出现在年老患者或体质消瘦并伴有高血压经溶栓治疗后的患者中。
在脑血管介入治疗后，医护人员应当注意叮嘱患者避免一切可能引发脑出血的因素，如用力排便、咳嗽、打喷嚏、情绪激动等。
介入术后护理规划及措施
一、引言介入手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。
然而，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文针对介入术后护理规划及措施进行详细阐述，旨在提高患者术后生活质量，降低并发症发生率。
二、护理目标1. 提高患者术后生活质量；2. 降低并发症发生率；3. 增强患者康复信心；4. 提高医护人员护理水平。
三、护理规划及措施1. 术后体位（1）患者术后应取平卧位，头部抬高15-30度，以利于头部血液回流；（2）术后6小时内，患者需保持术侧肢体制动，避免血管损伤；（3）术后24小时内，患者可逐渐恢复至正常体位。
2. 生命体征监测（1）密切监测患者血压、心率、呼吸、体温等生命体征；（2）术后6小时内，每15分钟监测一次生命体征，之后每小时监测一次；（3）如出现生命体征异常，立即通知医生进行处理。
3. 穿刺部位护理（1）保持穿刺部位敷料干燥、整洁，防止感染；（2）术后6小时内，术侧肢体制动，避免血管损伤；（3）术后24小时内，观察穿刺部位有无出血、渗血，如有异常，及时通知医生；（4）术后24小时后，可逐渐恢复术侧肢体活动。
4. 饮食护理（1）术后6小时内，给予患者清淡、易消化的流质饮食；（2）术后24小时内，根据患者情况，逐渐恢复至正常饮食；（3）鼓励患者多饮水，以促进造影剂代谢。
5. 药物护理（1）遵医嘱给予患者抗感染、抗凝、止痛等药物；（2）观察患者用药后的反应，如有异常，及时通知医生。
6. 心理护理（1）关心患者情绪变化，给予心理疏导；（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗；（3）加强与患者的沟通，了解其需求。
7. 并发症预防及处理（1）预防出血：术后24小时内，术侧肢体制动，避免血管损伤；（2）预防感染：保持穿刺部位敷料干燥、整洁，防止感染；（3）预防血栓：术后24小时内，指导患者进行下肢活动，预防血栓形成；（4）如出现并发症，立即通知医生进行处理。
8. 出院指导（1）告知患者出院后的注意事项，如饮食、用药、运动等；（2）定期复查，了解病情变化；（3）如有不适，及时就诊。
脑血管介入术后如何护理
脑血管介入术后如何护理脑血管疾病是一组发病率高,致残率高和死亡率高的"三高"疾病,其死亡率仅次于恶性肿瘤,80%以上为缺血性脑血管病。
随着国家经济水平的提高和人口老龄化，我国每年有数百万的新增病人，介入治疗是一种治疗脑血管疾病的重要手段，护理干预可有效减轻患者的出血症状，维持患者的身心状态稳定，促使其病情稳定恢复。
那么，介入术后该如何护理呢，下面进行科普介绍。
一、术后护理1、麻醉复苏护理首先，配合麻醉师进行麻醉复苏密切观察生命体征，神志，瞳孔，及时有效的控制血压，清除呼吸道分泌物，加大氧流量吸氧。
其次，)卧位护理：绝对卧床24小时，去枕平卧6小时，术侧肢体保持伸髋位12小时，多数患者因患肢制动，平卧时间长，感腰背酸痛，下肢麻等不适症状，我们指导患者可在术侧下肢保持伸直的状态下，进行足趾及踝关节的活动，并按摩受压部位，以缓解病人不适感。
2、穿刺部位护理因在术中全身肝素化，故动脉鞘管拔出前应计算肝素的半衰期是否到时间，考虑拔管，必要时查凝血酶原时间，拔鞘管后局部手法按压15～30分钟后用弹力绷带8字型包扎制动8小时，2kg沙袋加压8小时，密切观察穿刺部位有无渗血、血肿和淤斑发现异常及时报告医生，本组有1例患者拔出鞘管2小时，出现穿刺部位出血，立即给予重新包扎，通过手法压迫加压包扎止血，血肿自行吸收。
3、饮食护理根据患者情况嘱患者多饮水，在1500ml以上，或遵医嘱给予利尿剂，促进造影剂毒素的排出，术后6小时后嘱其进易消化饮食。
4、病情观察(1)由于术后平卧，局部加压穿刺肢体伸直制动，故密切观察穿刺侧肢体远端的血液循环情况，皮肤的颜色温度、双侧足背动脉搏动情况，经常询问病人有无下肢疼痛现象，如术侧足背动脉搏动减弱，在有无出血的情况下要考虑是否加压包扎过紧，是否有无下肢动脉栓塞的情况，本组有一例患者出现术侧足背动脉搏动减弱给予松开加压包扎绷带，重新包扎，症状很快消失，本组无一例发现下肢动脉栓塞。
脑血管介入治疗的护理汇总.
术前护理
准确测量体重； 做碘过敏试验； 术前一晚指导患者学会放松技术，必要时
予适量镇静剂以保证患者有充足的睡眠； 术前4～6h禁食、禁水； 术前导尿并留置尿管；
术前护理
准确测量体重； 做碘过敏试验； 术前一晚指导患者学会放松技术，必要时
予适量镇静剂以保证患者有充足的睡眠； 术前4～6h禁食、禁水； 术前导尿并留置尿管；
术前准备
完成相关检查，包括血常规、出凝血时间、
凝血酶原时间，肝、肾功能，心电图和胸 片等； 建立术前准备单； 准备好术中所需心电监护仪、注射泵；
术前准备
术前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g及地塞
米松5mg。 准备好手术用品：介入材料、沙袋、弹力 绷带、胶布、造影剂（碘帕醇）、尼莫地 平注射液、肝素钠、鱼精蛋白、利多卡因、 注射器、各种抢救药品等；
一般护理：创造安静环境保证患者休息，
术前护理
避免情绪激动维持血压稳定，保持大便通 畅避免颅内高压； 心理护理：由于患者缺乏对介入治疗方法 和危险性的认识容易产生恐惧心理和对昂 贵的手术费用心存顾虑，护士应用通俗易 懂的语言对患者讲明介入治疗的手术简要 操作步骤、安全性及优点并介绍手术成功 的病例等，尽量解除患者的思想顾虑并帮 助其树立战胜疾病的信心；
术后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理
绝对卧床、患肢制动24小时，患侧下肢可取伸
展位，不屈曲，保持术侧下肢伸直的状态下， 可进行足趾及踝关节的活动。 支架患者术后6小时拔股动脉鞘，予沙袋压迫 穿刺点6小时。 观察患者的意识状态、瞳孔、血压、心率、心 律、呼吸、血氧饱和度、手术部位有无渗血、 周围有无血肿、术侧下肢远端皮肤颜色、温度 及足背动脉搏动情况，
介入治疗术后的护理措施
介入治疗是一种微创手术，通过导管将药物或器械送入人体特定部位进行治疗。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些介入治疗术后的护理措施：一、观察生命体征1. 术后密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常情况。
2. 术后2小时内，每15分钟测量一次生命体征，随后根据患者病情调整测量频率。
3. 观察患者神志变化，如有意识模糊、嗜睡等异常情况，立即告知医生。
二、观察穿刺部位1. 术后穿刺部位需加压包扎，防止出血。
拔除导管后，压迫穿刺部位30分钟，然后用纱布绷带加压包扎。
2. 观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等情况，如有异常，及时告知医生。
3. 保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。
三、观察尿量及肾功能1. 术后鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，预防肾功能损害。
2. 观察患者尿量变化，若出现少尿、无尿等症状，及时告知医生。
3. 定期检测肾功能，如血肌酐、尿素氮等指标。
四、观察疼痛情况1. 术后患者可能出现疼痛，可给予止痛药物缓解。
2. 观察患者疼痛程度，调整止痛药物剂量。
3. 教会患者正确使用止痛药物，避免滥用。
五、饮食护理1. 术后给予清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 术后4小时可进食，注意饮食卫生。
3. 鼓励患者多饮水，促进造影剂排出。
六、活动与休息1. 术后患者需卧床休息，避免剧烈运动。
2. 根据患者恢复情况，逐渐增加活动量。
3. 避免术侧肢体过度用力，防止穿刺部位出血。
七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题，医护人员需给予心理疏导。
2. 向患者讲解疾病知识及治疗过程，增强患者战胜疾病的信心。
3. 与患者保持良好沟通，倾听患者诉求，关注患者心理变化。
八、预防并发症1. 观察患者有无发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状，警惕感染。
2. 观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状，警惕血栓形成。
3. 观察患者有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，警惕颅内压增高。
九、出院指导1. 术后1周内避免剧烈运动，注意休息。
血管介入治疗病人护理常规
介入治疗病人得护理常规术前护理1．饮食指导:指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化得食物。
在食物得烹调方面尽量适合患者得口味,以增加食欲，尤其体质衰弱者，可在三餐之间增加牛奶、豆浆、鸡蛋与新鲜水果等。
2．根据医嘱指导病人做好血、尿、粪常规,凝血功能、肝肾功能等检验；协助病人完成影象学检查,如盆腔B超、ＭR、胸片、X光、心电图等.3．生命体征得观察:术前一天测体温、脉搏、呼吸四次，血压一次，送手术前测血压.如果体温37、5℃以上或有血压升高应及时通知医生暂缓手术，并向病人及家属做好解释。
4．需使用化疗药得病人,术前协助病人测量身高、体重，所得数据供医师计算病人体表面积以便确定化疗药量。
测量体重应在清晨让病人排空大小便后空腹状态下进行。
5．皮肤准备：术前一天完成沐浴、更衣、剪指等个人卫生清洁，及行手术区域皮肤准备。
备皮范围:脐部以下至大腿上1/３，两侧至腋中线包括阴部。
特别要注意双侧腹股沟穿刺部位有无皮肤疾患、破损或感染。
若需要进行动脉置入化疗药盒者，备皮范围延伸至双膝关节以上大腿内侧部位。
备皮完毕用油笔在足背动脉搏动明显处作标记,便于术中及术后观察。
6．药物过敏试验:进行碘过敏试验,并准确观察记录结果.皮试前护士应了解病人有无诱发碘副反应得危险因素,包括：肾功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、造影剂过敏史、其她过敏性疾病或药物过敏史等。
对有危险因素得病人，应谨慎做过敏试验.7．胃肠道准备：介入手术常规局麻,一般无须禁食,术前一天给予易消化食物，避免术中肠道内容物造成与误影。
排空膀胱：术前嘱病人小便，排空膀胱，老年人等必要时留置导尿管。
妇科手术病人为避免术中膀胱充盈影响手术操作，术前需留置导尿管，排空膀胱.8．术前按医嘱使用药物：例如安定、鲁米那、地塞米松、灭吐灵等。
目得就是减轻患者紧张焦虑情绪，并预防造影剂得副反应。
若需动脉置入药盒者，在术前３-5天使用增强凝血功能得药物,以减少术中术后局部渗血。
介入病人术后护理注意事项
介入病人术后护理注意事项
术后护理是病人恢复健康的重要环节，介入病人的护理更是需要特别注意。
下面是介入病人术后护理注意事项：
1.定期观察患者生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、心律等，及时做好记录。
2.必要时对患者进行科学的药物管理，严格按照医嘱给予药物，并注意药物的不良反应及时处理。
3.注意伤口的处理和消毒，防止感染的发生，避免对病情的恶化。
4.保持环境的清洁和整洁，确保患者的卫生环境。
5.定期进行病情评估，及时调整护理方案。
6.为患者提供必要的心理支持和安慰，缓解患者的紧张情绪，促进其心理健康。
7.严格执行感染控制措施，避免交叉感染。
8.对于需要康复训练的患者，制定个性化的护理计划，进行有效的康复训练，促进其康复。
以上是介入病人术后护理注意事项，希望能对医护人员提供一定的参考和帮助，更好地为病人的康复服务。
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介入手术护理流程
介入手术护理流程术前一日1.术前沟通：告知患者手术的时间、患者需要做的准备、术中配合，简要描述手术过程，提供充分信息，减轻患者心理压力。
2.体位训练：术后术侧肢体需保持24小时伸直制动，因此在术前需要对患者进行改变体位的训练，协助练习保持术侧伸直的情况下改变卧位。
3.生活技能训练：术后患者需要保持术侧伸直的情况下卧床24小时，所有的基本生活所需如饮食、排泄等都需要在床上进行，因此需要提前进行培训。
1)进食水、服药时可采取侧卧位或平卧位时头偏向一侧；2)排便时家属可用手托起患者腰部，将便盆钝面放入臀下。
3)排尿时，初次不习惯的患者可以进行腹部按摩，毛巾热敷，听流水声等方式刺激排泄。
必要时可采取侧卧位，有助于尿液排出。
4.心理护理：1)主动与患者沟通，鼓励患者表达顾虑，及时纾解紧张情绪。
2)讲解我科介入手术开展情况，给予患者信心。
3)告知患者过度担忧和紧张会导致血压增高、血管痉挛，影响造影效果手术当天术前1.术前4-6小时禁食水，防止术中恶心呕吐、胃内容物反流引起窒息。
有假牙者应取下假牙。
2.在术侧对侧上肢留置套管针，保持输液通畅。
3.支架手术患者按医嘱进行抗生素试敏。
4.测量生命体征，血压应测量双侧上肢。
5.确认双足背动脉波动情况，及双足皮温皮色。
6.离开病房前嘱患者排空大小便。
必要时按需遵嘱留置尿管。
7.监护仪等相关仪器设备连接备用，抢救用物检查备用，生命体征检测单建立备用。
术后1.患者返回病房后评估意识状态及肢体活动情况2.连接监护仪器，定时记录生命体征3.协助约束术侧肢体，告知保持伸直状态，避免屈曲，防止压迫纱布移位，穿刺点出血。
4.按时翻身，翻身时术侧肢体及躯干需同步进行，翻身时不可屈曲髋关节。
5.介入术后患者可按需进食，饮食以清淡为宜，不宜过饱。
造影术后患者应少量多次饮水1500——2000ml，以促进造影剂排出。
6.清理随员，保持病室环境安静，降低环境因素对患者血压的影响。
7.病情观察：1)观察患者精神状态，有无异常亢奋；2)观察患者血压情况，及时与医生沟通，控制在合理范围。
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保 持 大 便 通 畅 ， 量 避 免 进 食 甜食 、 制 品 等 产 气食 物 ， 免 引 导 病人 多 饮水 ， 进 造影 剂 的 排除 。 尽 豆 以 促
１ 一 般 资料
位 干燥 ， 防止 感染 。
我院 ２０ ０８年 ３月 ～ ０ １ ４月经 股 动脉 行 脑血 管 介入 支 架 ２６ 房环 境舒 适 护 理 ：由于 术 后患 者 需 要在 床 上 进行 大 小 便 ， ２１ 年 ．病 成 形术 患 者 ４ 例 ， 中男 性 ２ 例 ， ６ 其 ７ 女性 １ ； ９例 年龄 ６— ３ ， ５ ８ 岁 平 为 此应 尽 量 给患 者安 排 单 间病 房 ，没有 单 间 的也 应 在 病 床 之 间 均 ７ ．岁 。合并 高血压 病 ２ 例 ， 尿病 １ １ ２ ５ 糖 ２例 ， 高脂 血症 ９ 。 例
疗 具 有 创 伤 小 、 人 痛 苦 少 、 复 期 短 等 优 点 ， 要 包 括 狭 窄 动 计 算 肝 素 的半衰 期 是 否到 时 间 ， 虑 拔 管 ， 病 恢 主 考 必要 时 查凝 血 酶 原 时
脉 的血 管成 形 术 和急 性 动 脉 闭塞溶 栓 术及 慢 性 闭 塞动 脉 的 再通 间 ，拔 鞘 管后 局 部手 法 按 压 １— ０ 钟 后 用 弹力 绷 带 ８ 型 包 ５３ 分 字
２１ ０ ２年第 ９期
ｌ３ ５
高龄患者 ’
关 键 词 ： 血 管 疾病 ； 入 治 疗 ； 脑 介 护理 中图分 类号 ：４ ３ 文献 标识 码 ： 文章 编号 ：０６ ０７ （Ｏ２０ — １３ ０ Ｒ７． ５ Ｂ １０— ９９ ２ １ ）９ ０５— ２ 脑 血 管 疾病 是 目前危 害人 类 健 康 的 主要 常见 病 症 之 一 ， 死 低分 子 肝 素钙 的必 要 性 。严 密观 察 有无 肺 、 体 、 和 肾 等器 官 肢 脑
亡 率 仅 次 于恶 性 肿瘤 ， 残 率 高达 ７％以上 【 且致 ０ １ 血 管 介入 术 栓塞 的征象 ， ． 。脑 及早 发 现， 时 向 医生 汇报 。 及
是 近 年来 脑 血 管病 的有 效 治疗 手段 ， 已广 泛应 用 于 临床 。 入治 ２５穿 刺部 位 护 理 ： 介 ． 因在 术 中全 身 肝 素化 ， 动脉 鞘 管 拔 出前 应 故
２ 术 后 护理
设 置 隔帘 ， 患者 能 够有 一 个相 对 独立 的 空 间 ， 使 同时 室 内温度 控 制在 ２ ５ 。 ２ ２ｃ ｃ
． ７术后 尿 潴 留患 者护 理 ： 后 出现 尿潴 留的 主要 原 因 患 者 不习 术 ２１ 患 者 手术 回来 直 接 进 入 重 症 监 护 室 ： 护 ２ － ８ｈ 绝 对 卧 ２ ． 监 ４ ４ ， 床 ２ｈ 去 枕 平 卧 ６ ， 侧 肢体 保 持 伸 髋 位 １ｈ 多数 患 者 因患 惯 在床 上平 卧位 排 尿 或 精神 高度 紧 张所 致 ，向患 者 讲 解有 关 知 ４， ｈ术 ２， 肢 制动 ， 卧时 间 长 ， 腰 背 酸痛 ， 肢 麻 等不 适症 状 ， 平 感 下 我们 指 导 识 ， 消除 紧张 心理 ， 变换 体位 、 通过 热敷 、 流水声 等可 诱导 排尿 。 听 患者 可 在 术侧 下 肢 保 持伸 直 的状 态 下 ，进行 足趾 及踝 关 节 的活 ３ 病情 指 导 动 ， 按 摩 受 压部 位 ， 并 以缓 解病 人 不适 感 。病 情 稳 定后 迁 出普 通 ３１由于术 后 平 卧 ， 部 加 压 穿 刺肢 体 伸 直 制 动 ， 密 切 观 察 穿 ． 局 故 皮 双侧 足 背 动 脉 病 房 ， 协 助 患 者移 动 过床 时 ， 肢保 持 伸直 ， 在 术 注意 保 护 头部 ， 避 刺 侧 肢 体远 端 的血 液 循环 情况 ， 肤 的颜 色 温 度 、 搏动情况， 经常 询 问病 人 有无 下 肢疼 痛 现象 ， 术 侧 足 背动 脉 搏 如 免 颈 部 过 度 扭 曲 。持 续 心 电 、 血压 监 护 ； 切 观 察 意识 、 密 瞳孔 、 生 在 是 命 体 征 及 肢 体 活 动 变 化 等 ， 意 是 否 有 头痛 、 心 呕 吐 、 搐 及 动减 弱 ， 无 出血 的情 况 下要 考 虑是 否加 压 包 扎过 紧 ， 否 有 无 注 恶 抽 肢 体 活 动 的情 况 。术 后 病情 稳 定者 试 饮 少量 水 ， 不适 者 ，ｈ内 下肢 动 脉栓 塞 的情 况 。 无 ４ ． 使 要 要 饮 水 １０ ｍ ，４ 饮 水 总 量 为 ２０ ｍ ， 以利 造 影 剂 尽 快 排 除体 ３２由于介 入 治疗 中 ， 用造 影 剂 ， 观察 肾功 能情 况 ， 注 意 观 ０ ０ ｌ２ ｈ ５０ ｌ 颜 性 并 谨 外 。 后可 缓 慢 进食 易 消 化 的食 物多 进 食含 纤 维 素较 高 的食 物 ， 察 病人 的尿量 、 色 、 质 的情 况 ， 做好 记 录 ， 防 肾损 伤 。指 术
ｈ ２ｇ ｈ密 血 术罔 。由于 人 随着 年龄 的增 长 ， 器 官 功 能 衰 退 ， 此 老龄 患者 扎 制 动 ８ ，ｋ 沙 袋 加 压 ８ ， 切 观察 穿 刺 部 位有 无渗 血 、 肿 各 为 如有 渗 出及 时 更换 敷 料 ， 发现 异 常及 时 报 告 医 生 。术 后 临 床 表 现 不 典 型 、 情 复杂 、 术 风 险 大 、 疗 护 理 难 度 大 ， 病 手 治 术 和瘀 斑 ， 后 易 发 生 多 种 并 发 症 ， 亡 率 极 高【。在 介 入 术 后 护 理 就 显 得 ８ 除 弹力 绷 带 ， 死 ３ 】 ｈ解 局部 消毒 ， 用无 菌 纱 布 包 扎 ，２ ７ ｈ内避 免 过 度 活 动 ， 止穿 刺 部 位 再 出血 。３日内免洗 澡 或 擦澡 ， 持 穿 刺部 防 保 尤为重要 。