冬季中老年人常见疾病预防和保健参考幻灯片
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4、有条件的（如家里常备有氧气袋的）要 先给吸氧。
14
冬季常见疾病 ——脑出血防治
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
15
冬季常见疾病——脑出血
?脑出血俗称中风，是大脑里的 动脉血管破裂 发生 出血。
?中老年人脑动脉变硬变脆，容易导致破裂出血
16
脑出血的促发因素
?寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩，促使 高血压病人的血压升高，冬季脑出血发生率比较高。
19
脑出血的预防措施
?控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升 高，降压药应遵医嘱相应加量，用药要注意个体化， 万万不能千篇一律。
?注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意 头部保暖。
?少食脂盐： 减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，食盐 <6g/天
?结合劳逸 ?稳定情绪 ?通畅大便
20
脑出血家庭急救
中老年人冬季常见疾病 预防及保健
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
1
冬季
最寒冷的季节 各种疾病高发的季节
2
中老年人冬季常见疾病
心肌梗死 脑出血 感冒 肺炎 跌倒 干燥性皮炎
3
冬季常见疾病 ——心肌梗死防治
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
4
5
冠心病
?心脏上有 3支营养心肌的血管，叫 冠状动脉 ， 如果冠状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭 窄，心肌发生缺血，就称冠状动脉粥样硬 化性心脏病，简称 冠心病
1、马上拨打急救电话 120 2、让患者保持侧卧位
3、及时清理患者的呕吐物，保持 呼吸道通 畅 4、避免猛烈摇动昏迷者，
21
冬季常见疾病 ——跌倒后骨折
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
22
冬季常见疾病——跌倒后骨折
?老年人因为跌跤而造成骨折，最常见的原因是 骨质 疏松。
23
跌倒后骨折发生的原因
?人老了，骨质容易疏松，特别是更年期妇女，研究 报告显示70－79岁的老人发生骨折是 60－69岁的3 倍，80－89岁的老人发生骨折是 60－69的7倍，年 纪越大，跌跤发生骨折的几率就越高。
28
寒冷季节预防肺炎的要点
?一是保暖。尽量不外出，若要外出，应戴好口罩，围好围巾， 不去或少去人多的公共场所。
?二是不与感冒、肺炎病人接触，预防传染。 ?三是发生感冒时应及时治疗，万万不能挺一挺，老年人挺不
得。 ?四是对老年人或其他易感人群，可接种多价 肺炎球菌疫苗 ，
多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒（多种细菌的代谢产物）， 来提高免疫力，预防肺炎。另外维生素 E也可增强免疫力、抗 衰老，中老年朋友们可适量服用。 ?五是晨练要等太阳出来后。
29
老年人冬季保健要点
注意保暖，避免寒冷刺激 重饮食调养
情绪乐观、合理安排生活 积极适当的运动锻炼
?寒冷季节，老年人穿的衣服较多， ?行动不灵活， ?视力不佳， ?反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体平衡，或
是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就容易跌 倒。
24
跌倒后骨折的预防措施
?防治骨质疏松： 老年人应多食含钙食品，如奶制品 （牛奶、乳酪等）、豆制品等，坚持户外运动，多 晒太阳，必要时可选用福善美、降钙素等。
?高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。 ?情绪激动 ?大便过度用力 ?过度劳累 ?不按规定服药
17
脑出血的先兆
?1、肢体麻木 ?2、说话困难或理解困难 ?3、不明原因的剧烈头痛，呈持续性 ?4、单眼或双眼视力出现问题 ?5、原因不明的跌跤、头晕眼花。 ?6、流鼻血
18
脑出血的主要表现
?病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐，严重者出现 神志昏迷，一侧肢体瘫痪，一侧肢体感觉障碍，一 侧视力偏盲，这就是通常叫做“ 三偏”症状。
2、医嘱服药，控制血糖血压： 如：硝酸酯类药、他汀 类药、阿司匹林及保心丸，并定期到医院随访复查。
3、饮食调养：多吃蔬菜、水果，适当摄入蛋白质， 限制动物脂肪和高胆固醇食物，等食物 。饮食不可过 饱。 4、多喝水：养生“三杯水” 临睡前半小时喝上第一杯凉开水。 深夜醒来时喝第二杯水。 清晨醒来第三杯水。
12
预防心肌梗死的措施
6、情绪放松，避免激动： 避免过度紧张、 兴奋、激动或忧郁
7、养成定时大便的习惯，治疗便秘： 运动 能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病 的良方。 8、戒烟、限酒
13
心肌梗死家庭急救
1、马上拨打急救电话 120 2、就地平卧，即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床
3、 给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘 油片或嗅亚硝酸异戊脂或等 。。
?衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以 免影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不 滑。
?小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到 闹猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。
25
冬季常见疾病 ——肺炎
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
26
老年人易得肺炎的原因
?老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，气道 分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。 ?老年人肺功能下降，如果 20岁青年人肺功能是 100％， 那么到 60岁降至 75％，到 80岁降至 60％，因此老年 人得了肺炎比较容易发生呼吸衰竭，死亡率很高。。
01 02 03 04 05
10
心肌梗死的症状
疼痛
胃肠道 症状
最突出的症状：心前区疼 痛，持续时间较长，可达 数小时或更长。坐下休息 疼痛不能缓解，往往舌下 含硝酸甘油药片也不能缓 解疼痛。
胃肠道症状：疼痛剧烈时 常伴有频繁的恶心、呕吐 和上腹胀痛
11
预防心肌梗死的措施
1、防寒保暖 ： 随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖 性好的鞋，因脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。
27
肺炎的症状
? 老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治，在感冒基础 上，很快合并细菌感染，容易发生肺炎。
? 发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不 多、无胸痛。
? 也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟可达30 次以上，血压下降，可低于90／60mmHg，病情危重，应马 上送医院诊治
6
冠状动脉病变的进展
正常动脉
粥样硬化
纤维化
Байду номын сангаас
钙化
7
冠心病的类型
冠心病有五个类型： ?无症状冠心病 ?心绞痛 ?心肌梗死 ?缺血性心肌病 ?猝死。
8
冠心病易患因素
吸烟
血脂
高血压
年龄性别
糖尿病
冠心病
肥胖
遗传
饮食及其他
9
心肌梗死的诱因
寒冷
晨起
饱餐
过劳、 过激、 血压过高 用力排便
脱水、 出血、 休克
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冬季常见疾病 ——脑出血防治
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冬季常见疾病——脑出血
?脑出血俗称中风，是大脑里的 动脉血管破裂 发生 出血。
?中老年人脑动脉变硬变脆，容易导致破裂出血
16
脑出血的促发因素
?寒冷刺激可兴奋交感神经，引起小动脉收缩，促使 高血压病人的血压升高，冬季脑出血发生率比较高。
19
脑出血的预防措施
?控制血压，在冬季，高血压病人的血压通常有所升 高，降压药应遵医嘱相应加量，用药要注意个体化， 万万不能千篇一律。
?注意保暖，除全身添加衣服外，应头戴帽子，注意 头部保暖。
?少食脂盐： 减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，食盐 <6g/天
?结合劳逸 ?稳定情绪 ?通畅大便
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脑出血家庭急救
中老年人冬季常见疾病 预防及保健
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
1
冬季
最寒冷的季节 各种疾病高发的季节
2
中老年人冬季常见疾病
心肌梗死 脑出血 感冒 肺炎 跌倒 干燥性皮炎
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冬季常见疾病 ——心肌梗死防治
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
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5
冠心病
?心脏上有 3支营养心肌的血管，叫 冠状动脉 ， 如果冠状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭 窄，心肌发生缺血，就称冠状动脉粥样硬 化性心脏病，简称 冠心病
1、马上拨打急救电话 120 2、让患者保持侧卧位
3、及时清理患者的呕吐物，保持 呼吸道通 畅 4、避免猛烈摇动昏迷者，
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冬季常见疾病 ——跌倒后骨折
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
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冬季常见疾病——跌倒后骨折
?老年人因为跌跤而造成骨折，最常见的原因是 骨质 疏松。
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跌倒后骨折发生的原因
?人老了，骨质容易疏松，特别是更年期妇女，研究 报告显示70－79岁的老人发生骨折是 60－69岁的3 倍，80－89岁的老人发生骨折是 60－69的7倍，年 纪越大，跌跤发生骨折的几率就越高。
28
寒冷季节预防肺炎的要点
?一是保暖。尽量不外出，若要外出，应戴好口罩，围好围巾， 不去或少去人多的公共场所。
?二是不与感冒、肺炎病人接触，预防传染。 ?三是发生感冒时应及时治疗，万万不能挺一挺，老年人挺不
得。 ?四是对老年人或其他易感人群，可接种多价 肺炎球菌疫苗 ，
多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒（多种细菌的代谢产物）， 来提高免疫力，预防肺炎。另外维生素 E也可增强免疫力、抗 衰老，中老年朋友们可适量服用。 ?五是晨练要等太阳出来后。
29
老年人冬季保健要点
注意保暖，避免寒冷刺激 重饮食调养
情绪乐观、合理安排生活 积极适当的运动锻炼
?寒冷季节，老年人穿的衣服较多， ?行动不灵活， ?视力不佳， ?反应迟钝，遇到紧急情况，不能保证身体平衡，或
是道路不平整，或是道路较滑，一不小心就容易跌 倒。
24
跌倒后骨折的预防措施
?防治骨质疏松： 老年人应多食含钙食品，如奶制品 （牛奶、乳酪等）、豆制品等，坚持户外运动，多 晒太阳，必要时可选用福善美、降钙素等。
?高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。 ?情绪激动 ?大便过度用力 ?过度劳累 ?不按规定服药
17
脑出血的先兆
?1、肢体麻木 ?2、说话困难或理解困难 ?3、不明原因的剧烈头痛，呈持续性 ?4、单眼或双眼视力出现问题 ?5、原因不明的跌跤、头晕眼花。 ?6、流鼻血
18
脑出血的主要表现
?病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐，严重者出现 神志昏迷，一侧肢体瘫痪，一侧肢体感觉障碍，一 侧视力偏盲，这就是通常叫做“ 三偏”症状。
2、医嘱服药，控制血糖血压： 如：硝酸酯类药、他汀 类药、阿司匹林及保心丸，并定期到医院随访复查。
3、饮食调养：多吃蔬菜、水果，适当摄入蛋白质， 限制动物脂肪和高胆固醇食物，等食物 。饮食不可过 饱。 4、多喝水：养生“三杯水” 临睡前半小时喝上第一杯凉开水。 深夜醒来时喝第二杯水。 清晨醒来第三杯水。
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预防心肌梗死的措施
6、情绪放松，避免激动： 避免过度紧张、 兴奋、激动或忧郁
7、养成定时大便的习惯，治疗便秘： 运动 能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病 的良方。 8、戒烟、限酒
13
心肌梗死家庭急救
1、马上拨打急救电话 120 2、就地平卧，即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床
3、 给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘 油片或嗅亚硝酸异戊脂或等 。。
?衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿，以 免影响行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不 滑。
?小心行走。行走时看好路，不与人谈话，尽量少到 闹猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。
25
冬季常见疾病 ——肺炎
泰安社区卫生服务站 叶丽丽
26
老年人易得肺炎的原因
?老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，气道 分泌物清除功能降低，肺部容易发生炎症性感染。 ?老年人肺功能下降，如果 20岁青年人肺功能是 100％， 那么到 60岁降至 75％，到 80岁降至 60％，因此老年 人得了肺炎比较容易发生呼吸衰竭，死亡率很高。。
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心肌梗死的症状
疼痛
胃肠道 症状
最突出的症状：心前区疼 痛，持续时间较长，可达 数小时或更长。坐下休息 疼痛不能缓解，往往舌下 含硝酸甘油药片也不能缓 解疼痛。
胃肠道症状：疼痛剧烈时 常伴有频繁的恶心、呕吐 和上腹胀痛
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预防心肌梗死的措施
1、防寒保暖 ： 随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖 性好的鞋，因脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。
27
肺炎的症状
? 老年人在天冷时多为先有感冒，若不及时诊治，在感冒基础 上，很快合并细菌感染，容易发生肺炎。
? 发病时症状不典型，可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不 多、无胸痛。
? 也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快，每分钟可达30 次以上，血压下降，可低于90／60mmHg，病情危重，应马 上送医院诊治
6
冠状动脉病变的进展
正常动脉
粥样硬化
纤维化
Байду номын сангаас
钙化
7
冠心病的类型
冠心病有五个类型： ?无症状冠心病 ?心绞痛 ?心肌梗死 ?缺血性心肌病 ?猝死。
8
冠心病易患因素
吸烟
血脂
高血压
年龄性别
糖尿病
冠心病
肥胖
遗传
饮食及其他
9
心肌梗死的诱因
寒冷
晨起
饱餐
过劳、 过激、 血压过高 用力排便
脱水、 出血、 休克