常见化疗药物的毒性

常见化疗药毒副反应及护理

课堂目标：学习常见化疗药不良反应、掌握化疗药观察重点、护理要点。做好化疗药

宣教。

紫杉醇：{特素}{PTX}{3h}30mg

毒性：过敏反应

护理措施：1 在挂瓶中加强巡视，患者主诉有无全身发痒，喉头发痒，有无胸闷等症状，如有以上情况立刻告知护士，期间使用心电监护，观察血压情况，过敏反应多发生

在给药后15分钟内，要严格观察。

2 嘱病人加强营养，如多吃点鱼汤等，多喝水，注意保暖，预防感冒。

{DDP} 2h 100mg

顺铂. 卡铂类：

毒性：1胃肠道反应2 肾脏毒性

护理措施：1 告知患者有恶心. 呕吐时，吃饭前后要漱口，减少刺激，增强食欲，少量多餐，清淡饮食，如鱼汤. 蘑菇汤，如果是骨头汤可去掉上面一层油脂，多吃蔬菜。

2 让患者多喝水，大概每天一暖壶左右，每天2000—3000ML。

奥沙利铂：{L-OHP}{2h} 50mg

毒性：神经毒性，表现为四肢麻木. 头痛等

护理措施：嘱患者化疗近期，不要接触凉的东西，不吃凉的食物，包括不能凉水洗手洗脚等，注意休息，多喝水。

泽菲：{国产} 0.2

毒性：骨髓抑制. 发热

护理措施：1 嘱患者化疗后几天不要到人群密集的地方，注意保暖，预防感冒，不要喝凉水，注意口腔卫生。

2化疗后近期如有血小板下降，注意安全，不要碰伤. 摔伤，用软毛刷刷牙，不要抠鼻子

3多吃补血食物，如动物内脏. 当归. 黄氏用来炖汤，多吃红枣。

健泽：{进口}{Gem}{吉西他滨} 0.2

毒性：骨髓抑制

护理措施：骨髓抑制

5—FU：是胃癌的一线用药{氟尿嘧啶}0.25

毒性：胃肠道粘膜损伤：口腔炎

护理措施：保持口腔清洁，多漱口，用软毛刷刷牙，清淡饮食，多休息。

艾力：伊利替康{CPT-1}100mg 40mg

毒性：迟发性腹泻

护理措施：1 化疗后询问病人大便情况，让病人少吃粗纤维食物，如芹菜. 地瓜. 香蕉等，适当饮水。

2 若出现腹泻，要注意肛周清洁。

多帕菲：{TXT}多西他赛，}20mg

毒性：体位性低血压：水钠潴留

护理措施：1 挂瓶中要心电监护，随时记录观察血压，让患者下床前稍坐休息，再缓慢下来，上厕所要有人陪伴

2 注意休息，加强营养

3低盐饮食

CTX. IFO{环磷酸铵. 异环磷酸铵}0.5

毒性：肾脏毒性：出血性膀胱炎

护理措施：1 让患者多喝水，达到冲洗，稀释作用，加强营养

2 美安是IFO的解毒剂，可根据医嘱按0. 4. 8. 小时给药，减轻毒性。

诺维本{盖诺/长青}{NVB} 10-15分钟10mg

毒性：静脉炎，骨髓抑制

护理措施：1. 一般采取深静脉输入，若在外周给药时，推后要快速滴下一瓶药物，到达冲走留在外周血管的部分药物，减少对静脉的刺激

2 让患者多喝水，注意休息，加强营养{骨髓抑制同上}

阿霉素类{ADM}

毒性：心脏毒性

护理措施：输液要定时询问患者是否胸闷，心悸，输液速度要慢，多喝水，卧床休息

长春新碱：1mg

恶心，脱发，外周神经毒性

足叶碱{VP-16}

毒性：恶心，呕吐，低血压，近期毒性为骨髓抑制，脱发

博来枚素{BLM}1mg