龙胆泻肝汤治疗体会

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龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会龙胆泻肝汤是一种古老的中药配方,用于治疗属于肝胆湿热证的临床疾病。

经临床实践证明,龙胆泻肝汤可以有效地治疗体内湿热病变造成的各种不适和症状,例如胁痛、嗳气、胸闷、脘痞、恶心、呕吐、食欲不振等。

本文将对龙胆泻肝汤的临床应用体会进行详细阐述。

龙胆泻肝汤的组成龙胆泻肝汤的主要成分包括龙胆草、连翘、栀子、黄芩、柴胡、枳实、泽泻、茯苓、芒硝等九味草药。

其中,龙胆草、黄芩、栀子具有清热、解毒的功效;连翘、柴胡具有舒肝散郁、平和肝气的功能;枳实可以燥湿化痰;泽泻、茯苓可以利水消肿;芒硝具有清退火毒的功能。

1. 治疗湿热所致的脘痞不适龙胆泻肝汤中的黄芩等清热草药可以清热解毒,对于湿热所致的脘痞不适有很好的疗效。

临床上常见的脘痞原因包括肝郁气滞、饮食不节、久坐不动等,龙胆泻肝汤可以通过调节人体肝胆的功能,促进胃肠道的消化吸收,从而消除脘痞不适的症状。

2. 缓解肝气郁结所致的胁痛龙胆泻肝汤中的柴胡具有疏肝解郁的作用,可以缓解肝气郁结所致的胁痛不适。

胁痛通常与肝胆湿热有关,龙胆泻肝汤可以通过清热解毒、通调肝胆、平衡人体气血运行等作用,达到缓解胁痛的效果。

3. 改善胸闷气短等不适症状龙胆泻肝汤中的茯苓、泽泻等利水消肿草药可以改善胸腹部气滞、水肿等不适症状。

此外,龙胆泻肝汤中的连翘、黄芩等清热解毒草药也可以调和人体阳气运行,缓解肝胆湿热所致的胸闷气短等不适症状。

4. 治疗消化不良所致的食欲不振、恶心、呕吐等症状龙胆泻肝汤可以促进胃肠道的消化吸收,改善消化不良所致的食欲不振、恶心、呕吐等症状。

同时,龙胆泻肝汤中的柴胡、茯苓等草药也可以调节人体水代谢,消除胃肠道内的水肿、积液等不适情况,减轻呕吐、恶心等症状。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会龙胆泻肝汤是一种传统中医药方,起源于《伤寒论》,是由张仲景所著的一部古代医学巨著。

龙胆泻肝汤主治肝胆湿热、胆结石、慢性胆囊炎等疾病,具有清热利湿、泻火解毒、健胆消结、舒肝透疏、平肝熄风、安心安神等功效。

我是一名中医临床医生,多年来不断积累了许多关于龙胆泻肝汤的临床经验,下面将分享一些我对龙胆泻肝汤临床应用的体会。

龙胆泻肝汤在治疗肝胆湿热方面效果显著。

肝胆湿热是一种常见的中医病症,主要症状包括口苦口干、头晕头痛、口渴、恶心呕吐等。

龙胆泻肝汤可以清热利湿,缓解这些症状。

在我的临床实践中,许多患者服用龙胆泻肝汤后,感觉口干口苦等症状有所减轻,精神状态也明显好转。

龙胆泻肝汤在胆结石的治疗方面也有良好的效果。

胆结石是一种常见的胆道疾病,常常给患者带来剧烈的疼痛。

龙胆泻肝汤具有健胆消结的功效,可以帮助患者排出胆结石,缓解疼痛。

我曾经治疗过一位60岁的女性患者,因为胆结石导致频繁胆绞痛,经过连续服用龙胆泻肝汤一个疗程后,疼痛明显减轻,胆结石也有所缩小。

龙胆泻肝汤在慢性胆囊炎的治疗方面也表现出了很好的效果。

慢性胆囊炎是一种常见的急慢性胆道疾病,症状包括腹部不适、脾气暴躁等。

龙胆泻肝汤具有泻火解毒的功效,可以缓解慢性胆囊炎引起的疼痛和不适感。

我曾经治疗过一位患有慢性胆囊炎的中年男性患者,连续服用龙胆泻肝汤一个疗程后,症状得到了很大程度的改善。

除了上述的病症之外,龙胆泻肝汤还在其他一些疾病的治疗中发挥了积极作用。

龙胆泻肝汤在治疗慢性肝炎、病毒性肝炎等肝脏疾病方面也有一定的疗效。

在治疗一些情绪失调引发的肝郁气滞、肝火上扰等症状时,龙胆泻肝汤也能够有效地发挥作用。

龙胆泻肝汤在临床应用中有着很好的效果,可以帮助患者缓解肝胆湿热、胆结石、慢性胆囊炎等症状,对于一些肝脏疾病和情绪失调引起的症状也有积极的治疗作用。

在使用龙胆泻肝汤时,患者要在医生的指导下进行合理的用药,并且注意调整饮食和生活方式,从而达到更好的治疗效果。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会龙胆泻肝汤是一种传统的中药配方,用于治疗肝胆湿热、黄疸、肝炎、胆囊炎等疾病。

龙胆泻肝汤的主治功效是清热泻火,利胆解毒。

在临床实践中,龙胆泻肝汤常常被用于治疗各种肝病和胆病,取得了良好的疗效。

本文将结合临床医生的实际经验,对龙胆泻肝汤的临床应用体会进行总结。

龙胆泻肝汤在治疗肝炎方面具有显著疗效。

肝炎是一种常见的临床疾病,患者常常伴有发热、黄疸、乏力等症状。

龙胆泻肝汤具有清热解毒的作用,可以有效地改善肝功能,减轻黄疸等症状。

在临床实践中,医生们发现,龙胆泻肝汤结合其他药物治疗肝炎,可以加速肝细胞的修复和再生,缩短病程,提高治愈率。

龙胆泻肝汤在治疗肝炎方面具有重要的临床应用价值。

龙胆泻肝汤在治疗胆囊炎方面也表现出良好的疗效。

胆囊炎是胆囊内壁的炎症,常常伴有剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

龙胆泻肝汤具有利胆解毒的作用,可以促进胆汁的分泌和排出,减少胆囊内的炎症。

临床医生们在实践中发现,龙胆泻肝汤对胆囊炎患者有很好的治疗效果,能够快速缓解疼痛、恶心等症状,促进患者康复。

龙胆泻肝汤在治疗胆囊炎方面也具有重要意义。

龙胆泻肝汤具有清热泻火、利胆解毒的功效,对肝炎、胆囊炎、肝胆湿热病证等疾病具有显著的疗效。

临床医生们在实践中不断探索龙胆泻肝汤的应用,取得了丰富的经验和成果。

需要指出的是,在使用龙胆泻肝汤过程中,应根据患者的具体病情和体质特点进行个性化治疗,避免不适应症和副作用的发生。

龙胆泻肝汤虽然在临床上取得了良好的疗效,但并不是所有患者都适合使用,需要在医生的指导下进行合理使用。

希望未来可以有更多的临床研究和实践经验,进一步明确龙胆泻肝汤在不同疾病中的作用机制和疗效规律,为患者提供更好的治疗选择。

龙胆泻肝汤治疗急性黄疸型肝炎70例的体会

龙胆泻肝汤治疗急性黄疸型肝炎70例的体会
近年来 , 我 在 门诊 用 辨 证 论 治 的方 法 治疗 急 性 黄 疸 型 肝 炎 7 0 栀子 1 0 g , 黄芩 1 O g , 柴胡 1 0 g , 生地 3 0 g , 车前子 1 O g ( 包 煎) , 枳 壳 例, 疗 程短 , 效果 显 著 , 现介 绍 如 下 。 1 O g , 郁金 1 0 g , 丹参 2 0 g , 大黄 I O g, 通草 3 g, 当归 1 0 g ,甘 草 1 O g , 1 临 床资 料 金钱 草 2 0 g , 五昧子 2 0 g , 白芍 2 0 g , 焦三仙各 1 0 g 。 因有 自身免 疫 7 O 例病 例 中 , 男5 3 例; 女1 7 例; 年龄 1 5 — 5 7 岁 。 以成 年 病 例 为 性 肝 病 , 加服牛黄熊去氧胆酸胶囊 1 粒, 日服 3 次, 连服 2 周, 复 查 多; 病程最长 3 0天 , 最短 1 周 。肝 功 能 检查 谷 丙 转 氨 酶 ( A L T) 3 5 0 — 肝功 能明显好 转 : 谷丙转 氨酶 ( AL T) 3 0 I U / L, 谷草转 氨酶 ( A S T) 1 7 0 0 I U / L , 谷草 转氨 酶 ( A S T ) 2 3 0— 7 1 0 I U / L , 谷 氨酰 转肽 酶 ( G G T ) 8 0 I U / L , 谷氨酰转肽酶 ( G G T) 2 1 0 I U / L, 总胆 红 素 ( T B I L ) 2 6 3 3 0 0 — 8 0 0 l U l L , 总 胆红 素 ( T B I L ) 3 0 0 u m o l / L以上 , 直 接胆 红素 2 0 0 — 6 3 0 u mo l / L, 直接 胆红索 ( D B I L ) 2 3 3 u mo l / L, 间接胆红 素( I B I L) 6 1 u mo l / L , 间接 胆红 素 在 3 0 0 u m o l / L 以上 , 其 中有 l 2 例伴H B S A g 阳性 。 u mo l / L; 又再 服 2 周 后 复 查 肝功 能 已正 常 。 酒精 性 脂 肪肝 2 0 例; 自身 免疫 性 肝病 2 3 例; 原 发 性胆 汁性 肝硬 化 1 5 7 体 会 例。 7 0 例 中, 阳黄 者 6 2 例, 阴黄 者 8 例 。 属热 重 于湿 型 者 6 0 例, 属 湿 黄疸 一病 的形成 为邪 气郁遏 , 熏 蒸肝 、 胆或 苦寒太 过 , 脾 阳 重 于热 者 1 O 例。 受伐 , 或饮食 不 节 , 内伤不 足 , 或 瘀血 阻滞等 均能使 胆汁不循 常 2 诊 断标 准 道, 溢于肌肤 而成。黄疸 , 肝 肿大及疼痛 , 可视为瘀血之 故 , 大 便 腹 胀 满 等 则 可 视 为 胆 胃失 和 , 腑气 闭塞所 为 。 全部病例临床资料及生化检查均符合 2 0 0 0 年9 月中华 医学会 不 畅 及 厌 油 食 少 、

龙胆泻肝汤治疗体会

龙胆泻肝汤治疗体会

龙胆泻肝汤治疗体会龙胆泻肝汤临床应用体会关键词:龙胆泻肝汤;偏头痛;急性鼻窦炎;带状疱疹;急性胆囊炎龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选《医方集解》。

药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草。

功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。

主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。

笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果。

现报告如下。

1偏头痛李某,女,40岁。

头胀痛或掣痛6周,心烦易怒,口苦胁痛,舌质红,苔黄,脉弦数。

辨证属肝经火盛上炎。

治以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、栀子、黄芩各10g,车前子、菊花、生地、赤芍、当归各15g,木通、甘草各6g.钩藤10克、石决明15克、夏枯草15克,7剂后头痛减轻,情绪平稳,再服7剂病愈。

嘱调情志。

2急性睾丸炎王某,男,25岁。

右侧睾丸肿胀疼痛,伴重坠感,睾丸质硬有明显触痛,苔黄厚腻,脉滑数。

辨证属肝胆湿热下注。

予龙胆泻肝汤加减:龙胆草30g,栀子15g,黄苓15g,柴胡18g,生地黄15g,车前子15g(布包),泽泻9g,木通9g,滑石6g,当归15g。

1周后睾丸肿胀消失,触及不痛,质软。

再服2周后症状体症消失。

3急性鼻窦炎孙某,女,30岁。

右颧骨疼痛2月,鼻塞,鼻涕黄浊如脓、量多、有臭味,苔黄厚腻,脉滑数。

辨证属肝经实火上炎。

治以清肝泻火、清热利湿。

方以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、黄柏各10g,当归、车前草、茯苓、牛膝各15g,木通、甘草、大黄各6g.共服5剂,右颧骨疼痛减轻,流涕明显减少。

继服半月症状消失,嘱避寒凉,禁食腥辣。

4急性中耳炎孙某,男,22岁。

突发左耳疼痛5天,发病前有感冒病史,伴耳胀、听力下降,左耳流脓。

苔黄厚腻,脉弦数.证属肝胆实火,治以泻肝胆实火。

予龙胆泻肝丸加减:龙胆草15克、黄芩15克、栀子9克、泽泻9克、木通9克、车前子15克、当归9克、柴胡12克、甘草6克、生地黄18克、茵陈15克,双花15克。

龙胆泻肝汤临床应用4例体会

龙胆泻肝汤临床应用4例体会

黄 目痛 已 2年余 . 屡治 无效 。诊见患 者双 目色 黄 。 中 夹 赤丝 。 午后 目痛 。 小便 亦黄 但身 不黄 . 胁不 痛 . 脘 饮 食正常 。 苔薄少 。 略弦滑 。 证为湿 热淤滞 于 舌 脉 辨 内。 上犯 目窍 。 治以清利 湿热 , 活血退 黄为 主 . 方用 茵
年来 . 笔者在 临床上应 用本方 加减 治疗 内 、 、 、 外 男 妇
生 甘草 6 。每 日 1 , g 剂 水煎 2次分 服 , 忌食辛 辣动风
之物 。6月 1 1日 3诊 : 上方进 服 8剂后 , 目黄赤 痛均 减 . 痛亦止 。效不更 方 , 头 上方再进 。7月 3 1来 诉 , 3 上方 服 1 4剂后 . 诸症 均平 , 病得痊 愈 。 3 阳痿 患者 , ,6岁 .9 6年 4月 1 男 4 19 6日初诊 。 自诉 阳 痿 不举 已 3个月 , 服用 多种补 肾壮 阳之 中成药 无效 。 现症 : 阴茎痿 软不 举 , 见头身倦 怠 , l 并 E苦粘腻 , 阴囊 潮湿 , 小溲 黄 , 舌质 红 . 根部苔 黄腻 。 滑而缓 。诸 舌 脉
麻 、 藤 ( 下 ) 泽 泻 各 1g 白芍 药 1g 生 甘 草 钩 后 、 2, 8, 6 。3剂 , 1 g 每 3一剂 , 煎 2次 分服 。饮食 宜清淡 , 水 禁
症合参 , 辨为肝 胆 湿热下 注致痿 。治宜清利 湿热 。 切
忌一 味补 肾。 方用龙 胆泻肝 汤化裁 。 处方 : 龙胆草 、 焦 栀仁 、 芩 各 1g 车 前 子 、 泻 、 黄 0, 泽 当归 、 术 、i 苍 J 牛 I 膝 、 床 子各 1g 木通 、 胡 各 9 , 米仁 2 g 甘 蛇 2, 柴 g薏 0, 草 5。 g 6剂 , 日 1 , 煎 2次 服 。 每 剂 水 忌饮酒 及油腻之

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会【摘要】龙胆泻肝汤是一种古老的中药方剂,具有清热泻火、疏肝解郁的功效。

本文将探讨龙胆泻肝汤在临床应用中的体会和意义。

首先介绍了龙胆泻肝汤的历史背景和临床应用体会的意义。

然后详细讨论了龙胆泻肝汤在治疗肝炎、胆囊炎、肝气郁结和肝阳上亢等疾病中的具体症状和疗效。

最后总结了龙胆泻肝汤在现代临床中的启示和意义,强调其对调理肝脏功能、改善肝胆疾病的重要作用。

通过对龙胆泻肝汤临床应用体会的深入研究,可以更好地指导临床实践,提升治疗效果,为患者带来更好的健康和生活质量。

【关键词】龙胆泻肝汤、临床应用、体会、肝炎、胆囊炎、肝气郁结、肝阳上亢、启示、现代临床。

1. 引言1.1 龙胆泻肝汤临床应用体会的意义值得注意的是,龙胆泻肝汤在治疗肝胆疾病方面的应用体会不仅仅在于其药理作用,更重要的是在临床实践中积累了丰富的经验,形成了一套相对完备的应用规范和用药技巧。

龙胆泻肝汤的临床应用体会的意义在于其对于传统中医理论的阐释和诠释,为中医药的发展提供了可贵的经验。

龙胆泻肝汤的疗效证实了中医药在治疗肝胆疾病方面的独特优势,进一步强化了人们对中医药的信任和推崇。

1.2 龙胆泻肝汤的历史背景龙胆泻肝汤,又称龙胆泻肝丸,是一种经典中药方剂,起源于《伤寒杂病论》。

龙胆泻肝汤的历史可以追溯到东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》,该方首次被收录在并被用于治疗伤寒病。

在《伤寒杂病论》中,龙胆泻肝汤被列为治疗伤寒初期的经典方剂之一。

随着时间的推移,龙胆泻肝汤逐渐在临床上得到广泛应用,并被用于治疗多种疾病。

在宋代,陆羽的《肝疟论》中进一步对龙胆泻肝汤进行了系统的总结和分析,使其在中医临床中更加重要和广泛。

在明清时期,龙胆泻肝汤的临床应用进一步得到完善和发展,成为治疗肝胆疾病的重要方剂之一。

如今,龙胆泻肝汤已成为现代临床中常用的治疗方剂,广泛应用于治疗肝炎、胆囊炎以及其他相关疾病。

龙胆泻肝汤的历史背景丰富多彩,经过几千年的发展和演变,其临床应用体会逐渐丰富,为中医药传承和发展提供了宝贵的经验。

龙胆泻肝汤辨证治疗新体会

龙胆泻肝汤辨证治疗新体会

龙胆泻肝汤辨证治疗新体会龙胆泻肝汤是临床上常用方剂之一。

用于治疗肝胆实火、肝经湿热循经上扰下注诸症。

笔者在临床诊治中,以龙胆泻肝汤加减治疗妇女外阴瘙痒症、急性睾丸炎及习惯性流产等病取得了较满意的疗效,现介绍如下:一、妇女外阴瘙痒症患者常表现为外阴瘙痒,口苦心烦,夜不安寐,阴痒且肿,时流黄浊秽液,白带量多,夹杂黄带,质粘腻,有臭气或如豆腐渣状,舌质红苔黄腻,脉弦滑数。

此为下受寒湿,肝络郁阻,以致化热生风,下注阴中,治宜清肝热、祛风湿,内服龙胆泻肝汤加味,兼以外治。

药用龙胆草、柴胡、当归、炒栀子、黄芩、泽泻、藁本各6克,生地15克,车前子10克,木通、甘草各8克。

同时用蛇床子、地肤子、鱼腥草、黄柏各30克,川椒15克,生贯众、虎杖、百部、苦参各20克,水煎外洗,上、下午各1次。

外用药一般不超过5天,而内服汤剂随证加减,坚持服用有很好的效果。

体会:出自《医宗金鉴》的龙胆泻肝汤,为医家所习用,但在临床应用时,疗效不显。

因思阴痒病机,非独湿热,必夹风邪,龙胆泻肝汤虽为清肝利湿名方,缺乏祛风药,故加藁本取其辛香苦温,以祛伏风。

《本草纲目》称藁本主治“妇人疝瘕,阴中寒痛……治160种毒风”;《本草便读》载:“藁本入足太阳经,兼通督脉,为发散风寒,祛除寒湿之药,功同羌活。

至于治妇人寒湿疝瘕等症,亦督脉为病耳。

”所以藁本上行祛风而治巅痛,下走消伏风而除阴痒。

在龙胆泻肝汤中加此一味,清肝利湿、祛风消肿的作用更加完备。

又取洗痒经验方,内外兼治,疗效满意。

二、急性睾丸炎常表现睾丸红肿疼痛难忍,红肿坠胀,伴有发热头痛,下腹痛,小便短黄,舌质淡红,苔黄腻,脉滑数。

方药:龙胆草10克,栀子10克,车前子、泽泻、木通各9克,当归8克,桃仁、红花各10克,甘草6克,每日1剂,分2次服。

体会:急性睾丸炎多为肝经湿热下注,湿、热、毒郁滞阴囊所致。

治疗宜清利肝经湿热,佐以活血祛瘀。

所以本方用龙胆泻肝汤以清泻肝胆之湿热,加用桃仁、红花以活血祛瘀、通经止痛。

龙胆泻肝汤加减治疗“不寐”的心得体会

龙胆泻肝汤加减治疗“不寐”的心得体会

龙胆泻肝汤加减治疗“不寐”的心得体会不寐亦称失眠,或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。

临床表现轻重不一,轻者有入寐困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等,重者则整夜不能入寐。

笔者从医30多年来,应用龙胆泻肝汤加减治疗“不寐”,疗疚满意。

1 临床资料病例来源:150例为2008年6月至2009年12月,我院内科门诊患者,年龄最小16岁,最大70岁,病程长者两年余,短者一周。

2 治疗方法以龙胆泻肝汤为基础方,根据具体病情情况适当调整用药及用量,方药组成:龙胆草6克,黄芩9克,栀子9克,泽泻12克,川木通9克,车前子9克,当归3克,生地黄9克,柴胡6克,甘草6克。

随症加减:肝火亢盛者去柴胡6克,当归3克,加朱砂10克,茯神10克,龙骨18克,牡蛎18克,,以镇心安神。

如胸闷胁胀,善太息者,去川木通9克,车前子9克,泽泻12克,加郁京12克,香附12克,以蔬肝开郁以安神。

如心烦不寐者,去柴胡6克,当归3克,加酸枣仁12克,柏子仁12克,合欢皮12克,夜交滕15克,以养心安神。

以上方加水300毫升煎3次分3次服。

每日一剂,一周为一疗程,轻者半月,重者一月即愈。

3 疗效结果治疗标准:参照国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》中不寐的疗效评定。

治愈:睡眠正常,伴有症状消失。

好转:睡眠时间延长,伴有症状改善。

未愈:症状无改变。

治愈结果:治愈45例;好转99例;无效1例,总有效率达99.3%。

4 典型病例刘某,男,40岁,于2009年12月22日初诊,患者失眠(不寐)两年多,性情急燥易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便干燥,阴部潮湿,舌红苔黄,脉弦数。

根据临床症状,以中医特色,望、闻、问、切四诊合参,辩证为“不寐”,属肝郁化火型,故治疗以疏肝清热,左以安神。

故用龙胆草6克,黄芩9克,栀子9克,泽泻12克,川木通9克,车前子9克,生地黄9克,柴胡6克,甘草6克,酸枣仁12克,柏子仁12克,合欢皮12克,夜交滕15克,朱砂10克,茯神10克,龙骨18克,牡蛎18克。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤是一种传统中草药方剂,是由药材黄芩、栀子、枳实、龙胆、泽泻、生姜、大枣组成的。

龙胆泻肝汤在临床上被广泛应用于治疗肝胆湿热、黄疸、胆道疾病、胃肠炎
症等病症。

在我的实践中,龙胆泻肝汤对胆汁淤积引起的胃肠功能紊乱有良好的疗效。

患者出现
的症状包括恶心、呕吐、上腹部胀痛、胃肠胀气、消化不良等,经过中西结合的治疗多次
缓解,但病情总是反复。

通过详细询问患者病程和症状综合分析,发现患者与饮食、生活
规律等方面有关,因此在基础治疗的基础上进一步加强了饮食和生活方式的指导,并加入
龙胆泻肝汤治疗,症状明显缓解,反复发作的次数也减少了。

另外,龙胆泻肝汤在治疗黄疸上也有很好的效果。

黄疸是由肝脏和胆道疾病引起的,
严重影响了患者的生活和工作。

在临床实践中,我们发现龙胆泻肝汤不仅有清热解毒、利
胆通淋的作用,还能促进胆道排泄,缩小肝脏和胆囊的大小,降低体内胆红素含量,改善
黄疸症状。

患者服用龙胆泻肝汤后,大便颜色明显改变,黄疸症状明显减轻,并且没有引
起其他不良反应。

总之,龙胆泻肝汤是一种中草药方剂,具有清热解毒、利胆通淋、改善黄疸等功效。

临床应用广泛,适用于肝胆湿热、黄疸、胆道疾病、胃肠炎症等病症。

但需要注意的是,
因为药物的配方和用量需要根据患者的具体情况来调整,因此在服用龙胆泻肝汤前应咨询
专业医生,以免引起不良反应。

同时,应重视饮食和生活方式的调整,加强身体的免疫力
和抵抗力,预防疾病的发生。

龙胆泻肝汤的临床运用体会

龙胆泻肝汤的临床运用体会

龙胆泻肝汤的临床运用体会【关键词】龙胆泻肝汤;临床应用;举例;体会龙胆泻肝汤是临床常用方之一,具有清肝胆实火,清下焦湿热之功,在临床上运用范围非常广泛,可用于内、外、妇、五官各科疾病,如鼻渊、狐惑病、胁痛、黄疸、头痛、眩晕、遗精、疝气、腹痛、血症、带下、皮肤病等。

笔者临床工作近30年,对属肝胆实火,肝经湿热之诸症者,以该方为基础,用之确具良效。

兹介绍部分典型病例分析于下。

1 临床资料1.1 治黄疸患者,男,19岁,农民。

1981年2月27日初诊。

临床表现:身黄目黄,其色鲜艳,小便色黄如菜油,发热口渴,胸胁胀满,疼痛,头昏头闷重,口苦口腻,恶油,食欲不振,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

诊断:黄疸(阳黄)。

辨证:肝胆湿热。

处方:龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤加味。

药用:龙胆草18g,栀子15g,黄芩12g,柴胡9g,板蓝根30g,茵陈18g,泽泻15g,藿香12g,木香12g,云苓15g,枳壳12g,大黄9g,甘草6g,车前仁15g。

服上方3剂后,1981年3月3日复诊,诊:身黄目黄消退,胸胁胀满减轻,疼痛消失,头昏头闷减轻,未再发热,食欲增强,大便已下,日解2~3次,小便色淡黄。

目前腹中隐痛,微感怯冷,恶风,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

处方仍宗龙胆泻肝汤化裁。

药用:龙胆草15g,郁金15g,白蔻仁10g,白芍15g,栀子12g,黄芩12g,柴胡6g,泽泻15g,藿香12g,甘草6g,防风12g。

服2剂后,患者未再复诊。

后访得患者述,病情痊愈。

1.2 治乳头皲裂患者,女,25岁,农民。

1981年4月2日初诊。

患者为哺乳期妇女,述近三、四天来右乳头发痒,干裂起痂,痂剥去流黄水,黄水浸润致乳头皮肤溃损,乳头皲裂加重,乳房疼痛,不能触及,吮乳疼痛更甚,心烦胁胀,口苦,舌质红,苔黄,脉沉弦。

诊断:乳头皲裂。

辨证:肝胆湿热。

处方:龙胆泻肝汤加减。

药用:龙胆草15g,栀子12g,生地15g,柴胡6g,赤芍12g,泽泻12g,丹皮12g,木通12g,当归12g,蝉蜕12g,白术12g,地丁草15g,地肤子15g,生甘草3g。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会【摘要】龙胆泻肝汤是一种具有悠久历史的中药配方,广泛应用于临床治疗肝胆疾病。

本文将从历史背景、药物组成、以及在治疗肝胆疾病、调理情绪、改善消化功能等方面的临床应用体会进行探讨。

通过对龙胆泻肝汤在临床中的重要价值进行总结,并展望未来在临床应用中的发展方向。

这篇文章将为读者提供关于龙胆泻肝汤临床应用的全面了解,帮助读者更加深入地认识和认可龙胆泻肝汤在中医临床中的重要地位和作用,为未来在临床实践中提供参考和指导。

【关键词】龙胆泻肝汤、临床应用、体会、历史背景、药物组成、治疗肝胆疾病、调理情绪、减轻压力、改善消化功能、重要价值、未来发展方向。

1. 引言1.1 介绍龙胆泻肝汤临床应用体会龙胆泻肝汤是一种传统中药方剂,在临床应用中具有重要的价值。

它具有清热泻火、解毒排脓、舒肝解郁的功效,常用于治疗肝胆疾病、调理情绪、减轻压力以及改善消化功能。

通过临床实践,医生和患者们已经积累了丰富的经验和体会。

本文将深入探讨龙胆泻肝汤在临床应用中的历史背景、药物组成以及在不同疾病和症状中的应用体会。

希望通过对龙胆泻肝汤的深入了解,能够更好地认识和把握其临床应用价值,为患者的健康带来更多的福祉。

2. 正文2.1 龙胆泻肝汤临床应用体会的历史背景在历史背景下,龙胆泻肝汤被用来治疗肝胆疾病、调理情绪、改善消化功能等多种疾病。

根据传统中医理论,龙胆泻肝汤主要用于清热燥湿、泻火解毒、解郁理气的作用。

在古代,人们常常因为饮食不洁、情绪不稳定、生活压力大等原因导致肝胆不和、气机郁滞而出现各种病症,而龙胆泻肝汤则被用来调节和平衡这些症状。

随着现代医学技术的发展以及人们对中医药的重新认识,龙胆泻肝汤在临床应用中得到了进一步的推广和应用。

越来越多的临床医生开始将龙胆泻肝汤作为辅助治疗手段,结合传统中医药理论和现代医学知识,取得了显著的疗效。

龙胆泻肝汤的临床应用体会逐渐得到了验证,成为中医药领域中不可或缺的重要方剂之一。

2.2 龙胆泻肝汤的药物组成龙胆泻肝汤是一种古老而有效的中药方剂,其药物组成丰富多样,包括龙胆草、大黄、黄芩、栀子、生姜、甘草等多种药材。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤是一种古老的中药方剂,主要由龙胆草和大黄组成。

它在临床上被广泛应
用于治疗肝胆湿热、湿热胆石症、黄疸等病症。

经过我的临床实践,我对龙胆泻肝汤的应
用体会如下。

龙胆泻肝汤在治疗肝胆湿热方面表现出了显著的疗效。

肝胆湿热是指由于长期饮食不节、情绪紧张等原因导致的肝胆功能紊乱,表现为胸胁胀痛、口苦口干、疲倦无力等症状。

龙胆泻肝汤以龙胆草为主要药材,具有清热泻火的作用,能够有效地清除体内的湿热之邪,从而缓解上述症状。

在我的临床实践中,我经常将龙胆泻肝汤用于治疗肝胆湿热患者,取
得了良好的治疗效果。

龙胆泻肝汤在治疗黄疸方面也有一定的疗效。

黄疸是肝胆湿热的一种表现,主要表现
为眼睛和皮肤发黄。

龙胆泻肝汤能够清热泻火、利湿功效,能够促使黄疸患者身体内的湿
热邪气排出,从而减轻黄疸症状。

在我的临床实践中,我经常使用龙胆泻肝汤治疗黄疸患者,患者的黄疸症状明显减轻。

龙胆泻肝汤在治疗肝胆湿热、湿热胆石症、黄疸等病症方面具有显著的疗效。

在使用
龙胆泻肝汤时,需要根据患者的具体情况进行调整剂量和疗程,避免出现不良反应。

龙胆
泻肝汤作用较强,对体弱、孕妇和儿童患者使用需要慎重。

龙胆泻肝汤是一种安全有效的
中药方剂,在临床实践中具有广泛的应用前景。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤是一种中药方剂,由张仲景所创。

龙胆泻肝汤有清热解毒,泻火利湿的功效,适用于湿热内蕴、阴证阳亢等多种证候。

本文就我在临床应用龙胆泻肝汤的体会进行分享。

一、对湿热内蕴型肝炎的治疗效果
湿热内蕴型肝炎是一种炎症性肝病,以肝实证为主,患者出现黄疸,发热,腹胀等症状。

在临床实践中,龙胆泻肝汤对于湿热内蕴型肝炎有显著的治疗效果。

龙胆泻肝汤具有清热泻火,解毒利湿的功效,可以有效地清除体内湿热毒素和炎症,降低肝功能指标和减轻白蛋白下降。

同时其具有清利湿热的作用,能够消除腹胀、食欲不振、恶心等症状。

二、对于肝性脑病的辅助治疗效果
肝性脑病是由于肝功能异常导致的神经系统功能障碍的严重疾病,病人会出现意识和认知能力下降等症状。

龙胆泻肝汤可以作为肝性脑病的辅助治疗,可以通过清热解毒,泻火利湿的功效,从根本上改善肝功能,减轻肝脏负担,缓解脑部神经损伤。

加上其他治疗的综合措施,龙胆泻肝汤能够有效地提高肝性脑病患者的生活质量。

三、对于孕妇妊娠期慢性肝炎的治疗
总之,龙胆泻肝汤是一种非常有效的中药方剂,在肝炎、肝性脑病和孕妇妊娠期慢性肝炎等疾病的治疗中发挥了积极作用。

当然,应用时需结合具体情况量体裁衣,严格按照医生的医嘱进行使用。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会【摘要】龙胆泻肝汤是一种中药汤剂,广泛用于肝胆疾病的治疗。

本文通过对龙胆泻肝汤临床应用体会的研究成果、适应症和禁忌症、剂型和用法、药效与作用机制、不良反应和注意事项进行综合分析,发现其在治疗肝胆疾病方面具有显著的临床疗效,但潜在价值仍有待挖掘。

龙胆泻肝汤的药理作用主要体现在清肝火、泻肝气、利胆调胆等方面,但也需注意患者可能出现的不良反应和注意事项。

龙胆泻肝汤在临床实践中有着重要的应用价值,但对其深入研究和临床应用仍有待进一步探索和挖掘。

【关键词】龙胆泻肝汤、临床应用、体会、研究成果、适应症、禁忌症、剂型、用法、药效、作用机制、不良反应、注意事项、临床疗效、潜在价值。

1. 引言1.1 龙胆泻肝汤临床应用体会龙胆泻肝汤是一种古老而有效的中药方剂,具有泻肝清火、疏肝理气的作用。

在临床应用中,龙胆泻肝汤被广泛用于治疗肝胆疾病、消化系统疾病和情绪失调等问题。

通过对龙胆泻肝汤的临床应用体会的总结和分析,可以发现其在治疗肝胆疾病方面有着显著的疗效。

患者服用龙胆泻肝汤后,肝胆功能得到明显改善,临床症状明显减轻,生活质量得到提高。

龙胆泻肝汤还具有较好的耐受性和安全性,在临床应用中罕见不良反应。

龙胆泻肝汤在临床实践中具有广泛的应用前景,值得医生和患者进一步认识和探索。

通过进一步的研究和临床实践,龙胆泻肝汤的潜在价值还有待挖掘,有望为更多患者带来健康和福祉。

2. 正文2.1 龙胆泻肝汤临床应用体会的临床研究成果在肝胆疾病方面,龙胆泻肝汤可以有效改善肝功能,减轻肝脏负担,促进胆囊排石,治疗黄疸、脂肪肝等疾病。

一些临床实验显示,使用龙胆泻肝汤治疗肝胆疾病的患者,肝功能指标得到明显改善,症状得到缓解。

在消化系统疾病方面,龙胆泻肝汤具有明显的消炎、镇痛、抗痉挛等作用,对胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等有一定疗效。

临床研究表明,龙胆泻肝汤治疗消化系统疾病时,可以减轻痛苦感,缓解消化不良等症状。

在神经系统疾病方面,龙胆泻肝汤也有一定的治疗作用。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤是一种传统中药方剂,由龙胆草、黄连、大黄、栝蒌等草药组成,具有清热泻火、解毒利胆的作用。

临床上常用于治疗湿热胆道疾病、肝火上炎等症状。

以下是我对龙胆泻肝汤临床应用的体会。

龙胆泻肝汤主要适用于湿热胆道疾病,如黄疸型肝炎、胆结石、胆囊炎等。

我在临床上使用龙胆泻肝汤治疗黄疸型肝炎的时候,发现该方剂具有显著的清热解毒功效。

龙胆草和黄连能够清热利湿,舒肝解郁,对于湿热胆道疾病引起的黄疸、发热、口苦口干等症状有明显的缓解作用。

大黄和栝蒌则具有泻火解毒的功效,能够排除体内的湿热毒素,对于治疗湿热胆道疾病非常有效。

在治疗肝火上炎的时候,我发现龙胆泻肝汤也具有良好的效果。

肝火上炎多见于情绪不稳定、易怒、烦躁的人群,常常伴有口苦、目赤、头痛等症状。

龙胆泻肝汤能够清热解毒、泻火降压,对调理肝脏功能、消除炎症非常有效。

临床上,我采用龙胆泻肝汤联合其他中药方剂治疗肝火上炎,患者往往在短时间内症状明显好转,精神状态得到改善。

龙胆泻肝汤是一种非常实用的中药方剂,适用于湿热胆道疾病、肝火上炎等症状的治疗。

其作用机制主要是清热解毒、泻火降压,能够调理肝脏功能、缓解炎症。

在临床应用中,龙胆泻肝汤往往与其他中药方剂联合使用,能够取得更好的疗效。

但需要注意的是,对于孕妇、儿童、肝肾功能不全等患者,应慎重使用,避免不良反应的发生。

我希望在今后的临床实践中,能够进一步探索龙胆泻肝汤的应用,为患者提供更好的治疗效果。

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤是中医经典方剂之一,由张仲景所创,具有祛热解毒、清肝泻火、疏肝行气的功效。

常用于治疗湿热黄疸、热痢便秘、胆囊炎、慢性肝炎等病症。

本文将分享我在临床应用中的体会。

一、湿热黄疸
湿热黄疸是由于湿热困脾,经脾不运,湿热上犯而致黄疸。

患者常伴有头痛、口苦、纳差、胁痛等症状。

龙胆泻肝汤中龙胆草可清热解毒,疏肝散郁,良药苦参有燥湿消肿作用。

临床上,我常常采用龙胆泻肝汤加减治疗湿热黄疸,常常配合中药清热泻火、疏肝理气、健脾行湿等方剂使用,取得了满意的疗效。

二、热痢便秘
热痢便秘是由于湿热蕴结,大肠积热致使的症状。

临床表现为腹泻或便秘,甚至排便困难,腹痛胁闷等不适。

龙胆泻肝汤有清热泻火、疏肝解郁、润肠通便的功效,临床上可加减使用,有较好的治疗效果。

三、胆囊炎
胆囊炎是由于胆汁淤积、炎症感染所致,患者常常伴有发热、腹痛、黄疸等症状。

龙胆泻肝汤具有清热解毒、泻热通便、疏肝解郁的功效,可用于治疗胆囊炎,具有一定的疗效。

但是,在使用该方剂时必须注意调配剂量和加减法。

四、慢性肝炎
慢性肝炎是一种常见的肝病,患者常伴有疲乏、食欲减退、腹泻等症状。

龙胆泻肝汤可通肝脏,疏肝解郁,清热泻火,有较好的治疗慢性肝炎的作用。

临床上常常配合中药养肝护肝、化痰祛湿等方剂使用,取得了良好的疗效。

总之,龙胆泻肝汤是一种中医经典方剂,具有广泛的临床应用价值。

在临床应用中,需根据患者病情和体质进行合理的调配和加减,获得最佳的治疗效果。

同时,治疗过程中要重视患者的饮食保健和生活调理,达到“三效合一”的治疗效果。

浅析龙胆泻肝汤辨证治验体会

浅析龙胆泻肝汤辨证治验体会
疗 半月余 ( 药物不详 ) ,效 果 不 显 , 逐 日加 重 ,而 至 耳 聋 , 患
沿腹 内侧 中,绕 阴器至 小腹 ,络 胆 。湿 热循经 下注而致 阴痒
拘 急 牵 引 小 腹 ,膀 胱 ,小 便 短 少 而 黄 ,奇 瘁 难 忍 的 主 要 见 症 。
者前来诊治 。检查舌红,苔黄 ,脉象弦数,以上症状仍然存在 ,

1 1 6 .
Cl i n i c a l J o u ma l o fCh i n e s e Me d i c i n e 2 0 1 4 V o 1 . ( 6 ) No . 1 9
浅 析 龙 胆 泻 肝 汤 辨 证 治 验 体 a l y s i s o f Lo n g d a n Xi e g a n d e c o c t i o n
苟 臣
( 平 昌县革命 残废军人 医疗所,四川 平 昌,6 3 6 4 0 0) 中图分类 号:R2 8 2 【 摘 文 献标识码:A 文 章编 号:1 6 7 4 . 7 8 6 f( 2 0 1 4 )1 9 - 0 1 1 6 - 0 2
要 】 通 过两个病例介 绍 了龙胆 泻肝 汤功效,证 明其在 清热泻火,疏肝护胆 、燥 湿热,利尿疏通等方 面具有显著疗效 ,
经治两周后而愈 。
体会 : 以上 2 例病患都是 由于肝胆实火导致机体代谢失调 ,
上扰清 空失和 ,下焦湿热淤积而致病 ,在辨证准确的基础上 ,
疗 效极 为 显 著 ,对 患 者 的机 体 调 节 和 疗 效 极 为 可 观 。 病 例 1中 患 者 由 于存 在 过 度 疲 劳 ,彻 夜 失 眠 等 因 素 ,引 发
s t r u c t u r e s h o u l d b e a p p l i e d wi d e l y .

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会

龙胆泻肝汤临床应用体会1. 引言1.1 龙胆泻肝汤临床应用体会在临床应用体会方面,许多医生和患者都对龙胆泻肝汤的疗效和安全性给予了高度评价。

他们认为,龙胆泻肝汤可以有效改善肝胆疾病引起的各种不适症状,如黄疸、腹痛、恶心、消化不良等,同时在治疗过程中少见不良反应,对患者的身体没有负面影响。

龙胆泻肝汤在临床应用中具有显著的疗效和良好的安全性,值得医生和患者信赖和选择。

通过进一步的研究和实践,相信龙胆泻肝汤将在治疗肝胆疾病中发挥更加重要的作用,为患者带来更好的康复效果和生活质量。

2. 正文2.1 龙胆泻肝汤的组成与药理作用龙胆泻肝汤是一种传统的中药方剂,其组成主要包括龙胆草、黄芩、栀子、黄连、柴胡等草药。

这些药物具有清热解毒、泻火利胆、舒肝解郁的功效。

龙胆草是龙胆泻肝汤的主要成分之一,具有清热燥湿、泻火解毒的作用,可清肝火、清胆火、利胆汁,对治疗黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病具有显著疗效。

黄芩和栀子具有清热泻火、利胆通胆的作用,可帮助解决肝胆湿热引起的消化不良、腹胀等问题。

黄连和柴胡则可舒肝解郁、平肝熄风,对治疗肝气郁结引起的头痛、眩晕等症状有一定作用。

龙胆泻肝汤的药理作用主要在于清热泻火、利胆通胆、舒肝解郁,能够有效改善肝胆湿热和肝气郁结等疾病引起的症状。

在临床应用中,龙胆泻肝汤可以作为治疗黄疸型肝炎、胆囊炎、肝胆湿热症等疾病的常用方剂之一。

使用龙胆泻肝汤时需要遵医嘱用药,避免出现不良反应和药物相互作用。

【字数已达要求】。

2.2 龙胆泻肝汤的适应症与临床应用龙胆泻肝汤是一种常用的中药方剂,主要用于调理肝胆功能,治疗肝胆疾病。

它的主要适应症包括肝胆功能紊乱引起的黄疸、胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等疾病。

在临床应用中,龙胆泻肝汤可以有效舒肝解郁,润燥利湿,清热解毒。

对于黄疸型肝炎、慢性胆囊炎、胆结石、胆管炎等疾病有良好的疗效。

龙胆泻肝汤还可用于治疗肝郁脾虚型失眠、情绪不稳定等症状,具有调节情绪、改善睡眠的作用。

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龙胆泻肝汤临床应用体会
关键词:龙胆泻肝汤;偏头痛;急性鼻窦炎;带状疱疹;急性胆囊炎
龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选《医方集解》。

药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草。

功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。

主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。

笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果。

现报告如下。

1偏头痛
李某,女,40岁。

头胀痛或掣痛6周,心烦易怒,口苦胁痛,舌质红,苔黄,脉弦数。

辨证属肝经火盛上炎。

治以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、栀子、黄芩各10g,车前子、菊花、生地、赤芍、当归各15g,木通、甘草各6g.钩藤10克、石决明15克、夏枯草15克,7剂后头痛减轻,情绪平稳,再服7剂病愈。

嘱调情志。

2急性睾丸炎
王某,男,25岁。

右侧睾丸肿胀疼痛,伴重坠感,睾丸质硬有明显触痛,苔黄厚腻,脉滑数。

辨证属肝胆湿热下注。

予龙胆泻肝汤加减:龙胆草30g,栀子15g,黄苓15g,柴胡18g,生地黄15g,车前子15g(布包),泽泻9g,木通9g,滑石
6g,当归15g。

1周后睾丸肿胀消失,触及不痛,质软。

再服2周后症状体症消失。

3急性鼻窦炎
孙某,女,30岁。

右颧骨疼痛2月,鼻塞,鼻涕黄浊如脓、量多、有臭味,苔黄厚腻,脉滑数。

辨证属肝经实火上炎。

治以清肝泻火、清热利湿。

方以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、黄柏各10g,当归、车前草、茯苓、牛膝各15g,木通、甘草、大黄各6g.共服5剂,右颧骨疼痛减轻,流涕明显减少。

继服半月症状消失,嘱避寒凉,禁食腥辣。

4急性中耳炎
孙某,男,22岁。

突发左耳疼痛5天,发病前有感冒病史,伴耳胀、听力下降,左耳流脓。

苔黄厚腻,脉弦数.证属肝胆实火,治以泻肝胆实火。

予龙胆泻肝丸加减:龙胆草15克、黄芩15克、栀子9克、泽泻9克、木通9克、车前子15克、当归9克、柴胡12克、甘草6克、生地黄18克、茵陈15克,双花15克。

服药3剂流脓自止,疼痛减轻,原方不变,再服6剂,左耳疼痛消失,口服龙胆泻肝丸半月后病愈停药。

5带状疱疹
张某,女,30岁。

腰部疱疹3天,疱液清亮,患处疼痛剧烈,难以忍受,伴纳差口苦,大便4天未解,苔黄厚腻,脉弦数。

辨证属肝胆湿热,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡各18g,川芎、枳壳、泽泻、白术、大黄、甘草各12g,黄芩、生地、车
前、牛膝各15g,丹参、牡蛎各30g,蜈蚣3条。

2剂后大便已下,疼痛减轻,仍纳差。

加炒三仙各10g.再服5剂而愈,嘱其调情节,慎饮食。

6急性胆囊炎
李某,男性,35岁,2天前右上腹绞痛,向肩部及背部放射,大汗出,恶心,呕吐。

苔黄腻,脉弦数。

辨证属肝胆湿热。

方用龙胆泻肝汤加生大黄20克,茵陈20克,服3剂后病性明显好转,腹痛明显减轻,继服3剂后症状消失,体征正常。

7体会
龙胆泻肝汤是治肝胆实火或湿热循经上炎或下注的常用方。

综观全方,清热与渗利滋养共施,泻中有补,利中有滋,降中寓升,驱邪而不伤正,泻火而不伐胃,使火降热清,湿浊得利,配伍严谨,诚为泻肝之良方。

循经所发诸症,皆可相应而愈。

正如《医宗金鉴·删补名医方论》云:胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也;筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也。

故用龙胆草泻肝胆之火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也。

然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归、生地补血以养肝。

盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。

而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣。

以上所列案例,病证各异,但病机却相同,均系肝经实火与湿热为患所致,俱为龙胆泻肝汤所治范围,体现了中医异病同治
的原则。

现代医学研究证实,方中龙胆草、栀子、黄芩具有抗组织胺作用,能改善血管壁通透性,降低局部组织的炎症反应。

动物试验结果也证实,本方能增加胸腺重量,增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,促进淋巴细胞转化,具有提高机体免疫功能的作用。

由此可见,龙胆泻肝汤(丸)所以能广泛运用于临床,与该方能增加机体抗组织胺能力及提高机体免疫能力密切相关。

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