【新】结肠癌中医护理查房护理ppt
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结肠癌护理查房ppt课件
针对结肠癌专业护理人员进行系 统培训，提高其专业知识和技能。
在职培训
针对在职护士进行定期培训，更 新知识和技能，提高护理水平。
健康教育
对患者和家属进行结肠癌相关知 识的健康教育，提高其自我护理
能力。
谢谢观看
05
高蛋白、高热量、高维 生素饮食：提供足够的 营养支持，促进康复。
02
多摄入新鲜蔬菜和水果： 提供丰富的维生素和矿
物质，增强免疫力。
04
运动与康复训练
01
02
03
04
05
总结词
根据病情选择合 适的运动…
逐渐增加运动时 间和强度
配合呼吸和放松 训练
在医生指导下进 行康复训练
适当的运动和康复训练有 助于结肠癌患者的身体恢 复和心理健康。
感和无助感。
家属心理支持
提供心理教育
向家属介绍疾病相关知识，帮助其了 解患者的病情和心理状况，提高家属 的护理能力。
鼓励家属与患者沟通
指导家属与患者进行有效的沟通，倾 听患者的感受和需求，给予情感支持。
协助解决家庭问题
了解患者的家庭状况和困难，协助家 属解决实际问题，减轻患者的后顾之 忧。
建立家属互助支持系统
延续性护理
将护理服务延伸至院外， 为患者提供持续的护理支 持和健康指导。
护理质量评价与改进
定期评价
定期对护理质量进行评价，了解 护理工作的不足和问题。
持续改进
根据评价结果，制定改进措施，提 高护理质量。
患者满意度调查
通过调查了解患者对护理服务的满 意度，作为改进的依据。
护理教育与培训
专科护士培训
鼓励家属之间互相交流、分享经验， 共同应对患者的病情和心理问题。
在职培训
针对在职护士进行定期培训，更 新知识和技能，提高护理水平。
健康教育
对患者和家属进行结肠癌相关知 识的健康教育，提高其自我护理
能力。
谢谢观看
05
高蛋白、高热量、高维 生素饮食：提供足够的 营养支持，促进康复。
02
多摄入新鲜蔬菜和水果： 提供丰富的维生素和矿
物质，增强免疫力。
04
运动与康复训练
01
02
03
04
05
总结词
根据病情选择合 适的运动…
逐渐增加运动时 间和强度
配合呼吸和放松 训练
在医生指导下进 行康复训练
适当的运动和康复训练有 助于结肠癌患者的身体恢 复和心理健康。
感和无助感。
家属心理支持
提供心理教育
向家属介绍疾病相关知识，帮助其了 解患者的病情和心理状况，提高家属 的护理能力。
鼓励家属与患者沟通
指导家属与患者进行有效的沟通，倾 听患者的感受和需求，给予情感支持。
协助解决家庭问题
了解患者的家庭状况和困难，协助家 属解决实际问题，减轻患者的后顾之 忧。
建立家属互助支持系统
延续性护理
将护理服务延伸至院外， 为患者提供持续的护理支 持和健康指导。
护理质量评价与改进
定期评价
定期对护理质量进行评价，了解 护理工作的不足和问题。
持续改进
根据评价结果，制定改进措施，提 高护理质量。
患者满意度调查
通过调查了解患者对护理服务的满 意度，作为改进的依据。
护理教育与培训
专科护士培训
鼓励家属之间互相交流、分享经验， 共同应对患者的病情和心理问题。
结肠癌病人护理查房PPT课件
病理生T理EXT和分型
大体分型 组织分型 转移途径 临床分期
病理生T理EXT和分型
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，
发病率占胃肠道肿瘤的第3位，那么结肠癌是怎么分型的 呢？ 结肠癌的分型可分为肉眼分型和组织学分型，根据肉眼分
型可分为：肿块型（菜花型、软癌）、浸润型（缩窄型、 硬癌）、溃疡型三类：
1、腺癌：多数的结肠癌均为腺癌，腺癌细胞排列成腺管状或腺泡状。根据其分化程度， 按Broder法分为Ⅰ~Ⅳ级，即低度恶性（高分化）、中等恶性（中分化）、高度恶性 （低分化）和未分化癌。 2、粘液癌：癌细胞分泌较多的粘液，粘液可在细胞外间质中或集聚在细胞内将核挤向边 缘，细胞内粘液多者预后差。 3、未分化癌：未分化癌的细胞较小，呈圆形或不规则形，排列成不整齐的片状。分化很 低，浸润性强，极易侵入小血管和淋巴管，预后很差。
术前、T术EXT后护理
10 康复知识缺乏 与病人未经历过手术，没有获得相关知识有关
（1）护理目标：病人能说出相关康复知识的内容。
（2）护理措施
1） 指导病人注意休息，适当的户外活动，劳逸结合，逐渐恢复体力。同时保持良好的心理状态。 2） 指导病人合理进食，摄入含足够能量、蛋白质和丰富维生素的饮食，有利于伤口愈合。初起少量多餐，从流质、 半流质过渡到正常饮食。 3） 擦浴时注意伤口局部保护。 4) 如出现腹痛腹胀等情况应及时就诊。 5） 指导患者功能锻炼，从床上翻身，坐起，过渡到下床活动，逐渐增加活动量，但避免劳累。
病理生T理EXT和分型
A期
癌肿局限在肠 壁内，未超过 浆肌层；
C期
癌肿已穿透肠 壁，有淋巴转 移；
B期
癌肿已穿透肠 壁，无淋巴转 移；
D期
癌肿已侵犯临 近器官且有远 处转移。
结肠癌护理查房PPT课件
断结果
护理查房的步骤
生命征观察: - 监测体温、脉搏、呼吸、
血压等指标 - 注意异常的变化和趋势
护理查房的步骤
体格检查: - 检查腹部肿块、压痛和包块 - 观察皮肤颜色、口腔粘膜情况
等
护理查房的步骤
病情评估: - 评估患者的疼痛程度和其
他症状 - 了解患者的饮食和排便情
况
护理查房的重 点
护理查房的重点
体重观察: - 监测患者的体重变化 - 注意可能出现的营养不良
情况
护理查房的重点
饮食管理: - 根据患者的病情和治疗要
求，制定合理的饮食计划 - 评估患者的饮食摄入情况
和营养状况
护理查房的重点
疼痛管理: - 评估患者的疼痛程度和性质 - 提供有效的疼痛缓解措施
护理查房的重点
精神护理: - 了解患者的心理状态和需
结肠癌护理查 房PPT课件
目录 护理查房的目的 护理查房的步骤 护理查房的重点 护理查房的注意事项
护理查房的目 的
护理查房的目的
提供全面的护理评估 监测患者的病情变化
护理查房的目的
评估治疗效果 提供个性化的护理计划
护理查房的步 骤
护理查房的步骤
病史采集: - 了解患者的既往病史和家
族史 - 掌握患者的就诊情况和诊
求 - 提供心理支持和安慰
护理查房的注 意事项
护理查房的注意事项
保持患者隐私和尊严 按照护理计划和医嘱执行护理 措施
护理查房的注意事项
注意病情变化，并及时向医生 报告 与患者和家属建立良好的沟通 和信任关系
谢谢您的 观赏聆听
护理查房的步骤
生命征观察: - 监测体温、脉搏、呼吸、
血压等指标 - 注意异常的变化和趋势
护理查房的步骤
体格检查: - 检查腹部肿块、压痛和包块 - 观察皮肤颜色、口腔粘膜情况
等
护理查房的步骤
病情评估: - 评估患者的疼痛程度和其
他症状 - 了解患者的饮食和排便情
况
护理查房的重 点
护理查房的重点
体重观察: - 监测患者的体重变化 - 注意可能出现的营养不良
情况
护理查房的重点
饮食管理: - 根据患者的病情和治疗要
求，制定合理的饮食计划 - 评估患者的饮食摄入情况
和营养状况
护理查房的重点
疼痛管理: - 评估患者的疼痛程度和性质 - 提供有效的疼痛缓解措施
护理查房的重点
精神护理: - 了解患者的心理状态和需
结肠癌护理查 房PPT课件
目录 护理查房的目的 护理查房的步骤 护理查房的重点 护理查房的注意事项
护理查房的目 的
护理查房的目的
提供全面的护理评估 监测患者的病情变化
护理查房的目的
评估治疗效果 提供个性化的护理计划
护理查房的步 骤
护理查房的步骤
病史采集: - 了解患者的既往病史和家
族史 - 掌握患者的就诊情况和诊
求 - 提供心理支持和安慰
护理查房的注 意事项
护理查房的注意事项
保持患者隐私和尊严 按照护理计划和医嘱执行护理 措施
护理查房的注意事项
注意病情变化，并及时向医生 报告 与患者和家属建立良好的沟通 和信任关系
谢谢您的 观赏聆听
结肠癌病人的护理查房ppt课件
结肠癌病人的护理查房PPT课件CATALOGUE 目录•结肠癌概述•结肠癌病人的护理•结肠癌病人的健康教育•出院指导•案例分享与讨论01结肠癌概述结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，是常见的消化道肿瘤之一。
定义根据发病部位可分为左半结肠癌和右半结肠癌，根据组织学可分为腺癌、鳞癌等。
分类定义与分类病因与发病机制病因结肠癌的病因较为复杂，与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
发病机制结肠癌的发生与DNA损伤、细胞周期失控、凋亡受阻等机制密切相关。
结肠癌早期症状不明显，随着病情发展可能出现腹痛、腹泻、便血、肠梗阻等症状。
临床表现与诊断临床表现02结肠癌病人的护理评估病人及家属对结肠癌的认识，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧。
心理护理肠道准备营养支持术前3天开始少渣饮食，遵医嘱给予肠道抗生素，术前1天开始口服泻药或灌肠清洁肠道。
评估病人营养状况，遵医嘱给予肠内或肠外营养支持。
030201术后密切监测病人生命体征，观察有无出血、感染等并发症。
监测生命体征妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性状。
引流管护理评估病人疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药，缓解病人疼痛。
疼痛管理并发症的预防与护理观察病人有无出血征象，如血压下降、脉搏细速等，及时报告医生处理。
保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。
观察病人有无呕吐、腹痛、腹胀等症状，及时发现并处理肠梗阻。
观察病人有无发热、腹痛、腹膜刺激征等症状，及时发现并处理吻合口瘘。
出血感染肠梗阻吻合口瘘03结肠癌病人的健康教育总结词合理饮食是结肠癌病人康复的重要一环，需根据病情和医生建议进行科学饮食调整。
避免刺激性食物如辛辣、油腻、坚硬、刺激性食物，以免加重肠道负担。
增加膳食纤维摄入适当增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，有助于保持肠道通畅。
控制脂肪摄入减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。
适量蛋白质摄入选择低脂、高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。
注意饮食卫生避免食用过期、变质、不洁的食物，以免引起肠道感染。
结肠癌护理查房ppt讲课文档
第3页，共45页。
护理体检
T：36.8 ℃ P:78次/分 R：19次/分 BP:150/90HG
神志清，精神可，全身皮肤巩膜无黄染 ，淋巴结未及肿大，腹部平软，未及腹部静 脉曲张，左下腹触及可疑包块φ5cm,质韧,左 下腹压痛(+),无反跳痛,肠鸣音尚可,移动性浊 音(-)。
第4页，共45页。
治疗过程
• 3、未分化癌：未分化癌的细胞较小，呈圆形或不规则形， 排列成不整齐的片状。分化很低，浸润性强，极易侵入小 血管和淋巴管，预后很差。
第14页，共45页。
组织学分型
腺癌
70%
粘液癌
未分化癌 其他
占大部分 预后最差
预后差
腺磷癌、磷状细胞癌
第15页，共45页。
直接浸润
淋巴转移
转移途径
血行转移
种植转移
2) 根据病情适当向患者及家属讲解疾病原因，手术治疗的目的， 意义，重要性。（对患者注意隐瞒真实病情）
3) 讲解术前准备（练习有效咳嗽，床上排尿，皮肤准备， 肠道准备等）方法及术后注意事项。
4) 向患者简单描述手术方式，麻醉方式，消除恐惧心理。 5) 告知患者注意保暖，防止感冒，保证睡眠。
(3）护理评价：患者对术前准备和注意事项有所了解，能主动配合完成 术前各项检查和准备。
M代表远处转移，MX代表无法估计的远处转移，M0代
表无远处转移；M1代表已发生远处转移。 临床应用时，将T、N、M状况组合在一起，代表肿瘤
发展状况。
第19页，共45页。
临床表现
排便习惯 和粪便性 状改变
腹痛
腹部 肿块
肠梗阻 症状
全身 症状
早期症状 大便次数 增多，粪 便不成形 或稀便
早期症状 为持续性 隐痛或仅 为腹部不 适或腹胀 感
护理体检
T：36.8 ℃ P:78次/分 R：19次/分 BP:150/90HG
神志清，精神可，全身皮肤巩膜无黄染 ，淋巴结未及肿大，腹部平软，未及腹部静 脉曲张，左下腹触及可疑包块φ5cm,质韧,左 下腹压痛(+),无反跳痛,肠鸣音尚可,移动性浊 音(-)。
第4页，共45页。
治疗过程
• 3、未分化癌：未分化癌的细胞较小，呈圆形或不规则形， 排列成不整齐的片状。分化很低，浸润性强，极易侵入小 血管和淋巴管，预后很差。
第14页，共45页。
组织学分型
腺癌
70%
粘液癌
未分化癌 其他
占大部分 预后最差
预后差
腺磷癌、磷状细胞癌
第15页，共45页。
直接浸润
淋巴转移
转移途径
血行转移
种植转移
2) 根据病情适当向患者及家属讲解疾病原因，手术治疗的目的， 意义，重要性。（对患者注意隐瞒真实病情）
3) 讲解术前准备（练习有效咳嗽，床上排尿，皮肤准备， 肠道准备等）方法及术后注意事项。
4) 向患者简单描述手术方式，麻醉方式，消除恐惧心理。 5) 告知患者注意保暖，防止感冒，保证睡眠。
(3）护理评价：患者对术前准备和注意事项有所了解，能主动配合完成 术前各项检查和准备。
M代表远处转移，MX代表无法估计的远处转移，M0代
表无远处转移；M1代表已发生远处转移。 临床应用时，将T、N、M状况组合在一起，代表肿瘤
发展状况。
第19页，共45页。
临床表现
排便习惯 和粪便性 状改变
腹痛
腹部 肿块
肠梗阻 症状
全身 症状
早期症状 大便次数 增多，粪 便不成形 或稀便
早期症状 为持续性 隐痛或仅 为腹部不 适或腹胀 感
完整版结肠癌护理查房.ppt
结肠癌
实习生：郑宇红
病例介绍
病史
患者：王**，女性，51岁，已婚，因大便 带血1周入院。患者1周前无明显诱因下出现大 便带血，鲜血便，便意频繁，每日3~4次，无 发热及畏寒，无尿急尿频，无腹痛不适，无腹 胀，肠镜病理示结肠癌，此次入院拟手术治疗。 既往身体健康，无烟酒嗜好，家族无肿瘤病史。
精心整理
（2）B超和CT检查 （3）内镜检查：可通过直肠镜、乙状
结肠镜或纤维结肠镜检查，观察病灶 的部位，并可在直视下获取活组织行 病理检查，是诊断整理
16
治疗
手术治疗 1、结肠癌 根治性手术 2、姑息性 手术 3、结肠癌 并发急性肠
非手术治疗
1、化疗 2、放疗 3、中医药治 疗
的生命体征变化和伤口渗血情况；给予禁食，胃肠减
压，吸氧，心电监护，静脉输液应用抗生素、补液及
保持水、电解质平衡，提供肠外营养支持；留置导尿
管的通畅，并做好导管护理；给予心理护理，协助生
活护理，指导病人术后早期活动；同时加强并发症的
预防和观察。病人术后生命体征平稳，恢复良好，导
尿管与术后第7d拔除，能自行解尿；术后第5d肠蠕动
转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，
锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的
精心整理
11
精心整理
12
临床诊断
结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视， 也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应 提高警惕，考虑有无结肠癌的可能：
①近期内出现排便习惯改变（如便秘、腹泻或排 便不畅）、持续腹部不适、隐痛或腹胀；
10
（三）肠梗阻表现：为不全性或完全性低位 肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞 痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、 局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
实习生：郑宇红
病例介绍
病史
患者：王**，女性，51岁，已婚，因大便 带血1周入院。患者1周前无明显诱因下出现大 便带血，鲜血便，便意频繁，每日3~4次，无 发热及畏寒，无尿急尿频，无腹痛不适，无腹 胀，肠镜病理示结肠癌，此次入院拟手术治疗。 既往身体健康，无烟酒嗜好，家族无肿瘤病史。
精心整理
（2）B超和CT检查 （3）内镜检查：可通过直肠镜、乙状
结肠镜或纤维结肠镜检查，观察病灶 的部位，并可在直视下获取活组织行 病理检查，是诊断整理
16
治疗
手术治疗 1、结肠癌 根治性手术 2、姑息性 手术 3、结肠癌 并发急性肠
非手术治疗
1、化疗 2、放疗 3、中医药治 疗
的生命体征变化和伤口渗血情况；给予禁食，胃肠减
压，吸氧，心电监护，静脉输液应用抗生素、补液及
保持水、电解质平衡，提供肠外营养支持；留置导尿
管的通畅，并做好导管护理；给予心理护理，协助生
活护理，指导病人术后早期活动；同时加强并发症的
预防和观察。病人术后生命体征平稳，恢复良好，导
尿管与术后第7d拔除，能自行解尿；术后第5d肠蠕动
转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，
锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的
精心整理
11
精心整理
12
临床诊断
结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视， 也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应 提高警惕，考虑有无结肠癌的可能：
①近期内出现排便习惯改变（如便秘、腹泻或排 便不畅）、持续腹部不适、隐痛或腹胀；
10
（三）肠梗阻表现：为不全性或完全性低位 肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞 痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、 局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。
结肠癌护理查房 最新PPT课件
非手术治疗
1、化疗 2、放疗 3、中医药治疗 4局部介入等
编辑版ppt
14
结肠癌根治性手术
（1）右半结肠切除术，适用于盲肠、 升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
（2）左半结肠切除术，适用于降结 肠、结肠脾曲部癌肿。
（3）横结肠切除术，适用于横结肠 癌肿。
（4）乙状结肠癌肿的根治切除。
编辑版ppt
15
病例介绍
5.晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象， 以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿 瘤远处扩散转移的表现。
编辑版ppt
11
临床分期
Ⅰ期：癌仅限于肠壁内。
Ⅱ期：穿透肠壁但无淋 巴结转移者。
Ⅲ期：有淋巴结转移者。
Ⅳ期：已有远处转移或 腹腔转移，或广泛侵及 邻近脏器无法切除者。
该患者临床分期为Ⅱ期。
病人基本资料
床号：17床 姓名：刘合义 性别：男 住院号：9000104232
年龄：50岁 民族：汉
职业：工厂工人
婚姻状况：已婚 文化程度：初中
入院时间：2016年8月19日12时35分
主诉：腹痛腹泻一月余 T36.5℃ P77次/分 R20次/分 BP120/83mmHg。
编辑版ppt
16
病例介绍晚期血吸Βιβλιοθήκη 病。编辑版ppt3
流行病学
我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、 肺癌等常见恶性肿瘤。但随着人民生活水平 的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年 上升趋势。
编辑版ppt
4
病理分型
1. 肿块型（菜花型、软癌） 肿瘤向肠腔内生长、瘤体
较大，形状多为半球状或球状 隆起，容易溃烂出血而且有继 发感染的现象以及坏死。肿块 型多数分化较高，侵润性小， 生长比较缓慢，易发生的部位 多在右半结肠区。
结肠癌护理查房PPT
临床病例介绍
02
患者姓名
性别
年龄
住院号
床号
吴XX
女
68岁
501357
32床
基础查体
T:36.7°。P:78次/分。 R:20次1分。 BP:120/70mmHg
合作查体
心率齐，无杂音。双肺呼吸节律规则，呼吸音清，未闻及干湿性哕音。腹平软，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型、蠕动波。
专科检查
左右锁骨上下浅表淋巴结未触及。腹平软，无压痛、反跳痛，未及明显包块，移动性浊音阴性，肠鸣音3次1分，未闻振水音及血管杂音。
直肠指诊
未触及肿物，指套退出血染。
相关护理知识
03
护理诊断
原因
焦虑
与癌症、手术的恐惧及预后有关。
疼痛
与手术创伤有关。
营养失调
与吸收功能低下、手术应激、禁食有关。
自理能力缺陷综合征
与手术创伤、术后引流有关。
潜在并发症
感染、吻合口瘘、肠粘连、出血。
健康教育
04
01
02
03
04
汇报人：XXX
左半结肠切除术
降结肠、结肠脾曲部癌肿
横结肠切除术
横结肠癌肿
乙状结肠癌肿除切除
乙状结肠外，还应做降结肠切除或部分直肠切除
伴有肠梗阻的手术原则
病人情况允许，可作一期切除吻合。如病人情况差，可先作结肠造口术，待病情好转后行二期根治性切除术。
不能作根治术的手术原则
1. 肿瘤浸润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，肠管已梗阻或可能梗阻，可作短路手术，也可作结肠造口术。2. 如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
结肠癌的中医护理ppt课件
结肠癌的中医护理
查房目标 与重点
1 2 3 4
基本概念 辩证分型 常见症状/症候施护 健康指导
基本概念
概况 结肠癌是常见的发 生于结肠部位的消 化道恶性肿瘤，好 发于直肠与乙状结 肠交界处
分类
多发群体
高发地区 西欧、北美等发 达国家最常见的 恶性肿瘤，也是 我国九大常见恶 性肿瘤之一
腺癌、黏液腺癌、 未分化癌
40岁～50岁、男 女之比为2～3：1
常见因素
疾病因素
正气亏虚先天不足或年高 体虚之人，脾虚肾亏。肾 为先天之本，脾为后天之 本，两者与水湿的运化也 有密切的关系，两脏虚损， 导致水湿内停，日久也可 导致本病的发生。
饮食因素
饮食不节恣食膏粱厚味、酒 酪之晶，或过食生冷，或暴 饮暴食，均可损伤脾胃，滋 生水湿，水湿不去化热而下 迫大肠，与肠中之糟粕交阻 搏击或日久成毒，损伤肠络 而演化为本病
贫血及慢性毒 素吸收症状
因慢性失血，毒素吸收及营养不良 而出现贫血、消瘦、无力及体重减 轻。晚期病人有水肿、肝大、腹水、 低蛋白血症、恶病质等现象
临床检查
辩证分型
辩证分型
气血两亏证
体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错， 食少乏力、神疲乏力，头昏心悸。 舌质淡，苔薄白
肝肾阴虚证
腹胀痛，大便形状细扁，或带粘 液脓血或便干，腰膝酸软，失眠， 口干咽燥，烦躁易怒，头昏耳鸣， 口苦，肋胁胀痛，五心烦热。舌 红少苔
腹胀
腹痛
01 04
1、评估疼痛部位、性质、程度、 持续时间、二便及伴随症状，做好 疼痛评分。2、取舒适体位，避免 体位突然改变。3、遵医嘱穴位注 射，取双侧足三里穴。4、遵医嘱 耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等 穴。5、遵医嘱予中药外敷。
查房目标 与重点
1 2 3 4
基本概念 辩证分型 常见症状/症候施护 健康指导
基本概念
概况 结肠癌是常见的发 生于结肠部位的消 化道恶性肿瘤，好 发于直肠与乙状结 肠交界处
分类
多发群体
高发地区 西欧、北美等发 达国家最常见的 恶性肿瘤，也是 我国九大常见恶 性肿瘤之一
腺癌、黏液腺癌、 未分化癌
40岁～50岁、男 女之比为2～3：1
常见因素
疾病因素
正气亏虚先天不足或年高 体虚之人，脾虚肾亏。肾 为先天之本，脾为后天之 本，两者与水湿的运化也 有密切的关系，两脏虚损， 导致水湿内停，日久也可 导致本病的发生。
饮食因素
饮食不节恣食膏粱厚味、酒 酪之晶，或过食生冷，或暴 饮暴食，均可损伤脾胃，滋 生水湿，水湿不去化热而下 迫大肠，与肠中之糟粕交阻 搏击或日久成毒，损伤肠络 而演化为本病
贫血及慢性毒 素吸收症状
因慢性失血，毒素吸收及营养不良 而出现贫血、消瘦、无力及体重减 轻。晚期病人有水肿、肝大、腹水、 低蛋白血症、恶病质等现象
临床检查
辩证分型
辩证分型
气血两亏证
体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错， 食少乏力、神疲乏力，头昏心悸。 舌质淡，苔薄白
肝肾阴虚证
腹胀痛，大便形状细扁，或带粘 液脓血或便干，腰膝酸软，失眠， 口干咽燥，烦躁易怒，头昏耳鸣， 口苦，肋胁胀痛，五心烦热。舌 红少苔
腹胀
腹痛
01 04
1、评估疼痛部位、性质、程度、 持续时间、二便及伴随症状，做好 疼痛评分。2、取舒适体位，避免 体位突然改变。3、遵医嘱穴位注 射，取双侧足三里穴。4、遵医嘱 耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等 穴。5、遵医嘱予中药外敷。
结肠癌的中医护理PPT课件
等穴
腹胀
01 04
腹泻
腹痛
1、评估疼痛部位、性质、程度、 持续时间、二便及伴随症状，做好 疼痛评分。2、取舒适体位，避免 体位突然改变。3、遵医嘱穴位注 射，取双侧足三里穴。4、遵医嘱 耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等 穴。5、遵医嘱予中药外敷。
02 1、观察排便次数、量、性质及有
无里急后重感，有无诱发因素。2、 遵医嘱艾灸，取关元、气海、足 三里等穴。3、遵医嘱穴位贴敷， 取神阙、关内、足三里等。4、遵 医嘱穴位按摩，取中脘、天枢、 气海、关元、脾俞、胃俞、足三 里等
性肿瘤之一
常见因素
疾病因素
正气亏虚先天不足或年高
体虚之人，脾虚肾亏。肾
为先天之本，脾为后天之
S
本，两者与水湿的运化也 有密切的关系，两脏虚损，
导致水湿内停，日久也可
导致本病的发生。
生活方式
外感湿热久居湿地，外感
O
湿邪，导致水湿困脾，脾 失健运，则内外之水湿日
久不去，可引发本病
饮食因素
饮食不节恣食膏粱厚味、酒
结直肠癌的中医护理
汇报人：肖海荣
查房目标 与重点
1 基本概念 2 辩证分型 3 常见症状/症候施护 4 健康指导
基本概念
概况
结肠癌是常见的发 生于结肠部位的消 化道恶性肿瘤，好 发于直肠与乙状结
肠交界处
分类
腺癌、黏液腺癌、 未分化癌
多发群体
40岁～50岁、男 女之比为2～3：1
高发地区
西欧、北美等发 达国家最常见的 与患者沟通， 及时予以心理疏
导。
01
2.鼓励家属多陪 伴患者，亲朋好 友给予情感支持。
02
3.指导采用暗示 疗法、认知疗法、 移情调志法，建 立积极的情志状
腹胀
01 04
腹泻
腹痛
1、评估疼痛部位、性质、程度、 持续时间、二便及伴随症状，做好 疼痛评分。2、取舒适体位，避免 体位突然改变。3、遵医嘱穴位注 射，取双侧足三里穴。4、遵医嘱 耳穴贴压，取大肠、小肠、交感等 穴。5、遵医嘱予中药外敷。
02 1、观察排便次数、量、性质及有
无里急后重感，有无诱发因素。2、 遵医嘱艾灸，取关元、气海、足 三里等穴。3、遵医嘱穴位贴敷， 取神阙、关内、足三里等。4、遵 医嘱穴位按摩，取中脘、天枢、 气海、关元、脾俞、胃俞、足三 里等
性肿瘤之一
常见因素
疾病因素
正气亏虚先天不足或年高
体虚之人，脾虚肾亏。肾
为先天之本，脾为后天之
S
本，两者与水湿的运化也 有密切的关系，两脏虚损，
导致水湿内停，日久也可
导致本病的发生。
生活方式
外感湿热久居湿地，外感
O
湿邪，导致水湿困脾，脾 失健运，则内外之水湿日
久不去，可引发本病
饮食因素
饮食不节恣食膏粱厚味、酒
结直肠癌的中医护理
汇报人：肖海荣
查房目标 与重点
1 基本概念 2 辩证分型 3 常见症状/症候施护 4 健康指导
基本概念
概况
结肠癌是常见的发 生于结肠部位的消 化道恶性肿瘤，好 发于直肠与乙状结
肠交界处
分类
腺癌、黏液腺癌、 未分化癌
多发群体
40岁～50岁、男 女之比为2～3：1
高发地区
西欧、北美等发 达国家最常见的 与患者沟通， 及时予以心理疏
导。
01
2.鼓励家属多陪 伴患者，亲朋好 友给予情感支持。
02
3.指导采用暗示 疗法、认知疗法、 移情调志法，建 立积极的情志状
结肠癌护理查房最新版ppt课件
临床表现
排便习惯 和粪便性
状改变
腹痛
腹部 肿块
肠梗阻 症状
全身 症状
早期症状 大便次数 增多，粪 便不成形 或稀便
早期症状 为持续性 隐痛或仅 为腹部不 适或腹胀 感
通常较硬， 可有一定的 活动度
晚期症状 一般为慢 性、低位 、不完全 性梗阻
贫血、乏 力、低热 等，晚期 可出现恶 病质
.
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
术前护理问题及措施
.
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
知识缺乏：与患者及家属缺乏疾病及手术相关知 识有关。
（1）护理目标：病人能正确对待手术治疗，使用有效的应 对方式，能够积极配合各项相关检查及术前准备。 （2）护理措施
病例介绍
.
பைடு நூலகம்
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
病史
患者 芮兰英 住院号：141967 女性 69岁 因左下腹痛十余天伴 发热四天入院。患者十余天前于 无明显诱因下出现左下腹疼痛不 适，为持续性隐痛，疼痛时轻时 重，无法自行缓解，故来院就诊。 入院后肠镜检查示左半结肠癌。 既往有高血压病史，自行服用珍 菊降压片。此次入院拟手术治疗。
.
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
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分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
护理查房
Nts
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
能丰衣足食。因此，在这段时间里，我利用空闲的时间看酒，记酒，从而认识了很多酒 的和国外的。这也很有利于我为外国人服务的时候与他们的交流。在服务过程中，我们 形色色的客人，由于金桥酒店是一个四星级酒店，而且在广交会期间也拥有极为丰富的 而来酒吧的客人几乎都是外国人，在服务的过程中，我们提高了英语口语水平，增长了 了视野。 在工作中既受到过客人的嘉奖，也曾招受客人的投诉，客人的嘉奖让我们觉得
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
都不算什么。而客人的投诉也让我学到了很多东西，我告诉自己：犯错并不可耻，但， 犯错而不去尝试的话，这才可耻。二.我的心得和感受：1. 一定不能和领班产生任何语言
冲突。踏上社会的感觉真的很奇妙，学校里我们从未不敢发表自己的意见，老师有时候 都会挑出来。可是在外面，上级永远是对的。这样真的很需要我们适应。2。每个饭店 化都不样，而这些知识正是我们从书本中难以得到的。3. 初步的掌握了一些酒店行业方 拓展了个人的知识面，增强了个人在应对酒店内人际交往方面的能力，也将我们在书本
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
西和实际操作联系起来了。这点给我的最大体会是在与人的交流上。有时候那些老员工 服务时，当我发现他们之间有点沟通问题时，我就会上前帮忙。4。在其位，谋其职。 岗位上，就要好好努力工作，只有你爱你的工作，对它付出了。你才能有收获。5.我
觉得金桥酒店的工作效率和某些员工的工作素质需要改进。据我观察，餐饮部门并没有 对与员工个人卫生要求的条例，而且员工的卫生意识也并不是很强，如没有养成经常洗 另外，当客人点餐之后，餐点总是姗姗来迟，（结帐也是同样情况。）让客人很不耐烦 认，认了就要改。7。学习和工作真的很不一样。得慎重选择。三、总结酒店实习的日 次酒店实习也是本人的第一次专业见习。总的来说，在这些日子里自己确学到了不少的 了解到餐饮的服务程序和技巧，也学会了如何调整自己的心态，如何处理好自己的利益 益，如何处理好同事之间的人际关系，如何与顾客打交道；同时，更让我认识到作为一
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
护理查房
Nts
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
能丰衣足食。因此，在这段时间里，我利用空闲的时间看酒，记酒，从而认识了很多酒 的和国外的。这也很有利于我为外国人服务的时候与他们的交流。在服务过程中，我们 形色色的客人，由于金桥酒店是一个四星级酒店，而且在广交会期间也拥有极为丰富的 而来酒吧的客人几乎都是外国人，在服务的过程中，我们提高了英语口语水平，增长了 了视野。 在工作中既受到过客人的嘉奖，也曾招受客人的投诉，客人的嘉奖让我们觉得
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
都不算什么。而客人的投诉也让我学到了很多东西，我告诉自己：犯错并不可耻，但， 犯错而不去尝试的话，这才可耻。二.我的心得和感受：1. 一定不能和领班产生任何语言
冲突。踏上社会的感觉真的很奇妙，学校里我们从未不敢发表自己的意见，老师有时候 都会挑出来。可是在外面，上级永远是对的。这样真的很需要我们适应。2。每个饭店 化都不样，而这些知识正是我们从书本中难以得到的。3. 初步的掌握了一些酒店行业方 拓展了个人的知识面，增强了个人在应对酒店内人际交往方面的能力，也将我们在书本
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
西和实际操作联系起来了。这点给我的最大体会是在与人的交流上。有时候那些老员工 服务时，当我发现他们之间有点沟通问题时，我就会上前帮忙。4。在其位，谋其职。 岗位上，就要好好努力工作，只有你爱你的工作，对它付出了。你才能有收获。5.我
觉得金桥酒店的工作效率和某些员工的工作素质需要改进。据我观察，餐饮部门并没有 对与员工个人卫生要求的条例，而且员工的卫生意识也并不是很强，如没有养成经常洗 另外，当客人点餐之后，餐点总是姗姗来迟，（结帐也是同样情况。）让客人很不耐烦 认，认了就要改。7。学习和工作真的很不一样。得慎重选择。三、总结酒店实习的日 次酒店实习也是本人的第一次专业见习。总的来说，在这些日子里自己确学到了不少的 了解到餐饮的服务程序和技巧，也学会了如何调整自己的心态，如何处理好自己的利益 益，如何处理好同事之间的人际关系，如何与顾客打交道；同时，更让我认识到作为一