药物剂型科普

认识口服药物剂型，正确服用

曾有报道，年仅18个月的孩子，因为母亲不懂得维生素Ｃ泡腾片的正确用法，导致喂食后窒息死亡。可见如果我们没有按照药物正确的给药方法使用，不仅会使药物不能完全发挥效果，甚至会造成不良后果。那么药物有哪些剂型及如何正确服用呢？

什么叫剂型

是指药物根据医疗需要经过加工制成便于保藏与使用

的一切制品。

药物剂型的重要性：同一种药物制成不同的剂型，可能产生不同的给药途径、不同的治疗作用、不同的作用速度、不同的毒副作用。如果不合理地使用药物剂型，就会产生不良的后果。

按给药途径分类：

1.口服：如普通、缓释、控释片剂、胶囊剂、肠溶剂和颗粒剂、口含片、咀嚼片、泡腾片、糖浆剂、混悬剂等

2.注射：皮下、肌内、静脉、鞘内等

3.局部：涂搽、喷雾、含漱、滴入、栓剂等等

常用口服剂型及正确使用方法：

一、普通片剂

由一种或多种药物与赋形剂混合后制成颗粒，用压片剂压制成圆片状分剂量的制剂。最为常见，一般整片服用，可掰开服用，有时可研碎服用。

二、糖衣片：

指在普通片外包上糖衣膜的片剂。目的是：消除异味、防潮、避光等，以增加稳定性，应整片服用，有破碎时不应服用。

三、口含片

多用于口腔及咽喉疾患，有局部消炎、杀菌、止痛和收敛，或局部麻醉等作用。如西瓜霜润喉片等。口含片使用时应含在口腔或颊部(不要咀嚼)，让其慢慢溶解，用药后，尽量不要(起码30分钟)饮水、进食。

四、舌下片

为臵于舌下含化的药片。其由口腔毛细血管和舌下静脉直接吸收进入血液循环，常用的硝酸甘油片、硝苯地平片等。舌下片从含药、吸收药物、到发挥药效，仅需1～3分钟，故舌下含药为缓解心绞痛的最佳给药途径。

五、肠溶剂

肠溶剂：用肠溶性材料进行包衣制成的剂型。肠溶材料只有在肠道碱性环境中才能“定位”溶解，而不会在酸性环境的胃部溶解。主要是：避免胃液的破坏，或减少对胃的刺激，应整片服用，有破碎时不应服用。

六、胶囊剂：将药物填装于“空心胶囊”中制成的固体制剂。能掩盖药物的不良臭味及提高药物稳定性。应整粒吞服，千万不能将其捻碎，更不能弃壳服粉。服用胶囊注意：至少要饮水300毫升以上。因胶囊的囊壳是由胶质(主要是明胶)制成的，遇水会吸水、膨胀、变软、变黏，服用后易附着在食道壁上，造成食管损伤甚至溃疡，即药源性食管炎。

七、分散片

分散片因加入崩解剂、分散剂和助悬剂等，故在水中能迅速崩解并均匀分散的混悬液。多用于难溶性药物，优点：吸收快、服用方便、高效。使用方法：加水分散后口服，也可将分散片含于口中吮服，同时适量饮水，但不宜直接吞服，否则大大降低药效。

八、泡腾片

是指含有泡腾剂的片剂，多用于可溶性药物。泡腾片特点为：内含有泡腾崩解剂、小苏打(碳酸氢钠)和有机酸等，

还含矫味剂(如香味果汁)、芳香剂和着色剂等。泡腾片服用时应先将其溶于水，有少量气泡时饮用，口感更佳；不可将其直接含服或吞服，否则药物崩解，短时间内产生大量气体，影响呼吸，甚至出现窒息。溶解后药液中如有不溶物、沉淀或絮状物时请不饮用。常用的有维生素Ｃ泡腾片。

九、咀嚼片

咀嚼片是指在口腔中咀嚼或吮服使片溶化后吞服的片剂。服用方便，硬度比普通片小，且口感好，尤其适合老人、小孩，及胃肠功能差的患者。咀嚼片在口腔中咀嚼时间应长一点(5-8分钟)，再慢慢随唾液咽下，尽量少饮水，特别是用于胃溃疡病的咀嚼片，如果饮水多反而会稀释药物，且使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，从而失去治疗作用。

十、缓释片/胶囊、控释片/胶囊

缓控释制剂用药后能在较长时间内、缓慢地释放药物，以达到在体内延长药物作用、减少服药次数的目的。与相应普通制剂相比，血药浓度相对平稳，克服了血药浓度大起大

落的“峰谷现象”，药效大大延长，用药次数减少，且减少不良反应。缓释控释制剂为每日一次，可大大提高病人的依从性，使用方便。不宜掰开、研碎或嚼碎服用，应整片吞服。掰开或嚼碎后失去了缓控释功能，只有少数品种采用特殊缓释技术使其可使用半粒。

十一、混悬剂

系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形

成的非匀相的液体药剂。使用时应充分摇匀再服用。

药物剂型种类繁多，使用各异。消费者如果不清楚的，使用前一定仔细阅读说明书或咨询药师，切不可盲目服用，以免造成严重不良反应。